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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA CALIFORNIA

FACULTAD DE ODONTOLOGA MEXICALI

OCLUSION Dr. Jess Antonio Camacho Mondragn.

Trabajo:

Qu es Oclusin?

Realizado por: Jaime Alejandro Fuentes Gonzlez

Matricula: 01110749

Grupo: 4to A

Mexicali Baja California a 24 de Febrero del 2012.

Qu es oclusin?
El objetivo de esta serie de artculos es el de explorar el papel de la oclusin en la prctica odontolgica. La gama de opiniones en la profesin dental en cuanto a la importancia de la oclusin es enorme. Es muy importante que la profesin de los dentistas generales y en ejercicio en particular, tener una visin equilibrada de la oclusin. Es importante que cada paciente tenga una oclusin equilibrada. El hecho de que el estudio de la oclusin se caracteriza por extremos hace que sea confuso y difcil, posiblemente, para los dentistas individuales a encontrar una filosofa que est en buena consonancia con la actual prctica apoyada por la evidencia de la investigacin basada en la prctica. En un extremo del espectro estn los dentistas que creen que pueden pasar por su vida laboral con escasa consideracin de la oclusin de sus pacientes. Ellos parecen creer que, bsicamente, pueden llevar a cabo su prctica haciendo caso omiso de las consecuencias de los tratamientos de oclusin que llevan a cabo todos los das. Mientras todos los dentistas saben de la importancia de la buena adaptacin marginal de la restauracin a la salud dental contigua de los tejidos periodontales, algunos dentistas no aprecian las posibles consecuencias de las malas condiciones oclusales por contacto con los dientes opuestos y sus estructuras de apoyo. Esto es extrao dado el hecho de que en los tratamientos dentales muy pocos no implican las superficies oclusales de los dientes. Por el contrario hay un cuerpo de opinin que considera que la oclusin debe ser un pilar central en nuestra vida laboral, y ser de tal importancia sistmica para el bienestar de nuestros pacientes, 'Oclusin' adquiere una importancia casi mstica y atrae a un culto como devocin (Fig. 1). Esto puede llevar a algunos dentistas para defender oclusin como la clave para resolver o prevenir una serie de trastornos muy lejos del sistema de masticatorio, por ejemplo prolapso de discos lumbares. A menudo tal fervor entusiasta se asocia con una prescripcin didctica de reglas de oclusin que deben respetarse en el tratamiento de cada paciente.

El peligro es que dos de estos enfoques conduce a niveles inadecuados del cuidado del paciente; los pacientes sufren a travs de sobre o bajo tratamiento. No es sorprendente que estas dos visiones extremas tan fcilmente coexistan dentro de una profesin de pensamiento porque el parece proporcionar la justificacin para el otro. El grupo 'oclusin no importa' probablemente justifica su renuencia a "involucrarse en oclusin' sobre la base de lo que perciben que las reclamaciones exageradas e injustificadas del grupo que creen oclusin el pilar central de la atencin integral. Esta congregacin de opinin a su vez puede ser tan frustrada por la aparente indiferencia del estudio de la oclusin que guiaron a dorar el lirio por exagerar la importancia de la oclusin y, a continuacin, en ausencia de lo que ellos perciben que sea una incapacidad para ver lo obvio van establecer normas.

Es el objetivo de esta serie de documentos para explorar el papel de la oclusin en odontologa en forma basada en la razn. Hay buenas y malas prcticas en la oclusin como en otros aspectos de la odontologa clnica: queremos, por tanto, establecer el concepto de buena prctica oclusin, que es aplicable a todas las disciplinas en odontologa. Directrices de buena oclusin practican estas deben ser las directrices sin reglas. Todos los pacientes son diferentes, reaccionando a estmulos similares en diferentes formas. As que el detalle del individuo de un paciente necesita puede y debe dejarse para el clnico individual. Estas directrices de buenas prctica de oclusin sea solidario el sentido comn y, tras reflexin, esperamos que el lector este de acuerdo que son evidentes. Sostenemos que debe borrarse cualquier niebla que ha descendido sobre este tema, porque no practicar dentista puede cuidar bien a sus pacientes sin tener sentido para la buena prctica de oclusin. La importancia de la oclusin en la prctica dental. Oclusin puede definirse muy simplemente: significa el contacto entre los dientes. Antes de describir la importancia de las diferentes formas en que los contactos oclusales se realizan la oclusin necesita ser puesta en contexto. Se considera generalmente como el sistema masticatorio (o Estomatogntico) (Fig. 2) se compone de tres partes: los dientes, los tejidos periodontales y el sistema

articular. Esto es una crtica comn de dentistas que nuestras escuelas dentales ignoran la tercera parte del sistema masticador, el sistema articular, en sus enseanzas. Parece que los dentistas sienten que su tiempo en la Universidad no prepararlos adecuadamente en este mbito; y este punto de vista parece ser el caso en todo el mundo. La educacin del pregrado dental debe, sin embargo, por necesidad concentrarse inicialmente en las primeras dos partes de este triunvirato, porque las escuelas dentales deben producir recientemente dentistas calificados que sean calificados para tratar pacientes. Solamente una vez el dentista de licenciatura tiene comprensin de las enfermedades que afectan los tejidos dentales y periodontales (parte 1 y 2 del sistema masticatorio) pueden las escuelas empezar a permitir al estudiante a tratar pacientes. Entonces hay justificacin para que el estudio del sistema articular sea considerado para ser la tercera rea de estudio desde un punto de vista cronolgico. Pero por el hecho inescapable de que casi todos los tratamientos dentales tienen una consecuencia oclusal, est mal considerar el estudio del sistema articular menos importante que las primeras dos partes del sistema masticatorio. Dado el aumento de cantidad de conocimiento acumulado en el moderno curso de licenciatura, puede ser que los responsables de establecer el plan de estudios dental no sean capaces de cubrir el sistema articular como ellos quisieran. Ahora que hay una aceptacin universal de la necesidad de continuar educando, puede ser ms realista considerar un estudio comprensivo del sistema articular como el primer elemento obligatorio de una educacin dental despus de la licenciatura. Pero el sistema articular es el ambiente biomecnico en el cual los dentistas proveen tratamiento. Aunque puede ser, por necesidad, el ltimo en ser aprendido no es menos importante que otras partes del sistema masticatorio. Es el sistema articular un sistema de verdad? Un sistema es definido como: un conjunto que est conectado o es interdependiente, de manera que forman una unidad compleja. El sistema articular rene estos criterios, entonces la respuesta a esta pregunta es : si. En este sistema uno puede imaginar las articulaciones temporomandibulares como las bisagras, los msculos masticadores como los motores y la oclusin dental como los contactos. Cuando es visto en trminos mecnicos esta claro que los elementos del sistema articular estn inescapablemente conectados. Adems, puede ser

argumentado que son obviamente interdependientes porque un cambio en cualquier parte afectar claramente las otras dos partes, pero este efecto no necesariamente ser adverso. El mismo tipo de anlisis de la interconexin dentro del sistema masticatorio puede ser hecho. La importancia de la oclusin en la prctica dental est basada primariamente sobre las relaciones que estn dentro de este sistema biomecnico interconectado. Cuando uno considera como casi todas las formas de tratamiento dental tienen un potencial para causar un cambio en la oclusin, la necesidad de establecer lo que constituye una buena prctica oclusal es abrumadora y obvia. Anlisis de oclusin Habiendo escrito que oclusin simplemente significa el contacto entre los dientes, el concepto puede ser ms refinado definiendo esos contactos entre los dientes cuando la mandbula est cerrada y estacionaria como la oclusin esttica, y esos contactos entre los dientes cuando la mandbula se est moviendo en relacin al maxilar como la oclusin dinmica. Oclusin esttica La primera pregunta esencial cuando se considera la oclusin esttica de un paciente es: la oclusin cntrica ocurre en una relacin cntrica? Esta pregunta ser aclarada despus de definir la terminologa, la que ah sido un arranque y ha sido la causa de enormes y algunas veces mordaces debates. Tambin hemos preferido los trminos, pero no se siente que sean importantes. Oclusin cntrica (CO) Puede ser descrita como la oclusin que realiza el paciente cuando ajusta sus dientes juntos en mxima intercuspidacin. Sinnimos comunes para esto son posicin de intercuspidacin (ICP), mordedura de conveniencia o mordida habitual. Es la oclusin que el paciente casi siempre hace cuando le piden que ponga sus dientes juntos, es la mordida que es ms fcil de grabar. Es como los modelos inarticulados se ajustan juntos. Finalmente, deber ser recordado que es la oclusin a la que el paciente est acostumbrado es decir la mordida habitual.

Se ha afirmado sin evidencia que la oclusin causa:


Influencia negativa sobre el mecanismo craneosacral Falta de belleza Fuerza reducida en los msculos deltoides y Recto femoral

Desordenes temporomandibulares Pobre postura. Excesivo cerumen. Defectos del habla Prolapso de disco lumbar

El Sistema masticatorio

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