ANALISIS CLNICOS

DINA MIGDET ROJAS BALTAZAR HISTOLOGA QBP ALICIA ALEYDA LPEZ ROS FACULTAD DE ODONTOLOGA

INTRODUCCIN
El anlisis clnico consiste en un examen cualitativo y cuantitativo de determinadas estndar. Los anlisis forman parte de las pruebas complementarias que ayudan a diagnosticar o descartar una enfermedad. La solicitud de dichas pruebas las puedes hacer mdicos a travs de consulta o mutuas y los pacientes particulares en determinadas circunstancias. Gran parte de estos anlisis clnicos es realizada por un laboratorio de anlisis especializado, aunque otras determinaciones pueden hacerse en el dentro de salud. El siguiente ensayo costar de 5 partes donde se expondrn 5 diferentes anlisis, los cuales he observado y tomado nota de cada paso correspondiente a cada anlisis. sustancias de nuestro organismo con el objetivo de determinar si sufrimos algn trastorno o anomala segn una referencia

Qu es un anlisis clnico?
Para empezar debemos sabes que es un anlisis clnico. general, podemos definirlos como: los estudios fsicos, como son microbiolgicos que apoyan el diagnstico y En forma qumicos o se

tratamiento mdico y

practican sobre muestras o fluidos biolgicos

la orina, sangre presencia o

o heces para investigar alguna anormalidad o cuantificar la

cantidad de alguno de sus componentes, substancias txicas etc. De acuerdo a esta definicin se abarcan pueden practicarse en un sinnmero de estudios que

muestras de orina, heces, lquido cefaloraqudeo,

sangre, esputo o expectoracin, fluidos vaginales, uretrales, biopsias etc.

Existen criterios que nos ayudan a clasificar los diferentes tipos de anlisis clnicos. Estos son: Anlisis segn el campo de estudio: 1. Anlisis de qumicos: Determinaciones de arsnico, etc. de en la el concentracin agua de la de red un de

frmaco en sangre, o bien por ejemplo, nitratos, abastecimiento pblica.

la concentracin de cloro,

2. Anlisis bioqumicos: Se centran en las concentraciones de los distintos componentes qumicos de los organismos vivos como ejemplo: iones, glucosa, vitaminas, hormonas, colesterol 3. Anlisis hemticos: estudian todos los componentes de la sangre tales como glbulos rojos, hemoglobina, glbulos blancos, plaquetas, factores de coagulacin y otros elementos relacionados por

con la sangre.

4. Anlisis

microbiolgicos: Determinan

los

microorganismos

en

la

muestra analizada,

para evaluar la posibilidad de una infeccin o

encontrar cualquier tipo de anomala ajena o no al organismo. Se centran en bacterias y hongos, y poseen un peso considerable en la industria farmacutica. 5. Otros: Anlisis genticos, Anlisis cromosmicos y Anlisis

funcionales (como los practicados a los espermatozoides). Anlisis segn el tipo de informacin obtenida: 1. Anlisis cualitativos: analizada tiene la Solamente pueden indicarnos si la muestra caracterstica buscada pero no en qu

concentracin est en la muestra. Estos suelen ser ms baratos, ms rpidos y ms sencillos. Como ejemplos tenemos: test de embarazo y el test de droga (ambos determinan la presencia de hormona o de droga, pero no nos facilitan datos de concentracin). 2. Anlisis cuantitativos: Dan resultados numricos y cuantificables,

son ms caros,

lentos y complejos que los anteriores. Un claro

ejemplo de ello es el anlisis de sangre, ya que nos proporcionar con cifras los resultados obtenidos para poder compararlo con valores de referencia. 3. Anlisis semicuantitativos: es un intermedio entre los dos anteriores dan alguna informacin sobre la concentracin de la sustancia buscada. Las tiras reactivas pueden ser un ejemplo de ello. Anlisis segn su complejidad: 1. Anlisis automatizados: Para llevarlo a cabo slo

necesitan depositar la muestra en una tira reactiva o en el apartado de insercin de muestra de una mquina. Los anlisis de sangre son ejemplo de ello, adems de las pruebas del azcar donde puede practicrselo la propia persona.

2. Anlisis comunes: son aquellos realizados por profesionales pero de uso muy comn y de cierta sencillez tcnica. Ejemplo: autoanalizador, presin arterial, raspado, etc 3. Anlisis especializados: Son complejos, pues el proceso de

obtencin de la muestra es ms dificultoso o necesita un proceso muy riguroso. Ejemplo: prueba de paternidad, puncin lumbar, un TAC, etc

La mayora de la veces que necesitamos practicarnos un estudio de laboratorio es como ayuda al diagnstico mdico, sin embargo, la prctica de anlisis clnicos se ha hecho cada vez ms frecuente en el monitoreo de algunas enfermedades como la diabetes o las afecciones renales o en forma preventiva, como son las campaas de deteccin de niveles de glucosa o colesterol elevados. Primero empezaremos con uno de los anlisis ms pedidos a los laboratorios, que sera:

BIOMETRA HMATICA
Tambin denominada citometra o citologa hemtica, es uno de los estudios de laboratorio que con ms frecuencia se solicitan inicialmente tanto para los pacientes ambulatorios como los hospitalizados. La biometra hemtica es primordial para el diagnstico y manejo de las enfermedades hematolgicas. En pocas disciplinas el mdico puede hacer un diagnstico especfico y dar seguimiento al tratamiento con las muestras de un tejido tan accesible y metodologa disponible fcilmente.

COPROPARASITOSCPICO
Un examen Coproparasitoscpico es el estudio de la materia fecal para la bsqueda e identificacin de formas parasitarias. Los mtodos Coproparasitoscpico, se pueden dividir en: cualitativos y cuantitativos; los primeros se usan para saber que formas parasitarias existen y los segundos en qu numero se encuentran; estos ltimos se utilizan sobre todo en las helmintiasis.

EXAMEN DIRECTO MACROSCOPICO

Permite

parasitos adultos, enteros o fraccionados , asi como los cambios en de sangrey/o moco, consistencia etc).

observar

directamente

las

caractersticas

morfolgicasde

los

lascaractersticas organolpticas de las heces eliminadas(color, presencia

1.

Observar

cuidadosamente

las

caractersticas

organolpticas

de

la

muestra a analizar con la finalidad de determinar su: CONSISTENCIA: Deber ser pastosa y dura COLOR: Marrn oscuro OLOR: Caracterstico ,puede mostrarse ftido (anomala) MOCO: La presencia de moco nos indica gastritis, ulcera oamibiasis.

 SANGRE: La sangre nos con indica hemorragia intestinal por ulceras y en perforadas ocasiones

intoxicacin amibiasis

medicamentoso

cidos,

hemorroides

2. Despus de ello, es necesario agregar suero fisiolgico a la muestra (encantidad suficiente ) para homogeneizarla.

3. Finalmente las heces debern ser cuidadosamente pasadas a travs de untamiz con la finalidad de aislar gusanos cilndricos, anillados o aplanadosque pudieran encontrarse en las heces

EXAMEN DIRECTO

Este mtodo permite buscar principalmente en muestras frescas, la presencia microscpico. de formas evolutivas mviles de parsitos de

tamao

1. En un portaobjetos se colocan, separadamente (en cada extremo), una gota de solucin salina fisiolgica y otra de lugol. 2. Con uno o dos aplicadores de madera, se toma una muestra de 1 a 4 mg de heces y se mezcla con la solucin salina, haciendo una suspensin homognea.57 3. Con el mismo aplicador se retiran las fibras y otros fragmentos gruesos. 4. Se coloca el cubreobjetos. 5. Se efecta la misma operacin en la gota de lugol.

6. Se observa al microscopio, primero con objetivo seco dbil y despus con el seco fuerte. 7. La preparacin con solucin salina, sirve para identificar y reportar el hallazgo de trofozotos. La preparacin con lugol sirve para reportar el hallazgo de quistes, huevos y larvas. 8. RECUERDA: la materia fecal es potencialmente infectante, por lo que se tendrn los cuidados necesarios para su manejo que garanticen la correspondiente bioseguridad. TECNICA DE CONCENTRACIN DE FAUST

Examen Coproparasitoscpico (cps), de concentracin utilizando la tcnica muestra de heces.

de Faust; con el fin de buscar e identificar formas parasitarias, en una

1)

Mezclar

bien

una

porcin

de

materia

fecal

para

preparar

una

suspensin homognea con 1 a 2 g de materia fecal en 10 ml de agua destilada. 2) Filtrar la suspensin a travs de una gasa doblada en cuatro, sobre un tubo de centrfuga, ayudndose con un embudo pequeo. 3) Centrifugar el filtrado a 2500 rpm por 1 min. 4) Decantar el lquido sobrenadante y completar con agua hasta igualar la medida anterior, centrifugar nuevamente. Resuspender el sedimento. 5) Repetir el procedimiento 2 veces hasta que el lquido sobrenadante est listo. 6) Decantar nuevamente el lquido sobrenadante reemplazndolo por igual cantidad de solucin de sulfato de Zinc al 33%. Mezclar bien la solucin con el sedimento. Centrifugar durante 1 minuto a 1500 rpm.

7) Tomar 3 a 4 gotas de las partculas que flotan en la superficie del lquido. Colocarlas en portaobjeto y mezclarla con 1-2 gotas de lugol, colocar cubreobjeto. (Te puedes ayudar con el asa limpia o flameada, para recoge la muestra de la pelcula superficial, durante 2 o 3 ocasiones sucesivas y se deposita en el portaobjetos) 8) Examinar al microscopio y reporte sus resultados.