Dados Gerais da Ateno Secundria em Petrolina PE

Para termos uma melhor noo de como est estruturada e dividida a ateno secundria em Petrolina, precisamos analisar alguns dados e, com a finalidade de sabermos se esta importantssima rea da sude est em conformidade com a demanda, precisamos comparar com outras cidades do Estado e com a nossa regio em si. A obteno dos dados deu-se por documentos enviados pela secretaria de educao, por dados colhidos durante a visita prpria secretaria e de pesquisas realizadas na internet. Nesta questo temos uma critica analtica a fazer, pois percebemos que a pgina da internet da secretaria da sade no disponibiliza nenhuma informao sobre a cidade para a populao, no h transparncia pblica com relao aos dados da rea da sade, tornando o acesso aos nmeros que precisamos difcil. De uma forma semelhante, percebemos o atendiemento na secretaria da sade, a senhora _______________________________________ diretora de

________________________ demonstrou certa insegurana ao apresentar os dados, alm de ter se comprometido em envi-los para a nossa turma e no o fez, alm de no termos recebido o nmero de pacientes atendidos mensalmente, sendo preciso recorrer fortemente ao DATASUS, sendo que este apresenta dados no atualizados. Entretando, mesmo em face aos contratempos precisamos fazer uma anlise dos nmeros que encontramos, de forma a percebermos como encontra-se a cidade de Petrolina no que diz respeito a quantidade de Hospitais, nmero de funcionrios etc. Primeiramente analisaremos alguns dados obtidos no DATASUS, mais precisamente pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade CNES, acessando o CNESnet, em um segundo momento faremos uma discusso sobre alguns grficos contendo comparaes entre Petrolina, Recife e a regio Nordeste como um todo.

CNES - Estabelecimentos por Tipo - Pernambuco Quantidade por Tipo de Estabelecimento e Tipo de Prestador Municpio: Petrolina Perodo:Fev/2012

Tipo de Estabelecimento Central de Regulao de Servios de Saude Centro de Ateno Psicossocial Centro de Apoio a Sade da Famlia Centro de Saude/Unidade Bsica de Sade Clinica Especializada/Ambulatrio Especializado Consultrio Isolado Cooperativa Farmcia Medic Excepcional e Prog Farmcia Popular Hospital Dia Hospital Especializado Hospital Geral Policlnica Posto de Sade Secretaria de Sade Unid Mista - atend 24h: ateno bsica, intern/urg Unidade de Servio de Apoio de Diagnose e Terapia Unidade de Vigilncia em Sade Unidade Mvel Pr Hospitalar Urgncia/Emergncia Unidade Mvel Terrestre Total

Pblico 1 3 4 46 4 2 1 1 2 14 2 1 2 7 1 91

Filantropico 3 1 1 1 6

Privado 49 90 2 1 2 4 7 2 1 24 182

Total 1 3 4 46 56 91 2 2 1 3 5 10 16 2 1 26 2 7 1 279

Fonte: Ministrio da Sade - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade do Brasil - CNES

CNES - Estabelecimentos - Servios / classificao at Fevereiro de 2008 - Pernambuco Quantidade por Servio /classificao e Tipo de Prestador Municpio: Petrolina Perodo:Fev/2008

Servio /classificao 001-Audiologia 002-Anatomia Patolgica/Citopatologia 003-Eletroencefalografia 004-Servico De Nefrologia 005-Orteses/Proteses/Meios Auxiliares Locomoo 006-Endoscopia 008-Fisioterapia 009-Hemodinmica 011-Medicina Nuclear 012-Cardiologia 013-Laboratrio Clnico (Patologia Clnica) 014-Ateno Psicossocial 015-Quimioterapia 016-Radiologia 019-Tomografia Computadorizada 020-Ultrassonografia 021-Emergncia 022-Ressonncia Magntica 024-Ateno Tuberculose 025-Busca Internacional De Doador De Tecidos 027-Ateno A Sade Auditiva 029-Triagem Neonatal 030-Estratgia Agentes Comunitarios De SaudePacs 031-Estratgia De Saude Da Familia - Psf 032-Controle E Acompanhamento Gestao 034-Odontologia 035-Oftalmologia 036-Ateno A Sade Do Trabalhador 037-Queimados 053-Regulao Servios De Sade 055_Regulao Mdica De Urgncias Central Samu 192 060-Urgncia 061-Vigilancia Epidemiologica 062-Vigilancia Sanitaria 063-Centro De Parto Normal 065-Ateno A Saude No Sistema Penitenciario 066-Cirurgia Vascular 068-Prticas Integrativas E Complementares

Pblico 2 1 1 2 5 5 11 2 4 5 2 44 1 1 1 15 44 55 1 1 1 7 2 1 6 6 1 1 2

Filantropico 2 1 2 2 1 1 1 4 1 2 -

Privado 2 6 4 3 1 5 16 3 2 14 10 1 25 3 22 10 1 8 6 7 1 9 2 2 -

Total 4 9 5 3 2 9 23 3 2 20 22 2 2 33 3 28 12 1 44 1 1 1 15 44 65 7 7 1 2 7 2 10 6 6 3 1 2 2

500-Cardiologia - Alta Complexidade 501- Ortopedia - Alta Complexidade 502- Transplantes - Alta Complexidade 506-Implante Coclear 512-Cuidados Prolongados 513-Parto De Alto Risco 515-Planejamento Familiar/Esterilizao 517-Hospital Dia 519-Videolaparoscopia 520-Suporte Nutricional 522-Densitometria Ossea SERVIOS Com CLASSIFICAO INEXISTENTE Total

1 1 1 2 1 5 1 242

1 18

4 19 6 2 2 2 6 1 2 207

4 19 6 1 1 3 4 1 2 11 1 4 467

Aps a leitura dos dados apresentados acima iremos analisar e discutir alguns grficos, com a finalidade de sabermos como encontra-se a sade no municpio de Petrolina PE.

Hospitais Pblicos
Mdia Nordestinal Petrolina Recife

17

2 0.47

Hospitais Pblicos

Grfico 1. Nmero de Hospitais pblicos

No Grfico 1. podemos analisar que h uma grande defasagem de hospitais pblicos em Petrolina se compararmos com Recife. A capital do Estado possui 1.537.704 habitantes e 17 hospitais pblicos, sendo assim, Recife conta com cerca de 90.453 pessoas por hospital pblico, j Petrolina com 293.962 habitantes e 2 hospitais pblicos tem em mdia 146.981

pessoas por hospital pblico. Este dado se reflete no cotidiano das pessoas de forma bastante prtica: nas filas para ser atendido nos hospitais; nas macas espalhadas pelos corredores dos hospitais, pois falta leitos para os internados; na falta de profissionais capacitados para realizar procedimentos especializados etc. J no Nordeste como um todo, a situao ainda mais precria, pois devido pequenas cidades que no recebem os recursos adequados para lidar com a questo da sade e por isso no possuem hospitais, ou ento o recurso passado desviado para outros fins, a mdia de hospitais por cidade na regio de 0,47 este dado alarmante, pois se Recife possue 17 hospitais e a mdia da regio menor que 1 isso significa que existe muitas cidades sem hospital.

Hospitais Privados
Mdia Nordestina Petrolina Recife

56

7 0.57

Hospitais Privados

Grfico 2. Nmero de Hospitais privados

Quando falamos em hospitais privados, a defasagem na relao Pacientes por hospital continua grande em Petrolina e no Nordeste como um todo; ou seja, busca este servio do setor de ateno secundria em muitas cidades do Nordeste, incluse em Petrolina, pode ser um problema, pois h um grande nmero de pessoas para um pequeno nmero de hospitais.

Se compararmos a relao paciente/unidade de atendimento, das policlnicas de Petrolina e Recife com esta mesma relao dos hospitais das duas cidades a defasagem existente um tanto menor, Petrolina consegue at ter uma distribuio melhor neste servio que a prria capital, j que ela conta com cerca de 29.396 pacientes/policlnica, enquanto Recife mostra um ndice de 73.224 pacientes/policlnica. Esses dados podem ser encontrados ao analisarmos o Grfico 2, que mostra o nmero de policlnicas nessas cidades e a mdia de policlnicas por cidade no Nordeste. Com relao mdia no Nordeste ambas as cidades encontram-se bem distante do ndice de Policlnicas/cidade.

Policlnicas
Mdia Nordestina Petrolina Recife

21

10

0.67

Policlnicas
Grfico 3. Nmero de Policlnicas

Um recente servio disseminado pelo governo federal, inspirado em um modelo observado em uma cidade do interior do Rio grande do Norte (Mossor), a Unidade de Pronto Atendimento, ou como mais comumente chamado: UPA. Ainda no est presente em todas as cidades do Brasil, mas est sendo amplamente difundido pelo pas. Analisando o Grfico 4, podemos observar que no nordeste h 57 UPAs sendo que 5 esto localizadas em Recife. Infelizmente, no h Unidades de Pronto Atendimento ativas em Petrolina, h uma em contruo, mas ainda no foi inaugurada.

Unidades de Pronto Atendimento

Nordeste Petrolina Recife

57

5 0

UPA'S
Grfico 4. Unidades de Pronto Atendimento

1200

Profissionais da Sade em Petrolina

1014

1000 Mdicos 800 Enfermeiros Tcnico em Enfermagem 600 532 Assistente Social Psiclogo 400 168 19 0 46 27 Fonoaudilogo Fisioterapeuta

200

32

Grfico 5. Nmero de Profissionais da Sade, por rea de ocupo.

Analisaremos o Grfico 5 mostra que h uma superioridade no nmero de profissionais mdicos atuando na cidade, entretando de acordo com a demanda esse nmero ainda razoavelmente baixo, pois ainda h a necessidade por mais funcionrios. O municpio tambm bastante carente em assistentes sociais, fonoaudilogos e fisioterapeutas, pois o nmero absoluto desses funcionrios na cidade no o suficiente para atender a demanda. Apesar de parecer satisfatrio, o quadro de funcionrios de enfermagem e psiclogia no o indicado para uma cidade do porte de Petrolina, e isso algo bastante preocupante, pois a gesto municipal no abriu nenhum edital para concurso para aumentar o nmero de funcionrios da rea da sade. Os Grficos 6 e 7 mostram o nmero de pacientes atendidos pelo setor secundrio de petrolia, bem como a importncia dessa cidade para a regio do Vale do So Francisco.

Procedimentos Inerentes Ateno Secundria

Procedimentos Ambulatoriais 29176 Internaes

30000 25000 20000 15000 10000 5000 0

Grfico 6 Nmero de atendimentos da ateno secundria

1092

Comearemos ento vendo que o nmero de procedimentos ambulatoriais supera e muito o nmero de procedimentos de internaes realizados mensalmente. A diferena chega a ser de quase 27 vezes. Isso se deve ao fato de que a cidade concentra o atendimento

ambulatorial de muitas pequenas cidades que por falta de disponibilidade do servio o procuram em Petrolina. Este ltimo fato citado gera os resultados encontrados no Grfico 7, nele podemos observar que num total de 36.611 atendimentos realizados por ms na regio do Vale do So Francisco, a cidade de Petrolina concentra cerca de 83% desses atendimentos restando apenas 6.343 atendimentos, que so realizados em outras cidades do Vale do So Francisco, como por exemplo, Juazeiro.

Participao de Petrolina nos Procedimentos Realizados no Vale do So Francisco

Petrolina Vale do So Francisco

17%

83%

Grfico 7. Porcentagem Do Nmero De Procedimentos Realizados Por Petrolina Em Relao Ao Total Realizado No Vale Do So Francisco