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Vibrio y Aeromonas

Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos fermentadoes Oxidasa positiva y flagelos polares Necesitan sal para crecer Sensibles a acidos gstricos
Vibrio Caracteristicas especiales

Flagelos polares = motilidad; Pili= virulencia Cuentan con LPS: el polisacrido O se emplea para subdividirlo (serogrupos: O1 y O139= toxina del clera) o Serogrupo O1: Inaba, Ogawa e Hikojima o Biotipos de O1: Clasico y El Tor

V. vulnificus y V. choleare: no producen capsulas


Morfologia y Dx Bacilos gramnegativos curvos. No se recomienda estudio directo al microscopio Sobreviven con dificultad en ambiente seco o acido Crecen en la mayora de los cultivos El agar TCBS es selectivo especial para vibrio Bacteriofago CTX: codifica a los genes de la toxina del clera (ctxA y ctxB); se une al pilus corregulado por la toxina y entra a la celula. Gen Ace: enterotoxina accesoria del clera Gen zot: toxina de la zonula oclusiva Gen cep: factor de colonizacin Toxina del clera: toxina A-B Anillo compuesto por cinco subunidades B de la toxina del clera que se une a los receptores del gangliosido GM en la superficie de las clulas epiteliales intestinales. Aumenta la concentracin de AMPc derivando en una hipersecrecin de agua y electrolitos Adherencia a la mucosa por: Toxinas pili del complejo tcp

Fx de Virulencia

Protenas quimotacticas de los genes cep

CEPAS NO ADHERENTES NO PRODUCEN INFECCION Zonula oclusiva: relaja las uniones estrechas (zonula occludens) de la mucosa del intestino delgado, aumentado la permeabilidad intestinal. Enterotoxina accesoria del clera: aumenta la secrecion de liquido V. parahaemoliticus: Hemolisina de Kanagawa: induce la secrecion de cloro aumentando la concentracin de calcio. Cepas virulentas que creecen en agar con sangre humana positivas para Kanagawa. V. vulnificus: Capsula: infecciones diseminadas V. choleare crece en los estuarios y mares del mundo. Puede crecer en los crustceos quitinosos (ostras, almejas, mejillones). SE TRANSMITE ATRAVES DEL AGUA Y COMIDA CONTAMINADA. ES NECESARIA UNA GRAN CANTIDAD DE BACTERIAS PARA LA INFECCION. V. parahaemolyticus y V. vulnificus: mariscos mal cocinados (ostras) o agua contaminada V. vulnificus: causa mas freucnete de septicemia por vibrios V. cholerae: infecciones asintomticas o diarrea autolimitada ; algunos intensa y mortal Incubacion entre 2 y 3 dias con diarrea acuosa y vomitos Heces en agua de arroz Provoca perdida de liquidos, electrolitos, deshidratacin, acidosis metabolica, hipocalcemia y shock hipovolmico. V. parahaemolyticus: Diarrea de resolucin espontanea- enfermedad semejante al clera Incubacion de 5-72 horas (diarrea acuosa o explosiva) Cefalea, espamos abdominales, nauseas, vomitos y febrcula V. vulnificus: 90% de las muestras por vibrios en EE. UU. Septicemia primaria por consumo de ostras crudas contaminadas o una infeccin de una herida con agua salada contaminada Fiebre, escalofros, vomitos, diarrea y dolor abdominal. Necrosis tisular

Epidemiolgia

Enfermedades relacionadas

Tratamiento

Vibrio choleare Reposicion de liquidos y electrolitos ACITROMICINA V. vulnificus Minocilclina, fluoroquinolona o cefotaxima Mejora de las condicionas sanitarias Vacunas frente al clera (mala a largo plazo)

Prevencion

Aeromonas Bacilo gramnegativo anaerobio facultativo Aeromonas hydrophila, Aermonas caviae y Aeromonas veronii (Agua dulce y salobre) Diarrea, infecciones de heridas y enfermedad sistmica oportunista (inmunodeprimidos) Diarrea acuosa que evoluciona a disentrica con dolor abdominal, sangre y leucocitos en heces Gastroenteritis por alimentos contaminados Infeccion de heridas por Aeromonas debido al uso de sanguijuelas medicinales Tratamiento: CIPROFLOXACINO; Gentamicina, amikacina y TMS

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