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Web 2.

0 y Salud
TIC - Escuela Universitaria de Enfermera Meixoeiro
David Comesaa Gonzlez, Jennifer Rodrguez Machado, Beatriz Vzquez Iglesias 06/04/2012

Trabajo sobre la aplicacin de los recursos disponibles en la Web 2.0 en materia de Sanidad.

ndice
1. Introduccin 2. Qu es Web 2.0? 3. Servicios de la Web 2.0 4. Salud e Internet desde Casa 5. Organismos Representativos de la Salud en Web 2.0 6. Web 2.0 en el Hospital

1. Introduccin.
" [...] la conclusin es que sabemos muy poco y sin embargo es asombroso lo mucho que conocemos. Y ms asombroso todava que un conocimiento tan pequeo pueda dar tanto poder." - Bertrand Russel En las ultimas dcadas hemos sido testigos del aceleradsimo desarrollo de Internet; lo hemos visto pasar de ser una idea ambiciosa (los tiempos de la ARPANET) a formar parte de la rutina diaria de la mayora de los hogares en Norteamrica, Asia y Europa. Parte de este abrumador xito es debido a, entre otros muchos factores, del descenso en los costes de produccin de ordenadores, la aparicin de los primeros ordenadores de sobremesa (y ms adelante, los porttiles y los Smartphone) y el desarrollo de un entorno grafico en el que el usuario, sin poseer previamente conocimiento del funcionamiento de un ordenador, puede desarrollarse en el con facilidad. Internet ha revolucionado el mundo en el que vivimos mas all de lo que pudiese preverse en un momento inicial, demostrando de este modo que sin duda se trata de mucho mas que un medio de comunicacin. Internet acerca virtualmente cualquier territorio dispersado a lo largo de nuestro mundo a una distancia mnima, permitiendo la realizacin de tareas que, de otra forma, no serian factibles por su elevada duracin, dificultad y coste, adems de extender a gran escala la colaboracin entre sus usuarios. En este sentido, cabe destacar la aparicin de la denominada Web 2.0, debida mas a un cambio de perspectiva en la Web que a un cambio tecnolgico. La web 2.0 pone a sus usuarios como eje de sus contenidos. Internet ya no quiero ms observadores. Internet quiere colaboradores. Por otro lado, Internet ha democratizado el conocimiento, permitiendo que cualquiera persona que sepa desenvolverse adecuadamente en ella adquiera los conocimiento que desea. Desgraciadamente, ejemplo de esto son los mltiples casos de censura en internet. En internet, el usuario tiene total libertad y pleno derecho sobre ella, pudiendo expresarse o gestar ideas que de otra forma hubiesen sido rpidamente contenidas. Recientemente, hemos podido observar como el germen de las protestas en Egipto, que han logrado derrocar a un gobierno entero, se desarrollaba en internet y actuaba como medio de cohesin y comunicacin entre los protestantes. Por supuesto, internet y la web 2.0 albergan un sinfn de posibilidades cuando hablamos de salud. En relacin con la cita al comienzo de esta introduccin, si el conocimiento es poder, en tanto que hablamos de salud, el conocimiento es salud.

Ya sea enfocado a nosotros mismos, los profesionales de la salud, o bien a los pacientes, ya sea nuestra intencin aprender, ensear, aconsejar o tranquilizar, nuestra responsabilidad como futuro personal sanitario ser el de conocer y utilizar de forma responsable y eficaz de las posibilidades que internet nos brinda para simplemente, hacerlo antes y mejor.

2. Web 2.0. Qu es?


Durante los primeros aos de Internet, la estructura de las pginas web se basaba nicamente en un diseo HTML agradable y unos contenidos que nicamente el administrador del site se encargaba de actualizar. Los sites eran, por as decirlo, estticos, lugares en los cuales el usuario era meramente un observador. En la actualidad, nos referimos a este modelo como "Web 1.0". Con el surgimiento de la Web 2.0, la relacin web-usuario se desarroll en trminos de colaboracin, interoperabilidad e intercambio de informacin. Los usuarios buscan en internet informacin. Los usuarios, por si solos o en colaboracin con otros usuarios pertenecientes a una comunidad virtual, tejern conjuntamente los contenidos que constituyen la web, que a su vez acta a modo de estructura sobre la que se desarrollan los usuarios.

3. Servicios de la Web 2.0


En funcin de qu contenidos y como se quieren compartir, disponemos de una numerosa gama de servicios que la Web 2.0 pone a su disposicin para que el usuario se desarrolle en ella de forma satisfactoria:

Blogs: Un blog es un espacio personal en el cual uno o varios admins publican una serie de entradas que puedan incluir noticias, artculos, etc... y los visitantes del blog se comunican o expresan su opinin a modo de comentarios al final de la entrada o post. Blogger, Wordpress son ejemplos de servicios que ofertan a quien quiera crear su propio blog Microblogging: Deriva de la idea del blog personal. Los servicios de microblogging permiten a sus usuarios publicar mensajes cortos (generalmente con un nmero limite de caracteres, 140 en el caso de Twitter) que se muestran en su pgina de perfil. El microblogging aporta un gran dinamismo a la comunicacin y expresin en la red 2.0. Ejemplos de servicios de microblogging son Tumblr y Twitter. Wikis: Una wiki es un sitio web en donde todos los usuarios tienen la opcin de editar o crear nuevos contenidos por si mismos o bien en colaboracin con otros usuarios. La wiki ms representativa actualmente es Wikipedia Redes sociales: Las redes sociales son sitios web en los que los usuarios, mediante la creacin de un perfil personal, establecen contacto

con otros usuarios con quien comparten, generalmente, una relacin de amistad, o bien intereses o actividades comunes, conformando de esta manera una autentica comunidad online. Ejemplos de redes sociales son Tuenti o Facebook

Servicios de almacenaje y comparticin, pudiendo ser inespecficos (dropbox) o especficos, albergando documentos (Scribd), presentaciones (slideshare), imagenes (flickr, photobucket, picasa), videos (youtube, vimeo) o bien sonido (soundcloud)

4. Salud desde Casa


Blogs
Un blog o bitcora es un sitio web peridicamente actualizado que recopila cronolgicamente textos o artculos de uno o varios autores, apareciendo primero el ms reciente, donde el autor conserva siempre la libertad de dejar publicado lo que crea pertinente. Ejemplos de estos servicios los podemos encontrar en wordpress.com, blogger y hay muchos otros sitios web que ofrecen este tipo de servicios. Por otro lado, los blogs tambin tienen su RSS Feed lo que permite seguir a un blog sin necesidad de abrir su website. Existen tambin buscadores especializados para los blogs como Technorati. Entre los blogs que visito regularmente y estn relacionados con la medicina tengo: Blog de Casos Clnicos e Imgenes; ScienceRoll ; David Rothman; NEJM Blog en espaol; Blog de anlisis clnicos

Wikis mdicos
Los wikis permite que pginas web alojadas en un servidor pblico sean escritas de forma colaborativa a travs de un navegador, utilizando una notacin sencilla para dar formato, crear enlaces, etc., conservando un historial de cambios que permite recuperar fcilmente cualquier estado anterior de la pgina. Por lo tanto, los wikis mdicos son lo mismo solo que con informacin mdica. Veamos ahora algunos wikis mdicos especializados: WikiSurgery ; HealthEva ; Ganfyd; Sermo

Podcasts
Son archivos de audio generalmente en formato mp3, ogg o algn otro formato en streaming que se distribuyen a travs de un RSS Feed para su descarga y posterior reproduccin en un dispositivo porttil. Los principales programas para escucharlos son iTunes, Odeo, Juice para SOs como Windows; para sistemas GNU/Linux tenemos a RythmBox y PenguinTV . Aqu van enlaces a podcasts mdicos: MedicineNet; Krafty Librarian; Arizona Health Science Library; John Hopkins Medicine; NEJM

Medline
Esto resulta otra opcin de consulta ya que MEDLINE es la base de datos ms importante de la NLM (National Center for Biotechnology Information ) abarcando los campos de la medicina, oncologa, enfermera, odontologa, veterinaria, salud pblica y ciencias preclnicas. Actualmente contiene ms de 15 millones de referencias

bibliogrficas de artculos de revistas desde el ao 1960, provenientes de 4800 revistas internacionales de ciencias de la salud.

5. Organismos representativos de la Salud en la Web 2. 0


FEDERACIN DE ASOCIACIONES PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PBLICA
La FADSP es una federacin de asociaciones de profesionales y cuidadanos relacin Miembro de la IAHP y Declarada de Utilidad Pblica MISIN Defender y mejorar la Sanidad Pblica de nuestro pas DESCRIPCIN Es una organizacin, apartidista aunque no neutral, ya que se declara a favor de un sistema sanitario pblico, universal y redistributivo, que garantice del acceso a una atencin de salud de calidad en condiciones de igualdad. En esta asociacin se integran profesionales de diferentes ideolgicas, integrantes de diferentes partidos, sindicatos o sin adscripcin. La FADSP est formada por diferentes organizaciones autonmicas de todo el Estado Espaol, dirigida por una Junta Federal y una Comisin Tcnica, de funcionamiento plenamente democrtico Sitio web http://www.fadsp.org http://www.facebook.com/pages/Federaci%C3%B3n-de-Asociaciones-para-laDefensa-de-la-Sanidad-P%C3%BAblica/191103894323

MINISTERIO DE SANIDAD Y POLTICA SOCIAL


Informacin Conoce al Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad, as como sus campaas informativas a travs de Facebook y de http://www.mspsi.es/ Corresponde al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad la propuesta y ejecucin de la poltica del Gobierno en materia de salud, de planificacin y asistencia sanitaria y de consumo, as como el ejercicio de las competencias de la Administracin General del Estado para asegurar a los ciudadanos el derecho a la proteccin de la salud. Asimismo le corresponde la propuesta y ejecucin de la poltica del Gobierno en materia de cohesin e inclusin social, de familia, de proteccin del menor y de atencin a las personas dependientes o con discapacidad y de igualdad, as como de lucha contra toda clase de discriminacin y contra la violencia de gnero. http://www.facebook.com/MinisterioSanidadyPoliticaSocial

Salud con cosas


Salud con Cosas es un blog sobre gestin en servicios de salud, hospitales, atencin primaria. Principalmente de gestin sanitaria, management, recursos humanos, calidad asistencial y noticias sobre la actualidad sanitaria espaola e internacional, etc. Mail de contacto es: saludconcosas (arroba) gmail.com http://saludconcosas.blogspot.com.es/ http://medicablogs.diariomedico.com/ http://www.diariomedico.com/

GuaSalud
Organismo del Sistema Nacional de Salud (SNS) en el que participan las 17 Comunidades Autnomas, creado en el 2002 y adoptado en 2003 por el Consejo Interterritorial como instrumento para mejorar la calidad de la atencin sanitaria en el SNS. MISIN GuaSalud tiene por misin potenciar la oferta de recursos, servicios y productos basados en la evidencia cientfica para apoyar la toma de decisin de los profesionales y de los pacientes en el Sistema Nacional de Salud (SNS), as como impulsar la creacin de redes de colaboradores y la cooperacin entre entidades relacionadas con las GPC y la Medicina Basada en la Evidencia (MBE). OBJETIVOS Los objetivos del GuaSalud son: Promover el desarrollo -elaboracin, adaptacin, actualizacin- de Guas de Prctica Clnica (GPC) y de otros productos basados en la evidencia cientfica (OPBE) siguiendo una metodologa comn. Aportar metodologa para desarrollo de GPC y de otros productos basados en la evidencia cientfica de calidad. Facilitar el acceso de las GPC y OPBE al conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS). Favorecer la implementacin y utilizacin de las GPC y OPBE. Promover la formacin para la elaboracin, implementacin y evaluacin del impacto de las GPC yOPBE. Difundir GuaSalud en el SNS y en otros mbitos nacionales e internacionales.

ATENSIN PRIMARIA

Este blog est gobernado por mdicos de familia y pediatras de Atencin Primaria (AP) espaoles. Comentan aspectos organizativos del trabajo, novedades para la profesin, aspectos cientficos y otros menos serios. http://atensionprimaria.wordpress.com/

6. Web 2.0 en el Hospital


Como hemos mencionado anteriormente en la introduccin, internet est ya muy presente en el mundo donde vivimos. Se calcula que de 7 billones que actualmente se contabilizan en el mundo, 2 billones son usuarios activos de internet. Por ende, internet es un recurso a tener en cuenta dentro de un hospital. Las aplicaciones de la Web 2.0 son, por general, gratuitas y no precisan de amplios conocimientos para desarrollarse en ellas. Gozan de una gran popularidad a pie de calle y eso las hace entornos perfectos para ejercer cierta influencia en la poblacin. Muchas de las ms importantes clnicas alrededor del mundo (C. Mayo, C. M.Sinai, C. Cleveland) tienen en comn su gran presencia dentro de la web 2.0 debido a que han sabido ver hasta qu punto es determinante esta transicin hacia una "medicina 2.0" en la salud poblacional. As, ser de inters que los profesionales sanitarios mantengan un contacto directo con los pacientes mediante el uso de la web 2.0 en materia de prevencin de enfermedades, campaas de salud y consejo mdico. Existen iniciativas como Patients like me o Revolution Help, que han sido pioneras en esta misin. Conquistando sitios web como facebook, twitter o youtube, lejos de restar seriedad a la imagen de los organismos de salud, transmitiremos confianza y cercana hacia el publico de inters, asegurndonos as de que las medidas tomadas sean notificadas y no generen recelos. Con esta idea, han surgido blogs como Not Running a Hospital. Del mismo modo, el paciente que tenga dudas sobre a qu hora le fue asignada cierta intervencin o consulta podra consultar la cartelera en el propio muro (Facebook) de su hospital o bien por blogs. Ya durante la visita al mdico de cabecera o al hospital, las opciones que se nos presentan son de por s, amplias. El mdico/farmacutico/enfermero podra consultar el historial del paciente mediante el uso de dispositivos porttiles, (como pudieran ser un Smartphone, un IPad, un portatil), servicio apoyado por una wifi que cubra las instalaciones, as como consultar los valores de diversas pruebas (hematocrito) o visualizar pruebas de diagnostico por imagen (TAC, RM). Acompaado al documento de alta/recetas, seria de utilidad adjuntar links de consulta (en sitios tales como Medline Plus) sirvindose de servicios de marcadores sociales (como del.icio.us). Los marcadores sociales tambin podran ser usados como herramientas colaborativas para fomentar y gestionar la investigacin entre profesionales, asistido por aplicaciones como Google Docs, Skydrive o el uso de Redes

Sociales entre profesionales sanitarios. Como ejemplos, podemos citar sitios como Esanum o Sermo. Por ltimo, tambin seria de utilidad asegurar una comunicacin a travs de redes sociales entre mdicos especialistas y mdicos generales con objetivo de asegurar una colaboracin por ambas partes, resolviendo dudas o pidiendo consejo. Relacionado con esta idea, encontramos sitios como Medting. Como conclusin, resumir que el uso de la web 2.0 es imprescindible para facilitar y mejorar la asistencia sanitaria. Quizs el siguiente paso (paso que se est empezando a toma) sea investigar como el estudio de las redes sociales podra predecir posibles epidemias (Obesidad, Gripe, etc...).