2do. Informe. Cul es el ttulo: Nueva Calidad De La Educacin Mdica Universitaria Bajo Las Perspectivas De Una Nueva Sociedad.

No me satisface por lo que es tentativo, para cumplir la tarea y temporal. Contextualizacin: El hospital militar Cnel. Elbano Paredes Vivas se encuentra en los 27 aos de labores de los cuales los primeros 21 fueron de servicio mdico, por ley, muy circunscriptos al personal militar y sus familiares, eventualmente y previa aprobacin de sus autoridades se le brindaba a sus trabajadores civiles, sus familiares o a otros ciudadanos venezolanos, llego a ser tan estricto que en sus aos iniciales solo bajo autorizacin escrita por el Ministro de la Defensa poda hospitalizarse un paciente no establecido por la ley; esta situacin cambio mucho a raz de la apertura a toda la sociedad de las estructuras de gobierno y de manera particular en lo referente a salud y educacin por ser estas unas carencias de particular sensibilidad y profundidad en nuestra sociedad, tal situacin provoca un incremento abrupto, no esperado y menos presupuestado de pacientes en esta institucin mdico militar. El esfuerzo para adecuar la infraestructura ha sido constante desde esos das, no menos la disposicin mental ms que de sus trabajadores del usuario original que ve si no amenazada como mnimo desplazadas sus prebendas. Esta situacin se vio reflejada tambin en las aspiraciones de docencia que en varias oportunidades se vieron truncadas cuando la resistencia a ser tocado por un estudiante era la razn valedera y de peso que negaba toda posibilidad de vida universitaria dentro del hospital; finalmente se logra bajo la figura de un acuerdo marco con la Universidad de Carabobo en febrero del 2.006 y el inicio consecuente de pasantas de cursantes de postgrado en las especialidades de ciruga y medicina interna, posteriormente la Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos brinda facilidades para el desarrollo de cursos de especialidad en Anestesiologa y Traumatologa, est en trmites, adems de que se apoya a los cursos de formacin de Medicina Integral Comunitaria; dentro de este contexto
1

el marco paradigmtico que contextualiza los estudios de este ultimo profesional lo mantienen muy alejado de lo que debe ser a la luz de los preceptos constitucionales y filosficos dominantes en la Repblica Bolivariana de Venezuela por lo que se hace necesario coadyuvar en el nacimiento de un nuevo sistema de ideas que enrumbe la formacin de nuevos especialistas bajo un enfoque humanstico que se ha ido transformando, ambientalista que nunca se ha evidenciado y un enfoque de prevencin anmicamente expuesto debido a que ninguna de estas premisas amarra en el aspecto clientelar a quien finalmente ser otro punto de ventas al servicio de transnacionales cuyo inters altruista por la salud se ve obstaculizado por la hoja de estado de ganancias y prdidas. En este contexto han hecho rotaciones y pasantas varias cohortes de mdicos estudiantes de los cursos de post grado y en no pocas ocasiones se ha producido un choque cultural por las diferencias de concepcin, de trato al paciente e incluso de interrelacin con compaeros y profesores. Quizs donde ms al extremo haya llegado la evolucin del estudio del hombre como sujeto es en la medicina, producto de la especializacin y en algunos casos la sper especializacin que llega a fragmentar y hasta atomizar al paciente, si bien ha llegado a un punto de evolucin y sofistificacin vertiginosamente rpido en el que la base del conocimiento (en constante crecimiento) da pie a mayores y mejores equipos y tcnicas, es posible hacer diagnsticos en el paciente a distancia, a cientos o miles de kilmetros de distancia a travs de la telemedicina o simplemente sin invadir su piel desde un tomgrafo o un resonador magntico estamos encontrando los patrones de metabolismo del cerebro al inspirarse en su sentimiento mas intimo a travs de la tomografa por emisin de positrones, cada vez es ms pequeo el tamao de la incisin para extirpar masas orgnicas o tumorales a su vez mas grandes, acelerando la capacidad de recuperacin minimizando la generacin de riesgos para el paciente pero esa miniaturizacin hace lo mismo con el paciente, hace lo mismo con su psiquis, sus angustias y necesidades.

El estado actual de la medicina est basado en la bsqueda de un fin mercantilista casi exclusivamente en el que si bien hay mucho por corregir en el sentido de que segn la ptica del mdico o el futuro mdico no se le garantiza un futuro, estabilidad de vivienda, alimentacin, vida acorde, solo una estabilidad laboral que le sirve de base en caso de enfermedad para asegurar unos ingresos mnimos, mas no seguridad para afrontar gastos inesperados ocasionados por accidentes laborales o extra laborales, ese sentido de urgencia ante el futuro lo hace trabajar en dos o tres lugares diferentes a fin de satisfacer la necesidad sentida sin que con eso signifique escalar la cspide de la pirmide de Maslow. Tambin es cierto que se necesita un medico con un enfoque diferente de la vida, de la sociedad y la naturaleza siendo estos los objetivos bsicos de mi proposicin, cambiar el perfil del mdico saliente, la forma de pensar del mismo, de enfocar al enfermo, la enfermedad, sus orgenes, sus consecuencias, la forma de abordarlos y hasta de tratarlos, sin restarle importancia a la medicina curativa es necesario rescatar la medicina preventiva, no es primera vez que sucede ya que en tiempos del inicio de nuestra era petrolera fue la forma de abordar de manera efectiva los estragos que produca la malaria y la tuberculosis, principales causantes de la muerte de la mano de obra para las compaas petroleras lo que les produca enormes prdidas y lejos de enfocarse en los tratamientos mdicos de esos males, que ya existan para esa poca, sin descuidarlos, arremetieron contra el mosquito, su hbitat y sus costumbres, fueron descubrimientos que permitieron atacar de raz el problema con repercusiones a nivel poblacional, no individual. Lo mismo sucedera si se cambia de nuevo la forma de pensar del mdico actual, tenemos bien establecidas las causas de muerte del venezolano, las cuales se repiten casi en las mismas posiciones cada vez que sale un nuevo anuario de estadsticas vitales del pas, el hecho de saber que de las diez primeras causas de muerte en el pas seis son prevenibles y las otras cuatro restantes, tienen muy buenas posibilidades de curacin si se diagnostican a tiempo es buena noticia si se implementan los cambios necesarios, si se recuerda y tiene presente el ejemplo
3

del prrafo anterior que por inters de otras trasnacionales, en este caso de las farmacuticas, tuerce el enfoque hacia los nmeros econmicos y ve los poblacionales como potenciales clientes, al fin y al cabo para su conciencia, curados, Lo nuevo de esta idea no es reavivar la lucha contra el mosquito reencarnado en un individuo obeso, va mas all al pretender cambiarle la forma de pensar al mdico, de enfocar las enfermedades desde otras perspectivas, a travs del mismo replicar ese pensamiento en la poblacin para que al multiplicarse, al tener conciencia de los objetivos a lograr para mantener la salud, se abaten los costos de enfermedades que no aparecen o lo hacen en una mnima expresin, si respetamos a la naturaleza esta nos devolver un ambiente sano, sin txicos, sin noxas que se volvern en contra de la humanidad. Esto se puede lograr a travs de una mejor valoracin de la vida y el respeto humano y a lo humano, vale decir: a la vida y los valores humansticos, a la naturaleza la fragilidad de su equilibrio y al mismo tiempo su capacidad de restituirse a pesar del ser humano y la inconsciencia con la que se ha manejado la mas de las veces en las ultimas decenas de aos, a la necesidad de un mdico con un cambio de actitud sobre la base de una modificacin del desarrollo de sus aptitudes para que pueda desempearse como factor dinamizador de un nuevo pensamiento. El estudio del ser humano como molculas que interactan entre si, como mente que es el primer motor generador de movimiento capaz de modificar la naturaleza e inclusive como espritu que se auxilia de recursos superiores por su necesidad de trascender, de esta visin se debe baar el conocimiento mdico para que sin dejar de ser cientfico siga siendo humano, sin dejar de ser humano mejorar el conocimiento cientfico, no es por azar simple que de una expectativa de veinticinco aos de vida al nacer en la poblacin de hace doscientos aos se haya pasado a ochenta y dos aos, peor an, se hace patticamente evidente los veintiocho aos de vida promedio en nuestras poblaciones indgenas geogrfica o culturalmente separadas de las bondades que los avances tecnolgicos o
4

farmacuticos podran brindarles para prevenir, diagnosticar, curar o rehabilitar enfermedades que dejadas a su evolucin natural dan cuenta de buena parte de la poblacin infantil, juvenil, adulta y ni que decir de ancianos si los hubiere en las comunidades indgenas. Las directrices de la nacin han puesto todo su empeo en organizar a la sociedad alrededor de las comunidades dndole un sentido humanitario y solidario a todos los aspectos de su acontecer. La forma de enfocar, conducir y resolver sus problemas pasa por las decisiones mancomunadas sean estas de agua, aseo, urbanismo, vialidad, salud o educacin, estos dos ltimos deben integrarse de una manera que tengan proyeccin en el ambiente no solo natural, urbanstico y hasta hogareo se produce una transversalidad que trasciende al hombre, la familia y la sociedad pasa por el agua potable, la buena disposicin de desechos y unas buenas condiciones en lneas generales que lejos de agredir, favorezcan el desarrollo armnico del hombre y su entorno, por estas razones no es suficiente nicamente con darle sentido social a la profesin del mdico enlazndolo con la comunidad donde vive, es necesario plantearse nuevos retos con visin holstica del ser humano, del mdico, su educacin del entorno y la sociedad en la cual estn insertos, es el reto planteado y el proceso de pensamiento hacia donde humildemente se pretende explorar las posibilidades tericas que sirvan de base para la accin en ese sentido. Que estoy leyendo, que ideas he recogido: La Estructura de las Revoluciones Cientficas. Thomas Samuel Kuhn paradigmas. Considero a estos como realizaciones cientficas universalmente reconocidas que, durante cierto tiempo, proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad cientfica ciertamente en el campo social las ideas liberales el desarrollo ulterior neoliberal desarrollo, impuls e impuso un modelo de desarrollo que satisfizo a un grupo de la sociedad de intereses muy particulares de modelo social que busca producir un estndar de vida elevado pero que se sustenta en una superficialidad que antepone lujo a las necesidades de otro tipo y para el momento de hacerse efectiva la necesidad las mas de las veces se hace
5

necesario devolver todo el trabajo de gran parte de la vida para tener una esperanza, la fuerza y el dominio del destino propio de una familia, de un pas a travs del conocimiento cientfico se ve imposibilitado por la fuga de cerebros o por la hipoproteinemia a que conduce la desnutricin que sumerge de forma sostenida l en vas de desarrollo que los mecanismos de importacin de todo hecho garantiza. En el campo medico existen muchos e innegables avances que han dado como trofeo una expectativa de vida al nacer cuadruplicada, cura de enfermedades intratables en su peor momento y mejora en la calidad de vida para otras tantas aunque curiosamente las que acompaan a las grandes masas poblacionales de estratos sociales muy deprimidos han tenido muy poco o ninguno debido bsicamente a que hay poca garanta de retorno de la inversin necesaria, solo despierta inters estudios de materias como el bola por su potencial como arma biolgica; el mismo autor posteriormente condiciona el significado de ciencia normal a que sea capaz de atraer a un grupo duradero de partidarios adems de comienza a perder la inmanencia de su caracterstica cuando es lo bastante incompleta para dejar muchos problemas para ser resueltos por el redelimitado grupo de cientficos, se dan condiciones por tanto que comienzan a dejar en entredicho la pertinencia de una ciencia cuya aplicacin da frutos que en nombre de la humanidad facilita el dominio de algunos sobre la mayora mientras se va en pos de un ideal humanstico cuyas races necesarias se mantienen como objeto ideal que se mantiene inalterado como mecanismo necesario para continuar la hegemona lucrante. Pedagoga del oprimido. Paulo Freire. La antropologa acaba por exigir y comandar una poltica. El movimiento interno que unifica los elementos del mtodo y los excede en amplitud de humanismo pedaggico que se reproduce y manifiesta el proceso histrico en que el hombre se reconoce y descubre los posibles rumbos de ese proceso y por consiguiente, la concienciacin no solo es conocimiento o reconocimiento, sino opcin, decisin, compromiso de ser necesario un cambio, parte de su transitar, es sobre estas huellas que si bien no delimitan si dan sentido lgico a una direccionalidad que atienda necesidades por descubrir. La Cabeza Bien Puesta: Edgar Morn. Enseanza Educativa: Es transmitir, no saber puro, sino una cultura que permita comprender nuestra condicin y ayudarnos a vivir. Al mismo tiempo, es favorecer una manera de pensar abierta y libre. No se debe ser ingenuo al querer aplicar de manera literal el anterior concepto debido a que se entiende que siempre un sistema de enseanza est impregnado de intereses que obedecen a una forma de interpretar a la sociedad y en los ltimos tiempos a la imposicin de una escala de valores que favorecen al lujo y a quienes lo poseen con la sensacin de una
6

posibilidad siempre cercana, siempre distante de poseerlo, de quienes siempre vivirn de y por esa posibilidad, favorecer una manera de pensar abierta no es pensar de manera globalizada pues hasta donde llega la estructura armada alrededor de la globalizacin es la forma de decir (eufemsticamente) todos debemos alinearnos con este propsito, todos debemos unificarnos en la aspiracin al lujo, lo lgico esesconder detrs de la lgica la idea hegemnica en detrimento de un pensar abierto, inclusivo, universal, en el que se comprenda el mundo, se observen, admiren, conserven, se enriquezcan culturas sin la desaparicin de culturas para poder garantizar un abanico de posibilidades que realmente garantice una manera de pensar libre, porque de lo que se trata es de lograr con la educacin universitaria el conocimiento pertinente tal y como lo entiende Edgar Morn el conocimiento pertinente es el que es capaz de situar toda informacin en su contexto y, si es posible, en el conjunto en el que esta se inscribe, la educacin mdica tiende cada vez ms a ser fragmentada, a especializarse en minusculidad de cada vez menos procesos fisiopatolgicos y la lgica del mejor servicio al necesitado de ese conocimiento hace ilgico perder el tiempo tratando de impregnar de sentimiento, adjudicarle familia, esperanzas, expectativas al portador de dicho proceso fisiopatolgico. Fenomenologa. Edmund Husserl. Si se pretende estudiar la relacin que hay entre los hechos (fenmenos) y el mbito en que se hace presente esta realidad con pretensiones de comprenderla, interpretarla lo ms lgico es que su aproximacin sea por la va de la fenomenologa ya que es la que mejor acercamiento metodolgico nos brinda ajustado a lo que debe ser el rigor cientfico adems de que toma por real todo aquello que es pensado de manera clara y distinta y puesto en perspectiva temporal sobre la base de que este problema de la inadecuacin temporal por el hecho de perder vigencia antes de completar un razonamiento puesto que se momento haya pasado, es resuelto por Heidegger apelando a un anlisis de la temporalidad en el que dice que el tiempo para la conciencia que lo experimenta no es una sucesin de instantes "del pasado al futuro", sino un "ir hacia el futuro (finitud) que va cobrando conciencia de su ir y es sobre esta premisa que considero valedera que sera factible abordar la realidad. El trabajo es Cualitativo