MINISTRIO DA FAZENDA

IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2012 Ano-Calendrio 2011

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

RECIBO DE ENTREGA DA DECLARAO DE AJUSTE ANUAL - OPO PELO DESCONTO SIMPLIFICADO

DECLARAO ORIGINAL

IDENTIFICAO DO DECLARANTE
CPF do declarante 750.092.932-34 Endereo RUA 17 Bairro/Distrito SAO JOSE OPERARIO CEP 69086-180 Municpio MANAUS Nome do declarante NAYANA MARIA LIRA BOUTH Nmero 106 UF AM (Valores em Reais) TOTAL RENDIMENTOS TRIBUTVEIS 37.377,17 Complemento Telefone (92) 81847191

IMPOSTO DEVIDO IMPOSTO A RESTITUIR SALDO DO IMPOSTO A PAGAR IMPOSTO A PAGAR GANHO DE CAPITAL - MOEDA EM ESPCIE

962,25 372,04 0,00

0,00

RESTITUIO CDIGO DO BANCO AGNCIA BANCRIA 104 1557 3830-6

CONTA PARA CRDITO

Declarao recebida via Internet JV pelo Agente Receptor SERPRO em 19/03/2012 s 14:20:48 1825215636

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MINISTRIO DA FAZENDA

IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2012 Ano-Calendrio 2011

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

Sr(a) NAYANA MARIA LIRA BOUTH, inscrito no CPF sob o n 750.092.932-34. O NMERO DO RECIBO de sua declarao apresentada em 19/03/2012, s 14:20:48, :

26.22.62.38.37 - 21
Este nmero de uso pessoal e NO deve ser fornecido a terceiros. Ele obrigatrio para: - retificar esta declarao; - gerar um cdigo de acesso para obter informaes e realizar servios disponveis na pgina da Secretaria da Receita Federal do Brasil na Internet, tais como: - Declarao IRPF Extrato: - informao da situao do processamento; - apresentao de eventuais pendncias e orientaes sobre como resolv-las; - alterao ou cancelamento de dbito automtico das quotas; - exibio de quotas do imposto em atraso e emisses dos Documentos de Arrecadao de Receitas Federais (Darf) atualizados - Situao Fiscal: - Informao de eventuais pendncias, inclusive as relativas Dvida Ativa da Unio, e orientao sobre como regulariz-las. Ateno: Guarde este nmero para inform-lo na declarao do exerccio de 2013, no campo "nmero do recibo da declarao do ano anterior".

Informaes sobre a Impresso do Darf O programa da Declarao de Ajuste Anual do Imposto sobre a Renda da Pessoa Fsica s permite a impresso do Darf para o pagamento da quota nica ou da primeira quota. O contribuinte pode obter o Darf para pagamento de todas as quotas do Imposto sobre a Renda da Pessoa Fsica, no stio da RFB na Internet, no endereo <www.receita.fazenda.gov.br>, da seguinte forma: 1. Na caixa de seleo "Onde Encontro", clicar em "Pagamentos" e, em seguida, na opo "Emisso de Darf para pagamento de quotas do Imposto de Renda Pessoa Fsica" e seguir as instrues para preenchimento dos dados at a impresso do Darf; ou 2. Na caixa de seleo "Onde Encontro", clicar na opo "Extrato da DIRPF", consultar o "Demonstrativo de Dbitos Declarados", para saber o quantitativo de quotas solicitadas e a situao de cada uma delas, e clicar no cone "Impresso" para emitir o Darf do ms desejado.

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