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O Corao
Posio Anatmica
Posio ortosttica
Planos Anatmicos
Plano sagital
Esquerda / Direita
Plano frontal
Anterior / Posterior
Plano horizontal
Superior / Inferior
Corao
rgo muscular oco Contrai ritmicamente Impulsiona sangue para todo o corpo Sistema fechado de vasos sanguneos Transportar O2 e nutrientes para os tecidos Transportar CO2 e outros produtos do metabolismo celular
Corao - Localizao
Dentro da caixa torcica
Relaciona-se adiante com o esterno, costelas e cartilagens costais Atrs com as 4, 5, 6 e 7 vrtebras dorsais (Giacomini) Separado da cavidade abdominal pelo diafragma (onde assenta) Posiciona-se entre a face interna dos dois pulmes Mediastino
Meios de Fixao
Manuteno da posio
Grandes vasos Meios de fixao do pericrdio que o ligam s vrtebras, diafragma e esterno Parcialmente livre na cavidade pericrdica
Forma e Orientao
Forma
pirmide triangular de base superior cone achatado da frente para trs - cadver Orientao Oblquo para baixo para diante e para fora Linha imaginria que une o vrtice ao meio da base grande eixo do corao
Est separado do segmento mdio pela poro anterior do sulco auriculo-ventricular Apresenta um sulco longitudinalsulco interventricular anterior
Divide a face anterior em duas partes desiguais, uma esquerda VE e outra direita - VD
Relaciona-se com a poro ascendente da crossa da aorta e o ramo direito da artria pulmonar Leito dos vasos arteriais As aurculas e aos apndices auriculares As aurculas e os apndices auriculares abraam a aorta e a AP Coroa do Corao
Apndice auricular-esquerdo
situa-se na poro anterior externa Estrangulada na poro mdia Face interna relaciona-se com artria pulmonar
Segmento Ventricular
Dividido em 2 pores pelo sulco inter-ventricular posterior O sulco inter-ventricular posterior vai desde o sulco AV posterior at ao pex onde se junta com o sulco interventricular anterior Nele circulam a artria e veia interventricular posterior
Segmento auricular
Por cima da poro posterior do sulco AV Aurculas Duas partes divididas pelo sulco inter-auricular Poro mdia da AE observa-se impresso esofgica
Segmento da Cruz
Bordos
Distole
Bordo direito Bordo superoesquerdo Bordo inferoesquerdo
Base
Face posterior das aurculas
1. Terminao da V. Cavas Superior e Inferior 2. Sulco inter-auricular
5 4 3 2 1
Vrtice - Apx
1. Composto inteiramente pelo VE e projecta-se ao nvel do 4 ou 5 espaos inter-costais esquerdos Choque da Ponta
Relaes
2.
3.
4.
Orifcio pulmonar ao nvel do ponto 1 Orifcio artico ao nvel do ponto 4 Orifcio auriculo-ventricular direito entre o ponto 3 e o esterno segundo uma linha oblqua Orifcio a-v esquerdo projecta-se segundo uma linha oblqua originria na linha mdio-esternal dirigindo-se para cima e terminando na 3 cartilagem costal esquerda
Cavidades Cardacas
Aurcula direita Ventrculo direito Aurcula esquerda Ventrculo esquerdo Septo cordis
Septo inter-auricular Septo inter-ventricular
Aurculas
Cavidades irregularmente cubides Paredes finas Sem massas musculares Orifcios AV Orifcios venosos Foraminulas
Aurcula direita
Constituda por seis paredes
Posterior ou sinusal Anterior ou anular Interna ou septal Externa Superior Inferior
Parede lisa
Crista terminalis de His Sulco terminalis de His Vlvula de eustquio Tubrculo inter-venoso de Lower
Orifcio Tricspido
Septo inter-auricular
Fossa oval Membrana da fossa oval Anel de Vieussens
Parede externa
Msculos pectneos
Parede superior
Apndice auricular direito
Parede Inferior
Orifcio Veia Cava Inferior, que apresenta uma vlvula Eustquio Orifcio do Seio Coronrio, que apresenta uma vlvula Thebesius Fita do seio Tringulo de Koch
Ndulo AV ou Ashoff-Tawara Poro inicial feixe de His
Septo Inter-auricular
3 2
Lmina quadriltera externamente ao sulco inter-auricular Fossa ovalis pertuis inter-auricular estabelece por vezes uma comunicao
Aurcula Esquerda
Seis paredes
Parede posterior Parede anterior Parede interna ou septal Parede externa Parede superior Parede inferior
Aurcula Esquerda
Parede posterior
Impresso esofgica salincia na poro mdia encontram-se de cada lado 4 orifcios para as duas veias pulmonares direitas e esquerdas
Aurcula Esquerda
Parede anterior
Orifcio mitral
Aurcula Esquerda
Parede externa
Apndice auricular esquerdo
Parede superior
Convexa e deprimida pelos grandes troncos arteriais
Parede inferior
Relevo do seio coronrio
Ventrculos
Caractersticas comuns
Cnica Localizao Por baixo e adiante das
Forma aurculas
Base Orifcios: Aurculo-ventricular Arterial (estabelece comunicao do ventrculo com os grandes troncos)
Sistema de vlvulas
Ventrculos
Caractersticas comuns
Colunas carnosas do corao 3 grupos: 1 ordem ou msculos papilares,
Extremidade aderente Extremidade livre - d origem s cordas tendinosas que se inserem na face ventricular das vlvulas aurculo-ventriculares. 2 ordem Duas extremidades aderentes Livres na sua poro intermdia. 3 ordem Aderentes s paredes ventriculares em toda a sua extenso.
Ventrculos
Caractersticas comuns
Orifcios e vlvulas auriculo-ventriculares Orifcios com forma arredondada vlvulas em forma de um funil membranoso vrtice - cavidade ventricular base - fixada no contorno do orifcio auriculo-ventricular Cada vlvula apresenta duas faces e dois bordos: face axial ou auricular olha para a aurcula; face parietal ou ventricular olha para o ventrculo e d insero s cordas tendinosas; bordo aderente insere-se no orifcio aurculo-ventricular; bordo livre flutua livremente na cavidade ventricular.
Ventrculos
Caractersticas comuns
Vlvulas auriculo-ventriculares
Vlvulas - constitudas por valvas. Vlvula do orifcio auriculoventricular direito - trs valvas vlvula tricspide. Vlvula do orifcio auriculoventricular esquerdo - duas valvas - vlvula bicspide ou Mitral.
Ventrculos
Vlvulas auriculo-ventriculares
As cordas tendinosas tm origem nos vrtices das colunas carnosas de 1 ordem, ou directamente das paredes ventriculares. Conforme o seu modo de insero temos 3 grupos: Cordas de l ordem, percorrerem toda a face ventricular da valva a que se destinam, inserem-se no seu bordo aderente, sobre o anel fibro-cartilaginoso aurculo-ventricular. Cordas de 2 ordem, inserem-se na face ventricular da valva, entre os bordos livre e aderente. Cordas de 3 ordem, inserem-se no bordo livre da valva.
Ventrculos
Ventrculos
Orifcios e vlvulas arteriais Poro mdia do bordo livre das vlvulas sigmideias encontra-se um pequeno ndulo, que se destina melhor ocluso do vaso Aorta ndulos de Arantius Artria pulmonar ndulos de Morgagni. Entre a face parietal das valvas sigmideias e a parede do vaso, encontra-se uma cavidade, o seio de Valsalva.
Ventrculo Direito
Caractersticas Prprias
Forma cnica, tendendo para uma pirmide triangular Considerar: Trs paredes Anterior Posterior-inferior ou diafragmtica Parede interna ou septal Trs bordos Uma base Um vrtice.
Ventrculo Direito
Parede Anterior
Apresenta virias colunas carnosas de e de 2ordem. Infundibulum - poro que se encontra prximo da origem da artria pulmonar Poro mdia - pilar anterior. Este pilar origina vrios vrtices musculares, donde partem cerca de 10 cordas tendinosas (que se inserem na poro externa da valva anterior e na poro externa da valva posterior da vlvula tricspide). Da base do pilar anterior destaca-se uma coluna carnosa (2 ordem) o feixe arqueado que se dirige para cima e para trs; perde-se na parede septal, por baixo da artria pulmonar
Ventrculo Direito
Parede pstero-inferior ou diafragmtica Numerosas colunas carnosas de l e de 2 ordem. D insero aos pilares posteriores do ventrculo direito.
constitudos por cones musculares largos e curtos, que vo originar cordas tendinosas que se inserem na poro interna da valva posterior e poro posterior da valva interna da vlvula tricspide.
Ventrculo Direito
Parede interna ou septal Convexa - septo interventricular. Pequenos pilares internos (cordas tendinosas) Msculo papilar do infundibulum ou msculo de Lancisi - o mais importante dos pilares internos Fixam-se na poro anterior da valva interna e na poro interna da valva anterior da vlvula tricspide.
Ventrculo Direito
Bordos
Bordo anterior - unio da parede anterior com a parede septal. Bordo posterior - unio da parede septal com a parede pstero-inferior. Bordo externo - unio da parede anterior com a parede pstero-inferior.
Ventrculo Direito
Base
Dois orifcios o aurculo-ventricular e o da artria pulmonar. O orifcio auriculo-ventricular direito ou orifcio tricspide, situado atrs e a direita do orifcio artico. corresponde vlvula tricspide ou triglochima constituda por trs valvas principais. Valva anterior - a mais extensa, corresponde a parede anterior do ventrculo Valva posterior - parede postero-infenor Valva interna - a mais pequena, compreendida entre as duas valvas anteriores.
Ventrculo Direito
Base
Entre as trs valvas da tricspide, existem duas valvas acessrias, estando uma situada entre a valva posterior e a interna, e a outra entre a valva posterior e a anterior.
O orifcio da artria pulmonar, situado adiante e para dentro do orifcio tricspide, apresenta a vlvula sigmideia pulmonar, constituda por trs valvas, uma anterior e duas posteriores. O bordo livre das valvas apresenta na sua poro mdia, o ndulo de Morgagni.
Crista supraventricular de His ou esporo de Wolff - separado o orifcio da artria pulmonar do orifcio tricspide.
Ventrculo Direito
Vrtice
Est ocupado por vrios feixes que se entrecruzam Constitui a poro cavernosa do ventrculo direito
Ventrculo Direito
Dividida pela vlvula tricspide em duas pores: Cmara de entrada ou venosa posterior e inferior, estendendo-se o seu eixo desde o orifcio tricspide at ao vrtice do ventrculo -direito. Cmara de sada ou arterial - apresenta um eixo que se dirige obliquamente para dentro, para a esquerda e para cima As duas cmaras comunicam entre si por um orifcio limitado: em cima pela crista supraventricular de His e pela valva anterior da tricspide, e em baixo e adiante pelo pilar anterior e pelo feixe arqueado.
Ventrculo Esquerdo
Caractersticas prprias do ventrculo esquerdo
Situado esquerda e por cima do ventrculo direito de forma cnica Trs paredes - Anterior - Posterior - Interna ou septal Uma base Um vrtice.
Ventrculo Esquerdo
Caractersticas prprias do ventrculo esquerdo Parede anterior
Vrias colunas carnosas Pilar anterior do ventrculo esquerdo. Destaca-se da poro externa da parede anterior, e as cordas tendinosas que se originam no vrtice do pilar, vo inserir-se na poro anterior das duas valvas da mitral
Ventrculo Esquerdo
Parede posterior
Apresenta vrias colunas carnosa destaca-se pilar posterior do ventrculo esquerdo. Que se origina na poro interna da parede posterior do ventrculo. Do vrtice deste pilar destacamse cordas tendinosas que se vo inserir na poro posterior das duas valvas
Ventrculo Esquerdo
Base
Dois orifcios o aurculo-ventricular e o da aorta. O orifcio aurculo-ventricular esquerdo ou orifcio mitral, situado para fora do orifcio da aorta, apresenta a vlvula bicspide ou mitral, que constituda por duas valvas principais: Valva interna ou grande valva em forma. triangula, situada um pouco adiante da valva externa, insere-se na poro infero-interna do orifcio mitral. Valva externa ou pequena valva, de forma quadriltera insere-se na poro pstero-externa do orifcio mitral
Ventrculo Esquerdo
Vrtice
Corresponde ponta do corao, ocupado por colunas carnosas de 2 e 3 ordem.
Ventrculo Esquerdo
Cavidade do ventrculo esquerdo
Est dividida, pela grande valva mitral em duas pores: A cmara de entrada ou auricular, atrs da cmara de sada e entre a grande valva de mitral e a poro externa do ventrculo esquerdo. Eixo para baixo, para diante e para a direita. A cmara de sada ou artica, adiante da cmara de entrada. Eixo dirigido obliquamente para cima, para trs e para a esquerda.
Ventrculo Esquerdo
Septo inter-ventricular Lmina triangular de base superior e cujo vrtice corresponde a ponta do corao. Constitudo por uma poro inferior, espessa, a poro muscular e por uma poro superior, fina, a poro membranosa. Foramen de Panizza faz comunicar as duas cavidades ventriculares.
Essencial ao automatismo e conduo cardaca. Constitudo por ndulos, feixes, e ainda por formaes disseminadas por baixo do endocrdio ventricular - rede de Purkinje.
Aparelho Cardionector
Ndulo sino-auricular ou de Keith e Flack
situado na parede da aurcula direita perto do ponto de entrada da veia cava superior. forma fusiforme sendo constitudo por duas pores: poro superior ou venosa - ocupa o flanco direito da veia cava superior e est entre as fibras circulares desta veia, constituindo o cordo cvico de Taussing poro inferior ou auricular - situada paralelamente ao sulco terminallis de His.
Aparelho Cardionector
Ndulo de Aschoff-Tawara
situado no septo inter-auricular, ocupa poro ntero-inferior deste septo. Encontra-se na rea do tringulo de Koch. constitudo por poro posterior ou auricular ndulo de Zahn poro anterior ou ventricular que se continua com o feixe de His.
Aparelho Cardionector
Fita de Bachmanns e fitas internodais
Fita de Bachmanns, liga o ndulo de Keith e FlacK a auricula esquerda. Fitas internodais ligam o ndulo de Keith e Flack ao ndulo de AschoffTawara. - Fita internodal anterior percorre o septo inter-auricular. - Fita internodal mdia percorre tambm o septo inter-auricular atrs da fita anterior. - Fita internodal posterior percorre a crista terminalis de His e a poro aderente da vlvula de Eustquio.
Aparelho Cardionector
Feixe de His ou Auriculo-ventricular e seus ramos
Depois de se originar no ndulo de Aschoff-Tawara, vai para a face direita do septo inter-auricular e para a poro membranosa do septo interventricular. Ao nvel da poro muscular do septo interventricular, divide-se em dois ramos, um direito e outro esquerdo. Ramo direito do feixe de His ventrculo direito; na poro subendocirdica da parede septal do ventrculo direito, alcanando depois o feixe arqueado, at base do pilar anterior do ventrculo direito, onde se ramifica para constituir a rede de Purkinje
Aparelho Cardionector
Feixe de His ou Auriculo-ventricular e seus ramos
Ramo esquerdo do feixe de His ventrculo esquerdo mais desenvolvido do que o ramo direito Depois da sua origem, atravessa o septo inter-ventricular e ao alcanar a parede . septal do ventrculo esquerdo origina um ramo anterior e um ramo posterior, que acabam por alcanar a base dos dois pilares do ventrculo esquerdo, onde vo constituir a rede de Purkinge
Aparelho Cardionector
Rede de Purkinje
Resulta das ramificaes dos ramos do . feixe de His. Situada por baixo do endocrdio dos dois ventrculos Cobre de forma irregular as paredes das cavidades ventriculares, os pilares e as colunas carnosas
Automatismo
Acidentes Electrocardiogrficos
Onda P Despolarizao auricular Intervalo PR Tempo de conduo auricular QRS Despolarizao ventricular Segmento ST Intervalo QT Onda T
Acidentes Electrocardiogrficos
Intervalo PR Tempo de conduo auricular QRS Despolarizao ventricular Segmento ST Intervalo QT Onda T
Padronizao em electrocardiografia
Propagao do estmulo elctrico e acidentes electrocardiogrficos gerados
Pericrdio
um saco fibro-seroso, que envolve o corao e os grandes vasos que a ele chegam ou que dele saem. constitudo por duas pores: - uma externa de natureza fibrosa, o pericrdio fibroso ou saco fibroso do pericrdio, - uma interna, de natureza serosa, o pericrdio seroso - constitudo por dois folhetos, um visceral, outro parietal e uma cavidade pericrdica virtual, situada entre os dois folhetos.
Pericrdio
Pericrdio Fibroso
Forma cnica, achatado de diante para trs Apresenta uma base, um vrtice, duas faces e dois bordos.
Base
repousa sobre a face superior do diafragma ao qual adere, forma uma oval irregular de grossa extremidade situada direita e cujo grande eixo se dirige para diante e para a esquerda
Esta aderncia freno-pericrdica muito grande adiante, sendo facilmente deslocvel nas restantes pores.
Pericrdio
Pericrdio Fibroso
Vrtice Vrtice, envolve os grandes vasos, confundindo-se com sua tnica externa Adiante, termina ao nvel da aorta e da artria pulmonar. Atrs, alcana o ramo direito da artria pulmonar. Lateralmente, cobre as duas veias cavas e as veias pulmonares. Ao nvel da poro pstero-externa do tronco arterial brquio-ceflico, o pericrdio, alcana o seu ponto mais alto, corno superior do pericrdio de Haller.
Pericrdio
Pericrdio Fibroso
Face anterior Constituda por uma poro retropulmonar e por outra extrapulmonar. A poro retropulmonar relaciona-se com a face interna dos pulmes. A poro extrapulmonar triangular e est situada atrs da parede esternocostal.
Pericrdio
Pericrdio Fibroso
Face posterior Relaciona-se rgos nervos zigos. Bordos laterais Relacionam-se com a poro nervos mediastinica frnicos da e pleura, vasos contidos no com os mediastino aorta
diafragmticos superiores.
Pericrdio
Pericrdio Seroso
A serosa pericrdica constituda por um folheto parietal e por outro folheto visceral, que se unem entre si, segundo uma linha muito irregular. Entre os dois folhetos encontra-se uma cavidade pericrdica, virtual Folheto parietal Extremamente fino, atapeta a superfcie interior do pericrdio fibroso, aderindolhe de uma maneira ntima
Pericrdio
Pericrdio Seroso
Folheto visceral Cobre a poro ventricular do corao, comportando-se do modo diferente ao nvel das aurculas. Atrs, atapeta a face posterior das aurculas, reflectindo-se depois sobre as veias cavas e pulmonares. Lateralmente, atapeta as faces
externas das duas auricular. Adiante, reveste a face anterior das aurculas e seus apndices auriculares, formando uma bainha a aorta e artria pulmonar.
Pericrdio Seroso
Folheto visceral
Pericrdio
Entre a face anterior das aurculas e seus apndices auriculares e os flancos posteriores da aorta e artria pulmonar, encontra-se um canal transversal, o seio transverso deTheile, que formado: Adiante pelo flanco posterior da aorta e artria pulmonar; Atrs, pela face anterior das aurculas e apndices auriculares: baixo corresponde ao ngulo formado pelas aurculas com os dois troncos arteriais; cima pelo ramo direito da artria pulmonar; orifcio esquerdo deste seio est situado entre a artria pulmonar e o apndice au-ricular esquerdo orifcio direito entre a aorta e o apndice auricular direito.
Pericrdio
Pericrdio Seroso - Linha de unio entre o folheto visceral e o folheto
parietal A linha de unio, muito irregular, segundo a qual o folheto visceral se vai continuar com o folheto parietal A reflexo da serosa sobre a face anterior, comea esquerda sobre o orifcio inferior da artria pulmonar esquerda, de onde se dirige para dentro e para cima at ao flanco anterior da poro ascendente da crossa da aorta, at alcanar o flanco direito da origem, do tronco arterial brquioceflico e depois o flanco direito da veia cava superior.
Pericrdio
Pericrdio Seroso Linha de unio entre o
folheto visceral e o folheto parietal
A reflexo da serosa sobre a face posterior, origina-se no flanco direito da veia cava superior; dirige-se para baixo e para dentro, para cobrir o flanco anterior das duas veias pulmonares direitas e alcanar a veia cava inferior. Ao alcanar o flanco inferior desta veia, contorna-a para cobrir o flanco posterior das duas veias pulmonares direitas. Seguidamente recobre o flanco posterior das duas veias pulmonares esquerdas, acabando por alcanar o flanco inferior da veia pulmonar esquerda inferior e chegar ao flanco inferior da artria pulmonar esquerda.
Pericrdio
Pericrdio Seroso - Linha de unio entre o folheto visceral e o folheto
parietal A serosa pericrdica relaciona-se com trs pedculos vasculares: pedculo venoso direito constitudo pelas duas veias cavas e pelas duas veias pulmonares direitas pedculo venoso esquerdo constitudo pelas duas veias pulmonares esquerdas. pedculo arterial constitudo pela aorta e artria pulmonar; Quando se d a reflexo da serosa pericrdica ao nvel destes pedculos vasculares, encontram-se vrios fundos de saco ,pericrdicos.
Pericrdio
Pericrdio Seroso - Linha de unio entre o
folheto visceral e o folheto parietal Ao nvel do pedculo arterial encontram-se dois fundos de saco: o primeiro situado entre a bifurcao da artria pulmonar e o flanco inferior da poro horizontal da crossa da aorta; o segundo encontra-se na poro pstero-externa da origem do tronco arterial brquioceflico. Ao nvel do pedculo venoso encontram-se trs fundos de saco: direito
o primeiro est situado entre a veia cava superior e a veia pulmonar direita superior; o segundo localizado entre as duas veias pulmonares direitas; o terceiro situado entre a veia pulmonar direita inferior e a veia cava inferior.
Pericrdio
Pericrdio Seroso - Linha de unio entre o folheto visceral e o folheto
parietal Ao nvel do pedculo venoso esquerdo, encontram-se dois fundos de saco: o primeiro encontra-se entre as duas veias pulmonares esquerdas; o segundo situa-se entre a veia pulmonar esquerda superior e a artria pulmonar esquerda. Entre os dois pedculos venosos, encontra-se um grande fundo de saco, que separa o esfago das aurculas - fundo de saco de Hailer
Artrias Coronrias
Tronco comum Circunflexa Marginais Descendente anterior Septais Diagonais Coronria direita Ramo ventricular direito
Artrias Coronrias
Coronria direita Ramo V. Direito Postero-laterais Inter-ventricular posterior Marginais Dominncia direita Circulao balanceada Dominncia esquerda
Coronariografia
Injeco de contraste nas coronrias para o seu estudo anatmico Vrias incidncias para podermos observ-las de vrios ngulos Coronrias vistas em duas dimenses (como sombras)
OAD 30
OAE 45
OAE 45
OAD 30
Veias do Corao
Classificam-se em dois grupos: As veias superficiais que se encontram superfcie do corao, acompanhando as artrias coronrias e seus ramos. As veias profundas que se originam na poro intra miocrdica, abrem directamente em qualquer das quatro cavidades cardacas, de modo semelhante aos vasos artrio-luminais de Wearn
Veias do Corao
Veias superficiais
Classificam-se em dois subgrupos. Veias que drenam o sangue do territrio da artria coronria esquerda. Veias que drenam o sangue do territrio de artria coronria direita So veias que acompanham a artria coronria correspondente e seus ramos. As veias deste territrio so drenadas para o seio coronrio que a poro terminal da grande veia cardaca, situada na poro esquerda do sulco aurculo-ventricular posterior.
Veias do Corao
Veias superficiais
Veias que drenam o sangue do territrio da artria coronria esquerda. As veias aferentes do seio coronrio: Seio coronrio Veias auriculares pstero-esquerdas Grande veia cardaca
Veias do Corao
Veias superficiais Veias que drenam o sangue do territrio de artria coronria direita
Pequena veia cardaca Veia inter-ventricular posterior Veias ventriculares pstero-direitas Veias subendocrdicas da aurcula direita
Artrias do Tronco
Do corao partem dois troncos
Artrias do Tronco
Artria Pulmonar
Origem - ventrculo direito, dirige-se obliquamente para cima, para a esquerda e para trs dividindo-se em : Artria pulmonar direita
Artrias do Tronco
Relaes Encontram-se na artria pulmonar duas pores distintas, uma situada no interior do pericrdio e outra no exterior. A poro intra-penicrdica relaciona-se adiante com o pericrdio e atravs deste com a parede torcica, atrs com a aurcula esquerda, direita com a aorta e esquerda esquerdo. A poro extra-pericrdica relaciona-se atrs com a poro terminal da traqueia, direita com a crossa da aorta e esquerda e adiante com o pulmo esquerdo. com o apndice auricular
Artrias do Tronco
Ramos terminais O tronco da artria pulmonar bifurcase, dando as artrias pulmonares direita e esquerda Artria pulmonar direita Dirige-se horizontalmente para fora e para trs, alcana o hilo pulmonar direito. Relaciona-se : baixo com a aurcula esquerda, cima com a crossa da aorta, atrs com o brnquio direito, adiante com a aorta e a veia cava superior.
Artrias do Tronco
Artria pulmonar esquerda Dirige-se horizontalmente para a esquerda e para trs, alcana o hilo pulmonar esquerdo. Relaciona-se : baixo com a aurcula esquerda, cima com a aorta, atrs com o brnquio esquerdo,
adiante com as veias pulmonares esquerdas. Ligamento arterial Ligamento fibroso resultante da obstruo do canal arterial que, no feto, une a face superior da artria pulmonar esquerda a face inferior da poro horizontal da crossa da aorta.
Circulao Fetal
Foramen oval patente Vlvula de eustquio proeminente
Direcciona fluxo sanguneo das cavas para a aurcula direita
Veia umbilical
Sangue oxigenado
Artrias hipogstricas
Sangue hipo-saturado de O2
Aorta
Artria mais importante do corpo humano, estendendose do ventrculo esquerdo ao nvel do disco intervertebral que separa a 4a. da 5a. vrtebra lombar, onde d origem s duas artrias ilacas primitivas e artria sagrada mdia. Origina-se no VE e dirige-se - Para cima, para diante e para a esquerda. - Inflecte-se depois formando a crossa da aorta. - Dirige-se ento para trs e o corpo da 3a. vrtebra dorsal. - Torna-se vertical relacionando-se com o lado esquerdo da coluna dorsal at 7a. vrtebra dorsal. - Atinge a 1inha mediana, atravessa o orifcio do diafragma e termina ao nvel do 4 disco intervertebral 1ombar, onde fornece os ramos terminais.
Artrias do Tronco
A aorta apresenta uma configurao cilndrica, excepo da sua origem que apresenta trs dilataes denominadas seios sigmideias articas. de Valsalva,
Na unio da poro ascendente e transversa da crossa da aorta, existe outra dilatao, o grande seio da aorta.
Aorta
Diviso da Aorta Podem ser consideradas quatro pores: A aorta ascendente desde a sua origem at a inflexo que origina a crossa A crossa da aorta, desde a inflexo at 3a. vrtebra dorsal. A aorta torcica, desde a 3a. vrtebra dorsal at ao orifcio artico do diafragma. A aorta abdominal, desde o orifcio artico do diafragma ao nvel at do sua disco terminao,
Aorta
Relaes
A poro ascendente
adiante com o pericrdio e, com a parede torcica; atrs com a aurcula direita e artria pulmonar direita; direita com a veia cava superior; esquerda com a artria pulmonar.
A crossa da aorta
em baixo com o brnquio esquerdo e com o nervo recorrente esquerdo; em cima com os ramos que emite (tronco arterial brquio-ceflico, artria cartida primitiva esquerda e subclvia esquerda); adiante com a pleura e nervos frnico e pneumogstrico esquerdos; atrs com a traqueia, esfago, canal torcico e 3a. vrtebra dorsal.
Aorta
Aorta torcica Na sua poro superior est situada h esquerda da linha mediana e na sua poro inferior mediana. A sua poro superior
atrs com a cabea das costelas e grande simptico esquerdo, adiante com o pedculo pulmonar esquerdo, esquerda com a pleura esquerda direita com os corpos das vrtebras dorsais.
Aorta abdominal
adiante com a cadeia pr-visceral do sistema vegetativo abdominal, com grupos ganglionares linfticos e ainda com rgos intra-abdominais, o. pncreas, a 3a. poro duodenal que a cruza perpendicular mente, o mesentrio e ansas intestinais; atrs com a coluna lombar e o canal torcico; esquerda com o rim e cpsula supra-renal esquerda direita com a veia cava inferior
Crossa
Tronco braquio-ceflico Cartida primitiva esquerda Subclvia esquerda
Ramos viscerais
Artrias brnquicas
Originam-se na poro superior da aorta torcica 2 para o pulmo esquerdo e 1 para pulmo direito
Artrias mediastnicas
Pequenas, em nmero varivel que irrigam pericrdio, pleuras e grupos ganglionares linfticos
Ramo dorso-espinhal
Irriga msculos das goteiras vertebrais e da medula espinal
Ramos supra-reno-uro-genitais
Artrias capsulares mdias Artrias renais Artrias genitais
Tronco celaco
Irriga
Fgado Bao Estmago Pncreas
Artria Heptica
Horizontalmente para diante e para a direita Artria heptica comum Artria heptica prpria Artria Gastro-duodenal Ramos colaterais
Artria gastro-duodenal Artria pilrica Artria cstica Ramos terminais
Artria Esplnica
Dirige-se para a esquerda pelo bordo superior do pncreas Ramos colaterais
Ramos pancreticos
Artria pancretica magna de Haller Artria cardio-tuberositria posterior Artria polar superior do bao
Ramos colaterais
Artria gastro-epiplicas esquerda Vasos curtos arteriais
Ramos colaterais
Ramo esofgico Ramo heptico Artria cardiotuberositria anterior
Ramos terminais
Ramos gstricos
Ramos colaterais
1. Artria pancretica duodenal esquerda 2. Artria pancretica inferior esquerda 3. Artrias clicas direitas 4. Artrias intestinais
Ramo terminal
Ao nvel da 3 vrtebra sagrada
Artrias hemorroidrias superiores
Artrias Renais
Em nmero de duas, nascem adiante da 1 vrtebra lombar
Ramos colaterais
1. Artria capsular inferior 2. Ramos musculares 3. Ramos pilicos e uretricos 4. Ramos cpsulo adiposos
Ramos terminais
Artria epigstrica
Artria funicular Ramo anastomico Ramo suprapbico
Ramos extraplvicos
Artria obturadora Artria gltea Artria isquitica Artria podenda interna
Artria Femoral
A artria femoral a continuao da artria ilaca externa, estendendo-se desde o anel crural at ao anel do terceiro adutor onde passa a chamar-se artria popliteia Relaciona-se internamente com a veia femoral e externamente com o nervo crural
Artria Femoral
Ramos colaterais
Artria subcutnea abdominal Artria circunflexa ilaca superficial Artria podenda externa superior ou superficial Artria podenda externa inferior ou profunda Artria femoral profunda Artria grande anastomtica
Artria popliteia
Continuao da artria femoral, estendendo-se do terceiro adutor at ao anel do solhar, onde se bifurca na artria tibial anterior e tronco tbioperonial
ATA TTP
AP
ATP
Artria articular supero-interna Artria articular mdia Artria articular infero-interna Artria articular infero-externa Artrias gmeas Artria pequena safena
Artria pediosa
Continuao da artria tibial anterior. Atinge o dorso do p e penetra de cima para baixo indo irrigar a regio plantar
Tronco brqueoceflico
Artria cartida primitiva direita Artria subclvia direita
Esquerda
Origina-se na crossa da Ao
Dirigem-se para cima e para fora, tornando-se verticais. Do origem s artrias cartidas interna e externa. Ao nvel da diviso existe uma poro dilatada conhecida por bulbo ou seio carotdio, que um regulados da presso arterial nos vasos cerebrais
Ramos colaterais
Artria tirideia superior Artria faringea ascendente ou faringeo-menngea de Theille Artria lingual Artria facial ou maxilar externa Artria occipital Artria auricular posterior Artrias parotidianas
Artrias subclvias
Artria de grande calibre, origina-se esquerda na crossa da Ao e direita no tronco brquio-ceflico. Passam sobre a face superior da primeira costela, atingindo a face inferior da clavcula, onde se continua com a artria axilar
Ramos colaterais
Artria vertebral Tronco tiro-bicrvicoescapular Artria torcica interna ou mamria interna Tronco cervico-intercostal Artria escapular posterior
Polgono de Willis
Tronco-bicrvico-escapular
Artria tirideia inferior Cervical ascendente Cervical transversa superficial Supra escapular
Artria Axilar
Encontra-se na regio axilar, estende-se da face inferior da clavcula ao bordo inferior da grande peitoral, onde se continua com artria umeral
Artria torcica superior Artria acrmio torcica Artrias pequenas torcicas de Sappey Artria mamria externa ou torcica Artria escapular inferior Artria circunflexa posterior Artria circunflexa anterior
Artria Umeral
Segue-se artria axilar, comea ao nvel do bordo inferior do grande peitoral e termina a 2 cm por baixo do cotovelo onde se bifurca dando origem s artrias cubital e radial
Ramos musculares Artrias nutritivas do mero Artria umeral profunda ou colateral externa Artria colateral interna superior Artria colateral interna inferior
Artria radial o ramo de bifurcao externo da artria umeral, dirige-se obliquamente para baixo e para fora at alcanar a mo onde se anatomosa com a artria cubitopalmar, formando a arcada palmar profunda
Arcadas palmares
Veias do Tronco
Veia braquioceflica direita Veia braquioceflica esquerda Veias pulmonares Veia cava superior Veia zigos Veia cava inferior
Veias do pescoo
Veias do brao