1 I NTRODUCCI N 1- Sobre qu tratamos? La hipnosis despierta la curiosidad de una gran mayora de la gente. Su tradicional asociacin con el esoterismo, la magia y el ilusionismo la envuelve en un denso halo de misteriosa fascinacin que la dota de un gran atractivo. Todos conocemos a algn famoso hipnotista televisivo que logra regresiones a vidas pasadas y alucinaciones colectivas ante un pblico maravillado por tan increble prodigio. Sin ninguna duda, esta faceta relacionada con el ocultismo y el espectculo, es la ms conocida. Las posibilidades reales del hipnotismo van mucho ms all de su utilidad como diversin y entretenimiento. La justicia, el deporte, la medicina, la psicologa, etc., son muchas las disciplinas en las que esta tcnica ha sido aplicada con unos resultados ptimos. Sin embargo, su difusin en nuestro pas es escasa en la actualidad. Uno de los campos en los que la hipnosis muestra su potencial real es el clnico. Los profesionales de la salud deben buscar el bienestar bio-psico-social de sus pacientes o clientes. Tanto en los aspectos orgnicos como en los psicolgicos, el uso de la sugestin bajo trance hipntico se muestra como una herramienta de gran versatilidad a la hora de intervenir sobre muchos de los problemas que pueden afectar al sujeto. Es precisamente la utilizacin de la hipnosis en el contexto de la salud lo que nos ocupa en el presente curso. Nos referiremos a esta faceta concreta con el trmino de 'Hipnosis terapeutica, que deIiniremos adecuadamente mas adelante. Al estar enfocado en principio a estudiantes y a profesionales de la psicologa, nos centraremos en la relacin de la hipnosis con los problemas mentales y la psicoterapia. 2- Obj etivos del curso. Como ya hemos dicho antes, la hipnosis es una tcnica poco difundida. Al no tener la popularidad de la terapia racional-emotiva o de las tcnicas de modificacin de conducta, es compresible que la informacin que recibimos del hipnotismo como herramienta teraputica durante la licenciatura sea escasa. Adems, toda esa mitologa errnea que el mal uso ha levantado en torno a su prctica merma, su credibilidad y su HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
2 carcter cientfico, dificultando an ms su conocimiento y su uso generalizado por parte de los profesionales. Los objetivos que perseguimos con este curso son los siguientes: A. Dar una visin ms clara del hipnotismo: Para usar una tcnica, primero hay que conocerla. Expondremos qu es, en qu puede ser de utilidad al psiclogo y cules son sus posibilidades y aplicaciones en el mbito profesional. B. Desmitificar la tcnica: Son muchas las cosas que 'se dice que se puede hacer con el hipnotismo. Intentaremos aclarar cuales de ellas son realidad y cuales son fantasa o mito. Cuando se aplica una terapia, el profesional debe ser realista, saber hasta donde puede llegar la herramienta que esta usando y si es la idnea para el problema de su paciente o cliente. C. I ntroduci r en la prctica inicial: Al contrario de lo que la gran mayora de la gente piensa, la induccin hipntica es muy fcil de realizar. Vamos a presentar algunas de las tcnicas ms usuales de forma breve y a exponer el entrenamiento en una de ellas. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
3
I NTRODUCCI N A L A T CNI CA 1- Algunos consejos tiles. Llegar a dominar la hipnosis es sencillo pero, como en cualquier otra tcnica, el aprendizaje de los mtodos de induccin hipntica precisa de prctica real. De nada sirve conocer la teora si despus no tenemos la soltura necesaria, y esta soltura slo la conseguiremos aplicando la tcnica una y otra vez. Para el hipnotista principiante es muy importante la eleccin del sujeto a hipnotizar. Es fundamental que ste punte alto en las pruebas de susceptibilidad hipntica, que no muestre reticencias a colaborar y que tenga confianza con el hipnotizador. Por supuesto, aventurarse con un paciente real sin tener un mnimo de experiencia sera negativo tanto para el paciente, que con seguridad no vera resuelto su problema, como para el terapeuta, que se encontrara con la frustracin de un fracaso. Lo ms aconsejable para los nefitos en este tipo de intervencin es que utilicen a personas voluntarias, como podran ser parientes y amigos, en sesiones sin ninguna utilidad teraputica. Poco a poco se puede ir probando con sujetos cada vez menos susceptibles y menos cercanos a nosotros hasta perfeccionar nuestro dominio de la tcnica. El lugar para realizar la induccin tambin debe ser seleccionado con cuidado. Cuanto ms se ajuste a las sugerencias que damos en el prximo apartado, mayor ser probabilidad de conseguir un buen nivel de trance. Es importante que los primeros pasos que se den en la prctica sean reforzantes y alentadores, de ah la necesidad de ser cuidadosos en la eleccin del sujeto y del lugar. En las ocasiones en las que no logremos nuestro objetivo es fundamental no desanimarse y buscar dnde hemos podido cometer un error. As mismo, debemos tener en cuenta que las condiciones ajenas a nosotros tambin pueden influir negativamente sobre el desarrollo de la induccin. Por ejemplo, en muchas ocasiones los sujetos que han puntuado alto en las escalas de susceptibilidad hipntica muestran resistencia a HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
4 entrar en trance. Esto puede deberse a muchos factores, entre los que podramos nombrar cansancio mental, temor al ridculo o falta de motivacin 2- Condiciones ideales. Hay una gran diversidad de opiniones con respecto a cmo debe ser la estancia donde se realicen las pruebas de susceptibilidad y el proceso de trance hipntico. Incluso algunos autores aconsejan dar a la sala de induccin un aspecto orientalista y mstico (Martnez y Ass, 1989). Nosotros pensamos que esta opcin solo ayuda a poner en entre dicho el carcter profesional, cientfico y teraputico de la hipnosis. En nuestro criterio, la sala en la que se va a realizar la induccin hipntica puede ser perfectamente la consulta o el despacho que habitualmente usa el profesional, si cumple unas condiciones mnimas. En primer lugar debe ser amplia y confortable, con una decoracin suave, sin estridencias ni contrastes muy severos, de forma que no resulte chocante. Es aconsejable que la temperatura permanezca estable, entre los 22 y los 25c. aproximadamente y que la luz pueda ser regulada en intensidad, ya que no vamos a usar la misma iluminacin para la entrevista y las pruebas de susceptibilidad que para el proceso de trance. Conviene tambin que el nivel de ruido ambiental sea mnimo o nulo. Cuanto ms silencio tengamos en la habitacin, ms facilidad de induccin y menos interferencias. En segundo lugar, es necesario un mobiliario especfico, que permita al paciente recostarse o sentarse cmodamente. Un divn, un silln reclinable que permita elevar los pies y apoyar la cabeza, una camilla blanda, etc., cualquiera de estos utensilios bastara. Sera de gran utilidad tener cerca del lugar que ocupar el paciente una mesilla supletoria donde colocar todo aquello que estorbe para la induccin (gafas, anillos, corbata, etc.). 3- Caractersticas del hipnotista. Aunque la base de los procesos hipnticos est claramente centrada en el sujeto hipnotizado, hay una serie de caractersticas que definen al buen hipnotista y que lo capacitan para utilizar esta tcnica de la forma ms adecuada. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
5 Para empezar, el hipnoterapeuta debe ser un profesional cualificado dentro de las ciencias de la salud, esto es, mdico, psiclogo, odontlogo, enfermero, etc., que sea capaz de utilizar la hipnosis en favor de su paciente o cliente. Esta es una tcnica orientada a la terapia y no debe ser utilizada en otros contextos poco adecuados y menos agraciados. Como estamos hablando de un terapeuta, el hipnotista debe observar las normas de indumentaria, higiene, esttica y trato personal que son bsicas en cualquier relacin con un paciente. As mismo, la capacidad de autocontrol y la confianza en si mismo y en las propias habilidades como terapeuta son caractersticas indispensables en el hipnotista. Centrndonos en el campo de la aplicacin hipntica, Martnez y Ass (1989) enumeran una serie de caractersticas que deben estar presentes en todo hipnotizador: x Objetividad: el hipnotista debe tener siempre una visin realista, centrada en la realidad y sin olvidar nunca el carcter cientfico de esta tcnica. Por otro lado debe mantener al margen toda expresin de disgusto, incomodidad ante el desarrollo de la induccin, pues pueden provocar situaciones de inseguridad en el paciente. x Flexibilidad: cada sujeto es un mundo y el proceso de induccin puede ser diferente en cada sesin. La flexibilidad permite la adaptacin a los imprevistos, la modificacin de los programas de trabajo, el camuflaje de los posibles errores que cometemos en nuestro discurso hipntico. x Imagen de confianza: la empata que seamos capaces de transmitir y la confianza que el paciente nos de son factores fundamentales para el establecimiento del raport. Sin estas caractersticas es muy difcil que el sujeto se preste libremente al proceso de induccin. x Alta capacidad de reaccin: para actuar contra las posibles resistencias que presente el sujeto a la induccin y para minimizar o anular los errores del discurso. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
6 x Imaginacin: sobre todo a la hora de plantear el discurso. Un buen dominio del vocabulario y de los sinnimos facilita la construccin de las sugestiones. La voz del hipnoterapeuta es otro aspecto importante. Es imprescindible tener la capacidad de modularla, de adaptarla a las sugestiones que sugiere durante el proceso. Si sugerimos relajacin y tranquilidad, nuestra voz debe adoptar tonos dulces, suavizados; si lo que queremos sugerir es tensin y dureza, nuestra voz debe transmitir rigidez, ser seca y contundente. Las palabras no son suficiente, tambin debe acompaar nuestra comunicacin no verbal. En todo caso, la impresin que debemos dar con nuestra voz tiene que ser pausada, firme y segura. 4- Cmo formular las sugestiones? En muchas ocasiones, el xito o fracaso de una induccin hipntica est directamente relacionada con la manera en que el hipnotista realiza las sugestiones. Para que las sugestiones sean efectivas deben cumplir los siguientes requisitos: x Deben ser realistas, no intentar incidir directamente sobre un comportamiento, sino aproximarse a l poco a poco, con paciencia. Decirle al sujeto al principio de la induccin que en el momento de cerrar los ojos le invadir una gran sensacin de relajacin slo conseguir restarnos credibilidad y reducir la confianza del paciente en el tratamiento, puesto que la relajacin es un proceso progresivo. x Deben tener en cuenta la personalidad y la historia del paciente, incidiendo sobre los aspectos que faciliten la induccin. Por ejemplo, si el cliente ha viajado alguna vez en barco, si es deportista o si ha sido hipnotizado en el pasado, con seguridad podremos utilizar la sensacin de balanceo, la experiencia de la relajacin tras el ejercicio o el recuerdo de la situacin de trance anterior. Sin embargo, en el caso de que no sepa nadar o le asusten los espacios cerrados, deberamos descartar las tcnicas de profundizacin por inmersin y la ilusin de la gruta, pues en caso contrario el fracaso estara asegurado. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
7 x Deben plantearse con cierto carcter imperativo, con autoridad y firmeza, pero sin tomar un cariz altanero e impositivo, ya que el sujeto actuara ante dicha actitud como si se estuviera cuestionando su capacidad de control o como si se tratase de un reto personal. Debemos recordar siempre que le hipnotizador y el cliente forman un equipo para alcanzar los objetivos planteados, evitando en todo momento crear un ambiente de competicin. La seguridad y la tranquilidad que transmita el hipnotizador sern ejes fundamentales para que el paciente se muestre receptivo a las sugestiones. x Deben ser cortas y comprensibles, utilizando pocas palabras y adaptando stas al nivel cultural del sujeto. La utilizacin de terminologa cientfica o tcnica resulta innecesaria y contraproducente, pues obliga al paciente a utilizar niveles complejos de procesamiento, lo que ralentiza e interfiere con el proceso de induccin. x Deben ser reiteradas, repetidas varias veces en un corto espacio de tiempo, para facilitar la comprensin y la asimilacin de la informacin por parte del paciente. Estas repeticiones consolidan las conexiones reflejo-condicionadas que queremos implantar en el sujeto (Martnez y Ass, 1989). x Deben estar bien planificadas, elaboradas pensando claramente en los resultados que deseamos obtener. Hay que evitar instrucciones ambiguas, poco realistas o demasiado ambiciosas. No podemos pretender eliminar una conducta compleja, como por ejemplo podra ser el ritual de un trastorno obsesivo-compulsivo, en una sola sesin. Tendremos que ir desarmando cuidadosamente los distintos componentes de ese patrn de comportamiento y eliminndolos en grupos pequeos o en unidades de conducta, para lo que son necesarias al menos ocho sesiones de trance profundo. x Debemos tener preparadas respuestas adecuadas para los casos en los que las sugestiones no se cumplan, para que el sujeto acepte el suceso como HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
8 algo normal, planeado o previsto por el profesional. As evitaremos las dudas y los descensos en el nivel de confianza del paciente. x Deben evitarse a toda costa plantear sugestiones que vayan en contra de la moral del sujeto o que vulneren su sistema tico. 5-Pruebas de sugestibilidad Para el profesional que utiliza la hipnosis como una de sus tcnicas aplicadas, poder disponer de un ndice orientativo sobre la capacidad del paciente para entrar en trance resulta muy til, ms an si el hipnotista es principiante. Ese ndice es el que los expertos denominan grado de susceptibilidad hipntica o nivel de sugestibilidad. Gracias a l, podemos estimar con bastante aproximacin qu dificultad plantear el sujeto a entrar en trance y cunto tiempo vamos a necesitar para alcanzar una profundidad aceptable. Tambin nos ayudar en la eleccin de la tcnica ms adecuada para cada cliente. Pero, cmo podemos conseguir este ndice? A. Qu son las pruebas de susceptibilidad hipntica? Bsicamente, podemos decir que las pruebas de susceptibilidad hipntica son instrumentos de evaluacin mediante las que un profesional determina la capacidad de un sujeto para responder de forma positiva a una sugestin hipntica. Existen varias escalas, organizadas en tareas secuenciales, de aplicacin individual, como son la 'Escala de responsividad a las sugestiones de la Universidad de Carleton (Spanos, 1983) o la 'Escala de susceptibilidad hipnotica de la Universidad de StanIord (Weitzenhoffer y Hilgard, 1959). As mismo, hay otras escalas diseadas para la evaluacion en grupo del indice de susceptibilidad, como la 'Escala de grupos de susceptibilidad hipnotica de Harvard (Shor y Orne, 1962). Estos instrumentos normalizados comenzaron a desarrollarse a partir de los aos cincuenta e implican casi un proceso de induccin completo. Su utilizacin est ms orientada hacia la investigacin y gracias a ellos el control objetivo de la situacin experimental en el estudio de la hipnosis ha avanzado bastante. Pero para el terapeuta estas escalas resultan demasiado amplias y minuciosas. Las herramientas del terapeuta en este sentido deben ser de aplicacin sencilla y de HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
9 resultados rpidos, que no impliquen una induccin hipntica en s y que no resulten tediosas ni aburridas para el paciente. Hay una serie de pruebas que tradicionalmente han sido utilizadas como indicadores de la capacidad de trance de los sujetos. Se realizan en vigilia total y no implican induccin. Algunas de estas son: x Levitacin del brazo: se dan sugestiones de falta de peso y de ligereza, indicndole al sujeto que el brazo va a elevarse lentamente. x Oscilacin: se imprime en el sujeto un suave balanceo y se le sugiere que no podr pararlo. x Trabado de manos: se sita al sujeto con los dedos entrelazados y apoyados sobre la frente. Se le sugiere al sujeto que no podr separar las manos. x Cada hacia atrs: se sita una mano sobre la espalda del sujeto y se le sugiere que la mano quedar pegada a la espalda y que al intentar separarla, el cuerpo se vendr con ella. x Catalepsia parpebral: se sugiere al paciente peso y cansancio en los ojos y se le dice que no podr abrirlos. x Atraccin de las manos: se sita al sujeto con las manos en paralelo y se le sugiere que una mano atrae a la otra. x Adhesin: se sita al sujeto con una mano sobre la pared y se le sugiere que va a quedar pegado a ella. Casi todas estas pruebas estn contempladas en las escalas anteriores y algunas de ellas, en conjunto, forman instrumentos muy tiles en la prctica clnica, como pueden ser la escala de Barber (1969) o la escala de Martnez Perigod y Ass (1989). Vamos a estudiar ms detenidamente esta ltima. B. Escala de susceptibilidad hipntica de Martnez Perigod y Ass. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
10 Utiliza cinco de las pruebas expuestas en el apartado anterior: adhesin, trabado de manos, oscilacin, cada hacia atrs y atraccin. Exponemos ahora la forma correcta de realizacin de cada una de ellas y un modelo para efectuar las sugestiones. x Adhesin: se sita al sujeto en pi frente a una pared, con los talones de sus pies pegados y las punteras ligeramente separadas, a una distancia igual a la longitud de su brazo con la mano extendida mas cuatro centmetros. Se le indica al sujeto que relaje su cuerpo todo lo posible y que coloque la palma de su mano sobre la pared con el pulso invertido (los dedos orientados hacia el suelo) a la altura del hombro, cargando su peso sobre ella y manteniendo la espalda recta. Despus se le indica que cierre los ojos y apoye la cabeza sobre el hombro. El terapeuta comienza la sugestin, indicando qu va a ocurrir: 'Usted va a sentir que su bra:o se pone tenso, rigido, duro, tan duro como una barra metlica, como una barra de hierro. A la vez va a notar como su mano se pega a la pared, se une totalmente, hasta el punto en que sern imposibles de separar. Concntrese en su mano y mantenga el cuerpo relafado.` Las sugestiones deben tener cierto nfasis imperativo, procurando que coincidan con las sensaciones que se generan en la fisiologa del sujeto (Cansancio, pesadez, presin). En la segunda parte, el terapeuta indica lo que est ocurriendo: 'Ya empie:a a notarlo. Nota como el bra:o esta cada ve: mas tenso, mas duro, ms rgido, la mano se pega a la pared, se une a ella, se clava, se funde con la pared. Est cada vez ms unida, ms pegada, atornillada, clavada, fifa en la pared, totalmente sellada.` Las sugestiones se repiten insistentemente, de forma recurrente, utilizando sinnimos, con un discurso fluido. 'El bra:o esta mucho mas duro, mucho mas tenso, mucho ms rgido. La mano mucho ms pegada, mucho ms unida, mucho ms clavada, fuertemente atornillada, cada vez ms unida a la pared. Si intentara separarla no lo conseguira, slo lograra que se pegara an ms, ms HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
11 unida, ms pegada, mucho ms unida, mucho ms pegada, imposible de separar, totalmente imposible de separar.` En la tercera parte del proceso, el terapeuta indica lo que ya ha ocurrido. La voz se vuelve ms imperativa, enfatizando el matiz de las sugestiones. 'El bra:o esta duro, tenso, completamente rgido, es una barra metlica, una barra de hierro, duro, fuerte, tenso. La mano totalmente pegada, unida, completamente clavada, muy fuertemente atornillada, absolutamente unida a la pared. Es imposible de separar, totalmente imposible de separar. Si intentara separarla no lo conseguira, porque est totalmente pegada, unida, clavada, atornillada, sellada, fundida con la pared. La mano y la pared forman una sola pieza, inseparable, indivisible, est totalmente pegada, unida, clavada, atornillada, sellada, fundida.` En la cuarta fase, el terapeuta pasa el test de comprobacin de la siguiente forma: 'Ahora vov a contar hasta tres. Cuando cuente tres intentara separarla pero no podr, porque est totalmente pegada, unida, clavada, atornillada, sellada fundida con la pared, es imposible de separar, totalmente imposible de separar. Uno!, el brazo rgido, tenso, duro; dos!, la mano totalmente pegada, unida, clavada, atornillada, sellada; tres!, intntelo!, etc., Inmediatamente el terapeuta debe insistir en la imposibilidad de separar la mano de la pared, con un discurso ms imperativo y fluido, ms rpido. '... vera que no puede, esta pegada, unida, clavada, atornillada, sellada, fundida, es imposible de separar, totalmente imposible de separar, no puede, es imposible, totalmente imposible, est pegada, clavada, atornillada, sellada, totalmente unida.` Si el sujeto logra separar la mano, el terapeuta le indica que relaje el brazo y que se siente. Si el sujeto no consigue separarla, se contina con las siguientes palabras: HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
12 'Muv bien, defe de intentarlo, relafese v tranquilicese. Ahora vov a separar su mano de la pared. Todo ha salido perfectamente.` Finalmente separamos su mano de la pared y le indicamos que relaje el brazo y que se siente. x Trabado de manos: es conveniente para esta prueba que el paciente no lleve anillos ni ningn otro objeto que pueda daarle. Se sita al sujeto sentado frente al terapeuta. Se le indica que entrecruce los dedos y que apoye stos sobre la frente, presionando suavemente. Despus se le indica que cierre los ojos y relaje el resto del cuerpo. El terapeuta comienza la sugestin, indicando qu va a ocurrir: 'Usted va a sentir que los dedos se pegan entre ellos, se unen totalmente. A la vez, su frente se va a pegar a los dedos totalmente, formando una sola pieza que va a ser imposible de separar. Concntrese en sus dedos y en su frente. Relafe el resto del cuerpo.` Los siguientes pasos son similares a los de la prueba anterior, con los mismos matices de voz. 'Ya empie:a a notarlo. Nota como sus dedos se unen entre si, como empiezan a formar una red, con nudos complejos, muy difciles de deshacer. A la vez nota como su frente comienza a absorber a los dedos, comparten la piel, los huesos, se funden en una sola pieza. Los dedos se unen a la frente, la frente a los dedos, cada vez estn ms pegados, ms unidos, anudados, se funden, se clavan, se atornillan. Mucho ms pegados, mucho ms unidos, los dedos a la frente, la frente a los dedos. Son imposibles de separar, si lo intentara solo conseguira que se unieran aun ms. Muy unidos, muy pegados, totalmente fundidos, sellados, atornillados, clavados. Son imposibles de separar, completamente imposibles de separar. Estn fundidos en una sola pieza y si intentara separarlos no lo lograra, porque estan totalmente unidos, totalmente pegados.` En este momento, el terapeuta pasa el test de comprobacin, sin olvidar insistir en la imposibilidad de realizar la tarea: HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
13 'Ahora vov a contar hasta tres. Cuando cuente tres intentara separarlos pero no podr, porque estn totalmente pegados, unidos, clavados, atornillados, sellados, fundidos, los dedos con la frente, la frente con los dedos, son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar. Uno!, los dedos pegados, anudados, fundidos; dos!, la frente totalmente unida a los dedos; tres!, intntelo!, ver que no puede, estn pegados, unidos, clavados, atornillados, sellados, fundidos, son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar, no puede, es imposible, totalmente imposible, estn pegados, clavados, atornillados, sellados, totalmente unidos.` Si el sujeto logra separar las manos de la frente, el terapeuta le indica que relaje el brazo y que se siente. Si el sujeto no consigue separarlas, se contina con las siguientes palabras: 'Muv bien, deje de intentarlo, reljese y tranquilcese. Ahora voy a separar sus manos de la frente, relaje los brazos y las manos se separarn con facilidad. Todo ha salido perfectamente.` Finalmente separamos sus manos de la frente y le indicamos que relaje los brazos y que se siente. x Oscilacin: se sita al sujeto en pi, con los talones unidos y las punteras ligeramente separadas. Se le indica que se relaje todo lo que pueda y que cierre los ojos. Se le dice que vamos a apoyar nuestras manos sobre sus hombros, imprimindole un ligero balanceo. El terapeuta apoya sus manos y comienza con el balanceo y con las sugestiones, utilizando esta vez un tono suave y dulce y un volumen bajo: 'Ja a imaginar que esta en una pequea barca, flotando en el mar, cerca de una tranquila cala. El da est soleado, pero no hace demasiado calor. Se siente bien, tranquilo, relajado, sereno, todo a su alrededor es agradable, relajante. El mar mece suavemente la barca, es un movimiento muy agradable, que le hace sentirse bien. El mar mueve a la barca, la barca le mueve a usted. El movimiento no depende de usted, no depende de m, solo depende del mar, por eso cuando yo retire mis manos de sus hombros, el movimiento continuar, porque yo no controlo el mar, porque usted no HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
14 controla el mar. El mar mueve a la barca, la barca le mueve a usted. El movimiento no depende de usted, no depende de m, slo depende del mar. Se siente bien, tranquilo, relajado, sereno, nada le preocupa, nada le molesta, todo es agradable.` En este momento, el terapeuta sugiere el primer test de comprobacin, de la siguiente manera: 'El mar mueve a la barca, la barca le mueve a usted. El movimiento no depende de usted, no depende de m, slo depende del mar. Ahora voy a contar hasta tres. Cuando cuente hasta tres, retirar mis manos de sus hombros y el movimiento continuar, porque el movimiento es automtico, no depende de usted, no depende de m, slo depende del mar. No tema por caerse, mis manos permanecern siempre cerca de sus hombros. Uno, el mar mueve a la barca, la barca le mueve a usted; dos, el movimiento no depende de usted, no depende de m ; tres, separo mis manos y el movimiento contina, es automtico, no depende de m, no depende de usted, slo depende del mar`. Si al separar las manos el movimiento cesa, el terapeuta indica al sujeto que abra los ojos y que se siente. Si el movimiento contina, el terapeuta sigue la induccin, planteando el segundo test: 'Se siente bien, tranquilo, relafado, sereno, nada le preocupa, nada le molesta, todo es agradable, relajante. El mar mueve a la barca, la barca le mueve a usted. El movimiento es automtico, no depende de m, no depende de usted, slo depende del mar, por eso si intentara pararla solo conseguira desequilibrar la barca v que se moviera mas.` Ahora, el terapeuta pasa el segundo test, haciendo su voz ms imperativa y con ms velocidad en el discurso: 'Intentelo, la barca se mueve mas, aun mas, la barca se ha desequilibrado, el movimiento es mayor. Intente parar el movimiento, es imposible, la barca se mueve mas.` HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
15 Si el movimiento cesa, el terapeuta indica al sujeto que abra los ojos y que se siente. Si el movimiento contina, el terapeuta termina la prueba diciendo: 'Muv bien, no lo intente mas, todo esta perfectamente. Ahora vov a apovar de nuevo mis manos sobre sus hombros v el movimiento se parara.` El terapeuta apoya sus manos y detiene el balanceo. Despus, se le dice al sujeto que abra los ojos y se siente. x Cada hacia atrs: se sita al sujeto en pi, con los talones pegados y las punteras ligeramente separadas. Se le indica que se relaje todo lo que pueda y que cierre los ojos. Se le dice que vamos a apoyar nuestra mano sobre su espalda. El terapeuta apoya su mano y comienza la induccin: 'Usted va a sentir mi mano se pega su espalda, se une totalmente, hasta el punto en que sern imposibles de separar. Concntrese en su espalda y mantenga el cuerpo relafado.` Los siguientes pasos son similares a los de la prueba anterior, con los mismos matices de voz. 'Ya comien:a a sentirlo. Siente un calor agradable en la zona donde est mi mano y nota como su cuerpo se va apoyando poco a poco sobre mi mano. Siente la presin de mi mano sobre su espalda, unindose a ella, pegndose cada vez ms. La mano se fija a la espalda, se une a ella, se clava, se funde con la espalda. Est cada vez ms unida, ms pegada, atornillada, clavada, pegada en la espalda, cada vez ms unida a la espalda. Si intentara separarlas no lo conseguira, slo lograra que se pegaran an ms, ms unidas, ms pegadas, mucho ms unidas, mucho ms pegadas, imposible de separar, completamente imposible de separar. La mano totalmente pegada a la espalda, la espalda totalmente unida a la mano, estn completamente clavadas, muy fuertemente atornilladas, absolutamente unidas, la espalda y la mano, la mano y la espalda. Son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar. Si intentara separarla no lo conseguira, lo nico que pasara es que la espalda se vendra con la mano, porque estn totalmente pegadas, unidas, clavadas, atornilladas, selladas, fundidas en una sola HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
16 pieza. La mano y la espalda forman una sola pieza, inseparable, indivisible, esta totalmente pegadas, unidas, clavadas, atornilladas, selladas, fundidas.` En este momento, el terapeuta sugiere el test de comprobacin, de la siguiente manera: 'Ahora vov a contar hasta tres. Cuando cuente hasta tres, tirare de mi mano hacia atrs y su cuerpo se vendr con ella, caer hacia atrs, sin resistencia, porque la mano y la espalda forman una sola pieza, inseparable, indivisible, est totalmente pegadas, unidas, clavadas, atornilladas, selladas, fundidas, son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar. Uno!, la mano totalmente pegada, clavada, atornillada, unida a su espalda; dos!, forman una sola pieza, indivisible, inseparable; tres', ...` El terapeuta comienza a retirar la mano muy lentamente, poco a poco, repitiendo la siguiente sugestin. '...el cuerpo cae, el cuerpo cae, cae, cae.` Si el sujeto no cae, le pedimos que abra los ojos y que se siente. Si comienza a caer, entonces paramos el movimiento, le pedimos que abra los ojos y le decimos que se siente. x Atraccin: se sita al sujeto sentado frente al terapeuta. Se le pide que extienda los brazos hacia delante, manteniendo la palma de las manos en paralelo, a una distancia de unos quince centmetros. Le pedimos al sujeto que los mantenga esa posicin, que cierre los ojos y que relaje el resto del cuerpo. El terapeuta comienza la induccin: 'Ahora va usted a imaginar que su mano derecha es un tro:o de iman de polo positivo, fuerte, potente, muy magntico. Tambin va a imaginar que su mano izquierda es otro trozo de imn, pero de polo negativo. Los polos opuestos se atraen. Ya comienza a sentirlo, siente cmo el imn derecho atrae al imn izquierdo, cmo el imn izquierdo atrae al imn derecho. Sus manos se van acercando, porque el magnetismo que existe entre ellas es muy grande y crece cada vez ms. Los imanes se atraen con ms fuerza, con ms HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
17 potencia, se acercan ms, mucho ms, mucho ms cerca, y cuanto ms cerca estn las manos, mas crece el magnetismo, v aumenta el doble, el triple`. Si al minuto y medio de haber empezado las sugestiones las manos del sujeto no se han acercado lo ms mnimo, entonces le pedimos que relaje y apoye los brazos y que abra los ojos. Si han empezado a moverse, el terapeuta sigue con las instrucciones, vigilando las manos del sujeto para adaptar las sugestiones a la velocidad a la que se mueven sus manos. Cuando las manos estn a unos tres o cuatro centmetros de distancia, entonces el terapeuta dice: 'Sus manos estan va muv cerca, tan cerca que el magnetismo es muv fuerte, los imanes estn muy cerca y se atraen con una fuerza inmensa. Las manos se unen, las manos se unen, el magnetismo es muy fuerte, muy fuerte, las manos se unen, se unen.` Cuando las manos estn unidas, entonces el terapeuta dice: 'Sus manos estan unidas v van a formar una sola pie:a, un iman completo, con su polo positivo y su polo negativo, un solo imn slido, fuerte, potente. Las manos estn pegndose, unindose ms fuertemente, estn soldadas, clavadas, atornilladas, forman una sola pieza, un solo imn, fuerte potente, slido. Sus manos estn totalmente pegadas, completamente soldadas, son imposibles de separar, completamente imposibles de separar, forman una sola pieza, slida, compacta, imposible de separar. Ahora voy a contar hasta tres. Cuando cuente tres intentar separarlas pero no podr, porque estn totalmente pegadas, unidas, clavadas, atornilladas, selladas, fundidas, forman un solo imn, slido, compacto, imposible de separar, son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar. Uno!, las manos pegadas, unidas, fundidas; dos!, forman una sola pieza, slida, compacta; ; tres!, intntelo!, ver que no puede, estn pegadas, unidas, clavadas, atornilladas, selladas, fundidas, son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar, no puede, es imposible, totalmente imposible, estn pegadas, clavadas, atornilladas, selladas, totalmente unidas.` HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
18 Si el sujeto logra separar las manos, el terapeuta le indica que relaje los brazos y que se siente. Si el sujeto no consigue separarlas, se contina con las siguientes palabras: 'Muv bien, defe de intentarlo, relafese v tranquilicese. Ahora vov a separar sus manos, relaje los brazos y las manos se separarn con facilidad. Todo ha salido perfectamente.` Finalmente separamos sus manos y le indicamos que relaje los brazos y que se siente. La estructura de las cinco pruebas es la misma en cuanto a su desarrollo. Podramos decir que cada una de ellas tiene cinco fases que el hipnotista debe seguir para conseguir el resultado ptimo. Estas son 'que va a ocurrir, 'que esta ocurriendo, 'que ha ocurrido ya y 'comprobacion. C. ndice de susceptibilidad hipntica segn la escala de Martnez Perigod y Ass. Antes de empezar, creemos necesario apuntar que esta escala nos va a proporcionar una medida aproximada de la susceptibilidad hipntica del sujeto. Nunca debemos tomar este ndice como un valor absoluto e inamovible.
ORDEN PRUEBA PUNT OS POSI BL ES PUNT OS OBT ENI DOS 1 ADHESI N 0 1 2 TRABADO DE MANOS 0 2 3 OSCI L ACI N 0 3 4 CA DA HACI A ATRS 0 4 5 ATRACCI N 0 5 T OT AL
HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
19 Para puntuar el comportamiento de los sujetos en cada prueba vamos a seguir una regla de 'todo o nada, esto es, si el sujeto responde negativamente a las sugestiones (no ocurre lo que el terapeuta dice que va pasar) la puntuacin que otorgaremos ser cero; si la respuesta del sujeto es positiva (ocurre lo que el terapeuta dice que va pasar) entonces puntuaremos en funcin de la posicin de la prueba en la escala (si es la 1 prueba, puntuaremos 1; si es la segunda, puntuaremos 2; ...). Es muy importante que las pruebas sigan el orden de presentacin, puesto que estn organizadas de acuerdo a la carga psicolgica de las sugestiones que se plantean. El ndice que obtendremos estar entre cero y quince puntos, donde cero es susceptibilidad mnima y quince es susceptibilidad mxima. Para cada segmento del continuo vamos definir un calificativo. As, cuando la puntuacin del sujeto est entre 0 y 3 diremos que 'no es susceptible a la hipnosis; si la puntuacion esta entre 4 y 6, diremos que tiene 'baja susceptibilidad; si esta entre 7 y 9, entonces lo consideraremos con 'susceptibilidad media; si puntua entre 10 y 12, su grado sera de 'susceptibilidad alta; Iinalmente, tendra 'total susceptibilidad si su puntuacin est entre 13 y 15. En funcin de la posicin que el sujeto ocupe en el continuo de susceptibilidad podremos calcular aproximadamente la dificultad de la induccin y el tiempo que ste tardar en alcanzar un estado de trance lo suficientemente profundo como para poder comenzar la accin teraputica. D. Otros datos importantes Del desarrollo de las pruebas de susceptibilidad tambin podemos obtener ciertos datos que nos pueden ayudar a elegir el mtodo de induccin ms adecuado para hipnotizar a nuestro cliente. Como ya hemos mencionado, las pruebas de la escala de Martnez Perigod y Ass estn ordenada en funcin de su carga psicolgica. Por ejemplo, el hecho de que en la primera prueba (adhesin) el cuerpo del sujeto cargue todo su peso sobre el brazo y la mano apoyada en la pared nos indica un gran componente fsico; sin embargo, en la ltima prueba (atraccin) el componente fsico es mnimo, su influencia es HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
20 eminentemente psicolgica. De esta forma, podemos encontrar en cada tem un componente fundamental y decisivo: peso, tensin, desequilibrio, tacto y visualizacin, respectivamente. La mejor ejecucin o la ms rpida respuesta en una de ellas nos indicar qu sugestiones debemos introducir en el proceso de induccin de cada paciente. 6-I ntroduccin a la induccin inicial Podramos decir que existen tantos mtodos de induccin como profesionales de la hipnosis, ya que cada terapeuta adapta el proceso a su orientacin, a su idioma y a cada uno de los pacientes en los que utiliza esta tcnica. Como decamos en uno de los captulos anteriores, una de las principales caractersticas del buen hipnotizadores su imaginacin, que le permite adaptarse de forma flexible a las distintas situaciones que se pueden dar en la consulta. No es raro que incluso los principiantes, a los pocos meses de comenzar a practicar, modifiquen los mtodos con los que empezaron, siendo esta prctica ideal para el avance y el perfeccionamiento de la tcnica. A. Grados del trance Tradicionalmente, los tericos de la hipnosis estn de acuerdo en distinguir tres grados de profundidad en el trance hipntico: ligera o leve, media y profunda. Ahora bien, lo que no queda tan claro son las fases en que se divide cada uno de ellos. Algunos, como Copelan (1992) postulan seis; otros, como Martnez y Ass (1989) contemplan cinco. Basndonos en la taxonoma tradicional, clasificaremos las distintas fases de la siguiente forma: 1. Hipnosis leve o ligera: esta fase se caracteriza por la catalepsia parpebral, o sea, la imposibilidad de abrir los ojos. Es tambin conocida como Sonambulismo 1. 2. Hipnosis media: la respuesta de relajacin es mucho mayor en esta fase. El control sobre el aparato fonatorio se pierde y es imposible vocalizar sin la orden hipntica. Encontramos dos subfases: sonambulismo 2, en la cual podemos conseguir catalepsia braquial, es decir, la tensin involuntaria HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
21 del brazo, y sonambulismo 3, en la que se logra un efecto de movimientos automticos. Llegados a esta situacin ya podemos aplicar terapia. 3. Hipnosis profunda: la relajacin es total en esta fase, apareciendo descolgamiento de la mandbula y atona muscular generalizada. De nuevo distinguimos dos subfases: sonambulismo 4, en la que el hipnotizado empieza a percibir su entorno como algo muy lejano, volcndose en las imgenes sugeridas por el hipnotista y vivindolas como una experiencia real, y sonambulismo 5, en la cual aparece la amnesia posthipntica. Aunque es cierto que a mayor profundidad, mejores resultados teraputicos, es importante sealar que no es necesario un trance total para conseguir buenos resultados, ya que desde las primeras fases de la hipnosis media podemos realizar una intervencin eficaz. El terapeuta ser objetivo en su tarea sin obcecarse en conseguir profundizar, puesto que en realidad lo importante no es la profundizacin, sino el cumplimiento de los objetivos marcados y la solucin del problema de nuestro cliente. B. Algunas tcnicas de induccin inicial Habitualmente, el primer objetivo del hipnotista en su intervencin es lograr que el cliente entre en una situacin de catalepsia parpebral. Aqu apuntamos brevemente algunos mtodos para lograr este efecto. x Por relajacin progresiva: se basa en la utilizacin de las sensaciones somticas de calor y peso qu podemos conseguir mediante las tcnicas de relajacin para conseguir la catalepsia parpebral. Una vez que hemos relajado al sujeto y conseguido las citadas sensaciones somticas, se contina con sugestiones del tipo `el peso es mayor en sus ojos, siente como cada vez estn mas pesados, mas cansados, como si fueran de piedra, ...`, plantendose poco a poco la incapacidad para separar los prpados. x Desde una prueba de sugestionabilidad: si durante el proceso de evaluacin hemos comprobado una respuesta muy rpida del sujeto en HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
22 alguna de las pruebas, podemos utilizar las sensaciones creadas para inducir la catalepsia parpebral. Para ello, volveremos a pasar la prueba que nos interese al cliente y una vez comprobado el efecto, trasladaremos ste a los prpados del sujeto. Por ejemplo, si estamos en la prueba del trabado de manos, una vez comprobado que el sujeto es incapaz de separar las manos de la frente le diremos que deje de intentarlo y comenzaremos con sugestiones del tipo 'ahora comien:a a notar como esa misma adhesin que mantiene sus manos pegadas a su frente comienza a caer sobre sus prpados, pegandolos, uniendolos cada ve: mas, fifandolos,...`, hasta terminar con 'ahora vov a contar hasta tres. Cuando cuente tres separare sus manos de su frente sin ninguna dificultad y sus ojos estarn totalmente pegados, unidos, sellados, seran imposibles de separara,...`, logrando finalmente la catalepsia parpebral. x Por fijacin ocular: Jos Custodio de Fara desarroll el primer mtodo de este tipo. La lgica es realmente simple, pues consiste en apoyarse sobre la sensacin de cansancio ocular que se produce cuando miramos fijamente durante algn tiempo un mismo punto. Como punto de fijacin podemos utilizar una seal en la pared, una espiral, una luz tenue o un pndulo. Al poco tiempo de tener al sujeto atento en ese punto comenzaremos con sugestiones de peso del tipo 'comien:a a notar como los ofos pesan, cada ve: mas, los parpados estan cansados, agotados, se cierran, se cierran, ...`, hasta lograr que los ojos caigan. 7-Proceso de induccin completo En esta seccin vamos a exponer un proceso de induccin desde la fase inicial hasta la profundizacin. El mtodo que presentamos est pensado para reforzar los primeros pasos del hipnotista principiante, ya que permite observar los efectos que se consiguen a medida que se profundiza en el trance, controlando de esta forma los niveles de profundidad. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
23 Es aconsejable que al principio se sigan todos los pasos sealados, utilizando como gua el discurso que acompaa a cada fase. Este discurso es solo un guin de referencia que el hipnotista debe modificar, adaptar y enriquecer hasta conseguir su estilo propio. Poco a poco y con la prctica, el hipnotista ser capaz de conseguir la profundidad deseada con un mtodo ms corto y en menor tiempo, eliminando las fases intermedias de la induccin y pasando directamente de la catalepsia parpebral a las fases de sonambulismo 4 y 5. A. Primeros pasos Una vez que hemos decidido la aplicacin de la hipnosis en la intervencin y hemos comprobado que nuestro cliente es lo suficientemente susceptible como para que la utilizacin de la hipnosis sea aconsejable, debemos preparar el camino para la induccin. Para ello, hablaremos a nuestro cliente sobre la hipnosis, sobre sus beneficios para la terapia y sobre sus verdaderas posibilidades, contestando a las preguntas que nos formule y desmintiendo los mitos y prejuicios que encontremos en nuestra conversacin con l. As mismo, le explicaremos que no se trata de una confrontacin de voluntades, sino de una colaboracin entre terapeuta y paciente para afrontar un problema y solucionarlo de forma satisfactoria. Finalmente le indicaremos que no debe actuar ni a favor ni en contra de las sugestiones que formulemos, sino que ha de dejarse llevar por lo que acontezca. Sera aconsejable que nuestro cliente nos autorizara por escrito a utilizar la hipnosis en su proceso teraputico en un documento en el que admitiera haber sido informado de que esta tcnica no tiene ningn efecto secundario para l y que no puede ser utilizada para obligarle a realizar acciones en contra de su voluntad. Antes de comenzar la induccin es necesario relajar al cliente, para que afronte las sensaciones con el mnimo de resistencias posibles. Para este paso previo son ideales las tcnicas de respiracin. B. Sonambulismo 1: Catalepsia parpebral HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
24 Como ya hemos dicho en captulos anteriores, la catalepsia parpebral es el primer objetivo del hipnotista. En nuestro proceso de induccin vamos a utilizar el mtodo de 'parpadeo sincronizado para alcanzar este efecto. Hemos colocado al sujeto cmodamente sentado. Frente a l hay una seal (punto de papel, bombilla pequea, etc.), que nosotros pusimos antes de comenzar el proceso, y que est situada a una altura suficiente como para que el paciente tenga que forzar ligeramente los globos oculares hacia arriba sin mover la cabeza. Indicamos al cliente que debe permanecer con la vista fija en ese punto durante la induccin. Despus le decimos que cada vez que demos una seal (chasquido de los dedos, pequeo golpe sobre la mesa, etc.) cerrar y abrir los prpados apretndolos ligeramente. Sera bueno que se lo mostrramos, realizando nosotros mismos el ejercicio. Una vez que estamos seguros de que el sujeto ha comprendido las instrucciones, empezamos con el ejercicio. Tras cinco o seis repeticiones, comenzamos las sugestiones verbales de la siguiente forma: 'Usted va a notar como sus parpados se cansan, como pierden toda su energa, cmo pesan. Va a notar que cada vez le cuesta ms trabajo abrir los prpados, cmo sus ojos tienden a cerrarse. Siga cerrando y abriendo los ofos a su propio ritmo.` El tono de la voz debe ser suave, montono, con una cadencia considerable, de forma que a nuestras palabras inspiren cansancio y somnolencia. Una vez que percibimos en el sujeto sntomas de cansancio ocular, seguimos con estas palabras: 'Ya comien:a a sentirlo, nota como los parpados estan cada ve: mas cansados, cada vez tienen menos energa, porque no estn acostumbrados a este ejercicio, a este esfuerzo. Los prpados pesan, pesan mucho, parece que fueran de piedra, estn cansados, agotados. Cada vez que los cierra cuesta mucho ms trabajo abrirlos. Nota como los ojos se cierran, como se cierran, pesados, cansados, agotados, casi sin energia.` Con algunos clientes, este discurso ser suficiente, pero para otros puede resultar o demasiado largo o demasiado corto. Debemos adaptarlo a cada sujeto, resumindolo o HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
25 alargndolo en funcin de cada situacin. En el momento en el que el agotamiento parpebral comienza a ser patente, preparamos el test de comprobacin: 'Ahora vov a contar hasta cinco. Cuando llegue a cinco sus ofos estaran totalmente cerrados, completamente agotados, habrn gastado toda su energa, por lo que sern imposibles de abrir, completamente imposibles de abrir. Uno!, los prpados caen, estn cansados, agotados; dos!, pesan mucho, son como de piedra, muy pesados; tres!, se estn cerrando, ya no tienen energa, no puede mantenerlos abiertos; cuatro!, los ojos se cierran, se cierran totalmente; cinco!, los prpados estn cerrados, cansados, sin energa, estn pegados, el de arriba con el de abajo, muy pegados, unidos, sellados, fundidos en una sola pieza, slida, indivisible. Los ojos estn cerrados, los prpados unidos, son imposibles de separar, totalmente imposibles de separar. Si lo intentara lo nico que conseguira es que se unieran an ms, ms unidos, ms sellados, totalmente pegados, imposibles de separar.` Algunos pacientes al alcanzar esta fase comienzan a dar seales de nerviosismo, por lo que es muy conveniente que emitamos sugestiones reforzantes de tranquilidad y seguridad: 'Bien, todo esta saliendo perfectamente. Usted esta colaborando muv bien, sta es la situacin a la que queremos llegar. Sus ojos cerrados, su respiracin tranquila, su cuerpo relafado.` Llegados a este punto pasamos el test de comprobacin. En realidad el objetivo es que el sujeto compruebe que realmente tiene los ojos pegados y que no los puede abrir. Las instrucciones son las siguientes: 'Ahora vov a contar hasta tres. Cuando llegue a tres, usted intentar abrir los ojos y no lo conseguir, porque los prpados estn agotados, no tienen energa, estn muy pesados, unidos sellados, son imposibles de separar. Uno!, los prpados unidos, pegados, sellados; dos!, son imposibles de separar, completamente imposibles de separar, tres', intentelo, ...` Inmediatamente, casi sin dejar reaccionar al paciente, seguimos el discurso con una velocidad ligeramente superior y enfatizando la catalepsia de la siguiente forma: HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
26 '..., no puede, es imposible, los prpados estn unidos, sellados, pegados totalmente, son imposibles de separar, forman una sola pieza, firme compacta.` Tras tres o cuatro segundos, tiempo ms que suficiente para comprobar el efecto, hacemos que el sujeto deje de intentar la apertura y profundizamos en el estado de relajacin: 'De acuerdo, defe de intentarlo. Lo esta haciendo muv bien, todo esta saliendo perfectamente. Sus ojos estn completamente cerrados, no los puede abrir, pero tampoco los quiere abrir, sta es la situacin que estbamos buscando. Ahora quiero que respire profundamente. Con cada inspiracin nota cmo una agradable sensacin de somnolencia se va apoderando de usted, haciendo que cada vez est ms relajado, ms tranquilo. Nota cmo sus msculos se sueltan cada vez ms, cmo se abandonan. Todo a su alrededor comienza a ser ms agradable, nada le preocupa, nada le molesta, se siente bien, tranquilo, relafado, sereno.` C. Sonambulismo 2: Catalepsia braquial El siguiente efecto a conseguir es la catalepsia braquial. Para ello primero hemos de conseguir que el brazo del sujeto se eleve hasta la altura de su hombro. 'Ahora quiero que se concentre en su bra:o derecho. Quiero que imagine que alrededor de su mueca hay un cable. El cable est atado por su otro extremo a una gra muy potente, capaz de levantar muchas toneladas. Voy a contar hasta tres. Cuando llegue a tres la gra comenzar a tirar del brazo y ste se ir elevando, hacia arriba, como si no pesara nada. Uno!, la gra es muy potente; dos!, va a levantar el brazo con toda facilidad; tres!, la gra comienza a funcionar y el brazo se eleva, se eleva, es como si no pesara nada, el bra:o sube, arriba, mas arriba.` Mientras el brazo se va elevando seguimos con las sugestiones de poco peso y ascenso. Si el brazo se eleva con demasiada lentitud, le decimos lo siguiente: 'Ahora vov a tocar su mano. Cuando la toque el brazo se volver an ms ligero y la gra comenzar a tirar an ms fuerte de l. Cuando toque su mano, el brazo se elevar con mucha ms facilidad.` HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
27 Tocamos su mano y comenzamos con ms sugestiones de poco peso y de elevacin. Una vez que hemos conseguido la altura necesaria, continuamos de la siguiente forma: 'Ahora vov a decir stop. Cuando diga stop la grua defara de tirar de su brazo y ste se quedar quieto en la posicin que haya alcanzado. Cuando diga stop la gra dejar de subir y su brazo se parar. Stop!, la gra se para v el bra:o se queda quieto.` En algunas ocasiones no lograremos la altura deseada. Esto no es realmente importante. Si encontramos este problema simplemente pondremos el brazo en la posicin correcta cuando pasemos a la rigidez. El siguiente paso es lograr la rigidez del brazo, para lo que utilizaremos sugestiones de este tipo: 'Ahora vov a tirar de su mueca. Cuando tire de su mueca, el brazo se pondr duro, tenso, rgido, como una barra de hierro, fuerte, slido, imposible de doblar.` Tras repetir las sugestiones, tiramos de la mueca acompaando el movimiento con una ligera vibracin que aumente la sensacin de tensin. Mientras tiramos, continuamos hablando de esta forma: 'Tiro de su mueca v el bra:o se pone duro, rigido, tenso, como una barra metlica, fuerte, slida, imposible de doblar. Su brazo es una barra de hierro, imposible de doblar. Voy a intentar doblar su brazo pero no lo conseguire, porque es una barra de hierro, dura, fuerte, firme, rigida.` Forzamos su brazo, pero con suavidad, acompaando el intento con una leve vibracin para aumentar la sensacin de esfuerzo, de forma que el paciente note el intento. En ningn momento debemos doblar el brazo, ya que eso acabara con la lgica del trance. Es suficiente que comprobemos la tensin. Acompaamos la accin con las siguientes palabras: HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
28 'Intento doblar el bra:o pero no puedo, porque esta tenso, rigido, duro, es una barra de hierro, slida, fuerte, firme, imposible de doblar, totalmente imposible de doblar.` Una vez conseguida la catalepsia braquial, debemos reforzar al sujeto con sugestiones de tranquilidad y relajacin: 'Todo esta saliendo perfectamente, lo est haciendo muy bien. Tranquilo, relafado, sereno, nada le preocupa, nada le molesta, se siente bien.` El mtodo de la gra es slo una de las posibles opciones para lograr este efecto. Tambin podemos optar por sugerir que el brazo es un globo que se va llenando de helio, o hacer que el paciente se imagine en una baera que se llena poco a poco, en la que los brazos flotan y se elevan a medida que sube el nivel del agua. Como ya hemos dicho en secciones anteriores, la imaginacin del hipnotista es una de sus caractersticas fundamentales y con ella podemos desarrollar nuevas inducciones igualmente vlidas. D. Sonambulismo 3: Movimientos automticos Una vez que hemos conseguido la catalepsia en el brazo, preparamos la situacin con estas sugestiones: 'Ahora coger su brazo por la mueca e imprimir en el un suave movimiento circular. A medida que su brazo gire, usted se sentir ms relafado, mas sereno.` Cogemos su mueca y comenzamos con el movimiento, que no debe ser demasiado rpido pero s fluido. Seguimos con las sugestiones: 'Cofo su mueca e imprimo el movimiento. El brazo se mueve con facilidad y a medida que gira usted se siente ms tranquilo, ms relajado, ms sereno. El movimiento es agradable y poco a poco se va a hacer automtico. Ahora voy a contar hasta tres. Cuando llegue a tres soltar su mueca y el movimiento continuar porque no depende de usted, no depende de m, es automtico. Uno!, el movimiento es automtico; dos!, no depende de usted, tres', ...` Soltamos sus muecas e inmediatamente continuamos diciendo: HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
29 '... suelto su mueca y el movimiento continua, el movimiento contina, es automtico, no depende de usted, no depende de m. Tranquilo, relajado, sereno.` Es posible que el movimiento se ralentice o vaya a saltos. Eso no es importante en realidad. Pasados unos segundos pasamos el test de comprobacin: 'Ahora vov a contar hasta tres. Cuando llegue a tres usted intentara parar el movimiento pero no lo lograr, porque es automtico, no depende de usted. Uno!, el movimiento es automti co; dos!, es imposible de parar; tres!, intntelo, no puede, no puede, el movimiento contina, es automtico, imposible de parar.` Una vez comprobado el efecto, pararemos su brazo y lo relajaremos de la siguiente forma: 'Bien, todo esta saliendo perfectamente. Esta colaborando muy bien. Ahora voy a tocar su hombro v el movimiento se parara inmediatamente.` Tocamos su hombro y el movimiento se para. Despus continuamos: 'Ahora vov a coger su mueca v el brazo se relajara totalmente, quedar suelto, abandonado.` Cogemos su mueca y el brazo se relaja totalmente. Lo apoyamos en su pierna con suavidad. Mientras hacemos esto, repetiremos sugestiones de relajacin, tranquilidad y seguridad.
E. Sonambulismo 4: I nicio de la profundizacin Una vez hemos alcanzado la hipnosis media el proceso se simplifica, limitndose a fenmenos internos del sujeto. A partir de aqu vamos a servirnos slo de la imaginacin del paciente. Para alcanzar esta fase utilizaremos las siguientes sugestiones: 'Todo esta saliendo perfectamente. Ahora voy a contar hasta cinco. Cuando llegue a cinco, su cuerpo estar totalmente abandonado y su mente HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
30 absolutamente tranquila. A medida que vaya contando el exterior se alejar, los ruidos irn desapareciendo y usted slo oir mi voz, como si sonara en su cabeza. Cuando llegue a cinco estar totalmente centrado en su interior. Uno!, el exterior se aleja; dos!, su cuerpo se relaja aun ms; tres!, mi voz suena en su interior; cuatro!, el exterior no existe, slo el interior; cinco!, totalmente relajado, totalmente abandonado.`
F . Sonambulismo 5: Profundidad total Para alcanzar la profundidad absoluta existen distintos mtodo. Aqu vamos a mostrar el mtodo de la escalera. Vamos a decirle al sujeto que se imagine una escalera que nosotros iremos describiendo con detalle. Esa escalera tendr X peldaos, en funcin del grado de susceptibilidad del paciente (a ms susceptibilidad menos peldaos). En nuestro caso sern diez. Conviene acercar la descripcin a la experiencia de la persona para facilitar la descripcin: 'Muy bien, todo est saliendo perfectamente, lo est haciendo muy bien. Ahora quiero que imagine delante de usted una escalera que sube (o que baja, lo decidiremos en funcin de la persona). Esa escalera le resulta muy familiar tiene diez peldaos, amplios y cmodos. Voy a empezar a contar. Con cada nmero, usted subir un peldao. A medida que usted vaya ascendiendo por la escalera, una increble sensacin de sueo se ir apoderando de todo su cuerpo. Poco a poco ir quedndose dormido. Cuando llegue al peldao diez estar profundamente dormido. Uno!, comienza a subir, una profunda sensacin de somnolencia se va apoderando de usted; dos!, est cansado, agotado, tiene muchas ganas de dormir; tres, la somnolencia es cada vez mayor; cuatro!, usted quiere dormir, necesita descansar; cinco!, su mente se abandona al sueo; seis!, se va quedando dormido; siete!, cada vez ms dormido; ocho!, mucho ms dormido; nueve!, el sueo se apodera de usted totalmente; diez!, est totalmente dormido, descansa con placidez. Tranquilo, relajado, sereno, nada le preocupa, nada le molesta, se siente bien, profundamente dormido, abandonado, relafado.` G. Implantacin del signo-seal HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
31 Tener que repetir el proceso de induccin en cada sesin teraputica seria costoso, econmica y temporalmente. Si este fuera el caso, la hipnosis no sera en ningn momento una tcnica eficiente. Sin embargo podemos resumir la induccin a pocos segundos utilizando el signo-seal. El signo seal consiste simplemente en la asociacin de una clave o signo (una palabra, un toque en la frente, un chasquido de los dedos, un silbido, etc.) a la situacin de trance hipntico conseguido en el sujeto tras el primer proceso de induccin. Dicha asociacin se produce por condicionamiento clsico. De esta forma, en el momento en que el hipnotizador emite la clave, el sujeto regresa automticamente a la situacin de profundidad alcanzada en la sesin anterior, lo que simplifica sobremanera el proceso. Se puede instaurar el signo seal desde hipnosis media con efectividad. La forma de implantarlo se basa en la utilizacin de un discurso como ste: 'Usted esta profundamente dormido, su cuerpo relafado, su mente abandonada. La sensacin es muy agradable, se siente muy bien. Escuche atentamente Ahora voy a pronunciar una palabra: duerma, duerma. Cada vez que yo pronuncie esta palabra, duerma, usted volver rpidamente a este mismo estado de profundo sueo, tan placentero y agradable, a este estado de completo descanso, de profunda relajacin, de total abandono. Cada vez que yo pronuncie la palabra duerma, usted volver a este estado, agradable y placentero.` Debemos repetir las sugestiones al menos dos veces, para lograr una mejor integracin del signo-seal. As mismo, debemos repetirlas tambin al final de la sesin, justo antes de despertar al sujeto. H. Salir del trance Sacar al sujeto del trance es para muchos la operacin ms delicada por los efectos negativos de un mal despertar. Este temor es infundado, ya que los nicos problemas que se le pueden presentar es un pequeo dolor de cuello o de cabeza. En realidad no implica ms dificultad que el resto de las fases siempre que se sigan los pasos necesarios. Lo primero que debemos hacer es preparar al sujeto para la salida, usando las siguientes sugestiones. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
32 'Muv bien, todo est saliendo perfectamente. Ahora voy a contar hasta cinco. A medida que yo cuente, usted notar como su cuerpo se va activando, como el exterior se aproxima cada vez ms, como va despertando poco a poco. Cuando llegue a cinco, chasquear los dedos y usted despertar, abrir los ojos sin ninguna dificultad y no tendr ningn dolor, ni de cuello ni de cabeza. Cuando despierte tendr la sensacin de haber dormido mucho, de haber descansado profundamente, y se sentir muy bien.` Repetiremos las sugestiones una vez ms. La cuenta que realicemos depender de la profundidad que hemos alcanzado, esto es, a mayor profundidad, mayor cuenta. Si hemos implantado el signo seal, ste es el momento de repetir las sugestiones correspondientes. Una vez terminado, comenzamos la cuenta, dando sugestiones de activacin y de comodidad. 'Uno', el sueo va desapareciendo, el exterior esta cada ve: mas cerca, dos!, el cuerpo est cada vez ms activo, va recuperando la energa; tres!, los prpados dejan de estar pesados, van a abrirse sin ninguna dificultad; cuatro!, voy a tocar su frente y usted despertar sin ninguna molestia; cinco!, (tocamos su frente) despierte, abra los ojos, est tranquilo, relafado, sereno.` Si el paciente no logra abrir los ojos, lo tranquilizamos y apoyamos suavemente nuestros pulgares sobre los prpados, diciendo 'los parpados se abren, se abren, sin dificultad` y le ayudamos tirando de ellos con cuidado hacia arriba. Una vez que el sujeto ha abierto los ojos, le preguntamos cmo se encuentra y le decimos que la sesin ha salido perfectamente. 8-Proceso de induccin completo desde una tcnica de relaj acin Una vez se domina la tcnica inicialmente expuesta y se controla el discurso, la modulacin de la voz y los elementos de nfasis para la sugestin, es posible realizar la induccin desde una tcnica de relajacin, siguiendo el siguiente guin: Respire profundamente, tomando aire por la nariz y expulsndolo por la boca, tomando aire por la nariz y expulsndolo por la boca. Con cada inspiracin, con cada expiracin, nota como el cuerpo va quedando suelto, HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
33 relajado, tranquilo, como los msculos se desprenden de toda la tensin. Tome aire por la nariz y explsela por la boca. En su mente comienza a aparecer una placentera sensacin de sosiego, de placidez. A su alrededor, el entorno se vuelve mas agradable, los sonidos suenan suaves, lejanos. Nada le preocupa, nada le molesta, se siente bien. Sereno, relajado, tranquilo. Ahora quiero que se concentre en sus pies y que imagine como en ellos va apareciendo una suave sensacin de hormigueo. Es una sensacin agradable que se va extendiendo por las piernas, rebasando las rodillas, subiendo por los muslos, llegando hasta las caderas, dejando a los msculos de su cuerpo tranquilos, relajados, serenos,. El hormigueo se sigue extendiendo por el abdomen, por la espalda, por el pecho, llegando a las clavculas, a los hombros, haciendo que los msculos de su cuerpo tranquilos, relafados, serenos,.El hormigueo resbala sobre los bra:os, desciende hasta los codos, se extiende por los antebrazos, llega a las muecas, a las manos, inunda los dedos, dejando a los msculos de su cuerpo tranquilos, relafados, serenos,.El hormigueo sube por la nuca, corre por la cabeza, se derrama sobre la frente, sobre las cejas y los prpados, sobre las nariz y las mejillas, sobre los labios y la mandbula, dejando su cuerpo tranquilo, relafado, sereno,. Nota como crece la tranquilidad, como los pensamientos se vuelven agradables a medida que el cuerpo se relaja. Siente que el bienestar se apodera de usted, y le hace estar cada vez ms tranquilo, cada vez ms relafado. Ahora quiero que vuelva a concentrarse en sus pies. Junto a la sensacin de hormigueo, empieza a aparecer en ellos una agradable sensacin de peso que poco a poco se hace ms intensa y se va extendiendo por las piernas, rebasando las rodillas, subiendo por los muslos, llegando hasta las caderas, dejando a los msculos de su cuerpo mas sueltos, ms relajados, mas serenos,. El peso se sigue extendiendo por el abdomen, por la espalda, por el pecho, llegando a las clavculas, a los hombros, haciendo que los msculos de su cuerpo queden mas sueltos, mas relafados, mas serenos,.El peso resbala sobre los brazos, desciende hasta los codos, se extiende por los antebrazos, llega a las muecas, a las manos, inunda los dedos, dejando a HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
34 los msculos de su cuerpo mas sueltos, mas relafados, mas serenos,.El peso sube por la nuca, corre por la cabeza, se derrama sobre la frente, sobre las cejas y los prpados, sobre las nariz y las mejil las, sobre los labios y la mandbula, dejando su cuerpo mas suelto, mas relafado, mas sereno,. En su mente comienza a aparecer una suave somnolencia, muy agradable, que va aumentando, se va haciendo ms intensa a medida que las sensaciones se extienden por los msculos. Poco a poco nota como cada vez tiene mas sueo, cada ve: mas sueo,. De nuevo nota como en sus pies comienza a aparecer una sensacin de cansancio que va siendo cada vez ms intensa, como crece. Junto al cansancio, las dems sensaciones se amplan. El cansancio extiende por las piernas, rebasando las rodillas, subiendo por los muslos, llegando hasta las caderas, dejando a los msculos de su cuerpo mucho ms sueltos, mucho mas relafados, mucho mas serenos,. El cansancio se sigue extendiendo por el abdomen, por la espalda, por el pecho, llegando a las clavculas, a los hombros, haciendo que los msculos de su cuerpo queden mucho ms sueltos, mucho mas relafados, mucho mas serenos,.El cansancio resbala sobre los brazos, desciende hasta los codos, se extiende por los antebrazos, llega a las muecas, a las manos, inunda los dedos, dejando a los msculos de su cuerpo mucho mas sueltos, mucho ms relajados, mucho mas serenos,.El cansancio sube por la nuca, corre por la cabeza, se derrama sobre la frente, sobre las cejas y los prpados, sobre las nariz y las mejillas, sobre los labios y la mandbula, dejando su cuerpo mucho mas suelto, mucho ms relajado, mucho mas sereno,. La sensacin de somnolencia ha crecido, es ahora mucho ms intensa y sigue amplindose. Le cuesta mucho esfuerzo mantenerse despierto. De hecho, lo que en realidad desea es dormir, dormir placidamente, dejar que su cuerpo, pesado, cansado, descanse profundamente, dejar que su mente se abandone al sueo. Nota como con cada una de mis palabras, el sueo se vuelve an ms intenso, como el cuerpo se relaja an ms. Ahora voy a contar de diez a cero. A medida que vaya contando, notar como el sueo y el cansancio se hacen mucho ms intensos, como crecen los deseos de dormir; al llegar a cinco, la sensacin ser tan intensa que se dejara llevar y quedara placidamente dormido; seguir contando y el sueo se volver HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
35 ms profundo, mucho ms profundo; al llegar a cero, el sueo ser muy profundo, absoluto. Diez, el cansancio aumenta, el sueo crece; nueve, el cuerpo y la mente se abandonan; ocho, los deseos de dormir son cada vez ms intensos; siete, desea dormir, necesita descansar; seis, quiere dormir, ya no puede mantenerse despierto; cinco, y se deja llevar por el sueo, se queda placidamente dormido, relajadamente dormido; cuatro, el sueo se hace ms profundo; tres, mucho ms profundo; dos, mucho ms agradable y profundo; uno, profundamente dormido; cero, absolutamente dormido. Muy bien todo est saliendo perfectamente. Su mente dormida, su cuerpo relajado, la sensacin de bienestar se hace ms intensa, el descanso ms agradable. Nada le preocupa, nada le molesta, se siente bien, profundamente dormido. Llegados a este punto se puede optar por realizar los ejercicios de sonambulismo 2 y 3, o bien pasar directamente a sonambulismo 4 y 5. HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
36 Apndice I Tcnicas para el Fortalecimiento del yo lbum de fotos Obj etivos: trabajar las emociones positivas, incrementar la autoestima, proyectar la emocin al futuro, fortalecer el ahora, dirigir la atencin hacia los elementos reforzantes. Elementos previos: es bueno tener alguna informacin sobre momentos agradables del pasado del cliente y de sus expectativas con respecto al futuro, de forma que nos facilite el guiado. A tener en cuenta: aunque en este discurso utilizamos experiencias positivas en general, podemos evocar un lbum concentrado en un sentimiento, actitud o comportamiento concreto, como tener un lbum de fotos de senderismo, o de los amigos,. Discurso: 'Imagina que tienes ante ti un album de fotos, dale el color y el tacto que quieras a sus pastas, imagnalo decorado a tu gusto, es tu lbum. Eso es, este es un lbum especial, porque contiene las fotos de las experiencias positivas de tu vida, las celebraciones, los logros, las sorpresas, . Los lbumes nos sirven para recordar, para volver a revivir esos momentos de felicidad y cuando los miramos, nos sentimos bien recordando. chale un vistazo a las pginas del lbum que corresponden a tu pasado, observa las fotos de esos momentos especiales. Al mirarlas puedes recordar claramente los diferentes momentos, la escenas, si estabas solo o acompaado, puedes incluso recordar los sonidos, eso es, y, sobre todo, recuerda lo bien que te sentas, las sensaciones agradables. Tomate un rato para disfrutar de esos momentos, emppate de las sensaciones. Como te sientes? Muy bien, si, eso es. Concntrate en esa sensacin, llnate de ella, muy bien, nota incluso como se hace ms intensa y agradable, bien. Me gustara que ahora abrieras el lbum por la pgina que corresponde a hoy. Aun no tienes ninguna foto en ella, lo s. Por eso voy a pedirte que HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
37 coloques una, una foto de algo bueno que sientes ahora o de algo bueno que te ha pasado hoy. No tiene por qu ser algo trascendente o especial, aunque tambin valdra, por supuesto. Es suficiente con un pequeo detalle que haga que hoy merezca la pena, la sonrisa de un nio, un atardecer, una llamada especial o algo que te ocurri en el trabafo. no se, cualquier pequeo detalle agradable valdra. Cuando la hayas elegido, por favor, colcala en esa pgina del lbum y avsame, moviendo el dedo ndice de la mano derecha. Y ahora pasa la pgina del da de hoy, con esa foto nueva, recin pegada. La siguiente pgina tambin est vaca, igual que las que siguen. Me gustara que imaginaras qu otras fotografas te gustara ir pegando en esas pginas vacas, que otros momentos te gustara aadir a tu lbum. Qu momentos te gustaria vivir,.que logros,.que decisiones u eventos,.que experiencias te gustaria aadir v recordar, revivir con el tiempo,.que emociones,.que sensaciones, para rellenar las hofas que quedan aun sin foto. Eso es. Hasta ahora tan solo te he pedido que imagines las fotos que te gustara pegar en el lbum. Pero a medida que pasen los das podrs ir pegando esas fotos que has imaginado y muchas ms que ocurrirn en tu vida, sensaciones y situaciones que querrs recordar y revivir. Ahora vuelve a la pgina de hoy. Te gustara pegar alguna otra foto? (podemos en este momento activar el ancla) Hazlo, pega las fotos que quieras de esos momentos de felicidad. Tomate un rato y, cuando hayas terminado, avsame moviendo el dedo ndice de la mano derecha.` HIPNOSIS TERAPUTICA Fco. Jos Rodrguez Castro
38 Apndice I I Cuadrantes de puntuacin para pruebas de susceptibilidad hipntica.
ORDEN PRUEBA PUNT OS POSI BL ES PUNT OS OBT ENI DOS 1 ADHESI N 0 1 2 TRABADO DE MANOS 0 2 3 OSCI L ACI N 0 3 4 CA DA HACI A ATRS 0 4 5 ATRACCI N 0 5 T OT AL
ORDEN PRUEBA PUNT OS POSI BL ES PUNT OS OBT ENI DOS 1 ADHESI N 0 1 2 TRABADO DE MANOS 0 2 3 OSCI L ACI N 0 3 4 CA DA HACI A ATRS 0 4 5 ATRACCI N 0 5 T OT AL