Escala Wechsler de Inteligencia WISC-III Versin Chile

MODELO GENERAL PARA INFORMES EN WISC-III, V.CH

I.- IDENTIFICACIN Nombre Edad Fecha de Nacimiento Nivel Educativo Institucin educativa Fecha de la Evaluacin Lugar de la Evaluacin Evaluador(a) II.- MOTIVO CONSULTA : Completo (nombres y apellidos) : Aos y meses : Da, mes y ao : ao escolar en curso : (recordar que en WISC-IIIv.ch. el NSE es proxy del tipo de la institucin educativa a la que pertenece el nio) : Se pone fecha de inicio y de trmino (ej: 12 Junio 20 Junio 2006). : :

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Redacta un motivo de consulta claro y bien estructurado. Normalmente, si el nio viene remitido desde otro profesional, se debe referir el nombre completo de esta persona. En aquellos casos en los que el nio se presenta con una impresin diagnstica emitida por el remitente, se refiere en este apartado. III.- ANTECEDENTES RELEVANTES Referirse a los principales antecedentes del evaluado. Incluir slo lo relevante, de manera ordenada y lgica, agrupando por temas la informacin presentada. En general se reporta por presencia de condiciones llamativas y se omite aquello ausente. Por ejemplo, si el nio present circular en el cuello identificada por ecografa, se reporta como antecedente peri o prenatal segn el momento donde haya podido impactar el proceso normal de desarrollo, si no hay nada llamativo, no debe aparecer referencia alguna en el informe. Es recomendable no escribir todo tal cual lo dice quien informa, sino darle un orden lgico, discriminando lo esencial de lo accesorio, y usando capacidad de sntesis y orden. Algunos casos puntuales vale la pena llamar la voz del entrevistado con citas entre comillas y letra cursiva.

El objetivo de los antecedentes relevantes es contar con algunos elementos que nos permitan entender el funcionamiento o situacin actual y enmarcar los resultados de los tests conduciendo las hiptesis generadas. Es importante referir quin acta como informante, siendo ideal que se trate del padre o apoderado legal, esto garantizar que la evaluacin fue conducida bajo estrictas normas ticas. Te sugerimos una estructura que considere el siguiente orden general: 3.1. Ambiente de la entrevista e informante(s) 3.2. Situacin en que se produce el embarazo 3.3. Desarrollo prenatal 3.4. Condiciones perinatales, refiriendo el tipo de parto, si fue instrumentado, complicaciones relevantes y APGAR reportado (se puede reportar por talla, peso e informacin ofrecida durante la entrevista) 3.5. Desarrollo prenatal que debe incluir informacin sobre aspectos como: 3.5.1. Desarrollo psicomotor (i.e. giros, gateo, bipedestacin, primeros pasos, marcha libre, correr y subir escalas intercalando pies) 3.5.2. Desarrollo del lenguaje (i.e. balbuceo, primeras palabras, holofrases, frases) 3.6. Adaptacin escolar y logros acadmicos 3.7. Organizacin y funcionalidad del sistema familiar 3.8. Antecedentes personales (donde se reporta informacin sobre exmenes como EEG, TAC/MRI y antiguas evaluaciones cognitivas) y antecedentes familiares de relevancia

IV. PRUEBAS APLICADAS En general, conducimos procesos completos de evaluacin y no aplicaciones de pruebas o bateras de evaluacin. Se debe presentar explcitamente los mtodos de evaluacin utilizados y es aconsejable, cuando se incluyen medidas de evaluacin neurocognitiva, listar los objetivos que se busca cubrir al incluir una u otra aplicacin. IV.RESULTADOS Conducta Observada Debe incluir informacin sobre la apariencia fsica (i.e. breve descripcin, en trminos generales como contextura del evaluado, si la vestimenta es adecuada o no al contexto de una evaluacin, higiene, preocupacin); la calidad general de su discurso oral; signos de respuesta conductual frente a la situacin de evaluacin (i.e. ansiedad o excesiva tranquilidad); calidad del vnculo establecido con el evaluador; esfuerzo e inters. Es importante sealar si hay cambios en
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alguno de estos aspectos a travs de la evaluacin (entre las distintas sesiones) y describir en qu consisten, no obviarlos; si no los hay, sealar que lo descrito anteriormente fue consistente durante toda la evaluacin. Cualquier rasgo llamativo de la conducta debe ser reportado en este apartado.

Funcionamiento Intelectual General Aqu se incluye el rango del CI total diciendo, por ejemplo, el rendimiento general de Juan en la Escala Wechsler de inteligencia para nios-tercera edicin versin chilena, arroja un CI total que se ubica en rango. Normalmente, no damos cuenta del valor cuantitativo exacto, sin embargo, en aquellos casos en donde estamos insertos en un equipo de trabajo institucional que realiza intervencin neurocognitiva, es deseable incluir informacin cuantitativa especfica. Esta postura no la recomendamos para informes que sern conocidos dentro del sistema educativo. Despus de ofrecer esta informacin, es recomendable presentar una descripcin del resultado obtenido por el nio en las escalas verbal y ejecutiva. La forma de presentacin de los resultados es igual a la manera como se trabaja el CI Total, conservndose una media de 100 y una desviacin estndar de 15. Al trabajar en interpretacin, seguimos las reglas de anlisis dadas por A. Kauffman (1994) para conducir verificaciones sobre la posible presencia de diferencias estadsticamente significativas entre el CI verbal y el CI ejecutivo. Estos anlisis requieren el desarrollo de competencias especiales que trabajaremos en el Nivel II de este curso. Como criterio general, recomendamos atender a diferencia que igualen o superen los 15 puntos de diferencia entre estos dos CI, aunque sabemos que la generacin de hiptesis especficas sobre esta diferencia depende de la conduccin de otros anlisis que no esperamos en este Nivel. Bastar para la calidad de su trabajo en este nivel, reportar una diferencia de este tipo como llamativa. Una de las mayores riquezas del WISC-IIIv.ch viene dada por su estructura factorial, vale decir, la inclusin de cuatro factores que dan cuenta de diferentes reas de funcionamiento cognitivo. En el informe se debe ofrecer informacin descriptiva sobre el rango en que se ubica el rendimiento del nio en estos cuatro factores. En todas las presentaciones, de CI/ndices, es importante que el psiclogo no se limite a hacer descripciones basadas en los criterios psicomtricos sino que integren informacin sustantiva sobre el tipo de constructos psicolgicos representados en cada uno de estos valores, asumiendo una postura de generacin constante de hiptesis de trabajo. Integra la informacin que hemos ofrecidos en el apartado de Breves sobre interpretacin. Normalmente, adems de presentar la descripcin general del rendimiento es importante incluir anlisis de la dispersin intra-escalas; esto es, la manera como se comporta cada una de las escalas en relacin a la media estadstica. La homogeneidad intra-escalas tambin debe ser analizada a partir de una regla estadstica y permite analizar fortalezas y debilidades de la
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persona en relacin a si misma. Para este nivel, esperamos slo una referencia desde la observacin respecto a la dispersin. Evaluacin de esferas cognitivas superiores El WISC-IIIv.ch tiene un importante potencial como instrumento de evaluacin neuropsicolgica, esto es, permite el anlisis relacional de las funciones cognitivas superiores. Bajo el marco de comprensin de estas funciones de autores como Kolb & Wishaw (1996) podemos dividir estas funciones en: atencin, lenguaje, memoria, praxias, gnosias y funciones ejecutivas. Revisa las funciones cognitivas que se exploran en cada subprueba. Esperamos que tengas claro estos contenidos y logres generar clusters de subpruebas para referir el rendimiento del nio segn estas esferas. Recuerda que la referencia estadstica de las subpruebas nos indica que la media es 10 y la desviacin estndar es 3. VI.- SNTESIS CONCLUSIONES

Debes presentar un resumen de los resultados y ofrecer una Impresin Diagnstica que est bien argumentada. Ten cuidado con la presentacin de frases largas y/o contradictorias entre si. Recuerda que en casos de Discapacidad Intelectual, la impresin diagnstica debe darse en funcin de los rangos establecidos por el DSM-IV. Es ideal que, en todo caso, si ests trabajando en clnica formal y has realizado un proceso de evaluacin completa, integres todos los resultados de este proceso y ofrezcas una aproximacin multiaxial como conclusin. La impresin diagnstica final NO ES EL CI NI EL RESULTADO DESCRIPITIVO EN LOS NDICES. VII. RECOMENDACIONES Terminado el proceso de evaluacin se deben emitir recomendaciones, tan puntuales como sea posible desde los resultados obtenidos. Anexa en este apartado todo aquello que, en tu opinin, debe hacerse con el nio hacia adelante. Recuerda que en una aproximacin de evaluacin dinmica del desarrollo cognitivo, la evaluacin es un punto de PARTIDA y no un punto de llegada