UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERA ENFERMERA CLINICOQUIRURGICA

TEMA:

El estudiante de enfermera en el centro quirrgico

RESPONSABLES: Cevallos Boada Liz Anabel

Tern Paz Javier Eduardo

DOCENTES: LIC. ROCO CASTILLO

29 de Septiembre del 2009

INTRODUCCIN
El estudiante de enfermera con los conocimientos previamente adquiridos en el proceso de formacin es una persona altamente capaz de aprender todo lo que ensea el docente y en cada ao de su formacin lo ejecuta en la prctica. As por ejemplo en este proceso hay una etapa que es vital para su aprendizaje en todo lo que se refiere al rea clnico quirrgica y esta comprende varios contenidos entre ellos: el quirfano y todo lo que le rodea, sus componentes y las normas del comportamiento que se deben llevar a cabo en ese lugar por parte del estudiante el mismo que debe poseer y adquirir ciertas cualidades y obligaciones. Una enfermera instrumentista y el estudiante de enfermera son parte fundamental en un quirfano as como el cirujano, el ayudante, la circulante y el anestesilogo todos son ellos son parte de un equipo y todos trabajan para un solo fin : mantener y mejorar la salud del paciente pero para ello todos cumplen un proceso ya sea de capacitacin o especializacin y todo aquello que aprenden y denominamos teora lo ponen en la prctica con responsabilidad y eficacia en su trabajo como generadores de salud. El estudiante no es el nico beneficiado con el aprendizaje y la ejecucin de la teora en la prctica tambin lo son las reas de salud ya que se ven contribuidos por el trabajo del estudiante

JUSTIFICACIN
En la actualidad la tecnologa ha evolucionado notablemente al igual que la Salud, y a la vez todos los campos de la Salud se han visto involucrados con la tecnologa debido a la innovacin de los equipos e instrumental que se utiliza. Por otra parte los estudiantes deben conocer el nivel de trabajo que van a realizar en un Centro quirrgico, es decir nosotros tenemos el derecho de saber que es lo que vamos a hacer, cmo debemos comportarnos, tambin que obligaciones tenemos al formar parte del equipo quirrgico y por supuesto que beneficios podremos obtener al aplicar nuestros conocimientos y practicar los procedimientos. Por todas estas razones fue realizado el presente trabajo, y adems porque es de sumo inters para los estudiantes conocer un poco ms o por lo menos tener los conocimientos bsicos sobre lo que vamos a hacer en un Centro quirrgico y cmo aportar para nuestra formacin profesional aprender y poner en prctica los procedimientos que se debe realizar en el perioperatorio.

OBJETIVOS
Objetivo General. Informar a nuestros compaeros sobre el rol que desempea el estudiante de Enfermera en el Centro Quirrgico, a travs de la exposicin del presente tema.

Objetivos Especficos. Identificar las obligaciones y cualidades que debe tener el estudiante y el profesional de enfermera en un Centro Quirrgico. Aprender sobre los beneficios que tiene el combinar la teora con la prctica, tanto para el estudiante como para el Centro Quirrgico.

LA PARTE MS IMPORTANTE DEL CUERPO

Cuando yo era muy joven, importante del cuerpo. mi madre me pregunt cul era la parte ms

Yo pensaba que el sonido era muy importante para nosotros, seres humanos, entonces le dije: - Mis odos. No, dijo ella. Muchas personas son sordas... Pas un tiempo y mi madre volvi a preguntar. Yo haba pensado bastante y crea tener la respuesta correcta. - La visin es muy importante para todos, entonces deben ser nuestros ojos. Ella me mir y dijo: -Todava no tienes la respuesta correcta, porque hay muchas personas que son ciegas... Siempre cre que era apenas un juego entre nosotras dos. Pero el da que muri mi abuelo, y ante mi dolor ella dijo: Hoy es un da en que necesitas aprender esta importante leccin. - La parte ms importante del cuerpo son tus hombros. Intrigada, pregunt: Porque ellos sostienen mi cabeza? - No, respondi, es porque en ellos se puede apoyar la cabeza un amigo o alguien amado cuando llora. Todos necesitamos de un hombro para llorar en algn momento de nuestra vida. En esa ocasin descubr cul es la parte del cuerpo ms importante. Porque, en aquel momento, la que necesit un hombro fui yo. Quiero que vos tambin tengas bastante amor y amigos, y que tus hombros estn siempre cuando alguien los necesite.No olvides que: Las personas podrn olvidar lo que vos decs... olvidarn lo que vos haces...pero nunca olvidarn lo que vos les haces sentir. Los buenos amigos son como estrellas... no siempre las ves, pero sabes que siempre estn".
4

NDICE
INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 1 JUSTIFICACIN .................................................................................................................................... 2 OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 3 LA PARTE MS IMPORTANTE DEL CUERPO......................................................................................... 4 NDICE ................................................................................................................................................. 5 EL ESTUDIANTE EN EL CENTRO QUIRRGICO ..................................................................................... 6 CORRELACIN DE LA TEORA Y LA PRCTICA ................................................................................. 7 Atributos esperados del asistente Perioperatorio. ......................................................................... 7 CUALIDADES DE LA ENFERMERA EN EL QUIRFANO ..................................................................... 8 OBLIGACIONES DE LA ENFERMERA EN LA SALA DE OPERACIONES ................................................ 9 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA ................................ 10 DIVISIN DEL TRABAJO ................................................................................................................. 12 TRABAJO EN EQUIPO..................................................................................................................... 13 Contribucin del Estudiante en el Centro Quirrgico ................................................................... 14 CONCLUSIONES ................................................................................................................................. 16 RECOMENDACIONES ......................................................................................................................... 17 BIBLIOGRAFA .................................................................................................................................... 18

EL ESTUDIANTE EN EL CENTRO QUIRRGICO

A medida que avanzan las enfermedades hay tambin mayores tecnolgicos y teraputicos y por ende mayores procedimientos de enfermera que son tambin complejos a los cuales el estudiante se debe adaptar y capacitarse en forma continua y peridica para su mejor desempeo en el rol profesional. El estudiante tiene que tener una instruccin cientfica de alta calidad tanto en lo que se refiere a teora como a la prctica en todo aquello relacionado al centro quirrgico como por ejemplo la tcnica de lavado de manos quirrgico, colocacin de la bata estril, manejo del material estril e instrumental quirrgico entre otras cosas ms que tendrn como beneficiarios al paciente, al estudiante profesional. Al primero porque se sentir seguro y tranquilo en las acciones de la estudiante ya que sta no deber estar solo como observadora sino tambin como ayudante, a la segunda porque ella ganar estimulacin y confianza en s mismo ya que tiene voluntad, firmeza y sobre todo el conocimiento para poder desempearse y la tercera porque se sentir a buen resguardo de que la estudiante lo podr hacer. y al

Fuente: Normas de comportamiento de la instrumentista

CORRELACIN DE LA TEORA Y LA PRCTICA

En un centro quirrgico el estudiante: Observa la anatoma del cuerpo humano y el uso de la tcnica quirrgica. Pone en prctica los conocimientos adquiridos. Observa la preparacin del equipo y material estril en sala de operaciones.

Fuente: Normas de comportamiento de la instrumentista

Atributos esperados del asistente Perioperatorio.

Atributos deseables
Empata Conciencia Eficacia

Comportamientos medibles.
Desarrolla un sentimiento de lo que el paciente est sintiendo. No compromete la calidad de los cuidados. Organizado y adecuadamente preparado.

Sensibilidad Abierto Flexible y adaptable Comprensivo Comunicativo Tranquilo Analtico Creativo Sentido del humor Habilidades manuales Higinico tico Curioso

Cuidado genuino y perceptivo al paciente y al equipo. Acepta las ideas de los otros. Capaz de adaptarse a los cambios rutinarios. Tiene aproximacin sincera a las relaciones. Intercambia informacin de forma profesional. El enojo no tiene lugar en el mbito Perioperatorio. Conoce el cmo y el por qu de cada tarea. Capaz de innovar las soluciones. Alinear la atencin en el momento adecuado. Buen coordinador ojos-manos. Los olores corporales causan incomodidad en el equipo. Fuerte sentido de la sinceridad, honor y benevolencia. Desea conocer y aprender nuevas cosas.

CUALIDADES DE LA ENFERMERA EN EL QUIRFANO

Seguridad al realizar las acciones que le compete de acuerdo a los conocimientos que ha adquirido. Satisfaccin personal al ejecutar los procedimientos de enfermera y ayudar a mantener y mejorar la salud del paciente Iniciativa, ganas y perseverancia combinadas con la buena voluntad y el sentido del humor para poder motivar e influir en la actitud del paciente. Inters en el porqu y en el como de las acciones que se realiza que son parte de su trabajo. Destreza manual y la demostracin de habilidades en el que hacer diario de su profesin Actitud primordial social Tiene como misin esencial la lucha por la vida y la salud del paciente.
8

OBLIGACIONES DE LA ENFERMERA EN LA SALA DE OPERACIONES

1.-Trabajar con destreza, rapidez y eficiencia demostrando las habilidades aprendidas y el conocimiento adquirido en aos anteriores 2.-Reaccion con rapidez y con cambios de ltima hora en momentos inesperados. 3.-Contribuir en las acciones del cirujano, es decir adelantarse en lo que el pueda necesitar durante la ciruga, como diramos vulgarmente leerle el pensamiento. 4.- Discreto y sumamente capacitado para asistir profesionalmente al equipo de salud presente en la operacin en especial al mdico cirujano. 5.-Organiza el trabajo sin prdidas de tiempo ya que solamente segundos pueden ser la diferencia entre la vida y la muerte. 6.-Demostrar paciencia y sentido del humor para poder tratar a aquellas personas que por el motivo de una operacin se ponen nerviosos e impacientes. 7.-Trasmitir confianza y seguridad al paciente realizando las acciones de enfermera con tranquilidad y firmeza, recordemos que el xito en una ciruga son los cuidados preparatorios y post operatorios en los que el paciente se ve directamente involucrado. 8.-Trabajo ordenado con responsabilidad y tener el deseo de aprender ms cada da ampliando y reforzando sus conocimientos a travs del intercambio de experiencias realizadas en la prctica. 9.-Asume responsabilidades en caso de negligencias o errores humanos sin emitir ninguna queja alguna. 10.-NUNCA DAR NADA POR SEGURO es una frase en la cual el enfermero instrumentista debe cerciorarse de que el equipo est completo y estril.

Fuente: Normas de comportamiento de la instrumentista

FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES INSTRUMENTISTA

DE

LA

ENFERMERA

La enfermera debe estar capacitada para desempear tanto la funcin de ser instrumentista como circulante dentro del quirfano. Es responsable legal de la naturaleza y calidad de las atenciones que los enfermos reciben durante la intervencin quirrgica. Es responsable de conservar la integridad, seguridad y eficacia del campo estril durante la operacin. La enfermera instrumentista prev, planifica y cubre las necesidades del cirujano y otros miembros del equipo al observar constantemente el campo estril.

10

 Asiste al cirujano durante la operacin pasando el instrumental u otro equipo de una manera preestablecida. Acta como primer ayudante cuando el cirujano as lo requiera. Participa en el recuento de gasas, agujas e instrumental necesario. Durante la ciruga, se encarga de identificar y preservar adecuadamente el material recibido. Abre el material esterilizado antes del procedimiento y durante la ciruga. Ayuda a ubicar al paciente sobre la mesa de operaciones. Realiza el cepillado y el rasurado previo a la ciruga. Asiste al anestesista cuando es necesario. Anula las batas del personal lavado. Ubica las lmparas cialticas. Cuando es necesario seca la frente del cirujano. Registra y documenta el recuento de gasas, agujas e instrumental. Ayuda en el transporte del paciente a la sala de recuperacin luego de la ciruga. Documenta y preserva cualquier muestra recibida durante a la ciruga.

11

DIVISIN DEL TRABAJO

En el Centro Quirrgico el rol que va a desempear cada uno de los miembros del equipo quirrgico, estn claramente establecidos, as como tambin estn definidos con precisin los niveles de trabajo que van a cumplir los estudiantes de Enfermera. La mejor manera de que los estudiantes aprendan los procedimientos es practicndolos y as podremos obtener varios beneficios, entre ellos: Diferenciar y conducirse adecuadamente por las reas limpias,

semirestringidas y restringidas. Manejar el material estril y las tcnicas de asepsia quirrgica. Aprender las diferentes tcnicas quirrgicas. Estar ms capacitados para valorar los mtodos de hemostasia conociendo los que se estn utilizando y comparar con los nuevos que se han inventado. Usar adecuadamente los materiales de sutura en los diferentes planos quirrgicos. Una vez que ya seamos profesionales estaremos capacitados para realizar un trabajo de calidad y excelencia y a la vez podremos transmitir nuestros conocimientos a los nuevos estudiantes, es decir podremos ser educadores. Podremos supervisar y valorar el trabajo y rendimiento del personal del centro quirrgico y esto lo haremos con tica y responsabilidad.

12

TRABAJO EN EQUIPO
Tanto los estudiantes como los Profesionales de Enfermera, deben tomar en cuenta que en un Centro Quirrgico se debe trabajar siempre en Equipo. Un equipo es un grupo de dos o ms personas que tienen los mismos objetivos y coordinan sus esfuerzos para alcanzarlos.

El equipo sanitario incluye a todo el personal que trata al paciente, aquellos que tienen contacto directo con el paciente y tambin aquellos de otros departamentos cuyos servicios son esenciales y contribuyen indirectamente al cuidado del mismo.

Es por todo esto que la interdependencia es una caracterstica del equipo, debido a que sin uno de los miembros los objetivos propuestos, no se cumplirn.

Trabajar en equipo requiere que cada miembro realice esfuerzos para alcanzar los objetivos.

El principal objetivo del equipo perioperatorio es la entrega eficaz de los cuidados de una manera segura, efectiva y puntual.

El respeto mutuo y la comunicacin profesional son el fundamento del trabajo en equipo, y esto es lo correcto.

El trabajo en equipo requiere el compromiso y el esfuerzo de sus miembros para aumentar la productividad, asegurar la calidad del trabajo, participar en la solucin de problemas y cooperar el uno con el otro.

13

Fuente: Normas de comportamiento de la instrumentista

Contribucin del Estudiante en el Centro Quirrgico

El estudiante no es el nico beneficiado durante esta rotacin, es decir el Centro Quirrgico tambin se ve beneficiado por la colaboracin de cada uno de los estudiantes en la realizacin del trabajo. Pero esto no quiere decir que los estudiantes sean utilizados para reemplazar al personal propio de, pero esto no limita para que los estudiantes adquieran nuevas destrezas, tomando en cuenta que el conocimiento cientfico por si solo es de poco valor si no se lo pone en prctica. Por otra parte los estudiantes podrn ayudar y el ayudar a otros estimula a desarrollar un esfuerzo mayor y a la vez irn sintiendo que cada vez pertenecen ms al departamento.

14

Es ms factible aprender y conocer los fundamentos en forma prctica y retenerlos, que tratar de cubrir las operaciones observando mucho y reteniendo poco, la satisfaccin ms grande se adquiere cuando se combina la teora con la prctica y ms aun si los estudiantes complementan su participacin con consultas bibliogrficas peridicas sobre innovaciones en este campo.

Fuente: Normas de comportamiento de la instrumentista

15

CONCLUSIONES
Los estudiantes de Enfermera conocieron la importancia y el rol que ellos desempean en un centro quirrgico y a la vez fueron informados acerca de las obligaciones y cualidades que deben tener cuando formen parte del equipo quirrgico. Con el conocimiento del presente tema los estudiantes de enfermera estarn consientes de la importancia que tiene el trabajo en equipo para poder realizar un perioperatorio de calidad en cualquier Centro Quirrgico. Tambin al conocer los beneficios que tiene para el estudiante de Enfermera el combinar el conocimiento cientfico con la prctica, se sentirn estimulados para esforzarse ms por aprender los nuevos contenidos e ir a la prctica quirrgica con toda la disponibilidad de practicar los procedimientos.

16

RECOMENDACIONES

Se recomienda poner mucho nfasis y atencin en las actuaciones de enfermera en el rea quirrgica por parte de las enfermeras lderes ya que con esto la estudiante adquiere en la prctica quirrgica confianza y seguridad as como las cualidades que debe poseer un enfermero instrumentista. Los estudiantes deben ampliar sus conocimientos da a da con respecto a los cuidados que se debe dar al paciente perioperatorio.

Tener un vasto conocimiento sobre las normas a seguir en el centro quirrgico.

17

BIBLIOGRAFA
Phillips Nancymarie. Berry y Kohn. TCNICAS DE QUIRFANO. Ed. EDIDE,S.L. ed. Dcima. 2005. At. Kinson. Berry y Kohn. TCNICAS DE QUIRFANO. Ed. EDIDE,S.L. ed. Sptima. 2000. Fuller Joana R. INSTRUMENTACIN QUIRRGICA (Principios y Prctica) (Pgs.: 31, 159 - 223, 237- 363, 417- 539)

Martnez Dubois Salvador. BASES DEL CONOCIMIENTO QUIRRGICO (Pgs.: 39-59)

PGINAS DE INTERNET: http://www.atl-gestion.com/Asepsia%20y%20desinfeccion.htm http://fai.unne.edu.ar/biologia/microgeneral/micro-ianez/19_micro.html http://med.javeriana.edu.co/fisiologia/fw/c71.htm http://html.rincondelvago.com/asepsia-e-higiene-en-hospitales.html http://www.vet.unicen.edu.ar/Cirugia%20general/Documentos/5AsepsiaAntisEsteril.pdf http://html.rincondelvago.com/instrumental-quirurgico.html

18