ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD

Control de infecciones

AY UD A M EM ORIA

Para la prevencin y control de infecciones en los centros asistenciales de salud

Las infecciones asociadas a los servicios de salud llevan a la muerte, a incapacidades y a costos mdicos excesivos. La introduccin de nuevas tecnologas en ausencia de infraestructura adecuada Administracin para su uso seguro puede causar eventos adversos. La prevencin y Poltica de prevencin y control de infecciones, con comit y oficial el control de las infecciones optimiza los resultados para nombrado. los pacientes y es parte de la responsabilidad de los gobiernosEvaluacin inicial sobre el control de proveer servicios de salud efectivos, eficientes y de calidad. Esto debe infecciones. lograrse a travs de la colaboracin del sector pblico con el privado. de responsabilidades. Asignacin Las instituciones de salud deben implementar polticas de control Seleccin de tecnologa apropiada. y prevencin de las infecciones, apoyadas por la administracin. Un presupuestos y financiamiento. Costos, abordaje integral para una poltica de control y prevencin de Control de calidad. las Monitoreo y supervisin. infecciones a nivel de las instituciones de salud se basa en: Evaluacin del desempeo. Administracin; Informacin, educacin y Informacin, educacin y comunicacin (IEC); Disponibilidad continua de equipos y suministros esenciales; comunicacin (IEC) Adopcin de normas de las mejores Vigilancia. prcticas. Ejemplos de intervenciones a nivel central para la prevencin y Precauciones Universales. control de infecciones se listan al dorso. Adicionalmente, actividades especficas Entrenamiento previo a la entrada al incluyen: servicio. Proteccin del personal de salud (PS); Entrenamiento en servicio. Protocolos de aislamiento para enfermedades infecciosas especficas suministros Equipos y Establecimiento de la lista indispensable (ej., tuberculosis, SARS) y en lugares de alto riesgo (ej., dilisis); sobre los equipos y suministros para el Uso racional de antibiticos; control de infecciones. Uso seguro y apropiado de las inyecciones e infusiones; Pronstico de necesidades. Uso seguro y apropiado de sangre y subproductos; Costos, presupuestos y financiamiento. Limpieza de los hospitales. Logros.

Lista de verificacin

Sugerencias:
Conduzca una evaluacin inicial. Establezca un comit de prevencin y control de infecciones coordinado por el oficial de control y prevencin. Formule un plan de accin, teniendo en cuenta los costos, los presupuestos y el financiamiento. Desarrolle una estrategia de IEC para el personal de salud y refuerce la supervisin. Asegure la disponibilidad continua de los suministros y equipos para la administracin del cuidado de las/los pacientes. Vigilancia. Confirme el valor agregado a travs del monitoreo, suministrando datos y midiendo el impacto de las intervenciones.

Administracin de inventario y control de reservas. Mantenimiento.

Vigilancia
Vigilancia. Retroalimentacin/devolucin. Investigacin de brotes. Evaluacin usando indicadores para: o la estructura. o los procesos (prcticas). o los resultados (incidencia de infecciones).

Organizacin Mundial de la Salud 2004. Todos los derechos reservados. WHO/EHT/04.15. Impreso en octubre de 2004.

Examen de intervenciones centrales para la prevencin y control de infecciones en los centros asistenciales de salud
Intervenciones especficas
Higiene de las manos

Poblaciones blanco (objetivo) Todo el personal de salud Trabajadores/as Visitantes Pacientes

Equipos y accesorios necesarios * Agua limpia y corriente Jabn (preferiblemente montado) Fregaderos o bacinillas Toallas Soluciones a base de alcohol Guantes Batas

Indicadores para monitorear el proceso crtico Una proporcin del personal observado lavndose las manos antes de atender a los pacientes.

Equipo de proteccin personal

Todo el personal de salud

Una proporcin del personal observado usando guantes cuando se anticipe la exposicin a sangre o fluidos corporales. Tiempo promedio entre la admisin de un paciente tuberculoso y el aislamiento. Proporcin de lneas intravenosas insertadas usando tcnicas aspticas Proporcin de habitaciones apropiadamente desinfectadas despus de que el paciente es dado de alta. Proporcin de dispositivos esterilizados cuya esterilizacin se encuentre documentada con cintas de pruebas.

Precauciones de aislamiento

Tcnicas de asepsia

Enfermeras/os Mdicos/as Auxiliares de enfermera Otros Enfermeras/os Mdicos/as Tcnicos/as de laboratorio Odontlogos cirujanos Enfermeros/as Auxiliares de enfermera Personal de limpieza Personal de laboratorio Personal de esterilizacin Enfermeros/as Tcnicos/as de laboratorio Odontlogos cirujanos Personal de salud Manipuladores de desechos Encargados de logstica

Limpieza y desinfeccin

Guantes Batas Mscaras Proteccin de ojos Antispticos Guantes estriles Dispositivos e instrumentos\ estriles Dispositivos de barrera estriles Para limpieza de fluidos Para limpieza de equipos Desinfectantes Autoclaves y esterilizadores de vapor Cintas de prueba Qumicos

Esterilizacin

Manejo de desechos

Protocolo para el uso de antibiticos

Mdicos/as

Recipientes para desecho de objetos cortopunzantes y otros recipientes de recoleccin de desechos Espacio para almacenamiento y recipiente para almacenamiento interno Opciones de disposicin final Equipo de proteccin personal para los manipuladores de desechos Lista de antibiticos esenciales

Presencia de desechos de salud en los alrededores de la instalacin de salud.

Proporcin de prescripciones, incluyendo antibiticos

Inmunizacin y manejo de la exposicin

Todo el personal de salud

Vacuna de hepatitis B y otras vacunas apropiadas

Cobertura con tres dosis de hepatitis B entre enfermeras/os, mdicas/os y tcnicas/os de laboratorio.

* Indicador clave: proporcin de los suministros esenciales que han quedado fuera de reserva. Incluye personal de enfermera, mdicos/as, personal de odontologa, de laboratorio, de limpieza, de manejo de desechos y
de la morgue.

Departamento de tecnologas esenciales de salud (EHT, por sus siglas en ingls), Organizacin Mundial de la Salud 20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza. Fax: +41 22 791 4836. Email: sign@who.int. Internet: www.who.int/injection_safety