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07 à 49 Vidas
Referência: Novembro / 2008
PARTICULARIDADES DO PLANO
> Público Alvo: Para Empresas com no Mínimo de 07 Vidas, sendo pelo Menos 3 Titulares.
> Adesão de 100%, Mediante Apresentação de Contrato Social e Relação de F.G.T.S.
> Grupo Segurável: O Empregado e o Sócio / Dirigente e seus Respectivos Dependentes: Cônjuges, Filhos Menores de 21 Anos de Idade
e/ou Filhos Universitários até 24 Anos de Idade.
> Terceirizado e Estagiário: Limitado a 15% da População e Observando-se as Regras de Aceitação.
> Não Aceita Agregados.
> Aceitação do Estudo Somente com Adesão de 100% da Empresa e com o Preenchimento da "Declaração Suplementar de Saúde".
> Inicio de vigência: Será todo Dia Primeiro de Cada Mês Seguindo os Moldes do Empresarial (*).
> As Empresas Poderão Optar por no Máximo Dois Tipos de Plano.
> Pagamento dos Prêmios Mensais: Deverão ser Pagos, até a Data de seu Vencimento, que Ocorrerá Sempre no Dia 10 de Cada Mês de
Competência.(*)
> Isento de Taxa de Inscrição.
ACOMODAÇÕES
00 à 18 Anos 51,18 56,30 69,06 66,64 81,73 73,12 89,05 99,77 139,68 256,46 320,58
19 à 23 Anos 65,44 71,98 88,30 85,20 104,49 93,49 113,85 127,56 178,59 327,89 409,86
24 à 28 Anos 87,28 96,01 117,77 113,65 139,37 124,70 151,86 170,15 238,22 437,36 546,70
29 à 33 Anos 109,58 120,54 147,87 142,69 174,99 156,56 190,66 213,63 299,08 549,10 686,38
34 à 38 Anos 114,22 125,64 154,12 148,72 182,39 163,18 198,73 222,66 311,73 572,33 715,42
39 à 43 Anos 119,77 131,75 161,61 155,95 191,25 171,12 208,39 233,49 326,88 600,16 750,20
44 à 48 Anos 125,36 137,90 169,16 163,23 200,18 179,10 218,11 244,38 342,14 628,17 785,21
49 à 53 Anos 201,94 222,14 272,49 262,94 322,46 288,52 351,35 393,67 551,14 1.011,90 1.264,88
54 à 58 Anos 276,58 304,24 373,20 360,11 441,64 395,15 481,20 539,16 754,82 1.385,87 1.732,34
59 ou Mais 307,04 337,74 414,30 399,77 490,28 438,67 534,20 598,54 837,96 1.538,50 1.923,13
EXEMPLOS DE REEMBOLSO (SUJEITO A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO PELA SEGURADORA)
Exclusivo Básico
Procedimentos Essencial Exclusivo
Apto
Ideal Ideal Apto Básico
Apto
Pleno I Pleno II Sênior I Sênior II
Diversos
Consultas 36,08 36,08 36,08 36,08 36,08 38,56 38,56 57,84 96,40 154,24 192,80
Hemograma Completo 13,53 13,53 13,53 13,53 13,53 14,46 14,46 21,69 28,92 43,38 57,84
Colesterol (HDL) 11,28 11,28 11,28 11,28 11,28 12,05 12,05 18,08 24,10 36,15 48,20
Eletrocardiograma 20,30 20,30 20,30 20,30 20,30 21,69 21,69 32,54 43,38 65,07 86,76
Endocospia 108,24 108,24 108,24 108,24 108,24 115,68 115,68 173,52 231,36 347,04 462,72
Raio X de tórax 18,94 18,94 18,94 18,94 18,94 20,24 20,24 30,37 40,49 60,73 80,98
Ultrassonografia Pélvica 47,36 47,36 47,36 47,36 47,36 50,61 50,61 75,92 101,22 151,83 202,44
Tomografia Craniana 336,00 336,00 336,00 336,00 336,00 359,09 359,09 538,64 718,18 1.077,27 1.436,36
Parto Cesária
Cirugião 451,00 451,00 902,00 451,00 902,00 482,00 964,00 964,00 1.446,00 2.169,00 3.133,00
Primeiro Auxiliar 135,30 135,30 270,60 135,30 270,60 144,60 289,20 289,20 433,80 650,70 939,90
Anestesista 338,25 338,25 676,50 338,25 676,50 361,50 723,00 723,00 1.084,50 1.626,75 2.349,75
Pediatria 94,71 94,71 189,42 94,71 189,42 101,22 202,44 202,44 303,66 455,49 657,93
Histerectomia Total
Cirugião 360,80 360,80 721,60 360,80 721,60 385,60 771,20 771,20 1.156,80 1.735,20 2.506,40
Primeiro Auxiliar 108,24 108,24 216,48 108,24 216,48 115,68 231,36 231,36 347,04 520,56 751,92
Segundo Auxiliar 72,16 72,16 144,32 72,16 144,32 77,12 154,24 154,24 231,36 347,04 501,28
Anestesista 225,50 225,50 451,00 225,50 451,00 241,00 482,00 482,00 723,00 1.084,50 1.566,50
Herniografia Inguinal
Cirugião 248,05 248,05 496,10 248,05 496,10 265,10 530,20 530,20 795,30 1.192,95 1.723,15
Primeiro Auxiliar 74,42 74,42 148,83 74,42 148,83 79,53 159,06 159,06 238,59 357,89 516,95
Anestesista 166,87 166,87 333,74 166,87 333,74 178,34 356,68 356,68 535,02 802,53 1.159,21
Adenoamigdalectomia
Cirugião 135,30 135,30 270,60 135,30 270,60 144,60 289,20 289,20 433,80 650,70 939,90
Anestesista 112,75 112,75 225,50 112,75 225,50 120,50 241,00 241,00 361,50 542,25 783,25
Apendicectomia
Cirugião 180,40 180,40 360,80 180,40 360,80 192,80 385,60 385,60 578,40 867,60 1.253,20
Primeiro Auxiliar 54,12 54,12 108,24 54,12 108,24 57,84 115,68 115,68 173,52 260,28 375,96
Anestesista 166,87 166,87 333,74 166,87 333,74 178,34 356,68 356,68 535,02 802,53 1.159,21
Reg. ANS.: 004977
TABELA MARÍTIMA - PME
07 à 49 Vidas
Referência: Novembro / 2008
CONTINUAÇÃO DOS EXEMPLOS DE REEMBOLSO (SUJEITO A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO PELA SEGURADORA)
Exclusivo Básico
Procedimentos Essencial Exclusivo
Apto
Ideal Ideal Apto Básico
Apto
Pleno I Pleno II Sênior I Sênior II
Litotripsia Ultrasson
Cirugião 992,20 992,20 1.984,40 992,20 1.984,40 1.060,40 2.120,80 2.120,80 3.181,20 4.771,80 6.892,60
Primeiro Auxiliar 297,66 297,66 595,32 297,66 595,32 318,12 636,24 636,24 954,36 1.431,54 2.067,78
Segundo Auxiliar 198,44 198,44 396,88 198,44 396,88 212,08 424,16 424,16 636,24 954,36 1.378,52
Anestesista 338,25 338,25 676,50 338,25 676,50 361,50 723,00 723,00 1.084,50 1.626,75 2.349,75
Fratura do Femur
Cirugião 541,20 541,20 1.082,40 541,20 1.082,40 578,40 1.156,80 1.156,80 1.735,20 2.602,80 3.759,60
Primeiro Auxiliar 162,36 162,36 324,72 162,36 324,72 173,52 347,04 347,04 520,56 780,84 1.127,88
Segundo Auxiliar 108,24 108,24 216,48 108,24 216,48 115,68 231,36 231,36 347,04 520,56 751,92
Anestesista 338,25 338,25 676,50 338,25 676,50 361,50 723,00 723,00 1.084,50 1.626,75 2.349,75
Ponte de Safena
Cirugião 676,50 676,50 1.353,00 676,50 1.353,00 723,00 1.446,00 1.446,00 2.169,00 3.253,50 4.699,50
Primeiro Auxiliar 202,95 202,95 405,90 202,95 405,90 216,90 433,80 433,80 650,70 976,05 1.409,85
Segundo Auxiliar 135,30 135,30 270,60 135,30 270,60 144,60 289,20 289,20 433,80 650,70 939,90
Terceiro Auxiliar 135,30 135,30 270,60 135,30 270,60 144,60 289,20 289,20 433,80 650,70 939,90
Perfusionista 360,80 360,80 721,60 360,80 721,60 385,60 771,20 771,20 1.156,80 1.735,20 2.506,40
Anestesista 496,10 496,10 992,20 496,10 992,20 530,20 1.060,40 1.060,40 1,590,60 2.385,90 3.446,30
CARÊNCIAS - 07 À 49 VIDAS
Grupos Nº de Vidas: 07 à 49 Vidas
Consultas Isento
Exames Básicos Isento
Serviços Ambulatoriais Especiais Isento
Internações Clínicas / Cirúrgicas 120 Dias
Parto 300 Dias
Patologias Pré-Existentes 24 Meses
REGRAS PARA COMPRA DE CARÊNCIA
A Marítima Aceitará Somente Compra de Carências de Seguradoras ou Medicinas de Grupo com Planos Compatíveis e Sem Co-Participação.
Ex: AGF , Bradesco , Notre-Dame , Porto , Sulamérica , Care Plus , Lincx , Omint . Documentos Necessários: Os Últimos 3 Comprovantes
de Pagamento e Permanência Mínima de 12 Meses no Plano Anterior (*).
DESTAQUES
REDE SUPLEMENTAR
> A Marítima Saúde firmou parceria com a Gama Saúde para contratação de Rede Suplementar nas seguintes regiões:
> - Norte; - Nordeste; - Centro-Oeste; - Sul; - Espírito Santo
> Esta nova cobertura opcional possibilitará o atendimento médico-hospitalar de empresas que possuam filiais em qualquer uma das regiões
citadas (verificar previamente as cidades com esta cobertura).
> Planos que possuem a Rede Suplementar: Básico, Pleno e Sênior.
Valor de contratação da Rede Suplementar: R$ 6,99 por segurado inscrito.
> O máximo permitido de vidas seguradas na Rede Suplementar é de 50% do total de vidas da empresa, para percentual superior consultar
área comercial.
PRINCIPAIS HOSPITAIS
ESSENCIAL
CENTRO NORTE SUL LESTE OESTE
OUTRAS REGIÕES
DIADEMA: Hosp Diadema. MAUÁ: Hosp Imaculada Conceição. SANTO ANDRÉ: Hosp e Mat Beneficiência Portuguesa, Hosp Perimetral,
Hosp Santo André. SÃO BERNADO DO CAMPO: Hosp Ifor, Hosp e Mat Neomater, Hosp e Mat Saúde São Bernado, Hosp São Bernado.
SÃO CAETANO DO SUL: Hosp e Mat Central, Hosp Márcia Braido. BARUERI: Hospitalis. CARAPICUÍBA: Hosp Alpha-Med. COTIA: Hosp
São Francisco. GUARULHOS: Hosp Bom Jesus, Hosp Bom Clima. MOGI DAS CRUZES: Casa da Saúde e Mat Santana. OSASCO: Hosp
Montreal. SUZANO: Hosp e Mat Campos Sales, Santa Casa.
EXCLUSIVO
CENTRO NORTE SUL LESTE OESTE
OUTRAS REGIÕES
SANTO ANDRÉ: Hosp e Mat Bartira. SÃO BERNADO DO CAMPO: Hosp e Mat Saúde. SÃO CAETANO DO SUL: Hosp Nossa Senhora de
Fátima. CAIEIRAS: Emed Serviços Médicos Hospitalares. GUARULHOS: Hosp Carlos Chagas. ITAPECERICA DA SERRA: Hosp Santa
Mônica. ITAPEVI: Nova Vida Hosp Mat. OSASCO: Hosp Cruzeiro do Sul, Hosp Montreal. RIBEIRÃO PIRES: Hosp Ribeirão Pires. TABOÃO
DA SERRA: Policlínica Tabão. FERRAZ DE VASCONCELOS: Hosp Pró-Mater Santo Antônio.
IDEAL
SUL LESTE OESTE OUTRAS REGIÕES
BÁSICO
CENTRO NORTE SUL LESTE OESTE
OUTRAS REGIÕES
MAUÁ: Hosp e Mat América. OSASCO: Hosp e Mat Sino Brasileiro. SANTO ANDRÉ: I.M.C.T, Hosp e Mat Dr Cristóvão da Gama. SÃO
BERNADO DO CAMPO: Hosp e Mat Assunção. SÃO CAETANO DO SUL: Hosp São Caetano.
Reg. ANS.: 004977
TABELA MARÍTIMA - PME
07 à 49 Vidas
Referência: Novembro / 2008
ATENÇÃO: Rede Credenciada Sujeita a Alteração Sem Prévio Aviso por Parte da Operadora. As Informações Acima estão Resumidas,
para Maiores Informações Sobre a Rede Credenciada Consulte o Orientador Médico ou o Site Oficial para Verificar as Especialidades
Cobertas por Cada Prestador. Quaisquer outras Dúvidas, como Regras de Comercialização ou Outras Dúvidas Sobre o Plano /
Produto Consulte seu Supervisor / Corretor.