Jornal Interno de Sade

(O Jornal Interno de Sade um documento interno do SMS do Engenharia/IETR/IEABAST/CMDS/SMS, desenvolvido com o objetivo de levar aos colegas de trabalho informaes teis sobre o tema da Sade. Lembramos que as informaes aqui contidas no se destinam a prescrever medicamentos e nem induzir os colegas a auto-medicao. Quem deve avaliar o estado clnico e medicar o Mdico Especialista)

Assunto da Semana: QUEIMADURAS

Queimadura uma leso em determinada parte do organismo desencadeada por um agente fsico. Dependendo deste agente as queimaduras podem ser classificadas em queimaduras trmicas, eltricas e qumicas. Queimaduras trmicas so aquelas causadas por calor e so as mais freqentes. Quando se faz uma avaliao das causas das queimaduras observa-se que, na esmagadora maioria das vezes, a falta de cuidado o principal elemento responsvel. O manuseio descuidado de produtos em altas temperaturas, como lquidos quentes ou objetos incandescentes e a atividade de crianas em ambientes perigosos, como a cozinha, podem ser considerados como a principal causa desta terrvel doena que a queimadura. O uso do lcool no incio do churrasco, para apressar a combusto do carvo, ou o manuseio sem cuidado de foguetes e outros objetos explosivos tambm causam queimaduras e destruies de maior ou menor vulto, principalmente na mo e na face. A dor causada pela queimadura faz com que, na situao de emergncia domiciliar, as pessoas utilizem pomadas e ungentos alm de uma infinidade de outros produtos (borra de caf, etc.). A pasta de dente pelo frescor que desencadeia freqentemente usada. As substncias anti-spticas presentes nas pastas dentais so extremamente irritantes aos tecidos expostos na zona da leso queimada. No tratamento especializado, a primeira conduta, na maioria das vezes, a de retirada de todos estes elementos inadequadamente utilizados, com todas as dificuldades e dor que esta remoo exige. Da a importncia do uso de produtos corretos no incio (domiciliar) do tratamento. Costuma-se classificar as queimaduras de acordo com a profundidade da pele lesada. Esta classificao importante para se avaliar o prognstico (previso de cicatrizao e cura) da queimadura. Quanto mais superficiais, melhor o prognstico. As queimaduras mais profundas tm um prognstico mais grave. Queimadura de primeiro grau: a queimadura mais superficial e caracteriza-se por deixar a pele avermelhada (hiperemiada) inchada (edemaciada), e extremamente dolorida. Uma exposio prolongada ao Sol pode desencadear este tipo de leso. Queimadura de segundo grau: Caracteriza-se pelo aparecimento da bolha (flictena) que a manifestao externa de um descolamento dermo-epidrmico. Tem uma profundidade intermediria. Queimadura de terceiro grau: Caracteriza-se pelo aparecimento de uma zona de morte tecidual (necrose). a mais profunda e a mais grave. De maneira geral as queimaduras de primeiro grau podem ser tratadas clinicamente com um a utilizao de pomadas e evoluem satisfatoriamente. As queimaduras mais profundas tm um tratamento inicial com pomadas e freqentemente necessitam posteriormente a utilizao de procedimentos cirrgicos, como a enxertia de pele retirada de outras regies, pois a necrose destri a zona lesada e exige este tipo de reparao. Todas as queimaduras mais profundas podem deixar cicatrizes mais ou menos evidentes.

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TRATAMENTO DOMICILIAR DA EMERGNCIA
EM SITUAES DE QUEIMADURAS TRMICAS
No interessa qual a profundidade da queimadura trmica, o primeiro cuidado o da interrupo da atividade agressiva aos tecidos orgnicos do agente agressor. Pode ser conseguido com a utilizao de gua corrente na zona lesada. Um jato fraco de gua levemente morna, demoradamente usado na zona queimada o melhor tipo de tratamento imediato para a queimadura. Um creme que pode ser usado, e que deve fazer parte da farmcia caseira, o creme de Sulfadiazina de prata a 1,00 %. Trata-se de um genrico de baixo custo, que pode ser usado tpicamente em muitas outras pequenas leses. Existe, entretanto, a restrio para um pequeno grupo de pessoas que so alrgicas sulfa. Uma camada fina deste creme aplicado na zona lesada d um certo alvio ardncia. Se for possvel deixar a leso exposta sem ataduras ou outros envoltrios melhor. Analgsicos caseiros podem ser usados. Em todas as situaes deste tipo de leso o mdico deve ser consultado imediatamente.