EXAMEN NACIONAL DE RESIDENTADO MDICO 2010 PARTE A

1 Lactante que nace hace 24 horas presenta 6 deposiciones liquidas sin moco, sin sangre, se le encuentra sediento, pulso perifrico normal y resto sin alteraciones. Como define el estado de hidratacin:

a. Deshidratacin moderada b. Deshidratacin leve c. Deshidratacin severa d. Shock e. Normal

2

Donde drena la vena gonadal izquierda:

a. Renal izquierda b. Mesentrica inferior c. Cava inferior d. Lumbar ascendente izquierda e. Subcostal a. coldoco b. cara inferior de hgado c. antro gstrico d. cabeza de pncreas e. colon transverso

5.

Cul es el rgano que se compromete en casos de lcera duodenal penetrada?

El tratamiento del shock hipovolmico en nios es:

a. Lactato de ringer 10ml/kg b. Dextrosa al 33% 10 ml/kg. c. ClNa 11.7 20 ml/kg d. Dextrosa al 5% 20 ml/kg e. Suero fisiolgico 20 ml/kg

Segn la clasificacin de POP-Q, si la altura de la vagina es 7cm y el punto c se encuentra a +3, cual es el grado de histerocele:

a. V b. II c. III d. I e. IV
9

Mujer de 55 aos, no antecedentes patolgicos, en relacin a la actividad fsica presenta cefalea brusca intensa, vmitos tres veces, diplopa, prdida de conocimiento transitoria. Al examen clnico: somnolencia, paresia del VI PC bilateral. El diagnstico ms probable es:

a. HSA b. Infarto cerebral. c. Hemoprragia intracerebral d. Meningitis bacteriana e. Meningitis TBC a. Mielencefalo b. Metencefalo c. Prosencefalo d. Telencefalo e. Diencefalo

11. Qu estructura embriolgica es conocida como vescula cerebral primaria?

13. Paciente con gota y HTA, que medicamento no debe recibir:

a. Betabloqueadores. b. Diurticos de asa. c. Diurticos tiazdicos. d. Direticos osmticos. e. IECA a. Tercer ruido b. Cuarto ruido c. Ascitis d. Edema

14. El signo de insuficiencia cardiaca en mayores de 40 aos es:

e. Crepitantes basales
15 Lo correcto en sndrome de intestino irritable es:

a. No se clasifica con los criterios de Maning b. Forma parte de los criterios de Roma V c. Trastorno gastrointestinal crnico d. De preferencia en el sexo masculino e. Se usan los criterios de roma V

19. Neonato que cursa con vmitos biliosos y distensin abdominal, sugiriendo un cuadro de obstruccin intestinal baja, Cul es la causa ms frecuente?

a. atresia ileal b. atresia duodenal c. bridas congenitas d. diverticulitis e. estenosis hipertrofica de piloro

21. Qu exmenes nos dan mayor certeza de cncer de prstata?

a. Tacto rectal y tomografa b. Ecografa abdominal y tacto rectal c. Ecografia transrectal y tacto rectal d. Tacto rectal y PSA e. Cistografia y tacto rectal a. Fluconazol b. Metronidazol c. Clindamicina d. Doxiciclina e. Ciprofloxacino

22 Cul es el tratamiento de eleccin de Trichomonas Vaginallis?

23 Varn 58 aos, alcohlico crnico, con diagnstico de Cirrosis Heptica, presenta hemorragia digestiva alta, Cul es la etiologa probable?

a. Esofagitis por reflujo b. Cncer de Estmago c. Cncer de Esfago d. Sd de Mallory-Weiss e. Vrices Esofgicas a. Fenitona b. Quinidina c. Lidocana d. Amiodarona e. Metoprolol

24 Cul de estos frmacos pueden inducir Tiroiditis?

28 Qu tipo de virus se asocia ms a cncer cervico uterino?

a. Herpes simple I b. Herpes simple II c. Virus del Epstein Barr. d. VIH e. Papiloma virus

29 Qu no est recomendado en el tratamiento de la anemia ferropnica con sulfato ferroso?

a. tomar en ayunas. b. asociar a vitamina c. c. tomar con antiacidos. d. sulfato ferrosos dosis de 150 a 200 md/dia. e. tratamiento 6 meses como minimo.

30 Paciente de 68 aos con disnea progresiva hasta en reposo. Examen fsico: trax amplio vibraciones vocales disminuidas, hipersonoridad, murmullo vesicular disminuido. Cul es el diagnstico ms probable:

a. Derrame pleural. b. Neumotrax. c. Enfisema. d. Engrosamiento pleural. e. Condensacin pulmonar

34 Mujer de 54 aos G4P4003 con menstruaciones regulares y antecedente de hermana Ca mama; resultado de mamografa BIRADS 3, que conducta debiera seguir:

a. Biopsia inmediata b. Observacin y control ecogrfico c. Quirrgica d. Control en 8 meses e. Mamografia normal
35 Qu dficit de vitamina produce el sd. De Wernike?

a. B1 b. B6 c. B3 d. B12 e. B2

36 Hernia ms frecuente de la pared abdominal:

a. Crural b. Inguinal directa c. Inguinal indirecta d. Umbilical e. Epigstrica

37 El derrame pleural con caractersticas de exudado se presenta en la siguiente enfermedad:

a.- Mixedema b.- Insuficiencia cardiaca congestiva c.- Sindrome de Meigs d.- Sindrome mefrotico e.- Cirrosis a.- Odds ratio b.- Riesgo relativo c.- Riesgo absoluto d.- Riesgo relativo porcentual e.- Riesgo relativo poblacional

38. La medida que permite medir la asociacin entre la incidencia en expuestos con los no expuestos es:

39 En una poblacin de 24000 gestantes, slo fueron atendidas el 25%, con 3 consultas medicas, utilizando un total de 6000 horas medico. La densidad del instrumento es:

a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e. 6

43 El Caso ndice Corresponde a:

Primer caso ocurrido en una epidemia.

44 Que terapia no debe incluirse en un paciente con anemia por dficit de hierro con enfermedad de Kwashiorkor:

a. Vit. A b. Sulfato ferroso. c. Suplemento de potasio. d. dieta hipercalorica

45 En una poblacin de 30000 habitantes, se encuentran 15 pacientes con TBC, habiendo ya 30 pacientes con esta enfermedad, hallar la incidencia x 10000 habitantes:

49

0.5

Nio de 3 aos con rinorrea de tiempo y fiebre de evolucin de 2 das, al examen fsico T 38C, FR 24, FC 80, estridor larngeo en reposo, irritabilidad, cianosis perioral y murmullo vesicular disminuido en ambos campos pulmonares Cul es el tratamiento ms adecuado?

a. Nebulizacin con adrenalina b. Hidrocortisona c. Intubacin d. Traqueotoma e. Nebulizacin con beta 2 agonista

50 Paciente con gastritis crnica atrfica, anemia perniciosa y plipo gstrico adenomatoso, est relacionado con:

a. Linfoma No hodking b. Linfoma gstrico c. Adenocarcinoma gstrico

d. Leiomioma e. Plipo mucoso epitelial

51 Una medida cuantitativa para determinar la extensin de un brote epidmico es la tasa de

a. Ataque b. Incidencia c. Prevalencia d. Letalidad e. Transmisin

52 Factor de riesgo ms importante para infeccin de herida quirrgica:

a. Necrosis isqumica de los tejidos. b. Contaminacin de los instrumentos. c. Mala preparacin de la piel. d. Infeccin debida a la misma ciruga. e. Mala profilaxis antibitica.

53 Gestante de 16 semanas que acude x eliminar lquido amnitico, al examen se verifica efectivamente la perdida de LA, dilatacin del orificio cervical externo de 2 cm se trata de:

a. Aborto frustro. b. Aborto consumado. c. Aborto incompleto. d. Amenaza de aborto. e. Aborto inevitable. a. Tejido b. Tejido c. Tejido d. Tejido e. Tejido

54 Histologa de la vlvula cardiaca:

conectivo laxo recubierto de endocardio. conectivo denso recubierto por endocardio. conectivo fibroso recubierto por endocardio. muscular liso recubierto por endocardio. muscular cardiaco mas tejido conectivo laxo.

55 Grado de hemorroides que se reduce espontneamente:

a .Grado 1 b. Grado 2 c. Grado 3 d. Grado 4 e. Grado 5

56 Mujer de 27 aos con antecedente de 3 abortos provocados, el ltimo hace 10 meses complicado con endometritis, desde esa fecha no menstrua. Gonadotropinas hipofisiarias y estrgeno normal. Diagnstico presuntivo:

a. Shehaan b. Asherman c. Ovario poliqustico

57 Mujer de 50 aos con aumento progresivo de la glndula tiroides, exoftalmos, ndulo tiroideo con aumento de volumen difuso liso, TSH indetectable T3 y T4 elevadas. Dx:

a. Hashimoto. b. Enfermedad de Graves. c. Neoplasia. d. Tiroiditis de Quervain. a. Primer trimestre b. Segundo trimestre c. Cualquiera d. En el parto e. Tercer trimestre

58 En la infeccin por toxoplasma en la gestacin, es ms frecuente la transmisin fetal en esta etapa:

59 Hormona que disminuye en la cetoacidosis diabtica

a. Glucagon b. Insulina c. Catecolaminas d. Cortisol e. Hormona de crecimiento a. Chancriode b. Herpes simple c. Sifilis

60 Lesin ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos no dolorosa:

d. Verrugas genitales
64 Un recin nacido prematuro, menor de 32 semanas recibe O2; Cul es la complicacin ms frecuente de la oxigenoterapia?

a. Encefalopata hipxica isqumica. b. Kernicterus. c. Retinopata. d. Enterocolitis necrotizante. e. Hemorragia pulmonar.

65 Paciente presenta hemorragia occipital intraparenquimal secundaria a hipertensin arterial. Cul es la localizacin ms frecuente?

a. Ganglios basales. b. Putamen-cpsula interna. c. Globo plido.

66 Cul es la alteracin en la osteopetrosis congnita?

a. Lisis de periostio y epifisiaria. b. Disminucin de los osteoclastos. c. Aumento de los condrocitos. d. Aumento de la vasularidad sistmica. a. esfuerzo b. oxigeno presion positiva c. aumentar el volumen plasmatico d. oxigeno presion negativa a. Incarcerada b. Littre c. Spiegel d. Ritcher a. moniliasis b. candidiasis c. vaginosis d. trichimonas e. chalmydia.

67 Qu disminuye la PVC:

68 Hernia que toma el borde anti mesentrico de una vscera, sin comprometer su irrigacin:

73 Paciente mujer con secrecin griscea abundante, ftida y pH >7. Cul es el dx probable?

74 Recien nacido a trmino con Apgar 7 al minuto y 9 a los 5 minutos. Antecedente de madre con ITU en el tercer trimestre de la gestacin. A las horas presenta distensin abdominal, hipoactividad. Cul es el dx mas probable:

a. Sepsis temprana b. Sepsis tarda c. Sepsis intrahospitalaria d. Enterocolitis necrotizante e. Hipoglucemia a. cohortes b. caso control c. ensayo clnico d. transversal e. longitudinal

75 Cul es el estudio para determinar causa - efecto?

76 Cul es el periodo de incubacin del dengue en el ser humano?

a. Ms de un mes b. 20 - 30 das c. 3 - 10 das d. 6 meses e. 24 horas

77 Para el control y eliminacin del sarampin se ha decidido notificarse todo cuadro de rinorrea, conjuntivitis y alza trmica. A esta denominacin se conoce como caso...

a. controlado b. probable c. confirmado d. sospechoso e. prevalencia

78 Recin nacido diagnstico?

pretrmino

con

enterocolitis

necrotizante

qu

solicitara

para

confirmar

el

a. Dosaje de electrolitos y gases arteriales en sangre b. Cultivo de sangre, orina, LCR y heces. c. Recuento de sangre y perfil de coagulacin d. Trnsito intestinal con sustancia baritada. e. radiografa de abdomen anteroposterior y lateral a. absorbible de accin rpida b. no absorbible c. absorbible de accin prolongada d. absorbida parcialmente e. absorbible de accin intermedia a. ensayo comunitario b. ensayo clnico c. cohortes d. caso control e. transversal a. septicum b. prefringes c. difficile d. botulinum e. tetani

79 Diarrea disentrica en nios se usa cotrimoxazol, porque en esta asociacion la sulfa es...

80 Para conocer la eficacia de nueva vacuna contra influenza el diseo de investigacin adecuado es:

81 Clostridium con cuadro neurolgico

82 Vesculas ampollares y dolorosas en genitales externos:

a. Herpes II b. Sifilis c. Gonorrea d. VIH e. Chancroide

83 Tumor cerebral mas frecuente en el VIH

a. Linfoma b. Meningioma c. Astrocitoma d. Meduloblastoma e. Glioblastoma a. 1 b. 21 c. 7 d. 14 e. 28

84 La secrecin de progesterona por el ovario llega a su pico mximo durante la gestacion en que da:

85 Paciente de 14 aos sin antecedentes de relaciones sexuales, FUR hace 10 das, refiere dolor en hipocondrio izquierdo tipo clico al tacto lado derecho normal, hipocondrio izquierdo doloroso a la palpacin superficial. Posibilidad diagnstica

a. quiste de ovario b. rotura folicular c. anexitis d. endometriosis e. EPI

86 Mujer de 42 aos despus de reunin familiar hace 7 das presenta dolor abdominal tipo clico, en epigastrio e hipocondrio derecho con nauseas y vmitos; al examen REG, facies dolorosa, plida, diafortica, con dolor en HCD. Cul es el diagnostico:

a. coledocolitiasis b. ulcera perforada c. pancreatitis aguda d. colecistitis aguda e. neumonitis de lobulo inferior derecho

87 El indicador de estructura se expresa mediante

a. nios vacunados / nios programados

b. mdicos / poblacin total c. mdicos / poblacin atendida d. poblacin atendida / poblacin total e. consultas / poblacin total
88 Varn de 40 aos con corte en dedo meique, que anestesia le aplicara para suturarlo:

Lidocana sin epinefrina.

89 Paciente mujer de 39 aos de edad G2P0020 con mioma subseroso de 8 cm. cul es la actitud teraputica correcta?

a. miomectoma b. histerectoma. c. segmentectoma.

90 Nia de 10 meses con TBC miliar. Cul de los siguientes estudios servira de ayuda diagnostica:

a. cultivo b. BK c. PPD d. ADA e. Radiografa de trax

94 Uno de los objetivos fundamentales del manejo de fractura abierta de II grado es prevenir la infeccin. Esto se logra con:

a. Antibitico profilaxis mas debridacin quirrgica b. Irrigacin ms estabilizacin de fractura c. Antibiticos profilcticos mas estabilizacin de fracturas d. Antibiticos profilcticos mas irrigacin e. Estabilizacin de fractura mas irrigacin.

95 En el EKG, el intervalo QT registra el siguiente evento:

a. despolarizacin auricular y conduccin al ndulo sinusal b. despolarizacin ventricular y despolarizacin auricular c. despolarizacin ventricular y repolarizacin ventricular d. despolarizacin ventricular y repolarizacin auricular e. despolarizacin ventricular y conduccin al ndulo sinusal.

99 Paciente varn de 30 aos con tiempo de enfermedad de 03 das por vlvulo de sigmoides, con compromiso vascular. El tratamiento quirrgico realizado fue reseccin del segmento necrosado de colostoma tipo HARTMAN que consiste en:

a. Exteriorizacin de boca distal y cierre del mun proximal b. Exteriorizacin de boca proximal y cierre del mun distal c. Exteriorizacin de boca proximal y distal d. Anastomosis y colonostoma de desague transverso e. Colonostomia de Doble Can.

100 Varn de 78 aos ingresa a emergencia con cuadro de hemorragia digestiva baja. Adems de sospechar enfermedad diverticular por su importancia cul es la otra posibilidad diagnstica?

a. fstula aorto-duodenal b. cncer de colon c. malformacin arteriovenosa d. colitis ulcerativa e. intususcepcin

PARTE B
1 De qu tipo de histologa son generalmente las neoplasias gstricas malignas:

a. Carcinomas b. Linfomas c. Tumor carcinoide d. Schwanomas e. Lipomas a. tero sacro b. Bulbo cavernoso c. Piramidal d. leo coxgeo e. Bulbo coxgeo

Cul de las siguientes estructuras anatmicas corresponde al musculo elevador de ano:

La elevada mortalidad en el sndrome de aspiracin meconial se debe a:

a. Ductus persistente b. Sndrome escape de aire c. Encefalopata hipoxico isqumico d. Infecciones neonatal e. Sind hipertensin pulmonar
4 Qu es lo que toma en cuenta un cirujano para evaluar una fractura.

a. tejidos blandos y tipo de fractura b. nerviosa c. vascular y tejidos blandos d. vasculonerviosa y tipo de fractura

Nio que presenta fiebre y dolor farngeo, luego del cual presenta lesiones maculo papulares eritematoas en pliegues inguinales y axilares, palidez perioral.

a. sarampin b. rubeola c. escarlatina d. Kawasaki e. varicela

7

Varn de 65 aos, 1 ao de dolor en flanco izquierdo, estreimiento crnico y flatulencia. Ingresa por emergencia x aumento del dolor en flanco y fosa iliaca izquierda, malestar general, fiebre y vmitos. El diagnstico es:

a. poliposis colnica. b. litiasis renal. c. diverticulosis d. diverticulitis e. colangitis aguda

8

Varn de 23 aos, viajaba en micro en posicin de pie cogido del pasamano, el vehculo frena brusco y se golpea el hombro derecho. Al examen: hombro doloroso con prdida de prominencia deltoidea, apariencia de silueta cuadrada, ligera rotacin externa y abduccin. El diagnstico es luxacin:

a. posterior del hombro b. central del hombro c. anterior del hombro d. acromioclavicular e. esternoclavicular
9

El VRS en los primeros tres meses de vida es causa de:

a. otitis media b. rinitis alrgica. c. sibilancias recurrentes d. adenoiditis. e. neumona recurrente.

13 Nio de 4 aos con tiempo de enfermedad de 7 das quien presenta fiebre, dolor abdominal difuso, cefalea, decaimiento e hiporexia. Al examen MEG, calambre, mialgias, a la espera de los resultados se debe administrar:

a. Antipirticos b. Antiinflamatorios c. Antibitico d. Analgsicos a. Podlico b. Vrtex c. Hombros.

14 La Maniobra de Mauriceau se usa en:

15 Nio de 8 aos, con tiempo de enfermedad de 5 das, con fiebre, malestar general, dificultad respiratoria, tiraje. Al examen: crpitos basales en hemitrax derecho. Rx trax: Opacidad en base derecha, el germen causante es:

a. Haemophilus influenzae b. Streptococcus pneumoniae c. Mycoplasma d. Pseudomona aeruginosa e. Stafilococcus aureus

19 Nio que sufre traumatismo abdominal cerrado, que cursa con vmitos biliosos posterior a ingesta de alimentos. Rx abdomen: signo de resorte enrollado. Tratamiento: sonda nasogstrica y Nutricin parenteral por 48 horas. Cual podra ser el diagnostico?

a. hematoma gstrico

b. hematoma duodenal c. hematoma retroperitoneal d. contusin gstrica e. contusion duodenal

20 Paciente post operado en su primer da de apendicetoma y hace fiebre; cul puede ser la causa?

a. Infeccin de herida operatoria b. Cistitis c. Infeccin respiratoria d. reabsorcin de hematoma a. estrgenos b. progesterona c. misoprostol d. prostaglandinas e. oxitocina

21 Que medicamento inhibe las contracciones uterinas?

22 Cul es la prioridad de atencin en el manejo inicial de paciente politraumatizado?

a. Restitucin vascular sistmica b. Permeabilizar va area c. Manejo de fracturas d. Sutura de heridas e. Control de sntomas

23 RN con ano imperforado, se indica colostoma temporal A qu nivel intestinal se realizara la colostoma?

a. Ciego b. Colon transverso c. Colon ascendente d. Colon descendente e. Angulo eslnico

24- Cual es la va de transmisin del sarampin?

a. Ano-mano-boca b. Transmisin mecnica c. Contacto directo d. Por vecores e. Gotitas de Pfluger

28 Cul de los siguientes corresponde a una anomala cromosmica?

a. galactosemia. b. luxacin congnita de cadera. c. mielomeningocele. d. Sd. de Down. e. fenilcetonuria.

29 En una poblacin de 600 habitantes nacieron 280 y emigraron 70. La municipalidad informa que fallecieron 64; cul es la tasa de incremento natural?

a. 4.1 x 10000 b. 4.1 x 10000 c. 8.4 x 10000 d. 2.3 x 10000

30 Cul de las siguientes alternativas corresponde a nivel de prevencin secundario?

a. inmunizaciones. b. eliminacin de factores de riesgo. c. cloracin de agua. d. realizacin de cribado. e. charlas educativas. a. diarrea b. nauseas c. constipacin d. dolor e. hematoquezia a. calcio srico

34 Sntoma ms comn en vlvulo del ciego:

35 Mtodo mas especifico en sospecha de osteoporosis paciente mujer de 58 aos que sufre fractura:

b. marcadores bioqumicos de recambio seo c. densitometra d. calcio en orina e. fosfatasa alcalina

36 Rangos de RN con muy bajo peso al nacer:

a. 1001-1500 b. 1001-2500 c. 2501 3800 d. 500-1000 e. 3801 - 4000

37 En un paciente diagnosticado de hipertrofia benigna de prstata, se puede utilizar:

a.- Agonistas alfa 1 b.- Agonistas beta 2 c.- Bloqueadores alfa 1 d.- Bloqueadores beta 2 e.- Bloqueadores beta 1

38 Un paciente de 58 aos, crnicamente enfermo, sin antecedentes de transfusiones sanguneas ni alcoholismo, con ictericia, circulacin colateral periumbilical, edema, ascitis. Pensando en cirrosis heptica qu pruebas Ud. solicitara para determinar la etiologa de la enfermedad?

a. AgsHB, VHC, AcHB b. Pruebas de funcion hepatica c. Marcadores tumorales d. TAC

39 Preescolar de 3 aos, con deposiciones liquidas 5 veces al da, con moco, con sangre, fiebre. El agente etiolgico es:

a. Campilobacter yeyuni b. Yersinia c. Shigella sp d. Salmonella sp e. Escherichia coli

43 Paciente que sufre accidente de trnsito, donde se halla un Glasgow menor de 8, que prueba se debera realizar:

a. TAC. b. RM. c. Rx trax

44 Cul no incluye en la monitorizacin de paciente qx?

a. manguito para presin arterial b. catter endovenoso c. electrodos para EKG d. pulsoximetro e. parche hemtico Hemorragias

45 Causa de muerte materna ms frecuente en el Per:

49 Cul es la causa por la que est contraindicado el Etambutol en menores de 7 aos con Dx de TBC infantil?

a. Nefrotoxicidad b. Ototoxicidad c. Neuritis ptica d. Neuritis perifrica e. Hepatotoxicidad a. Epiteliocorial b. Hemocorial c. Endoteliocorial d. Sidesmocorial e. Hemoendotelial

50 Cul es el tipo de placentacin en la especie humana?

51 Cul es el tratamiento emprico de eleccin en un recin nacida sptico?

a. Cefotaxima b. Ampicilina c. Gentamicina y amikacina d. Ampicilina y gentamicina

e. Amikacina
52 Cul es la consecuencia de subir o corregir rpidamente la hiponatremia?

a. Mielinolisis central pontina. b. Parlisis del nervio ptico. c. Coma profundo. d. Paraplejia. e. Edema cerebral.

53 Pcte. con traumatismo abdominal plvico, globo vesical y sangre en el meato uretral Cul sera la mejor conducta?

a. Talla vesical. b. Diurticos. c. Sonda foley. d. Hemostticos. e. Cateterismo evacuador. a. cloroquina b. primaquina c. quinina d. mefloquina e. hidroxicloroquina

54

nico frmaco disponible para erradicar la fase heptica de los plasmodios:

55 La insuficiencia suprarrenal crnica es llamada tambin:

a. Simdrome de Simmons b. Sindrome de Conn c. Sindrome de Addison a. dermatitis atpica b. eczema crnico c. eczema sebceo d. acarosis a. ascariasis b. estrongyloides c. trichuris d. teniasis

56 Paciente de 5 aos con eczema crnico en flexura de brazos y piernas que produce intenso prurito:

57 Parasitosis que ingresa por penetracin cutnea

58 Estructura anatmica que permite el paso de una infeccin de la faringe a odo:

a. Receso faringeo b. Conducto de Wharton c. Conducto de Stenon d. Nasofaringe e. Conducto faringotimpanico

59 Cul sincope es ms frecuente?

a. Reflejo vagal b. enfermedad del seno carotideo c. enfermedad cerebrovascular d. cardaco a. Vitamina A b. Cloranfenicol c. Fototerapia por aumento de bilirrubina directa d. Curacin con Yodo

60 Qu causa el sndrome del nio bronceado:

64 Es una paciente mujer de 40 aos de edad con bilirrubina y fosfatasa alcalina elevadas. Cul es la prueba de confirmacin de coledocolitiasis?

a. Ecografa. b. TAC. c. Colangiografa retrgrada endoscpica. d. Colangiografa transcutnea. e. Colangiografa oral.

65 En un estudio de casos y controles. Se evala a 600 pacientes para determinar si el uso de tintes para cabello es factor de riesgo de Cncer de vejiga. Hubo 200 casos y 400 controles. Cul de los siguientes indica asociacin?

a. Riesgo relativo.

b. Riesgo absoluto. c. Odds ratio. d. Riesgo atribuible. e. Fraccin de riesgo atribuible.

66 Cul de los siguientes con respecto a la memoria se asocia a recuerdos vividos en la infancia?

a. reflexiva. b. declarativa.

73 Paciente mujer de 57 aos obesa, diabtica, hipertensa. FUR hace 10 aos. Presenta sangrado vaginal escaso. tero y anexos normales. Cul es el diagnostico ms probable?

a. Ca de Cervix b. Sangrado Post-coital c. Ca de Endometrio d. Hiperplasia de endometrio

74 Paciente mujer de 62 aos que presenta disnea de esfuerzo, a veces presenta angina y ltimamente ha presentado sincope. Cul es su diagnostico?:

a. Insuficiencia Mitral b. Estenosis Mitral c. Insuficiencia Aortica d. Estenosis Aortica a. Estreptococo b. Estreptococo c. Estreptococo d. Estreptococo Grupo Grupo Grupo Grupo

75 En un nio con amigdalitis supurativa, la etiologia mas probable es..... y suele ser en...

B A B A

/ / / /

mayores de 2 aos mayores de 2 aos menores de 2 aos menores de 2 aos

76 Cul de los siguientes tumores benignos de mama es el ms frecuente?

a. mioma b. lipoma c. fibroadenoma d. absceso e. necrosis grasa

77 Mujer de 85 aos con dolor lumbar severo despus de una compresin vertebral aguda. Con antecedente de histerectoma a los 40 aos; ha tenido adecuada ingesta de calcio y vitamina D Cul de las siguientes alternativas es la terapia adecuada?

a. medicina fsica b. slo estrgenos c. estrgenos y progestgenos d. calcitonina e. no necesita terapia farmacolgica a. ataque b. incidencia c. letalidad d. prevalencia e. recidiva

78 En la pandemia AH1N1, la extensin de la enfermedad se calcul usando la tasa ...

79 Triada de charcot

a. dolor en HCD, fiebre, ictericia b. dolor en HCD, hematemesis, masa palpable c. fiebre, ictericia, confusionmental d. dolor en HCD, fiebre, hipotension e. ictericia,coluria, hipocolia a. broncoscopia aspirativa b. ATB prolongado c. drenaje percutneo d. drenaje postural e. toracotoma mnima a. INH, ETB b. RFP, PZ c. INH, RFP

80 Tratamiento de eleccin absceso pulmonar:

81 En nios, fase II, esquema 1 de tto TBC

d. CIPRO, INH e. STM, RFP

82 Manifestacin principal de la clnica de Hipertensin endocraneana

a. Tinnitus b. Vertigo c. Cefalea d. Hemorragia retinal e. Papiledema bilateral

83 No corresponde a complicacin de EPI:

a. Infertilidad b. Hemorragia uterina disfuncional c. Obstruccin tubrica d. Adherencias pelvianas e. Dolor plvico crnico

84 Un centro de salud programa 2500 atenciones en este ao. Atendieron 500 casos nuevos, 1000 casos atendidos y 1000 casos continuadores. Porcentaje de avance meta de atendidos?

a. 20% b. 40% c. 50% d. 60% e. 100%

85 Paciente de 22 aos FUR hace 6 das, llega a emergencia presentando dolor en hipogastrio y fiebre, al tacto vaginal se encuentra tumoracin anexial bilateral. Posible diagnstico:

a. absceso tubo-ovrico b. endometritis aguda c. tuberculosis genital d. salpingitis aguda e. sindrome adherencial

86 La etiologa bacteriana ms frecuente de EPI:

a. Gardnerella vaginalis b. Trichomona vaginallis c. Chlamydia d. Gonococo. Ecografa renal

88 Paciente varn de 45 aos de edad con litiasis renal, cul es el estudio inicial diagnostico?:

89 Cul es el proceso de implantacin del huevo en el tero?

Morula - decidua

90 Cul es el dosaje ms indicador de inicio de la menopausia?

FSH

95 El sntoma que ms caracteriza a la fisura anal es:

Dolor a la defecacin

96 La causa ms frecuente del Absceso heptico Pigena:

a. traumatismo previo b. septicemia c. quiste coldoco infectado d. colangitis secundaria. a. Mucinoso b. Clulas Claras c. Seroso d. Teratoma e. Brenner

99 Cul es el tumor de origen germinal?

100 Donde se ubica la lesin si se pierde la memoria a largo plazo:

a. ganglios basales b. encfalo c. ncleo talmico d. lbulo parietal e. hipocampo

Total 131 preguntas. Preguntas extradas de ampweb.

1. Qu tipo de mioma cursa con ms ginecorragias:

a. Submucoso b. Subseroso c. Intramural

2.

Dificultad respiratoria RN, se evala con:

a. Test de Silverman-Andersen

b. Test e Apgar. c. Test de Biermann modificado. d. Test de Capurro.

3.

En el tratamiento del ano imperforado se hace colostoma que implica exteriorizar el siguiente segmento:

Colon descendente.
4. La tasa de mayor reabsorcin de sodio se ve en:

a. TCD b. TCP c. Asa de henle d. Tbulo colector e. Glomrulo

5.

Efecto de hormonas tiroideas:

a. Disminuye el metabolismo basal. b. Aumenta de peso. c. Aumenta necesidad de vitaminas d. Disminuye el metabolismo de carbohidratos. e. Disminuye el metabolismo de protenas.
El diagnstico ms especfico de pleuritis tuberculosa es:

6.

Biopsia de pleura.
7. Nio de 5 a 8 aos, el mejor parmetro para evaluar retardo de crecimiento:

P/T
8. Qu se puede presentar en una crisis de asma grave:

a. Disnea y cianosis. b. Sibilancias y disnea. c. Disnea y bradicardia. d. Sibilancias y cianosis.

9.

Lo mnimo diuresis sin tomar liquido:

500 a 800 ml.

10. Cul ha demostrado aumentar la sobrevida en el EPOC:

Dejar de fumar.

11. Si se produce un hematoma por desgarro de la arteria menngea media, se llama:

Epidural.
12. Qu derivaciones se alteran en un infarto de cara lateral.

Derivacin AvL y I.
13. Causa de muerte ms frecuente en la tos ferina.

a. Neumona. b. Enfisema. c. Neumotrax. d. Convulsiones. a. Bassini. b. Mc Vay. c. Litchestein.

14. En qu tcnica de hernioplasta se sutura el oblicuo menor y el inguinal.

d. Shouldice. e. Halstead.
15. Trauma abdominal contuso con inestabilidad hemodinmica y sin mejora a cristaloides.

Laparotoma
16. Que demuestra la hiperkalemia al EKG:

Ondas T picudas.
17. Trastorno de menstruacin en adolescente de 16 aos, menarqua a los 15 aos, el mejor tratamiento es:

Actitud expectante
18. Nio con epiglotitis, medida a realizar:

Traqueostomia 19. Paciente

con trombosis venosa profunda, se le da terapia anticoagulante pasando despus a terapia oral, cul es el antdoto de esta?:

Vitamina K.
20. Nio son sndrome nefrtico, la complicacin ms frecuente:

PBE
21. Causa ms frecuente de diarrea disentrica en nios:

Shiguella
22. Los vasa vasorum irrigan clulas de

a. Tnica media. b. Tnica externa. c. Endotelio d. Adventicia.

23. Mujer joven con FUR hace 5 semanas, sangrado, actitud a tomar.

Dosar HCG (confirmar gestacin).

24. Arteria afectada en la necrosis de cabeza femoral que causa la enfermedad de Perthes.

a. Circunfleja media. b. Pudenda interna c. Pudenda externa d. Circunfleja anterior e. Circunfleja posterior

25. Mujer con FUR y altura uterina mayor a lo normal, HTA + edema, el diagnstico es:

Embarazo molar
26. Nia de 3 aos con ITU, mejor prueba para la obtencin de la muestra.

a. Toma de muestra a mitad de la miccin. b. Puncin suprapbica. c. Sondaje. d. Bolsa colectora. e. Primera orina del da.

27. En mujer, dolor abdominal en hipocondro derecho, Murphy +, luego de una fiesta familiar, el diagnstico es:

Colecistitis calculosa.
28. Neonato con hipoglicemia menos de 30mg/dl, la mejor actitud es:

Dextrosa 10% 6 ml.

29. Mujer de 15 aos cefalea en media cara y que se irradia a zona ocular, tipo punzante, el dx es:

a. Migraa. b. Neuritis del trigmino. c. Horton. d. Cefalea tensional.

30. Mujer con AR de larga evolucin, presenta proteinuria, el mejor parmetro para evaluar la funcin renal es:

a. Urea y creatinina

b. Protenas sricas y colesterolemia c. Protenas en 24 horas y HDL srico. d. Protenas en 24 horas y perfil lipdico.

31. Paciente

de 55 aos que presenta presin arterial de 145/95 mmHg, con IMC de 35, con una glucosa de 220 despus de tolerancia oral de glucosa con 75 mg:

Sndrome metablico.
32. Lesiones papulares en extremidades en un nio:

Prurigo. 33. Mujer

26 aos, ltimo parte hace 8 meses, actualmente da de lactar, alergia al latex, endometritis anterior, mtodo anticonceptivo de eleccin:

Slo porgestagenos.
34. El Nonoxinol 9 como espermicida tiene la siguiente propiedad:

a. No entra a mucosa.

b. Espesa el moco cervical. c. Interfiere con la formacin del moco cervical.

35. Paciente en coma, respiracin de Cheyne Stokes, con reflejo oculomotor conservado localizacin del dao:

a. Protuberancia. b. Corteza pre-frontal. c. Bulbo. d. Cerebelo.

36. La arteria apendicular es rama de:

Arteria ileoclica.

37. Paciente

con temperatura continua, cefalea y las 3 semanas distensin abdominal y dolor abdomen difuso ruidos hidroareos bajos, el diagnstico es:

Perforacin tfica.
38. Mejor forma de evitar la transmisin vertical de VIH:

Cesrea.

39. Localizacin ms frecuente de embarazo ectpico. Ampular 40. Paciente

mayor procedente de la sierra con diarrea crnica, endoscopia y colonoscopia limpia Thevenon +, anemia microctica. Siguiente paso:

Solicitar parasitolgico en heces.

41. Qu factor no causa lceras ppticas:

a. AINES. b. Grupo sanguneo B. c. Alcohol. d. Tabaco. e. Helycobacter pylori.

42. Agente causal de la epiglotitis:

Haemophillus influenza tipo b

43. Paciente que no puede elevar el prpado:

Lesin en el nervio oculomotor.

44. Causa ms frecuente de metrorragia en mujeres postmenopusica.

Cncer de endometrio
45. Causa ms frecuente de SFA severo.

DPP.
46. Mujer postmenopusica + hiperplasia endometrial, el mejor tratamiento:

Histerectoma
47. Qu dimetro se ofrece a la presentacin de cara:

 Submento-bregmtico.
48. Qu germen causa complicaciones infecciosas con ms frecuencia en el EPOC:

a. H. influenzae. b. P. aeroginusa. c. S. pneumoniae.

49. Joven con cuadro neumnico y opacidad basal en Rx.:

Neumococo.
50. La variable nmero de hijos es:

a. Cualitativa. b. Cuantitativa continua. c. Cuantitativa discreta. d. Nominal. e. Ordinal. 4-14 mmHg.

51. Valores normales de la presin intracraneal.

52. Tumor seo benigno ms frecuente:

a. osteocondroma b. osteoblastoma c. condroblastoma d. encondroma e. osteoma

53. Gestante del primer trimestre, con sangrado vaginal, sin cambios cervicales: Amenaza de aborto 54. Varn
de 20 aos, con fiebre vespertina y sudoracion parcelar, hiporexia, astenia, dolor en cintura plvica (sacroileitis) y esplenomegalia:

fiebre malta. 55. Agente etiolgico del chancroide: Haemophillus ducreyi.

56. Ictericia fisiolgicas en RN q tie piel y mucosas:

6 gr/dl

57. El concepto de campo de salud comprende divisiones primarias que dan un enfoque equilibrado
politica sanitaria:

en la

Total: 131 + 57 = 188, 94% del examen.