Cuestionario 2011 BRFSS

2011
Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento Cuestionario
27 de enero de 2011
Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento Borrador del cuestionario 2011
ndice ............................................................................... Error! Bookmark not defined. Guin para el encuestador..4
Seccin 1: Estado de salud .......................................................................................................................6 Seccin 2: Das en los que se siente bien de salud Calidad de vida en relacin con la salud .............6 Seccin 3: Acceso a cuidados mdicos ....................................................................................................7 Seccin 4: Conocimiento de su hipertensin ............................................................................................8 Seccin 5: Conocimiento de su colesterol ................................................................................................8 Seccin 6: Afecciones crnicas ................................................................................................................9 Seccin 7: Consumo de tabaco ............................................................................................................. 12 Seccin 8: Informacin demogrfica ...................................................................................................... 13 Seccin 9: Frutas y verduras ................................................................................................................. 18 Seccin 10: Ejercicio (Actividad fsica) .................................................................................................. 22 Seccin 11: Discapacidad ...................................................................................................................... 24 Seccin 12: Carga de la artritis .............................................................................................................. 24 Seccin 13: Uso del cinturn de seguridad ........................................................................................... 26 Seccin 14: Vacunas ............................................................................................................................. 26 Seccin 15: Consumo de alcohol........................................................................................................... 27 Seccin 16: VIH/SIDA ............................................................................................................................ 28
Mdulos opcionales ...................................................................................................... 31

Mdulo 1: Prediabetes ........................................................................................................................... 31 Mdulo 2: Diabetes ................................................................................................................................ 31 Mdulo 3: Das en los que se siente bien de salud (sntomas) ............................................................. 34 Mdulo 4: Bebidas azucaradas y etiquetas de comidas ........................................................................ 34 Mdulo 5: Salud reproductiva y planificacin familiar................35 Mdulo 6: Deterioro de la vista y acceso cuidados mdicos de los ojos ............................................... 38 Mdulo 7: Sueo insuficiente ................................................................................................................. 41 Mdulo 8: Trabajadores del sector salud/de alto riesgo ........................................................................ 42 Mdulo 9: Salud cardiovascular ............................................................................................................. 43 Mdulo 10: Medidas para controlar la hipertensin arterial ................................................................... 44 Mdulo 11: Ataque cardiaco y accidente cerebrovascular .................................................................... 46 Mdulo 12: Pruebas de deteccin de cncer de mama/cuello uterino .................................................. 49 Mdulo 13: Deteccin del cncer de prstata ........................................................................................ 50 Mdulo 14: Deteccin de cncer colorrectal .......................................................................................... 52 Mdulo 15: Dejar de fumar..................................................................................................................... 54 Mdulo 16: Humo secundario del cigarrillo ............................................................................................ 56 Mdulo 17: Antecedentes de asma en adultos ...................................................................................... 58 Mdulo 18: Control de la artritis ............................................................................................................. 61 Mdulo 19: Ttanos y difteria (adultos) .................................................................................................. 62 Mdulo 20: Virus del papiloma humano (VPH) en adultos .................................................................... 63 Mdulo 21: Culebrilla ............................................................................................................................. 63 Mdulo 22: Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) ............................................................ 64 Mdulo 23: Nivel de preparacin general .............................................................................................. 65 Mdulo 24: Salud de los veteranos del ejrcito ..................................................................................... 68 Mdulo 25: Actitudes de las personas hacia la raza.............................................................................. 70 Mdulo 26: Ansiedad y depresin .......................................................................................................... 72 Mdulo 27: Deficiencias cognitivas ........................................................................................................ 74 Mdulo 28: Contexto social .................................................................................................................... 77 Mdulo 29: VIH/SIDA ............................................................................................................................. 78 Mdulo 30: Apoyo emocional y grado de satisfaccin con la vida ........................................................ 79 Mdulo 31: Experiencias adversas en la niez ...................................................................................... 80
Mdulo 32: Seleccin aleatoria de nios ............................................................................................... 82 Mdulo 33: Prevalencia de asma infantil ............................................................................................... 84 Mdulo 34: Vacunacin infantil (influenza) ............................................................................................ 85 Lista de actividades fsicas comunes de recreacin (Para usarse en la Seccin 10: Actividad fsica) ...................................................................................................................................................... 87 Lista de afecciones de salud que acompaan al mdulo 8, pregunta 3...87
2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011
Guin para el encuestador

HOLA, llamo de parte del (departamento de salud). Mi nombre es (nombre) . Estamos recopilando informacin acerca de la salud de los residentes de (estado). Este proyecto lo lleva a cabo el departamento de salud con la asistencia de los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades. Su nmero de telfono fue seleccionado al azar para esta encuesta, por lo que deseo hacerle algunas preguntas sobre salud y sus prcticas de salud. Estoy hablando al (nmero de telfono)? Si la respuesta es "No", Disculpe; es probable que haya llamado a un nmero equivocado. Es posible que su nmero sea seleccionado en otra oportunidad. Gracias por su atencin. Adis. CUELGUE Es ste un domicilio particular en (estado)? Si la respuesta es "No", Muchas gracias, pero por el momento solo estamos haciendo la encuesta en domicilios particulares. (estado) . CUELGUE Estoy llamando a un telfono celular? [Lale solo si es necesario: Por telfono celular queremos decir un telfono mvil y que pueda usarse fuera de su vecindario. Si la respuesta es S, Muchas gracias, pero por el momento solo estamos llamando a telfonos fijos y a domicilios particulares para realizar esta encuesta. CUELGUE Para esta encuesta, necesito seleccionar al azar a un adulto que viva en su casa. Cuntas personas de las que viven en su casa, incluido usted, tienen 18 aos o ms? __ Cantidad de adultos Si la respuesta es 1, Es usted el adulto? Si la respuesta es "S", En ese caso, usted es la persona con la que necesito hablar. Indique abajo 1 hombre o 1 mujer (Pregunte el sexo, de ser necesario). Pase a la pgina 5. Si la respuesta es "No", El adulto es hombre o mujer? Escriba abajo 1 hombre o 1 mujer. Podra hablar con [indique (l/ella) segn la respuesta dada a la pregunta anterior]? Pase a la parte de "persona encuestada correspondiente" en la prxima pgina. 5
Cuntos de estos adultos son hombres y cuntos son mujeres? __ Cantidad de hombres __ Cantidad de mujeres La persona que vive en su casa con quien necesito hablar es . Si la respuesta es usted, pase a la pgina 5 A la persona encuestada correspondiente: HOLA, llamo de parte del (departamento de salud). Mi nombre es (nombre). Estamos recopilando informacin acerca de la salud de los residentes de (estado). Este proyecto lo lleva a cabo el departamento de salud con la asistencia de los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades. Su nmero de telfono fue seleccionado al azar para esta encuesta, por lo que deseo hacerle algunas preguntas sobre salud y sus prcticas de salud.
Secciones bsicas
No le preguntar su apellido, su direccin ni ningn otro dato personal que pudiera identificarlo. Si hay alguna pregunta que no desea contestar, no tiene que hacerlo. Tambin puede dar por terminada esta entrevista en cualquier momento. Toda la informacin que usted me brinde ser confidencial. Si tiene alguna pregunta sobre esta encuesta, por favor llame al (d el nmero de telfono estatal que corresponda).
Seccin 1: Estado de salud

1.1 Dira usted que su estado de salud general es: Lale: 1 Excelente 2 Muy bueno 3 Bueno 4 Regular O 5 Malo No le lea: 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar (73)
Seccin 2: Das en los que se siente bien de salud Calidad de vida en relacin con la salud
2.1 Con respecto a su salud fsica, lo que incluye tanto enfermedades como lesiones fsicas, en los ltimos 30 das, durante cuntos das su salud fsica no fue buena? (7475) __ 88 77 99 Nmero de das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
2.2
Con respecto a su salud mental, que incluye estrs, depresin y problemas emocionales, en los ltimos 30 das, durante cuntos das su estado de salud mental no fue bueno? (7677) __ Nmero de das 88 Ninguno [Si P2.1 y P2.2 = 88 (Ningn da), pase a la siguiente seccin] 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
2.3
En los ltimos 30 das, durante cuntos das sinti que los problemas relacionados con su salud fsica o mental le impidieron realizar sus actividades cotidianas, tales como cuidados personales, trabajo o recreacin? (7879) __ 88 77 99 Nmero de das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Seccin 3: Acceso a cuidados mdicos

3.1 Tiene algn tipo de cobertura de seguro mdico, como seguro de salud, planes prepagados como los que brindan las HMO (organizaciones de atencin mdica administrada) u otros planes gubernamentales como Medicare o Servicios de Salud a Poblaciones Indgenas? (80) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.2
Hay alguna persona a la que usted considere su mdico o proveedor de atencin mdica personal? Si la respuesta es "No", pregunte: Hay ms de una o no hay ninguna persona a la que considere su mdico o proveedor de atencin mdica personal? (81) 1 2 3 7 9 S, solo una Ms de una No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.3
En los ltimos 12 meses, hubo algn momento en que necesit consultar a un mdico pero no pudo hacerlo por razones econmicas? (82) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.4
Cundo fue la ltima vez que visit al mdico para hacerse un chequeo de rutina? Un chequeo de rutina es un examen fsico general, que no se realiza a consecuencia de una lesin, enfermedad o afeccin especfica. (83) 1 2 3 4 7 8 9 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 5 aos (hace 2 aos pero menos de 5) Hace 5 aos o ms No sabe/No est seguro Nunca Se niega a contestar
Seccin 4: Conocimiento de su hipertensin

4.1 ALGUNA VEZ le ha dicho un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud que tiene presin arterial alta (o hipertensin)? (84) Si la respuesta es "S" y la persona encuestada es mujer, pregntele: Esto fue nicamente durante su embarazo? 1 2 3 4 7 9 S S, pero la encuestada dijo que ocurri nicamente durante el embarazo [Pase a la siguiente seccin] No [Pase a la siguiente seccin] Hipertensin arterial limtrofe o prehipertenso [Pase a la siguiente seccin] No sabe/No est seguro [Pase a la siguiente seccin] Se niega a contestar [Pase a la siguiente seccin]
4.2
Toma actualmente algn medicamento para controlar la presin arterial alta? (85) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Seccin 5: Conocimiento de su colesterol

5.1 El colesterol en la sangre es una sustancia grasa que se encuentra en la sangre. ALGUNA VEZ le han analizado el colesterol en la sangre? (86) 1 2 7 9 S No [Pase a la siguiente seccin] No sabe/No est seguro [Pase a la siguiente seccin] Se niega a contestar [Pase a la siguiente seccin]
5.2
Cunto hace aproximadamente que le analizaron el colesterol en la sangre? (87) Lale solo si es necesario: 1 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) 2 En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) 3 En los ltimos 5 aos (hace 2 aos pero menos de 5) 4 Hace 5 aos o ms No le lea: 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
5.3
ALGUNA VEZ le ha dicho un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud que su nivel de colesterol en la sangre es elevado? (88) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
Seccin 6: Afecciones crnicas

Ahora me gustara hacerle algunas preguntas acerca de las condiciones generals de salud. ALGUNA VEZ un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud le dijo que tena alguna de las siguientes afecciones? En cada pregunta, responda S", No, o No estoy seguro. 6.1 (Alguna vez le dijeron) que tuvo un ataque cardiaco, tambin llamado infarto de miocardio? (89) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contester
6.2
(Alguna vez le dijeron) que tuvo angina de pecho o cardiopata coronaria? (90) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.3
( Alguna vez le dijeron) que tuvo un accidente cerebrovascular o derrame? (91) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.4
(Alguna vez le dijeron) que tena asma? (92) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[Pase a P6.6] [Pase a P6.6] [Pase a P6.6]
6.5
Usted sigue teniendo asma? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(93)
6.6
(Alguna vez le dijeron) que tena cncer de piel? (94) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.7
(Alguna vez le dijeron) que tena otros tipos de cncer? (95) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.8
(Alguna vez le dijeron) que tena EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica, enfisema o bronquitis crnica)? (96) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.9
(Alguna vez le dijeron) que tena algn tipo de artritis, artritis reumatoide, gota, lupus o fibromialgia? (97) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Los diagnsticos de artritis incluyen: Reumatismo, polimialgia reumtica Artrosis (no osteoporosis) Tendinitis, bursitis, juanete, codo de tenista (epicondilitis) Sndrome del tnel carpiano, sndrome del tnel tarsiano Infeccin en las articulaciones, sndrome de Reiter Espondilitis anquilosante; espondilosis Sndrome del manguito de los rotadores Enfermedad del tejido conjuntivo, escleroderma, polimiositis, sndrome de Raynaud
10
Vasculitis (arteritis de clulas gigantes, prpura de Henoch-Schonlein, granulomatosis de Wegener) Poliarteritis nodosa
6.10
(Alguna vez le dijeron) que tena un trastorno depresivo (como depresin, depresin grave, distimia o depresin leve)? (98) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.11
(Alguna vez le dijeron) que tena una enfermedad renal? (NO incluya clculos renales, infecciones de la vejiga o incontinencia). NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Incontinencia es no poder controlar la salida de la orina. (99) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.12
Tiene un mdico, enfermera o profesional de la salud ha dicho que usted tiene trastorno de la visin en uno o ambos ojos, incluso con gafas? (100) 1 2 3 7 9 S No No es aplicable (Ciego) No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.13
(Alguna vez le dijeron) que tena diabetes?
(101) Si la respuesta es "S" y la persona encuestada es mujer, pregntele: Esto fue nicamente durante el embarazo? Si la persona encuestada contesta que le diagnosticaron prediabetes o intolerancia a la glucosa, utilice el cdigo de respuesta 4. 1 2 3 4 7 9 S S, pero la encuestada dijo que solo durante el embarazo No No, prediabetes o intolerancia a la glucosa No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Nota de CATI: Si P6.13 = 1 (S), pase a Mdulo Opcional de Diabetes (si se usa). Para las otras respuestas a P6.13, vaya a Mdulo Opcional de Pre-Diabetes (si seusa). De lo contrario, pase a la siguiente seccin.
Seccin 7: Consumo de tabaco

7.1 Ha fumado al menos 100 cigarrillos en toda su vida? (102) NOTA: 5 cajetillas = 100 cigarrillos 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
7.2
Actualmente fuma cigarrillos todos los das, algunos das o nunca? (103) 1 2 3 7 9 Todos los das Algunos das Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
7.3
En los ltimos 12 meses, ha dejado de fumar durante un da o ms debido a que estaba intentando dejar de fumar? (104) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Pase a P7.5] [Pase a P7.5] [Pase a P7.5] [Pase a P7.5]
7.4
Cunto tiempo hace que no fuma cigarrillos de manera habitual? (105-106) 01 02 03 04 05 06 07 77 99 En el ltimo mes (hace menos de 1 mes) En los ltimos 3 meses (hace 1 mes pero menos de 3) En los ltimos 6 meses (hace 3 meses pero menos de 6) En el ltimo ao (hace 6 meses pero menos de 1 ao) En los ltimos 5 aos (hace 1 ao pero menos de 5) En los ltimos 10 aos (hace 5 aos pero menos de 10) Hace 10 aos o ms No sabe/No est seguro Se niega a contestar
7.5
En la actualidad usa tabaco para mascar, rap o snus todos los das, algunos das o nunca?
12
(107) NOTA: El snus (que es el nombre en sueco del rap) es un tabaco hmedo que no se fuma y que generalmente se vende en bolsitas que se colocan debajo del labio haciendo presin contra la enca. 1 2 3 Todos los das Algunos das Nunca
No le lea: 7 9 No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Seccin 8: Informacin demogrfica

8.1 Qu edad tiene? __ 07 09 Codifique la edad en aos No sabe/No est seguro Se niega a contestar (108109)
8.2
Es usted hispano o latino? 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
(110)
8.3
A cul o cules de las siguientes razas dira usted que pertenece? (Marque todas las opciones que correspondan) Lale: 1 2 3 4 5 O 6 Otra [especifique]______________ Blanco Negro o afroamericano Asitico Nativo de Hawai o de otras islas del Pacfico Indoamericano o nativo de Alaska
(111116)
No le lea: 8 7 9 No indica otras opciones No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Nota de CATI: si hay ms de una respuesta a P8.3, contine. De no ser as, pase a P8.5. 8.4 Cul de los siguientes grupos dira usted que es el ms representativo de su raza? (117) Lale: 1 2 3 4 5 O 6 Otro [especifique] _______________ Blanco Negro o afroamericano Asitico Nativo de Hawai o de otras islas del Pacfico Indoamericano o nativo de Alaska
8.5
Alguna vez ha estado en servicio activo en las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos, ya sea en el servicio militar, en la Guardia Nacional o en una unidad de reserva militar? El servicio activo no incluye el entrenamiento en la Reserva ni en la Guardia Nacional, pero S incluye las actividades de movilizacin, como por ejemplo, para la Guerra del Golfo Prsico. (118) 1 2 S No
8.6
Es usted... Lale: 1 2 3 4 5 O 6 Vive en pareja sin estar casado Casado Divorciado Viudo Separado Nunca se ha casado
(119)
No le lea: 9 Se niega a contestar
14
8.7
Cuntos nios menores de 18 aos viven con usted? __ 88 99 Cantidad de nios Ninguno Se niega a contestar
(120121)
8.8
Cul es el nivel de educacin ms alto que ha alcanzado? Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 6
(122)
Nunca fue a la escuela o solo recibi educacin preescolar. De 1. a 8. grado (educacin primaria) De 9. a 11. grado (educacin secundaria incompleta) 12. grado o diploma equivalente de la escuela secundaria o GED (graduado de la escuela secundaria) De 1 a 3 aos de universidad (algunos aos de educacin universitaria o escuela tcnica) 4 o ms aos de universidad (universitario graduado)
8.9
Es usted actualmente... Lale: 1 2 3 4 5 6 7 O 8 Est incapacitado para trabajar Empleado asalariado Trabajador independiente Desempleado desde hace ms de 1 ao Desempleado desde hace menos de 1 ao Encargado de las tareas del hogar Estudiante Jubilado
(123)
8.10
Tomando en cuenta todas las fuentes de ingresos, los ingresos anuales de todos los habitantes del hogar: (124125) Si la persona encuestada se niega a dar una respuesta a los DIFERENTES niveles de ingresos, indique cdigo 99 (Se niega a contestar) Lale solo si es necesario: 04 Menos de $25,000 Si la respuesta es "No", pregunte 05; si es "S", pregunte 03 (entre $20,000 y menos de $25,000)
03 02 01 05 06 07 08
Menos de $20,000 Si la respuesta es "No", pregunte 04; si es "S", pregunte 02 (entre $15,000 y menos de $20,000) Menos de $15,000 Si la respuesta es "No", pregunte 03; si es "S", pregunte 01 (entre $10,000 y menos de $15,000) Menos de $10,000 Si la respuesta es "No", codifique 02 Menos de $35,000 Si la respuesta es "No", pregunte 06 (entre $25,000 y menos de $35,000) Menos de $50,000 Si la respuesta es "No", pregunte 07 (entre $35,000 y menos de $50,000) Menos de $75,000 Si la respuesta es "No", codifique 08 (entre $50,000 y menos de $75,000) $75,000 o ms
8.11
Aproximadamente, cunto pesa sin zapatos?
(126129)
Nota: si la persona encuestada responde con el sistema mtrico, indique 9 en la columna 126. Redondee los decimales hacia arriba _ _ _ _ Peso (libras/kilogramos) 7777 No sabe/No est seguro 9999 Se niega a contestar
8.12
Aproximadamente, cunto mide sin zapatos?
(130133)
NOTA: si la persona encuestada responde con el sistema mtrico, indique 9 en la columna 130. Redondee los decimales hacia abajo _ _ / _ _ Estatura (pies / pulgadas/metros/centmetros) 77/ 77 No sabe/No est seguro 99/ 99 Se niega a contestar
8.13
En qu condado vive? ___ 777 999 Cdigo ANSI [American National Standards Institute] del condado No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(134136)
8.14
Cul es el cdigo postal de la localidad donde vive? _ _ _ _ _ Cdigo postal (Zip Code) 7 7 7 7 7 No sabe/No est seguro
(137141)
16
9 9 9 9 9 Se niega a contestar
8.15
Tiene ms de un nmero de telfono en su casa? No incluya nmeros de telfonos celulares ni nmeros que solo se utilicen para una computadora o un fax. (142) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.16
Cuntos de estos nmeros de telfono son de la casa? _ 7 9 Nmeros de telfono de la casa [6 = 6 o ms] No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(143)
8.17
Tiene usted un telfono celular para uso personal? Por favor incluya los telfonos celulares de uso personal y de trabajo. (144) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Pase a P8.19]
8.18
Comparte usted su telfono celular personal (al menos un tercio del tiempo) con otros adultos? (145) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Pase a P8.20] [Pase a P8.21] [Pase a P8.21] [Pase a P8.21]
8.19
Por lo general, comparte usted este telfono celular (al menos por un tercio del tiempo) con otros adultos? (146) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.20
Piense en todas las llamadas que recibe tanto a travs de su lnea de telfono fijo como a travs del telfono celular, qu porcentaje de esas llamadas, del 0 al 100, recibe en su telfono celular? (147149) ___ 888 777 999 Anote el porcentaje (1 a 100) Cero No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.21.
Su casa es propia o rentada? 1 2 3 7 9 Propia Rentada Otra situacin de vivienda No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(150)
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: Otra situacin de vivienda puede incluir habitar una casa en forma grupal o vivir con amigos o familiares sin pagar renta.
NOTA: La casa se define como el lugar donde usted vive la mayor parte del tiempo o del ao.
8.22
Indique el sexo de la persona encuestada. Pregntele solo si es necesario. 1 2 Masculino Femenino (151) [Pase a la siguiente seccin] [Si la persona encuestada tiene 45 aos o ms, pase a la siguiente seccin]
8.23
Que usted sepa, est embarazada? 1 2 7 9 S No No sabe/No est segura Se niega a contestar
(152)
Seccin 9: Frutas y verduras

Las preguntas siguientes son acerca de las frutas y verduras que usted comi o bebi en los ltimos 30 das. Por favor, piense en las frutas y verduras en todas sus presentaciones, ya sea crudas o cocinadas, frescas, congeladas y enlatadas. Piense en todas las comidas, refrigerios y alimentos que consumi en la casa y afuera de la casa. Le preguntar con qu frecuencia usted comi o bebi cada uno de ellos: por ejemplo: una vez al da, dos veces a la semana, tres veces al mes y as, sucesivamente. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si el encuestado responde menos de una vez al mes, ponga 0 veces por mes. Si menciona una cifra pero no un periodo, pregntele: Esto fue por da, por semana o por mes? 9.1 Durante el ltimo mes, cuntas veces al da, a la semana o al mes bebi jugos de fruta PUROS al 100%? No incluya las bebidas azucaradas con sabor a fruta ni el jugo que prepar en su casa agregndole azcar. Solo el jugo que sea al 100%. (153-155) 1 _ _ Al da 2 _ _ A la semana 3 _ _ Al mes 5 5 5 Nunca
18
777 999
No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: No incluya las bebidas de frutas endulzadas con azcar o con otros edulcorantes como Kool-aid, Hi-C, limonada, bebida mezclada de cranberry (arndanos agrios), Tampico, Sunny Delight, Snapple, Fruitopia, Gatorade, Power-Ade o bebidas de yogur. No incluya los jugos de fruta que proporcionan la dosis recomendada diaria de vitamina C al 100% pero que contienen azcar adicional. No incluya los jugos de verduras, como jugo de tomate y jugo V8 si el encuestado los menciona, pero antelos en la pregunta 9.6 sobre otras verduras. INCLUYA jugos 100% puros, como jugo de naranja, mango, papaya, pia, manzana, uva (roja o blanca) o toronja. Solo incluya el jugo de cranberry si la percepcin del encuestado es que es jugo al 100% sin azcar ni edulcorantes. Las combinaciones de jugos puros al 100% como naranja-pia, naranja-mandarina, cranberry-uva tambin son aceptables como mezclas de frutas-verduras al 100%. Tambin cuenta el jugo 100% puro hecho a base de concentrado (es decir, reconstituido). 9.2 Durante el ltimo mes, sin contar el jugo, cuntas veces al da, a la semana o al mes comi frutas? Puede ser fruta fresca, congelada o enlatada. (156-158) 1__ 2__ 3__ 555 777 999 Al da A la semana Al mes Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Lale solo si es necesario: Est bien si dice un aproximado. Incluya manzanas, bananas, salsa de manzana, naranjas, toronja, ensalada de frutas, sanda, cualquier tipo de meln, papaya, lichis, carambolo, granada, mango, uvas y arndanos como moras o blueberries y fresas. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: No incluya mermeladas, jaleas o conservas de frutas. No incluya frutos secos en cereales listos para servir. Anote uvas pasas secas y en lata si el encuestado las menciona, pero debido a que vienen en porciones pequeas no se incluyen en la pregunta. Incluya las frutas frescas en trozos, congeladas o enlatadas que se aaden al yogur, el cereal, la gelatina u otros platillos. Incluya frutas de relevancia cultural y geogrfica que no estn mencionadas (p. ej., genip o limoncillo, guanbana, anona o ann, higos, tamarindo, rbol del pan o frutiplan, papaturro o uva caleta, carambola, longan, lichis, blighia, rambutn, etc.)
9.3
Durante el ltimo mes, cuntas veces al da, a la semana o al mes comi leguminosas cocinadas enlatadas como frijoles refritos, frijoles horneados, frijoles negros y garbanzos, sopa de frijoles, semillas de soya, edamame, tofu o lentejas? (159-161) 1__ 2__ 3__ 555 777 999 Al da A la semana Al mes Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Lale solo si es necesario: Incluya otras leguminosas redondas u ovales como alubias, frijoles pintos, guisantes partidos, guisantes pintos, hummus, lentejas, semillas de soya y tofu. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Incluya las semillas de soya llamadas tambin edamame, TOFU (QUESO DE SOYA), porotos, frijoles pintos, hummus, lentejas, frijoles negros, frijoles de cabecita negra, guisantes pintos, judas de lima y frijoles blancos. Incluya las hamburguesas de frijoles como hamburguesas vegetarianas. Incluya falafel y tempeh.
9.4
Durante el ltimo mes, cuntas veces al da, a la semana o al mes comi verduras verde oscuro como brcoli o verduras de hoja verde oscura como lechuga romana, acelga, berza o espinaca? (162-164) 1__ 2__ 3__ 555 777 999 Al da A la semana Al mes Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Cada vez que coma una verdura cuenta como "una vez". NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Incluya todas las ensaladas crudas de hojas verdes como espinaca, mesclun, lechuga romana, lechuga de hoja verde oscura, bok choy, dientes de len, komatsuna, berro y arugula. No incluya la lechuga iceberg (de cabeza) si le mencionan este tipo de lechuga. Incluya todas las verduras verdes cocinadas como col rizada, berza, verdura china (choy), hojas de nabo, mostaza salvaje.
9.5
Durante el ltimo mes, cuntas veces al da, a la semana o al mes comi verduras anaranjadas como batatas (camotes), calabazas, calabacines o zanahorias? (165-167) 1__ 2__ 3__ 555 Al da A la semana Al mes Nunca
20
777 999
Lale solo si es necesario: Los calabacines tienen corteza gruesa y dura y su carne es de color amarillo fuerte o naranja. Incluyen boneteras, rannculos y calabaza espagueti. PARA EL ENCUESTADOR: Incluya todos los tipos de zanahorias, como las largas y las de corte pequeo. Incluya ensalada de zanahoria (p. ej., zanahorias rayadas acompaadas o no de otras frutas o verduras). Incluya las batatas (camotes) en todas sus presentaciones, como al horno, en pur, en guisado, en tarta o fritas. Incluya todas las variedades de calabazas de invierno de corteza dura como bonetera, cayote, zapallo, moscada, rannculo, delicata, ahuyama, kabocha (tambin conocida como Ebisu, Delica, Hoka, Hokkaido o calabaza japonesa) y calabaza espagueti. Indique todas las presentaciones, incluida la sopa. Incluya calabaza, como en sopa y en tarta. No incluya las barritas de calabaza, pasteles, panes u otro tipo de postres con cereales que contengan calabaza (es decir, similares a las barritas de zapallo y barritas de calabacn que no incluimos).
9.6
Sin contar las verduras que ya me dijo, durante el ltimo mes, cuntas veces al da, a la semana o al mes consumi OTRAS verduras? Ejemplos de otras verduras pueden ser tomates, jugo de tomate o jugo V-8, maz, berenjenas, guisantes (chcharos), lechuga, col y papas blancas que no estn fritas, como papas al horno o en pur. (168-170) 1__ 2__ 3__ 555 777 999 Al da A la semana Al mes Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Lale solo si es necesario: No cuente las verduras que ya mencion y no incluya las papas fritas. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Incluya maz, guisantes, tomates, okra, betabel, coliflor, germinados de alfalfa, aguacates, pepinos, cebollas, pimientos (rojo, verde, amarillo, naranja); todas las coles, incluida la ensalada de repollo estilo americano; championes, arveja china, guisante azucarado, habas, habichuelas verdes de enrame. Incluya todas las verduras en todas sus presentaciones (crudas, cocidas, enlatadas o congeladas). No incluya productos consumidos habitualmente como condimentos como salsa de tomate (ctsup), salsa mexicana, conserva agridulce y salsa relish. Incluya el jugo de tomate si el encuestado no lo mencion en los jugos de frutas.
Incluya verduras de relevancia geogrfica y cultural que no estn mencionadas (p. ej., daikn, jcama, pepino oriental, etc.). No incluya el arroz u otros granos.
Seccin 10: Ejercicio (Actividad fsica)

Las preguntas siguientes son acerca del ejercicio, las actividades fsicas o recreativas que realiza aparte de sus actividades cotidianas del trabajo. INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: Si el encuestado no tiene tareas habituales de su trabajo o est jubilado, puede contar la actividad fsica o el ejercicio que hace la mayor parte del tiempo en un mes habitual.
10.1
En el ltimo mes, sin contar su trabajo diario, realiz alguna actividad fsica o algn tipo de ejercicio como correr, caminar, calistenia, jugar al golf o labores de jardinera? (171) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.2.
A qu tipo de actividad o ejercicio dedic ms tiempo durante el ltimo mes? (172-173) __ 77 99 (Especifique) No sabe /No est seguro Se niega a contestar [Vea la Lista A de codificacin] [Pase a P10.8] [Pase a P10.8]
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: Si las actividades del encuestado no estn incluidas en la Lista A de codificacin, seleccione la opcin Otra.
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Trabajo en la casa casa se puede incluir como actividad fsica o ejercicio y codificarse como Otra.
10.3
Cuntas veces a la semana o al mes realiz esta actividad durante el ltimo mes? (174-176) 1_ _ 2_ _ 777 999 Veces por semana Veces por mes No sabe/No est seguro Se niega a contestar
22
10.4
Cuando realiz esta actividad, cuntos minutos u horas le dedic habitualmente? (177-179) _:_ _ 777 999 Horas y minutos No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.5
Qu otro tipo de actividad fsica realiz en segundo lugar durante el ltimo mes? (180-181) __ 88 77 99 (Especifique) Ninguna otra actividad No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Vea la Lista A de codificacin] [Pase a P10.8] [Pase a P10.8] [Pase a P10.8]
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: Si la actividad del encuestado no est incluida en la Lista A de codificacin, seleccione la opcin Otra.
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Trabajos en la casa casa puede incluir actividad fsica o ejercicio y se puede codificar como Otras.
10.6
Cuntas veces a la semana o al mes realiz esta actividad durante el ltimo mes? (182-184) 1_ _ 2_ _ 777 999 Veces por semana Veces por mes No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.7
Cuando realiz esta actividad, cuntos minutos u horas le dedic habitualmente? (185-187) _:_ _ Horas y minutos No sabe/No est seguro Se niega a contestar
777 999
10.8
Durante el ltimo mes, cuntas veces al da, a la semana o al mes realiz actividad fsica o ejercicio para FORTALECER sus msculos? NO cuente ejercicios aerbicos como caminar, correr o andar en bicicleta. Cuente actividad fsica en la que use su peso corporal, como yoga, sentadillas o lagartijas, y en la que use mquinas, como pesas o bandas elsticas. (188-190) 1_ _ Veces por semana 2_ _ Veces por mes 8 8 8 Nunca 7 7 7 No sabe/No est seguro 9 9 9 Se niega a contestar
Seccin 11: Discapacidad

Las preguntas siguientes se refieren a problemas de salud o limitaciones que pueda tener.
11.1
Tiene actualmente algn problema fsico, mental o emocional que limite de alguna manera sus actividades? (191) 1 2 7 9 S No No sabe /No est seguro Se niega a contestar
11.2
Tiene actualmente algn problema de salud que le obligue a usar algn tipo de equipo especial, como bastn, silla de ruedas, cama o telfono especial? (192) Incluya el uso de equipo en forma espordica o en ciertas circunstancias. 1 2 7 9 S No No sabe /No est seguro Se niega a contestar
Seccin 12: Carga de la artritis

Si P6.9 = 1 (S), contine; de lo contrario, pase a la siguiente seccin. Ahora le voy a hacer preguntas sobre la artritis. La artritis puede causar sntomas como dolor, molestias o rigidez en una articulacin o alrededor de ella. 12.1 Enfrenta actualmente limitaciones en alguna de sus actividades cotidianas a causa de los sntomas de artritis o de afecciones en las articulaciones? (193) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: si le preguntan sobre medicamentos o tratamientos, el encuestador debe decir: Por favor, responda a la pregunta con base en su experiencia actual, sin considerar si est tomando algn medicamento o si sigue un tratamiento. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: P12.2 se debe preguntar a todos los encuestados, sin importar su situacin laboral.
24
12.2
En la pregunta siguiente, nos referimos a un trabajo remunerado.Los sntomas de artritis o de afecciones en las articulaciones impiden actualmente su trabajo, afectan el tipo de trabajo o la cantidad de trabajo que hace? (194) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: si la persona encuestada responde a cada una de estas especificaciones (si trabaja o no, tipo de trabajo y cantidad de trabajo) y alguna de las respuestas es "S", marque toda la respuesta con "S". Si le preguntan sobre medicamentos o tratamientos, el encuestador debe decir: Por favor responda a la pregunta con base en su experiencia actual, sin considerar si est tomando algn medicamento o si sigue un tratamiento. 12.3 En los ltimos 30 das, en qu medida los sntomas de artritis o de afecciones en las articulaciones han afectado sus actividades sociales normales, como ir de compras, al cine o a reuniones religiosas o sociales? (195) Lale: 1 2 3 Mucho Un poco De ninguna manera
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: si le preguntan sobre medicamentos o tratamientos, el encuestador debe decir: Por favor responda a la pregunta con base en su experiencia actual, sin considerar si est tomando algn medicamento o si sigue un tratamiento.
12.4
Por favor, piense en los ltimos 30 das, intentando recordar todos sus dolores o molestias en las articulaciones y si tom o no medicamentos. DURANTE LOS LTIMOS 30 DAS, qu tan intenso fue EN PROMEDIO su dolor en las articulaciones? Por favor responda en una escala de 0 a 10, donde 0 es ningn dolor ni molestia y 10 el peor dolor o molestia. (196-197) __ Anote el nmero [00-10] 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
Seccin 13: Uso del cinturn de seguridad

13.1 Con qu frecuencia usa usted el cinturn de seguridad mientras maneja o viaja en un carro? Dira usted que... (198) Lale: 1 2 3 4 5 Siempre Casi siempre A veces Rara vez Nunca
No le lea: 7 8 9 No sabe/No est seguro Nunca maneja ni viaja en carro Se niega a contestar
Seccin 14: Vacunas

14.1 Ahora le voy a preguntar sobre la influenza estacional. Hay dos maneras de vacunarse contra la influenza estacional, una es mediante una inyeccin en el brazo y la otra consiste en un aerosol o atomizador nasal llamada FluMist. En los ltimos 12 meses, le aplicaron la vacuna contra la gripe estacional mediante un atomizador que se aplica en la nariz? (199) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
14.2
En qu mes y ao recibi la vacuna ms reciente contra la gripe en atomizador aplicado en la nariz? (200-205) __/____ 77/7777 99/9999 Mes / Ao No sabe/No est seguro Se niega a contestar
14.3.
A qu tipo de lugar se puso su ltima vacuna contra la gripe / vacuna? (206207) 01 02 03 En el consultorio de un mdico o en una organizacin para el mantenimiento de la salud (HMO) En una institucin mdica En otro tipo de clnica o centro de salud (Por ejemplo: un centro mdico comunitario)
26
04 05 06 07 08 09 10 11 77
En un centro para la tercera edad, recreativo o comunitario En una tienda (Por ejemplo: un supermercado o una farmacia) En un hospital (Por ejemplo: mientras estaba internado) En una sala de emergencia En su lugar de trabajo En algn otro lugar Se vacun en Canad o Mxico (Informacin suministrada voluntariamente no lea) Escuela No sabe / No est seguro (Pregunte: Cmo describira el lugar donde se vacun contra la gripe por ltima vez?) No lea:
99
Se niega a contester
14.4
Por lo general, la vacuna contra la neumona o vacuna antineumoccica se administra solamente una o dos veces en la vida de una persona y es diferente a la vacuna inyectable contra la influenza. Alguna vez le han puesto una vacuna contra la neumona? (208) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Seccin 15: Consumo de alcohol

15.1 En los ltimos 30 das, cuntos das por semana o por mes bebi al menos un trago de cualquier bebida alcohlica como cerveza, bebida a base de malta o licor? (209-211) 1_ _ _ 2_ _ _ 888 777 999 Das por semana Das en los ltimos 30 das Ningn trago en los ltimos 30 das No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[Pase a la siguiente seccin] [Pase a la siguiente seccin] [Pase a la siguiente seccin]
15.2
Un trago equivale a una cerveza de 12 onzas (350 cl), a una copa de vino de 5 onzas (150 cl) o a una medida de licor. En los ltimos 30 das, durante los das en que bebi, aproximadamente cuntos tragos bebi en promedio? (212213) NOTA: Una cerveza de 40 onzas equivaldra a tres tragos; un cctel con dos medidas de alcohol equivaldra a dos tragos. __ 77 99 Cantidad de tragos No sabe/No est seguro Se niega a contestar
15.3
Tomando en cuenta todos los tipos de bebidas alcohlicas, cuntas veces en los ltimos 30 das bebi en una ocasin X tragos [CATI X = 5 para los hombres, X = 4 para las mujeres] o ms? (214215) __ 88 77 99 Cantidad de veces Ninguna No sabe/No est seguro Se niega a contestar
15.4
En los ltimos 30 das, cul fue la mxima cantidad de tragos que bebi en una sola ocasin? (216217) __ 77 99 Cantidad de tragos No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Seccin 16: VIH/SIDA

Las preguntas siguientes se refieren al problema nacional de salud que representa el VIH, el virus que causa el SIDA. Por favor, recuerde que sus respuestas son estrictamente confidenciales y que no tiene que contestar todas las preguntas si no lo desea. Aun cuando le hagamos preguntas sobre las pruebas, no le pediremos los resultados de las pruebas que usted se haya hecho. 16.1 Alguna vez se ha hecho la prueba del VIH? No incluya las pruebas que le hayan realizado al donar sangre. Incluya las pruebas de saliva. (218) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
16.2
Sin incluir las donaciones de sangre, en qu mes y ao se realiz la prueba del VIH por ltima vez? (219224)
NOTA: si la respuesta es antes de enero de 1985, codifique "No sabe". INSTRUCCIN DE CATI: si la persona encuestada recuerda el ao pero no el mes, marque los primeros dos dgitos del 77 y los ltimos cuatro dgitos del ao. _ _ /_ _ _ _ 7 7/ 7 7 7 7 9 9/ 9 9 9 9 Codifique mes y ao No sabe/ No est seguro Se niega a contestar
28
16.3
Voy a leerle una lista de situaciones. Cuando haya terminado, por favor dgame si alguna de esas situaciones tiene que ver con usted. No tiene que decirme qu situacin es. En el ltimo ao ha consumido drogas intravenosas. En el ltimo ao ha recibido tratamiento por alguna enfermedad venrea o de transmisin sexual. En el ltimo ao ha dado o recibido dinero o drogas a cambio de relaciones sexuales. En el ltimo ao ha tenido relaciones sexuales anales sin usar un condn. Alguna de estas situaciones tiene que ver con usted? (225) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Prrafo de cierre o transicin a mdulos y preguntas complementarias de los estados

Prrafo de cierre Lale: Esa fue mi ltima pregunta. Las respuestas de todas las personas encuestadas se combinarn de modo que nos ayuden a brindar informacin sobre las prcticas de salud de la poblacin de este estado. Muchas gracias por su tiempo y cooperacin. O Transicin a mdulos o a preguntas complementarias hechas por los estados Lale: Para finalizar, tengo unas preguntas sobre otros temas de salud.
30
Mdulos opcionales
Mdulo 1: Prediabetes
NOTA: solo se les hacen las preguntas de este mdulo a quienes contestaron "S" (cdigo = 1) a la pregunta bsica P6.13 (pregunta sobre si saben que tienen diabetes). 1. Se ha hecho un examen para detectar un nivel alto de azcar en la sangre o diabetes en los ltimos tres aos? (245) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P6.13 = 4 (No, prediabetes o intolerancia a la glucosa); conteste P2 S (cdigo = 1).
2.
Alguna vez un mdico u otro profesional de la salud le dijo que tiene prediabetes o intolerancia a la glucosa?
Si la respuesta es "S" y la persona encuestada es mujer, pregntele: Esto fue nicamente durante el embarazo? (246) 1 2 3 7 9 S S, durante el embarazo No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 2: Diabetes
Haga las preguntas siguientes si la respuesta a la pregunta bsica P6.13 (cdigo = 1) es "S". 1. A qu edad le dijeron que tena diabetes? (247248) __ 98 99 Codifique la edad en aos [97 = 97 y ms] No sabe/No est seguro Se niega a contestar 35
2.
Est tomando insulina actualmente? (249) 1 2 9 S No Se niega a contestar
3.
Aproximadamente, con qu frecuencia examina su nivel de glucosa o azcar en la sangre? Incluya las veces en que lo examin un familiar o un amigo, pero NO cuando lo examin un profesional de la salud. (250252) 1 _ _ Veces por da 2 _ _ Veces por semana 3 _ _ Veces por mes 4 _ _ Veces por ao 888 Nunca 777 No sabe/No est seguro 999 Se niega a contestar
4.
Con qu frecuencia se examina los pies para detectar heridas o irritaciones? Incluya las veces en que lo examin un familiar o un amigo, pero NO cuando lo examin un profesional de la salud. (253255) 1 _ _ Veces por da 2 _ _ Veces por semana 3 _ _ Veces por mes 4 _ _ Veces por ao 555 No tiene pies 888 Nunca 777 No sabe/No est seguro 999 Se niega a contestar
5.
Aproximadamente, cuntas veces en los ltimos 12 meses consult a un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud a causa de su diabetes? (256257) __ 88 77 99 Nmero de veces [76 = 76 o ms] Ninguna No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
La prueba A1C mide el nivel promedio de azcar en la sangre durante los ltimos tres meses. Cuntas veces en los ltimos 12 meses un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud le ha hecho una prueba A1C? (258259) __ 88 98 77 99 Nmero de veces [76 = 76 o ms] Ninguna Nunca ha odo hablar de la prueba A1C. No sabe/No est seguro Se niega a contestar
32
Nota de CATI: si P4 = 555 (No tiene pies), pase a P8. 7. Aproximadamente cuntas veces en los ltimos 12 meses un profesional de la salud le ha examinado los pies para detectarle heridas o irritaciones? (260261) __ 88 77 99 Nmero de veces [76 = 76 o ms] Ninguna No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.
Cundo fue la ltima vez que le hicieron un examen de la vista en el que le dilataron las pupilas? Esto le habra ocasionado una sensibilidad temporal a la luz brillante. (262) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 En el ltimo mes (hace menos de 1 mes) En el ltimo ao (hace 1 mes pero menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) Hace 2 aos o ms
No le lea: 7 8 9 No sabe/No est seguro Nunca Se niega a contestar
9.
Su mdico le ha dicho en alguna ocasin que la diabetes le ha afectado los ojos o que ha tenido una retinopata? (263) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.
Ha tomado alguna vez un curso o una clase sobre cmo controlar usted mismo su diabetes? (264) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 3: Das en los que se siente bien de salud (sntomas)

Las siguientes preguntas se refieren a problemas o sntomas relacio nados con su estado de salud. 1. En los ltimos 30 das, aproximadamente durante cuntos das el dolor le dificult realizar actividades cotidianas como el cuidado personal, el trabajo o la recreacin? (265266) __ Nmero de das 88 Ninguna 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
2.
En los ltimos 30 das, aproximadamente cuntos das se sinti triste, melanclico o deprimido? (267268) __ 88 77 99 Nmero de das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
En los ltimos 30 das, aproximadamente cuntos das se sinti preocupado, tenso o angustiado? (269270) __ 88 77 99 Nmero de das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
En los ltimos 30 das, aproximadamente cuntos das se sinti en excelente estado de salud y lleno de energa? (271272) __ 88 77 99 Nmero de das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 4: Bebidas azucaradas y etiquetas de comidas

1. Con qu frecuencia toma refrescos comunes de soda que contienen azcar? No incluyarefrescos de dieta. (273-275)
1__ 2_ _ 3_ _ 888 777 999
Veces por da Veces por semana Veces por mes Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
34
2.
Con qu frecuencia toma bebidas de fruta endulzadas como Kool-aid, jugo de cranberry y limonada? Incluya jugos de frutas que prepar en casa agregndoles azcar. (276-278) 1__ 2_ _ 3_ _ 888 777 999 Veces por da Veces por semana Veces por mes Nunca No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
La pregunta siguiente es acerca de las comidas afuera de la casa, ya sea en cadenas de restaurantes o restaurantes de comida rpida. Cuando el restaurante ofrece informacin sobre el contenido de caloras, con qu frecuencia utiliza esta informacin para seleccionar el platillo que ordena? (279-280) Lale: 01 02 03 04 05 Siempre La mayora de las veces Ms o menos la mitad de las veces Algunas veces Nunca
No le lea: 06 08 55 77 99 Nunca not ni busc la informacin sobre las caloras Por lo general no encuentra la informacin sobre las caloras No come en restaurantes de comida rpida o de cadena No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 5: Salud reproductiva y planificacin familiar

Si el encuestado es un hombre o una mujer de 45 aos o ms, pase al siguiente mdulo. La siguiente pregunta es sobre las conversaciones que ha tenido como parte de su consulta mdica de rutina. NO incluya las consultas mdicas durante el embarazo, tambin llamadas consultas prenatales.
1.
Alguna vez un mdico, una enfermera u otro miembro del personal mdico le ha hablado sobre cmo prepararse para tener un embarazo normal y un beb sano? (281) 1 2 7 9 S No No sabe/No est segura Se niega a contestar
Las siguientes preguntas se refieren a sus experiencias y lo que piensa sobre la planificacin familiar. Recuerde que todas sus respuestas sern confidenciales. (282)
2.
Alguna vez ha estado embarazada?
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si la entrevistada est embarazada, codifique S. 1 2 7 9 S No No sabe/No est segura Se niega a contestar
3.
La ltima vez que tuvieron relaciones sexuales, usted o su esposo/pareja hicieron algo para evitar un embarazo? (283) 1 2 3 4 7 9 S No No tiene pareja/no tiene actividad sexual Pareja del mismo sexo No sabe/No est segura Se niega a contestar
[Pase a P5] [Pase a P6] [Pase a P6] [Pase a P6] [Pase a P6]
4.
La ltima vez que tuvieron relaciones sexuales, qu hicieron usted o su esposo/pareja para evitar un embarazo? (284-285)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si la encuestada indica MS DE UN mtodo anticonceptivo, anote el que aparezca primero en la lista. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si la encuestada indica usar condones, pregntele si son condones de mujer o condones de hombre. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si la encuestada indica usar DUI (dispositivo intrauterino), pregunte para saber si es DIU de levonorgestrel o DIU de alambre de cobre. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si la encuestada responde otro mtodo, pdale que especifique y asegrese de que la respuesta no corresponda a alguna otra categora. Si la respuesta corresponde a otra categora, mrquelo adecuadamente. Lale solo si es necesario: 01. 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. Esterilizacin femenina (p. ej., ligadura de trompas, Essure, Adiana) [Pase a P7] Esterilizacin masculina (vasectoma) [Pase a P7] Implante anticonceptivo (p. ej., Implanon) [Pase a P6] DIU de Levonorgestrel (LNG) u hormonal (como Mirena) [Pase a P6] DIU de cobre (como ParaGard) [Pase a P6] DIU, de tipo desconocido [Pase a P6] Inyecciones (como Depo-Provera) [Pase a P6] Pastillas anticonceptivas de cualquier tipo[Pase a P6] Parche anticonceptivo (como Ortho Evra) [Pase a P6]
36
10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 77. 99.
Anillo anticonceptivo (como NuvaRing) [Pase a P6] Condones de hombre [Pase a P6] Diafragma, capuchn cervical, esponja[Pase a P6] Condones de mujer [Pase a P6] No tiene relaciones sexuales en ciertos das (mtodo de ritmo o mtodo anticonceptivo natural) [Pase a P6] Retiro antes de la eyaculacin (eyacula afuera)[Pase a P6] Espuma, gel, pelcula o crema anticonceptiva[Pase a P6] Anticonceptivos de emergencia (pastilla de la "maana siguiente") [Pase a P6] Otro mtodo [Pase a P6] No sabe/No est segura [Pase a P6] Se niega a contestar [Pase a P6]
Algunos de los motivos que puede haber tenido usted para no hacer nada para evitar un embarazo la ltima vez que tuvieron relaciones sexuales pueden ser: desear un embarazo, no tener dinero para comprar un mtodo anticonceptivo o pensar que no puede quedar embarazada. 5. La ltima vez que tuvieron relaciones sexuales, cul fue el motivo principal de que usted no hiciera nada para evitar un embarazo? (286-287)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si la encuestada responde otro motivo, pdale que especifique y asegrese de que la respuesta no corresponda a alguna otra categora. Si la respuesta corresponde a otra categora, mrquelo adecuadamente.. Lale solo si es necesario: 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 No pensaba que iba a tener una relacin sexual/no tiene una pareja fija Simplemente no pens que poda quedar embarazada/ no le importaba quedar embarazada Quera quedar embarazada Usted o su pareja no quieren usar mtodos anticonceptivos A usted o a su pareja no les gustan los mtodos anticonceptivos o sus efectos secundarios No tuvo dinero para comprar un mtodo anticonceptivo Tuvo problemas para conseguir un mtodo anticonceptivo cuando lo necesit Motivos religiosos Interrumpi brevemente el uso de un mtodo anticonceptivo No cree que usted o su pareja puedan tener hijos (infrtil o edad avanzada) Le ligaron las trompas (esterilizacin) [Pase al mdulo siguiente] Le hicieron una histerectoma [Pase al mdulo siguiente] Su pareja tuvo una vasectoma (esterilizacin) [Pase al mdulo siguiente] Est amamantando actualmente Acababa de tener un beb/posparto Est embarazada actualmente [Pase a P7] Pareja del mismo sexo Otro motivo
No le lea: 77 No sabe/No est segura 99 Se niega a contestar

6.
Qu piensa sobre tener un beb en el futuro? Dira usted que...? (288) Lale: 1 2 3 4 5 No quiere tener un beb Quiere tener un beb dentro de menos de 12 meses Quiere tener un beb entre los prximos 12 meses pero en menos de 2 aos Quiere tener un beb entre los prximos 2 aos pero en menos de 5 aos Quiere tener un beb dentro de 5 aos o ms
No le lea: 7 No sabe/No est segura 9 Se niega a contestar
7.
Cuntas veces a la semana toma actualmente multivitamnicos, una vitamina prenatal o vitamina de cido flico? (289) 1 0 veces por semana 2 1 a 3 veces por semana 3 4 a 6 veces por semana 4 Todos los das de la semana 7 No sabe/No est segura 9 Se niega a contestar
Mdulo 6: Deterioro de la vista y acceso cuidados mdicos de los ojos

NOTA de CATI: Si el encuestado tiene menos de 40 aos de edad o en la seccin de preguntas bsicas P6.12 = 3 (encuestado es ciego), pase al siguiente mdulo. Ahora me gustara hacerle algunas preguntas acerca de su vista. Estas preguntas se hacen a todas las personas encuestadas, independientemente de si usan anteojos o lentes de contacto. Si usted usa anteojos o lentes de contacto, conteste las preguntas como si los estuviera usando. 1. Qu grado de dificultad tiene, de haberla, para reconocer a un amigo al otro lado de la calle? Dira usted que (290) Lale: 1 2 3 4 5 O 6 No puede hacerlo por otros motivos Ninguna dificultad Cierta dificultad Dificultad moderada Extrema dificultad No puede hacerlo por problemas de la vista
No le lea:
38
7 9
2.
Qu grado de dificultad tiene, de haberla, para leer la letra en peridicos, revistas, recetas de cocina, mens o los nmeros del telfono? Dira usted que (291) Lale: 1 2 3 4 5 O 6 No puede hacerlo por otros motivos Ninguna dificultad Cierta dificultad Dificultad moderada Tiene extrema dificultad No puede hacerlo por problemas de la vista
No le lea: 7 9 3. No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Cundo fue la ltima vez que un mdico o un oculista le hizo un examen de los ojos? (292) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo mes (hace menos de 1 mes) [Pase a P5] En el ltimo ao (hace 1 mes pero menos de 12 meses) [Pase a P5] En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) Hace 2 aos o ms Nunca
Cul es la razn principal por la que no ha visitado a un oculista en los ltimos 12 meses? (293294) Lale solo si es necesario: 01 02 03 04 05 06 07 Costo/seguro No tiene o no conoce ningn oculista No tiene los medios para llegar al consultorio/centro de salud (muy lejos; no tiene medios de transporte) No pudo hacer una cita No tiene ningn motivo para ir (ningn problema) No se le ha ocurrido Otro
No le lea: 77 No sabe/No est seguro
99
Se niega a contestar
Nota de CATI: Salte P5 si en el Mdulo 2 (Diabetes) se contest P8.
5.
Cundo fue la ltima vez que le hicieron un examen de la vista en el que le dilataron las pupilas? Esto le habra ocasionado una sensibilidad temporal a la luz brillante. (295) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo mes (hace menos de 1 mes) En el ltimo ao (hace 1 mes pero menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) Hace 2 aos o ms Nunca
6.
Tiene algn tipo de cobertura mdica para la atencin mdica de la vista? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(296)
7.
Le ha dicho un oculista u otro profesional de la salud que ACTUALMENTE tiene cataratas? (297) 1 2 3 7 9 S S, pero las operaron No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.
Le ha dicho ALGUNA VEZ un oculista u otro profesional de la salud que usted tena glaucoma? (298) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Lale: La degeneracin macular relacionada con la edad es una enfermedad que afecta la mcula, es decir, la parte del ojo que le permite ver los detalles pequeos. NOTA: degeneracin macular relacionada con la edad
40
9.
Le ha dicho ALGUNA VEZ un oculista u otro profesional de la salud que usted tena degeneracin macular relacionada con la edad? (299) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 7: Sueo insuficiente

La pregunta siguiente es para saber si duerme o descansa lo suficiente. 1. En los ltimos 30 das, cuntos das sinti que no durmi o no descans lo suficiente? (300301) __ Nmero de das 88 Ninguno 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
2.
En promedio, cuntas horas duerme en un perodo de 24 horas? Piense en el tiempo que pasa durmiendo y haciendo siestas, no solo en la cantidad de horas que cree que debiera dormir. (302-303)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: anote el nmero de horas que duerme en nmeros enteros, redondeando hacia arriba los 30 minutos (1/2 hora) o ms y hacia abajo los 29 minutos o menos. __ 77 99 3. Nmero de horas [0124] No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Usted ronca? (304)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: si la persona encuestada dice que su cnyuge o alguien le dijo que ronca, entonces la respuesta ser "S", el encuestado ronca. 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
En los ltimos 30 das, cuntos das sinti que durante el da se quedaba dormido sin querer? (305-306) __ Nmero de das [0130] 88 Ninguno 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
5.
Durante los ltimos 30 das, ha cabeceado o se ha quedado dormido, aunque sea por un solo instante, mientras conduca? (307) 1 2 3 4 7 9 S No No conduce No tiene licencia de conducir No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 8: Trabajadores del sector salud/de alto riesgo

Las siguientes preguntas son sobre el trabajo en el sector de atencin a la salud y enfermedades crnicas. 1. En la actualidad, presta servicios voluntarios o trabaja en un hospital, centro de atencin mdica, consultorio mdico, consultorio dental, asilo de ancianos u otro establecimiento mdico? Esto incluye trabajo de tiempo parcial y trabajo no remunerado en un establecimiento mdico as como servicios profesionales de enfermera a domicilio. (308)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: De ser necesario, diga: Esto incluye personal que no es profesional de la salud, como el personal administrativo que trabaja en un establecimiento mdico.
1 2 7 9
S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[Pase a P3] [Pase a P3] [Pase a P3]
2.
Usted presta cuidados mdicos a pacientes en forma directa como parte de su trabajo habitual? Cuidados mdicos a pacientes en forma directa quiere decir que tiene contacto fsico o cercano con los pacientes. (309) 1 2 7 9 S No No sabe / No est seguro (vuelva a preguntar) Se niega a contester
3.
Alguna vez un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud le dijo que usted tena?
Lea todos los trminos que hay a continuacin antes de que le den una respuesta: [Ver la lista de problemas de salud adjunta, en caso de ser necesario] Problemas respiratorios que no sean asma Problemas de los riones Anemia, incluida la anemia drepanoctica o de clulas falciformes
42
O Un sistema inmunitario debilitado debido a una enfermedad crnica o a medicamentos administrados para tratar una enfermedad crnica (310) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo]
4.
Todava tiene este problema o algunos de estos problemas? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(311)
Mdulo 9: Salud cardiovascular

Me gustara hacerle algunas preguntas sobre su salud cardiovascular o la salud de su corazn. Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P6.1 = 1 (S), contine. Si la respuesta a la pregunta bsica P6.1 = 2, 7 o 9 (No, No sabe, Se niega a contestar), salte P1. 1. Despus de su ataque cardiaco, acudi a algn tipo de rehabilitacin en consulta externa? A esto a veces le llaman en ingls "rehab". (312) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P6.3 = 1 (S), pregunte P2. Si la respuesta a la pregunta bsica P6.3 = 2, 7 o 9 (No, No sabe, Se niega a contestar) salte P2. 2. Despus de su accidente cerebro vascular, recibi algn tipo de rehabilitacin en consulta externa? A esto a veces le llaman en ingls "rehab". (313) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[La pregunta 3 es para todos los encuestados.] 3. Toma aspirinas todos los das o un da s y un da no? (314) 1 2 7 9 S [Pase al siguiente mdulo] No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
Tiene algn problema de salud o una afeccin por la cual no debe tomar aspirina? (315) Si es "S", pregunte "Es una afeccin del estmago? Codifique malestar estomacal como problemas estomacales. 1 2 3 7 9 S, pero no relacionados con el estmago S, problemas estomacales No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 10: Medidas para controlar la hipertensin arterial

Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P4.1 = 1 (S), contine. De no ser as, pase al siguiente mdulo. Est haciendo actualmente alguna de las siguientes cosas para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta? 1. (Est) cambiando sus hbitos alimenticios (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (316) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
2.
(Est) reduciendo el consumo de sal (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (317) 1 S 2 No 3 No consume sal 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
3.
(Est) reduciendo el consumo de alcohol (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (318) 1 S 2 No 3 No toma bebidas alcohlicas 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
44
4.
(Est) haciendo ejercicio (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (319) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Le ha recomendado alguna vez un mdico u otro profesional de la salud hacer las siguientes cosas para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta?
5.
(Le han recomendado alguna vez) cambiar sus hbitos alimenticios (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (320) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
(Le han recomendado alguna vez) reducir el consumo de sal (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (321) 1 S 2 No 3 No consume sal 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
7.
(Le han recomendado alguna vez) reducir el consumo de alcohol (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (322) 1 S 2 No 3 No toma bebidas alcohlicas 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
8.
(Le han recomendado alguna vez) practicar ejercicio (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (323) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
9.
(Le han recomendado alguna vez) tomar medicamentos (para ayudar a bajar o controlar su presin arterial alta)? (324) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.
Le han dicho un doctor u otro profesional de la salud en dos o ms consultas distintas que tiene presin arterial alta? (325)
Si la respuesta es "S" y la persona encuestada es mujer, pregunte: Esto fue nicamente durante su embarazo? 1 2 3 4 7 9 S S, pero la encuestada dijo que solo durante el embarazo No Le dijeron que tena hipertensin arterial limtrofe o que era prehipertenso No sabe/No est segura Se niega a contestar
Mdulo 11: Ataque cardiaco y accidente cerebrovascular

Ahora quisiera preguntarle sobre sus conocimientos sobre los signos y sntomas de un ataque cardiaco y un accidente cerebrovascular. Cul de las siguientes situaciones cree usted que es un sntoma de un ataque cardiaco? Para cada pregunta, responda S", No o No estoy seguro.
1.
(Usted cree que) el dolor o las molestias en la mandbula, el cuello o la espalda (son sntomas de un ataque cardiaco?) (326) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
2.
(Usted cree que) sentirse dbil, mareado o desmayarse (son sntomas de un ataque cardiaco?) (327) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
(Usted cree que) el dolor o las molestias en el pecho (son sntomas de un ataque cardiaco?) (328) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
46
4.
(Usted cree que) los cambios repentinos en la visin de uno o ambos ojos (son sntomas de un ataque cardiaco?) (329) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
5.
(Usted cree que) el dolor o las molestias en los brazos o los hombros (son sntomas de un ataque cardiaco?) (330) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
6.
(Usted cree que) la dificultad para respirar (es sntoma de un ataque cardiaco?) (331) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Cul de los siguientes cree usted que es un sntoma de un accidente cerebrovascular? En cada pregunta, responda S", No, o No estoy seguro.
7.
(Usted cree que) un aturdimiento o una dificultad para hablar repentina (son sntomas de un accidente cerebrovascular?) (332) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.
(Usted cree que) un entumecimiento o debilidad repentina en la cara, un brazo o la pierna, especialmente en un lado (son sntomas de un accidente cerebrovascular?) (333) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
9.
(Usted cree que) los cambios repentinos en la visin de uno o ambos ojos (es sntoma de un accidente cerebrovascular?) (334) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.
(Usted cree que) el dolor de pecho o las molestias repentinas (son sntomas de un accidente cerebrovascular?) (335) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
11.
(Usted cree que) una dificultad para caminar, mareo o prdida del equilibrio repentinos (son sntomas de un accidente cerebrovascular?) (336) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
12.
(Usted cree que) un dolor de cabeza intenso sin una causa conocida (es un sntoma de un accidente cerebrovascular?) (337) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
13.
Si usted creyera que alguien est sufriendo un ataque cardiaco o un accidente cerebro vascular, qu es lo primero que hara? (338) Por favor lale: 1 2 3 4 O 5 Hacer otra cosa Llevarlo al hospital Decirle que llame a su mdico Llamar al 911 Llamar a su esposo o a un familiar
48
Mdulo 12: Pruebas de deteccin de cncer de mama/cuello uterino

Nota de CATI: si la persona encuestada es hombre, pase a la siguiente seccin. Las preguntas siguientes se refieren al cncer de mama y al cncer del cuello uterino. 1. La mamografa es una radiografa que se realiza en cada uno de los senos para detectar a existencia de un posible cncer de mama. Alguna vez le han hecho una mamografa? (339) 1 S 2 No [Pase a P3] 7 No sabe/No est segura [Pase a P3] 9 Se niega a contestar [Pase a P3]
2.
Cundo fue la ltima vez que se hizo una mamografa? Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 3 aos (hace 2 aos pero menos de 3) En los ltimos 5 aos (hace 3 aos pero menos de 5) Hace 5 aos o ms
(340)
No le lea: 7 9 No sabe/No est segura Se niega a contestar
3.
Un examen clnico de mama es cuando un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud palpa los senos de una paciente para detectar la posible existencia de bultos. Alguna vez le han hecho un examen clnico de mama? (341) 1 2 7 9 S No No sabe/No est segura Se niega a contestar
4.
Cundo fue la ltima vez que le hicieron un examen de mama? Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 3 aos (hace 2 aos pero menos de 3) En los ltimos 5 aos (hace 3 aos pero menos de 5) Hace 5 aos o ms
(342)
5.
El Papanicolau es un examen para detectar cncer de cuello uterino. Alguna vez le han hecho un Papanicolau? (343) 1 2 7 9 S No No sabe/No est segura Se niega a contestar
6.
Cundo fue la ltima vez que le hicieron un Papanicolau? Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 3 aos (hace 2 aos pero menos de 3) En los ltimos 5 aos (hace 3 aos pero menos de 5) Hace 5 aos o ms
(344)
Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P8.23 = 1 (est embarazada), pase a la siguiente seccin. 7. Le han hecho una histerectoma? (345)
Lale solo si es necesario: La histerectoma es una ciruga para extraer el tero (la matriz). 1 2 7 9 S No No sabe/No est segura Se niega a contestar
Mdulo 13: Deteccin del cncer de prstata

NOTA de CATI: Si el encuestado tiene <39 aos de edad o es mujer, pase al siguiente mdulo. Ahora le har algunas preguntas sobre los exmenes de deteccin del cncer de prstata.
1.
La prueba del antgeno prosttico especfico, llamada tambin prueba del PSA, por sus siglas en ingls, es un anlisis de sangre que se les hace a los hombres para detectar el cncer de prstata. ALGUNA VEZ un mdico le ha recomendado que se haga una prueba del PSA? (346) 1 2 S No
50
7 9
No sabe / No est seguro Se niega a contestar
2.
Alguna vez se ha hecho la prueba del PSA? (347) 1 2 7 9 S No No sabe / No est seguro Se niega a contestar
3.
Cundo fue la ltima vez que le hicieron la prueba del PSA? (348) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 3 aos (hace 2 aos pero menos de 3) En los ltimos 5 aos (hace 3 aos pero menos de 5) Hace 5 aos o ms
4.
Cul fue el motivo PRINCIPAL para hacerle la prueba del PSA? (era parte de un examen de rutina, tuvo algn problema o cualquier otro motivo) (349) 1 2 3 7 9 Parte de un examen de rutina Debido a un problema Otro motivo No sabe/No est seguro Se niega a contestar
5.
Antes de que le hicieran la prueba del PSA, ALGUNA VEZ un mdico le indic las ventajas de hacerse una prueba del PSA? (350) 1 2 7 9 S No No sabe / No est seguro Se niega a contestar
6.
Antes de que le hicieran la prueba del PSA, ALGUNA VEZ un mdico le indic las desventajas de hacerse una prueba del PSA? (351) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
7.
Cul de las siguientes describe mejor la decisin de hacerle una prueba del PSA? (352) Lale: 1 2 3 4 Usted tom la decisin Su mdico/enfermero/proveedor de atencin mdica tom la decisin Su mdico/enfermero/proveedor de atencin mdica y usted tomaron la decisin Su esposa/pareja o un miembro de la familia tomaron la decisin
No le lea: 7 8 No sabe quin tom la decisin Se niega a contestar
8.
Alguna vez un mdico, un enfermero u otro profesional de la salud le dijeron que tena cncer de prstata? (353) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 14: Deteccin de cncer colorrectal

Nota de CATI: si la persona encuestada tiene < de 49 aos de edad, pase al siguiente mdulo. 1. La prueba de sangre en las heces se puede hacer en casa con un kit especial para detectar la presencia de sangre en las heces. Alguna vez se ha hecho esta prueba con un kit de uso en el hogar? (354) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
52
2.
Cundo fue la ltima vez que se hizo una prueba de sangre en las heces con un kit de uso en el hogar? (355) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 3 aos (hace 2 aos pero menos de 3) En los ltimos 5 aos (hace 3 aos pero menos de 5) Hace 5 aos o ms
3.
La sigmoidoscopia y la colonoscopia son exmenes en los que se inserta un tubo en el recto para visualizar el colon a fin de detectar signos de cncer u otros problemas de salud. Alguna vez se ha hecho uno de estos exmenes? (356) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
Para realizar la SIGMOIDOSCOPIA, se inserta un tubo flexible en el recto para detectar posibles problemas. La COLONOSCOPIA es un examen similar, pero se utiliza un tubo ms largo. Por lo general, se le inyecta un medicamento en el brazo para que se duerma. Adems, se le pide que vaya a hacerse el examen acompaado de alguien que pueda llevarlo a la casa despus de la prueba. El LTIMO examen que se hizo fue una sigmoidoscopia o una colonoscopia? (357) 1 2 7 9 Sigmoidoscopia Colonoscopia No sabe/No est seguro Se niega a contestar
5.
Cundo fue la ltima vez que se hizo una sigmoidoscopia o una colonoscopia? (358) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 6 En el ltimo ao (hace menos de 12 meses) En los ltimos 2 aos (hace 1 ao pero menos de 2) En los ltimos 3 aos (hace 2 aos pero menos de 3) En los ltimos 5 aos (hace 3 aos pero menos de 5) En los ltimos 10 aos (hace 5 aos pero menos de 10) Hace 10 aos o ms
Mdulo 15: Dejar de fumar

Ahora quisiera hacerle algunas preguntas sobre los programas que hay para dejar de fumar. 1. Una lnea para dejar de fumar es un servicio telefnico gratuito que conecta a personas que fuman cigarrillos con alguien que las puede ayudar a dejar de fumar. Conoce alguna lnea telefnica que ofrezca servicios para ayudar a dejar de fumar? [Si en preguntas bsicas P7.2 = 1 o 2, diga ayudarle usted, de lo contrario diga a ayudarle a la gente] (359) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA de CATI: Si en preguntas bsicas (P7.1 = 2, 7, 9), pase al siguiente mdulo. Si en preguntas bsicas (P7.2 = 2, 7, 9) pase al siguiente mdulo. Si en preguntas bsicas (P7.3 = 1), pase a P3. Si en preguntas bsicas (P7.3 = 2, 7, 9), pase a P7. Si (P7.4 = 1-4) contine. Si en preguntas bsicas (P7.4 = 5-7, 77, 99) pase al siguiente mdulo. Usted fum por ltima vez (si en preguntas bsicas P7.4 = 1), diga hace menos de. Si (P7.4 = 2, 3 o 4) diga hace ms de [las primeras dos palabras en la respuesta adentro del parntesis de P7.4]. Esto se debe a que est intentando dejar de fumar para siempre? (360) NOTA de CATI: Las primeras dos palabras de la respuesta a P7.4 en seccin de preguntas bsicas significa completar la pregunta con las primeras dos palabras de esa respuesta. (Esto es importante solo para las respuestas 01-04 a P7.4 de la seccin de Preguntas bsicas). Por ejemplo, si el encuestado dice que la ltima vez que fum fue en los ltimos 6 meses (hace 3 meses pero menos de 6), respuesta de la categora 03, la primera frase a P2 sera Usted fum por ltima vez hace ms de 3 meses. 2.
1 2 7 9
S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Anteriormente, usted mencion que (Si en preguntas bsicas P7.3 = 1), diga: intent dejar de fumar en el pasado . (Si en preguntas bsicas P7.4 = 1-4 y P2 = 1), diga: dej de fumar en el pasado ao. Las siguientes preguntas son acerca del intento ms reciente de dejar de fumar. NOTA de CATI: Si P1 = 2, vaya a P4; de lo contrario, contine.
54
3.
(Si en preguntas bsicas P7.4 = 1-4 y P2 = 1): Cuando usted dej de fumar... (Si en preguntas bsicas P7.2 = 1 o 2 y P7.3 = 1): La ltima vez que intent dejar de fumar Llam a una lnea telefnica de ayuda para dejar de fumar? (361) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
(Si en preguntas bsicas P7.4 = 1-4 y P2 = 1): Cuando dej de fumar... (Si en preguntas bsicas P7.2 = 1 o 2 y P7.3 = 1): La ltima vez que intent dejar de fumar... utiliz algn programa de ayuda para dejar de fumar? (362) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
5.
(Si en preguntas bsicas P7.4 = 1-4 y P2 = 1): Cuando dej de fumar... (Si en preguntas bsicas P7.2 = 1 o 2 y P7.3 = 1): La ltima vez que intent dejar de fumar... recibi consejera individual de un profesional de la salud para ayudarle? (363) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
6.
(Si en preguntas bsicas P7.4 = 1-4 y P2 = 1): Cuando dej de fumar... (Si en preguntas bsicas P7.2 = 1 o 2 y P7.3 = 1): La ltima vez que intent dejar de fumarutiliz alguno de los siguientes medicamentos? parche de nicotina, chicle de nicotina, pastillas de nicotina, pastillas de nicotina para chupar, nicotina nasal en aerosol, inhalador de nicotina o tabletas como Wellbutrin, Zyban, buproprion, Chantix o vareniclina. NOTA: Se pronuncian: "Wellbu-trn", "Zi-ban", buproprion, Chantix y vareniclina]. Por favor lea la lista lentamente. (364) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA de CATI: Si (en preguntas bsicas P7.2 = 1 o 2) o (P2 = 2); contine. De no ser as, pase al mdulo siguiente. Las preguntas siguientes son acerca de sus planes para dejar de fumar en el futuro.
7.
Se ha puesto un plazo para dejar de fumar? (365) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[Pase al mdulo siguiente] [Pase al mdulo siguiente] [Pase al mdulo siguiente]
8.
Tiene planes para dejar por completo el cigarrillo (366) Lale: 1 2 3 4 5 en los prximos 7 das? en los prximos 30 das? en los prximos 6 meses? en el prximo ao? en ms de un ao a partir de ahora?
Mdulo 16: Humo secundario del cigarrillo

Las preguntas siguientes son acerca de la exposicin al humo secundario del cigarrillo. Si en preguntas bsicas P8.9 = 1 (empleado) o = 2 (trabaja por su cuenta); contine. De lo contrario, pase a P2. 1. Ahora le voy a preguntar si ha respirado humo del cigarrillo de otras personas que fuman en ambientes interiores del trabajo. Durante los 7 das anteriores, es decir, desde el pasado [DA DE HOY DE LA SEMANA], cuntos das respir en su trabajo el humo del cigarrillo de alguien que no fuera usted? (367-368) __ 88 77 99 Nmero de das [0107] Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
2.
Sin contar terrazas, porches o garajes, durante los 7 da anteriores, es decir desde el pasado [DA DE HOY DE LA SEMANA], cuntos das alguien que no fuera usted fum adentro de su casa mientras usted estaba ah? (369-370) __ 88 77 99 Nmero de das [0107] Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
56
3.
Durante los 7 das anteriores, es decir, desde el pasado [ DA DE HOY DE LA SEMANA], cuntos das viaj en un vehculo en el que fumaba cigarrillos alguien que no fuera usted? (371-372) __ 88 77 99 Nmero de das [01-07] Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
La pregunta siguiente es acerca del consumo del tabaco en lugares pblicos cerrados. Ejemplos de lugares pblicos cerrados son tiendas locales de tiendas interiores, restaurantes, bares, casinos, centros nocturnos y estadios deportivos. 4. [Si P8.9 = 1 (Empleado asalariado) o P8.9 = 2 (Trabajador independiente); diga Sin contar las veces que estuvo en el trabajo] durante los 7 das anteriores, es decir, desde el pasado [DA DE HOY DE LA SEMANA], cuntos das respir el humo del cigarrillo de alguna persona que fumaba en un lugar pblico cerrado? (373-374) __ 88 77 99 Nmero de das [01-07] Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
5.
Sin contar terrazas, porches o garajes, fumar adentro de su casa (375)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: El orden de las categoras de la respuesta a esta pregunta se ha revertido en forma aleatoria. Lale: 1 2 3 Est siempre permitido Solo est permitido algunas veces o en algunas reas Nunca est permitido
No le lea: 6 7 9 La familia no tiene un reglamento sobre fumar No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
Sin contar las motocicletas, en los vehculos en que usted y los miembros de su familia que viven con usted, fumar... (376)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: El orden de las categoras de la respuesta a esta pregunta se ha revertido en forma aleatoria. Lale: 1 2 3 Est siempre permitido en todos los vehculos Est permitido a veces al menos en un vehculo Nunca est permitido en ninguno de los vehculos
No le lea: 6 8 7 9 La familia no tiene un reglamento sobre fumar en los vehculos La familia del encuestado no tiene un vehculo propio ni rentado No sabe/No est seguro Se niega a contestar
7.
En los lugares de trabajo, usted cree que fumar en ambientes cerrados debe...
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: El orden de las categoras de la respuesta a esta pregunta se ha revertido en forma aleatoria. (377) Lale: 1 2 3 Estar siempre permitido Solo estar permitido algunas veces o en algunas reas No estar permitido nunca
Mdulo 17: Antecedentes de asma en adultos

Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P6.4 es "S", contine. De no ser as, pase al siguiente mdulo. Usted seal anteriormente que un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud le dijo que tena asma. 1. Qu edad tena usted cuando un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud le dijo por primera vez que tena asma? (378-379) __ Edad en aos 11 o ms [96 = 96 y ms] 97 10 aos de edad o menos 98 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
58
Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P6.5 es "S", contine. De no ser as, pase al siguiente mdulo. 2. En los ltimos 12 meses, ha tenido algn episodio o ataque de asma? (380) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
En los ltimos 12 meses, cuntas veces acudi a una sala de urgencias o a un centro de atencin de urgencias debido al asma? (381-382) __ Nmero de visitas [87 = 87 o ms] 88 Ninguna 98 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
4.
[Si en P3 contest una o ms visitas, indique "Adems de esas visitas a la sala de urgencias o a un centro de atencin de urgencias".] En los ltimos 12 meses, cuntas veces acudi de urgencia a un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud al agravarse los sntomas del asma? (383-384) __ Nmero de visitas [87 = 87 o ms] 88 Ninguna 98 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
5.
En los ltimos 12 meses, cuntas veces acudi a un mdico, una enfermera u otro profesional de la salud para un chequeo habitual del asma? (385-386) __ Nmero de visitas [87 = 87 o ms] 88 Ninguna 98 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
6.
En los ltimos 12 meses, cuntos das no pudo trabajar o realizar sus actividades cotidianas debido al asma? (387-389) _ _ _ Nmero de das 8 8 8 Ninguno 7 7 7 No sabe/No est seguro 9 9 9 Se niega a contestar
7.
Los sntomas del asma incluyen tos, sibilancia, dificultad para respirar, presin en el pecho y flemas sin que usted tenga un resfriado o una infeccin respiratoria. En los ltimos 30 das, con qu frecuencia tuvo algn sntoma de asma? Dira usted que (390) Lale: 8 1 2 3 4 O 5 7 9 Todos los das, todo el tiempo No sabe/No est seguro Se niega a contestar En ningn momento [Pase a P9] Menos de una vez por semana Una o dos veces por semana Ms de 2 veces por semana, pero no todos los das Todos los das, pero no todo el tiempo
8.
En los ltimos 30 das, durante cuntos das los sntomas del asma le dificultaron o le impidieron dormir? Dira usted que (391) Lale: 8 1 2 3 4 O 5 Ms de diez Ninguno Uno o dos De tres a cuatro Cinco De seis a diez
9.
En los ltimos 30 das, durante cuntos das tom un medicamento recetado para EVITAR un ataque de asma? (392) Lale: 8 1 2 3 Nunca De 1 a 14 das De 15 a 24 das De 25 a 30 das
60
10.
En los ltimos 30 das, con qu frecuencia utiliz un inhalador recetado para contener UN ATAQUE DE ASMA? (393) INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: la frecuencia (cantidad de veces) NO significa la cantidad de inhalaciones (descargas). En general, cada vez que se utiliza el inhalador se realizan dos o tres descargas. Lale solo si es necesario: 8 1 2 3 4 5 6 Nunca (incluya si no ha tenido ataques en los ltimos 30 das) De 1 a 4 veces (en los ltimos 30 das) De 5 a 14 veces (en los ltimos 30 das) De 15 a 29 veces (en los ltimos 30 das) De 30 a 59 veces (en los ltimos 30 das) De 60 a 99 veces (en los ltimos 30 das) 100 veces o ms (en los ltimos 30 das)
Mdulo 18: Control de la artritis

Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P6.9 = 1 (S), contine. De no ser as, pase al siguiente mdulo. 1. Anteriormente usted seal que tiene sntomas de artritis o de afecciones en las articulaciones. Con respecto a sus sntomas de artritis o de afecciones en las articulaciones, cul de las siguientes situaciones lo describe mejor actualmente? (394) Lale: 1 2 3 4 Puedo hacer todo lo que me gustara Puedo hacer casi todo lo que me gustara Puedo hacer algunas cosas que me gustara Apenas puedo hacer algunas cosas de las que me gustara hacer
2.
ALGUNA VEZ un mdico u otro profesional de la salud le ha indicado que perder peso puede ser bueno para aliviar la artritis o los sntomas de las articulaciones? (395) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
3.
ALGUNA VEZ un mdico u otro profesional de la salud le ha sugerido que realice actividad fsica o ejercicio para aliviar los sntomas de artritis o de afecciones en las articulaciones?
(396) NOTA: si la persona encuestada no est segura de si esto significa aumentar o disminuir la actividad fsica, la pregunta se refiere a aumentar. 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
ALGUNA VEZ ha tomado una clase o un curso para aprender cmo controlar los problemas derivados de la artritis o los sntomas de las articulaciones? (397) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 19: Ttanos y difteria (adultos)

Ahora le voy a preguntar sobre la vacuna contra el ttanos y la difteria. 1. En los ltimos 10 aos le han puesto la vacuna contra el ttanos? (398) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo]
2.
Su ms reciente vacuna contra el ttanos la recibi en el 2005 o despus? (399) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Pase al siguiente mdulo]
3.
Actualmente existen dos tipos de vacuna para adultos contra el ttanos. Uno contiene la vacuna contra el ttanos y la difteria. El otro contiene la vacuna contra el ttanos, la difteria y la tos ferina. Le dijo su mdico si su vacuna reciente contra el ttanos inclua la vacuna contra la tos ferina? (400) 1 S (inclua la vacuna contra la tos ferina) 2 No (no inclua la vacuna contra la tos ferina) 3 El mdico no dijo 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
62
Mdulo 20: Virus del papiloma humano (VPH) en adultos

Nota de CATI: estas preguntas son para mujeres de entre 18 y 49 aos de edad; de no ser as, pase al siguiente mdulo. 1. Una vacuna para prevenir el virus del papiloma humano o la infeccin por VPH est disponible y se llama la vacuna contra el cncer cervical o verrugas genitales, vacuna contra el VPH, [Relleno: si es mujer "GARDASIL o CERVARIX"; si es hombre "o GARDASIL"]. Ha tenido alguna vez una vacuna contra el VPH? (401) 1 S 2 No [Pase al siguiente mdulo] 3 El mdico se neg a hacerlo cuando se lo pidi [Pase al siguiente mdulo] 7 No sabe/No est segura [Pase al siguiente mdulo] 9 Se niega a contestar [Pase al siguiente mdulo]
2.
Cuntas inyecciones contra el VPH le pusieron? (402-403) __ 03 77 99 Nmero de inyecciones Todas las inyecciones No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 21: Culebrilla

Nota de CATI: si la persona encuestada tiene <49 aos de edad, pase al siguiente mdulo. La pregunta siguiente es acerca de la vacuna contra la culebrilla. 1. La culebrilla es causada por el virus de la varicela. Es un brote de sarpullido o ampollas en la piel que puede acompaarse de dolor intenso. Desde mayo del 2006 existe una vacuna contra la culebrilla que se conoce como Zostavax , la vacuna contra el herpes zster o la vacuna contra la culebrilla (en ingls shingles) Le han puesto esta vacuna? (404) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
Mdulo 22: Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)

NOTA de CATI: Si en preguntas bsicas P6.8 = 1 (S), contine, de lo contrario, pase al siguiente mdulo. Anteriormente dijo que le haban diagnosticado Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC).
1.
Alguna vez le hicieron una prueba respiratoria para diagnosticarle EPOC, bronquitis crnica o enfisema? (405) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
2.
Usted dira que la dificultad para respirar le afecta su calidad de vida? (406) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
Aparte de sus consultas de rutina, en los ltimos 12 meses ha tenido que ir al mdico debido a los sntomas relacionados con la dificultad para respirar, la bronquitis u otro tipo de EPOC o una crisis de enfisema? (407) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
En los ltimos 12 meses ha tenido que ir a la sala de emergencias o ha sido hospitalizado debido a la EPOC, la bronquitis crnica o el enfisema? (408) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
64
5.
Cuntos medicamentos toma todos los das para controlar la EPOC, la bronquitis crnica o el enfisema? (409-410) __ 77 88 99 Nmero (01-76) No sabe/No est seguro Ninguna Se niega a contestar
Mdulo 23: Nivel de preparacin general

En la siguiente serie de preguntas se le preguntar sobre cun preparado est para enfrentar una situacin de desastre o una emergencia de grandes proporciones. Por situacin de desastre o emergencia de grandes proporciones nos referimos a cualquier incidente que le deje aislado en su casa o que lo desplace de su casa durante al menos 3 das. Esto podra incluir desastres naturales como huracanes, tornados, inundaciones y tormentas de hielo, o desastres ocasionados por el hombre como explosiones, atentados terroristas o apagones. 1. Qu tan bien preparada cree usted que est su casa para enfrentar un desastre o una emergencia de grandes proporciones? Dira usted que (411) Lale: 1 2 3 Bien preparada Ms o menos preparada No est para nada preparada
2.
Tiene en su casa agua suficiente para 3 das por cada persona que vive ah? Un suministro de agua para 3 das es 1 galn de agua por persona al da. (412) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
Tiene en su casa provisiones de alimentos no perecederos para 3 das por cada persona que vive ah? Los alimentos no perecederos son aquellos que no requieren refrigeracin ni coccin. (413) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
Tiene en su casa un suministro de medicamentos recetados para 3 das por cada persona que toma esos medicamentos? (414) 1 S 2 No 3 Nadie en la casa necesita medicamentos recetados 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
5.
Tiene en su casa un radio de pilas que funcione y pilas de repuesto buenas para usar en caso de un apagn? (415) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
Tiene en su casa una linterna que funcione y pilas buenas para usar en caso de un apagn? (416) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
7.
En un desastre o una emergencia de grandes proporciones, cul sera su mtodo o forma principal de comunicacin con parientes y amigos? (417) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 6 Telfono de casa normal Telfono celular Correo electrnico Buscapersonas (pager) Radio bidireccional Otro
8.
Cul sera su mtodo o forma principal para obtener informacin de las autoridades en un desastre o emergencia de grandes proporciones? (418) Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 Televisin Radio Internet Prensa escrita
66
5 6
Vecinos Otro
9.
Tiene en su casa un plan escrito de evacuacin por desastres en el que se diga cmo salir de la casa en caso de que un desastre o una emergencia de grandes proporciones obligue a evacuar el lugar? (419) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.
Si las autoridades pblicas anunciaran la evacuacin obligatoria de su comunidad debido a un desastre o una emergencia de grandes proporciones, usted evacuara su casa? (420) 1 S [Pase al siguiente mdulo] 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
11.
Cul sera la razn principal por la cual usted no se ira de su casa si le pidieran hacerlo? (421422) Lale solo si es necesario: 01 02 03 04 05 06 07 08 09 Falta de medios de transporte Falta de confianza en los funcionarios pblicos Preocupacin por la propiedad que deja abandonada Preocupacin por la seguridad personal Preocupacin por la seguridad de la familia Preocupacin por abandonar las mascotas Preocupacin por las congestiones de trfico y no poder salir Problemas de salud (no puede ser transportado) Otro
Mdulo 24: Salud de los veteranos del ejrcito

Nota de CATI: Pregunte solo si la pregunta bsica P8.5 = 1 (S), contine; de lo contrario, pase al siguiente mdulo.
1.
Alguna vez estuvo en combate o en zona de guerra? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(423)
68
2.
Alguna vez un mdico o profesional de la salud le dijo que tena depresin, ansiedad o trastorno de estrs postraumtico? (424) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
Una lesin cerebral traumtica puede ser consecuencia de un golpe violento en la cabeza o cuando un objeto atraviesa el crneo e ingresa al tejido cerebral. Algn mdico o profesional de la salud le ha dicho alguna vez que ha sufrido de una lesin cerebral traumtica? (425) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
En los ltimos 12 meses, ha recibido tratamiento o ayuda siquitrica o sicolgica? (426) Lale: 1 2 3 4 S, en un establecimiento para veteranos del ejrcito S, en un establecimiento que no es para veteranos del ejrcito S, en ambos establecimientos para veteranos y para no veteranos No
Las preguntas siguientes se refieren a un tema delicado y algunas personas puede que se sientan incmodas. Al finalizar esta seccin le dar el nmero telefnico de una organizacin que le puede proporcionar informacin o remitirlo a otros recursos relacionados con estos temas. Por favor, recuerde que me puede pedir que saltemos las preguntas que no desee responder. 5. En los ltimos 12 meses, pens en algn momento en quitarse la vida? (427) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
Durante los ltimos 12 meses, ha intentado suicidarse? Dira usted: Lale: 1 2 S, pero no necesit tratamiento S, se hizo tratar en un establecimiento para veteranos de guerra
(428)
3 4
S, se hizo tratar en un establecimiento que no es para veteranos del ejrcito No
Como le mencion, al finalizar esta seccin le dar el nmero telefnico de una organizacin que le puede proporcionar informacin o remitirlo a otros recursos relacionados con estos temas. Puede llamar a la lnea telefnica nacional de crisis al 1-800-273-TALK (8255). Tambin puede hablar directamente con su mdico o su proveedor de atencin mdica.
Mdulo 25: Actitudes de las personas hacia la raza

Anteriormente le pregunt con qu raza se identificaba usted. Ahora voy a preguntarle acerca de cmo lo identifican y lo tratan otras personas. 1. Cmo suelen clasificarlo otras personas en este pas? Dira usted: como blanco, negro o afroamericano, hispano o latino, asitico, nativo de Hawai o de otras islas del Pacfico, indoamericano o nativo de Alaska o de algn otro grupo? (429)
1 2 3 4 5 6 8 7 9
Blanco Negro o afroamericano Hispano o latino Asitico Nativo de Hawai o de otras islas del Pacfico Indoamericano o nativo de Alaska De algn otro grupo (por favor especifique) _________________________ No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: si la persona encuestada le pide que le aclare esta pregunta, dgale: Queremos saber cmo suelen clasificarlo OTRAS personas en este pas, lo que puede diferir de cmo se clasifica usted mismo. 2. Con qu frecuencia piensa acerca de su raza? Dira usted que...nunca, una vez por ao, una vez por mes, una vez por semana, una vez por da, una vez por hora o constantemente? (430) 1 2 3 4 5 6 8 7 9 Nunca Una vez por ao Una vez por mes Una vez por semana Una vez por da Una vez por hora Constantemente No sabe/No est seguro Se niega a contestar
70
INSTRUCCIONES PARA EL ENCUESTADOR: las respuestas pueden interpretarse como por lo menos la frecuencia indicada. Si la persona no puede decidir entre dos categoras, marque la respuesta que tenga la menor frecuencia. Por ejemplo, si la persona encuestada dice que piensa acerca de su raza entre una vez por semana y una vez por mes, marque la respuesta una vez por mes. [Patrn de CATI para saltarse preguntas: solo haga esta pregunta a quienes sean empleados asalariados, trabajadores independientes o que hayan estado desempleados por menos de un ao]. 3. En los ltimos 12 meses en su trabajo, ha sentido que le han tratado peor, igual o mejor que a personas de otras razas? (431) 1 2 3 Peor que a personas de otras razas Igual que a personas de otras razas Mejor que a personas de otras razas
No le lea: 4 5 7 9 4. Peor que a personas de ciertas razas, pero mejor que a las de otras Solo est en contacto con personas de su misma raza No sabe/No est seguro Se niega a contestar
En los ltimos 12 meses, al solicitar atencin mdica, ha sentido que su experiencia fue peor, igual o mejor que la de personas de otras razas? (432) 1 2 3 Peor que a personas de otras razas Igual que a personas de otras razas Mejor que a personas de otras razas
No le lea: 4 5 6 7 9 Peor que a personas de ciertas razas, pero mejor que a las de otras Solo est en contacto con personas de su misma raza No ha recibido atencin mdica en los ltimos 12 meses No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: si la persona encuestada dice que no conoce las experiencias de otras personas al momento de buscar atencin mdica, diga: Esta pregunta tiene que ver con lo que ha percibido usted al solicitar atencin mdica. No es necesario que tenga un conocimiento especfico de las experiencias de otras personas .
5.
En los ltimos 30 das, ha experimentado algn sntoma fsico, por ejemplo, dolor de cabeza, malestar estomacal, tensin muscular o aumento de la frecuencia cardiaca, como consecuencia de la forma en que otras personas le trataron debido a su raza? (433) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
6.
En los ltimos 30 das, se ha sentido mal emocionalmente, por ejemplo enojado, triste o frustrado, como consecuencia de la forma en que otras personas le trataron debido a su raza? (434) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 26: Ansiedad y depresin

Ahora, le voy a hacer unas preguntas sobre su estado de nimo. Cuando responda a estas preguntas, por favor piense cuntos das sinti algunas de las siguientes afirmaciones en las ltimas 2 semanas. 1. En las ltimas 2 semanas, cuntos das sinti poco inters o placer en las cosas que haca? (435436) __ 88 77 99 0114 das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
2.
En las ltimas 2 semanas, cuntos das se sinti desanimado, depresivo o desesperanzado?
(437438)
__ 88 77 99
0114 das Ninguna No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
En las ltimas 2 semanas, cunto das ha tenido problemas para dormirse o dormir bien o ha dormido demasiado? (439440) __ 88 77 99 0114 das Ninguna No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
En las ltimas 2 semanas, cuntos das se sinti cansado o con poca energa? (441442) __ 0114 das 88 Ninguna 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
72
5.
En las ltimas 2 semanas, cuntos das sinti poco apetito o comi demasiado? (443444) __ 0114 das 88 Ninguno 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
6.
En las ltimas 2 semanas, cuntos das se ha sentido mal con usted mismo o ha sentido que es un perdedor o que ha decepcionado a su familia o a usted mismo? (445446) __ 0114 das 88 Ninguno 77 No sabe/No est seguro 99 Se niega a contestar
7.
En las ltimas 2 semanas, cuntos das ha tenido problemas para concentrarse en ciertas cosas como leer el peridico o mirar televisin? (447-448) __ 88 77 99 0114 das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
8.
En las ltimas 2 semanas, cuntos das se ha movido o ha hablado muy lento al punto que otras personas lo hayan notado? O lo opuesto Ha estado muy inquieto o impaciente de manera que se mueve ms de lo normal? (449-450) __ 88 77 99 0114 das Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
9.
Est tomando actualmente medicamentos o recibiendo tratamiento de un mdico u otro profesional de la salud para algn tipo de afeccin mental o problema emocional? (451) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
10.
ALGUNA VEZ le ha dicho un mdico u otro profesional de la salud que usted tena un trastorno de ansiedad (como trastorno de estrs agudo, ansiedad, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno de pnico, fobia, trastorno de estrs postraumtico o trastorno de ansiedad social)? (452) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Mdulo 27: Deficiencias cognitivas

Las siguientes preguntas son sobre las dificultades del razonamiento y la memoria que pueden afectar de gran manera las actividades cotidianas. Esto no se refiere a olvidos ocasionales, como olvidarse las llaves o el nombre de una persona que acaba de conocer. Esto se refiere a cosas como confusin o prdida de la memoria que se est haciendo ms frecuente o empeora. Queremos saber de qu manera estos problemas le afectan a usted o a alguien de su hogar. 1. En los ltimos 12 meses, ha sentido confusin o ha perdido la memoria con ms frecuencia o ha empeorado? (453) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Nota de CATI: si 1 adulto en la casa y P1 = 1 (S), pase a P4; de lo contrario, pase al siguiente mdulo. Nota de CATI: si el nmero de adultos es > 1, pase a P2.
2.
[Si P1 = 1); Sin incluirse a usted], cuntos adultos de 18 aos o ms en su casa han experimentado confusin o prdida de la memoria con mayor frecuencia o que haya empeorado durante los ltimos 12 meses? (454) _ 8 7 9 Nmero de personas [6 = 6 o ms] Ninguno No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA de CATI: Si P1 = 1 y P2 > 6, pase a P4. NOTA de CATI: Si el nmero de adultos > 1 y P2 < 7, contine. De lo contrario, pase al siguiente mdulo. NOTA de CATI: Si P2 < 7, pase a P3. De lo contrario, pase al siguiente mdulo.
3.
De estas personas, seleccione la persona que haya cumplido aos ms recientemente. Cuntos aos tiene esta persona? (455-456) Lale solo si es necesario: 01 02 03 04 05 06 07 08 1829 aos 3039 aos 4049 aos 5059 aos 6069 aos 7079 aos 8089 aos 90 o ms aos
74
Nota de CATI: si P1 1 (S); lale: En las prximas preguntas, no referiremos a la persona que usted identific como esta persona. NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Repita la definicin solo si es necesario: Para estas preguntas, piense sobre la confusin o prdida de la memoria que est ocurriendo con mayor frecuencia o empeorando. 4. Durante los ltimos 12 meses, cuntas veces [Si P1 = 1 (S): aada usted ha; de lo contrario, esta persona ha] dejado de realizar sus tareas domsticas o quehaceres que sola hacer, debido a la confusin o prdida de la memoria que est sucediendo con mayor frecuencia o empeorando? (457) Lale: 1 2 3 4 5 Todo el tiempo Casi siempre A veces Rara vez Nunca
5.
[Si P1 = 1 (S).] Como consecuencia de la confusin o prdida de la memoria en cul de las siguientes cuatro reas [usted o de lo contrario esta persona] necesita ms ayuda? (458) 1 2 3 4 Seguridad [lale solo si es necesario: como olvidarse de apagar la estufa o el horno o caerse] Transporte [lale solo si es necesario: como llegar a la cita mdica] Tareas domsticas [lale solo si es necesario: como manejar dinero o quehaceres] Cuidado personal [lale solo si es necesario: como comer o baarse]
No le lea: 5 6 7 9 6. Necesita ayuda, pero no en estas reas No necesita ayuda en ninguna rea No sabe/No est seguro Se niega a contestar
[Si P1 = 1 (S)]. Durante los ltimos 12 meses, cuntas veces ha tenido confusin o prdida de la memoria que interfiera [aada con su; de lo contario, la] capacidad de trabajar o de involucrarse en actividades sociales? (459) Lale: 1 Todo el tiempo
2 3 4 5
Casi siempre A veces Rara vez Nunca
Durante los ltimos 30 das, con qu frecuencia [Si P1 = 1 (S): aada usted; de lo contrario, un familiar o un amigo] ha brindado cualquier tipo de ayuda o cuidados a [Si P1 = 1 (S): aada usted; de lo contrario, esta persona] debido a la confusin o prdida de la memoria? (460) Lale: 1 2 3 4 5 Todo el tiempo Casi siempre A veces Rara vez Nunca
8.
Ha alguien hablado con su profesional de atencin mdica sobre los aumentos de confusin o prdida de la memoria? (461) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
9.
Ha [Si P1 = 1 (S): aada usted; de lo contrario esta persona ] recibido tratamiento como terapia o medicamentos para la confusin o prdida de la memoria? (462) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
10.
Algn profesional de la salud le ha dicho alguna vez que [Si P1 = 1 (Si): aada usted; de lo contrario, esta persona] ha tenido Alzheimer o algn tipo de demencia? (463) 1 2 3 7 9 S, enfermedad de Alzheimer S, algn otro tipo de demencia pero no enfermedad de Alzheimer No ha recibido un diagnstico No sabe/No est seguro Se niega a contestar
76
Mdulo 28: Contexto social

Ahora le voy a preguntar sobre varios factores que pueden afectar la salud de una persona. Si en preguntas bsicas P8.21 = 1 o 2 (casa propia o rentada), contine; de lo contrario, pase a P2.
1.
En los ltimos 12 meses, qu tan a menudo estuvo preocupado o estresado sobre si tendra dinero suficiente para pagar la renta o la hipoteca? Dira que estuvo preocupado o estresado: (464) Lale: 1 2 3 4 5 Todo el tiempo Casi siempre A veces Rara vez Nunca
No le lea: 8 7 9 No corresponde No sabe/No est seguro Se niega a contestar
2.
En los ltimos 12 meses, cuntas veces dira usted que estuvo preocupado o estresado sobre si tendra dinero suficiente para comprar alimentos nutritivos? Dira que estuvo preocupado o estresado: (465) Lale: 1 2 3 4 5 Todo el tiempo Casi siempre A veces Rara vez Nunca
No le lea: 8 7 9 No corresponde No sabe/No est seguro Se niega a contestar
Si la respuesta a la pregunta bsica P8.9 = 1 (Empleado asalariado) o 2 (Trabajador independiente), vaya a P4 y P5. Si la respuesta a la pregunta bsica P8.9 = 3 (Desempleado desde hace ms de 1 ao), 4 (Desempleado desde hace menos de 1 ao) o 7 (Jubilado), vaya a P5 y P6. Si la respuesta a la pregunta bsica P8.9 = 5 (A encargado de las tareas del hogar), 6 (A estudiante) u 8 (incapacitado para trabajar), vaya a P6.
3.
En su empleo o negocio principal, cmo le pagan por su trabajo? 1 2 3 4 7 9 Con un salario Por hora Por trabajo o tarea (p.ej., comisin, por proyecto o pieza) Le pagan de otra manera No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(466)
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: si le pagan de varias maneras por su empleo principal, seleccione la opcin 4 (Le pagan de otra manera).
4.
Aproximadamente cuntas horas trabaja a la semana contando todos sus empleos o negocios? (467468) __ 97 98 99 Horas (0196 o ms) No sabe/No est seguro No trabaja Se niega a contestar [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo]
5.
Recuerde la ltima vez en que trabaj en su empleo o negocio principal, cmo le remuneraron su trabajo? Le pagaron: (469) 1 2 3 4 7 9 Con un salario Por hora Por trabajo o tarea (p.ej., comisin, por proyecto o pieza) Le pagaron de otra manera No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
Recuerde la ltima vez que trabaj, aproximadamente cuntas horas trabaj por semana en todos sus trabajos o negocios juntos? (470471) __ 97 98 99 Horas (0196 o ms) No sabe/No est seguro No trabaja Se niega a contestar
Mdulo 29: VIH/SIDA

NOTA de CATI: Si en preguntas bsicas P16.1 = 1 (S), contine; de lo contrario, pase al siguiente mdulo. 1. Dnde se hizo por ltima vez la prueba del VIH? ( En el consultorio de un mdico particular, en el consultorio de una HMO, en un centro de consejera y pruebas del VIH, en un centro de atencin mdica, en una crcel o prisin, en un centro de rehabilitacin contra las drogas, en la casa o en cualquier otro sitio.) (472-473) 01 Consultorio de un mdico particular o de una HMO
78
02 03 04 05 06 07 08 77 99
Centro de consejera y pruebas del VIH Hospital Centro de atencin mdica Crcel o prisin (u otro centro correccional) Centro de rehabilitacin contra las drogas En la casa En otro lado No sabe/No est seguro Se niega a contestar
NOTA de CATI: Si en preguntas bsicas P16.2 = en los ltimos 12 meses, contine; de lo contrario, pase al siguiente mdulo.
2.
Le hicieron una prueba rpida con la que conoci los resultados en un par de horas? (474) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
Mdulo 30: Apoyo emocional y grado de satisfaccin con la vida

Las siguientes dos preguntas se refieren al apoyo emocional y al grado de satisfaccin con respecto a su vida. 1. Con qu frecuencia obtiene el apoyo emocional y social que necesita?
NOTA PARA EL ENCUESTADOR: Si le hacen preguntas, diga: por favor, incluya el apoyo que recibe de cualquier fuente . (475) Lale: 1 2 3 4 5 Siempre Casi siempre A veces Rara vez Nunca
2.
En trminos generales, qu tan satisfecho est con su vida? Lale: 1 2 Muy satisfecho Satisfecho
(476)
3 4
Insatisfecho Muy insatisfecho
Mdulo 31: Experiencias adversas en la niez

Quisiera preguntarle sobre algunos episodios que sucedieron en su niez. Esta informacin nos permitir comprender mejor los problemas que pueden ocurrir en etapas tempranas de la vida y en un futuro poder ayudar a otras personas. Es un tema delicado y algunas personas se sienten incmodas con estas preguntas. Al finalizar esta seccin le dar el nmero telefnico de una organizacin que le puede proporcionar informacin o remitirlo a otros recursos relacionados con estos temas. Por favor, recuerde que me puede pedir que me salte las preguntas que no desea responder. Todas las preguntas se refieren a antes de que usted cumpliera 18 aos de edad. Ahora, recuerde la poca anterior a que cumpliera los 18 aos: 1. Vivi con alguien que tena depresin, una enfermedad mental o tendencias suicidas? (477) 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar
2.
Vivi con alguien que tena problemas con la bebida o que era alcohlico? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(478)
3.
Vivi con alguien que consumiera drogas ilcitas adquiridas en la calle o que abusara de medicamentos recetados? (479) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
4.
Vivi con alguien que haya estado preso o que haya sido sentenciado a crcel, a prisin o a algn otro centro correccional? (480) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
80
5.
Sus padres estaban separados o divorciados? 1 2 8 7 9 S No Los padres no estaban casados No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(481)
6.
Con qu frecuencia sus padres u otros adultos en la casa se dieron bofetadas, patadas, puetazos o golpes? (482) 1 2 3 Nunca Una vez Ms de una vez
7.
Antes de que usted cumpliera 18 aos, con qu frecuencia un adulto en su hogar le peg, golpe, pate o lastim fsicamente de alguna otra forma? No incluya las nalgadas. Dira usted que (483) 1 2 3 Nunca Una vez Ms de una vez
8.
Con qu frecuencia uno de sus padres o un adulto en su casa le dijo groseras, le insult o le humill? (484) 1 2 3 Nunca Una vez Ms de una vez
9.
Con qu frecuencia alguna persona al menos 5 aos mayor que usted o un adulto le toc sexualmente? (485) 1 2 3 Nunca Una vez Ms de una vez
10.
Con qu frecuencia alguna persona al menos 5 aos mayor que usted o un adulto intent que usted le tocara sexualmente? (486) 1 2 3 Nunca Una vez Ms de una vez
11.
Con qu frecuencia alguna persona al menos 5 aos mayor que usted o un adulto le forz a que tuviera relaciones sexuales? (487) 1 2 3 Nunca Una vez Ms de una vez
Como le mencion cuando comenzamos esta seccin, le dar el nmero telefnico de una organizacin que le puede proporcionar informacin o remitirlo a otros recursos con relacin a estos temas. Puede marcar (escriba aqu el estado o lnea telefnica local) para comunicarse con los servicios de remisiones y localizar una agencia en su rea. [Nota: Si no hay un telfono de informacin estatal o local, la lnea telefnica nacional de prevencin del abuso y maltrato infantil (National Hotline for child abuse) es 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Mdulo 32: Seleccin aleatoria de nios

Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P8.7 = 88 o 99 (No hay nios menores de 18 aos en la casa o Se niega a contestar) pase al siguiente mdulo. Si la respuesta a la pregunta bsica P8.7 = 1, lale: Anteriormente usted mencion que en su casa haba un nio/una nia de 17 aos de edad o menor. Quisiera hacerle algunas preguntas sobre el nio. [Pase a P1] Si la respuesta a la pregunta bsica P8.7 es >1 y la respuesta a la pregunta bsica P8.7 no es 88 ni 99, lale: Anteriormente usted mencion que en su casa haba [cantidad] de nios de 17 aos de edad o menores. Piense en esos [cantidad] nios en orden de nacimiento, del mayor al menor. El nio mayor es el primero y el menor el ltimo. Por favor incluya tambin a los nios que tengan la misma fecha de nacimiento, como gemelos o mellizos, de acuerdo al orden de nacimiento.
82
INSTRUCCIN DE CATI: ELIJA AL AZAR UNO DE LOS NIOS. Este es el nio nmero X. En todas las preguntas que figuran a continuacin, sustituya la X por el nmero correspondiente al nio elegido. ENCUESTADOR, POR FAVOR LALE: Me gustara hacerle algunas preguntas adicionales sobre uno de los nios en particular. El nio al que nos referimos ser el X [CATI: por favor indique el nmero correcto] nio de su casa. Todas las preguntas que le har a continuacin se referirn al nio "X" [CATI: complete con el nmero correspondiente]. 1. En qu mes y ao naci el nio X? _ _ /_ _ _ _ 77/ 7777 99/9999 Codifique mes y ao No sabe/No est seguro Se niega a contestar (488493)
INSTRUCCIN DE CATI: calcule la edad del nio en meses (EDAD DEL NIO1 = 0 a 216) y tambin en aos (EDAD DEL NIO2 = 0 a 17) con base en la fecha de la encuesta y el mes y el ao de nacimiento utilizando un valor de 15 para el cumpleaos. Si el nio seleccionado tiene <12 meses, ingrese los meses calculados en EDAD DEL NIO 1 y 0 en EDAD DEL NIO 2. Si el nio tiene > 12 meses, ingrese los meses calculados en EDAD DEL NIO 1 y deje EDAD DEL NIO 2 = truncado (EDAD DEL NIO 1/12). 2. Es nio o nia? 1 2 9 Nio Nia Se niega a contestar (494)
3.
El nio es hispano o latino? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(495)
4.
Cul o cules de las siguientes dira usted que es la raza o grupo tnico del nio? (496501) [Marque todas las opciones que correspondan] Lale: 1 2 3 4 5 O 6 Otra [especifique]______________ Blanca Negra o afroamericana Asitica Nativo de Hawai o de otras islas del Pacfico Indoamericano o nativo de Alaska
No le lea: 8 No indica otras opciones 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar Nota de CATI: si hay ms de una respuesta a P4, contine. De no ser as, pase a P6. 5. Cul de los siguientes grupos dira usted que es el ms representativo de la raza o grupo tnico del nio? (502) 1 2 3 4 5 6 7 9 Blanca Negra o afroamericana Asitica Nativo de Hawai o de otras islas del Pacfico Indoamericano o nativo de Alaska Otra No sabe/No est seguro Se niega a contestar
6.
Cul es su parentesco o relacin con el nio? Lale: 1 2 3 4 5 6
(503)
Padre o madre (incluye padres biolgicos, padrastro o madrastra o padres adoptivos) Abuelo o abuela Tutor legal o padre de crianza Hermano o hermana (incluye hermanos biolgicos, hermanastros o hermanos adoptivos) Otro familiar No se relaciona de ninguna manera.
Mdulo 33: Prevalencia de asma infantil

Nota de CATI: si la respuesta a la pregunta bsica P8.7 = 88 (Ninguno) o 99 (Se niega a contestar), pase al siguiente mdulo. Ahora quisiera hacerle dos preguntas sobre el nio "X" [CATI: por favor indique el nmero correspondiente]. 1. ALGUNA VEZ un mdico u otro profesional de la salud le dijo que el nio tena asma? (504) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo] [Pase al siguiente mdulo]
84
2.
El nio an tiene asma? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
(505)
Mdulo 34: Vacunacin infantil (influenza)

NOTA de CATI: Si en preguntas bsicas P8.7 = 88 o 99 (No hay nios menores de 18 aos en la casa o Se niega a contestar) pase al siguiente mdulo. NOTA de CATI: Si el nio seleccionado es 6 meses, contine. De lo contrario, pase al siguiente mdulo.
1.
En los ltimos 12 meses, le han puesto a l/ella la vacuna contra la influenza estacional? Hay dos tipos de vacunas contra la influenza. Una viene en inyeccin y la otra en aerosol que se roca en la nariz (atomizador nasal). (506) 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar
2.
En qu mes y ao le pusieron la vacuna contra la influenza estacional ms reciente? La vacuna contra la influenza estacional puede haber sido en inyeccin o en atomizador nasal. El atomizador nasal es la vacuna que se aplica por la nariz? (507-512) __/____ 77/7777 99/9999 Mes / Ao No sabe/No est seguro Se niega a contestar
3.
En qu tipo de establecimiento le pusieron [a l/ella] la ms reciente vacuna contra la influenza estacional? (513-514) 01 02 03 04 05 06 07 08 Un consultorio mdico u organizacin de atencin mdica administrada (HMO) Departamento de salud Otro tipo de clnica o centro de salud (por ejemplo: un centro de salud comunitario) Un centro para personas de tercera edad, de recreacin o comunitario Una tienda (como supermercado, farmacia) Un hospital (como hospital para internacin) Sala de emergencias Trabajo
09 10 11 77 99
Otro tipo de lugar Recibi la vacuna en Mxico/Canad (voluntario - no le lea) Escuela No sabe/No est seguro (Pregunte: Cmo describira el lugar donde fue a ponerse la ms reciente vacuna contra la influenza estacional?) Se niega a contestar
Guin para pedir permiso para llamar despus y preguntar sobre el asma
Quisiramos llamarle de nuevo dentro de 2 semanas para hablar ms en detalle de las experiencias que tiene su nio con el asma. La informacin se utilizar para ayudar a crear y mejorar programas contra el asma en <ESTADO>. La informacin que nos dio el da de hoy y la que nos dar en el futuro se mantendr confidencial. Si usted est de acuerdo con esto, mantendremos su nombre o sus iniciales y nmero de telfono en un expediente separado de las respuestas que obtuvimos hoy. Aun cuando acepte hoy, usted puede decidir no participar en el futuro. Le parece bien que le llamemos de nuevo en una fecha posterior para hacerle preguntas adicionales sobre el asma? (515) 1 2 S No
Qu persona de la casa hay que llamar para dar seguimiento sobre el asma?
(516)
1 2
Adulto Nio
Me puede proporcionar su nombre o iniciales (de usted/de su nio), para que sepamos por quin preguntar cuando volvamos a llamar? ____________________ Escriba el nombre o las iniciales
2011 BRFSS/Final/18 de noviembre de 2010
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Lista de actividades fsicas comunes de recreacin (Para usarse en la Seccin 10: Actividad fsica)
Descripcin del cdigo (Actividad fsica, preguntas 10.2 y 10.5 ) 0 1 Dispositivos de juegos interactivos (Wii Fit, Dance Dance revolution) 0 2 Video o clase de aerbicos 0 3 Montaismo/caminata con mochila a la espalda 0 4 Bdminton 0 5 Bsquetbol 0 6 Ejercicio en bicicleta fija sopladora) 0 7 Andar en bicicleta 0 8 Actividades en embarcaciones (canotaje, remo, kayak), recorridos en barco de vela para paseos o para acampar) 0 9 Jugar a los bolos 1 0 Boxeo 1 1 Calistenia 1 2 Canotaje/remo para competencia 1 3 Carpintera pescador 1 4 Baile - ballet, baile de saln, danza latina, hip hop, etc. 1 5 Ejercicio con mquina elptica/EFX 1 6 Pesca desde bancos de los ros o en embarcacin 1 7 Frisbee 1 8 Trabajos de jardn (con pala, quitar hierba mala, cavar rellenar) 1 9 Golf (con carro motorizado) 2 0 Golf (sin carro motorizado) 2 1 Balonmano 2 2 Montaismo campo traviesa 2 3 Hockey 2 4 Equitacin 2 5 Caza de animales grandes venados, alces 2 6 Caza de animales pequeos codornices 2 7 Patinaje en lnea 2 8 Trotar/jogging 2 9 Lacrosse 3 0 Escalar montaas 3 1 Cortar el csped con mquina 3 2 Paddleball (tenis de playa) 3 3 Pintar la casa o colocar papel tapiz 3 4 Pilates 3 5 Racquetball 3 6 Rastrillar las hojas del jardn 3 7 Correr 3 8 Escalar rocas 3 9 Saltar la cuerda 4 0 Remar con mquina de ejercicio 4 1 Rugby 4 2 Buceo recreativo 43 Patineta 4 4 Patinaje en hielo o sobre ruedas 4 5 Deslizamiento en trineo, tobogn 4 6 Snorkel 4 7 Limpieza de la nieve (con mquina 4 8 Limpiar la nieve manualmente 4 9 Esqu en la nieve 5 0 Caminar con raquetas de nieve 5 1 Ftbol 5 2 Softball/Bisbol 5 3 Squash 5 4 Subir escaleras/Stair master 5 5 Pesca en arroyos con botas de 5 6 Surfeo 5 7 Natacin 5 8 Natacin 5 9 Tenis de mesa 6 0 Tai Ch 6 1 Tenis 6 2 Ftbol americano amateur 6 3 Vleibol 6 4 Caminata 6 6 Esqu acutico 6 7 Levantamiento de pesas 6 8 Lucha libre 6 9 Yoga 7 0 Otra______ 9 9 Se niega a contestar
Lista de afecciones de salud que acompaan al mdulo 8, pregunta 3 [NO LE LEA]

Problemas respiratorios Sndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) Bronquiectasia Displasia broncopulmonar Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) Fibrosis qustica Enfisema Linfangioleiomiomatosis (LAM, por sus siglas en ingls) Hipertensin arterial pulmonar Sarcoidosis Problemas de los riones Insuficiencia renal crnica Cistitis Cistocele (hernia de la vejiga) Quistes Rin ectpico Insuficiencia renal terminal Enfermedades glomerulares Cistitis intersticial Insuficiencia renal Clculos renales Sndrome nefrtico Poliquistosis renal Pielonefritis (infeccin renal) Estenosis de la arteria renal Osteodistrofia renal Acidosis tubular renal Anemia Anemia Anemia aplsica Anemia de Fanconi Anemia ferropnica Anemia perniciosa Anemia drepanoctica o de clulas falciformes Talasemia
2011 BRFSS/Final/18 de noviembre de 2010
88

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2011

Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento Cuestionario

Mdulos opcionales ...................................................................................................... 31

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Guin para el encuestador

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 1: Estado de salud

Seccin 3: Acceso a cuidados mdicos

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 4: Conocimiento de su hipertensin

Seccin 5: Conocimiento de su colesterol

Seccin 6: Afecciones crnicas

[Pase a P6.6] [Pase a P6.6] [Pase a P6.6]

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Usted sigue teniendo asma? 1 2 7 9 S No No sabe/No est seguro Se niega a contestar

(Alguna vez le dijeron) que tena diabetes?

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 7: Consumo de tabaco

[Pase a P7.5] [Pase a P7.5] [Pase a P7.5]

[Pase a P7.4] [Pase a P7.5] [Pase a P7.5]

No le lea: 7 9 No sabe/No est seguro Se niega a contestar

Seccin 8: Informacin demogrfica

Es usted hispano o latino? 1 S 2 No 7 No sabe/No est seguro 9 Se niega a contestar

No le lea: 8 7 9 No indica otras opciones No sabe/No est seguro Se niega a contestar

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

No le lea: 7 9 No sabe/No est seguro Se niega a contestar

No le lea: 7 9 No sabe/No est seguro Se niega a contestar

No le lea: 9 Se niega a contestar

Cul es el nivel de educacin ms alto que ha alcanzado? Lale solo si es necesario: 1 2 3 4 5 6

No le lea: 9 Se niega a contestar

No le lea: 9 Se niega a contestar

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

No le lea: 77 99 No sabe/No est seguro Se niega a contestar

Aproximadamente, cunto pesa sin zapatos?

Aproximadamente, cunto mide sin zapatos?

[Pase a P8.17] [Pase a P8.17] [Pase a P8.17]

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 9: Frutas y verduras

No sabe/No est seguro Se niega a contestar

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

No sabe/No est seguro Se niega a contestar

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 10: Ejercicio (Actividad fsica)

[Pase a P10.8] [Pase a P10.8] [Pase a P10.8]

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 11: Discapacidad

Seccin 12: Carga de la artritis

No le lea: 7 9 No sabe/No est seguro Se niega a contestar

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 13: Uso del cinturn de seguridad

Seccin 14: Vacunas

[Pase a P14.4] [Pase a P14.4] [Pase a P14.4]

Seccin 15: Consumo de alcohol

[Pase a la siguiente seccin] [Pase a la siguiente seccin] [Pase a la siguiente seccin]

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Seccin 16: VIH/SIDA

[Pase a P16.3] [Pase a P16.3] [Pase a P16.3]

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Prrafo de cierre o transicin a mdulos y preguntas complementarias de los estados

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Est tomando insulina actualmente? (249) 1 2 9 S No Se niega a contestar

No le lea: 7 8 9 No sabe/No est seguro Nunca Se niega a contestar

2011 BRFSS/Final/20 de enero de 2011

Mdulo 3: Das en los que se siente bien de salud (sntomas)