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3. Fase 0 Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Duracin PTR Entrada de Na por canales rpidos Entrada de Ca por canales lentos Salida de K Bomba Na-K Bomba Na - K (sale) (entra) Complejo QRS Punto J Segmento ST Onda T Distole Intervalo QT
4. Sistema de conduccin 1. 2. 3. 4. 5. Nodo sinusal Haces internodales Nodo AV Has de His RDHH anterosup 6. RIHH postero inf.
12. Direccin del vector resultante de la despolarizacin auricular: se dirige hacia abajo y desde la derecha a la izquierda en el plano frontal
13. Direccin del vector resultante de la despolarizacin ventricular: El vector de despolarizacin ventricular produce el complejo QRS del electrocardiograma, y realmente est formado por 3 vectores, que son: 1) Despolarizacin del tabique interventricular: produce un pequeo vector dirigido abajo y a la derecha. 2) Despolarizacin del ventrculo izquierdo y parte del ventrculo derecho: produce un gran vector dirigido hacia abajo y a la izquierda. 3) Despolarizacin de la parte basal del ventrculo derecho: produce un pequeo tercer vector dirigido hacia atrs, hacia arriba y la derecha 14. Caracterstica de la onda T Normal: de morfologa asimtrica con una rama ascendente de inscripcin lenta y una descendente + rpida positiva en todas las derivaciones excepto aVR (-T) 15. Colocacin de electrodos VI V6 V1 4 EICD y LPE V2 4EICI y LPI V3 Entre V2y V4 V4 5EICE y LMCI V5 EICI y LAAI V6 EICI y LAM
16. Caractersticas del ritmo sinusal - Onda P negativa en aVR - Cada onda P va precedida / precede un QRS - Intervalos R-R regulares - Intervalo P-R mide .12 - .20 - FC 60 100x 17. 3 mtodos para obtener FC en EKG a)Buscar una R que coincida en una lnea gruesa y la sucesiva en misma condicin. Contar ciclos cardiacos as 300, 150, 100,75,60,50,40,30
18. Valor normal de S Onda P Intervalo PR Complejo QRS QT -1 . 12 - .20 .60 010 Depende de FC mV 2 .5 No valor definido Negativo aVR isodifasic a V1 positivo Todas las dems
19. De dnde a dnde se mide Intervalo PR desde el inicio de la onda P al inicio del comp. QRS Intervalo QT desde el inicio del QRS al final de la onda T 20. a qu corresponde el punto J? A la fase 1 del potencial de reposo transmembrana, al final del QRS, a nivel de la lnea basal 21. Deflexin intrinsecoide: El tiempo de aparicin de la deflexin intrinsecoide (o intrnseca) es el que transcurre desde el inicio del QRS hasta el momento en el que la onda R cambia de direccin. 22. Criterios EKG para el crecimiento de - auricula derecha: onda P > 2.5mm de altura en V1 de tipo + + acuminada > 2.5mm P pulmonale - aurcula izquierda: Onda P >o=0.11s en V1 de tipo + - Bimodal mitral
27.Datos de: Hipertrofia de ventrculo derecho V1, V2 aumento delvoltajeen R V5, V6 S profunda
28. Criterios de bloqueo de rama derecha - complejo QRS >0.12s con empastamiento de onda R (completo) - QRS <0.11s (incompleto) - morfologa de rsR en V1 y V2 - onda T negativa de ramas asimtricas enV1 y V2 - S empastada en DI, aVL, V5, V6
29. criterios de bloqueo de rama izquierda - QRS ancho >0.21s (completo) - QRS <0.11s (incompleto) - onda R empastada en V5, V6, DI y aVL - onda T negativa en V5, V6
30. Caractersticas elecrocardiogrficas del bloqueo AV Grado 1: intervalo PR largo > o = 0.21s
Grado2: Mobitz 1: intervalo PR se va alargando hasta que una P no conduce (2-3 intervalos)
Mobitz 2: una o ms ondas P no conducen, pero la que conduce tiene un intervalo PR constante
Grado3: bloqueo completo. Las aurculas y los ventrculos laten de forma independiente. Hay ms ondas P que QRS. No hay PR constante.
31. Criterios EKG de: Hiperkalemia: QT corto inicialmente a expensas de onda T, K>6mEq/l, onda T acuminada, PR se alarga, ritmo nodal, QRS se alarga.
39. Caractersticas del flutter atrial: - Ritmo rpido de las aurculas (aleteo) - El impulso adquiere un movimiento circular - Presencia de ondas F(en dientes de sierra) con frecuencia de 200350x
41. Caractersticas del ritmo nodal - Ritmo pasivo de escape que se produce por una disminucin importante del ritmo sinusal - Onda P puede preceder al QRS, estar ausente o despusdel QRS - Cuando precede al QRS es diferente - Es negativa en DII, DIII, aVF - Intervalo <0.1s - Frecuencia ventricular entre 35-60x
Extrasstole ventricular. A: bigeminada. B: trigeminada. C: multifocal. 44. Caractersticas de taquicardia ventricular - Frecuencia: 140-220x - QRS semejante a bloqueo - RR regular - Ritmo activo con 3 o ms extrasstoles ventriculares en forma sucesiva - Se producen por el aumento del automatismo ventricular o mecanismo de reentrada - Es sostenida si dura >30 s, no sostenida si dura <30s 45. Caracterstica de taquicardia ventricular helicoidal (Torsada de Pointes) - Configuracin ondulante - Se produce por dos focos ectpicos que compiten entre si y actan alternadamente