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SAIS-UV- LAS FLORES

EL INSOMNIO Y LA SALUD

IMPORTANCIA DEL SUEO


Un estudio encuentra que entre 7 y 8 horas es ptimo para los adultos, pero que el exceso o la falta aumentan los riesgos de salud El exceso o la falta de sueo podran aumentar el riesgo de desarrollar afecciones crnicas como obesidad, diabetes, hipertensin y enfermedad cardiovascular, segn una investigacin. "Entre siete y ocho horas de sueo por noche parece ser la cantidad ideal para maximizar los beneficios de salud y minimizar los riesgos de enfermedad cardiometablica", asegur el autor colder Orfeu Buxton, investigador de la divisin de medicina del sueo del Hospital Brigham and Women's (BWH) en Boston, en un comunicado de prensa conjunto del BWH y la Universidad Estatal de San Diego (SDSU).

Robert Preidt

IMPORTANCIA DEL SUEO

Buxton y colegas analizaron datos de 56,507 adultos estadounidenses que participaron en la Encuesta nacional de entrevista de salud y encontraron que, en comparacin con dormir entre siete y ocho horas por noche, dormir menos de seis horas y ms de nueve horas se asociaba con un mayor riesgo de afecciones crnicas como la obesidad, la diabetes y la hipertensin. El estudio fue publicado en una edicin avanzada en lnea de la prxima edicin impresa de la revista Social Science & Medicine. "La obesidad, la diabetes y la enfermedad cardiovascular estn entre las principales causas de mortalidad en los Estados Unidos", advirti en el comunicado de prensa el autor colder del estudio Enrico Marcelli, profesor asociado del departamento de sociologa y del Instituto de estudios conductuales y de salud comunitaria de la SDSU. "Estos hallazgos enfatizan el importante papel que el sueo desempea en la salud de los estadounidenses, e indican que el sueo podra tener una mayor influencia sobre estas enfermedades crnicas que la dieta o el ejercicio".

FUENTE: Brigham and Women's Hospital and San Diego State University, news release, July 12, 2010

Cientficos desentraan los secretos del sueo profundo

En su informe de la edicin del 10 de agosto de Current Biology, Ellenbogen y sus colegas estudiaron cmo se relaciona la sensibilidad al ruido durante el sueo con un tipo de actividad cerebral conocida como usos del sueo, brotes de ritmo cerebral acelerado que puntan los patrones de ondas por lo dems lentas que caracterizan el sueo. Estos ritmos de uso son generados por una estructura cerebral conocida como tlamo, responsable por transmitir informacin sensorial del mundo exterior a otras partes del cerebro. Se piensa que el tlamo podra generar estos husos de sueo como medio para evitar que lleguen al cerebro estmulos sensoriales, como ruidos fuertes.

FUENTES: Jeffrey M. Ellenbogen, M.D., chief, division of sleep medicine, Mass General Hospital and assistant professor of neurology, Harvard Medical School, Boston; Torbjorn Akerstedt, Ph.D., director, Stress Research Institute, Stockholm University, Sweden; Aug. 9, 2010, Current Biology, online

EL INSOMNIO Y LA ENFERMEDAD

Mi prctica clnica de ms de 30 aos me ha enseado que los factores multidisciplinarios del cuidado, conservacin y prevencin de la salud tienen que ver en forma muy directa con el INSOMNIO. El paciente depresivo, no duerme El paciente diabtico, no duerme El paciente estresado, no duerme El paciente hipertenso, no duerme El paciente con dolor crnico musculo/esqueltico, no duerme El paciente obeso, no duerme El paciente con cambios hormonales, no duerme El paciente con enfermedad terminal, no duerme o duerme poco y mal.

Exposicin y conclusin de 3 aos de trabajo con pacientes con INSOMNIO y sus consecuencias en el proceso SALUD/ENFERMEDAD

CONCEPTOS BSICOS

El sueo de acuerdo con Lpez Luengo es un estado fisiolgico, caracterizado por una disminucin del nivel de vigilia durante el cual el individuo descansa. Es un proceso activo en el que se produce una disminucin de las secreciones bsales, de la frecuencia cardiaca y respiratoria, se ralentiza el metabolismo y se reduce la temperatura corporal. Adems, tiene lugar el procesamiento de la informacin y de las emociones diurnas. La funcin del sueo es permitir que el sistema nervioso se recupere de su fatiga durante el estado de vigilia. Es indispensable para el desarrollo de la actividad normal, hasta el punto que la privacin del sueo por espacio superior a las 55-60 horas provoca irritabilidad, incapacidad para concentrarse, visin borrosa y alucinaciones

CONCEPTOS BSICOS

Bestard y Arrbola indican que diversos autores definen las fases del sueo. Cada uno de esas fases presenta ciertas caractersticas en el sujeto relacionadas con su actividad cerebral, el movimiento de sus ojos y el tono muscular. Lpez Luengo [2] menciona que el sueo fisiolgico tiene una estructura especfica, que se caracteriza por la sucesin de 4 o 5 ciclos de 90 a 120 minutos cada uno. Un ciclo se compone, en funcin de las ondas rtmicas emitidas por el cerebro, de 5 fases de duracin desigual. Las fases comprendidas entre la I y la IV corresponden al sueo lento (NREM, non rapid eye movement) y la fase V corresponde al sueo rpido (REM, rapid eye movement o MOR) tambin llamado sueo paradjico. Los cuatro estados o fases del sueo de ondas lentas (NREM) se caracterizan por la profundidad del sueo y son: 1. adormecimiento; 2. sueo ligero; 3. sueo lento profundo; y 4. sueo lento muy profundo. Este sueo abarca del 75 al 80% del tiempo total del sueo. Las diferentes fases del sueo se alternan cclicamente a lo largo de la noche, durante la primera parte del sueo predomina el sueo NREM y durante la segunda los periodos REM se van haciendo ms largos. Bestard y Arrbola.

CONCEPTOS BSICOS

De acuerdo con Bestard y Arrbola, cuando se habla de dificultades para conciliar el sueo se est hablando de disomnias que son trastornos de la cantidad, la calidad o la temporalidad del sueo, es decir, son trastornos primarios del sueo o del despertar. Las dispomnias son: Insomnio primario, hipersomnia primaria, Narcolepsia, Trastorno del sueo relacionado con la respiracin y Trastorno del ritmo circadiano. A continuacin se explican brevemente cada una de las dipsomnias. Insomnio primario. Dificultad para iniciar o mantener el sueo, o no tener un sueo reparador. Los individuos con insomnio primario presentan a menudo una combinacin de dificultades para dormir y despertarse varias veces durante la noche. Hipersomnia primaria. Se reconoce por la presencia de somnolencia excesiva como mnimo un mes, tal y como ponen de evidencia episodios prolongados de sueo nocturno o episodios de sueo diurno que tienen lugar casi cada da. Provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social y laboral.
Bestard y Arrbola.

CONCEPTOS BSICOS

Narcolepsia. Se define por una somnolencia diurna excesiva y por la aparicin recurrente e irresistible de sueo reparador, catapleja e intrusiones de elementos caractersticos de la fase REM en el perodo de transicin sueo vigilia. Trastorno del sueo relacionado con la respiracin. La somnolencia diurna o la perturbacin del sueo por la noche se deben a problemas respiratorios, ya que al interrumpirse la respiracin durante el sueo, la persona se despierta por perodos breves numerosas veces a lo largo de la noche. Esto puede asociarse al hecho de roncar. Entre las alteraciones respiratorias que tienen lugar durante el sueo se incluyen: - Las apneas: episodios de interrupcin de la respiracin. Hipoapneas: respiracin anormalmente lenta o superficial. - Hipoventilacin: la respiracin se constrie demasiado y puede resultar muy dificultosa, relacionado con niveles de oxgeno y dixido de carbono anormales.

ETIOLOGA DEL INSOMNIO

En el documento Insomnio, se consideran como causas del insomnio, las siguientes: - Trastornos emocionales, como ansiedad, nerviosismo, depresin o temor. - Uso de estimulantes como cafena y nicotina o de algunos medicamentos. - Cambios en el ambiente u horario de trabajo. - Uso de somnferos durante periodos prolongados. - La edad avanzada, ya que a medida que las personas envejecen presentan alteraciones en el sueo.

Averbuch M. Tratamiento grupal del insomnio crnico. Recuperado el da 3 de enero de 2008 de http://www.dormirmejor.com/tratamiento.php?s=novedades.

SINTOMATOLOGA DEL INSOMNIO

Dificultad para conciliar el sueo durante varios das. - Sensacin de que no se descans durante el sueo. - Despertarse en la madrugada y no poder dormir despus. - Falta de energa, irritabilidad, bajo rendimiento y ojeras. Osuna (2004) menciona tambin los siguientes sntomas en el paciente: - Slo tiene cortos periodos de sueo profundo en lugar de tener largos periodos de sueo profundo. - Su sueo profundo llega ms bien hacia el fin de la noche y no desde el principio de la noche. - Su sueo rpido es inferior al 20% del sueo total mientras que la persona que duerme bien tiene aproximadamente el 25%. - Suea poco, y quien duerme bien suea mucho. - Tarda en promedio 59 minutos para quedar dormido, mientras que el que duerme bien suele necesitar 7 minutos en promedio. - Se despierta varias veces. - Su sueo es poco profundo, su temperatura est entre 36.5 y 36.7 C, mientras que una persona que duerme bien tiene una temperatura promedio de 36.1 C. - Su frecuencia cardiaca promedio es de 60.5, mientras que la de una persona de sueo normal es de 56.6.

EL SUEO Y LOS MAPAS MENTALES

A Francis Crick la bsqueda de la conciencia le llev al estudio de los sueos y al descubrimiento del aprendizaje invertido. En la fase REM de los sueos, aunque no slo en ella, se produce un espectculo fascinante. El hipotlamo ha almacenado las experiencias acumuladas durante el da y se dispone a transferirlas al sistema que gestiona las emociones para que les d su sello inconfundible, antes de comunicarlas al cerebro consciente y ms evolucionado en forma de memoria. En este trfico, el cerebro aprovecha para depurar la informacin. Slo se puede conservar lo realmente importante, pero para ello hay que ser capaz de tirar por la borda todo lo que no tiene sentido. Desprenderse tanto de lo irrisorio como de lo que es producto de asociaciones infundadas garantiza que slo se archivar lo indispensable para el futuro. Es el aprendizaje invertido que el cerebro realiza gratis y por su cuenta todas las noches. Y ah termina todo, desgraciadamente. Por qu desgraciadamente? Porque cuando estamos despiertos nada ni nadie completa estas tareas de desaprendizaje.

EL VIAJE A LA FELICIDAD EDUARDO PUNZET

EL SUEO Y LOS MAPAS MENTALES

En la vida consciente los individuos y las instituciones slo se atiborran el cerebro aprendiendo. Ni en los hogares, ni en las escuelas, ni en las universidades se ensea a desaprender el cmulo incalculable de asociaciones infundadas y de versiones sin sentido de lo que est aconteciendo. De manera que una visin objetiva del quehacer cotidiano lleva a la conclusin de que lo que sera necesario aprender es insignificante, comparado con todo lo que debera olvidarse y borrarse de la memoria. Esta labor ingente se encomienda, nicamente, a la fase REM de los sueos. Pero el hipotlamo, la amgdala y el neocrtex ya tienen suficiente trabajo como para gestionar la basura del vecino, que podra ser amenazante, o, por el contrario, archivar otra basura llena de deseos de quin podra ser la pareja adecuada para reproducirse y perpetuarse. Parece obvio que habra que completar los circuitos neuronales activados en el sueo con un objetivo muy preciso, con una labor consciente y sistemtica de desaprendizaje individual. Es ms, en lugar de la necesaria labor de esclarecimiento, se ponen en marcha campaas de lavado de cerebro colectivas para profundizar ms, no menos, en la perpetuacin de asociaciones infundadas.
EL VIAJE A LA FELICIDAD EDUARDO PUNZET

TRATAMIENTO FARMACOLGICO

El tratamiento farmacolgico consiste en el uso de frmacos, los cuales son empleados para tratar los sntomas del insomnio o las enfermedades, fsicas o psicolgicas, que lo originan. En el primer caso se administran hipnticos antes de acostarse y en el segundo ansiolticos, antidepresivos o neurolpticos. El tratamiento debe ser establecido por el mdico, quien valorar la necesidad de administrarlos en virtud del origen y la gravedad del trastorno. La mayora de medicamentos inductores del sueo crean adiccin a mediano y largo plazo, con sus consabidas alteraciones qumicas/elctricas en el organismo

MEDICINA INTEGRATIVA EN LA CONSERVACIN DEL SUEO


Las reas de conocimiento Naturoptico, abordan de manera real y congruente los aspecto emocionales, nutricios y fsicos que hacen falta en la medicina convencional para crear el bagaje de conocimiento real y comprometido dentro/fuera del paciente que da paso a la CERTIDUMBRE que genera ESPECTATIVAS diferentes en la psique y que los lleva a procesos de sanacin. Esto se logra por medio del respaldo que el Naturpata da a su paciente durante las terapias con la finalidad de: Psicoterapia. En la actualidad se ofrece cada vez ms una tercera alternativa para corregir los trastornos del sueo, y es la psicoterapia que puede ayudar al paciente. Despus de descartar mediante un proceso diagnstico diferencial otras condiciones fsicas como el hipertiroidismo, anemia, enfermedades crnicas dolorosas, psiquitricas como la ansiedad o depresin y/o desrdenes primarios del sueo como movimiento peridico de piernas o apneas del sueo que pueden producir insomnio, el paciente puede ser derivado a un grupo de psico-educacin para el insomnio Fitoterapia, remedios herbarios que apoyan al profesionista en la relajacin del SN, uno de los problemas mas importantes en el tratamiento, si el paciente se relaja y descansa el cuerpo humano recupera su homeostasis

MEDICINA INTEGRATIVA EN LA CONSERVACIN DEL SUEO


Tcnicas manuales que lo lleven a descansar, propiciando de manera natural el sueo reparador que hace que bajen sus niveles de estrs Programa nutricio encaminado a una buena digestin, lo cual facilita el descanso. Acupuntura, trabajando las reas de energa para su estabilizacin Adems de trabajar en el conocimiento y reconocimiento de la verborrea interna nociva, lo que los lleva a modificar conductas recurrentes. Se trabaja arduamente en crearle al paciente un estado de paz, descanso, armona que es necesario para poder DORMIR y generar SALUD La Naturopata es un rea de la salud que se encarga del cuidado, conservacin y prevencin de la SALUD desde el paradigma NATURAL. Los programas que los Naturpatas realizan con sus paciente son una forma ms de conocer el cuidado de nosotros mismos por medio de abordajes distintos y complementarios a la Medicina Convencional

PROGRAMA LAS FLORES CLINICA INTEGRAL ATENCION SAIS-UV


Bases del Programa: a.- Nutricin y ejercicio b.- Reprogramacin de la conducta, a travs de EMS c.- Terapias alternativas Historia Clnica Historia Psico-emocional Historia Nutricional Aspectos fsicos ms importantes(los que manifiesta) Aspectos psico-emocionales (los que identificamos) Diagnstico Programa Nutricional Programa para las manifestaciones fsicas (HERBOLARIA) Programa con terapias que conecten al paciente en sus manifestaciones psico- fsico-emocionales. Bitcora: Identificacin del problema segn los tiempos y vivencia de cada paciente. Alta por mejora y/o seguimiento del proceso del cuidado personal de la salud (Medicina Preventiva).

ANLISIS

Por lo antes expuesto se hace un seguimiento-reporte de pacientes atendido en LAS FLORES Clnica Integral que han decidido emplear otras tcnicas, estilos de vida y abordaje para aprender a lograr recuperar el sueo y su equilibrio emocional. La mayora de las veces en las primeras citas no se da ninguna informacin del tratamiento ya que para nosotros es muy importante acudir a todos los canales de aprendizaje de los pacientes para que ellos mismos vayan sintiendo, oliendo, viendo, percibiendo, etc. todos los cambios que son capaces de lograr. Iniciamos con un programa Herbario, un tratamiento sin trabajar el SN del paciente que lo tranquilice, baje su ansiedad y lo induzca al sueo, imposibilitara la cooperacin del paciente en esta etapa.

MTODO DE ANLISIS

Se dio tratamiento y seguimiento (durante 3 aos) a 200 trabajadores de la Universidad Veracruzana (SAIS-UV) que acudieron por diversas patologas como (diabetes, hipertensin, cambios hormonales, estrs, contracturas musculo-esquelticos, 3 pacientes con insomnio agudo y depresin por prdida de un hijo, etc.), adems de que se llen un cuestionario antes y despus del programa denominado TEST DEL SUEO.

TEST DEL SUEO

Por favor llene este 1er cuestionario del Sueo 1) En el ltimo mes: cmo ha sido su sueo? 1. Muy bueno 2. Bueno 3. Regular 4. Malo 2) En el ltimo mes: cuntos minutos tard en quedarse dormido, una vez que apag la luz? 1. De 0-20 min. 2. De 21-30 min. 3. De 31-60 min. 4. De ms de 60 min. 3) Durante el ltimo mes: cuntas veces se ha despertado por noche? 1. Ninguna 2. 1-3 3. 4-5 4. Ms de 5

TEST DEL SUEO

5) Durante el ltimo mes, se ha sentido somnoliento (bosteza) durante el da? 1. Nunca 2. Algunas veces 3. Muchas veces 4. Todo el tiempo 6) En el pasado mes, cuntas veces tuvo que tomar algn producto de venta libre (tes, infusiones, preparados de homeopata, extractos de hierbas en comprimidos o en gotas) para poder dormir? 1. Nunca 2. 1-7 3. 8-20 4. Ms de 20 7) En el pasado mes cuntas veces ha tomado medicamentos sedantes o hipnticos de venta bajo receta para dormir? 1. Nunca 2. 1-7 3. 8-20 4. Ms de 20 Ahora, sume los puntos que corresponden a los nmeros que ha marcado. Si el puntaje total es: De 7 a 9: no padece de insomnio De 9 a 14: insomnio leve De 14 a 21: insomnio moderado De 21 a 28: insomnio severo

TEST DEL SUEO

Por favor llene este 2o cuestionario del Sueo 1) En estos ltimos 3 meses: cmo ha sido su sueo? 1. Muy bueno 2. Bueno 3. Regular 4. Malo 2) En ltimos 3 meses: cuntos minutos tard en quedarse dormido, una vez que apag la luz? 1. De 0-20 min. 2. De 21-30 min. 3. De 31-60 min. 4. De ms de 60 min. 3) Los ltimos 3 meses: cuntas veces se ha despertado por noche? 1. Ninguna 2. 1-3 3. 4-5 4. Ms de 5 4) Durante los ltimos 3 meses cuntas horas ha dormido realmente al da, sin contar el tiempo que permaneci despierto? 1. 8 hs. 2. 6-7 hs. 3. 5-6 hs. 4. Menos de 5 hs.

TEST DEL SUEO

5) Durante los ltimos 3 meses, se ha sentido somnoliento (bosteza) durante el da? 1. Nunca 2. Algunas veces 3. Muchas veces 4. Todo el tiempo 6) En los meses pasados, cuntas veces tuvo que tomar algn producto de venta libre (tes, infusiones, preparados de homeopata, extractos de hierbas en comprimidos o en gotas) para poder dormir? 1. Nunca 2. 1-7 3. 8-20 4. Ms de 20 7) En el pasado mes cuntas veces ha tomado medicamentos sedantes o hipnticos de venta bajo receta para dormir? 1. Nunca 2. 1-7 3. 8-20 4. Ms de 20

CONCLUSIN

De 200 pacientes tratados de 4 a 6 meses, el 70% mejor notablemente sus periodos de sueo nocturno y sus estados de nimo. El cansancio crnico disminuyo o se quit, lo cual les permiti sentirse de mejor humor y con ms tranquilidad Un 20% mejor poco su condicin por haber dejado espacios muy grandes entre sus terapias y/o haber continuado con mismos hbitos desencadenantes del insomnio Un 10% no logro ningn avance por abandonar sus terapias y no confiar ms que de la dependencia de medicamentos, no quisieron hacer ningn compromiso personal Se reconoci plenamente el impacto de las terapias y el uso de la HERBOLARIA en el estado emocional y por ende fsico de los pacientes que lo siguieron con disciplina y constancia. Medicamentos herbarios utilizados: Tintura de Valeriana y/o Pasiflora, Ginkgo Biloba, Espirulina. Falta evaluar en porcentaje individual el impacto de cada uno de los Herbales y las tcnicas de acuerdo con las caractersticas y con estados de salud recurrente para una mejor indicacin PERSONAL.

BIBLIOGRAFA:

BBC, Salud, Lunes 29, Septiembre 2011 http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2011/09/110919_enfermedades_no_transmisibles_cumbre_m en.shtml?print=1 FUENTE: Journal of Experimental Psychology: Aplicada , news release, 17 de agosto 2011 Robert Preidt FUENTES: Peter A. Ubel, M.D., professor, medicine and psychology, and director, Center for Behavioral and Decision Sciences in Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, Mich.; Ann Berger, M.D., chief, pain and palliative care, U.S. National Institutes of Health Clinical Center, Bethesda, Md. FUENTE: Brigham and Women's Hospital and San Diego State University, news release, July 12, 2010 Bestard y Arrbola. http://www.tlahui.com/medic/medic29/insomnio_terapias.htm. "The British Medical Journal" Investigacin realizada en LAS FLORES se dio a conocer el resultado en Nov. 20011 en Primer Simposio de Medicina Herbolaria UV, 2011. Dra. Maria Enriqueta Flores Fernndez

GRACIAS
Noviembre 2011

Ma. Enriqueta Flores Fernndez


Mdico Cirujano
Universidad Veracruzana. Cd. Prof. 1173266, Xalapa, Ver.

N.D. Doctora en Naturopata


Trinity College of Natural Health, Cd. 21111862

Chicago, Il.

Diplomado:Terapia Nutricional y Suplementacin Alimenticia


Instituto Superior de Ciencias Mdicas de Camagey, Cuba, IMSS, Siglo XXI, Mxico, DF.

Diplomado: Estimulacin Temprana y su Influencia en la Salud Fsica y Mental


CODEME, Comit Deportivo Mexicano Mxico, DF

Mdico Diplomado en Acupuntura


FES, Zaragoza, UNAM, Mxico DF.

Diplomado:Ciencias Aplicadas al Deporte


CODEME, Centro Mdico de Occidente,

Mxico, DF.

C.N.H.P. Profesional Certificado de la Salud Natural


Trinity College of Natural Health,

Diplomada: Control del dolor AMEDT


Guadalajara, Jal.

Chicago, Il.

Director: Formacin y Enseanza:


Optimal Healthy Institute. Org.

Chicago, Il.

Asesor Cientfico: Fundacin Amigos de la Universidad para la Paz


Vicepresidente de Formacin en APENB
Asociacin Profesional Espaola de Naturopata y Bioterapia, Barcelona, Espaa

Republica de Costa Rica

Autor Ac. y Director S. Lic. Naturopatia: Universidad Popular Veracruzana, Miembro de SMAA.A.C.- Sociedad Mexicana de Agrupaciones de Acupuntura A.C.

Veracruz, Mxico Mxico, DF

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