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UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JLIO DE MESQUITA FILHO Faculdade de Arquitetura, Artes e Comunicao Campus de Bauru

EIJI HAYASHI

CONDIES AMBIENTAIS EM ESCOLAS MUNICIPAIS DE ENSINO INFANTIL DA CIDADE DE MARLIA (SO PAULO): ESTUDO DE CASO

Bauru 2007

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UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JLIO DE MESQUITA FILHO Faculdade de Arquitetura, Artes e Comunicao Campus de Bauru

EIJI HAYASHI

CONDIES AMBIENTAIS EM ESCOLAS MUNICIPAIS DE ENSINO INFANTIL DA CIDADE DE MARLIA (SO PAULO): ESTUDO DE CASO

Dissertao apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Design da Universidade Estadual Paulista como requisito para obteno do ttulo de Mestre em Design com nfase em Ergonomia

ORIENTADOR: Prof. Dr. Joo Roberto Gomes de Faria

Bauru 2007

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UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA FACULDADE DE ARQUITETURA, ARTES E COMUNICAO CMPUS DE BAURU

PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM DESENHO INDUSTRIAL

CONDIES AMBIENTAIS EM ESCOLAS MUNICIPAIS DE ENSINO INFANTIL DA CIDADE DE MARLIA (SO PAULO): ESTUDO DE CASO

Banca Examinadora:

___________________________________________ Prof. Dr. Joo Roberto Gomes de Faria (Presidente)

___________________________________________ Prof. Dr. Jos Carlos Plcido da Silva

___________________________________________ Prof. Dr. Paulo Eduardo Gomes Bento

BAURU, 10 de Abril de 2007

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AGRADECIMENTOS Ao Prof. Dr. Joo Roberto Gomes de Faria pela sua expressiva orientao, pacincia e direcionamento neste projeto. Ao Doutor Marcos Cordeiro (Mdico do Trabalho) que teve importante participao na escolha do tema, apoiando e incentivando meus estudos. Sebastio da Silva Andrade (Engenheiro de Segurana do Trabalho) e Marlene da Silva de Carvalho (Tcnica de Segurana do Trabalho) pela divulgao de dados importantes para o desenvolvimento da pesquisa. Rosani Puia de Souza Pereira (Secretria Municipal da Educao de Marlia) por acreditar na importncia deste trabalho e autorizar a pesquisa nos rgos pblicos. Professora Maria Aparecida Furtado Menin pela sabedoria e pacincia na leitura e correo de textos. Aos Professores Manoel Carlos Simes da Silva e Andr Luis Martins pelo auxlio nas tradues de resumos em artigos que resultaram nas aprovaes em importantes congressos nacionais e internacionais. Empresa SP Alimentao Ltda que abriu suas portas para a divulgao de seu sistema de distribuio e apoio com seus funcionrios e nutricionistas. s diretoras: Clia Regina Pern Giaxa, Celina Mendes Brigdio Rodrigues, Estela Regina Crespi Torbio, Heloisa M. C. Bertinotti, Ivone Casagrande Pinto, Luci Ap. Dias Castilho Sasso, Luzimbile de Ftima G. Zaparolli, Mara Sidnia Gomes Ragonha, Mrcia Furlan ngelo Moraes, Maria de Ftima Fernandes Leiva Gatti, Maria do Carmo Caputti Mazzini, Marins Santos Ferreira, Meire Alice Toini, Mirian Ap. Ferreira de Albuquerque, Rosngela Aparecida Oliveira, Rosngela de Souza Alvarez, Roseli Aparecida Seabra Galina, Roseli Righetti Nunes, Silvania Granciero Cruz, Sonia Maria Ribeiro Tonin, Suzi Meire de Oliveira e Valdinia Ap. Nunes Pontelli que vieram a colaborar com a pesquisa. s merendeiras: Adriana Alves Boldrin Siqueira, Adriana C. Cordeiro, Ana Maria C. Medeiros, Ana Maria Garrido, Arlete de Ftima D. Santos, Carmem Lcia Ribiero, Helena M. Matsumoto, Ivone F. da R. Gonalves, Laudeci Ftima Santos Manzano, Mair Aparecida Lima Paiola, Maria Clia M. Coercio, Maria Regina G. Costa Torbio, Maria Regina Querino Ragazoni, Marlia Ferreira Lopes Martins, Marisa F. de Oliveira, Roseli Datello, Sandra Letcia Pschiler, Silvia Lcia Jorge Silva, Solange Ap.

Polastro Dadalto, Valeria Furlan e Wanda Auxiliadora Dvila Alves, que sem suas preciosas informaes, a pesquisa pode ter sido desenvolvida com vasta riqueza. Aos Doutores da Banca de Qualificao Luis Carlos Paschoarelli e Luiz Gonzaga Campo Porto pelas afirmaes positivas o que motivou ainda mais na concluso do trabalho.

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RESUMO

Esta pesquisa um estudo ergonmico em vinte e uma unidades de alimentao e nutrio (UAN), de escolas do Municpio de Marlia, atravs de uma Anlise Ergonmica do Trabalho (AET). Foram abordadas e avaliadas condies organizacionais do sistema produtivo, as condies ambientais das cozinhas em que o trabalhador passa a maior parte do dia, a qualidade de vida durante a jornada e ps-jornada de trabalho e as necessidades prioritrias para um desempenho satisfatrio da profisso. Os resultados vo ao encontro com algumas suposies acerca dos motivos das queixas e situaes incmodas como resultantes em termos de espao de trabalho, sua organizao, posturas dos trabalhadores e condio psicossocial. Outras so variveis de cruzamento de dados entre o trabalhador e sua vida rotineira aps a jornada de trabalho, situaes em que a sade e o bem-estar do trabalhador pode estar sendo afetada. Toda a pesquisa foi realizada por meio de mtodos e tcnicas que procuram desvendar os aspectos negativos e positivos que envolvem tal profisso. A

abordagem investigativa teve como princpio o levantamento de dados referencias, estudos tcnicos ambientais, pesquisa de campo direta e tabulao de informaes. Alguns resultados reforam teorias e outros surpreendem pelos dados variveis que podem tem influncias diretas no desempenho do trabalhador, e devem ser observadas com especial ateno numa pesquisa mais aprofundada. Palavras- chave: Ergonomia, design, cozinheiras.

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ABSTRACT

This research is an ergonomic study in twenty-one feeding and nutrition unists (FNU), in schools located in Marlia through an ergonomic analyses of work (EAW). The organizational conditions of production system were evaluated, the enviromental conditions of kitchens where the workers spend most of the day. Life quality during and after the worktime and the most important needs for a satisfactory performance in the job. The results reached some premise of multi-task professions in which the reasons for complaining and the uncorfortable situations are due to and unfitness in therms of workplace, organization, posture and psyco-social conditions. Others are variables from crossdata about the worker and his daily life after the worktime, situations in which the health may be directly affecting the the workers physical and emotional wellness. The whole research was carried out throught methods and techniques that tried to unveil negative and positive aspects that concern such profession. The investigative approach was primarily the data colleting referencies, environmental technical studies, direct workplace research and information tabulation. Some results reinforce theories and others are surprising for the varying data which may have direct influences on the workers performance and must be focused with special attention for a further research. Keywords: ergonomics, design, cooks.

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NDICE DE ABREVIATURAS

ABERGO ABERC ABNT AET ANVISA CAT CESTEH CNAE EMEIs IBGE

Associao Brasileira de Ergonomia Associao Brasileira de Empresas de Refeies Coletivas Associao Brasileira de Normas Tcnicas Anlise Ergonmica do Trabalho Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Comunicao de Acidente de trabalho Centro de Estudos da Sade do Trabalhador e Ecologia Humana Campanha Nacional de Alimentao Escolar Escolas Municipais de Ensino Infantis Instituto Brasileiro de Geografia

LER/DORT Distrbios steo-musculares Relacionados ao Trabalho NBR NIOSHI NR ONU PNAE PNUD SEPE UAN Norma Brasileira Regulamentadora National Institute for Occupational Safety and Health Norma Regulamentadora Organizao das Naes Unidas Programa Nacional de Alimentao Escolar Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento Sindicato Estadual dos Trabalhadores em Educao Unidade de Alimentao e Nutrio

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SUMRIO

1 1.1 1.2

INTRODUO ................................................................................................15 JUSTIFICATIVA ..............................................................................................16 OBJETIVOS....................................................................................................17

1.2.1 Objetivo Geral .................................................................................................17 1.2.2 Objetivo Especfico .........................................................................................18 1.3 1.4 1.5 2 2.1 METODOLOGIA DA PESQUISA ....................................................................18 DELIMITAO DO PROBLEMA ....................................................................20 DESCRIO DOS CAPTULOS ....................................................................20 REFERENCIAL BIBLIOGRFICO ..................................................................22 MERENDEIROS .............................................................................................22

2.1.1 Histrico da figura da mulher na alimentao .................................................26 2.1.2 Histrico da Merenda Escolar .........................................................................28 2.2 2.3 ERGONOMIA .................................................................................................30 LEGISLAO .................................................................................................34

2.3.1 Norma Regulamentadora 17...........................................................................34 2.3.2 Regulamento Tcnico RDC216 da ANVISA ................................................35 2.4 DOENAS RELACIONADAS AO TRABALHO...............................................35

2.4.1 Classificao LER/DORT................................................................................38 2.4.2 Fatores de Risco .............................................................................................41 2.4.3 Leses e seus tipos ........................................................................................42 2.4.4 Diagnstico e Estgios Evolutivos ..................................................................44 2.4.5 Preveno.......................................................................................................48 2.4.6 Estatstica .......................................................................................................49

2.5

ANLISE ERGONMICA DO TRABALHO ....................................................53

2.5.1 Anlise das Informaes.................................................................................55 2.5.2 Anlise da Demanda ......................................................................................56 2.5.3 Anlise da Tarefa ............................................................................................56 2.5.4 Aspectos Gerais da Tarefa .............................................................................57 2.5.5 Diagnstico Ergonmico .................................................................................58 2.5.6 Caderno de Encargos e Recomendaes ......................................................58 2.6 AS CONDIES DE TRABALHO NO POSTO DOS MERENDEIROS ..........59

2.6.1 Condies Organizacionais ............................................................................60 2.6.2 Condies Ambientais ....................................................................................63 2.6.3 Posturas e Movimentos ..................................................................................67 3 3.1 ANLISE DO POSTO DE TRABALHO DOS MERENDEIROS ......................70 ANLISE ERGONMICA DO TRABALHO DOS MERENDEIROS ................71

3.1.1 Objetivo da Anlise Ergonmica do Trabalho dos Merendeiros .....................73 3.1.2 Metodologia da Anlise Ergonmica da Tarefa dos Merendeiros ...................74 3.1.3 Materiais .........................................................................................................75 3.2 4 4.1 ANLISE DOS DADOS ..................................................................................76 RESULTADOS ...............................................................................................77 ANLISE DA DEMANDA ................................................................................77

4.1.1 Posto de trabalho ............................................................................................77 4.2 ANLISE DA TAREFA....................................................................................80

4.2.1 Consideraes sobre a funo .......................................................................80 4.2.2 Caractersticas do trabalhador ........................................................................83 4.2.3 Organizao ...................................................................................................86 4.2.4 Acidentes de trabalho .....................................................................................87

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4.2.5 Caractersticas do Ambiente e das Ferramentas de Trabalho ........................88 4.2.6 Do mobilirio, equipamento e utenslios .........................................................97 4.2.7 Da iluminao ...............................................................................................100 4.2.8 Do rudo ........................................................................................................104 4.2.9 Da temperatura e umidade ...........................................................................107 4.3 4.4 4.5 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 6 7 ANLISE DA ATIVIDADE .............................................................................110 SADE DO TRABALHADOR .......................................................................117 DIAGNSTICOS ..........................................................................................126 CONCLUSES E O CADERNO DE ENCARGOS E RECOMENDAES..130 ORGANIZAO DO TRABALHO .................................................................131 DO AMBIENTE DE TRABALHO ...................................................................132 DO MOBILIRIO ..........................................................................................132 DA ILUMINAO .........................................................................................133 DO RUDO ....................................................................................................133 DA TEMPERATURA E UMIDADE ................................................................133 DOS EQUIPAMENTOS ................................................................................134 DIMENSES DO POSTO DE TRABALHO ..................................................135 SADE DO TRABALHADOR .......................................................................135 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .............................................................137 ANEXOS .......................................................................................................143

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NDICE DE FIGURAS

Figura 1 . Relao de Thiberg entre altura ................................................................64 Figura 2. Espao de trabalho e espao de preenso horizontal................................66 Figura 3. Alturas de mesas recomendadas para trabalhos em p ............................70 Figura 4. Tempo de servio e renda familiar .............................................................84 Figura 5. Sexo, raa/cor, idade, escolaridade e antropometria .................................85 Figura 6. Mdia de estatura e a relao da raa .......................................................85 Figura 7. ndice de acidentes de trabalho e sua categoria ........................................87 Figura 8. Tipos de piso encontrado nas UANs ..........................................................89 Figura 9. Dados sobre calado fornecido pela SP Alimentao................................89 Figura 10 Imagens de janelas de algumas EMEIs sem a proteo devida ...............91 Figura 11. Sistema ineficiente de troca de ar ............................................................92 Figura 12. Sistema de troca de ar mista com ventilador de teto................................93 Figura 13. Sistema de troca de ar mista com ventilador de parede ..........................94 Figura 14. Revestimento das paredes com azulejos.................................................94 Figura 15. Espaamento ideal para o trabalho dentro das cozinhas.........................95 Figura 16. Distanciamento ideal do trabalhador ........................................................96 Figura 17. Espao fsico para movimentao............................................................97 Figura 18. Posicionamento correto e incorreto do trabalhador..................................98 Figura 19. Posicionamento ideal de prateleiras.........................................................98 Figura 20. Posicionamento de prateleiras conforme pesquisa ..................................99 Figura 21. Altura do apoio para caldeires e boca de distribuio ............................99 Figura 22. Medida da iluminao encontrada em determinada funo ...................102 Figura 23. Iluminao encontrada na rea da UAN ................................................103

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Figura 24. Resultado da medio de rudo .............................................................104 Figura 25. Painel de controle comportamental e medies de rudo.......................106 Figura 26. Escolas que so menos ruidosas nos horrios das refeies................107 Figura 27. Fatores trmicos dentro da cozinha ......................................................109 Figura 28. Grfico da zona de conforto trmico ......................................................110 Figura 29. Recebimento de mercadorias e estocagem ...........................................111 Figura 30. Despadronizao na estocagem ............................................................112 Figura 31. Merendeira utilizando picador de legumes manual ................................113 Figura 32. Fornos e foges prximos a refrigeradores e pias .................................114 Figura 33. Transporte de carga e posicionamento ..................................................115 Figura 34. Momento da distribuio da merenda ....................................................116 Figura 35. Momento da higienizao de copos, talheres, pratos e utenslios .........117 Figura 36. Grfico de desconforto postural baseada em Corlett & Manenica .........120 Figura 37. Porcentagem de dor sentida pelo merendeiro rotineiramente................122 Figura 38. Tipos de doenas ou situaes relacionados aos merendeiros .............123

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NDICE DE TABELAS

Tabela 1. Quadro de relao entre trabalho e algumas entidades nosolgicas ........43 Tabela 2. Comunicao de Acidentes de Trabalho CAT, DATAPREV ..................52 Tabela 3. Alturas mximas de alcance para homens e mulheres .............................65 Tabela 4. Tipos de queixas no corpo devido ao trabalho esttico.............................69 Tabela 5. Horrio das refeies por turno .................................................................81 Tabela 6. Mxima de exposio diria permissvel em funo do rudo .................105

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INTRODUO

A cada ano que passa, o nmero de trabalhadores, do setor de refeies coletivas de escolas, adoece mais rapidamente ainda que estejam em um sculo onde a tecnologia e a cincia cruzam dados incessantemente para o benefcio em nome da sade. No decorrer desta pesquisa so mostrados dados de sade, correspondentes a fatores ligados tanto nos hbitos rotineiros de trabalho, quanto nos hbitos de ps jornada de trabalho e sua influncia com a LER/DORT. A Ergonomia trata de envolver diversas reas, focando sempre o

desenvolvimento do sistema produtivo e na sade do trabalhador. No caso dos merendeiros das EMEIs da cidade de Marlia, resume-se em desvendar os aspectos relacionados a tais incidncias que constantemente causam precoces adoecimentos nestes trabalhadores. sempre fascinante tentar desvendar e mostrar caminhos plausveis sob a luz da cincia e saber que para tudo existe uma soluo, mesmo que seja a mnima possvel desde que seja capaz de modificar aspectos negativos para aspectos positivos.

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1.1

Justificativa

Segundo Rocha (2002), a preocupao com a qualidade de vida e ambiente saudvel no trabalho configura-se como condio de sobrevivncia e garantia da competncia organizacional. Isto significa que faz parte do negcio e deve agregar outros valores e conceitos lgica empresarial. O conceito de qualidade existe h milnios, desde os primrdios da existncia humana.

Mais bela justia, e melhor a sade; mais agradvel possuir o que amamos. Todos estes atributos esto presentes nas melhores atividades, e identificamos uma destas (a melhor de todas) como felicidade. (Aristteles)

A qualidade vida segundo a Organizao Mundial da Sade OMS, a percepo do indivduo de sua posio na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relao aos seus objetivos, expectativas, padres e preocupaes, e se pensarmos nestes meios, devemos pensar a categoria do trabalho. A Ergonomia compem-se de atividades complexas e de conhecimentos interdisciplinares, que priorizam as necessidades dos trabalhadores e tem como propsito o estudo das condies do ambiente de trabalho, visando a qualidade de vida.

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1.2

Objetivos

1.2.1 Objetivo Geral

O objetivo desta pesquisa constatar fatos reais sobre as condies de trabalho, sade e vida, razes dos afastamentos por doena e citar a forma como realizada a tarefa em virtude de todos os problemas observados. O estudo tende compreenso das estratgias de ao da Ergonomia, objetivando uma futura interveno projetual no processo de trabalho, caso seja requisitada. Laville (1977, p. 5) descreve que os trabalhadores submetidos a condies de trabalho que pem em risco sua sade a um ritmo acelerado de produo, fragmentao das tarefas, agresso do meio ambiente (rudo, poeira, vibraes), a alteraes peridicas dos horrios de jornada de trabalho, etc., desgastam-os a ponto de no tolerncia dos imensos esforos exigidos por uma industrializao sempre mais aperfeioada e as poucas aes para mudanas das condies de trabalho. A falta de funcionrios, presso para a execuo de tarefas, sobrecarga de atividades sem pausas, repetio de movimentos, transporte e mobilizao de cargas, falta de equipamentos, inadequao destes, desgaste fsico, insatisfao, doenas e presso no tempo de produo para a preparao do produto ocasionam todo o tipo de sobrecarga fsica, mental e psicolgica. Em relao a sua funo, o ganho monetrio baixo, o que condiciona a um patamar social com reduo da expectativa de vida. No trabalho so exigidas grandes quantidades de tarefas a serem executadas, tendendo a um estresse generalizado.

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1.2.2 Objetivo Especfico

Realizar levantamento bibliogrfico referente e que contribua para a Anlise Ergonmica do Trabalho (AET) Avaliar as condies de sade dos merendeiros Avaliar fatores sociais

1.3

Metodologia da Pesquisa

Trata-se de uma pesquisa descritiva, desenvolvida atravs de raciocnio dedutivo, onde so analisadas e compreendidas as condies tcnicas, ambientais e organizacionais de trabalho. Possui uma abordagem carter investigativo, contexto social e dialtico com relacionamento de dados de outros pesquisadores, e apresenta as seguintes fases: A fase inicial do trabalho, centrada na pesquisa bibliogrfica, para se ter um maior embasamento terico a respeito dos aspectos ergonmicos do trabalho dos merendeiros. Anlise do comportamento do ser humano em sua atividade rotineira de trabalho, discutindo os objetivos do estudo em conjunto com as pessoas envolvidas, tendo aceitao das responsabilidades das pessoas que ocupam o posto de trabalho visando o sistema e conseqentemente uma melhor qualidade de vida. Elaborao de questionrios de Sintomas e de Aspectos da Organizao do trabalho incluindo o Diagrama de Corlett e Manenica (IIDA, 2005) aplicado junto aos trabalhadores.

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Realizao de entrevista direta com questes para conhecer o trabalho real e sugestes de melhoria destas trabalhadoras em seu ambiente organizacional de trabalho. A entrevista consiste num interrogatrio direto do informante ou pesquisado pelo pesquisador, durante uma conversa face a face

(NOGUEIRA, 1968). As tcnicas utilizadas para anlise do trabalho so: Tcnica objetiva ou indireta Registrada as atividades em um determinado perodo atravs de fotos; Observao assistida - transies e evoluo das atividades; Comunicaes - forma de troca de informaes entre indivduos; Posturas - reflexo de uma srie de imposies da atividade a ser realizada; Estudo de traos cruzamento de resultados tcnicos com resultados reais. Tcnica subjetiva ou direta Trata o discurso do operador com questionrios, check-list e as entrevistas. Tabelas de avaliao - permitir auto-avaliao do sistema que utilizam; Entrevistas e verbalizaes provocadas consideraes do discurso do trabalhador: uma fonte indispensvel em ergonomia; Entrevistas e verbalizaes simultneas realizada concomitantemente observao dos trabalhadores em situao real.

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1.4

Delimitao do Problema

O projeto de pesquisa originou-se pelo fato da existncia de elevado ndice de casos de merendeiros com doenas ocupacionais relacionados ao seu posto de trabalho nas EMEIs de Marlia. Realizar uma anlise ergonmica e verificar as condies trabalhistas e de sade dos merendeiros de suma importncia para todo o sistema produtivo. O estudo limita-se na realizao da AET dos merendeiros de EMEIs da cidade de Marlia, mostrando assim a real situao dos trabalhadores. Foi reconhecido que doenas ocupacionais podem advir de uma inadequada elaborao ergonmica do posto de trabalho. Alguns fatores ergonmicos como m postura, objetos de difcil locomoo, esforos demasiados em certas partes do corpo, sobrecarga de atividades, etc. podem acarretar Leses por Esforos Repetitivos ou Distrbios Osteo-musculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT).

1.5

Descrio dos Captulos

Este trabalho composto de cinco captulos. O captulo 1 composto da apresentao, objetivos e a estrutura do trabalho a ser desenvolvido. O captulo 2 apresenta referencial terico de acordo com o trabalho realizado como: histrico da funo do merendeiro, ergonomia, legislao, anlise ergonmica do trabalho pertinente ao tema estudado. O captulo 3 realizado a aplicao da metodologia do referido trabalho e

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materiais. O captulo 4 refere-se aos resultados da anlise ergonmica do trabalho, caractersticas psicossociais e sade do trabalhador. O captulo 5 destinado concluso e recomendaes ergonmicas de trabalhos futuros, objetivando a qualidade de vida, sua produtividade minimizando custos e maximizando resultados. Na bibliografia fornecida dados das referncias utilizadas.

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2 2.1

REFERENCIAL BIBLIOGRFICO Merendeiros

Me merendeira que faz o alimento da crianada trate bem as criancinhas que tua alma ser amparada. (Airam Ribeiro)

Cada Unidade de Alimentao e Nutrio (UAN) de EMEI possui caracterstica prpria e particularidade que a conformam singularmente. A formao do merendeiro moldado de acordo com sua necessidade, caracterstica, limite e possibilidade do posto de trabalho, levando em conta o objetivo produtivo e a funo no seu posto. Tem em vista seu desenvolvimento integral como ser humano, autonomia na construo de seus conhecimentos, cidadania e forma individual ou coletiva para promover a sade em seu espao de atuao. A atual poltica do setor educacional vem achatando salrios, afetando as condies com que so desenvolvidas suas atividades, a qualidade de servios e a sade desses profissionais. Entre as muitas questes que afligem os trabalhadores do setor est a batalha pelo reconhecimento de sua profisso em relao sociedade, melhoria das condies de trabalho, sade do trabalhador e a responsabilidade tambm no processo de formao e educao das crianas na escola. Merendeiros so uma categoria de profissionais considerada historicamente como trabalho de mulheres (RIBEIRO, 2004), com idade variando entre o incio da

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maioridade, alcanando at a terceira idade, com ganhos em torno de R$ 500,00 mensais por oito horas dirias trabalhadas. Nas atribuies dos merendeiros esto em sua participao na formao dos hbitos alimentares do pr-escolar e escolar, na preparao de uma alimentao equilibrada com conhecimentos adquiridos sobre grupos alimentares, caractersticas, necessidades nutricionais dos alimentos, alm do senso e ordem de utilizao, maximizao equipamentos, dos recursos e disponveis, senso de racionalizao, higiene e controle, no estoque, a

utenslios

sade

combate

microorganismos nocivos sade. A merendeira mais do que a mulher que faz comida. Ela um agente educacional. o trabalho dela que ensina s crianas que possvel ter uma alimentao muito gostosa e que faa bem ao corpo. (PNUD) Discurso do Ex-Presidente da Repblica, Fernando Henrique Cardoso, em cerimnia de lanamento de livros de apoio gesto escolar e treinamento de professores, destaca a importncia destas trabalhadoras alm dos professores e da famlia na formao da criana. Aqui esto as merendeiras tambm, porque educao no um ato que se d apenas em sala da aula. um processo, um processo contnuo, que implica tambm criar condies para a criana poder aprender. E merendeira fundamental para isso. (http://www.radiobras.gov.br/integras/02/integra_1812_1.htm) A funo da merendeira maior do que apenas preparar os alimentos; ela tambm uma agente educacional, pois trabalhando num espao em que o saber sistematizado se constitui, ela pode e deve, ao mesmo tempo, aprender e ensinar. (SECRETARIA ESTADUAL DE EDUCAO E INOVAO DE SANTA CATARINA, 1996).

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Dentre as principais funes que os merendeiros devem desempenhar esto: Receber; Controlar; Armazenar; Pr-preparar; Cozinhar; Servir; Higienizar os utenslios; Higienizar o local de trabalho. Dentre muitos cursos de capacitao de merendeiros, poucos so que informam da segurana pessoal contra possveis causas de acidentes. As recomendaes mais comuns a utilizao de luvas com forro de amianto para movimentao de panelas quentes, luvas de ltex para limpeza (com palma antiderrapante) ou sapato baixo fechado de sola de borracha para preveno de sua prpria queda ou de algum objeto sobre os ps. A depreciao dos trabalhadores do setor de educao com a desvalorizao das condies de trabalho e do salrio, vm afetando a qualidade do servio e sade dos trabalhadores, estes que contribuem construindo a histria da educao do Brasil. Um estudo realizado no Estado do Rio de Janeiro, elaborado para o Sindicato Estadual dos Trabalhadores em Educao (SEPE), com dados da Secretaria de Administrao do Estado, revelou ndices alarmantes de sade em relao aos profissionais da rea de educao devido s pssimas condies de trabalho. A concluso a pesquisa Readaptao Profissional: A Ponta do Iceberg realizada pelo Centro de Estudos da Sade do Trabalhador e Ecologia Humana (CESTEH) da

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Fundao Oswaldo Cruz. Mais de 10% de profissionais em um universo de 150 mil profissionais tiveram que mudar de atividade entre 1993 e 1997 devido a problemas de sade. Para Brito (1998) a readaptao chegou a quase triplicar nos cinco anos estudados e isto indica que doenas ocupacionais vem aparecendo cada vez mais cedo, pois a readaptao surge entre pessoas mais jovens e com menos tempo de vida ativa. Entre os diagnsticos predominam os que envolvem as reas de psiquiatria (26%), otorrinolaringologia (24%), cardiologia (12%) e ortopedia (8,5%). Entre serventes e merendeiras, 13.902 foram readaptadas e as causas principais foram cardiologia (32%), ortopedia (20%), reumatologia (16%) e clnica mdica. Segundo Ribeiro (2004) queixas referentes hipertenso e gastrite foram indicadas em pesquisas como fatores preocupantes em relao sades destes trabalhadores. Problemas cardacos e osteo-musculares nos merendeiros so os que predominam pelas condies fsicas das escolas, sobrecarga de trabalho, falta de material apropriado e os baixos salrios obrigando a jornada dupla de trabalho ou s vezes tripla jornada. No cotidiano escolar, professores, serventes, merendeiros e outros

profissionais de ensino no tm tempo ou oportunidade de discutir estes problemas ou outros que muitas vezes so comuns. No decorrer do tempo, pesquisas iguais a esta comeam a ser levantadas em conjunto com muitas outras, buscando uma soluo ideal em benefcio destes trabalhadores responsvel direta e indiretamente pela educao de nosso pas.

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2.1.1 Histrico da figura da mulher na alimentao

A Segunda Guerra Mundial foi um marco para o desenvolvimento mundial no que refere-se evoluo tecnolgica e produtiva (DENIS, 1998). Foi um perodo de grande avano tecnolgico com o surgimento de: motores, plsticos, equipamentos eletrnicos e outros componentes. Os Estados Unidos no foram os nicos a se beneficiarem com a economia da guerra. Pases como Argentina e Brasil que exportaram insumos agrcolas, tambm foram exigidos para contribui com a manuteno do esforo da guerra. A Europa, que continha clientes fora do pas que consumiam seus produtos, no tinha condies de suprir a demanda de sua prpria populao. No Brasil, essa situao influenciou em uma necessidade de substituir produtos antes importados da Europa e Estados Unidos por produtos nacionais, que com isso colaboram para o desenvolvimento do parque industrial nacional. Estes fatos contriburam para o desenvolvimento promovido pelo governo Vargas, que aps a decretao do Estado Novo, anunciou um plano de expanso das ferrovias, hidreltricas e indstrias. A guerra, alm de propiciar o crescimento da indstria em pases perifricos, ajudou na configurao do mercado consumidor interno dos Estados Unidos e Europa. Na dcada de 1940, as mulheres foram estimuladas a trabalhar em fbricas para suprir a falta de mo de obra de operrios do gnero masculino devido ao cunho da atividade de soldado que eram at ento utilizados. Vrios governos empregaram campanhas enaltecendo o trabalho feminino e sua importncia, gerando imagens de mulheres fortes e independentes, que aps a guerra foram sistematicamente sendo descartadas pelo mesmo governo que desejava que as mulheres voltassem aos afazeres domsticos. A divulgao da

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imagem da mulher ingnua na dcada de 1950 foi mostrada atravs de mdias como cinema, televiso e de produtos voltados especialmente para o mercado feminino, como eletrodomsticos, em campanhas estratgicas, lanamentos de livros produzidos por grandes empresas como Arno e Wallita, no sentido de dar trabalho s mulheres e poderem se ocupar em sua rotina domstica. O trabalho feminino ainda hoje, apesar das conquistas das mulheres, considerado desqualificado devido docilidade com que elas se adaptam e se submetendo ao regime das fbricas, ao mando de chefias e s pssimas condies de trabalho. Sua destreza e habilidade manual, definida como qualidades naturais, no so qualidades consideradas qualificaes profissionais, o que define uma posio sexual do trabalho. (KERGOART, 1996) Segundo a Organizao das Naes Unidas (ONU-2005) as mulheres representam 70% da populao que vive em estado de misria. a feminizao da pobreza. Da Populao Economicamente Ativa (PEA) do mundo, 34% representada por mulheres e que correspondem por 72% do volume de trabalho global. No entanto, os salrios so 40% menores do que os dos homens por trabalho semelhante. Se levarmos em considerao que um tero das famlias no mundo so chefiadas por mulheres, pode-se logo perceber quem sofre mais agudamente a pobreza. Estas qualidades so resultantes de um aprendizado domstico desde sua infncia at idade adulta. As mulheres, em geral, no mundo tm escolaridade baixa. Segundo dados o IBGE de 2001, a porcentagem de analfabetismo no Brasil entre mulheres da faixa etria acima de 15 anos de 12,3%, predominante da raa negra e moradora da zona rural. De acordo com a ONU (2005), as mulheres representam a maioria dos adultos analfabetos, com mais de 50 milhes de

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mulheres em todo o mundo. A discriminao fez com que somente em 1932 as mulheres conquistassem o direito ao voto. No podendo ser votadas, foram pouco contempladas nas polticas pblicas. Ignorado foi o papel do trabalho domstico na reproduo humana. Na maioria das sociedades, o trabalho domstico dirio de cozinhar, lavar, limpar, atender s crianas, enfermos e idosos recai sobre as mulheres denominadas donas de casa. Grande parcela delas tambm se responsabiliza pela produo dos alimentos no Brasil. Com o ingresso destas trabalhadoras no mercado de trabalho, passam a enfrentar dificuldades e responsabilidades profissionais e que originam problemas especficos de sades e que torna em longo prazo penoso e prejudicial sade. O aumento da taxa de emprego feminino no Brasil indica que proporcional ao aumento de trabalho precrio e neste contexto que est inserida a fora de trabalho feminina das merendeiras onde esto submetidas ao trabalho sem qualificao, sem valorizao e sem perspectivas.

2.1.2 Histrico da Merenda Escolar

Em 1947, no Brasil, foi institudo oficialmente o programa de alimentao escolar como programa municipal da Secretaria Geral de Educao. O programa de alimentao nas escolas, em nvel nacional, s foi institudo em 31 de maro de 1955 como: Campanha Nacional de Merenda Escolar. O objetivo da campanha foi de padronizar os programas existentes e difundi-los em todo o Brasil com auxlio tcnico e econmico. Garantiu, por meio de transferncia de recursos financeiros, a alimentao escolar dos alunos da educao infantil (creches e pr-escola) e do ensino fundamental, inclusive das escolas indgenas, matriculados em escolas

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pblicas e filantrpicas. O programa foi elaborado e desenvolvido no pas sob a responsabilidade pblica quanto ao conjunto alimentar e a nutrio no Brasil, sendo apresentado Terceira Conferncia Latino-Americana de Nutrio realizada na Venezuela em 1953, com o objetivo do combate a subnutrio, tendo conseqncias a produtividade. A Campanha Nacional de Alimentao Escolar (CNAE) foi o primeiro passo de uma poltica nacional voltada para a questo da alimentao escolar assim como o Manual da Merendeira publicada pela Campanha/MEC em 1967 e rgos internacionais com a Agncia dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional (USAID) 1968. Em meados de 1980, a discusso em torno da descentralizao da merenda escolar foi proposta pelo governo com a criao de conselhos municipais. O baixo desempenho do programa centralizado e a discusso sobre o processo de municipalizao serviram de estmulo para a degradao do processo do plano nacional. O Programa Nacional de Alimentao Escolar (PNAE) em 1988 foi incorporado e estabeleceu a execuo do programa no mbito municipal. Atualmente o valor repassado pela Unio de R$ 0,18/dia por aluno de educao infantil, do ensino fundamental e de creches pblicas e filantrpicas e R$ 0,34/dia por estudante das escolas indgenas e localizadas em comunidades quilombolas. Os recursos destinam-se compra de alimentos pelas secretarias da Educao dos estados, do Distrito Federal e dos municpios. Devido a este novo sistema, foi formulada para funcionrios das escolas, entre estes os merendeiros, proposta para a organizao de dinmicas de grupo onde fossem relatados depoimentos pessoais, discusses como sade, higiene,

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doena e preveno, aproveitamento de recursos, equilbrio na alimentao, aspectos sociais e sanitrios, nutrio, desenvolvimento mental, rendimento escolar, merenda escolar e importncia dos merendeiros. Os encontros dos merendeiros levantavam questes como condies inadequadas de trabalho e dvidas sobre direitos trabalhistas: vale transporte, exame de sade e dentrio, aumento de merendeiros por turma, insalubridade, especializao, equipamentos e utenslios, direitos e deveres, segurana no trabalho, etc.

2.2

Ergonomia

Conceitos e Definies A Ergonomia um campo do conhecimento cujo objetivo analisar o trabalho, de forma a poder contribuir com a concepo e/ou transformao de situaes e dos sistemas de trabalho. A partir da anlise do trabalho real, a ergonomia pode determinar as informaes que um operador dispe para realiz-lo, definindo as caractersticas essenciais de uma nova situao de trabalho (SOUZA, 2004). Os princpios da Ergonomia, tal como ela hoje concebida e definida, datam do perodo imediato ao ps-guerra. Os britnicos (inventores do termo ergonomics, enquanto os americanos sempre preferiram de um modo geral o termo Human factors), foram os primeiros a criar uma sociedade, seguidos pelos americanos e pelos franceses e seguidos por muitos outros (MONTMOLLIN, 1990). Hendrick (1993) apud Moraes (2000) define Ergonomia: A nica e especfica tecnologia da Ergonomia a tecnologia da interface homem-sistema. A Ergonomia

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como cincia trata de desenvolver conhecimentos sobre as capacidades, limites e outras caractersticas do desempenho humano e que se relacionam com o projeto de interfaces, entre indivduos e outros componentes do sistema. Como prtica, a Ergonomia compreende a aplicao da tecnologia da interface homem-sistema a projeto ou modificaes de sistemas para aumentar a segurana, conforto e eficincia do sistema e da qualidade de vida. A definio de Ergonomia vem do grego: ergon=trabalho e nomos=legislao, normas. Sendo assim, ela poder ser definida como cincia da configurao de

trabalho adaptada ao homem (GRANDJEAN, 1998, p. 07). Para Wisner (1987) um conjunto de conhecimentos cientficos relativos ao homem e necessrios concepo de instrumentos, mquinas e dispositivos que possam ser utilizados com o mximo de conforto, segurana e eficcia. J para Laville (1977) o incio de uma tecnologia, um corpo de conhecimentos sobre o homem aplicveis aos problemas levantados pelo conjunto homem-trabalho, considerando um conjunto de conhecimentos interdisciplinares. A Ergonomia foi e ainda alvo de desenvolvimento de bases cientficas de adequao das condies de trabalho s capacidades, necessidades e realidades do trabalhador. Transcorreram aproximadamente 50 anos de existncia desta cincia, mas seus preceitos datam desde o surgimento do homem, que manipulavam suas ferramentas para sua subsistncia, at o mais moderno computador. Encontrou-se sua aplicao nos diversos setores como no ambiente do lar, trnsito e segurana, hospitais e escolas e tambm nos esporte e lazer.

Princpio Ergonmico A Ergonomia pode contribuir para solucionar um grande nmero de

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problemas sociais relacionados sade, segurana, conforto e eficincia. (DUL, 2004, p.03). Erros humanos ou um mau relacionamento entre homem e suas tarefas podem causar acidentes. A Ergonomia constitui uma parte importante, mas no exclusiva, da melhoria das condies de trabalho em seu sentido restrito. (WISNER, 1987, p.13). Ela no se restringe apenas ao trabalho produtivo, requer uma anlise mais ampla no sentido de considerar dados tcnicos de outras reas que transmitam maiores informaes no sentido organizacional das tarefas. Meister (1998) apud Moraes (2000), O aspecto singular que particulariza a Ergonomia e que faz dela uma disciplina especfica a interseco comportamental com a tecnologia fsica, principalmente o design de equipamentos. A psicologia no trata a tecnologia, a engenharia no se interessa pelo comportamento humano, a no ser quando a Ergonomia exige. O foco principal da Ergonomia o desenvolvimento de sistemas, que a traduo dos princpios comportamentais para o design de sistemas fsicos. Projeto Ergonmico a aplicao da informao ergonmica ao design de ferramentas, mquinas, sistemas, tarefas, trabalhos e ambientes para uso humano seguro, confortvel e efetivo. (MORAES, 2000, p.12). A partir de uma perspectiva atual da ergonomia, torna-se claro a importncia de considerar, de forma sinergtica, as questes antropo-tecnolgicas e sciotcnicas alm dos tpicos histricos e centrais bsicos tratados na chamada microergonomia (GRANDJEAN, 1998, p.06). Ao contrrio das tendncias dos pases desenvolvidos, que procuram cada vez mais eliminar o trabalho fsico pesado sob severas condies ambientais, os pases perifricos, ou em desenvolvimento como o Brasil, encontram-se ainda inseridos neste tipo de cenrio desfavorvel ao

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trabalhador. No dado momento que exista um elevado ndice de acidentes, problemas associados doena do trabalho, questes que interfiram direta ou indiretamente na produtividade e qualidade de vida dos trabalhadores, a Ergonomia surge como aspecto fundamental a ser considerada para solucionar problemas e como uma disciplina cientfica que trata da interao entre homens e tecnologia. A Ergonomia integra o conhecimento das cincias humanas para adaptar tarefas, sistemas, produtos e ambientes s habilidades e limitaes fsicas e mentais das pessoas.

Ergonomia e Usabilidade H mais de 50 anos ergonomistas tentam uma definio de usabilidade, mas ainda no chegaram a uma definio. Iida (2005) define que os produtos devem ser amigveis, fceis de entender, fceis de operar e pouco sensveis a erros. Relaciona-se ao conforto e tambm a eficincia dos produtos. Depende tambm do usurio, dos objetivos e o local onde ser usado. A usabilidade trata da adequao entre produto e as tarefas cujo desempenho ele se destina, da adequao com o usurio que o utilizar, e da adequao ao contexto em que ser usado. Resumindo: interao entre produto, usurio, tarefa e o ambiente. neste momento que mtodos tcnica utilizada pela Ergonomia como observao assistemtica e sistemtica, registros de comportamentos, entrevistas no estruturadas e semi-estruturadas, verbalizaes, anlise hierrquica da tarefa, cartas de-para, mapofluxogramas, anlise de ligaes, anlise temporal permitem

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pesquisar, de fato, a usabilidade de produtos e de estaes de trabalho. A Ergonomia sempre foi uma disciplina de uso, de facilidade no aprendizado, alta produtividade, conforto, segurana e adaptabilidade, tornou-se amplamente utilizado como elementos que acrescentam qualidade aos produtos e que so percebidos pelos consumidos como necessrios ao atendimento de suas necessidades. As aes em Ergonomia estudam a relao humana e interaes com seu posto de trabalho, com participao ativa de seus prprios trabalhadores que assumem uma posio de agentes participativos na investigao, no conhecimento e na transformao do processo de sade-doena em relao ao seu processo produtivo. Este estudo baseado em uma pr-anlise de profissionais ligados rea de sade e de segurana do trabalho, onde relata e identifica um grande percentual de merendeiros das Escolas Municipais de Ensino Infantil da Cidade de Marlia, com elevados indcios de doenas causadas pelo processo produtivo de trabalho.

2.3

Legislao

2.3.1 Norma Regulamentadora 17

A NR-17 Ergonomia, modificada em 1990, melhorou e incrementou maior exigncia relativa s condies de trabalho com terminais de computadores e melhorou o mobilirio de equipamentos disponveis. A atual norma visa propiciar mximo conforto, segurana e desempenho dos trabalhadores, condies de trabalho que incluam levantamento de cargas e seu transporte, mobilirio, equipamentos, condies ambientais, organizao, quando

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cabe tambm ao empregador realizar a anlise ergonmica do trabalho, dando as condies ideais. (MINISTRIO DE TRABALHO)

2.3.2 Regulamento Tcnico RDC216 da ANVISA

A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional da Vigilncia Sanitria adotou a resoluo RDC n 216, de 15 de setembro de 2004 considerando a necessidade de constante aperfeioamento das aes de controle sanitrio na rea de alimentos visando proteo e sade da populao e do trabalhador. Nesta norma, dividida em 4 captulos, existe um item em especial destinado a edificaes, instalaes, equipamentos, mveis e utenslios onde a preocupao com o fluxo de produo no seja prejudicada por fatores estruturais e ambientais.

2.4

Doenas Relacionadas ao Trabalho

Conceitos e Definies Com o advento da Revoluo Industrial, quadros clnicos decorrentes de sobrecarga esttica e dinmica tornaram-se mais numerosos. Apenas a partir da segunda metade do sculo 20 este agravante adquiriu expresso em nmero e relevncia social. A elevada ocorrncia de doenas tem sido explicada por transformaes do trabalho e nas empresas que se caracterizaram pelo estabelecimento de metas e produtividade, considerando apenas suas

necessidades, sua qualidade, servios e competitividade do mercado, deixando de lado os trabalhadores e seus limites fsicos e psicossociais. Na dcada de 60 a preocupao com a qualidade de vida no trabalho era

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adequada e satisfatoriamente recompensa, pois assegurava segurana e sade, desenvolvimento das capacidades humanas, crescimento e segurana profissional, integrao social, direito dos trabalhadores, espao total de vida no trabalho e fora dele, e relevncia social. J na dcada de 70, com a influncia de fatores econmicos e competio de mercados internacionais, a qualidade de vida no trabalho desacelerou. A partir da crise do petrleo (1973-1979), com o aumento de custos e o acirramento da competio internacional, eliminou-se a viso sistmica da administrao e passou-se a trabalhar na chamada abordagem contingencial, que visou restringir ou suprimir importaes e que trouxe novas tcnicas gerenciais acentuando presso pelos resultados. Embora os distrbios dos membros sejam conhecidos na Medicina desde Hipcrates, 460 a.C., e Ramazzini, em 1700 e apesar do relato freqente de sua ocorrncia desde os meados do sculo XIX, no h ainda um acordo a respeito de seu aumento acelerado a partir de 1970. Em face s necessidade das empresas lidarem esta questo, a primeira tentativa de explicar sua origem foi discutida pela biomecnica, que (naquela que) poderia ser denominada de Abordagem Biomecnica. De acordo com esse modelo, as tendinites 1 , sndrome do tnel crpico 2 e

Leso no tendo. Pode ocorrer como resultado de um acidente, exerccio excessivo, conseqncia

de uma srie de estresses menores (ex.: longo tempo lavando pratos)


2

Leso do nervo mediano. Inflamao das bainhas sinoviais. Tambm uma complicao que

ocorre na artrite reumatide.

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outros desarranjos biomecnicos so relacionados ocorrncia no trabalho de exigncia de fora, repetio do mesmo padro de movimento ao longo da jornada, posturas foradas, compreenso mecnica das delicadas estruturas dos membros e vibrao, sem o necessrio perodo de repouso para a recuperao da integridade fsica das estruturas. Esse modelo foi considerado a base das medidas preventivas durante os anos 80. (COUTO et al., 2004). Conforme Couto (2004), no incio dos anos 90, com problema dos DORT (Distrbios steomusculares Relacionados ao Trabalho) sendo considerado universal, um nmero incontvel de artigos cientficos foi escrito, muitos deles concordando com a abordagem da biomecnica, outros discordando. Nessa poca, os pesquisadores, em todo o mundo, estavam atentos para a epidemia de LER (Leses por Esforos Repetitivos) na Austrlia e as controvrsias existentes foram bem destacadas. Em uma pesquisa para acentuar uma teoria sobre estes distrbios, foi confirmada a existncia de diversos fatores envolvidos em sua origem, tais como fatores de natureza psicolgica, social, biomecnica e tambm fatores

organizacionais. Para uma abordagem preventiva eficaz dos DORT devemos estar baseados em paradigmas cientficos que expliquem bem o mecanismo de formao desses distrbios. A prevalncia de disfunes msculos-esquelticas relacionados ao trabalho supostamente maior em pases em desenvolvimento j que as condies de trabalho e os servios de sade tendem a ser mais precrios do que os existentes

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nos pases tradicionalmente desenvolvidos (COURY, 2005).

2.4.1 Classificao LER/DORT

De acordo com Barreira (1994), LER definida como um conjunto de disfunes msculos-esquelticos que acometem os membros superiores e regio cervical, estando relacionados ao trabalho principalmente em reas como indstrias de eletro-eletrnicos, de alimentos, qumicas, txteis, servios de telefonia e de entrada de dados em terminais de computao, entre outras. Arajo (1998) define LER como uma patologia multi-determinada em que vrios estudiosos da rea de sade, da gesto de produo, da psicopatologia do trabalho, da ergonomia, etc, que esto voltadas para a pesquisa tem trabalhado na busca da preveno e tratamento dela, atravs de um atendimento multidisciplinar. O assunto se tornou um dos mais freqentemente discutidos em congressos de medicina e ergonomia em todo mundo. O The National Institute for Occupational Safety an Health (NIOSH), nos Estados Unidos, tentou dar uma resposta editando uma reviso dos j conhecidos aspectos biomecnicos. A concluso do documento muito clara ao explicar a incerteza da cincia quanto origem, quando se destaca o fator biomecnico j conhecido, ao lado de citar outros fatores, especialmente mecnicos, ambientais e organizacionais. Couto (2004) afirma que fatores biomecnicos explicam os distrbios, mas no a ocorrncia epidmica. Fatores de organizao de trabalho como a responsabilidade de resultados com aumento da carga de trabalho que pode ser entendida como o conjunto de medidas que visam que haja condies de se realizar a prescrio de um trabalho, sem a condio adequada para obteno de

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resultados. O mais novo termo LER/DORT (Distrbios steo-musculares Relacionados ao Trabalho) mais adequado, pois agrupa nele vrios outros estados dolorosos que no possuem leso tecidual. Segundo o Ministrio da Sade, so termos utilizados como sinnimos de Leses por Traumas Cumulativos, Distrbios Cerviobraquiais Ocupacionais ou Sndrome Ocupacional do Overruse. A tendncia mundial no meio cientfico atual utilizar cada vez mais a denominao Work Related Musculoskeletal Disordes (WRMD), cuja traduo no Brasil foi Distrbios Osteo-musculares Relacionados ao Trabalho (DORT), segundo Norma Tcnica para Avaliao da Incapacidade Laborativa em Doenas Ocupacionais (INSS, 1998). Morse et al (1998) afirmam em pesquisa que uma preveno contra WRMD vantajosa j que gastos com tratamento atingem ndices no compensatrios para o sistema de sade. De acordo com a DIRETORIA COLEGIADA DO INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL, em Reunio Extraordinria realizada no dia cinco de dezembro de 2003, no uso da competncia que lhe confere o Decreto numero 4.688, de sete de maio de 2003, foi revista a Norma Tcnica sobre Distrbios Osteo-musculares Relacionados ao Trabalho (DORT), aprovada pela Ordem de Servio INSS/DSS nmero 606, de cinco de agosto de 1998, em razo das constantes reivindicaes da populao trabalhadora, considerando a evoluo da Medicina do Trabalho, da Medicina Assistencial e Preventiva e dos meios de diagnsticos, bem como a nova realidade social. Para fins de atualizao desta norma, sero utilizados os termos Leses por

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Esforos Repetitivos/Distrbios (LER/DORT).

steo-musculares

Relacionados

ao

Trabalho

A Instruo Normativa INSS/DC N098 conceitua a LER/DORT como uma sndrome relacionada ao trabalho, caracterizada pela ocorrncia de vrios concomitantes ou no, tais como: dor, parestesia, sensao de peso, fadiga, de aparecimento insidioso, geralmente nos membro superiores, mas podendo acometer membros inferiores. Entidades neuro-ortopdicas definidas como tenossinovites 3 , sinovites, compreenses de nervos perifricos, sndromes miofaciais, que podem ser identificadas ou no. So resultados da combinao da sobrecarga das estruturas anatmicas do sistema osteo-muscular com a falta de tempo para sua recuperao. A sobrecarga pode ocorrer seja pela utilizao excessiva de determinados grupos musculares em movimentos repetitivos com ou sem exigncia de esforo localizado, seja pela permanncia de segmentos do corpo em determinadas posies por tempo prolongado, particularmente quando essas posies exigem esforo ou resistncia das estruturas msculo esqueltico contra a gravidade. A LER faz parte de um conjunto de males que vem acometendo grande parte das categorias de trabalhadores. Outros tipos de distrbios gerados por movimentos crticos, posturas inadequadas e excesso de esforos tambm fazem parte do grande grupo dos DORTs (Distrbios Osteo-musculares Relacionados ao Trabalho). No entanto, o reconhecimento destas leses como sendo causadas pelo trabalho cada vez mais difcil. A organizao do trabalho apontada por ergonomistas e especialistas como a medida mais importante para prevenir estes problemas. (REVISTA PROTEO, 2006)

a inflamao da bainha sinovial de um tendo (Tendenite a inflamao de um tendo que no

possui uma bainha) (Thonson et al, 1994, p. 64)

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As necessidades de concentrao e ateno do trabalhador para realizar suas atividades e a tenso imposta pela organizao do trabalho so fatores que interferem de forma significativa para a ocorrncia da LER/DORT.

2.4.2 Fatores de Risco

Os fatores para o surgimento das LER/DORT dependem de vrias causas, direta ou indiretamente, e so dependentes de outros elementos no local de trabalho. Na caracterizao da exposio aos fatores de risco, alguns elementos so importantes, dentre outros fatores etiolgicos que influenciam ou causam ou agravam a LER/DORT: Desrespeito aos fatores ergonmicos e antropomtricos (equipamentos, acessrios, ferramentas, mobilirio, posicionamentos, angulaes,

distncias, etc.); Anatmica (regio exposta); Intensidade; Organizao (durao, pausas, horrios, excesso de jornadas) Postura no posto de trabalho (ateno, viso, dimenses, mtodos inadequados, limite de amplitude articular, fora da gravidade sobre articulaes e msculos, leses mecnicas sobre os tecidos, excesso de carga /presso/irritao/frico osteomuscular) Ambiente (frio, vibrao e presses locais sobre os tecidos); Sobrecarga esttica (manter um membro em posio contra a gravidade); Sobrecarga dinmica;

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Monotonia fsica e/ou psicolgica (invariabilidade da tarefa); Fatores organizacionais e psicossociais (carreira / ritmo de trabalho / ambiente social / exigncias / personalidade do indivduo).

2.4.3 Leses e seus tipos

Leso uma doena adquirida. um trauma ocasionado a qualquer uma das estruturas do corpo, fraturas em ossos, luxaes nas articulaes, estruturas de tecido mole como ligamentos, tendes e msculos, vasos perifricos e nervos. Leses de sobrecarga distinguem-se em dois graus: 1 Grau: Queixas de curta durao; Dores predominantes nas musculaturas e nos tendes; Dores cessam assim que a carga esttica interrompida; Tornam o trabalho mais pesado; So reversveis, pois se trata de dores de fadiga. 2 Grau: Dores nos msculos, tendes e dirigem-se para as articulaes; Dores cessam assim aps o trabalho, mas prolongam-se; Dores so sentidas, na maioria das vezes, em determinados movimentos ou posturas; Dores permanentes so originados de processos inflamatrios degenerativos dos tecidos sobrecarregados; Doenas de 2 grau aparecem preferencialmente em trabalhadores mais velhos;

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Trabalhadores que h anos trabalham em uma mesma mquina e que talvez esteja fora de ajustes ergonmicos; Podem tornar-se bem agudas; Podem resultar em distenses de msculos e tendes, em cimbras da musculatura ou em repentinas inflamaes da bainha dos tendes, locais de fixao dos tendes ou nas articulaes. A relao entre trabalho e algumas entidades nosolgicas da Norma Tcnica sobre LER/DORT do INSS de 05 de dezembro de 2003 exemplificada na Tabela 1. Tabela 1. Quadro de relao entre trabalho e algumas entidades nosolgicas
LESES Bursite do cotovelo (olecraniana) Contratura de fscia palmar CAUSAS OCUPACIONAIS Compresso do cotovelo contra superfcies duras EXEMPLOS ALGUNS DIAGNSTICOS DIFERENCIAIS

Apoiar o cotovelo em Gota, contuso e artrite mesas reumatide Operar compressores Heredo - familiar (Contratura de pneumticos Dupuytren) Apertar alicates e tesouras Diabetes, artrite reumatide, mixedema, amiloidose.

Compresso palmar associada vibrao Compresso palmar Dedo em associada realizao de Gatilho fora Movimentos com esforos estticos e preenso prolongada de objetos, Epicondilites do principalmente com o punho estabilizado em flexo Cotovelo dorsal e nas pronosupinaes com utilizao de fora. Flexo extrema do cotovelo Sndrome do com ombro abduzido. Canal Cubital Vibraes. Sndrome do Canal de Guyon

Apertar parafusos, desencapar fios, tricotar, operar motosserra

Doenas reumticas e metablicas, hansenase, neuropatias perifricas, contuso traumas.

Apoiar cotovelo ou antebrao em mesa

Compresso da borda ulnar Carimbar do punho. Fazer trabalho manual sobre veculos, trocar Compresso sobre o ombro, lmpadas, pintar flexo lateral do pescoo, paredes, lavar elevao do brao. vidraas, apoiar telefones entre o ombro e a cabea

Epicondilite medial, seqela de fratura, bursite olecraniana forma T de Hansenase Cistos sinoviais, tumores do nervo ulnar, tromboses da artria ulnar, trauma , artrite reumatide e etc Cervicobraquialgia, sndrome da costela cervical, sndrome da primeira costela, metablicas, Artrite Reumatide e Rotura do Supra-espinhoso

Sndrome do Desfiladeiro Torcico

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Continuao da tabela1 Sndrome do Intersseo Anterior Sndrome do Pronador Redondo Compresso da metade distal do antebrao. Esforo manual do antebrao em pronao. Carregar objetos pesados apoiados no antebrao Carregar pesos, praticar musculao, Sndrome do tnel do carpo apertar parafusos. Menopausa, trauma, tendinite da gravidez (particularmente se bilateral), lipomas, artrite Digitar, fazer reumatide, diabetes, montagens amiloidose, obesidade industriais, empacotar neurofibromas, insuficincia renal, lupus eritematoso, condrocalcinose do punho Artropatia metablica e endcrina, artrites, osteofitose Carregar pesos da goteira bicipital, artrose acromioclavicular e radiculopatias C5-C6

Movimentos repetitivos de flexo, mas tambm extenso com o punho, Sndrome do Tnel do Carpo principalmente se acompanhados por realizao de fora. Manuteno do antebrao supinado e fletido sobre o brao ou do membro superior em abduo.

Tendinite da Poro Longa do Bceps Tendinite do Supra Espinhoso

Elevao com abduo dos Carregar pesos sobre Bursite, traumatismo, artropatias ombros associada a o ombro, diversas, doenas metablicas elevao de fora. Estabilizao do polegar em Doenas reumticas, tendinite pina seguida de rotao ou Tenossinovite Apertar boto com o desvio ulnar do carpo, da gravidez (particularmente de De Quervain polegar bilateral), estiloidite do rdio principalmente se acompanhado de fora. Fixao antigravitacional do Artrite Reumatide , Gonoccica, Tenossinovite punho. Movimentos Osteoartrose e Distrofia dos extensores Digitar, operar mouse repetitivos de flexo e Simptico-Reflexa (sndrome dos dedos extenso dos dedos. Ombro - Mo) Obs.1 : considerar a relevncia quantitativa das causas na avaliao de cada caso. A presena de um ou mais dos fatores listados na coluna "Outras Causas e Diagnstico Diferencial" no impede, a priori, o estabelecimento do nexo. Obs. 2 : vide Decreto n 3048/99, Anexo II, Grupo XIII da CID -10 - " Doenas do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo, Relacionadas com o Trabalho" Norma Tcnica sobre LER/DORT do INSS

2.4.4 Diagnstico e Estgios Evolutivos

O diagnstico tem o objetivo de se estabelecer existncia de uma ou mais entidades nosolgicas, fatores etiolgicos ou de agravamento.

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O medo de desemprego, a falta de informao no momento de crise em que vivemos estimulam os trabalhadores a suportarem seus sintomas e continuarem sua jornada de trabalho. Queixas comuns encontradas em diferentes graus de gravidade do quadro clnico: Dor localizada, irradiada ou generalizada; Desconforto; Fadiga; Sensao de peso; Formigamento; Dormncia; Diminuio de fora; Edema; Endurecimento dos msculos; Choque; Falta de firmeza nas mos; Sudorese excessiva; Alodnea (sensao de dor como resposta a estmulos no nocivos em pele normal). Geralmente os sintomas so predominantes nos finais de jornada de trabalho ou durante o pico de produo, tendo alvio durante o repouso na noite e nos finais de semana. A falta de informaes de profissionais da sade faz com que haja uma progresso do problema, mascara temporariamente os sintomas agravando as

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chances de piora do quadro clnico chegando a um ponto de comprometer a capacidade funcional. Quadro grave de dor crnica por: Movimentos bruscos; Pequeno esforo fsico; Mudana de temperatura; Nervosismo; Insatisfao; Tenso; Espontaneidade. Dor crnica em paciente com LER/DORT deve ter especial ateno, pois se trata de um quadro caracterizado por dor contnua, espontnea, acompanhada muitas vezes de choques e formigamentos. Tratamento convencional para dor aguda no produz efeito satisfatrio, pois apresentam melhora pouco significativa despertando desconfiana por parte dos mdicos e depresso por parte do paciente. Devemos verificar que existem situaes que podem determinar ou agravar sintomas musculares e nervosos: Trauma (Leso adquirida); Artrite (inflamao nas articulaes resultantes de leses articulares); Diabetes mellitus (um grupo de enfermidades metablicas caracterizadas por aumento de glicose no sangue. Provoca fadiga, fraqueza, perda de peso, viso borrada entre outras);

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Hipotireoidismo (Falta de hormnio na tireide o que causa sintomas como sonolncia, ganho de peso, fraqueza muscular, raciocnio lento,

depresso, entre outras); Anemia megaloblstica (Distrbio que provoca carncia B12 ou cido flico no organismo. Alguns dos sintomas so cansao,perda de energia e vontade); Artrite reumatide (Doena sistmica no supurativa, de causa

desconhecida, caracterizada por uma poliartrite simtrica que afeta as articulaes perifricas e as estruturas extra-articulares); Espondilite anquilosante (Doena inflamatria progressiva soronegativa que se apresenta com dor e rigidez da coluna vertebral e que provoca a anquilose ssea das articulaes sacroilaca e vertebral); Esclerose sistmica (leso no sistema central com sintomas variados como dormncia de membros superiores ou inferiores, fraqueza nos membros, etc); Polimiosite (leses musculares com sintomas de fraqueza musculares principalmente nos msculos do tronco- dificuldades em fica na posio ereta, subir escadas, levantar objetos, entre outras), Gravidez; Menopausa (ltima menstruao da mulher. Sintomas de ondas de calor, alteraes no humor, ansiedade, depresso,fadiga, irritabilidade, perda de memria e insnia). Deve-se verificar o histrico ocupacional para detalhar a vida em sua jornada de trabalho, retratando a dinmica de sua rotina laboral, contando com uma anlise ergonmica do posto de trabalho e sua organizao.

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Durao da jornada; Existncia de pausas; Fora exercida; Execuo e freqncia de movimentos repetitivos; Msculos e segmentos do corpo mais utilizados; Existncia de sobrecarga esttica; Presso psicolgica; Produtividade; Premiao por produo; Flexibilidade de tempo; Organizao do trabalho; Ambiente estressante; Falta de reconhecimento profissional; Fatores ambientais como rudo excessivo, temperatura, iluminao; Mobilirio. A concluso diagnstica deve considerar o quadro clnico, sua evoluo, fatores etiolgicos e fatores ocupacionais.

2.4.5 Preveno

A prtica de defesa deve ser fruto de uma anlise conjunta entre equipe tcnica e trabalhadores, participao e compromisso de todos os atores envolvidos para determinar medidas cabveis e possveis para sanar causadores ou agravantes de doenas ocupacionais.

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Desenvolvimento de metodologia de investigao de ambientes de trabalho deve estar previsto em todas as aes. A capacitao das equipes para as intervenes de alcance coletivo processual e dentro das possibilidades de cada servio. Uma preveno de LER/DORT em incio na criteriosa identificao dos fatores de riscos presentes no local de trabalho, realizando uma anlise especfica, especialmente nos que envolvem os movimentos repetitivos, bruscos, uso excessivo de fora, posies foradas e tempo prolongado, aspectos organizacionais e psicossociais. A NR17, Norma Regulamentadora, contribui com dados para adequao apropriada propiciando maior conforto, segurana e organizao eficiente do trabalho.

2.4.6 Estatstica

De acordo com Assuno (2003), as abordagens no campo da sade trabalho trouxeram contribuies sobre a distribuio das doenas nas populaes como a reveladora das desigualdades sociais. No sculo XIX, Vilerm, na Frana, analisou as taxas de mortalidade mostrando as relaes entre as condies de vida das classes sociais em diferentes bairros de Paris e o perfil de adoecimento desses extratos sociais. Engels, tambm no sculo XIX, faz uma descrio detalhada das condies de vida da classe operria na Inglaterra, associando o perfil morbimortalidade da populao aos efeitos da industrializao naquele pas. Esses dois estudos marcam o nascimento da epidemiologia social.

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Desde a Antiguidade existem citaes como a obra Epidemia de Hipcrates, mas foi a partir da metade deste sculo que estes quadros passaram a ter relevncia social, tanto pela dimenso numrica, como pelo papel social dos acometidos pela disseminao entre os variados ramos de atividades. Segundo Schramm et al. (2004) entende-se por transio epidemiolgica as mudanas ocorridas no tempo nos padres de morte, morbidade e invalidez que caracterizam uma populao especfica e que, em geral, ocorrem em conjunto com outras transformaes demogrficas, sociais e econmicas. O NIOSH classifica a LER/DORT entre os dez mais significativos problemas de sade ocupacional nos Estados Unidos, estimando que correspondam a cerca de metade das doenas ocupacionais notificadas. Em algumas empresas estima-se que a LER atinja cerca de 25% da populao trabalhadora. Em estudo daquele pas com entrevistas de base domiciliar, encontrou-se a auto-referncia sndrome do tnel do carpo por parte de 1,75% entre 170 milhes de adultos. Os ramos de atividades com maiores prevalncias foram: produtos de alimentao, servios de reparos de automveis, transportes e construo civil (MINISTRIO DA SADE, 2002) Dados do United States Bureau of Labour Statistics mostram

consistentemente aumento no nmero de casos de LER/DORT entre 1981 e 1994 nos E.U.A.. Em 1981 houve registro de 22.600 casos que representam 18% das doenas ocupacionais daquele pas, ao passo que em 1994 foram 332.000, representando 65% de todas as doenas, portanto, aumento de 14 vezes. Em nosso pas, o sistema nacional de informao do Sistema nico de Sade (SUS) no inclui os acidentes de trabalho em geral e nem LER/DORT, o que no permite uma classificao de dados epidemiolgicos. Somente esto disponveis dados da Previdncia Social que se referem apenas aos trabalhadores do mercado

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formal com CLT, que totaliza menos da metade da populao economicamente ativa (FUNDAO IBGE, 1991). Knoplic (1985) observa um aumento significativo de indivduos portadores de doenas ligada coluna vertebral em relao pocas mais remotas, quando no havia registro de tais ocorrncias com freqncia. Os distrbios de coluna vertebral so a segunda causa de pedido de afastamento o trabalho. No Brasil, em relao ao desenvolvimento de ocupaes profissionais, 80% das pessoas tem ou tero problemas posturais, representando a segunda grande causa de afastamento do trabalho (MERCRIOS, 1978). Casarotto et al.(2000, pg 121) relatam em estudo desenvolvido durante o ano de 1997 e 1999 na cozinha de quatro restaurantes universitrios e de um hospital peditrico, que dentre 257 trabalhadores analisados, 11,3% relataram ter DORT, seguida por dores na coluna com 10,9%. Dentre as maiores queixas posturais foram 40,8% com dores nas pernas, 39,3% dores nos ps, 38,13% dores na coluna. Entre outras citamos dores nos ombros, mos, punhos, dorso, braos, joelhos, nuca, coxas e ndegas. Segundo Assuno (2003) as leses por esforos repetitivos representam de 80 a 90% dos diagnsticos de doenas profissionais da Previdncia Social. De acordo com a tabela 2 da Revista Proteo (1999), o grupo das tenossinovites e sinovites, doenas consideradas ocupacionais pelos critrios da Previdncia Social, amplamente maior em ndice de incidncia.

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Tabela 2. Comunicao de Acidentes de Trabalho CAT, DATAPREV


Doena segundo cdigo Internacional de doena CID Sinovite e tenossinovite Ferimento de dedos da mo, sem meno de complicao Fratura de falanges da mo, fechada Ferimento de dedos da mo, complicado Lumbago Revista Proteo (1999) TOTAL 12.258 5.754 5.252 3.776 3.060 TPICO 2.605 5.698 4912 3.773 2.727 TRAJETO 126 45 333 38 92 DOENA 9.527 11 7 5 241

O aumento de doenas ocupacionais registradas pela Previdncia Social a partir de 1992 devem-se principalmente LER/DORT. Entre o ano de 1982 a 1997 foi expressivo o aumento de casos de doenas ocupacionais. Em 1982 havia a freqncia de 2.766 e em 1997 o nmero passou para 29.707, totalizando nestes 16 anos 171.006 casos. O ndice quanto idade e sexo revelam em estudos que: Dados do Ambulatrio de LER/DORT do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo entre maro de 1993 e dezembro de 1998: Populao estudada: 390 pacientes com LER/DORT 91,8% - sexo feminino Idade mdia de 38,5 Ncleo de Referncia em Doenas Ocupacionais da Previdncia Social de Belo Horizonte: Mais de 70% - sexo feminino Idade entre 30 e 39 anos CEREST/SP (Centro de Referncia em Sade do Trabalhador da Secretaria de Sade do Estado de So Paulo):

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Populao estudada: 620 pacientes entre 1990 e 1995 87% - sexo feminino Idade entre 26 a 35 anos

2.5

Anlise Ergonmica do Trabalho

A Ergonomia tem descoberto e aceito a distino entre o trabalho prescrito, comumente chamado de tarefa, sendo que esta elaborada e designada pela direo da epresa e apresentada aos trabalhadores em manuais de funes, e o trabalho real ou tambm chamado atividade, que o trabalho desenvolvido efetivamente no dia-a-dia pelo trabalhador em seu posto de trabalho. Este trabalhador no somente um agente biolgico que s existe como um corpo, mas que tambm tem dimenses cognitivas, afetivas relacionais, que esto

indissociavelmente ligadas durante o desenvolvimento de sua atividade laboral. Para Sperandio (1988), distinguem-se classicamente dois nveis de anlise do trabalho: anlise da tarefa, descritiva e diagnstica, e anlise das condutas operatrias, que visa conhecer as regras de funcionamento do operador. (MORAES, 2000) Para Wisner (1994), a Anlise Ergonmica do Trabalho originou-se da obra de A. Obrendame e J. M. Faverge A Anlise do Trabalho, publicada em 1955. Os autores pregam que o projeto de um posto de trabalho deveria ser precedido por estudo etnogrfico 4 das atividades que mostrassem o distanciamento entre as predies iniciais de projeto e as reais situaes de uso em campo, ou seja, no

Disciplina que tem por fim o estudo e a descrio dos povos, , sua lngua, raa, religio, etc., e as

manifestaes materiais de sua atividade

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mais deveria se analisar a tarefa pela descrio da gerncia, e sim pela real situao de trabalho. A AET foi descrita por de Laville (1977) e vem sendo utilizada como metodologia de anlise de condies reais da tarefa, com tambm anlise das funes efetivamente utilizadas para realiz-las, ou seja, confronta o trabalho prescrito com o trabalho real. A AET composta de trs etapas, cada qual composta de trs fases.

Etapa 1: Consiste em trs fases: o Anlise da demanda inicial; o Referencial terico sobre a atividade do homem; o Elaborao de um plano de ao. Etapa 2: Consiste em trs fases: o Anlise da Demanda; o Anlise da Tarefa; o Anlise da Atividade. Etapa 3: Sntese ergonmica Consiste em duas fases: o Diagnstico ergonmico; o Caderno de Encargos.

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2.5.1 Anlise das Informaes

Tem o objetivo de obter informaes apresentadas pelo operador, aquelas que utiliza razo da utilizao, ordem em que ele as recebe e as dificuldades encontradas. Sinais formais so facilmente reconhecidos, so dados de modo claro, atravs de painis, instrumentos de ordem e instrues so facilmente reconhecidos e sua organizao espacial e temporal pode ser analisada. Sinais informais so de difcil evidncia, porque so percebidos ao longo de sua aprendizagem, da sua experincia. So na maioria inconscientes, no podendo ser expressos nem pelo prprio operrio como a exemplo do chiado de uma panela de presso, o tempero da comida, o aspecto dos alimentos, etc. Seu nmero e variedade so considerveis, mas so esses os sinais que devem ser reconhecidos, pois permitem a execuo correta de uma tarefa e devem ser percebidos pelo operador. So atravs de tcnicas, em termos de tomada de informao e abordagem inicial anlise do processo das informaes como: entrevistas diretamente com os trabalhadores, que no caso so os merendeiros; observao de suas atividades durante a aprendizagem, modificaes controladas da tarefa e efeitos produzidos, etc. Essa anlise.

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2.5.2 Anlise da Demanda

A anlise da demanda o ponto e partida de toda a anlise ergonmica do trabalho. Para Laville (1977, pg 58) consiste, essencialmente, em situar o grupo que recorre Ergonomia (diretoria de uma empresa, departamento pessoal, departamento de mtodos, departamento de estudos de novos produtos, sindicato operrio, grupo de consumidores, inspetor de trabalho, etc.) e em conhecer seus objetivos, a fim de exprimir essa demanda em termos ergonmicos. Assim, ela pode ser colocada em termos de seleo de pessoal, quando deveria s-lo em termos de mudana das exigncias do posto ou termos de formao adequada. Pereira (2001, p. 41) afirma que ela pode ser formulada pela direo da empresa, pelos trabalhadores, pelas organizaes sindicais, pelo conjunto dos atores sociais e/ou por instituies pblicas legais. Muitas vezes, os pontos de vista defendidos por estes no so coerentes, algumas vezes sendo at contraditrios. A anlise da demanda pode ser elaborada para implantar um novo sistema de produo, para resolver problemas de um sistema em atividade ou para se identificar novos pontos pela introduo tecnolgica.

2.5.3 Anlise da Tarefa

De acordo com Iida (2005) consiste na primeira etapa da anlise de um posto de trabalho em fazer uma anlise detalhada da tarefa. Uma tarefa pode ser definida como sendo um conjunto de aes humanas que torna possvel um sistema atingir o seu objetivo.

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A anlise da tarefa dever ser iniciada o mais cedo possvel, antes de certos parmetros do sistema sejam definidos e se torne difcil ou oneroso introduzir modificaes corretivas. Quando mveis j foram comprados, torna-se praticamente impossvel modificar esses elementos, e o projeto se restringir ao arranjo dos mesmos. Se a anlise tivesse partido antes, provavelmente contribuiria para uma seleo mais adequada desses elementos, adaptados s necessidades da tarefa e do operador, produzindo um sistema homem-mquina mais integrado. A anlise da tarefa pode ser realizada em dois nveis: descrio da tarefa (nvel mais global) e descries das aes (nvel mais detalhado).

2.5.4 Aspectos Gerais da Tarefa: Objetivo: para que serve a tarefa, o que ser executado ou produzido, quantidade e qualidade; Operador: que tipo de trabalhador, predominncia de sexo, grau de instruo e treinamento, experincia, faixa etria, habilidades especiais, antropometria; Caractersticas tcnicas: mquinas e materiais envolvidos; Aplicaes: localizao do posto de trabalho no sistema produtivo, sistemas de transporte de materiais e de manuteno, durao da tarefa; Condies operacionais: como vai trabalhar o operador; postura (sentado, em p), esforos fsicos e condies desconfortveis, riscos de acidentes, uso de equipamentos de proteo individual; Condies ambientais: Como o ambiente fsico: temperatura, rudos, vibraes, emanao de gases, umidade, ventilao, iluminao, uso de cores no ambiente;

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Condies organizacionais: organizao do trabalho e condies sociais: horrios, turnos, trabalho em grupo, chefia, alimentao, remunerao, carreira.

2.5.5 Diagnstico Ergonmico

Segundo Moraes (2000), a diagnose ergonmica permite aprofundar problemas priorizados e testar predies. o momento das observaes sistemticas das atividades organizacionais da tarefa, dos registros de

comportamento, em situao real de trabalho. Realizam-se gravaes em vdeo, entrevistas estruturadas, verbalizaes e aplicam-se questionrios e escalas de avaliao. Registram-se freqncias, seqncias e/ou durao de posturas assumidas, tomada de informaes, com: o acionamento, da comunicaes da literatura, e/ou as

deslocamentos.

Conclui-se

quadro

reviso

recomendaes ergonmicas em termos de ambiente, arranjo e conformao de postos de trabalho, seus subsistemas e componentes, programao da tarefa enriquecimento, pausas, etc.

2.5.6 Caderno de Encargos e Recomendaes

De acordo com Moraes (2000) atravs das informaes obtidas durante a anlise da tarefa, chega-se ao Diagnstico Ergonmico descrito no item anterior e buscam-se recomendaes ergonmicas para que os constrangimentos observados e as sugestes dos operadores possam ser implementados na fase seguinte do projeto.

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2.6

As Condies de Trabalho no Posto dos Merendeiros

Vrios autores como Chaves (1998), Brito (1998) e Monlevade (1995) descrevem os merendeiros como grupo de pessoas formadas basicamente por

trabalhadores do sexo feminino, da raa negra ou a sua mestiagem, com grau de escolaridade baixa e uma situao social precria, exercendo em grande parte dos casos como sendo o chefe da famlia para seu sustento financeiro e educativo. A figura 05 demonstra atravs da tabulao dos dados da pesquisa que o perfil de 33,8% dos merendeiros atuam como chefe de famlia, dentre estes 22,58% com renda de at R$ 500,00 mensais e 11,29% com renda superior a R$ 1.000,00. Segundo Wisner (1987, p.12), as condies de trabalho englobam tudo o que influencia o prprio trabalho. Trata-se no apenas do posto de trabalho e seu ambiente como tambm das relaes entre produo e salrio; da durao da jornada, da semanal, do ano (frias), da vida de trabalho (aposentadoria); dos honorrios de trabalho (trabalho em turnos, pausas etc.); do repouso e alimentao (refeitrios, salas de repouso na empresa, eventualmente alojamento nos locais de trabalho); do servio mdico, social, escolar, cultural; das modalidades de transporte. Os trabalhadores no toleram a diferena entre os imensos esforos exigidos por uma industrializao sempre mais aperfeioada e as rarssimas aes realizadas para mudar as condies de trabalho, salvo quando se trata de aumentar a produo (LAVILLE, 1977, p.05) De acordo com Brito et al. (1998, p.05) tradicionalmente, no campo da sade do trabalhador, estuda-se o trabalhador industrial, portanto a preocupao com os

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trabalhadores da rede de ensino, que vm sofrendo cada vez mais com a precariedade da escola, configura-se como novidade e grande desafio. Nas ltimas dcadas o programa de merenda escolar foi incrementado pela poltica pblica objetivando diminuir a carncia das crianas em seu

desenvolvimento alimentar, passando a ser instrumento de garantia dos alunos em sala de aula. Atualmente, cada municpio responsvel pela merenda escolar e calcula-se que ajam 4.986 municpios dentro deste sistema englobando 34 milhes de crianas (MINISTRIO DA EDUCAO, 2001). No que se refere estrutura fsica do posto de trabalho dos merendeiros, existe uma adaptao espacial de cada UAN para adequar da melhor forma o espao necessrio para comportar suas reais necessidades. Os rearranjos efetuados, na maioria das vezes, no possuem um projeto pr-determinado visando um melhor aproveitamento fsico e condies de trabalho.

2.6.1 Condies Organizacionais

Dul (2004, p. 99) relatam que a organizao do trabalho faz a juno de vrios cargos, de acordo com os objetivos da empresa. So os aspectos relevantes dessa organizao: Formas flexveis de organizao: as instituies, semelhana dos seres vivos, devem reagir rapidamente s mudanas ambientais, adaptando-se concorrncia, que leva renovao dos produtos, servios e processos de trabalho;

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Grupos autnomos: um grupo fixo de trabalhadores, responsveis por determinados processos ou servios, sem necessidade de uma superviso contnua. Dejours (1994) acredita que as presses desestabilizadoras para a sade mental do trabalhador decorrem principalmente da organizao do trabalho, entendida de um lado como a diviso do trabalho (diviso de tarefas, cadncia, modo operatrio prescrito) e de outro lado como a diviso de homens (repartio das responsabilidades, hierarquia, comando, controle). O trabalhador o sistema mais complexo de uma organizao, pois possui caractersticas prprias de comportamento que devem ser estuda de acordo com determinada situao; com isso, o trabalho dos merendeiros deve ser analisado para descrever o nvel de organizao e aspectos relacionados a sua produo.

Ritmo de Trabalho

O trabalho dos merendeiros caracterizado por um processo produtivo que necessita intensamente do esforo do trabalhador e de um ritmo intenso de trabalho. Aspectos organizacionais e psicossociais como presso do tempo e desvalorizao social encontram-se como elementos que comprometem a sade mental. Queixas como hipertenso, gastrite e estresse tambm foram apontados como sinais de doenas nestes trabalhadores. A preocupao dada com o cardpio estipulado nem sempre condiz com a preocupao das tarefas a serem executadas. O tempo de preparo deve condizer

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com o horrio para servi-lo. Esse ritmo intenso de trabalho, o estresse que causa tal situao, exige esforo demasiado contra horrios e regras do cargo de sua funo. O frenesi, a correria, o caos dentro de um espao, o descompasso que surge devido a problemas ocasionais so fatores que acompanham o dia-a-dia dos merendeiros, que preparam o almoo do dia pensando tambm no do dia seguinte.

Acidentes e Doenas de Trabalho

Sem noo de segurana no trabalho, juntamente com as inadequadas condies dos equipamentos, ocorrem em inmeras ocasies acidentes de trabalho que s vezes no se configuram como tal: queimaduras leves ou mais srias em panelas e/ou alimentos quentes, cortes leves e profundos com as facas, quedas ao lavar cozinha ou correndo para atender rapidamente as crianas, reaes alrgicas a produtos qumicos (CESTEH, 1998: 6). Segundo Matos (2000), entre 1988 e 1998, estudos realizados em restaurantes na grande So Paulo, a partir das Comunicaes de Acidentes de Trabalho (CATs) foram constatados que 57,3% dos acidentes totais dos trabalhadores em restaurantes ocorreram nas cozinhas. As queimaduras lideram com 45,8%, seguidas de leses osteo-musculares com 40,6% e outras 13,5%. De acordo com Casarotto (2004), alguns acidentes de trabalho esto relacionados com o desenvolvimento a tarefa em si, como cortes e queimaduras Outros se relacionam falta de manuteno adequada dos equipamentos, como choques eltricos, preenses e amputaes. Outros ainda se devem s condies ambientais inadequadas, como excesso de gua no cho, sistema de drenagem ineficiente e piso com material inadequado.

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Ainda o Ministrio do Trabalho, entre doenas as ocupacionais, as DORT ocupam o primeiro lugar, seguido por lombalgias (DATAPREV, 2000).

2.6.2 Condies Ambientais

Conforme Iida (1995), as condies ambientais desfavorveis podem tornarse uma grande fonte de tenso na execuo das tarefas, em qualquer situao de trabalho. Estes fatores podem gerar desconforto, insatisfao, aumentar o risco de acidentes, causar danos considerveis sade dos trabalhadores bem como diminuir a produtividade e aumentar os custos. Rocha (2002) relata que os fatores fsicos ambientais so considerados os efeitos de temperatura, o rudo, a vibrao, a iluminao, os aerodispersides etc. A influncia dos fatores fsicos inegvel, pois os estmulos do ambiente fsico, como excessos de rudo, calor ou iluminao, entre outros, determinam desgaste fsico do trabalhador e podem ocasionar fadiga e desencadear estresse ligado ao ambiente de trabalho. A legislao prev deveres para trabalhadores e padres por meios das NRs (Normas Regulamentadoras NR aprovada pela Portaria nmero 3.214, de 8 de junho de 1878) que estabelecem as condies de segurana e conforto.

Espao Fsico Do dimensionamento do local de trabalho Um dimensionamento correto respeitando normas e medidas antropomtricas dos trabalhadores so fundamentais para a integridade da sade do trabalhador e, conseqentemente, melhora no desempenho e na produo.

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Tambm levado em considerao o comportamento rotineiro dos trabalhadores e as exigncias especficas do trabalho quando se fala em normas apoiadas em leis. So colocadas em aes associadas a profissionais, nos quais os interesses mais variados so representados. Nisto, estas normas so instrumentos responsveis e teis, mesmo que na prtica seja experimentada de maneira insuficiente.

Da altura e alcance Para desenvolvimento de projetos, o conhecimento da altura de alcance mximo fundamental a importncia para disposio de prateleiras, superfcies de apoio e de estantes. A linha de regresso e os coeficientes de correlao da razo entre a altura do corpo e as alturas de alcance para homens e mulheres foram calculados por Thiberg (Grandjeam, 1998, pg 58) (Figura 1).

Figura 1 . Relao de Thiberg entre altura (Grandjean, 1998, pg. 58.)

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Na tabela 3 a seguir esto apresentadas as alturas mximas de alcance para homens e mulheres. Tabela 3. Alturas mximas de alcance para homens e mulheres
Estatura Grandes Mulheres Mdias Pequenas Grandes Homens Mdios Pequenos Grandjean, 1998, pg. 58 Percentil 95 50 5 95 50 5 Altura de alcance (cm) 206 193 180 218 206 195

Devemos considerar tambm a viso da profundidade das prateleiras para que os objetos possam facilmente serem identificados. Seguindo estas condies, estantes e prateleiras devem ter entre 150 e 160 cm para homens e entre 140 e 150 cm para mulheres.

Do espao de preenso horizontal ao nvel da superfcie das mesas Na rea de preenso, que corresponde distncia do ombro-mo prensil e o espao de trabalho, corresponde distncia cotovelo-mo prensil da faixa fisiolgica do espao devem estar ordenadas todas as ferramentas, materiais de trabalho, controles e recipientes de materiais. Para uma pessoa em p (mulheres), o alcance mximo dos braos de 55 cm a partir da articulao dos ombros. Alguns movimentos ocasionais que no contenham prejuzos podem alcanar 80 cm (homens e mulheres). (Figura 2).

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Figura 2. Espao de trabalho e de preenso horizontal (Grandjean, 1998, pg. 59)

Avaliao do mobilirio A falta da antropometria e a dificuldade de definir o homem mdio brasileiro para o projeto e adequao de equipamentos e mobilirio, surge como item ainda a ser pesquisado. A Ergonomia no se baseia na populao mdia e sim em seus extremos, o que garante, por exemplo no quesito fora que um indivduo mais fraco seja capaz de movimentar ou manipular objetos e comandos, assim como os mais espaosos que devem ter uma maior rea de atuao dentro de seu espao de trabalho. necessrio ento buscar novas formas de ajustes para adequao, para atender todas as faixas de tamanho entre a menor mulher ao maior homem. Quanto aos ajustes, o que se oferece no mercado brasileiro demonstra que preciso utilizar ergonomia para definir os limites mximos e mnimos dos ajustes. Muitas vezes, os ajustes mnimos no se enquadram ao usurio menor que, em determinadas situaes, aquele que se deve contemplar. Outras vezes, o limite mximo de ajuste desconsidera o usurio maior, quando este que se deveria privilegiar (MORAES, 2001).

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2.6.3 Posturas e Movimentos

Os merendeiros, na maior parte da sua jornada, trabalham na posio em p realizando movimentos repetitivos ou no. O trabalho na posio de p exige um trabalho muscular esttico para imobilizao das articulaes dos ps, joelhos e quadris. No s causa fadiga da musculatura, mas tambm o desconforto causado por condies adversas do fluxo de retorno do sangue. Do origem a muitas doenas das extremidades inferiores nas profisses que exigem trabalho imvel de p por tempo prolongado, incidindo em doenas como alargamento das veias das pernas (varizes), edema dos tecidos nos ps e pernas (edema de tornozelo). Na atividade dinmica, o trabalho pode ser expresso como a ao de encurtamento dos msculos e fora desenvolvida (trabalho = peso x altura que levantado). O msculo no alonga o seu comprimento no trabalho esttico e permanece em estado de alta tenso, produzindo fora durante um longo perodo. No trabalho esttico nenhum trabalho til extremamente visvel, no sendo possvel defini-lo por uma frmula do tipo peso x distncia. Este trabalho assemelhase mais com a atividade de um magneto eltrico, que consome constante energia durante a ao para suportar determinado peso e que no aparenta produzir nenhum trabalho til. Para manter partes de nosso corpo em uma posio desejada, precisamos ter uma srie de msculos como os dos ps, pernas, quadris costa e nucas continuamente tensionados. No se recomenda passar o dia todo na posio em p, pois isso provoca fadiga nas costas e pernas. Um estresse adicional pode aparecer quando o tronco fica inclinado, provocando dores no pescoo e nas costas (DUL, 2004, p 19).

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No trabalho esttico, os vasos so pressionados pela presso interna, contra o tecido muscular, por isso no flui mais sangue para o msculo, ao contrrio do trabalho dinmico, onde o msculo age como uma bomba sobre a circulao sangunea, e a contrao expulsa o sangue dos msculos, enquanto que o relaxamento subseqente favorece o influxo de sangue renovado. Com este mecanismo, a circulao de sangue aumentada em vrias vezes: o msculo recebe realmente entre dez a vinte vezes mais sangue do que em repouso. No trabalho dinmico, o msculo recebe grande fluxo de sangue, obtendo acar e oxignio, enquanto que os resduos formados so levados embora. Ao contrrio, o msculo que faz grande parte do trabalho esttico, no recebe acar nem oxignio e deve usar suas prprias reservas, sendo isto talvez o maior prejuzo, pois os resduos no so retirados, acumulam-se e causam aguda dor da fadiga do msculo, tornado no suportvel por um longo perodo de trabalho esttico devido dor intensa que obriga a interromper o trabalho. Sendo assim, o trabalho dinmico, desde que haja um ritmo adequado, pode ser executado por um grande perodo sem cansao. A fora natural de uma pessoa depende da seco transversal de seu msculo, por isso que uma mulher em um mesmo grau de condicionamento fsico e por possuir uma seco transversal muscular menor tem 30% menos de fora mxima muscular que o homem. No trabalho esttico, a irrigao do sangue nos msculos mais lenta quanto maior for a produo de fora. Conclui-se que a fadiga muscular aparece em um trabalho esttico to mais rpido quanto maior for a fora exercida ou maior tenso dos msculos. Recentes estudos e experincias demonstram que a carga esttica que corresponde a 15% a 20% da fora mxima e que executada ao longo da semana,

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leva ao surgimento de sinais dolorosos de fadiga. Muitos opinam que o trabalho esttico s poder ser executado diariamente por vrias horas se no aparecer sinais de fadigas, se a carga esttica no superar os 8% da fora mxima (GRANDJEAN,1998, p 169). O trabalho esttico provoca fadiga dolorosa nos msculos exigidos, que pode evoluir para dores insuportveis. Se este tipo de exigncia for mantido diariamente por longos perodos, podero provocar incmodos maiores ou menores nos membros atingidos, no s nos msculos, mas tambm nas articulaes, extremidades dos tendes e outros tecidos envolvidos, conduzindo ao surgimento de leses de desgastes das articulaes, discos intervertebrais e tendes. Estudos revelam que excessivos esforos estticos esto associados com o aumento de risco de: Inflamaes nas articulaes; Inflamaes nas bainhas dos tendes; Inflamaes nas extremidades dos tendes; Processos crnicos degenerativos, do tipo de artroses, nas articulaes; Cimbras musculares Tabela 4. Tipos de queixas no corpo devido ao trabalho esttico
Tipo de trabalho De p no lugar Postura sentada sem apoio nas costas Assento demasiado alto Assento demasiado baixo Postura de tronco inclinado, sentado ou de p Queixas e conseqncias possveis Ps e pernas, eventualmente varizes Musculatura distensora nas costas Joelhos, pernas e ps Ombros e nucas Regio lombar, desgaste de discos invertebrais

Brao estendido, para frente, para os lados ou Ombros e brao, eventualmente periatrite dos para cima ombros Cabea curvada demasiada para frente ou trs Nuca e desgaste dos discos invertebrais inflamaes das Postura de mo forada em comandos ou Antebrao, eventualmente ferramentas bainhas dos tendes Grandjean, 1998, pg. 23

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Para a configurao dos locais de trabalho, a escolha da correta altura de trabalho de capital importncia (Figura 3). Se a rea muito alta, freqentemente os ombros so erguidos para compensar, o que leva s contraes musculares dolorosas na altura das omoplatas, nuca e costas. Se a rea de trabalho muito baixa, as costas so sobrecarregadas pelo excesso de curvatura do tronco, o que d freqentemente margem a queixas de dores nas costas. Por isso, a altura das mesas de trabalho deve estar de acordo com as medidas antropomtricas tanto para o trabalho de p quanto para o trabalho sentado (GRANDJEAN, 1998, p.45).

Figura 3. Altura de mesa para trabalhos em p (Grandjean, 1998, pg. 46)

ANLISE DO POSTO DE TRABALHO DOS MERENDEIROS

Pelos princpios da Ergonomia, Laville (1977, p.01) define como o conjunto de conhecimentos a respeito do homem em atividade, a fim de aplic-los concepo das tarefas, dos instrumentos, das mquinas e dos sistemas de produo. Observar e tirar concluses a respeito do modo de ao possibilita a adoo de medidas tcnicas, que objetiva eliminar ou minimizar a ocorrncia de doenas ocupacionais resultando diretamente na qualidade de vida e no processo produtivo.

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3.1

Anlise Ergonmica do Trabalho dos Merendeiros

A qualidade das refeies est ligada diretamente ao desempenho da mode-obra. Em seu local de trabalho, os merendeiros esto sujeitos a um elevado ritmo de trabalho, ocasionando assim fatores como fadiga, cansao e esforos demasiados para atender s necessidades dos alunos. Isso leva a uma queda da produo, alm dos fatores de risco sade. Com isso possvel analisar o grau de condicionamento que estes trabalhadores sofrem, em condies de sobrecarga, grande perodo em postura em p, alm da presso em relao ao tempo de produo de merendas. Realizando uma AET de todos os fatores variveis, no local de trabalho, podemos detectar os pontos negativos que envolvem esta profisso. Dentre estes se destaca uma prvia destes: temperatura elevada, adoo de postura incorreta, acarretando problemas de mal-estar, dores nos membros e na coluna. Consideradas historicamente como trabalho de mulher, as atividades que os merendeiros realizam trazem consigo a marca da desqualificao, implicando uma desvalorizao econmica. Uma observao detalhada revelou-se, entretanto, que o desempenho destas atividades exige capacidade criativa, inventividade, experincia e a mobilizao do afeto e da inteligncia. Martins et al. (2006) considera que o posto de trabalho de cozinhas confere tarefas de exigentes esforos musculares. uma atividade que promove tenso psicolgica em virtude de ser necessrio realizar as tarefas e assim preparar refeies em tempo hbil. Caractersticas sonoras por parte dos alunos ocasionam desconforto e irritao oriundos da alterao no tom de voz para as comunicaes entre os

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trabalhadores Entre os fatores que prejudicam a sade dos merendeiros podemos citar alguns relacionados ao tipo de trabalho que executam e a forma organizacional do trabalho escolar assim como outros referentes aos de sua vida pessoal. Dentre os ltimos, destacamos algumas caractersticas da categoria: a maioria composta de mulheres no muito jovens, entre 30 e 55 anos de idade, negras e pardas, pobres, com pouca escolaridade e sem formao profissional. A Secretaria Municipal da Higiene e Sade da cidade de Marlia, mostra que no ms de julho de 2005, dos 195 merendeiros em exerccio, 27 estavam em situao de readaptao nas funes dirias de seu local de trabalho. Este nmero equivale a 13,8% de profissionais que sofreram algum tipo de leso que acarretaram no afastamento e em mudanas na rotina de seu trabalho dirio. Segundo Borba (2001), 24% dos merendeiros sofreram acidente de trabalho com 14% com afastamento na EMEI de sua pesquisa. Outros ndices do mesmo autor revelam que acidentes de outras espcies somam neste universo a 45% com objetos cortantes, 93% com queimaduras, 17% com pisos escorregadios e 51% com problemas fsicos decorrentes de excesso de peso. Depoimentos como eu gosto do meu servio, mas acho que nossa cozinha precisa ser remodelada pra melhoras as condies de trabalho e principalmente a higiene so de extrema importncia, pois reflete a realidade que convivem as trabalhadoras deste setor. Nunes (2000) procurou compreender o trabalho de merendeiros e serventes das Escolas do Ensino Fundamental no que diz respeito s condies e de readaptao destes trabalhadores. Afirma que a condio e a forma como o trabalho est organizado atualmente so nocivas sade e determinantes nos casos de sofrimento, adoecimentos e readaptaes. Um dos indicadores a presso sobre

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merendeiros e serventes para o sistema produtivo, onde o tempo, condies e sade so fatores que fazem parte do ciclo produtivo rotineiro. Dejours (1999) chama de explorao e sofrimento quando trabalhadores em condies precrias de sade continuam a exercer suas funes, mesmo com nmero reduzido por setor, o que acarreta no acmulo de trabalho para colegas ou mesmo a falta de refeies pela sobrecarga de atividades devido s condies impostas.

3.1.1 Objetivo da Anlise Ergonmica do Trabalho dos Merendeiros

O objetivo da Anlise Ergonmica do Trabalho dos merendeiros avaliar a qualidade de vida em seu posto de trabalho. Esta qualidade se refere ao conforto e segurana em sua jornada rotineira, tornando visveis os aspectos positivos e negativos e suas possveis correes, evitando danos ao corpo, principalmente no que se refere a doenas ocupacionais (LER/DORT). Neste projeto de pesquisa, dados referentes AET dos merendeiros, so pesquisados a nvel global, focando coleta de informaes do design do posto de trabalho e considerando fatores complexos como biomecnica, so destinados somente a profissionais habilitados na rea da sade. citada no captulo dos resultados, a confrontao de dados os tcnicos referenciais com dados colhidos no decorrer da pesquisa. Dados referenciais da norma NR17 tiveram a

complementao de outras como as da RDC-16 da ANVISA (direcionada para setores de sade), ABERGO (ergonomia), ABERC (setor de refeio coletiva), NBR 5413 (iluminncia de interiores), alm de vrios autores citados constantemente.

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3.1.2 Metodologia da Anlise Ergonmica da Tarefa dos Merendeiros

Foi utilizada como instrumento a AET descrita anteriormente no referencial terico. O desenvolvimento da metodologia seguiu-se em etapas: 1. Anlise documental e coleta de dados junto Secretaria Municipal de Educao e Cultura de Marlia; 2. Pedido de autorizao para investigao in loco nas EMEIs; 3. Entrevista com a direo da empresa terceirizada, prestadora de servio no abastecimento de produtos e balanceamento nutricional de alimentao; 4. Entrevistas com profissionais da Secretaria Municipal da Higiene e Sade; 5. Entrevista e aplicao de questionrios com os merendeiros das EMEIs, todos voluntrios e que optaram pela participao na pesquisa, aps autorizao da diretoria e exposio dos objetivos e metodologia; 6. Observao do posto de trabalho, parte do Protocolo de Investigao AET, munida de cmera fotogrfica digital, fita mtrica para determinao de espao fsico e dimenso de mobilirio, medio de rudo com um medidor de nvel de presso sonora digital, medio de nvel de iluminao com luxmetro, medidor de temperatura ambiente e medidor de umidade relativa do ar. Tomada de trs medidas de rudo, temperatura, umidade e iluminao onde posteriormente foram tabuladas as mdias de cada medio. 7. Medidas antropomtricas a partir do questionrio aplicado (peso corporal e estatura) 8. Anlise dos dados obtidos com especial ateno nos aspectos relacionados s condies de trabalho.

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A coleta de dados foi realizada em 21 UANs de EMEIs existentes e em funcionamento na cidade de Marlia at novembro de 2005 atravs de entrevistas pautadas. Estas foram realizadas pela abordagem na pausas e nos intervalos do horrio previamente autorizado das 13h horas s 16h. Abaixo algum dos itens analisados durante a coleta de dados: Idade, gnero, nvel de instruo, (tempo de trabalho na funo); Qualidade de vida (nvel de renda, educao formal, tempo de casa ao trabalho, sade); Queixas, opinies e sugestes; Utilizadas as escalas de avaliao de desconforto postural quando foram tambm determinados os fatores ambientais, equipamentos e mobilirio; Para avaliao das variveis do ambiente fsico: Medidas de iluminao; Medidas de rudo; Medidas de temperatura; Medidas de umidade do ar. Posto de trabalho: Medio de mobilirio e dimensionamento do espao

3.1.3 Materiais

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Resoluo 196/96-CNC-MS), atendendo a Norma ERG BR 1002, do Cdigo de Doentologia do Ergonomista Certificado (ABERGO, 2003) (Anexo 1). Questionrio para coleta de dados ergonmicos e identificao de doenas

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ocupacionais objetivando e caracterizando as atividades ocupacionais; avaliao de aspectos de desconforto postural (Anexo 2). Usados os seguintes equipamentos: Mquina fotogrfica digital de 4.1 megapixel (FUJI); Trena de 5 metros (FIRST); Termmetro-Higrmetro-Luximetro-Decibelmetro (THDL-400 INSTRUTHERM); Notebook Acer 3610 Celeron M 1.5; Palmtop M130.

3.2

Anlise dos Dados

A anlise de dados o elemento essencial da ergonomia. Orienta a anlise da demanda, funcionamento produtivo, sintetiza resultados e compara dados referentes ergonomia. Pode tratar-se de manter uma produo ou resolver determinado problema organizacional. So comparados e inter-relacionados com dados estatsticos de outras pesquisas e fatores sociais no que tangem a referente profisso objeto de estudo. Os dados de dimensionamento de espao e equipamentos, dados ambientais de iluminao, temperatura, umidade e rudo e dados sociais e de sade foram obtidos a partir da coleta sistemtica atravs de medio com os materiais descritos no item 3.1.3 e utilizao de questionrio aplicado diretamente com as trabalhadoras entre agosto e novembro de 2005. O seu modelo encontra-se anexo.

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4 4.1

RESULTADOS Anlise da Demanda

A demanda do projeto surge na verificao das causas de adoecimentos por LER/DORT e conseqente afastamento dos merendeiros de seu posto do trabalho. Comportamento do trabalhador, reivindicaes, segurana e organizao do trabalho tambm foram indcios que acarretam o surgimento da demanda. A Secretaria Municipal de Educao e Cultura e Direo das EMEIs, em especial a Vereadora Snia Tonin em exerccio e tambm diretora de uma das EMEIs, preocupa-se com esta classe de trabalhadores, em oferecer qualidade de vida e com isso sanar problemas ocorridos durante sua jornada de trabalho. Os trabalhadores que sofrem as ms condies de trabalho so considerados os responsveis pela qualidade da produo. Ao longo da histria do trabalho no so nem mesmos solicitados a contribuir com sua prpria observao. Respondem a questionrios, atuam involuntariamente e so objetos de estudo. No se trata apenas e recolher opinies, mas de descrever a realidade do trabalho, as atividades perceptivas, cognitivas e motoras dos trabalhadores.

4.1.1 Posto de trabalho

Organizao Estrutural Cada EMEI possui na maioria das UANs trs trabalhadores para o desempenho da funo. A jornada de trabalho tem incio s 7h00 e trmino s 17h00. Horrio do almoo das 12h00 s 13h30.

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As tarefas so distribudas conforme as necessidades do dia. No existe uma atividade fixa para cada trabalhador. A complexidade do cardpio, o nmero de refeio do dia dita o ritmo de trabalho. Dependendo do tipo de refeio a ser preparada a coco adiantada para que as refeies sejam servidas em tempo hbil. A quantidade e o tempo de exposio do alimento pronto para servir so fatores que influenciam no dia a dia dos merendeiros. A preocupao com a higiene, estado nutricional dos alimentos em uma longa exposio demanda uma eficincia cautelosa no preparo e no servir. Na ausncia de funcionrio em uma unidade, h uma sobrecarga de trabalho para outro trabalhador ou, dependendo do desfalque necessria requisio de um profissional reserva da cozinha piloto do municpio. Quanto s frias, durante o ano em que as aulas so suspensas, todos os merendeiros ficam inativos, retornando prximo ao perodo de incio das aulas. Nutricionistas da empresa SP Alimentao realizam semanalmente visitas nas EMEIs levando instrues aos merendeiros sobre mtodos de preparo, higiene e prticas atuais que envolvem a profisso. O cuidado tambm com alunos alrgicos a certos tipos de alimentos faz parte da rotina do trabalho destes profissionais. Durante a jornada de trabalho, a possibilidade da ocorrncia do envolvimento de algum merendeiro em acidente real. A inexistncia de registros desta natureza dificulta o diagnstico da causa e das possibilidades de precauo. A seleo e contratao de merendeiros so definidos de acordo com as exigncias da Secretaria Municipal da Educao e Cultura. realizado concurso pblico com requisitos de idade mnima de 18 anos, escolaridade do ensino fundamental e experincia de trs anos como cozinheiro. Aps o concurso e

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contratao, os aprovados so destinados a diversas unidades onde recebem orientao dos merendeiros mais antigos para o desempenho da funo. Aps um perodo de adaptao, estes estagirios so alocados para unidades fixas para desempenharem seu papel. A figura 04 mostra candidatos da ltima seleo realizada em maro de 2005 para 40 vagas disponveis em regime temporrio com salrio de R$ 508,73 (Jornal da Manh de Marlia, 5 de maro de 2005)

Espaos Fsicos das cozinhas de EMEIs A estrutura do espao fsico destinado ao preparo da merenda escolar assemelha-se a layout das cozinhas residenciais. Possuem em um s espao os equipamentos necessrios para a realizao da tarefa (bancada, pia, tanque, forno, fogo, geladeira, freezer entre outros) equipamentos que dividem espaos com os prprios trabalhadores. Toda UAN possui espao reservado para o setor de armazenamento. Somente em algumas unidades constatou-se uma construo padronizada na parte fsica, mas diferente entre si no modo da disposio dos mveis e equipamentos. A maioria foi projetada anos atrs e adaptadas s condies atuais das necessidades da demanda.

Cardpio Como j mencionada, a empresa SP Alimentao Ltda responsvel pela manuteno do cardpio dirio e distribuio de gneros alimentcios denominados estocveis nas unidades das EMEIs. J os alimentos perecveis so distribudos diretamente por fornecedores por intermdio desta mesma empresa. O cardpio

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alimentar mensal baseada em uma dieta rica e balanceada em valores nutricionais necessrios para a faixa etria.

Terceirizao do sistema de abastecimento de alimentos No ano de 2005 a empresa foi responsvel por 22.600 de refeies dirias de 48 unidades. Entre elas 26 EMEIs (21 Escolas Municipais de Educao Infantil de Marlia e 5 Escolas em cidades vizinhas), 18 EMEFs (Escolas Municipais de Ensino Fundamental) e quatro berrios, com um sistema descentralizado, isto , so refeies preparadas com rigor tcnico de cardpio nutricional, acompanhado pela superviso de nutricionistas. As refeies so servidas de segunda sexta-feira nas EMEIs e ultrapassam 10.000 refeies em dois perodos.

4.2

Anlise da Tarefa

Esta etapa da pesquisa que consistiu em analisar as condies dos postos de trabalho dos merendeiros levando em considerao suas condies ambientais em que exerce e executa sua funo.

4.2.1 Consideraes sobre a funo

O trabalho dos merendeiros caracteriza-se de um modo grosseiro pela manipulao manual e intensa na preparao dos alimentos e posterior limpeza do local de trabalho. Todo o trabalho acompanhado de movimentos repetitivos de membros superiores e coluna, levantamento de pesos excessivos, mantendo-se na postura em p por longos perodos.

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A tabela 5 mostra os horrios para distribuio de refeies de acordo com cada turno de trabalho das EMEIs. Tabela 5. Horrio das refeies por turno REFEIO Merenda da manh Almoo + Sobremesa Merenda da tarde
Secretaria da Educao de Marlia

HORRIO DA DISTRIBUO Entre 8h30 e 9h00 Entre 10h00 e 11h00 Entre 14h00 e 15h00

A distribuio dos alimentos estocveis realizada s quintas e sextas-feiras. Produtos perecveis so comercializados diretamente com produtores que se encarregam da distribuio todas as sextas-feiras, diretamente nas EMEIs. A estrutura organizacional da SP Alimentao constitudo por 8 funcionrios atuando em espao apropriado para estocagem destes gneros, localizados em ponto estratgicos para reposio de estoque. Dentre o quadro de funcionrios esto 1 coordenador de merenda, 2 nutricionistas, 1 estoquista, 2 auxiliares de estoque, 1 assistente administrativa e 1 auxiliar de servios gerais. Em relao hierarquia, os merendeiros ficam subordinados direo de cada escola e supervisionados por nutricionistas e coordenadores SP Alimentao. Dvidas quanto preparao de alguma refeio so repassadas diretamente direo e que esta repassa ao responsvel pela elaborao do cardpio. Recebimento, armazenamento, pr-preparo, coco, distribuio e

higienizao de copos, pratos, talheres e panelas so as atribuies dirias dos merendeiros. Muitas vezes so obrigados a servios extras de limpeza ou mesmo de preparo do cardpio para o dia seguinte. Algumas indicaes do cardpio exigem uma prvia organizao no preparo. Descongelar alimentos ou picar legumes so

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tarefas extras que exigem a ateno dessas trabalhadoras. A presso do tempo, movimentos repetitivos so alguns dos aspectos rotineiros deste posto de trabalho. receber os alimentos destinados para a merenda; controlar os estoques e produtos; armazenar alimentos de forma a conserv-los em perfeito estado de consumo; verificar o cardpio do dia e separar os ingredientes necessrios para o consumo; pr-preparo dos alimentos como picar legumes e descongelar carnes; coco: preparar o alimento de acordo com a receita instigando o apetite da criana; Distribuir a alimentao escolar, atendendo todas as crianas,

incentivando-as a consumir as refeies servidas e orientando-as a servirem-se na quantidade que iro consumir, para assim evitar as sobras; Recolher pratos, copos e talheres; Higienizar utenslios e guarda-los em seu local devido; Higienizar equipamentos e dependncias do servio de alimentao. O total da carga horria diria de 8 horas totalizando 40 horas semanais, com parada obrigatria de 1 hora e 30 minutos para o almoo, salvo em algumas situaes de eventos onde necessria a participao destas trabalhadoras para a concretizao da tarefa. No existe o pagamento de hora extra para tal situao caso venha a acontecer. A jornada de trabalho inicia s 7h passando por um perodo com duas refeies at o horrio de almoo, geralmente s 11h . O retorno ao local de trabalho

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s 13h00, seguindo a jornada com mais uma refeio at ao trmino do expediente s 17h00. O cardpio mensal fixado em local visvel no painel dentro de cada cozinha, para que diariamente o merendeiro possa ter acesso s informaes e nisso calcular o ritmo de trabalho do grupo. As normas e procedimentos de trabalho so seguidos geralmente pela vivncia do trabalho rotineiro de preparo das refeies. As queixas sobre problemas de sade so inmeras e entre todos os merendeiros das EMEIs. A maioria descreve a fadiga fsica ao final de cada jornada de trabalho como umas das principais. Utenslios e materiais utilizados em determinadas funes tambm so responsveis por queixas. A maior reclamao entre utenslios fica por conta aparelho para corte de legumes. Os movimentos repetitivos, o esforo para o funcionamento de tal dispositivo desencadeia dores freqentes que podem perdurar por um longo perodo durante a jornada de trabalho. Relatos de consultas mdicas so constantes. Das pausas Pausas de 10 a 15 minutos para o caf so realizadas de acordo com a disponibilidade das tarefas. Geralmente ocorrem aps as refeies servidas pela manh ou tarde. Aos sbados no existe expediente.

4.2.2 Caractersticas do trabalhador

Foram entrevistados trabalhadores que atuam na funo entre 2 meses a 31 anos de carreira. Trabalhadores que completaram at 10 anos no cargo so

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maioria. Aps dez anos de servio foram tabulados dados de trabalhadores cada vez menores na funo.

Figura 4. Tempo de servio e renda familiar

Os merendeiros das EMEIs da cidade de Marlia constitui basicamente, em sua maioria, por mulheres, representando 95,2% e homens com 4,8%. O grau de escolaridade mnimo de ensino fundamental. A preocupao com a higiene da alimentao e sade acarretou medidas de melhoria social e psicosocial. Aspectos positivos so descritos, quando comparados ao modelo anterior de sistema produtivo. Existem trabalhadores de todas as raas, de acordo com a classificao adotada do IBGE, que coleta como dado de identificao racial a cor da pele (quesito cor) atravs da auto-classificao em um dos cinco itens: preta, parda, branca, amarela, indgena (Figura 5).

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Figura 5. Sexo, raa/cor, idade, escolaridade e antropometria

A estatura mdia dos merendeiros de 1,61 m. Abaixo desta mdia foram encontradas a maior parte dos tipos raciais, exceto a raa/cor preta que compem 100% dos entrevistados acima da mdia (Figura 6).

Figura 6. Mdia de estatura e a relao da raa

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4.2.3 Organizao

Todas as tarefas so realizadas em conjunto, no havendo uma diviso setorial para cada atividade. Conforme as necessidades, os trabalhadores desempenham determinada funo de acordo com a produo das refeies a serem produzidas. Cada EMEI possui um determinado nmero de refeies a serem produzidas e so distribudas de acordo com a demanda de cada turno. Os intervalos para as refeies so em mdia de 30 minutos, divididos seqencialmente por ordem de classe crescente em grau. Cada classe, dentro de uma norma de conduta, tem sua ordem de chegada determinada pelo ritmo de consumo. A quantidade de alunos no refeitrio depende de cada unidade, pois o nmero de assentos disponveis influencia na demanda das refeies. Em algumas unidades observou-se a existncia da alocao de merendeiros para outro posto de trabalho por falta de funcionrio ou ausncia de outro. O tempo para a produo de determinada funo dificulta a elaborao de uma rotina mais adequada para a realizao da tarefa. Alguns fatores so importantes na hora da prescrio da tarefa. Vimos que o fator tempo um dos condicionantes do ritmo de trabalho, mas temos outros como a perecibilidade dos alimentos que em determinados perodos devem ser preparados e posteriormente estocados para que sua conservao no seja prejudicada. Alimentos congelados possuem caractersticas que determinam sua

preparao em tempo hbil. Todos estes fatores exigem dos merendeiros uma especial ateno no fluxo do processo de produo de forma que todas as refeies sempre estejam prontas nos horrios determinados e que no fiquem expostos por

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mais de uma hora em temperatura ambiente, descartando um possvel perigo de contaminao. 4.2.4 Acidentes de trabalho

Dentre os entrevistados 82,25% registraram terem sofrido acidente de trabalho em decorrncia de alguma atividade realizada. Casos de queimaduras so os que lideram a maior parte dos relatos com 59,6% seguidos por dores causadas pelo excesso de peso com 50%, cortes superficiais e profundos nas mos com 45,1%, escorreges e choques eltricos com 19,3%, batidas e esbarres em decorrncia da falta de espao de circulao com 19,3%, queda de objetos como panelas, alimentos e utenslios pesados sobre o trabalhador com 17,7%. Sobre afastamento por acidentes de trabalho, 25,8% responderam j terem sido medicadas e afastadas (Figura 7).

Figura 7. ndice de acidentes de trabalho e sua categoria

Em relao preveno de acidentes, 48,3% dos merendeiros relataram terem tido instruo ou treinamento no incio de suas funes.

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4.2.5 Caractersticas do Ambiente e das Ferramentas de Trabalho

O uso de dados antropomtricos por projetista deve verificar a tolerncia aceitvel para acomodar as diferentes dimenses encontradas na populao de usurios, providenciando os ajustes estticos, dinmicos e funcionais.

rea Fsica Cozinha e depsito: As cozinhas das EMEIs so constitudas por duas reas. Uma destinada produo e outra para armazenamento. Algumas unidades contm uma terceira rea anexa destinada aos servios de higienizao de utenslios. Aps a implantao do sistema terceirizado de produo no h necessidade de existncia de grande espao fsico para o depsito de mercadorias. Como o abastecimento realizado semanalmente, o local de armazenamento fica restrito apenas aos produtos de consumo semanal. O layout das UANs baseia-se em 3 tipos, conforme

posicionamento da bancada, pia, fogo e refrigerador: 45% da cozinhas em L, 25% em U e 30% em paralelo. Diversos estudos sobre a freqncia dos movimentos demonstram que ela maior entre bancadapia e bancada-fogo, e menor entre bancada-geladeira e bancada-armrio. P-direito: A altura do p-direito das cozinhas situa-se entre 2,80 m a 3,60 m de altura, considerada ideal para seu porte (mdio) conforme Silva Filho (1996, p.149) para as cozinhas da EMEIs.

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Piso: Quanto ao piso, na maioria das UANs esto devidamente adequados, nivelados, sem ressaltos e constitudos de material do tipo granilite (35%), espcie de composto misto de partculas de granito e mrmore em composio com cimento, dando aparncia e forma regular em toda a sua extenso, ou cermica (65%) figura 8. Estes dois tipos de piso suportam trfego intenso e a presena de materiais qumicos para limpeza.

Figura 8. Tipos de piso encontrado nas UANs

Dentro da faixa de acidentes por escorreges, 47% destes eventos ocorreram em piso do tipo granilite e 53% em piso do tipo cermico.

Figura 9. Calado fornecido pela SP Alimentao e principais queixas dos trabalhadores em relao ao equipamento de proteo

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Podemos concluir que o tipo de piso instalado nas cozinhas no possui influncia direta nos acidentes por escorreges, tendo causas mais provveis da deficincia na limpeza, tipo de calado utilizado ou descuido por parte do trabalhador. Quanto ao calado para o desempenho da funo, so todos fornecidos pela empresa SP Alimentao, visando uma preocupao com a segurana do trabalhador. A maioria dos merendeiros no aderiu ao uso do calado por queixas ergonmicas do produto (Figura 9). Portas e janelas: Portas metlicas e de madeira so as ideais, com aberturas que

garantam a aerao suficiente no local de trabalho. O mesmo padro de material se destina s janelas, sendo necessrias o acompanhamento de proteo e telas evitando a entrada de insetos. Janelas protegidas com telas so necessrias para evitar a entrada de poluentes, insetos ou pssaros responsveis pela proliferao de doenas ou contaminao. Em todas as instalaes das unidades de alimentao foram encontradas janelas do tipo metlica corredia ou basculante. A inexistncia de proteo nas janelas por telas em todas as unidades, indica riscos de atrao, abrigo, acesso ou proliferao de vetores ou pragas urbanas (RDC 216 ANVISA). Na figura 10 vemos a estrutura de algumas unidades.

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Figura 10 Imagens de janelas de algumas EMEIs sem a proteo devida

Ventilao e exausto: No decorrer da jornada diria existem perodos especficos para a coco dos alimentos. Nesta etapa do processo produtivo h o desprendimento de poluentes de diversos tipos como vapores de gua, cidos graxos e lticos, vapores de gordura, gases por combusto, elevao de temperatura, etc. A necessidade real da eliminao destes poluentes se d por meio da renovao de ar viciado, garantindo o conforto trmico e a manuteno do ambiente livre tambm de fungos. O fluxo de ar no pode incidir diretamente sobre os alimentos (RDC 216 ANVISA). Silva Filho (1996) sugere que o valor de 20 vezes por hora o padro mnimo adotado para um ambiente mais saudvel. J Kinton (1998) declara que a troca de ar mnima de 30 vezes por hora seja suficiente para ambiente de cozimento, podendo alcanar a medida de 60 vezes para produtos que produzam intenso calor e fumaa. Sem a troca contnua do ar, este ambiente pode ocasionar problemas de sade aos trabalhadores bem como danos fsicos ao ambiente de trabalho. Pintura, tetos, luminrias, portas e janelas e at mesmos os gneros alimentcios podem

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sofrer srios danos se no hover uma devida precauo. Coifas e exaustores dimensionados tecnicamente para poderem aumentar o poder de ventilao so indicados na norma da Abergo. Das 21 EMEIs pesquisadas, somente duas apresentavam sistema de troca de ar por exausto. Apenas uma delas estava em funcionamento e era constituda do tipo elica. Em entrevista com os trabalhadores nesta unidade, aps a instalao do equipamento no sentiram melhoras nas condies ambientais. Declararam que o aparelho era ineficiente. A figura 11 demonstra o que geralmente ocasiona nos picos produtivos.

Figura 11. Sistema ineficiente de troca de ar

O conforto trmico pode ser garantido por meios de aberturas como janelas que permitam a circulao de ar natural. A relao de 1/10 da rea do piso para abertura de parede adota pela ABERC para garantir a aerao deste tipo de ambiente de trabalho. A mdia da rea construda das cozinhas de 32,32m2 enquanto as reas destinadas ao depsito so em mdia de 10,75m2. Considerando a norma da ABERC, as cozinhas devem possuir em mdia a abertura de 3,2 m2. As

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janelas instaladas em 71,4% das cozinhas das EMEIs no condizem com esta proporo. A mdia da abertura na cozinhas fica em 2,03 m2, em algumas unidades bem abaixo da mdia ideal de acordo com a rea fsica de cada. No caso da impossibilidade de conforto ambiental por meio natural, indicado recorrer a meios artificiais como j citados exaustores dimensionados tecnicamente. banido o uso de ventiladores ou ar condicionado nestes locais. So equipamentos que no atendem os requisitos e no devem ser utilizados nas reas de processamento e manipulao de alimentos. As figuras 12 e 13 demonstram a forma inadequada encontrada em todas as EMEIs As instalaes clssicas so portadas de ventiladores de teto ou de parede que no atendem os requisitos das normas e associaes.

Figura 12. Sistema de troca de ar mista com ventilador de teto

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Figura 13. Sistema de troca de ar mista com ventilador de parede

Revestimento: Quanto s paredes das cozinhas, a maioria revestida de azulejos at ao teto, liso, impermevel e lavvel. Somente em algumas unidades, ou em setores de recebimento e lavagem de utenslios, o revestimento de azulejos vai at altura de 1,5 m (Figura 14).

Figura 14. Revestimento das paredes com azulejos

Dimenses do posto de trabalho: Um posto de trabalho com espaos reduzidos para a circulao exige movimentos mais precisos que tendem a causar estresse no trabalho, alm de reduzir a velocidade e aumentar os erros (IIDA, 1995, pg 155).

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Segundo Kinton (1999, pg 401) so necessrios aproximadamente 4,2 m2 por pessoa; um espao exguo pode fazer com que o pessoal trabalhe muito perto de foges, cadeiras, facas para corte, liquidificador, etc. desejvel uma distncia de 137 cm dos equipamentos, ilhas e devem estar adequadas para o pessoal poder mover-se com segurana. O espaamento ideal entre planos de trabalho de 1,20 a 1,50 m de distncia (Figura 15).

Figura 15. Espaamento ideal para o trabalho dentro das cozinhas

O manual da ABERC e a ANVISA sobre reas de UANs, destaca que devem seguir uma linha racional de produo, obedecer a um fluxo coerente e evitar cruzamentos entre as atividades. As reas devem impedir a contaminao cruzada entre alimentos e/ou utenslios limpos e o retorno de utenslios sujos.

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Figura 16. Distanciamento ideal do trabalhador

Na circulao de pessoas, o corpo humano referncia bsica para medidas de pessoas de maior e menor tamanho. A figura 16 mostra as propores fundamentais da figura humana, incluindo os limites das dimenses de 95% de uma populao estudada como referncia antropomtrica Como j mencionado, a mdia da rea construda das cozinhas de 32,32 m2 enquanto as reas destinadas ao depsito so em mdia de 10,75 m2. Em algumas unidades encontramos medidas inversas de espao fsico onde dispensas excedem o tamanho em relao rea da cozinha. De uma forma geral, 45,1% possuem espao satisfatrio, conforme dados da entrevista para a realizao do trabalho rotineiro com suficiente rea para circulao e transporte de carga, como mostra o grfico da figura 17.

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Figura 17. Espao fsico para movimentao

Para Kinton (1999) a medida de 130 cm, dada como satisfatria pelos trabalhadores para espaos de circulao, est dentro das normas e limites estipulados para obter uma ocupao espacial desejada.

4.2.6 Do mobilirio, equipamento e utenslios

O dimensionamento dos equipamentos e utenslios tem relao direta com a demanda das refeies, padres e sistemas de distribuies. Todos devem ser compostos de materiais de fcil higienizao, livre de superfcies que evitem a limpeza ou partes mveis que possam causar algum acidente. Mveis como mesas, bancada e prateleiras devem ser dimensionados de acordo com a exigncia do servio prestado. Na maioria das cozinhas das EMEIs no respeitado um espao para os ps. Como mostra a figura 18 o trabalhador sente a necessidade de curvar o tronco para a realizao da tarefa. Um espao adequado permite a movimentao do membro

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inferior e para mudana freqente de postura, atenuando possvel desconforto postural.

Figura 18. Posicionamento correto e incorreto do trabalhador J para o alcance das prateleiras, o ideal que seja no mximo de 1,85m da altura do solo (Figura 19). Devem estar localizadas a uma distncia de 25 cm do piso e com profundidade no superior a 45 cm (ABERC, 1998). Iida (2005) afirma que a faixa ideal de operao com as mos se situa entre 65 cm a 150 cm acima do nvel do piso. Fora dessa faixa, o corpo dever realizar movimentos maiores como inclinar o dorso.

Figura 19. Posicionamento ideal de prateleiras Fonte: figura ilustrada a partir do cruzamento de dados da pesquisa

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Na figura 20 podemos verificar que 88,7% dos merendeiros responderam que a altura mdia da prateleira de 195 cm acima do nvel do solo encontra-se na faixa normal para uso. Esta situao confirma a relao de Thiberg que a altura mxima de alcance de 1,24 vezes a altura do indivduo.

Figura 20. Posicionamento de prateleiras conforme pesquisa

A figura 21 mostra aspectos relativos s alturas das bocas de distribuio encontradas em diferentes cozinhas.

Figura 21. Altura do apoio para caldeires e boca de distribuio

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4.2.7

Da iluminao

De acordo com Grandjean (1998, p. 215) em um relatrio do Safety Council dos EUA os peritos avaliam que 5% de todos os acidentes de trabalho na indstria tm como causa direta a iluminao insuficiente e que o ambiente luminoso e a fadiga visual so participantes na origem de 20% de todos os acidentes. A fadiga visual caracterizada pela irritao dos olhos e lacrimejamento dos olhos diminuindo a eficincia visual. Conseqentemente provoca dores de cabea, nuseas, depresso e irritabilidade emocional (IIDA, 2005, p. 468). Conforme a Norma NBR 5413 (Iluminncia de Interiores), a iluminao das cozinhas deve medir entre 300, 500 ou 750 lux e para iluminao geral 150, 200 ou 300 lux. Estas trs medidas adotadas para cada situao, dependem de outros fatores que quando calculados, mostram a relao ideal para o setor. Os trs fatores determinantes da iluminncia adequada so: idade, velocidade de preciso e refletncia do fundo da tarefa, cada qual recebe um peso indicando assim um valor algbrico para mais ou para menos na mdia das iluminncias recomendadas. Grandjean (1998, p. 232) relata que para se ter uma boa viso no local de trabalho, deve seguir condies como intensidade de iluminao, distribuio dos brilhos no campo visual, tamanho dos objetos a serem reconhecidos, as luminncias, contrastes entre os objetos e sua periferia, o tempo disponvel para a percepo e a idade da pessoa que est trabalhando. Dul & Weerdmeester (2004, p. 78) expressa que para determinar a quantidade de luz necessria fazer distines entre a luz ambiental, iluminao no local de trabalho e iluminao especial. Recomenda-se de 10 a 200 lux para lugares

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onde no h tarefas exigentes, no caso de depsitos, de 200 a 800 lux para tarefas normais como leituras, montagens e operaes de mquinas. Iida (1995, p 253) descreve que o rendimento visual tende a crescer a partir de 10 lux, com o logaritmo da iluminncia at cerca de 1.000 lux, enquanto a fadiga visual se reduz nessa faixa. A fadiga visual pode ser provocada pela uma iluminao inadequada de intensidade luminosa insuficiente ou incorreta. Para evit-la, deve haver um planejamento da iluminao assegurando a focalizao do objeto a partir de uma postura confortvel. As diversidades dos ambientes de trabalho retratam caractersticas individuais de cada EMEI. Encontram-se cozinhas das mais diversas configuraes de arquitetura. Janelas venezianas, maxi-ar, basculantes entre outras diferem no grau de iluminao natural pelo posicionamento e tipo de material empregado. Para iluminao artificial, um dos pontos importantes o ndice de Reproduo de Cores (IRC) da lmpada. Quanto mais prximo o ndice for ao IRC 100 (dado luz solar), maior a fidelidade de cores no ambiente. A iluminao da rea de preparao deve proporcionar a visualizao de forma que as atividades sejam realizadas sem comprometer a higiene e as caractersticas sensoriais dos alimentos (RDC 216 ANVISA). O tipo de lmpada encontrada em todas as unidades a fluorescente tubular das marcas Philips, Osram, Sylvania, GE e Foxlux. Lmpadas dos mais diversos comprimentos, temperatura de cor e de IRC indicam a no padronizao e o desrespeito visual, que conseqentemente podem modificar a caractersticas reais das cores dos alimentos. O IRC das lmpadas variam de 79 a 70. Todas as medies foram realizadas em dias ensolarados, no perodo diurno entre 13h e 16h com iluminao mista natural e artificial. O posicionamento do

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luxmetro situava-se sobre o local de trabalho (pia/mesa/fogo/bancada/boca de distribuio/corredores/dispensa).

Figura 22. Medida da iluminao encontrada em determinada funo

Conforme a ABERC (1998, p.38) a iluminao deve ser distribuda uniformemente no ambiente, garantindo boa visibilidade. A iluminao mais recomendada a natural. A iluminao artificial, quando necessria, deve ser de tal maneira que no altere as caractersticas sensoriais (visuais) dos alimentos. No recomendada que sejam instaladas sobre a linha de produo. As recomendaes da ABERC so: para reas de inspeo 540 lux, para rea de processamento 220 lux e nas outras reas 110 lux. A fabricante Philips (1981, p. 295) recomenda para reas de trabalho geral com 300 lux, processos com 200 lux e rea de inspeo com 500 lux. A seguir as medidas de mnima e mxima iluminao encontradas nos locais de trabalho das escolas pesquisadas: Iluminncia sobre o tanque: mxima de 960 lux / mnima de 24 lux

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Iluminncia sobre a pia: mxima de 756 lux / mnima de 25 lux Iluminncia sobre fogo: mxima de 1494 lux / mnima de 46 lux Iluminncia sobre a bancada: mxima de 1240 lux / mnima de 25 lux Iluminncia sobre a boca de distribuio: mxima de 603 lux / mnima 43 lux Nota-se, portanto, que a diferena de iluminao entre as unidades mostra a situao desregulada, sem rigor tcnico, prejudicando o trabalho visual. Em reas

de depsito, onde h pouca movimentao e exigncia visual, foram coletadas medidas acima do esperado atingindo, a mdia de 223 lux. Das unidades avaliadas, apenas 2 situavam-se abaixo do nvel recomendado de 100 lux e demais alcanando valores sete vezes mais altos. A mnima e mxima encontrada nestes setores foram 72 lux e 700 lux. Das 21 cozinhas analisadas, apenas 4 estavam acima da medida de 500 lux recomendada por Dul, Grandjean, Iida e Philips, mostrando a ineficincia do sistema de iluminao da maioria das unidades de alimentao das EMEIs (Figura 22). De um modo geral, a Iluminncia medida das cozinhas se estabeleceu em mdia de 359 lux na rea da cozinhas, bem abaixo do clculo de iluminao estipulada pela NR24. Foram consideradas para 80,6% dos entrevistados como ideais para a realizao da tarefa (Figura 23).

Figura 23. Iluminao encontrada na rea da UAN

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4.2.8

Do rudo

O rudo conceituado como um som indesejvel (IIDA, 1995 p.238). J Grandjean (1998, p 263) define rudo como som incmodo. Rudos intensos, acima de 90dB, dificultam a comunicao verbal, produzem aborrecimentos de desconcentrao mental em certas tarefas. A mudana de comportamento de professores e merendeiros no horrio da refeio reflete a real situao do incmodo e irritabilidade causados pelo esforo demasiado nos dilogos para com os alunos. O nvel de rudo ocasionado constantemente pela soma de sons combinados de equipamentos como liquidificador, panela de presso, higienizao de pratos, copos, talheres e dilogo entre trabalhadores. A mdia de rudo nos horrios normais e sem interferncia de sons dos alunos no refeitrio foi de 81,03dB. A figura 24 mostra os resultados da pesquisa com trabalhadores sobre as condies sonoras do ambiente de trabalho.

Figura 24. Resultado da medio de rudo

Utenslios como panela de presso, sozinhos, emitem rudo constante de at 93,7dB. J nos horrios das refeies dos alunos, o rudo emitido pela voz dos

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alunos chegou-se a picos de 98,2dB e com mdia de 85,7dB. A figura 26 (lado direito) mostra uma das medies realizadas no horrio da refeio. Todas as medidas foram realizadas a uma distncia mnima de 1 metro e no local rotineiro do trabalhador, decibelmetro posicionado na altura do ouvido em direo a fonte sonora. A caracterstica destes rudos mais intensos se d pela natureza do timbre da voz. Alunos do ensino infantil possuem uma voz mais aguda o que ocasiona uma tolerncia menor. A Norma Regulamentadora NR15 determina nos limites de tolerncia para rudo contnuo e intermitente conformo tabela abaixo.

Tabela 6. Mxima de exposio diria permissvel em funo do rudo


Nvel de rudo dB (A) 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 98 100 102 104 105 106 108 110 112 114 115 NR15, Anexo 1, Ministrio do Trabalho Mxima exposio diria permissvel 8 horas 7 horas 6 horas 5 horas 4 horas e 30 minutos 4 horas 3 horas e 30 minutos 3 horas 2 horas e 40 minutos 2 horas e 15 minutos 2 horas 1 hora e 45 minutos 1 hora e 15 minutos 1 hora 45 minutos 35 minutos 30 minutos 25 minutos 20 minutos 15 minutos 10 minutos 8 minutos 7 minutos

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Figura 25. Painel de controle comportamental e medies de rudo

De todas as unidades analisadas, encontramos uma em especial (EMEI Sitio do Pica Pau Amarelo) que criou medidas dentro de uma soluo criativa para minimizar os aspectos de rudo. O sistema de acompanhamento de comportamento avalia cada classe no horrio do seu lanche. Durante as refeies, dependendo do comportamento geral da classe, os alunos so avaliados com uma regra simples. Ganha-se ou perde-se ponto (positivo ou negativo) a cada refeio. Cada ponto positivo equivale a uma ficha redonda amarela com formato de um rosto expressando felicidade. O ponto negativo equivale a uma expresso de tristeza na cor azul. No final de cada ms so somados os pontos positivos de cada classe e aquela que possuir uma maior quantidade de pontos positivos ganha prmios revertidos em forma de lanches ou prendas fornecidas pela escola. A figura 25 (lado esquerdo) mostra a tabela fixada no refeitrio e o comportamento geral de todas as classes. Este tipo de exposio gera competitividade em alcanar a liderana a cada refeio. A figura 26 mostra um comparativo com as cinco escolas que menos emitem rudo nos horrios das refeies.

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Figura 26. Escolas que so menos ruidosas nos horrios das refeies

4.2.9

Da temperatura e umidade

O homem um ser pertencente classe dos animais homeotrmicos, que possuem mecanismos de regulao trmica para manter a temperatura corporal mais ou menos constante em torno de 370C. Independente da temperatura externa, o homem tende a manter a temperatura estvel. A temperatura e a umidade ambiental influem diretamente no desempenho do trabalho humano. Conduo e Conveco: A conduo se d pela troca de temperatura com o contato direto com objetos mais quentes ou frios. J a conveco se d pela troca de temperatura pelo movimento do ar prximo pele. Radiao: Troca continua de calor com o meio ambiente por radiao eletromagntica. Diferentes tipos de radiaes so emitidos por corpos em geral: ultravioleta, luminosa e infravermelha (trmica). Quando o calor radiante de alguma fonte for muito intenso, pode-se transferir centenas de calorias por hora ao corpo, causando uma sobrecarga trmica e fazendo com que o corao trabalhe mais para eliminar esta sobrecarga. Se a carga de calor for maior que a capacidade de eliminao,

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causar reduo de capacidade de trabalho e outras conseqncias pela desregulao trmica. Tentativas de eliminao de calor radiante por ventilao so em vo, porque favorece a evaporao do suor do corpo, mas no elimina a radiao direta ao corpo. Evaporao: Importante mecanismo de equilbrio trmico por meio da pele e pulmes sob a forma de suor. Quando o suor visvel na pele, indica desequilbrio pelo ritmo insuficiente para manter a trmica ideal do corpo. A umidade relativa influi na quantidade de vapor que o ar pode receber, sendo assim ambientes com saturao de 100% so mais desfavorveis para a evaporao. Em ambientes acima de 350C a evaporao torna-se o nico mecanismo para o corpo manter seu equilbrio trmico. A associao de trabalho fsico pesado e as condies externas inadequadas podem provocar um desequilbrio trmico corporal. A tolerncia vai at 39,50C por curtos espaos de tempo. Segundo Iida (1995, p.237) quando o homem obrigado a suportar altas temperaturas, o seu rendimento cai. A velocidade do trabalho diminui, as pausas se tornam maiores e mais freqentes, o grau de concentrao diminui e a freqncia de erros e acidentes tende a aumentar significamente, principalmente a partir de 300C. As mulheres e homens obesos tendem a ter maiores dificuldades na adaptao ao calor porque a camada de gordura sob a pele funciona como um isolante trmico, dificultando assim a adaptao. O suor faz com que o organismo perca sal provocando excitao e se prolongada podem surgir sintomas de cimbras musculares.

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Os condicionantes para a elevao da temperatura nas cozinhas so causados pela grande maioria dos locais pesquisados pela soma de equipamentos que geram calor como forno, fogo, vapores das panelas, iluminao e equipamentos eltricos. Resultados da pesquisa apontam a temperatura elevada no posto de trabalho com um dos grandes condicionantes de irritabilidade e cansao na jornada de trabalho (Figura 27). A mdia da temperatura medida nas cozinhas foi de 28,50C no horrio da coleta de dados.

Figura 27. Fatores trmicos dentro da cozinha

A Norma Regulamentadora NR17 determina ndice de temperatura entre 200C e 230C e umidade relativa do ar no inferior a 40%. A ABERC determina temperatura ideal para as Unidades e Alimentao de 220C a 260C com umidade relativa do ar de 50% a 60%. Kinton (1998) estipula para uma mxima eficincia e conforto uma temperatura no superior de 200C a 260C com umidade mxima de 60% para no afetar a produtividade.

110

Figura 28. Grfico da zona de conforto trmico (Iida, 2005, pg. 497)

Dentro da faixa ideal de temperatura e umidade proposta pela ABERC e pesquisadores, somente uma unidade obteve condies normais de trabalho (figura 28).

4.3

Anlise da Atividade

Objetivando avaliar o nvel de treinamento, aspectos sociais, posto de trabalho e sade do trabalhador, foi elaborado questionrio com base na lista de verificao ergonmica de Dul, do protocolo de investigao de LER/DORT do Ministrio da Sade e tcnica de medio de desconforto postural de Corlett & Manenica. A abordagem foi efetuada durante as pausas de descanso para o caf entre outubro e dezembro de 2005. O perodo foi previamente calculado para poder

111

medir o grau de capacidade e desgaste corporal ao final de um ciclo anual. Era de interesse que as perguntas formuladas contenham alternativas abertas e fechadas com espao para crticas e sugestes.

Do recebimento O recebimento realizado por qualquer merendeiro disponvel. Esta atividade realizada uma vez por semana para gneros alimentcios do tipo secos e congelados e em outro dia da semana para os alimentos perecveis ou verduras que so entregues diretamente pelo produtor ou pelo distribuidor (Figura 29). A movimentao de carga sempre realizada com ou sem auxlio do entregador. Muitos merendeiros, que so maioria do sexo feminino pedem auxlio a funcionrios de outros setores para a descarga e separao das provises. A preocupao com a estocagem de alimentos, sua data de validade, aspecto visual tambm faz parte da tarefa. O controle da chegada exige pacincia para a demarcao de todos os itens necessrios para a preparao do cardpio semanal. So adotadas posturas em p, com auxlio de carrinho de carga e muitas vezes a prtica de levantamento ou abaixamento de peso de mercadoria sem a flexo necessria dos joelhos.

Figura 29. Recebimento de mercadorias e estocagem

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Do armazenamento Cada unidade adota seu sistema particular de armazenamento. No foi encontrado um padro definido. Espao fsico inadequado, altura das prateleiras, divises, profundidade, configuram a no praticidade de alguns locais para esta atividade. A figura 30 mostra o modo com o qual a unidade flagrada no momento de armazenamento de gneros estocveis. Acidente de trabalho, dores por excesso de peso ou postura incorreta so alguns dos fatores de grande possibilidade. Observou-se que em certas unidades sobras de alimentos no coccionados, devido ao nmero reduzido de alunos na ocasio, so aproveitadas para a coco em outras refeies, o que gera o no desperdcio e acmulo de mercadorias. Isto ajuda na composio de estoques e da reposio de mercadorias pela SP Alimentao. Vale ressaltar que em cada unidade o cardpio diferenciado, pois a demanda de cada uma condicionada pela pesquisa e pelo gosto alimentar. A necessidade de higienizao das UANs condiciona o no acmulo de alimentos em refrigeradores para que estes equipamentos tambm estejam dentro das normas de higiene.

Figura 30. Despadronizao na estocagem

113

Do pr-preparo O pr-preparo de alimentos o perodo de maior exigncia da concentrao dos merendeiros. A separao de mercadorias secas, contagem de refeies a serem produzidas, tipo de alimentao, carnes e derivados congelados, limpeza e corte de legumes e verduras so etapas necessrias e dispendiosas de tempo que desgastam profundamente o trabalhador. A grande parte do perodo na posio em p exige esforo fsico demasiado do trabalhador nos membros inferiores, dores na regio lombar, costas e braos pela quantidade de alimentos a serem processados. O picador de legumes um equipamento manual relatado como um dos que exige esforo de determinada regio corporal, provocando dores agudas em alguns dos trabalhadores (Figura 31). O manuseio constante de objetos cortantes tambm aspecto que leva periculosidade tarefa prescrita. Todos os trabalhadores que presenciaram e trabalharam no modelo anterior de produo das refeies, relatam a praticidade e melhoria das condies de trabalho com a incluso do sistema terceirizado de pr-preparo de alimentos. A padronizao das refeies mereceu destaque pelo balano nutricional, facilidade no pr-preparado de carnes distribudas em pores, massas e pes industrializados e apoio constante da empresa SP para qualquer dvida em relao a produo.

Figura 31. Merendeira utilizando picador de legumes manual

114

Da coco Todos os merendeiros participam da coco dos alimentos. O treinamento efetuado durante o perodo de insero do trabalhador na funo d plenas condies a todos de produzirem qualquer cardpio. O ritmo de trabalho conforme j mencionado ditado pela forma como produzida cada refeio. A posio em p a forma em que os merendeiros se posicionam durante a coco. Existe um grande esforo fsico em determinado momento da coco quando necessria a utilizao de material pesado como mexedor plstico para a mistura do alimento. Como no h a existncia de setores divididos para cada atividade, o choque trmico inevitvel durante as manobras (Figura 32). O layout da maioria das cozinhas no impede que este tipo de situao no ocorra. Nas maiorias das vezes inevitvel, j que em momentos em que esto cozinhando alimentos, no mesmo horrio esto realizando o pr-preparo de muitos outros ingredientes como a manipulao de produtos resfriados ou com a utilizao de gua corrente. Temos, ao final, vrios condicionantes fsicos e ambientais influenciadores na sade do dia-a-dia destes trabalhadores: posicionamento fsico, movimentos repetitivos, excesso de peso, temperatura elevada, vapores e emisso de rudo dos instrumentos de trabalho.

Figura 32. Fornos e foges prximos a refrigeradores e pias

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Da distribuio No perodo de distribuio da merenda escolar, a maior incidncia de prejuzo fsico ao trabalhador pela elevada carga de peso na locomoo de objetos. Panelas e caldeires que ultrapassam 60 quilos de alimentos so transportados do fogo at boca de distribuio. A falta de equipamento apropriado para a locomoo de tais objetos acima do limite tolerado por cada indivduo acarreta um desgaste ao corpo do trabalhador podem surgir complicaes patolgicas futuras. Alm disso, na maioria das vezes, a temperatura da panela condicionante para a ocorrncia de acidente por queimadura. O transporte de cargas prejudicial no tanto pela exigncia dos msculos, mas pelos desgastes dos discos invertebrais. As doenas da coluna provocam dores e limitam a mobilidade dos trabalhadores. 30,7% dos merendeiros se queixam de fortes dores sentidas na coluna (GRANDJEAN, 1998, p.85). A distribuio dos alimentos realizada com o auxlio de professores e funcionrios de outros setores da escola para suprir a demanda diria. A postura

adotada para a distribuio das refeies sempre em p. A falta de um treinamento especializado acarreta adoo de posturas inapropriadas no decorrer da funo.

Figura 33. Transporte de carga e posicionamento Em cada unidade so trs merendeiros (em mdia) que atuam para a seqncia de distribuio (Figura 34). Sabemos que na maioria dos refeitrios no

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h espao suficiente para acomodar a quantidade de crianas. Aps cada classe terminar a refeio, imediatamente so recolhidos copos, pratos e talheres. Borba (2001, p. 49) avaliou o peso de carga de pratos em cada carregamento efetuado pelos merendeiros no decorrer do perodo. O transporte de pratos vrias vezes ao dia percorre um longo caminho. Cada prato pesa em mdia 450 gramas e (os pratos) so transportados em grupos de 10 unidades. Carga aproximada de pratos foi constata na maioria das Emeis pesquisadas. Podemos avaliar que alm do excesso de peso o trabalhador dever ter um preparo fsico adequado para a realizao de suas funes.

Figura 34. Momento da distribuio da merenda

Da higienizao Utenslios e panelas so higienizados em um nico espao destinado para a realizao de todas as tarefas. Em algumas unidades existem tanques para auxiliar no processo de limpeza de objetos que exigem um espao maior para seu manuseio. Mesmo assim, em todos os tanques foi observada a inexistncia de um sistema adequado para sua lavagem. Torneiras comuns foram os nicos acessrios hidrulicos disponveis para a higienizao (Figura 35).

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A higienizao de copos, talheres e pratos ocorrem simultaneamente, aps a distribuio. Na medida em que os funcionrios e professores auxiliares os recolhem, a atividade imediatamente iniciada. Como relatado anteriormente, o ritmo, postura, movimentos repetitivos e peso so causas das maiores reclamaes entre os profissionais.

Figura 35. Momento da higienizao de copos, talheres, pratos e utenslios

4.4

Sade do trabalhador

Durante uma jornada de trabalho intensa, os merendeiros vivem situaes que podem desencadear vrios fatores para seu adoecimento. Excesso de carga, movimento contnuo de repetio, material e mtodo de trabalho inadequado, ambiente estressante somada s situaes doentias adquiridas ocasionam acmulos, o que poder acarretar uma exploso a qualquer momento dentro do processo produtivo. A ANVISA determina que manipuladores de alimentos que apresentarem sintomas de leses ou enfermidades que possam comprometer a qualidade higinico-sanitria dos alimentos, devem ser afastados das atividades de preparao de alimentos enquanto persistirem essas condies de sade.

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Uma m postura oriunda de fatores externos provocados por mobilirio inadequado ou mesmo vcios de uma postura incorreta so responsveis pelo grande desgaste fsico do trabalhador. A postura em p adotada na maior parte de sua jornada, salvo em algumas situaes como pausas para o caf ou na limpeza de gro (como feijo), em que a posio sentada mais confortvel. Dependo da postura adotada, pode ser prejudicial se realizada por tempo prolongada e de forma incorreta. As posturas prolongadas podem prejudicar os msculos e as articulaes (DUL, 2004, p.12). Em relatos, o rudo excessivo mais intenso em situaes no perodo de coco somadas aos das refeies. A irritao dos merendeiros visvel nos momentos de gritaria, conversa e agitao, como o arrastar de mveis e dilogo das crianas. A falta de equipamento adequado para determinada funo citada tambm no desconforto postural. Picador de legumes, tambores de lixo, ps, mexedores, mobilirio so alguns dos objetos condicionadores para uma soluo imediata em benefcio da sade do trabalhador. Os resultados de desconforto postural baseada em Corlett&Manenica mostra com clareza pontos de desconforto citados durante a investigao. As regies mais indicadas de desconforto aps o final de cada jornada de trabalho foram a regio do pescoo, com 51,6% com nvel de desconforto grau 7 em 15,6% dos trabalhadores, ombros, com 51,6% com grau 7 em 15% e pernas, com 53,2% com grau 7 e em 24% dos trabalhadores. Nestas regies inferiores, a principal causa de desconforto pela postura em p adotada durante a jornada de trabalho. Sabemos que a posio parada em p altamente fatigante devido exigncia esttica do grupo muscular para mant-la na posio. O corao encontra maiores resistncias para bombear sangue para os extremos do corpo.

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J nos membros superiores a tenso pelo ritmo de trabalho, movimentos repetitivos, excesso de fora, movimentos inconvenientes, postura, mobilirio, excesso de peso, entre outros, so alguns dos fatores responsveis pelas dores generalizadas ao longo destes membros que no suportam tamanha carga durante perodo prolongado. O acmulo de vrios outros fatores ocasiona dores de longa durao que se tornam freqentes e irreversveis em determinado momento. Braos, antebraos, punhos e mos so indicados como membros que em determinadas posturas necessria a parada na produo pelas condies desconfortveis sentidas com dores insuportveis. Falta de firmeza nas mos, dores nas articulaes, choques nos nervos so conseqncias diretas pelo excesso de trabalho. Movimentos repetitivos de lavagem de pratos e talheres so apontados como funes sacrificantes. Crticas e sugestes so comunicadas periodicamente, mas sem nenhum respaldo ou respostas positiva do rgo responsvel pelo setor. Ainda sobre desconforto postural sentida por equipamentos, 30% dos merendeiros responderam que a limpeza do piso com rodos e vassouras imprprias so os responsveis. Algumas adaptaes foram mostradas nestes equipamentos como o alongamento de cabo para facilitar seu manuseio e conseqentemente minimizar dores na coluna. Solues criativas surgem diante de problemas que so ignorados. O grfico completo de desconforto postural mostra o ndice de desconforto em determinadas partes do corpo com seu respectivo grau de desconforto (Figura 36).

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Figura 36. Grfico de desconforto postural baseada em Corlett & Manenica (Corlett, EM and Bishop, RP (1976) A technique for measuring postural disconfort. Ergonomics, 9, 175-192.)

Segundo Tavares (2000, p. 74), uma m postura definida como sendo causadora de incapacidade, dor ou outra anomalia qualquer. possvel que algumas pessoas tenham tendncia maior de adquirir essas anomalias ou no. De acordo com Dul (1995, p.17) posturas e movimentos inadequados produzem tenses mecnicas nos msculos, ligamentos e articulaes, resultando em dores no pescoo, costas, ombros, punhos e outras partes do sistema msculoesqueltico. Alguns movimentos, alm de produzirem tenses mecnicas nos msculos e articulaes apresentam um gasto energtico que exige muito dos msculos, corao e pulmes.

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Podemos associar aos resultados obtidos de dores pelo corpo como sendo posturas e movimentos inadequados onde so acionados diversos msculos, ligamentos e articulaes para realizao de certos movimentos. Para 80,6% dos merendeiros, as dores pelo corpo so sentidas em determinadas posturas o que nos d a certeza de que certos movimentos so responsveis por dores localizadas. Estes trabalhadores (83,8%) relatam que a jornada de trabalho se torna mais sacrificante se sujeitas intermitentemente com dores em determinadas regies ou mesmo pelo corpo todo. Como os msculos so responsveis pela fora direta necessria para a realizao de determinado movimento, natural que seja ele o responsvel pela maior quantidade de queixas das dores. Para 72,5% dos merendeiros, dores nos msculos so sentidas constantemente enquanto dores nos tendes e nas articulaes somam 48,3% dos trabalhadores. A elevada temperatura provocada pelo intenso funcionamento de fornos, foges, refrigeradores e outros meios de irradiao de calor, somado ao espao fsico e exausto de ar inexistente na maioria das cozinhas, so condicionantes para ocasionar o excesso de suor, fazendo com que o organismo perca sal, provocando excitao prolongada e surgindo sintomas de cimbras musculares. Em 32,2% dos casos a cimbra surge como elemento responsvel sentido como causa direta da temperatura. No foi constatada que a cimbra fosse associada aos indivduos portadores de hipertenso, menopausa ou qualquer outro tipo de situao que possa ter influenciado nos resultados de trabalhadores com excesso de sudorese. A falta de firmeza da mo em 32,2% dos casos, choques (20,7%) e formigamentos (46,7%) so sintomas de indivduos portadores de Sndrome do Tnel do Carpo devido a movimentos repetitivos de flexo como lavar loua, mas

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tambm extenso com o punho, principalmente acompanhada por realizao de fora como cortar carnes e picar rotineiramente grande quantidade de legumes.

Figura 37. Porcentagem de dor sentida pelo merendeiro rotineiramente

No total, 40,5% dos merendeiros esto sob medicao constante de vrias substncias qumicas que vo desde antiinflamatrios, relaxantes musculares at antibiticos ou fitoterpicos, todos relacionados ao tratamento de doenas msculos esquelticos. Notamos sensivelmente que indivduos que praticam atividade fsica (52,3%) esto sob medicao constante (Figura 37). Conforme dados da pesquisa, 30,2% dos merendeiros dizem terem distrbios de sono causando um dficit na qualidade de descanso noturno. Nota-se, entretanto, que quando feita a relao de trabalhadores que dormem bem com as de trabalhadores que dormem mal, observamos que indivduos com dficit na qualidade de sono possuem varizes, so tabagistas, so hipertensos ou tm gastrite. Estes casos podem ter influncia direta no sono ou vice versa, mas nitidamente podemos relacion-los (Figura 38).

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Figura 38. Tipos de doenas ou situaes relacionados aos merendeiros

Um sono sem prejuzos qualitativos e quantitativos um pr-requisito indispensvel para a sade, bem-estar e capacidade de produo (GRANDJEAN, 1998, p.186). O Sono necessrio para a manuteno da vida. Durante este

perodo de descanso, as atividades cerebrais, musculares e outros rgos so reduzidos a um mnimo, enquanto possivelmente a recomposio das foras pelos rgos responsveis pela nutrio continua em funcionamento. A quebra do ritmo do sono interfere no sistema de recuperao das funes, causando desordem e prejuzo das capacidades de produo. O corpo de uma pessoa adulta necessita em mdia de 8 horas de sono para descansar. Trabalhadores com problemas de sono apresentam, freqentemente, mau estado geral de sade. Sintomas como fadiga constante, fsica e mental, acompanhados de distrbios do sono, cansao, irritabilidade, desnimo, sudorese e taquicardia entre outros, so caractersticas tambm de Sndromes Neurticas, que so situaes de trabalho difceis de serem analisadas, pois dependem de um processo investigativo

124

especfico de cada indivduo, quanto ao ambiente, nvel de organizao e a percepo da influncia do trabalho no processo de sade/doena. A psicodinmica do trabalho, estudo que trata da relao entre o estresse e o trabalho, enfatiza a centralidade do trabalho na vida dos trabalhadores, analisando os aspectos dessa atividade que pode favorecer a sade ou doena. Estudos de Dejours et al. (1994) mostram, que do ponto de vista da Ergonomia, a anlise das organizaes de trabalho deve levar em conta a organizao do trabalho prescrita e a organizao do trabalho real. Dejours afirma que o descompasso entre estes dois modelos favorece o surgimento de sofrimento mental e o trabalhador transgride as regras para poder executar a tarefa. De acordo com Nunes (2000, p 118), mdicos relatam que merendeiros e serventes tm tempo de vida til muito curto, e os problemas de sade so em sua grande maioria de origem crnica e de difcil tratamento, ou seja, elas no se curaro da patologia detectada. Iida (1995, p.284) afirma que fadiga o efeito de um trabalho continuado, que provoca uma reduo reversvel da capacidade do organismo e uma degradao qualitativa desse trabalho. A fadiga causada por um conjunto complexo de fatores, cujos efeitos so cumulativos. Em primeiro lugar esto os fatores fisiolgicos, relacionados com a intensidade e durao do trabalho fsico e intelectual. Depois h uma srie de fatores psicolgicos, como monotonia, falta de motivao e, por fim, os fatores ambientais e sociais, como iluminao, rudos, temperaturas e o relacionamento social com a chefia e os colegas de trabalho. Uma pessoa fatigada tende a cometer maiores erros durante o trabalho. O trabalhador tende a simplificar toda a tarefa, eliminado etapas que no so essenciais, como cuidados com ferramentas de trabalho, materiais de proteo e

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ateno em etapas do processo produtivo. A fadiga leva desorganizao e maior dificuldade na realizao do trabalho. O estresse tambm um sinal de fadiga fisiolgica, ocasionando uma maior consumo de energia e de oxignio pela tenso muscular do indivduo. Notamos que para 37% dos merendeiros a chamada fadiga crnica no reversvel apenas com pausas ou sonos. J faz parte de uma situao que tem efeito cumulativo e que o tratamento mdico se faz necessrio, pois se trata de uma complexa situao que determinado indivduo passa no s no trabalho rotineiro, mas tambm de problemas pessoais ou familiares. Na fadiga psicolgica dos merendeiros, falta de motivao pessoal, hierarquia, cria um sentimento de cansao, irritabilidade e desinteresse no trabalho. Sabemos que 95,2% da fora de trabalho dos merendeiros so do sexo feminino. Este grupo possui uma capacidade fsica muscular de aproximadamente dois teros que a do homem. A capacidade pulmonar de 70% tambm em relao ao sexo masculino. Seu limite para carregamento de peso deve ser fixado em 20 kg no mximo, conforme pesquisa do NIOSH (IIDA, 1995, p.292). As mulheres apresentam um ciclo menstrual que dura em mdia 28 dias. No perodo de dois a trs dias antes de chamada menstruao, ocorre queda no nvel de hormnio progesterona, que ocasiona algumas alteraes no comportamento. A tenso pr-menstrual, dependendo do indivduo, incapacita-o devido a dores provocadas por clicas menstruais. Irritao, tenso e depresso tambm so sintomas deste processo biolgico. Mulheres grvidas, em menopausa ou no ciclo menstrual devem ser poupadas de carregamento de pesos acima de 20 kg, pois atividades fsicas pesadas podem acarretar danos sade nesta fase.

126

4.5

Diagnsticos

Todos os trabalhadores realizam esforo fsico em determinadas funes no trabalho. As maiores exigncias so nos momentos da locomoo de grandes caldeires cheios quando o peso supera o peso de 60 quilos. A indicao de que 72,5% dos trabalhadores sentem dores constantes mostra a situao alarmante em que vivem os merendeiros. A forma de como imposto o sistema de trabalho dificulta uma melhoria na sade individual e coletiva. A sobrecarga, movimentos repetitivos, mobilirios fora dos padres, equipamentos inadequados e condies ambientais so alguns dos desencadeantes de doenas relacionadas ao trabalho. Quase todas as atividades so realizadas na posio em p, o que torna o trabalho desgastante em sua jornada. O ndice de 52,2% de queixas de desconforto nas pernas mostra o quo fatigante trabalhar nesta posio. A temperatura elevada e o choque trmico foram alguns dos condicionantes pelo desgaste fsico. O calor torna o trabalho mais rduo pela sensao de cansao e irritabilidade que produz, e conseqentemente, dores pelo choque trmico na abertura de freezers, refrigeradores ou contato constante com a gua fria. No pr-preparo de alimentos como o corte de legumes, a utilizao do picador para a tarefa considerada por alguns merendeiros como sendo um equipamento que exige esforo em regies do corpo gerando dores nos ombros, braos e pescoos. Mexedores (ps de material plstico) para coco de alimentos tambm so indicados como instrumentos de difcil manuseio pelo peso excessivo o que acaba dificultando o trabalho.

127

A maior exigncia por movimentos repetitivos se d na tarefa de higienizao de pratos e talheres. A grande quantidade de utenslios para limpeza condiciona um ritmo intenso para seu desempenho. Cozinhas com estrutura inadequada impedem que mais de um merendeiro realize a mesma tarefa pela falta de espao e equipamentos. A sobrecarga gera desgaste que ao longo do tempo condiciona os trabalhadores ao surgimento de dores de longa durao, que mesmo aps seu descanso dirio, prolonga-se durante a prxima jornada de trabalho. Apesar da implantao do sistema terceirizado de distribuio de alimentos, a existncia de elevados ndices de doenas ocupacionais relacionados ao trabalho indica que o processo produtivo, equipamentos, mobilirio e ambiente ainda possuem deficincia, ocasiona problemas diretos e indiretos ao trabalhador. O acmulo constante de vrios fatores inapropriados gera doenas irreversveis ao trabalhador, levando posteriormente ao afastamento e, conseqentemente, em sua readaptao, sendo improdutivos e incapazes de desempenhar atividades que exigem um mnimo de esforo. O espao fsico da maioria das unidades de alimentao em geral satisfatrio pela declarao dos merendeiros. Em algumas unidades necessrio um melhor rearranjo de mobilirio e equipamentos para que haja uma eficincia na rea de circulao de pessoas e materiais. A bancada da cozinha deveria ser o elemento principal. Os estudos revelam que a maior parte dos movimentos utiliza este item como grande freqncia, tornando assim responsvel pelo melhor fluxo. Entretanto, h casos em que no existe nenhuma possibilidade de mudana mais efetiva, pelas caractersticas fsicas que apresenta o local. A existncia de vrias

128

UANs com estrutura adaptada para tal finalidade torna impossvel um projeto para melhoria de suas necessidades, causando transtorno permanente. Locais inadequados e impossibilitados de quaisquer tipos de mudana so considerados desumanos, as pessoas so obrigadas a dividir o mesmo espao com caixas, panelas e equipamentos, dificultando sua rotina de trabalho e restringindo condies para uma qualidade de vida. Quanto ao posicionamento do corpo junto a pia, a maioria das cozinhas no possui em seu projeto um espao destinado para a acomodao dos ps. O trabalhador obrigado a adotar uma posio inclinada e curvar seu tronco para realizar a tarefa, forando a coluna e, conseqentemente, causando desconforto postural. A iluminao na maioria das cozinhas deficitria, no conseguindo atingir o mnimo estipulado pela Norma Regulamentadora NR 24 e pela ABERC. Como j sabemos, crianas emitem sons de freqncias altas, o que ocasiona uma propagao de ondas de longo alcance e de maior irritabilidade aos funcionrios prximos o local da fonte emissora. No perodo das refeies, as reclamaes so maiores. Quanto ao rudo de talheres, equipamentos eltricos, etc., o som que estes emitem so aceitveis e no produzem tanto efeito negativo. Queixas de rudo mais intenso foram constatados pelo chiado das panelas de presso, que obriga os merendeiros a se comunicarem em um tom mais elevado da voz. O sistema de trabalho no padronizado, no que se refere rotina de organizao e distribuio de alimentos, gera uma particularidade de produo diferenciada em cada unidade. Cada EMEI adota um sistema que melhor se adapte necessidade de funcionamento. O trabalho prescrito no segui corretamente. O

129

que determina a experincia adotada por cada trabalhador durante anos de rotina. Como exemplos, existem cozinhas em que necessrio um maior percurso para o deslocamento de copos, pratos e talheres. Pilhas de pratos pesam em mdia de 4,5 quilos em um percurso longo, se for computada durante um dia de trabalho. Quanto ao descolamento de caldeires cheios, ainda so realizados com o auxlio de dois funcionrios. Encontramos alguns trabalhadores relatando que durante anos vm praticando estes carregamentos sozinhos. Panelas com mais de 60 quilos so locadas a uma distncia de at 8 metros, dependendo da Unidade analisada. A periculosidade deste ato j levou trabalhadores a sofrerem queimaduras, escorreges e leses na coluna. Os trabalhadores que sofreram este tipo de acidente registraram possuir dores localizadas nos braos, mos, punhos e alguns com falta de firmeza na mo. Em relao ao salrio, o descontentamento visvel quando citado que ao longo do tempo vem seus ganhos depreciados, com o poder de compra cada vez menor. Grande parte dos novatos que ingressam nesta profisso encontram nas cozinhas um meio temporrio de subsistncia. Caem no trabalho pensando em outras formas rentveis e menos fatigantes que proporcionem uma qualidade de vida desejvel. Calado et al. (2006) afirma que cozinhas industriais modernas devem ser concebidas dentro do conceito de cozinhas otimizadas ou design competitivo, no qual se destaca a preocupao projetual de ordem sistmica. Este conceito visa contemplar atributos de integrao e flexibilidade dos seus postos e equipamentos, tendo em vista a adequao funcional e operacional, como tambm os fatores de climatizao, nveis de iluminao, rudo e acabamentos de superfcies.

130

A urgncia de uma interveno ergonmica nos locais de trabalho, um projeto social regulador financeiro e conscientizao dos problemas que afligem o setor so de extrema importncia, pois atualmente (2005) com o ndice constatado de 24% de merendeiros afastados e posteriormente readaptados mostra o nvel alarmante de profissionais inseridos em um ciclo produtivo vicioso que transformam trabalhadores saudveis em cidados doentes e incapacitados.

Concluses e o Caderno de Encargos e Recomendaes

A evoluo da pesquisa mostrou-se favorvel para o levantamento de informaes necessrias e importantes para a anlise da pesquisa. No seu

decorrer, foi possvel delimitar certos aspectos correlacionados ao alto ndice de problemas ocasionados diretamente com a sade do trabalhador em estudo. O sistema de trabalho deficitrio, pois a tarefa prescrita que no seguida corretamente condiciona o trabalhador a adotar posturas cognitivas para a realizao de seu trabalho. As condies ambientais so condicionantes do desgaste fsico nos merendeiros, com especial ateno para a temperatura, motivo pelo qual foi a mais citada entre a maioria das queixas. Uma interveno ergonmica de urgncia seria importante para minimizar o nvel de agravamento para trabalhadores que sofrem com males das doenas msculos-esquelticos e precaver os saudveis do perigo eminente que a profisso condicionada. A unio de outras reas da medicina, sade do trabalhador, fisioterapia, segurana do trabalho e ergonomia podem certamente atuar em

131

conjunto para poderem juntas formularem solues coerentes e que satisfaam com uma melhor qualidade de vida do merendeiro. Recomendaes de trabalhos futuros surgem da necessidade de pesquisar a vida cotidiana destes trabalhadores fora de seu posto de trabalho para ter uma viso mais ampla da qualidade de vida aps o expediente. Enquanto intervenes mais rgidas ou propostas de modelos de trabalho possam ser formuladas, algumas alteraes simplificadas nas UANs podem temporariamente resolver questes ligadas ao melhor aproveitamento da

capacidade produtiva de cada unidade. As recomendaes referem-se s providncias que devero ser tomadas para resolver o problema diagnosticado (IIDA, 2005, p.62), tendo como meta da ergonomia a busca e solues para o posto de trabalho dos merendeiros que seguem as recomendaes sobre os pontos diagnosticados.

5.1

Organizao do Trabalho

A motivao um dos elementos chaves para uma qualidade na produo. O resultado no final que o trabalhador motivado produz cada vez mais e com qualidade. A fadiga atenuada pelo nimo passado para o trabalhador como: Salrio: o fator que mais motiva os trabalhadores de menor renda, que o caso dos merendeiros. O prestgio da funo que o indivduo executa e a confiana dos trabalhadores na administrao um relacionamento que fortalece a confiana entre os indivduos; Contratao de mais merendeiros na realizao de tarefa; Elaborao de uma prescrio de trabalho, com disciplina rgida;

132

Diviso de merendeiros por quantidade de refeies servidas em cada EMEI; Contratao e alocao de merendeiro do sexo masculino para cada unidade, ficando responsveis pelas tarefas que exijam maiores esforos fsicos como nos setores de recebimento, armazenamento e transporte de alimentos; Estipular uma tabela rotacional de funcionrios para evitar que executem as mesmas funes por longos perodos; Pausas no trabalho; Locais de descanso nos horrios livres; Oferecer cursos de capacitao aos profissionais pra aprimoramento de tcnicas preventivas de acidentes e doenas ocupacionais;

5.2

Do ambiente de trabalho

Reorganizar a distribuio dos equipamentos e mobilirios para que haja um espao desejvel de 1,37 m de distncia entre eles, para circulao de trabalhadores e transporte de mercadorias; Remodelar e reorganizar o espao fsico tanto do setor de armazenamento quanto do setor produtivo; Fazer inspeo peridica da pintura em paredes e tetos para que haja um melhor aproveitamento da iluminao e higienizao.

5.3

Do mobilirio

Adquirir carrinhos especiais para locomoo de caldeires; Telas de proteo nas janelas para proteo de alimentos

133

Projeto e instalao de armrios nas cozinhas que ocupem menos espao Aquisio de mesa e cadeiras para unidades que no possuem este tipo de mobilirio, facilitando funes fundamentais; Projeto de banquetas padronizadas para apoio dos caldeires na boca de distribuio;

5.4

Da iluminao

Realizar um estudo individual para cada UAN e constatar os valores necessrios dentro das normas; Em geral Instalar estrategicamente maior quantidade de fontes luminosas artificiais para que haja maior conforto visual nas atividades que exijam esforo, em especial nas tarefas de picagem, coo e higienizao de alimentos.

5.5

Do rudo

Discutir a utilizao do sistema comportamental criada pela direo da EMEI Sitio do Pica-Pau Amarelo, onde foi constatada a eficincia deste mecanismo regulador que minimiza o rudo nos intervalos das refeies.

5.6

Da temperatura e umidade

Implantar o sistema de exausto eltrica nas unidades buscando um conforto trmico, eliminao de umidade e troca do ar;

134

Aquisio de equipamentos e acessrios adequados para manipulao de objetos em alta temperatura; Eliminao de equipamentos desnecessrios e fora dos padres

estipulados pela ABERC como ventiladores de tetos e paredes; Instalao de janelas com maior abertura, que garantam o melhor fluxo de ar, respeitando a relao mnima de 1/10 do tamanho do piso; Redistribuio de refrigeradores, fornos e foges para que todos estejam eqidistantes entre si, evitando radiao e, conseqentemente, choque trmico. Pias e tanques no podem ser movimentados, mas podem ser inseridos no projeto de distribuio.

5.7

Dos equipamentos

Aquisio de vassouras de uso profissional, evitando dores localizadas, geradas por produtos inadequados; Aquisio de carrinhos para transporte de equipamentos e acessrios na cozinha; Picador de legumes com maior eficincia e melhor praticidade ou ajuste em uma bancada mais baixa; Realizar uma pesquisa para a aquisio de calados especiais que ofeream segurana e ao mesmo tempo conforto para o trabalhador; Instalao de duchas nos tanques para facilitar a limpeza de objetos maiores como caldeires, bandejas e recipientes.

135

5.8

Dimenses do posto de trabalho

Para as recomendaes ergonmicas em projetos futuros de construo utilizar a recomendao de espaamento para circulao de cargas e trabalhadores; Espao para circulao de carros de transportes nos corredores do setor de armazenamento e coco; Padronizao de armrios do setor de armazenamento com altura e largura definidas para estocagem; Instalao de escadas mveis nos locais de armazenamento para manuseio de cargas em locais mais altos; Estudo individual de cada UAN para verificar a possibilidade de mudana de layout para um sistema onde a bancada seja o elemento principal na melhoria do fluxo do trabalho; Reforma de pias, bancadas e tanques para que haja um melhor conforto no momento de sua utilizao almejando rendimento no processo produtivo; Padronizao das aberturas nas bocas de distribuio de alimentos, condicionando o trabalhador a adotar uma postura correta e ideal para a funo.

5.9

Sade do trabalhador

Realizar rotineiramente uma sondagem da qualidade de vida do trabalhador; Incentivar prticas esportivas, precavendo de doenas;

136

Oferecer educao postural correta para o levantamento de carga, transporte e posicionamento do corpo em determinadas funes; Prticas de boa alimentao que podem ser oferecidas pelos nutricionistas da empresa terceirizada; Acompanhamento de agentes de sade para precaver ou diagnosticar sintomas de alteraes normais no trabalhador; Aconselhar rgos responsveis pela presso ocorrida sobre os

merendeiros provocando reaes mais adversas; Pausas constantes com ginstica laboral evitando males do trabalho esttico como fadiga fsica, varizes e edemas nos membros inferiores.

Conclui-se que a ergonomia, associada a projetos interdisciplinares, pode ter influncia positiva na salubridade, melhor funcionalidade, maior produtividade, garantindo assim satisfao ao trabalhador e conseqentemente efetividade, eficincia e qualidade de vida.

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ANEXOS

ANEXO A: AUTORIZAO PARA PESQUISA PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAO E CULTURA DE MARLIA

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ANEXO B: MODELO DE QUESTIONRIO APLICADO AOS MERENDEIROS

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ANEXO C: TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

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unesp
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Voc est sendo convidada para participar em uma pesquisa de Anlise Ergonmica do Trabalho em seu posto de trabalho j previamente autorizada pela Secretaria da Educao de Marlia e da Direo de sua escola. Aps ser esclarecida sobre as informaes a seguir, assine ao final deste documento, que est em duas vias. Uma delas sua e a outra do pesquisador responsvel. Em caso de dvida voc pode informar-se na Direo de sua escola ou na Universidade Estadual Paulista (UNESP/BAURU) JLIO DE MESQUITA FILHO , no Ncleo de Conforto Ambiental (NUCAM) pelo telefone (014) 3103 6959 com o Orientador do Projeto Prof. Dr. Joo Roberto Gomes de Faria. E-mail para contato: nucam@faac.unesp.br. INFORMAES SOBRE A PESQUISA Ttulo do Projeto TRABALHO E VIDA DE MERENDEIRAS DE EMEIS DA CIDADE DE MARLIA Pesquisador Responsvel Aluno de Mestrado: EIJI HAYASHI Telefone para contato: (014) 9704 1739 / 3413 4490 Pesquisadores participantes: PROF. DR. JOO ROBERTO GOMES DE FARIA O presente trabalho ergonmico visa explicar a partir de conhecimentos, pesquisas e assuntos coerentes com o projeto a relao das condies de trabalho de merendeiras com sua qualidade de vida. Assim podemos ter mais segurana na formulao de problemas atravs de uso de mtodos e tcnicas como entrevistas, questionrios, observaes, comportamentos, discusses, anlises dos resultados e conseqente concluso. O estudo visa a compreenso de suas estratgias de ao objetivando o remanejamento do processo de trabalho. Portanto a adaptao do trabalho ao homem, possibilitando reais necessidades do grupo para permitir a concluso de suas tarefas com mais facilidade e qualidade atravs do estudo da coleta de dados e da descrio da tarefa efetivamente realizada. A pesquisa decorrente no acarreta nenhum prejuzo material, moral ou desconforto ao participante que possa interferir em seu meio de trabalho. Com a coleta de dados e posterior anlise, podemos concluir o projeto divulgando resultados que podero beneficiar a atividade laboral das merendeiras, melhorando sua produtividade, seu conforto, sua segurana e sua qualidade de vida. Ob.: Seu nome, em nenhum momento ser citado, manter-se em sigilo absoluto na divulgao ao pblico dos resultado deste projeto de pesquisa.

_______________________________________ Pesquisador Eiji Hayashi

CONSENTIMENTO DA PARTICIPAO DA PESSOA COMO SUJEITO

Eu, _______________________________________________________________________, abaixo assinado, concordo em participar do estudo TRABALHO E VIDA DAS MERENDEIRAS DE EMEIS DA CIDADE DE MARLIA, como sujeito. Fui devidamente informado e esclarecido pelo pesquisador EIJI HAYASHI sobre o projeto, os procedimentos nela envolvidos, assim como os possveis benefcios decorrentes de minha participao. Foi-me garantido que posso retirar meu consentimento caso sinta prejudicada.

Marilia, ________de __________________________ de ____________.

_______________________________________ Participante

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Ficha catalogrfica elaborada por DIVISO TCNICA DE BIBLIOTECA E DOCUMENTAO UNESP BAURU HAYASHI, Eiji. Condies Ambientais em Escolas Municipais de Ensino Infantil da Cidade de Marlia (So Paulo): estudo de caso / Eiji Hayashi. - - Bauru: [s.n.], 2007. 152 f. Orientador: Prof. Dr. Joo Roberto Gomes de Faria Dissertao (Mestrado) Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Arquitetura, Artes e Comunicao, Bauru, 2007. 1. Ergonomia. 2. Design. 3. Merendeiros.

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