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Antialcohlico Antabuse tambin es conocido por el disulfiram conocido.

Una reaccin muy desagradable ocurre cuando un paciente bajo tratamiento del disulfiram injiere el alcohol. Disulfiram ms incluso cantidades pequeas de alcohol produce limpiar con un chorro de agua, palpitando en la cabeza y el cuello, dificultad respiratoria, nusea, el vomitar, el sudar, sed, dolor de pecho, visin velada, y confusin. En reacciones severas, puede haber paro cardaco congestivo, inconsciencia, convulsiones, y muerte agudos. La intensidad de la reaccin es generalmente proporcional a la cantidad de disulfiram y de alcohol injeridos. Disulfiram bloquea la oxidacin del alcohol en la etapa del acetaldehdo. Durante metabolismo del alcohol despus del producto del disulfiram, la concentracin del acetaldehdo que ocurre en la sangre puede ser 5 a 10 veces ms arriba que lo encontrada durante el metabolismo de la misma cantidad de alcohol solo. Indicaciones Como ayuda en la gerencia de los pacientes alcohlicos crnicos seleccionados que desean permanecer en un estado de la sobriedad hecha cumplir para poder aplicarse el tratamiento de apoyo y sicoterapia a la mejor ventaja. Utilizado solamente, sin la motivacin apropiada y sin terapia de apoyo, el disulfiram no es una curacin para el alcoholismo, y es inverosmil que tendr ms que un breve efecto sobre el patrn que bebe del alcohlico crnico. Contraindicaciones Los pacientes que estn recibiendo o han recibido recientemente el metronidazole, el paraldehido, el alcohol, o preparaciones alcohol-containing tales como jarabes de la tos, elixires, no deben ser dados el disulfiram. Enfermedad del miocardio severa u obstruccin coronaria; mellitus de la diabetes; cirrosis o escasez heptica; hipotiroidismo; epilepsia; daos cerebral; nefritis crnica y aguda; psicosis; e hipersensibilidad al disulfiram o a otros derivados del thiuram usados en la fabricacin de artculos tales como pesticidas o caucho vulcanizado. EFECTOS SECUNDARIOS de Antabuse Esta medicacin puede causar el dolor de cabeza, somnolencia, restlessness, erupcin de piel, acn, ajo-como regusto, cambios en la visin. Informar a tu doctor si ninguno de estos efectos persisten o se empeoran. Poco probable ocurrir sino divulgar inmediatamente: manos o pies el zumbar, fatiga, debilidad, prdida de apetito, nusea, el vomitar, dolores fuertes del estmago, orina oscura, el amarillear de los ojos o piel. Si notas otros efectos no enumerados arriba, entrar en contacto con a tu doctor o farmacutico. Advertencia! No debes beber el alcohol mientras que ests tomando esta medicina, o para una semana despus de parar esta medicina, pues el alcohol causar la reaccin del disulfiram. Los sntomas incluyen limpiar con un chorro de agua, un latido del corazn que compite con, vrtigos, dolor de cabeza, el shortness de la respiracin, palpitaciones, nusea y vomitar. La reaccin puede ser potencialmente peligrosa. Ciertos alimentos, las medicinas lquidas, los remedios, los tnicos, los artculos de tocador, los perfumes y los aerosoles del aerosol pueden contener el suficiente alcohol para causar una reaccin del disulfiramalcohol. Debes tambin tomar cuidado con de poco alcohol y no-alcohol o cervezas y vinos sin alcohol, pues stos pueden tambin provocar una reaccin cuando estn consumida en suficientes cantidades. Si consigues algunos de los sntomas de la reaccin del disulfiram, del alcohol que bebe, o de la exposicin a cierta cantidad de alcohol de fuentes tales como sos enumerados arriba, debes entrar en contacto con a tu doctor.

Disulfiram Disulfiram

Nombre (IUPAC) sistemtico 1-(dietiltiocarbamoildisulfanil)N,N-dietilmetanotioamida Identificadores Nmero CAS 97-77-8 Cdigo ATC N07BB01 P03AA04 PubChem 3117 DrugBank APRD00767 Datos qumicos Frmula C10H20N2S4 Peso mol. 296.543 g/mol Farmacocintica Metabolismo Heptico a dietiltiocarbamato Datos clnicos Cat. embarazo C (USA) Estado legal ? Vas de adm. Oral El disulfiram es un frmaco usado para ayudar en el tratamiento del alcoholismo crnico, produciendo una reaccin aguda al consumo de etanol. Las marcas comerciales bajo las que se distribuye en diferentes pases son Antabuse y Antabus, fabricados ambos por Odyssey Pharmaceuticals. El disulfiram tambin se ha propuesto como tratamiento para la cocainomana, ya que previene la metabolizacin de la dopamina, neurotransmisor que se libera en grandes cantidades cuando se toma cocana; el exceso de dopamina da como resultado sntomas como ansiedad, mayor tensin arterial, inquietud y otros sntomas desagradables. Contenido [ocultar] 1 Historia 2 Usos o 2.1 Abuso de alcohol 3 Compuestos con efectos similares 4 Interacciones peligrosas con otros frmacos 5 Vase tambin 6 Notas y Referencias Historia La accin de la droga fue descubierta por casualidad en 1948 por los investigadores Erik Jacobsen, Jens Hald y Keneth Ferguson en la compaa danesa Medicinalco.1 Se pretenda que la sustancia proveyera un remedio para infecciones parasticas; sin embargo, los trabajadores probando la sustancia en ellos mismos informaron de sntomas severos tras el consumo de alcohol.

Usos Abuso de alcohol En un metabolismo normal, el alcohol se metaboliza en el hgado por la enzima alcohol deshidrogenasa, la cual lo transforma en acetaldehdo, el cual es procesado por la acetaldehdo deshidrogenasa para dar cido actico inocuo. El disulfiram bloquea sta ltima reaccin, previniendo que se metabolice el acetaldehdo y provocando por tanto que sus concentraciones plasmticas aumenten de 5 a 10 veces. Ya que el acetaldehdo es el responsable de la "resaca" alcohlica, el ingerir alcohol bajo los efectos del disulfiram produce una rpida e intensa resaca, mucho ms grave e incluso peligrosa en pacientes con problemas cardiacos o hepticos si no estn asistidos, desde 5-10 minutos tras la ingestin del alcohol hasta un perodo que vara entre 30 minutos y varias horas. Los sntomas tpicos de este exceso de acetaldehdo incluyen rash cutneo, taquicardia, respiracin entrecortada, nuseas y vmitos, y en algunos casos puede llegar a causar la muerte. No se debe ingerir disulfiram si se ha consumido alcohol en las ltimas 12 horas. El disulfiram no provoca tolerancia: sus efectos aumentan con el tiempo. Ya que el disulfiram se absorbe lentamente por el tracto digestivo y se elimina lentamente, sus efectos pueden durar hasta 2 semanas; consecuentemente, la tica mdica dicta que los pacientes deben ser adecuadamente informados de la reaccin entre el disulfiram y el alcohol. Desde un punto de vista prctico, el disulfiram no es una cura para el alcoholismo, ya que es ms fcil dejar de tomar disulfiram que alcohol; si no se supervisa el tratamiento, un alcohlico puede abandonarlo. Aunque la terapia con disulfiram se recomienda encarecidamente, los rpidos y desagradables efectos no son razn suficiente para muchos alcohlicos para abandonar la bebida. En algunos casos extremos, pacientes con implantes subcutneos de disulfiram han llegado a arrancrselos cortndose la piel para evitar sus efectos. Por estas razones, slo se recomienda administrar disulfiram a pacientes que quieren permanecer en un estado de sobriedad forzado durante otras terapias, como terapias de grupo y psicoterapia. Compuestos con efectos similares La coprina (N5-1-hidroxiciclopropil-L-glutamina), que se metaboliza a 1-aminociclopropanol, es un compuesto muy similar con las mismas propiedades metablicas, que se encuentra de forma natural en algunas especies de hongos, como el coprinus atramentarius. El temposil, o carbamida clcica ctrica, tiene los mismos efectos que el disulfiram, pero es ms suave y seguro. Interacciones peligrosas con otros frmacos El disulfiram no debera ser administrado a pacientes que tomen determinadas drogas o antidepresivos. El disulfiram tambin inhibe la enzima dopamina-beta-hidroxilasa, bloqueando la conversin de dopamina a norepinefrina. Combinado con el efecto antagonista y/o anti-recaptacin de los estimulantes, puede causar un dramtico aumento de los niveles de dopamina, dando como resultado insomnio, paranoia y en casos extremos psicosis. Algunos frmacos interfieren con el sistema dopamina/norepinefrina, siendo algunos de ellos: Bupropin (Wellbutrin IR/SR/XL, Amfebutamone) Anfetaminas (Adderall, Dexedrine, etc.) Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Focalin, etc.) Cocana (Usada en ocasiones en procedimientos dentales, y conocida droga de abuso) El disulfiram puede inhibir el metabolismo de otros frmacos, aumentando su potencial para provocar efectos txicos. Algunos frmacos que se sabe que tienen reacciones adversas con el disulfiram incluyen la amitriptilina, isoniazida y metronidazol (todos ellos con cambios agudos en el estado mental), fenitona, algunas benzodiacepinas, morfina, petidina y barbitricos.

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