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Parmi cette liste de mdicaments, quel est celui qui est un analogue des pyrimidines? A B C D E Fluoro-uracile L-Asparaginase Hydroxyure Etoposide Mthotrexate
QUESTION N 2
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Parmi les examens suivants, quels sont ceux dont le rsultat est anormal dans la maladie de Minkowski-Chauffard ? A B C D E Electrophorse de l'hmoglobine Frottis sanguin Test de Coombs direct Dosage des enzymes des globules rouges Test de falciformation
QUESTION N 3
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Qu'appelle-t-on une oligoarthrite ? A B C D E Une Une Une Une Une arthrite arthrite arthrite arthrite arthrite d'une articulation de 2 ou 3 articulations proximale distale peu inflammatoire
QUESTION N 4
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Quelle partie du corps n'est pratiquement jamais intresse par le tremblement de repos chez le Parkinsonien ? A B C D E Le pied. La main. La tte. Les lvres. L'avant-bras.
QUESTION N 5
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Dans une crise de glaucome par fermeture de l'angle, l'examen oculaire rvle : A B C D E Oeil dur, chambre antrieure Oeil dur, chambre antrieure Oeil dur, chambre antrieure Oeil dur, chambre antrieure Aucune des propositions. normale, myosis normale, mydriase plate, myosis plate, mydriase
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QUESTION N 7
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Les immunoglobulines monoclonales: A B C D E Sont en gnral de structure anormale Sont indicatives d'une affection maligne sous-jacente Sont caractrises par la prsence d'une forte proportion d'oligosides Sont dpourvues de consquences cliniques propres Ont plus souvent une activit d'anticorps contre un autoantigne que contre un exoantigne
QUESTION N 8
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L'induction de la tolrance : A - Est particulirement difficile pour les antignes introduits par voie digestive B - Est plus difficile chez le nouveau-n que chez l'adulte C - Est plus facile aprs transplantation rnale qu'aprs transplantation cardiaque D - N'est obtenue qu'avec de fortes doses d'antigne E - Est facilement obtenue avec des antignes fortement agrgs
QUESTION N 9
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Les Staphylococcus aureus rsistants la mticilline : A B C D E Reprsentent 80% des Staphylococcus aureus Sont galement rsistants aux cphalosporines Sont sensibles l'imipenem Sont gnralement sensibles tous les aminosides Cette rsistance est de nature enzymatique
QUESTION N 10
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L'infection osseuse se localise avec prdilection chez l'enfant sur : A B C D E L'piphyse des os longs La mtaphyse des os longs La diaphyse des os longs Les os tubulaires Les os plats
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QUESTION N 12
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Une anmie macrocytaire peut survenir dans toutes les situations cliniques suivantes, sauf une. Laquelle ? A B C D E Malnutrition chronique Anmie hmolytique rgnrative Myxoedme Hernie hiatale Traitement par Bactrim (cotrimoxazole)
QUESTION N 13
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Quelle est la lsion la plus frquemment associe une fracture de l'picondyle mdial ? A B C D E Luxation Luxation Fracture Fracture Fracture du coude de la tte radiale de l'picondyle latral du condyle latral supracondylienne
QUESTION N 14
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Un patient prsente une ulcration ulcro-vgtante du bord libre droit de la langue avec une adnopathie submandibulaire droite, dure, de 2 cm de diamtre. Quel examen est ncessaire et suffisant pour confirmer le diagnostic de carcinome de la langue ? A B C D E Biopsie de la lsion linguale Adnectomie de l'adnopathie Examen cytologieque sur frottis de la lsion Drill biopsie du ganglion Cytoponction du ganglion
QUESTION N 15
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Chez un patient prsentant une diplopie post-traumatique secondaire une fracture maxillo-malaire unilatrale, le test de duction force est positif. Il faut : A - Attendre un dlai de 8 semaines avant d'envisager une thrapeutique spcifique B - Poser une indication chirurgicale C - Envisager une rducation orthoptique D - Faire raliser un lectro-myogramme des muscles oculo-moteurs E - Faire prescrire des lunettes prismes correcteurs MAE-02 page 3
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QUESTION N 17
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Classiquement, les premiers signes cliniques d'intoxication par l'oxyde de carbone constituent une triade caractristique. Laquelle? A B C D E Cphales, tachycardie, hypertension Vomissements, diarrhe, douleurs abdominales Cphales, vomissements, hyperthermie Cphales, vomissements, sensations vertigineuses Vomissements, diarrhe, vasodilatation priphrique
QUESTION N 18
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Lors d'une laparotomie pour tumeur maligne de l'ovaire, et en l'absence d'impossibilit technique, le traitement doit comporter: A - Hystrectomie totale associe une annexectomie bilatrale et une omentectomie B - Annexectomie unilatrale avec biopsie ovarienne contro-latrale C - Annexectomie bilatrale D - Exentration pelvienne E - Biopsie simple
QUESTION N 19
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Chez un patient qui vient d'tre opr d'un cancer du sigmode, class stade C dans la classification de Dukes, quelle attitude complmentaire s'impose? A B C D E Chimiothrapie adjuvante Radiothrapie pelvienne Radio-chimiothrapie combine Reprise chirurgicale avec curage ganglionnaire Simple surveillance
QUESTION N 20
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Parmi les lments suivants, un seul permet le diagnostic formel d'hyperaldostronisme primaire. Lequel ? A B C D E Hypokalimie Hyperkalimie Hypernatrmie Aldostronmie leve freinable par charge en sel avec rnine haute Aldostronmie haute non freinable avec rnine basse
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QUESTION N 22
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Parmi les propositions suivantes, une seule permet d'affirmer avec certitude qu'un enfant, n d'une mre ayant contract la toxoplasmose pendant la grossesse, est indemne de toxoplasmose congnitale : A B C D E L'absence de signes cliniques La normalit de l'hmogramme La ngativit des inoculations placentaires la souris L'absence d'IgM dans le srum de l'enfant La disparition des IgG au cours de la surveillance srologique
QUESTION N 23
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l'I.V.G. doit avoir lieu: A B C D E Avant Avant Avant Avant Avant la la la la la fin fin fin fin fin de de de de de la la la la la 10me semaine de grossesse 9me semaine de grossesse 8me semaine de grossesse 11me semaine de grossesse 12me semaine de grossesse
QUESTION N 24
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Sur un relev du champ visuel, une atteinte unilatrale des radiations optiques se traduit par: A B C D E Un scotome central Un scotome coeco-central Une hmianopsie bitemporale Une hmianopsie latrale homonyme Une hmianopsie binasale
QUESTION N 25
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Au deuxime jour d'un infarctus du myocarde infrieur, apparat un souffle systolique apexo-axillaire 5/6 avec un bruit de galop et oedme pulmonaire massif. Vous voquez: A B C D E Une Une Une Une Une fissuration de la paroi libre du ventricule gauche thrombose intra-ventriculaire tamponnade rupture de cordage ou de pilier mitral insuffisance mitrale fonctionnelle
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QUESTION N 27
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Parmi les affections suivantes, citez celle qui dtermine un syndrome fonctionnel restrictif: A B C D E Pneumonectomie Asthme dyspne continue Emphysme pan-lobulaire Bronchite chronique obstructive Emphysme centro-lobulaire
QUESTION N 28
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Quel est l'examen complmentaire demander quand vous pressentez une origine discale une sciatique, voluant depuis moins de 15 jours A B C D E Electrophorse des protines Scanner rachidien Scintigraphie osseuse IRM Radiographies du rachis lombosacr, face et profil
QUESTION N 29
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Quelle est l'interprtation la plus vraisemblable du bilan d'hmostase suivant qui a t ralis chez un patient qui prsente une hpatomgalie et un ictre : Temps de Quick (taux de prothrombine) : 20 % ; Temps de Cphaline Activ:61s (tmoin 35 s) ; Plaquettes : 250 000/mm$3 ; Fibrinogne: 0,80g/l; V : 25 % ; VII+X : 20 % ; II : 20 % ; VIII : 170 %; IX: 35%? A B C D E Insuffisance hpatocellulaire Hmophilie B Carence en vitamine K Forme typique de coagulopathie de consommation Hypofibrinognmie congnitale
QUESTION N 30
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Un syndrome de souffrance du nerf mdian au canal carpien se traduit par: A - Une atrophie du 1er espace interosseux B - Des dysesthsies dans les trois premiers doigts de la main lors de la percussion du canal carpien C - Des douleurs du dos de la main remontant sur la face postrieure de l'avant-bras D - Une hypoesthsie du 4e et 5e doigts de la main au froid E - Une paralysie de l'extension des doigts
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QUESTION N 32
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A propos de l'hmophilie, indiquez le commentaire exact. A - L'hmophilie B (facteur IX) est 5 fois plus frquente que l'hmophilie A (facteur VIII) B - Un taux de facteur VIII 50 % expose un patient un risque hmorragique per opratoire important C - Un taux de facteur VIII 15 % est compatible avec une vie normale sauf en cas de traumatisme ou d'intervention chirurgicale D - Un taux de facteur VIII < 1 % est lthal E - Le meilleur test biologique pour dtecter une hmophilie est le temps de Quick
Pour inclure un sujet dans un essai thrapeutique, une ou plusieurs des propositions suivantes est(sont) ncessaire(s): A B C D E Il doit rpondre tous les critres d'ligibilit Il doit pouvoir prendre l'un ou l'autre des traitements de l'essai Dans un essai en simple insu, il peut savoir quel traitement il reoit Il doit pouvoir tre trait et suivi comme le protocole le prvoit Il doit tre assur qu'il pourra interrompre tout moment l'essai, mme aprs avoir sign le consentement clair de participation l'essai
QUESTION N 34
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Parmi les affections suivantes, laquelle (ou lesquelles) peut(peuvent) tre l'origine d'une dminralisation diffuse ? A B C D E Ostoporose Ostomalacie Fluorose osseuse Hyperparathyrodie Mylome
QUESTION N 35
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Parmi les propositions suivantes concernant les statines, quelle(s) est(sont) celle(s) qui est(sont) juste(s) ? A B C D E Elles peuvent entraner une augmentation des transaminases Elles exposent un risque d'acidose lactique Elles peuvent tre associes la cholestyramine Elles doivent tre associes des mesures dittiques La surveillance du traitement est base sur des dosages rpts des phosphatases alcalines MAE-02 page 7
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QUESTION N 37
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Concernant les toxidermies, cochez la (les) proposition(s) exacte(s). A - Elles sont une des manifestations cliniques les plus frquentes des effets secondaires des mdicaments B - Les anti-inflammatoires non stroidiens sont une des principales classes de mdicaments inducteurs C - L'aspect clinique est trs strotyp D - Les exanthmes maculo-papuleux sont les ractions les plus frquentes E - Elles peuvent mettre en jeu le pronostic vital
QUESTION N 38
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L'obsit de l'enfant se dfinit : A B C D E Excs de poids au-del du 90 percentile Excs de poids de plus de 2 DS par rapport la taille Indice de Quetelet [indice de masse corporelle] au-del de + 2 DS Rapport masse grasse sur masse magre diminu Un rebond d'adiposit l'indice de Quetelet avant l'ge de 2 ans
QUESTION N 39
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Parmi les items suivants, quels sont les facteurs de risque coronarien? A B C D E Le tabagisme Une augmentation du HDL cholestrol Une hypertension artrielle Un diabte insulino-requrant Un stress professionnel
QUESTION N 40
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Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) aux complications des mningites suppures du nourrisson et de l'enfant: A B C D Elles sont plus frquentes dans les mningites Pneumocoque Elles sont pour la plupart lies un oedme crbral L'pilepsie est la complication la plus frquente Les abcs du cerveau reprsentent une complication frquente des mningites Mningocoque E - L'administration prcoce de corticodes est prconise pour diminuer l'incidence des surdits -
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QUESTION N 42
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La pemphigode bulleuse est caractrise par : A - Prsence de bulle sous-pidermique B - Prsence d'anticorps circulants antisubstance intercellulaire de l'piderme C - Dpt d'IgG sur la membrane basale en immunofluorescence directe D - Eosinophilie sanguine E - Prdominance chez le sujet jeune
QUESTION N 43
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Citez le(les) agent(s) responsable(s) de l'imptigo : A B C D E Staphylocoque Candida albicans Virus herps Hemophilus influenzae Streptocoque
QUESTION N 44
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Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s) concernant la toxicit digestive des anti-inflammatoires non strodiens (AINS) ? A B C D Elle ne survient que pour de fortes posologies Elle est plus frquente au-del de 65 ans Elle peut concerner l'intestin grle Elle est prvenue par la co-prescription d'un inhibiteur de la pompe protons E - Elle peut tre rvle par une perforation d'ulcre -
QUESTION N 45
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Sur un genou traumatis, quelles sont les 3 causes les plus frquentes d'hmarthrose volumineuse post-traumatique et de constitution rapide ? A B C D E La rupture du LCA (ligament crois antrieur) Une lsion mniscale La fracture ostochondrale La luxation de la rotule La rupture du muscle poplit
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QUESTION N 47
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Quelles sont les propositions exactes? Le choc infectieux son dbut (phase hyperkintique) s'accompagne: A B C D E D'une D'une D'une D'une D'une baisse des rsistances artrielles priphriques diminution de la consommation d'oxygne augmentation de la pression veineuse centrale chute de la pression artrielle moyenne augmentation du dbit cardiaque
QUESTION N 48
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A propos du traitement par antivitamines K (AVK), indiquez le ou les commentaires exacts. A - L'INR est calcul partir des rsultats du temps de cphaline active B - L'INR est calcul partir des rsultats du temps de Quick C - Chez un malade quilibr et stable depuis plus d'un mois, il faut faire un INR toutes les semaines D - Un ge suprieur 70 ans constitue une contre-indication formelle E - Il peut tre administr pendant toute la grossesse
QUESTION N 49
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Des hyperuricmies iatrognes sont provoques par : A B C D E Les bta-bloquants Les diurtiques thiazidiques Le furosmide Le Mthotrexate dans le traitement de la polyarthrite rhumatode La chimiothrapie des hmopathies malignes
QUESTION N 50
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Certains signes doivent alerter et peuvent tre rvlateurs d'autisme A B C D E Dfaut d'attitude anticipatrice Anomalie du tonus et de la motricit Balancement Pauvret du contact Troubles de la dglutition
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QUESTION N 52
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En matire de prcautions universelles de scurit vis vis d'un risque de contamination du personnel soignant par accident d'exposition au sang, indiquez celle(s) qui est(sont) prconise(s) : A B C D E Le port de gants L'utilisation de conteneurs adapts aux objets piquants Le recapuchonnage des aiguilles Le port de masque ou de lunettes quand il y a un risque de projection Le pansement occlusif de toute plaie au niveau des mains
QUESTION N 53
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L'intolrance au latex : A B C D E Se manifeste par une urticaire de contact Peut tre une maladie professionnelle Peut tre responsable d'anaphylaxie per-opratoire Peut s'accompagner de ractions divers fruits Se teste par prick tests
QUESTION N 54
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Quelles sont les caractristiques de la varicelle : A B C D E Elle peut tre contracte en prsence d'un sujet porteur d'un zona Un sujet peut tre contagieux une semaine avant l'ruption L'incubation dure 28 jours Elle peut se compliquer de pneumopathie Elle est une contre-indication la prise d'aspirine
QUESTION N 55
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Le diabte sucr : A B C D Touche 2 5 % de la population gnrale Touche 20 % de la population gnrale Se dfinit par la prsence d'une glycosurie et d'une ctonurie Se dfinit par la prsence d'une glycmie gale ou suprieure deux reprises 1,26 g/l (7,0 mmol/L) E - Se dfinit par la prsence d'une insulinmie abaisse -
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QUESTION N 57
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Parmi ces traitements, lequel (lesquels) est(sont) indiqu(s) au cours du reflux gastro-oesophagien? A B C D E Les drivs nitrs Les anti-acides Les prokintiques Les inhibiteurs de la pompe protons La fundoplicature selon Nissen
QUESTION N 58
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La dyslexie se caractrise par : A B C D E L'existence constante d'un dficit de l'acuit visuelle Une difficult de l'acquisition de la lecture l'ge habituel L'existence associe d'une dbilit lgre L'association frquente une dysorthographie Des troubles graves de la personnalit associs
QUESTION N 59
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Les lymphocytes T CD8: A B C D E Sont habituellement des lymphocytes cytotoxiques Peuvent tuer des cellules infectes par un virus Peuvent tuer des cellules tumorales Peuvent produire de l'IL4 Sont restreints habituellement par les molcules de classe II du CMH (DR, DQ, DP)
QUESTION N 60
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Une thrombopnie priphrique peut tre observe dans les circonstances suivantes: A B C D E Une hpatite C Une infection par le virus VIH Au cours d'un lupus Dans les premiers jours d'un traitement par l'Hparine Lors d'un syndrome d'hypersplnisme
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QUESTION N 62
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Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels) est(sont) utilisable(s) pour traiter une mningite bactrienne? A B C D E Ampicilline (Totapen$R) Erythromycine Cfotaxime (Claforan$R) Chloramphnicol Colistine (Colimycine$R)
QUESTION N 63
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Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) parmi les suivantes concernant le prolapsus? A - Il survient lectivement chez la nullipare B - Le traitement chirurgical est toujours indispensable C - Une colpocle postrieure peut correspondre une rectocle ou un lytrocle D - L'lytrocle est une hernie interne du rectum E - Le traitement chirurgical du prolapsus gurit toujours les troubles de la continence associs
QUESTION N 64
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Dans l'insuffisance respiratoire aigu non traite: A B C D Une hypercapnie est constante Une hypoxmie est constante Une hypocapnie n'est jamais observe Les troubles de conscience peuvent tre lis l'hypoxmie et l'hypercapnie E - Aucune des affirmations prcdentes n'est exacte -
QUESTION N 65
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L'histamine peut tre scrte par : A B C D E Les Les Les Les Les lymphocytes B plasmocytes producteurs d'IgE lymphocytes T mastocytes polynuclaires basophiles
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QUESTION N 67
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Parmi les facteurs suivants, quels sont ceux qui augmentent la vitesse d'absorption de l'alcool ingr ? A B C D E La prise concomitante d'aliments La gastrectomie La concentration en alcool du produit ingr suprieure 30 % L'absorption simultane de boissons gazeuses La prise de METOCLOPRAMIDE
QUESTION N 68
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Les tiologies possibles d'une lombalgie nocturne sont : A B C D E Spondylarthrite. Polyarthrite rhumatode Neurinome Colique nphrtique Arthrose de hanche
QUESTION N 69
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Les anomalies radiologiques de la maladie de Paget sont les suivantes : A B C D E Lacunes l'emporte pice Ostoporose circonscrite Impression basilaire par convexobasie Ddiffrenciation cortico mdullaire Epaississement des tables internes et externes du crne
QUESTION N 70
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Parmi les faits suivants indiquer ceux susceptibles de dclencher une pousse d'insuffisance surrnale aigu chez un addisonien : A B C D E Traumatisme Septicmie Rgime sans sel Traitement par des diurtiques thiazidiques Arrt du traitement substitutif par l'hydrocortisone
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QUESTION N 72
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Une thrapeutique au lithium est contre-indiquee en cas de : A B C D E Diabte sans complications Insuffisance rnale Grossesse (3 premiers mois) Hyperthyrodie Ulcre gastro-duodnal
QUESTION N 73
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Quels sont les critres entrant dans la dfinition de la menace d'accouchement prmatur: A B C D E Prsence de contractions utrines indolores et rgulires Terme infrieur 37 SA Terme infrieur 41 SA Modification du col par rapport l'examen prcdent Contraction utrine douloureuse
QUESTION N 74
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Chez un nourrisson de 12 mois qui prsente une cassure de sa courbe de croissance pondrale, quel(s) rsultat(s) peut(peuvent) orienter vers le diagnostic de maladie coeliaque ? A B C D E Un chlore sudoral 112 mEq/l (N < 60 mEq/l) Des IgE 105 UI/l (N < 10 UI/L) Des anticorps anti-gliadine de type IgA 15 (AU < 3) Une hmoglobine 80 g/l avec une ferritine 3 g/l (N : 10-300) Des gammaglobulines 18 g/l (N 6-10 g/l)
QUESTION N 75
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L'usage de Flumaznil (Anexate$R) est contre indiqu au cours d'une intoxication par benzodiazpines, s'il existe la(ou les) situation(s) suivante(s) : A B C D E Prise associe de Dihydan$R (diphenyl-hydantoine) Coma ayant ncessit une intubation et une ventilation artificielle Crises convulsives Prise associe de barbituriques d'action rapide ou intermdiaire Prise associe de drivs tricycliques
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QUESTION N 77
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Les cancers bronchiques peuvent tre provoqus par inhalation de: A B C D E Poussires de chromates de zinc Fibres d'amiante Poussire de fer Particules de silice Poussires d'uranium
QUESTION N 78
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Parmi les lments suivants, lequel ou lesquels est(sont) absorb(s) dans l'ilon terminal? A B C D E Fer Vitamine B12 Vitamine B6 Acides biliaires Folates
QUESTION N 79
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Parmi les lments suivants, le(les)quel(s) est(sont) en faveur d'une tiologie professionnelle en cas d'asthme chez un boulanger? A B C D Absence d'intoxication tabagique Positivit des IgE spcifiques l'alpha amylase Positivit des IgE spcifiques aux isocyanates Asthme confirm par tests ou preuves fonctionnelles, rcidivant aprs nouvelle exposition E - Positivit du test de provocation nasale ou du test de provocation bronchique spcifique la farine -
QUESTION N 80
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Parmi les propositions suivantes, la(les)quelle(s) s'applique(nt) au syndrome du canal carpien d'origine professionnelle ? A - L'lectromyogramme est indispensable dans le cadre du bilan diagnostique. B - Une biopsie neuromusculaire est ncessaire la reconnaissance en maladie professionnelle C - Les mouvements rpts de flexion-extension du poignet en sont la cause principale D - Il dbute par des troubles moteurs E - Une hypothyrodie associe peut l'aggraver
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QUESTION N 82
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Quelles sont parmi les propositions suivantes celles qui favorisent une hyperkalimie? A B C D E Insuffisance rnale Furosmide Alcalose respiratoire Antialdostrone Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
QUESTION N 83
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Laquelle (ou lesquelles) de ces propositions est(sont) exacte(s) ? Dans l'hmophilie A svre : A B C D E Les hmarthroses sont frquentes Il existe une anomalie de l'agrgation des plaquettes La fille d'un hmophile A est toujours porteuse de l'anomalie Le temps de cphaline activ est gnralement suprieur 80 secondes Le taux de facteur VIII est infrieur 2 %
QUESTION N 84
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L'origine professionnelle d'un eczma allergique se fonde sur un ou plusieurs des arguments suivants. Lequel (lesquels)? A B C D E Persistance plusieurs semaines aprs arrt de l'exposition Dosage srique des immunoglobulines E Topographie des lsions Tests picutans positifs aux produits manipuls Symptomatologie rythme par le travail
QUESTION N 85
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Le ou les signes d'une algodystrophie au niveau de la main est ou sont : A B C D E Douleur Odme Hypoesthsie dans le territoire du mdian Abolition des pouls Hypersudation
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QUESTION N 87
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Le syndrome de Korsakov comporte : A B C D E Dficit de la mmoire Ides dlirantes Troubles de la conscience Excitation psychomotrice Fausses reconnaissances et affabulation
QUESTION N 88
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Les effets indsirables suivants peuvent apparatre lors de l'usage prolong du phnobarbital (Gardnal*) : A B C D E Rachitisme chez l'enfant Hmorragies en cas d'association avec les antivitamines K Acclration du catabolisme des oestrognes Convulsions en cas d'arrt brusque chez un pileptique Apparition progressive d'une hypertrophie gingivale
QUESTION N 89
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Dans les ictres hmolytiques du nouveau-n : A B C D La survenue au cours du premier jour est un caractre trs vocateur La bilirubine libre en excs peut franchir la barrire hmato-encphalique Les selles sont dcolores La positivit du test de Coombs direct signifie la prsence d'anticorps irrguliers sur les globules rouges de l'enfant E - Si le test de Coombs direct est positif, il existe un risque d'anmie dans les premires semaines de vie -
QUESTION N 90
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Concernant la pneumocystose, dire quelles sont les propositions exactes ? A B C D Elle peut se compliquer d'un pneumothorax La prophylaxie par le Bactrim est efficace 100 % Une radiographie normale limine le diagnostic Elle peut survenir chez les sujets infects par le VIH avec taux de lymphocytes circulants CD4$R+ conserv E - Le traitement de rfrence est le Bactrim$R MAE-02 page 18 -
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QUESTION N 92
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Quels sont les viscres ventuellement contenus dans une hernie de l'aine ? A B C D E Grand piploon Intestin grle Caecum et appendice Vessie Ovaire et pavillon tubaire
QUESTION N 93
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Parmi les propositions suivantes concernant les vaccins antipoliomylitiques, indiquez celles qui sont exactes : A - Le vaccin anti poliomylitique attnu entraine l'acquisition d'une immunit humorale et locale B - Le vaccin anti poliomylitique attnu n'est pas contre-indiqu en cas de dficit immunitaire C - La vaccination anti poliomylitique peut tre commence ds le 3me mois de la vie D - Il est prfrable dans les pays industrialiss d'utiliser le vaccin inactiv pour la primo-vaccination E - Le vaccin anti poliomylitique inactiv peut tre l'origine d'accidents neurologiques
QUESTION N 94
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En cas de suspicion d'hypercorticisme (syndrome de Cushing), les dosages ou tests utiliser afin d'affirmer le diagnostic (sans prjuger de l'tiologie) sont: A B C D E Test au Synacthne Test au Synacthne Freinage minute (1 Dosage du cortisol Dosage du cortisol immdiat retard mg de dexamthasone 0 heure) libre urinaire des 24 heures le soir
QUESTION N 95
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Devant une hyperosinophilie isole avec 6 G/l de polynuclaires osinophiles chez un patient n'ayant jamais quitt la France, quelle(s) parasitose(s) peut-on voquer ? A B C D E Une Une Une Une Une anguillulose oxyurose trichinose toxocarose giardiose MAE-02 page 19
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QUESTION N 97
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Quels sont, parmi les caractres suivants, ceux qui doivent faire suspecter la transformation d'un naevus en mlanome : A B C D E Polychromie Saignement Etalement et irrgularit des bords Apparition de perles Survenue d'un nodule
QUESTION N 98
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Devant une fracture du poignet, parmi les lments radiographiques suivants, lesquels confirment le diagnostic de fracture de Pouteau Colles ? A - Un trait de fracture transversal sus-articulaire de l'piphyse radiale infrieure B - L'piphyse radiale infrieure est dplace en dehors et en avant C - Il n'y a pas de lsion osseuse de l'extrmit infrieure de l'ulna D - On observe un trait de refend articulaire sur le radius E - La tte de l'ulna est subluxe en avant
QUESTION N 99
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Dans les cancers de l'ovaire : A B C D E La radiothrapie est le traitement de choix L'ascite est un des premiers signes cliniques vocateurs de cette maladie L'atteinte pritonale est trs bien visible au scanner Le Ca 12.5 est le marqueur de choix de la surveillance du traitement Une chirurgie initiale est trs importante dans la dmarche thrapeutique de cette maladie
QUESTION N 100
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Les oestroprogestatifs sont contre-indiqus en cas de: A B C D E Diabte insulino-dpendant Dficit en antithrombine III Hyperthyrodie Hypercholestrolmie Hypertriglycridmie
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QUESTION N 102
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Concernant les accidents chez l'enfant, il est exact que : A - Les accidents sont la premire cause de mortalit chez l'enfant de plus de 1 an B - Les accidents sont plus nombreux chez les garons C - Entre un et quatre ans, les accidents les plus frquents sont les noyades D - Les accidents domestiques surviennent surtout entre 14 et 17 heures E - Le produit mnager le plus souvent en cause est l'eau de Javel
QUESTION N 103
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Parmi les propositions suivantes, indiquez la(les) substance(s) responsable(s) d'pithlioma primitif de la peau d'origine professionnelle. A B C D E Amines aliphatiques Hexane Goudron de houille Glutaraldhyde Arsenic
QUESTION N 104
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L'angine rythmatopultace chez l'enfant: A B C D E Est presque toujours due au streptocoque bta-hmolytique du groupe A S'accompagne toujours d'une dysphagie Peut se traduire par une anorexie et des vomissements Peut se traduire par un syndrome douloureux abdominal Peut se traduire par un syndrome mning
QUESTION N 105
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Laquelle ou lesquelles de ces situations cliniques rencontres en pathologie infectieuse justifie(nt) un traitement corticode en plus du traitement antibiotique? A B C D E Pneumocystose pulmonaire avec hypoxie svre Choc septique Pricardite tuberculeuse Pritonite appendiculaire Pylonphrite klebsielle
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QUESTION N 107
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Les aspects radiographiques suivants sont vocateurs d'une tuberculose parenchymateuse pulmonaire? A B C D E Atlectasie du lobe moyen Image d'emphysme obstructif du lobe infrieur droit Opacits linaires sous pleurales Opacits excaves bi-apicales Infiltrat multi nodulaire de la rgion axillaire droite
QUESTION N 108
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Parmi les signes fonctionnels suivants, le(s)quel(s) peu(ven)t exister loes de dcollement idiopathique de rtine ? A B C D E Baisse d'acuit visuelle Amputation du champ visuel Douleurs oculaires Phosphnes Photophobie
QUESTION N 109
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En France, la Scurit Sociale couvre les risques sociaux suivants: A B C D E Veuvage Chmage Invalidit Accidents du Travail / Maladies Professionnelles Famille
QUESTION N 110
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Parmi les propositions suivantes concernant les fibromes utrins sous-sreux quelles sont celles qui sont exactes? A B C D E Dgnrescence maligne dans 10 % des cas aprs la mnopause Incontinence urinaire l'effort Clivage chirurgical possible Cause de strilit Augmentation de volume sous l'effet des oestrognes
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QUESTION N 112
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Le diabte de type 1 : A - Est le plus frquent des diabtes sucrs B - Est une maladie auto-immune C - Est souvent prcd d'une phase de prdiabte pouvant durer plusieurs annes D - Peut tre dcouvert, surtout chez l'enfant, sous forme d'un coma acido-ctosique E - Est secondaire une malnutrition
QUESTION N 113
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Dans la liste ci-jointe d'anti-dpresseurs tricycliques cochez ceux qui ont une action antalgique dmontre: A B C D E Stablon (Tianeptine) Anafranil (Clomipramine) Prothiaden (Dosulepine) Laroxyl (Amitryptiline) Quitaxon (Doxepine)
QUESTION N 114
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L'apparition d'une leucoplasie linguale est favorise par: A B C D E Traumatisme local chronique Agression mdicamenteuse Infection virale Intoxication tabagique chronique Etat dpressif
QUESTION N 115
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L'(es) examen(s) utile(s) pour confirmer le diagnostic de fracture du condyle mandibulaire est (sont): A B C D E Un test de Lancaster Une incidence Face-Basse Un panoramique dentaire Des tomographies du rocher Une radiographie du crne du profil
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QUESTION N 117
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Une fillette de 10 ans vous est adresse pour douleur aigu de l'extrmit infrieure du fmur gauche. Le tableau remonte quelques heures. Elle a de la fivre avec une temprature 40. Vous ne retrouvez pas d'antcdent, hormis un traumatisme bnin l'cole, la veille. Vous voquez une ostomylite aigu du fmur. Parmi les signes cliniques suivants, le(s)quel(s) va(vont) vous conforter dans cette hypothse? A B C D E L'impotence fonctionnelle Une attitude vicieuse en flexum irrductible du genou L'existence d'adnopathies inguinales Une douleur mtaphysaire et transfixiante Un aspect en gigot de l'extrmit infrieure du fmur et du genou avec un lacis veineux superficiel en regard
QUESTION N 118
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Laquelle (ou lesquelles) de ces propositions est(sont) exacte(s) ? Au cours d'une CIVD : A B C D E Le nombre de plaquettes est diminu Le temps de Quick peut le plus souvent tre allong Thromboses et hmorragies peuvent tre associes Le taux des D-dimres est toujours trs augment Il faut instaurer un traitement antifibrinolytique
QUESTION N 119
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Parmi les signes cliniques suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui voque(nt) une hernie crurale trangle? A B C D E L'irrductibilit de la hernie Son caractre impulsif la toux L'arrt des matires et des gaz La douleur au collet de la hernie Une rduction du diamtre du collet de la hernie
QUESTION N 120
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La streptokinase (Streptase$*): A B C D E Favorise l'activation du Est contre-indique dans Est administre par voie Est moins efficace aprs Est contre-indique chez plasminogne l'embolie pulmonaire intramusculaire une infection streptococcique rcente le sujet de plus de 70 ans
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