Pragmtica da comunicao

Maria Luclia Marcos Universidade Nova de Lisboa

A prtica clnica, a investigao cientca e a educao podem ser singularmente esclarecidas pela sua abordagem como prticas da comunicao. A comunicao concerteza a dimenso nuclear do social e o facto de ter acedido a objecto terico interpelante, ou seja, o facto de a comunicao constituir problema implica uma reviso de alguns dos postulados e perspectivas anteriores. Regredir relativamente s evidncias, problematizando-as e fazendo emergir o que aparentemente, ao nvel do senso comum, l no est a motivao primeira do trabalho cientco. Tambm relativamente comunicao, importa proceder a esse trabalho de suspeita sobre o saber suposto. A dimenso comunicacional acentua a natureza inacabada, aberta, anti-positivista das cincias humanas. Impe uma abordagem dinmica preocupada em acompanhar, por um lado, as modicaes tericas e prticas e, por outro lado, o diferimento insolvel na relao do homem-sujeito com o homemobjecto. O sentido no se pode identicar com a verdade, ou seja, no mais possvel enun Texto apresentado no I Curso Ps-Graduado sobre Comunicao na Clnica, na Educao, na Investigao e no Ensino, da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa.

ciar o sentido no singular. O sentido tem sempre um carcter processual, sempre uma produo dos interlocutores e a verdade resulta sempre de uma interpretao, sempre uma perspectiva obtida, como dizia Nietzsche, a partir do canto onde nos colocamos. Identicar sentido e verdade esquecer que existem outros cantos para o olhar donde a visibilidade ser necessariamente outra. neste labirinto de olhares, de sentidos, de verdades que a pragmtica da comunicao se autonomiza como domnio prprio, ele tambm atravessado por diferentes linhagens tericas. No existe um modelo nico de pragmtica, mas uma pluralidade de abordagens. Dessa pluralidade, retenhamos, por agora, alguns pontos, numa exposio que ambiciona tanto quanto possvel uma coerncia formal relativamente aos contedos enunciados: ter em conta o auditrio a quem se dirige (mdicos), mostrando a aplicabilidade de certas noes tericas anlise de situaes enquadrveis no intitulado destas sesses de trabalho.

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Temas/Problemas: 1. Performatividade da linguagem 2. Lgica da relao 3. Heterogeneidades do sentido 4. Semiose ilimitada 1. A pragmtica preocupa-se com os efeitos prticos no uso da linguagem, partindo do princpio que falar agir. H na linguagem enunciados que no momento mesmo da sua enunciao produzem a aco enunciada. Exemplo: Um mdico que arma a um doente: "Ns vamos tratar disso" consegue de imediato um efeito teraputico que antecipa o efeito do tratamento que, por sua vez, potenciado pela escrita de uma receita. Mas se numa situao diversa da relao mdico-doente, algum armar: "Ns tratamos-lhe da sade" no provoca os mesmos efeitos pragmticos. Trata-se, neste caso, de um enunciado que no diz o que diz, que diz mesmo o contrrio do que diz. A diferena de resultados decorre, em termos pragmticos, das circunstncias da enunciao. No primeiro caso, o consultrio ou hospital, o ritual (de gestos, olhares e palavras) da observao clnica e, sobretudo, a competncia e legitimidade que o doente reconhece na gura do mdico investem o enunciado "Ns vamos tratar disso" de uma certeza garantida pela modalidade da enunciao e pela modalidade do prprio enunciado - dizer "Ns vamos" e no simplesmente "Eu vou" designa o mdico mais a medicina mais a pessoa do doente que, desse modo, convocado a colaborar

no seu prprio tratamento. "Ns vamos tratar disso" permite ainda objectivar a doena, dominando-a pela palavra. Para alm desses efeitos, a prescrio de uma teraputica, a escrita de uma receita de medicamentos em papel timbrado com a assinatura do mdico faz parte dos processos de legitimao do acto clnico e apazigua a ansiedade natural do paciente. Outro exemplo: Um professor que valoriza um trabalho ou que, pelo contrrio, emite sobre ele uma crtica negativa obter resultados diversos em funo da competncia que, naquelas circunstncias, o aluno lhe reconhecer. Teoricamente, trata-se da dimenso performativa da linguagem que pe em relevo a importncia do contexto e das circunstncias da enunciao na armao de legitimidade dos enunciados. Alis a capacidade performativa da linguagem poder ser uma das explicaes para o recurso a prticas no mdicas baseadas em rituais de palavras e gestos com uma possvel eccia teraputica. Poder que por vezes a difcil e inacessvel linguagem tcnica da cincia mdica j ter perdido. Este aspecto tanto mais importante quanto as relaes mdico-doente e professor-aluno se aliceram numa assimetria incontornvel. Prossionalmente e institucionalmente, o mdico e o professor situam-se num plano de saber e tambm de poder (eles so sujeitos-supostos-saber , como diz a psicanlise a propsito do analista) que os investe de uma legitimidade pragmtica e de uma responsabilidade tica prprias ao exerccio e preenchimento das suas funes. Falar agir, fazemos coisas quando falamos, a linguagem inuencia a relao
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entre os interlocutores, cria e modica expectativas, crenas, desejos,... A performatividade decorre do facto da linguagem no ter uma funo essencialmente representativa da realidade - a linguagem no funciona por mimesis, ela age sobre aquilo que fala e age sobre quem fala. As relaes humanas so trabalhadas pela linguagem - verbal, gestual, pela linguagem do silncio (que pode ser silenciamento imposto, coagido ou, apenas, ausncia de palavras). A nossa relao com o mundo nunca directamente imediata, mas sempre mediada pela linguagem, pelo simblico. 2. A pragmtica recusa princpios imanentes, recusa absolutos. No exalta o sujeito, no lhe reconhece soberania sobre o dito, mas tambm no o humilha submetendo-o a uma ordem transcendente. A conscincia no imediata, toda a conscincia imediata falsa conscincia e, por isso, suspeita. Em termos hermenuticos, a conscincia resulta de uma tarefa - o conhecimento que cada um tem de si prprio um espelho dos seus objectos, das suas obras ou actos. A reexo sobre si mediada pelas expresses nas quais a vida se objectiva, pelos signos do acto de existir. A reexo faz-se por retorno de uma decifrao aplicada aos documentos da vida, aos actos e obras que testemunham em cada um o esforo e o desejo de existir. Ou dito de outro modo, a conscincia emerge de uma lgica da relao com as coisas e, essencialmente, com os outros. A subjectividade atravessada pela alteridade, ela resulta de um processo de diferenciao. As diferenas de cada um no so prvias, no so absolutas, mas so tarefas de diferenciao.

Pensar pensar com. Ningum pensa nada sozinho. No h originalidade absoluta nem repetio absoluta. O dialogismo no deve ser mera mise-en-scne, no deve ser apenas formal - agora falo eu, agora falas tu - mas condio de possibilidade da comunicao, instituinte do pensamento e da linguagem. Exemplo: O mdico no fala para o doente, ele fala com o doente. com o doente que ele enuncia um diagnstico e prescreve uma teraputica. Mdico e doente so coenunciadores, os dois co-signicam os sintomas, os dois produzem uma hermenutica, uma interpretao dos sintomas. Sintomatologia e semiologia no so termos equivalentes. H entre eles um diferimento decorrente dos processos de signicncia, decorrentes eles tambm da mediao pragmtica, relacional dos interlocutores em situao. A superao do esquema cannico Emissor -> Receptor, unilateral e redutor do fenmeno comunicativo, deve no caso da relao clnica dar lugar a uma valorizao da autonomia do doente. Outro exemlo: A nvel da investigao cientca, a historicidade das controvrsias meta-tericas cristaliza numa determinada relao interlocutiva entre especialistas da mesma rea ou reas prximas. A lgica dessas controvrsias no escapa s determinantes que possibilitam qualquer outra troca comunicacional. Trata-se de questionar campos de pertinncia e, apesar das especicidades de grau e de exigncia, , ainda, a relao interlocutiva que congura os enunciados. A dimenso pragmtica condiciona, pois, o desenvolvimento cientco - a sintaxe e a semntica da argumentao e da demonstrao so enquadradas pela historicidade dos saberes e por esse dilogo entre cientistas,

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entre perspectivas e ou campos disciplinares diferentes. A nfase neste ou naquele detalhe, o encadeamento das dvidas ou das hipteses, a organizao metodolgica, os pr-conceitos e pr-suposies, o contexto poltico e cultural, as perspectivas de aplicao da teoria, as possibilidades e domnio da tcnica, ...- no constituem apenas o cenrio exterior da investigao, mas constituem e instituem o prprio trabalho cientco. 3. A pragmtica da comunicao o lugar das heterogeneidades. O carcter processual do sentido resulta numa multiplicidade heterognea. A signicao no est previamente no cdigo, o uso que operacionaliza e recria o valor dos signos. Os jogos de linguagem reenviam-nos para uma lgica do possvel no limitada por uma signicao j dada a priori . A signicao constrangida pela compreenso. A relao interlocutiva impe uma bi-codicao e uma bi-contextualizao: dois cdigos e dois contextos entram em confronto e determinam a produo do sentido e das referncias. Em situaes marcadamente assimtricas como mdico-paciente, educador-educando, o nvel de compreenso, de empatia, a dimenso relacional so decisivos para o sucesso ou insucesso dos actos pedaggicos e mdicos. Um educador deve procurar compreender os desejos das crianas e ajud-las a traz-los linguagem, ou seja, ajudar as crianas a atribuir sentido a esses desejos escondidos. Permitir que esses desejos acedam ao simblico contribuir para um nvel de satisfao bem mais essencial do que a sua reduo a uma necessidade imediatamente sacivel e por isso rapidamente morta.

O desejo pede para ser vivido na linguagem e, desse modo, permanecer vivo. Um mdico deve prestar ateno ao paciente, olhando-o no rosto, lembrando-se que no s a linguagem verbal que comunica, mas que todo o comportamento comunicao. O tempo da consulta, a disponibilidade do olhar, o tom das palavras, a forma de ouvir so algumas das estratgias de comunicao que atribuem um lugar ao outro, que lhe reconhecem ou no o papel de interlocutor, que o valorizam ou no enquanto sujeito de facto e de direito. Vemos o outro como vemos o mundo: signicando-o, imaginandoo, gurando-o. E a gurao humana est submetida a juzos ticos de transgurao (gurao positiva) ou desgurao (gurao negativa). A tica e a deontologia da educao e da medicina recordam-nos a responsabilidade de transgurar o mundo, o mundo das coisas, mas tambm o mundo das relaes humanas. A massicao do ensino, por uma lado, com a consequente abertura do curso de medicina a diferentes classes sociais e, por outro lado, o alargamento da prestao de cuidados de sade a quase toda a populao, a diversidade de opes de vida e a diversidade do nvel intelectual dos doentes so factores que vm acentuar a necessidade pragmtica e tica de abertura heterogeneidade dos sentidos. Nada pior numa relao que a indiferena do interlocutor prximo. Ser indiferente no constituir diferena, no permitir que o outro aceda ao lugar de sujeito. o eu de um anular o eu do outro. , enm, tornar fraudulenta toda a produo de sentido e fazer da educao ou da consulta mdica uma prepotncia ilegtima.

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4. O uso dos signos um permanente trabalho de interpretao. Um signo reenvia sempre para um outro signo seu interpretante. Teoricamente, falamos em semiose ilimitada. No h signos primeiros nem ltimos, eles encadeiam-se, impelindo o sujeito a uma substituio incessante de um signo por um outro e fazendo da comunicao uma insubstituvel ateno ao outro. Existem vrios processos semiticos e so vrios os tipos de signos resultantes do jogo entre as categorias que o constituem. Partilhamos com os outros animais a possibilidade de percepcionar o mundo atravs das suas manifestaes sensveis, mas possumos, para alm dessa, uma outra faculdade essencialmente humana: a de inscrevermos na linguagem verbal a signicao dessas percepes. O mundo humano adquire, assim, um estatuto verdadeiramente semitico. Falamos do que vemos, do que ouvimos, falamos dos cheiros, dos sabores, falamos dos toques da pele, falamos das sensaes orgnicas, dos prazeres, das dores, falamos do que falamos, falamos do modo como falamos. A necessidade de verbalizar a doena, de atribuir uma designao aos sintomas, de discorrer sobre o que se sente, sobre as possibilidades de cura revelam a importncia da linguagem na manipulao do prprio estado de sade. Uma doena sem nome ou com um nome nunca ouvido motivo de preocupao acrescida, absurda. A especializao dos saberes e dos discursos e a articulao do saber mdico com outros saberes colocam o problema do acesso do doente compreenso do diagnstico e da teraputica. um problema de traduo, um problema de comensurabilidade dos discursos. Problema que no apenas semnwww.bocc.ubi.pt

tico, mas, sobretudo, pragmtico. O jogo da interpretncia sendo decisivo para o desenvolvimento de qualquer prtica comunicativa ca dependente dessa possibilidade de traduo dum discurso com um regime cientco e tcnico desejavelmente rigoroso para um outro discurso que, independentemente dos conhecimentos tericos que o paciente possua, ser inevitavelmente envolvido pelas emoes decorrentes da situao paciente. Tanto mais que hoje as questes de sade esto muitas vezes associadas a questes ticas dramticas. Resumindo, poder-se- dizer que os quatro pontos aqui abordados - performatividade da linguagem, heterogeneidades do sentido, lgica da relao e interpretncia - tm em comum o facto de pressuporem a irredutibilidade da interaco. O jogo interlocutivo o verdadeiro sujeito das prticas comunicativas o que sendo uma realidade pragmtica ainda uma exigncia tica.