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iniste rio e de Salud

EL PERU AVANZA

EL PERU AVANZA

Catalogacin hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud

Coges n y Par cipacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y de las Regiones. Ley 29124 y Reglamento D.S. 017 - 2008 - SA. Ministerio de Salud. Lima: Ministerio de Salud, 2008. COGESTIN EN SALUD / PARTICIPACIN CIUDADANA EN SALUD / CLAS Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2009-00902 Ministerio de Salud, 2008 Av. Salaverry N 801 - Jess Mara, Lima 11 - Per Telfono: (511) 315 6600 h p://www.minsa.gob.pe webmaster@minsa.gob.pe Primera edicin, 2008 80 pginas Tiraje: 2000 ejemplares

Proceso de Formulacin del Reglamento


Ministerio de Salud Conduccin Dr. Edward Cruz Snchez Director General Direccin General de Salud de las Personas Coordinacin General Dr. Carlos Acosta Saal Director Ejecu vo Direccin de Ges n Sanitaria - DGSP Editor Responsable Direccin de Ges n Sanitaria DGSP Comentarios y Sugerencias Es una publicacin de la Direccin General de Salud de las Personas cacosta@minsa.gob.pe Equipo Tcnico Responsable Dr. ngel Rodrguez Armas Dr. Alexander Tarev Dr. Darwin Cuadros Maco Dr. Edson Valdivia Vera Dra. Jackeline De La Cruz Huamn Dr. Jaime Nombera Cornejo Dra. Karina Gil Loayza CPC. Luis Escribas Velsquez Dr. Oscar lvarez Garca Dra. Pamela Silva Lpez Dr. Pedro Sols Bustamante Dra. Teresa Surez Crdenas Asistencia Tcnica CARE Per Dr. Ariel Frisancho Arroyo Dra. Marisol Vicua Olivera Revisin Tcnica Final Dr. Carlos Acosta Saal Dra. Jackeline De La Cruz Huamn Dra. Marisol Vicua Olivera Diseo e impresin Publimagen ABC sac Esta publicaciones ha sido posible gracias al auspicio del Programa Voces Par cipa vas de CARE Per que es nanciado por CARE Reino Unido. Este documento puede ser copiado y citado total o parcialmente siempre y cuando se mencione la fuente.

Ministerio de Salud PER

Dr. ALAN GARCA PREZ


Presidente de la Repblica

Dr. YEHUDE SIMON MUNARO


Presidente del Consejo de Ministros

Dr. OSCAR UGARTE UBILLUZ


Ministro de Salud

Dr. MELITN ARCE RODRGUEZ


Viceministro de Salud

Dr. EDWARD CRUZ SNCHEZ


Director General de la Direccin General de Salud de las Personas

Dr. CARLOS ACOSTA SAAL


Director Ejecu vo de la Direccin de Ges n Sanitaria

Dra. JACKELINE DE LA CRUZ HUAMN


Coordinadora Nacional CLAS

ndice

PRESENTACIN INTRODUCCIN ESTADO DE DISTRIBUCIN ESPACIAL DE LA COMUNIDADES LOCALES DE ADMINISTRACION DE SALUD (CLAS) EN EL NIVEL NACIONAL LEY N 29124 REGLAMENTO: DECRETO SUPREMO N 017 - 2008 - SA TTULO I

7 9 12 17 21

DEL OBJETO, MBITO DE APLICACIN, BASE LEGAL Y GLOSARIO DE TRMINOS 25 TTULO II FUNCIONES DE LOS NIVELES DE GOBIERNO Captulo I: Rectora y Organizacin del Nivel Nacional Captulo II: Funciones y Organizacin del Nivel Regional Captulo III: Funciones y Organizacin del Nivel Local TTULO III DE LAS COMUNIDADES LOCALES DE PARTICIPACIN DE SALUD Captulo I: Promocin y fortalecimiento de la coges n y conformacin y reestructuracin de las CLAS Captulo II: Par cipacin Ciudadana en Salud Captulo III: Disposiciones para la cons tucin de la CLAS Captulo IV: De la Organizacin Interna Captulo V: Asamblea General Captulo VI: Consejo Direc vo Captulo VII: Gerencia TTULO IV DE LAS FUENTES DE FINANCIAMIENTO Y RECURSOS ADMINISTRADOS POR LAS CLAS 51 35 35 37 37 38 38 42 45 29 29 30 31

TTULO V DE LOS ASPECTOS ADMINISTRATIVOS, CONTABLES Y TRIBUTARIOS TTULO VI DEL CONVENIO DE COGESTIN TTULO VII DEL PLAN DE SALUD LOCAL TTULO VIII LINEAMIENTOS PARA LA GESTIN DE LOS RECURSOS HUMANOS Captulo I: Regmenes laborales administrados por la CLAS Captulo II: Rgimen laboral pblico Captulo III: Rgimen laboral privado Captulo IV: Facultades de las CLAS en la ges n y evaluacin de los recursos humanos TTULO IX DE LAS REDES DE LOS SERVICIOS DE SALUD TTULO X DEL PROCEDIMIENTO DE SUPERVISIN, MONITOREO Y EVALUACIN Captulo I: Disposiciones generales 71 71 69 65 65 65 65 66 63 57 55

Captulo II: Rendicin de cuentas de las CLAS y transparencia de la ges n 72 TTULO XI DE LAS ACCIONES DE CONTROL ADMINISTRATIVAS Y CONTABLES Captulo I: Entes encargados por niveles y competencias Captulo II: Del procedimiento de control DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS EXPERTOS CLAS NACIONALES EXPERTOS CLAS REGIONALES Y LOCALES AGRADECIMIENTOS 74 74 74 75 76 77 80

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Presentacin

no de los propsitos que alienta la ges n del Estado y del Gobierno del Presidente de la Repblica, Dr. Alan Garca Prez, es el fortalecimiento de la gobernabilidad y la democracia. Es un proceso que va dando resultados en la construccin de ciudadana y reduccin de la pobreza; fortaleciendo la gobernabilidad como un factor del desarrollo humano y como una de sus herramientas ms importantes para crear un entorno adecuado y mejorar las condiciones de vida de las personas. En este contexto, la descentralizacin y, fundamentalmente, la Ley 29124 que establece la Coges n y Par cipacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de Salud del Ministerio de Salud y de las Regiones y de su Reglamento, cons tuyen una redistribucin de la atencin y un cambio ins tucional en forma democr ca y equita va. De esta manera, en los mbitos regionales y locales, desde su perspec va pol ca, social y econmica, se proporcionarn condiciones y oportunidades a mediano y largo plazo, en trminos de gobernabilidad democr ca haciendo que la Reforma Pol ca del Estado referente a las pol cas pblicas y las relaciones que se dan entre los gobiernos y los actores extragubernamentales se consideren su diversidad; destacando dos modelos: Primero, mediante una reacomodacin y reasignacin del sistema de reglas existentes y segundo, mediante obje vos que denan su propio sistema de reglas. Para alcanzar estos obje vos es necesario incen var la par cipacin de la sociedad civil en el proceso de las reformas pol cas y en la elaboracin de las pol cas pblicas, especialmente en lo rela vo al control, scalizacin y rendicin de cuentas; sin descuidar el enfoque de derechos e incluyendo a los grupos de poblacin que tradicionalmente han estado fuera de la toma de decisiones y del diseo de las pol cas pblicas, como es el caso de las mujeres, los pueblos indgenas y la juventud. En este sen do el cambio de ac tud conllevar a reconocer el dilogo social como una expresin de principio de pluralismo, elemento bsico del sistema democr co que supone compromiso de convivencia pol ca entre los dis ntos sectores con pleno respeto de intereses, necesidades y aspiraciones. Estamos ante un escenario de Coges n para el desarrollo humano que signica mucho ms que ins tuciones y normas efec vas, que deben considerar, entre otros, los siguientes atributos:

Reglamento Ley 29124

Respetar los derechos humanos y las libertades de las personas. Velar por la existencia de igualdad entre hombres y mujeres. Defender la no discriminacin por mo vos de raza, origen tnico, clase y gnero. Promover la par cipacin y transparencia en el proceso de toma de decisiones. Disponer de mecanismos para la exigencia de responsabilidades por parte de la sociedad. Promover la eciencia en la u lizacin de los recursos. Velar que las pol cas econmicas y sociales respondan a las necesidades de la sociedad y que tengan como obje vo el bien comn. Promover el Estado de Derecho.

La Coges n en Salud es un mecanismo legal para la reduccin de la pobreza; su funcionamiento eciente en las ins tuciones del pas garan zar su implementacin y desarrollo, rearmando que la democracia y el desarrollo sostenible se sustentan en ins tuciones transparentes y ecientes, con profesionales competentes y responsables, con leyes y reglamentos, como es el caso del presente disposi vo. Con esta contribucin el Ministerio de Salud minimizar las brechas existentes en el tema de salud, mejorando fundamentalmente los niveles de calidad de vida de la poblacin. Igualmente, empleando mecanismos de gobernabilidad a travs del proceso de descentralizacin administra va, econmica y pol ca, iniciada por el Estado Peruano, promover una distribucin equita va de los recursos y bienes sociales. Tambin, la descentralizacin es un instrumento para reducir el tamao y funciones del Estado y mejorar su desempeo que conlleve a una reforma administra va que involucre a los ciudadanos, incrementando, como en el caso de la presente Ley, las formas de par cipacin ciudadana y que contribuyan a ampliar el debate pblico y a establecer el control social de la organizacin comunitaria y su importante rol como expresin de cambios de una democracia representa va en un sistema ms descentralizado y de una democracia par cipa va. Este proceso de descentralizacin, en el cual el MINSA ha destacado, responde a una forma avanzada de gobernabilidad e implica fenmenos de codireccin y coges n bajo mecanismos de responsabilidad, transparencia y rendicin de cuentas instrumentadas mediante el diseo de estructuras inclusivas y supervisadas por los niveles de gobiernos (Nacional, Regional y Local). Finalmente, la descentralizacin de funciones y transferencia de competencias para la provisin de estos servicios permi r a los gobiernos locales asumir un rol protagnico en la administracin de los servicios pblicos como atencin a las necesidades de sus localidades. La descentralizacin pol ca, tambin, permi r a los gobiernos locales es mular la par cipacin ciudadana para un mejor sistema redistribu vo, ms equita vo, con mayor diferenciacin y eciencia en la provisin de bienes y servicios pblicos como es el caso de la salud mediante la Coges n.

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Introduccin

a Cons tucin Pol ca del Per en su ar culo 188 establece que la descentralizacin es una forma de organizacin democr ca, que cons tuye una pol ca permanente del Estado, de carcter obligatorio y que ene como obje vo fundamental el desarrollo integral del pas. Asimismo, las leyes N 27783 (Ley de Bases de la Descentralizacin), N 27867 (Ley Orgnica de Gobiernos Regionales) y N 27972 (Ley Orgnica de Municipalidades) establecen entre otros aspectos, los principios y mecanismos de par cipacin de los ciudadanos en los dis ntos niveles de gobierno. La Ley No. 27783 de Bases de la Descentralizacin ene como obje vo esencial el desarrollo integral, armnico y sostenible del pas, mediante la separacin de competencias y funciones; asimismo el equilibrado ejercicio de poder por los tres niveles de gobierno, en benecio de la poblacin. En esta perspec va, el Ministerio de Salud (MINSA) viene trasriendo a los gobiernos regionales un conjunto de competencias sobre la funcin salud que les corresponde ges onar con la consiguiente autonoma para ejercer las competencias que les asigna la Ley. En ese contexto norma vo, con fecha 30 de octubre de 2007, el Congreso de la Repblica aprob la Ley N 29124 (Ley que establece la Coges n y Par cipacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de Salud del Ministerio de Salud y de las Regiones), que regula el marco general de la coges n y par cipacin ciudadana para los establecimientos de salud del primer nivel de atencin del Ministerio de Salud y de las Regiones. El objeto es contribuir con la cobertura, mejorar la calidad y el acceso equita vo de los servicios de salud y generar mejores condiciones sanitarias con par cipacin de la comunidad organizada, en el marco del ejercicio del derecho a la salud y en concordancia con el proceso de descentralizacin. Igualmente, la ley permite establecer nuevas formas y mecanismos para el funcionamiento de las asociaciones Comunidades Locales de Administracin de Salud (CLAS) en el pas, implicando el desarrollo de un nuevo marco norma vo a cargo del MINSA. La Ley, tambin, cons tuye una herramienta ecaz para el desarrollo de una pol ca de Estado, que permite mejorar las condiciones de salud con par cipacin de los mismos ciudadanos a nivel local, regional y nacional; coadyuvando el proceso de descentralizacin de la salud en el pas. El MINSA en el ejercicio de sus competencias de rectora sectorial, establecidas en la Ley 27657 Ley del Ministerio de Salud y su reglamento, emi las propuestas reglamentarias para la aplicacin de la Ley N 29124 que comprende la ejecucin, evaluacin y monitoreo de la coges n; as como lo concerniente a la conformacin,

Reglamento Ley 29124

extensin y el fortalecimiento de las Asociaciones CLAS, aprobado en el Reglamento de la Ley 29124 mediante el Decreto Supremo No. 017-2008-SA. En este contexto, el involucramiento de los diversos actores sociales, de los gobiernos regionales y locales, es un factor clave para garan zar el xito de la experiencia en coges n y par cipacin ciudadana, y la construccin concertada de la ciudadana en salud sin perder de vista que sus formas de accin y sus resultados son diferentes en cada jurisdiccin del pas.

Antecedentes de las Comunidades Locales de Administracin de Salud


Las asociaciones CLAS destacan entre los actores del Sector Salud por sus atributos de coges n de los servicios de salud con par cipacin de la comunidad organizada, que durante los 14 aos de su existencia ha mostrado mejoras en la equidad, calidad y cobertura de los servicios de salud, en todas las regiones del pas. La modalidad de coges n CLAS, inicio ac vidades en 1994, con la creacin del Programa de Administracin Compar da (PAC), que tena la nalidad de mejorar el estado de salud y la calidad de vida de la poblacin ms necesitada, mediante la accin compar da entre el Estado y la comunidad. El modelo promueve la formacin de una asociacin civil sin nes de lucro, a par r de la propia comunidad orientada a viabilizar con mayor efec vidad los recursos comunitarios, el ejercicio de derechos y la corresponsabilidad, con n de contribuir a mejorar el nivel de salud de la poblacin. Esta Asociacin cuenta con personera jurdica de derecho privado y es integrada por representantes de la comunidad organizada. El Estado representado por el MINSA a travs de las Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud (DIRESA/DISA) fue transriendo recursos nancieros, materiales, personal, entre otros, hasta el momento en que los mismos fueron descentralizados a los pliegos regionales como parte del proceso de descentralizacin del Estado. Adems del rol norma vo, asistencia tcnica y control sobre el cumplimiento de las normas y acciones de salud, mientras que cada CLAS brinda sus servicios, u lizando como instrumento bsico de ges n el Plan de Salud Local (PSL), instrumento de planeamiento y programacin que se inserta en el Convenio de Coges n asumido con los niveles de gobierno regional y local en ar culacin con los planes de desarrollo de dichos mbitos. Desde la creacin del ex Programa de Administracin Compar da hasta la actualidad, existen a nivel nacional 763 Asociaciones CLAS que administran 2,152 Centros y/o Puestos de Salud. Esta can dad representa aproximadamente el 33% del total de establecimientos del primer nivel de atencin. En su mbito de operacin a enden a una poblacin aproximada de 8500,000 habitantes, de estratos de mayor pobreza que viven en zonas rurales y urbano-marginales. En los departamentos de Arequipa, Tacna y Moquegua esta modalidad de coges n se encuentra implementada en el 100% de sus establecimientos de salud, resaltando en dichas regiones la mejora de la situacin de salud de sus poblaciones. Como antecedente es importante mencionar que el programa fue creado mediante Decreto Supremo N 01-94-SA, y fue declarado de inters nacional y de

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necesidad pblica la ejecucin del Programa de Administracin Compar da de los establecimientos de salud del nivel bsico de atencin, siendo reglamentado el ao 2000 con Resolucin Ministerial N 176 2000-SA/DM, las cuales fueron derogadas por la R.M. No. 698- 2006/MINSA el 26 de julio de 2006. Luego, mediante Resolucin Ministerial N 1009-2005/-MINSA de fecha 30 de diciembre de 2005, se transri el ex Programa de Administracin Compar da que estuvo hasta ese momento bajo el control del Programa de Administracin de Acuerdos de Ges n (PAAG) a la Direccin General de Salud de las Personas (DGSP). En trminos generales la ges n en las CLAS dependi mucho de la conduccin del Gobierno Regional, habindose extendido su conduccin a los gobiernos locales mediante Ley N 29124. Esta extensin de conduccin reforz la importancia otorgada al modelo dentro de la Reforma del Estado, as como al posicionamiento logrado durante su existencia y el ser considerado un instrumento bien desarrollado para la ejecucin de la Descentralizacin del Sector y la ar culacin intergubernamental con los actores involucrados de la poblacin en una dinmica tanto representa va como par cipa va.

El Reglamento
Merece especial dis ncin el destacar el proceso de construccin del Reglamento de la mencionada Ley N 29124, el mismo que consta de 11 tulos, 18 captulos, 108 ar culos, una disposicin complementaria nal, cinco disposiciones complementarias transitorias y una complementaria derogatoria, aprobado mediante Decreto Supremo No. 017-2008-SA. Tambin, cabe resaltar la par cipacin de pobladores, funcionarios y profesionales, de gobiernos regionales y locales, de establecimientos de salud, miembros de las Asociaciones CLAS, ciudadanos de nuestro pas, que desde el lugar habitual de sus funciones, acudieron a la convocatoria nacional realizada por el Ministerio de Salud para aportar, discu r, concensuar y validar el instrumento reglamentario de sus asociaciones CLAS, mostrando un impresionante tes monio de rearmacin de la par cipacin ciudadana alrededor del presente instrumento de la Coges n en Salud, hecho que quedar documentado como claro tes monio y ejemplo del pleno ejercicio de ciudadana y democracia.

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Estado de la distribucin espacial de las Comunidades Locales de Administracin de Salud (CLAS) en el nivel nacional

Desde 1994 hasta la actualidad, el pas cuenta con 765 Asociaciones CLAS, que incluyen a un total de 2 152 establecimientos de salud, que representan el 33% del total de establecimientos de salud del primer nivel de atencin del MINSA y las regiones. Con relacin al nmero de establecimientos de salud que conforman las CLAS, a nivel global el 53% (406) de CLAS administra 1 establecimiento de salud, el 33% (251) entre 2 a 5 establecimientos y el 14% (105) administra ms de 5 establecimientos.

Porcentaje de CLAS segn nmero de establecimientos bajo su jurisdiccin. Nivel nacional - 2009
Ms de 5 14%

2a5 33%

1 53%

Fuente: Base de datos de las RM de aprobacin de la creacin de las CLAS. MINSA, 2009

La coges n CLAS est presente en todas las regiones del pas con diversos niveles de desarrollo. En las regiones de Tacna, Arequipa y Moquegua el 100% de establecimientos del primer nivel opera en la modalidad de coges n CLAS; mientras que las regiones de Huancavelica, Junn, Pasco, Callao y Lima las CLAS son una minora en relacin a la modalidad de ges n no CLAS. Como puede observarse en la Tablas 1 y 2 respec vamente, 14 de las 26 regiones del pas enen algunas CLAS que abarcan a ms de 5 establecimientos de salud, y aunque la mayora de CLAS ene su rea de inuencia en 1 distrito (92%), cerca del 8% de CLAS abarcan entre 2 y 11 distritos; estos son elementos importantes que se debe tomar en cuenta al momento de poner en marcha la reestructuracin regional de las CLAS, desde una visin de ges n territorial, centrada en el municipio distrital o el desarrollo de las mancomunidades en salud. Otro elemento a considerar para la transferencia de la atencin primaria de salud a los Gobiernos Locales, es que de las 1 637 Municipalidades Distritales existentes en el pas en el 36 % (590) de los distritos funciona la modalidad de coges n CLAS, abarcando uno o ms establecimientos de salud de la jurisdiccin distrital.

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Tabla 1 Distribucin de las CLAS por Direccin Regional de Salud y nmero de establecimientos de salud 1: que las conforman. Per - 2009.
Regin Huancavelica Ica Junn Lambayeque Lima Ciudad Lima Este Lima Provincia Lima Sur Moquegua Puno Tacna Tumbes Ucayali Callao Amazonas Ayacucho Cusco Pasco La Libertad Hunuco Madre de Dios Apurmac Ancash Arequipa Loreto Piura Cajamarca San Martn Total N Total de CLAS
10 44 22 29 4 4 2 4 23 49 70 15 32 1 41 18 19 7 26 53 28 16 29 44 35 36 71 33 765

Nmero de establecimientos por CLAS


1 1 9 29 21 10 4 4 1 4 7 44 70 7 32 1 28 2 14 1 21 32 5 1 7 0 6 5 24 18 407 6 1 1 0 0 7 3 2 3 2 4 5 1 58 3 8 0 0 0 7 5 2 3 8 6 3 8 1 82 3 4 1 0 1 1 7 2 3 10 3 6 13 3 67 2 1 1 2 0 3 3 5 11 5 3 3 4 51 1 1 1 1 1 2 3 3 5 7 6 4 7 2 44 19 15 5 3 3 1 1 2 2 1 0 1 3 3 5 1 2 3 3 1 2 2 0 2 2 2 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 5 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 0 0 0 1 1 1 4 4 5 2 10 3 0 0 1 3 0 1 2 1 5 0 6 3 1 7 1 3 7 3 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 20 41

Fuente: Base de datos de las RM de aprobacin de la creacin de las CLAS. MINSA, 2009

Tabla 2. Tabla 2: Distribucin de las CLAS segn el nmero de distritos bajo su jurisdicci a nivel nacional. Ministerio de Salud, 2009
N de distritos por CLAS 1 2 3 4 5 6 7 8 11 Total N de CLAS 699 34 13 7 4 4 2 1 1 765 % 91.4 4.4 1.7 0.9 0.5 0.5 0.3 0.1 0.1 100.0

Fuente: Base de datos de las RM de aprobacin de la creacin de las CLAS.MINSA

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Notas desde la Regin La Libertad acerca del proceso de reestructuracin de las CLAS
La regin La Libertad ha iniciado el proceso de reestructuracin de las CLAS en el marco de la Ley N 29124, Ley que establece la Coges n y la Par cipacin Ciudadana para el primer nivel de atencin y de su reglamento promulgado el 01 de agosto del presente ao. Con la nalidad de impulsar los nuevos contenidos del modelo de administracin compar da,-el cual ene obje vos orientados al incremento del acceso equita vo a los servicios de salud; incremento de la calidad de la atencin de salud; la contribucin del control social de los recursos del Estado; la descentralizacin de la funcin tcnicoadministra va y nanciera,- la Gerencia Regional de Salud ha iden cado dis ntos escenarios y momentos. En la actualidad, la Gerencia de Salud La Libertad interacta con 26 Asociaciones Comunidades Locales de Administracin de Salud CLAS, de las cuales 21 son CLAS que administran un solo establecimiento de salud y 5 CLAS que administran ms de un establecimiento de salud haciendo un total de 62 establecimientos de salud administrados por esta modalidad de administracin (27,33% del total de establecimientos en la regin). Para el caso de la regin La Libertad, la nueva norma vidad representa una oportunidad no slo por que permi r mejores esquemas en materia de ges n territorial de la salud como lo propone la pol ca regional de salud propuesta por la ges n del Ing. Jos Murgia Zannier- sino que tambin otorga oportunidades para maximizar los benecios que brinda el elemento de autonoma administra va para el manejo de todos los recursos que caracteriza al modelo. En el mes de agosto, -en respuesta al ar culo 20 del reglamento respecto al procesos de reestructuracin de las CLAS-, el equipo de ges n de la Gerencia Regional de Salud tom la decisin de iden car dos escenarios y dos momentos para ejecutar el Plan de Reestructuracin. El primer est cons tuido por los CLAS de las provincias andinas de Otuzco y Julcn, cuyo momento se ha iniciado en el mes de noviembre y culminar en el mes de febrero del 2009. El segundo ene alcance a las CLAS de las provincias de Ascope, Vir y Trujillo. Para el primer escenario se ha determinado desagregar cinco CLAS en once, lo cual le da al proceso un carcter altamente pol co por la inclusin de los gobiernos locales en los procesos de convocatoria y conformacin, por el carcter geo-pol co que ha predominado la redelimitacin de las nuevas CLAS. Dicha delimitacin ha sido expuesta en la Resolucin Gerencial N 378-2008-GR.LL/GGR/GS/LL. Sin embargo, conocemos que tambin se trata de un proceso profundamente tcnico y que exigir al equipo de la Gerencia de Salud, a los actuales miembros de las CLAS y a los alcaldes retos para denir los instrumentos, la metodologa y la intensidad en la ejecucin del proceso. El primer momento y primer escenario, que durar cuatro meses nos darn las sucientes herramientas y experiencia para que el proceso se ample coherentemente al resto de las CLAS de la regin. Es as que los distritos de Carabamba, Salpo, Mache y Agallpampa sern el escenario de aplicacin inicial del reglamento y permi r disear con mayor precisin los procedimientos de convocatoria, conformacin, instalacin y formalizacin de las nuevas CLAS. Algunos de dichos procedimientos son cr cos para conseguir una par cipacin ciudadana altamente interac va y slida.

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Condiciones previas
Para la ejecucin del plan de reestructuracin se establecieron dos condiciones previas: 1. Conformacin y formalizacin de la Comisin Ad-Hoc que es la encargada de denir el contenido del proceso de reestructuracin. Dicha comisin est conformada por el Director Ejecu vo de Salud de las Personas de la Gerencia de Salud, miembros del Consejo Direc vo del CLAS Agallpampa, los gerentes del CLAS Agallpampa, Usquil, Ramn Cas lla, el Director de Promocin de la Salud, los Alcaldes Distritales de Salpo, Mache, Carabamba y Agallpampa, el Director de Servicios de Salud, el responsable de Administracin Compar da, el Director de Economa, el Director de Recursos Humanos y los gerentes de la Red Julcn y Otuzco. 2. Formulacin de la Agenda y Pacto Territorial Distrital para el Desarrollo Humano en los distritos donde se iniciar el proceso de reestructuracin de los CLAS.

Fases para la reestructuracin de las CLAS


Son tres las fases del proceso de reestructuracin de las CLAS. Fase 1: Socializacin del contenido de la Ley N 29124. Se trata de espacios de socializacin tanto en el nivel regional como local. Para este escenario se trata de socializacin en cada una de las comunidades del distrito y en los distritos donde ya existe una asociacin CLAS estar a cargo del actual CLAS conjuntamente con el gobierno local y en aquellos donde se conformar una Asociacin CLAS en el marco de la Resolucin Regional N 378-2008-GR.LL/GGR/GS/LL estar a cargo del gobierno local con acompaamiento de la Gerencia de Salud y la Red correspondiente. Fase 2: Adecuaciones norma vas para la vida ins tucional de las CLAS. Se trata del diseo de los instrumentos legales que rigen la vida ins tucional de las CLAS (Estatutos, Convenio de Ges n). Fase 3: Formalizacin legal de las CLAS. Se trata de procesos legales-administra vos que dotarn de seguridad jurdica a las CLAS en el marco de la Ley 29124.

FASE 1

FASE 2

FASE 3

Paso 1: Socializacin en la Gerencia de Salud Paso 2: Socializacin con las actuales ACLAS Paso 3: Socializacin con actores locales en cada distrito

Paso 1: Diseo y validacin de los procedimientos legales Paso 2: Formulacin de los modelos de documentacin legal

Paso 1 : Convocatoria para A. General Paso 2: Eleccin de A. General Paso 3: Legalizacin de ACLAS

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Reglamento Ley 29124

A modo de conclusin, el proceso de reestructuracin de las CLAS debe ser preciso, coherente y ampliamente consensuado para que los dos elementos dis n vos de la coges n en salud par cipacin comunitaria y autonoma administra va para manejar todos los recursos - sean fortalecidos y permita conciliar y vincular el modelo con otros procesos que se estn congurando actualmente en el sistema regional de salud, tales como el establecimiento de agendas y pactos territoriales para el desarrollo humano, la conguracin del modelo de cuidado integral de la salud, el aseguramiento pblico en salud y el desarrollo de modelos de descentralizacin de la funcin de salud a los Gobiernos Locales.

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LEY N 29124
Ley que establece la Coges n y Par cipacin Ciudadana

para el primer nivel de atencin en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y de las Regiones

La presente Ley regula el marco general de la Coges n y Par cipacin Ciudadana para los establecimientos de salud del primer nivel de atencin del Ministerio de Salud y de las Regiones, con el objeto de contribuir a ampliar la cobertura, mejorar la calidad y el acceso equita vo a los servicios de salud y generar mejores condiciones sanitarias con par cipacin de la Comunidad Organizada, en el marco de la garan a del ejercicio del derecho a la salud, y en concordancia con el proceso de descentralizacin. La ley, tambin cons tuye una herramienta ecaz para el desarrollo de una pol ca de Estado que permite mejorar las condiciones de salud de los ciudadanos con par cipacin de ellos a nivel nacional, regional y local. Coadyuva en el proceso de descentralizacin de la salud en el pas, par cipando por primera vez en consenso, los Gobiernos Regionales, Locales y organizaciones sociales, a travs de un convenio.

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Reglamento Ley 29124

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NORMAS LEGALES

El Peruano Lima, martes 30 de octubre de 2007

Soles (S/. 1 000) mensuales, cuyo merecimiento ha sido debidamente calicado. Artculo 2.- De la naturaleza La pensin de gracia a que se reere el artculo 1 es personal, intransferible y no genera derecho a pensin de sobrevivientes. Artculo 3.- Del cumplimiento El Ministerio de Educacin queda encargado del cumplimiento de la presente Resolucin Legislativa, debiendo efectuarse las acciones administrativas con cargo a su presupuesto institucional aprobado por la Ley N 28927, Ley del Presupuesto del Sector Pblico para el Ao Fiscal 2007, sin generar demanda de recursos adicionales al Tesoro Pblico y de acuerdo con las normas presupuestarias vigentes. Artculo 4.- De la vigencia La presente Resolucin Legislativa entra en vigencia al da siguiente de su publicacin en el Diario Ocial El Peruano. Comunquese al seor Presidente de la Repblica para su promulgacin. En Lima, a los veintisiete das del mes de octubre de dos mil siete. LUIS GONZALES POSADA EYZAGUIRRE Presidente del Congreso de la Repblica CARLOS TORRES CARO Tercer Vicepresidente del Congreso de la Repblica AL SEOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPBLICA Lima, 29 de octubre de 2007. Cmplase, regstrese, comunquese, publquese y archvese. ALAN GARCA PREZ Presidente Constitucional de la Repblica JORGE DEL CASTILLO GLVEZ Presidente del Consejo de Ministros

derecho a la salud, y en concordancia con el proceso de descentralizacin. Entindese por cogestin en salud, a las acciones que desarrolle la comunidad para el bienestar de la salud de la poblacin en un territorio denido, y que impliquen tanto su participacin en los servicios pblicos como su accin sobre los determinantes de la salud y en la toma de decisiones conjuntas respecto de las prioridades de polticas e intervenciones en salud vinculadas al cuidado de sta y de los recursos; y la implementacin de mecanismos de rendicin de cuentas y vigilancia ciudadana de las acciones, adoptando las formas convencionales que las partes acuerden. Artculo 2.- Promocin y fortalecimiento de la poltica de cogestin 2.1 El Estado, a travs del Ministerio de Salud, de los gobiernos regionales y de los gobiernos locales, promueve la conformacin, la extensin y el fortalecimiento de las Comunidades Locales de Administracin de Salud - CLAS, y otras formas de cogestin que pudieran generarse, reconocidas por la Autoridad Sanitaria Regional, garantizando la simplicacin administrativa. 2.2 La coordinacin de lo dispuesto en el prrafo 2.1 est a cargo de funcionarios capacitados, antes del inicio de sus funciones, en el marco legal y operativo de este modelo de cogestin. Igualmente, son responsables de la promocin de la capacitacin a las instancias involucradas en la cogestin, asegurando la eciencia y ecacia en sus funciones y competencias. 2.3 El Ministerio de Salud es el ente encargado de emitir las directivas nacionales necesarias para la ejecucin, evaluacin y monitoreo de la cogestin. Artculo 3.- Financiamiento y recursos asignados El nanciamiento de la cogestin se realiza, principalmente, con fondos pblicos, los mismos que tienen carcter de intangibles e intransferibles para otros nes, sin perjuicio de otras fuentes de nanciamiento. Su continuidad y sostenibilidad es de cumplimiento obligatorio por los niveles de gobierno competente. Artculo 4.- rganos de cogestin Los rganos de cogestin, a los que se reere la presente Ley, son formas organizativas participativas cuya nalidad es la gestin de la salud en un mbito territorial especco, en el cual se toman decisiones relativas al manejo de recursos pblicos, expresadas en un acuerdo de gestin y sujetas a la vigilancia social. Las Comunidades Locales de Administracin de Salud - CLAS son rganos de cogestin constituidos como asociaciones civiles sin nes de lucro con personera jurdica, de acuerdo a lo sealado por el Cdigo Civil. Los aspectos de organizacin interna de la asociacin no pueden ser modicados por normas administrativas. Artculo 5.- Conformacin de la Asamblea General La Asamblea General est integrada por un representante del gobierno regional, un representante del gobierno local, un representante de los trabajadores de los establecimientos de las CLAS, un representante de la red de servicios de salud, el Gerente-Jefe de los establecimientos de salud y representantes de las organizaciones comunales y agentes comunales de salud, vinculados al desarrollo local, procedentes de la jurisdiccin territorial asignada a los establecimientos de salud bajo administracin de las CLAS. En el caso que se trate de una CLAS, con ms de un establecimiento, la Asamblea designa un coordinador comunal en la jurisdiccin de cada establecimiento de salud. Estos representantes debern acreditar trabajo y experiencia en temas relacionados directamente con la salud, ante la autoridad correspondiente. Artculo 6.- Conformacin y eleccin del Consejo Directivo 6.1 El Consejo Directivo est conformado por un nmero impar de miembros con un mximo de siete (7) integrantes, debiendo tener como mnimo un presidente, un secretario y un tesorero. Est integrado por:

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LEY N 29124
EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA POR CUANTO: El Congreso de la Repblica ha dado la Ley siguiente: EL CONGRESO DE LA REPBLICA; Ha dado la Ley siguiente:

LEY QUE ESTABLECE LA COGESTIN Y PARTICIPACIN CIUDADANA PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD Y DE LAS REGIONES
Artculo 1.- Objeto de la Ley La presente Ley establece el marco general de la cogestin y participacin ciudadana para los establecimientos de salud del primer nivel de atencin del Ministerio de Salud y de las Regiones, para contribuir a ampliar la cobertura, mejorar la calidad y el acceso equitativo a los servicios de salud y generar mejores condiciones sanitarias con participacin de la comunidad organizada, en el marco de la garanta del ejercicio del

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NORMAS LEGALES

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Un representante del gobierno local. Un representante de los trabajadores de las CLAS. Un representante de la Red o Micro Red, segn donde est ubicado una CLAS; y, miembros de la Sociedad Civil.

c) Asegurar el mantenimiento adecuado de la infraestructura, vehculos y equipos existentes en el establecimiento asignado a las CLAS. d) Otros vinculados con las necesidades sanitarias locales. Artculo 10.- Participacin ciudadana local A instancias del Gobierno Nacional, regional y local, los rganos de cogestin establecen mecanismos adecuados y espacios para promover la participacin de los ciudadanos, agentes comunitarios de salud y de las organizaciones comunitarias en la planicacin, gestin, evaluacin y control social de las actividades de la salud y la gestin de los recursos. Artculo 11.- Responsabilidad sanitaria Los gobiernos regionales, locales y los rganos de cogestin son responsables del estricto cumplimiento de las normas tcnicas emitidas por el Ministerio de Salud en cuanto a las regulaciones sanitarias. El incumplimiento genera las sanciones correspondientes. Artculo 12.- Plan de Salud Local 12.1 El Plan de Salud Local es un documento de gestin participativa y concertada con vigencia anual, y su proceso de elaboracin es conducido por el rgano de cogestin y los jefes de los establecimientos de salud, de conformidad con las normas tcnicas del Ministerio de Salud. 12.2 El Plan de Salud Local orienta las intervenciones sanitarias hacia la solucin de las necesidades de salud locales priorizadas y se vincula con los Planes Concertados de Desarrollo Local, as como con la Poltica Nacional de Salud, involucrando intervenciones comunitarias de prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. Artculo 13.- Personal de salud 13.1 El personal nombrado del sector salud, que labora en los establecimientos bajo cogestin, mantiene su estabilidad en el servicio y el rgimen laboral y de pensiones al que pertenece, y est obligado a respetar las disposiciones administrativas del rgano de cogestin en tanto no contravengan su rgimen laboral. 13.2 El personal que el rgano de cogestin contrate, a efectos de mejorar el servicio, se encuentra bajo el rgimen laboral de la actividad privada, TUO del Decreto Legislativo N 728 y normas complementarias. Su remuneracin se ja respetando las leyes laborales y otras especcas que tengan que ver con la actividad profesional del personal contratado. El grado de desempeo es evaluado de manera sistemtica y documentada por el rgano de cogestin, con el soporte tcnico de la autoridad de salud y preservando los derechos laborales correspondientes. El personal que labore en zonas de frontera y pobreza extrema recibe estmulos salariales adicionales, de acuerdo a la disponibilidad presupuestal. 13.3 El representante legal que designen los miembros de las CLAS, as como cualquiera de los integrantes que conforman los rganos de las CLAS, quedan prohibidos de contratar, bajo cualquier modalidad, a parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de anidad y por razn de convivencia. 13.4 El gobierno regional y el gobierno local garantizan la permanencia del recurso humano, de acuerdo al Cuadro de Asignacin de Personal, en los establecimientos bajo cogestin. Artculo 14.- Redes de servicios de salud 14.1 Los puestos y centros de salud que participan de la cogestin forman parte de la red de servicios de salud y estn sujetos al sistema de referencia y contrarreferencia, permitiendo la complementariedad de los servicios, de acuerdo a la complejidad y naturaleza del problema. 14.2 La organizacin en redes de establecimientos administrados por las CLAS se dene conforme a lo establecido en el reglamento de la presente Ley.

6.2 La eleccin del Consejo Directivo se hace entre los miembros de la Asamblea General con un plazo de vigencia de dos (2) aos, no existiendo reeleccin inmediata. Artculo 7.- Designacin y renovacin del gerente y jefe de los establecimientos de salud El gerente de una CLAS es el encargado de ejecutar el Plan de Salud Local, asumiendo la jefatura del establecimiento de salud. Ser seleccionado y/o contratado de una terna precalicada por los miembros del Consejo Directivo de la CLAS, segn los criterios tcnicos y procedimiento que para estos efectos establece el reglamento. Es evaluado, anualmente, para su raticacin por la misma instancia que lo design. Participa sin derecho a voto en el Consejo Directivo. Artculo 8.- Convenio de cogestin El convenio de cogestin es el vnculo jurdico generado entre el Estado, representado por el gobierno regional y el gobierno local, y el rgano de cogestin para la administracin de los establecimientos de salud y la asignacin de recursos para la realizacin de actividades de promocin de la salud, prevencin de enfermedades y recuperacin de la salud, segn nivel de complejidad. Es suscrito por el presidente del rgano de cogestin, el gobierno regional, representado por la DIRESA, y el gobierno local, a travs de su representante. El convenio debe ser aprobado y resuelto por resolucin de presidencia regional. En este ltimo caso, la resolucin debe fundarse en el incumplimiento de las clusulas establecidas en el convenio. La administracin que desarrollen las CLAS, en virtud del convenio, es a ttulo gratuito. Artculo 9.- Responsabilidades en la cogestin 9.1 Responsabilidad del Gobierno Regional: a) Proporcionar la infraestructura fsica adecuada, el mobiliario, equipos, medicamentos, insumos y la cobertura de plazas necesarias para cada establecimiento, que hagan posible el cumplimiento del Plan de Salud Local. b) Fiscalizar el uso de los recursos nancieros, bienes materiales, equipos y otros proporcionados, as como los que se obtengan por accin comunitaria para la ejecucin del Plan de Salud Local. c) Brindar capacitacin y asistencia tcnica a los rganos de cogestin y establecimientos administrados bajo cogestin, en coordinacin con el Ministerio de Salud. d) Monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento de los programas de salud y la calidad de los servicios que se brindan. e) Vigilar el cumplimiento de las funciones de la Asamblea General y la rendicin de cuentas de las CLAS, de acuerdo a las normas establecidas. f) Otros que establezca el reglamento en el marco de la presente Ley. 9.2 Responsabilidad de los rganos de cogestin: a) Administrar los recursos humanos, nancieros, bienes materiales, equipos y otros asignados para la ejecucin del Plan de Salud Local, en el marco de la Poltica Nacional de Salud, conforme a la presente Ley. b) Disponer, directamente, del total de los ingresos provenientes de la prestacin de los servicios, incluyendo seguros pblicos y otros, as como los originados por acciones complementarias efectuadas y por donaciones y legados, para el cumplimiento del Plan de Salud Local.

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NORMAS LEGALES
POR TANTO: Mando se publque y cumpla.

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14.3 Las Comunidades Locales de Administracin de Salud - CLAS deben administrar un mximo de cinco (5) establecimientos de Salud, a travs de sus coordinadores. 14.4 De ser necesario, el Ministerio de Salud, el gobierno regional y el gobierno local promovern la creacin de nuevas Comunidades Locales de Administracin de Salud - CLAS. Artculo 15.- Solucin de conictos La Direccin Regional de Salud, en primera instancia, y el gobierno regional, en segunda instancia, intervienen en la solucin de conictos que se deriven de la ejecucin del Convenio de Cogestin, de conformidad con lo dispuesto en la presente Ley y su reglamento. Artculo 16.- Rendicin de cuentas y transparencia de la gestin 16.1 Los miembros que conforman el rgano de cogestin y las instancias del gobierno correspondiente deben brindar la informacin requerida con respecto al uso, destino y asignacin de los recursos que administran, conforme a ley. 16.2 La informacin relacionada con la actividad de las CLAS es de carcter pblico, salvo la declarada como reservada por las leyes de la materia. Su acceso no es restringido y est sujeto a las leyes de transparencia y acceso a la informacin pblica y dems normas aplicables. 16.3 La rendicin de cuentas de los recursos y la gestin que administra se hace de manera pblica, peridica y permanente. 16.4 Los rganos de cogestin, independientemente de lo establecido en el prrafo 16.3, deben convocar a asamblea general, como mnimo, una vez cada seis (6) meses, a n de rendir cuenta de: a) El cumplimiento de los objetivos y metas programticas del Plan de Salud Local; b) los recursos asignados; c) las actividades de capacitacin; d) las actividades de supervisin y monitoreo; y, e) el cumplimiento de los convenios suscritos. Artculo 17.- Incompatibilidades No pueden participar de la cogestin las personas que tengan incompatibilidades de ley e impedimentos para asumir cargos en la administracin pblica, o que se encuentren no aptas para contratar con el Estado. Artculo 18.- Derogatoria Djanse sin efecto el Decreto Supremo N 01-94-SA, la Resolucin Ministerial N 698-2006-SA y toda disposicin que se oponga a la presente Ley. Artculo 19.- Reglamentacin El Poder Ejecutivo reglamentar la presente Ley en un plazo no mayor de sesenta (60) das calendario, contados a partir de la fecha de su vigencia. DISPOSICIN COMPLEMENTARIA NICA.- Es de aplicacin a las CLAS lo dispuesto por la Ley N 27785, Ley Orgnica del Sistema Nacional de Control y de la Contralora General de la Repblica, y dems normas complementarias en lo que fuera pertinente, por aquellos bienes y recursos del Estado que perciban o administren, para lo cual, adecuarn sus procedimientos de control a la naturaleza de la cogestin. Comunquese al seor Presidente de la Repblica para su promulgacin. En Lima, a los doce das del mes de octubre de dos mil siete. LUIS GONZALES POSADA EYZAGUIRRE Presidente del Congreso de la Repblica ALDO ESTRADA CHOQUE Primer Vicepresidente del Congreso de la Repblica AL SEOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPBLICA

Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los veintinueve das del mes de octubre del ao dos mil siete. ALAN GARCA PREZ Presidente Constitucional de la Repblica JORGE DEL CASTILLO GLVEZ Presidente del Consejo de Ministros

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PODER EJECUTIVO PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS


Autorizan viaje de la Ministra de Justicia y Asesora a Uruguay, y encargan el Despacho del Ministerio de Justicia a la Ministra de la Mujer y Desarrollo Social
RESOLUCION SUPREMA N 216-2007-PCM
Lima, 29 de octubre de 2007 VISTOS, los documentos de fecha 25 de setiembre y 10 de octubre de 2007, cursados por el Secretario General de la Conferencia de Ministros de Justicia de los Pases Iberoamericanos y por el Embajador - Secretario de Asuntos Econmicos del Ministerio de Relaciones Exteriores, respectivamente; y CONSIDERANDO: Que, el Embajador - Subsecretario de Asuntos Econmicos del Ministerio de Relaciones Exteriores comunica a este Ministerio que se ha convocado a una Reunin de Ministros de Justicia, que estar precedida por el XCIV Encuentro de la Comisin Tcnica de la Reunin de Ministros de Justicia del MERCOSUR y Estados Asociados, que se llevar a cabo los das 12 y 13 de noviembre de 2007, en la ciudad de Punta del Este, Montevideo - Uruguay; Que, asimismo, el Secretario General de la Conferencia de Ministros de Justicia de los Pases Iberoamericanos ha formulado invitacin a la Titular del Ministerio de Justicia, para que asista a la XV Conferencia de Ministros de Justicia Iberoamericanos los das 13 y 14 de noviembre de 2007, as como al Tercer Encuentro de Iberred, que se realizar el da 15 de noviembre de 2007, en la precitada ciudad; Que, las Reuniones de Ministros de Justicia Iberoamericanos tienen como principal objetivo estudiar y promover el establecimiento de formas de cooperacin en materia jurdica entre los pases iberoamericanos; Que, en los mencionados eventos se va a intercambiar criterios as como perspectivas para profundizar y avanzar en el estado de derecho y la plena vigencia de los derechos humanos; los mismos que constituyen objetivos del Sector Justicia conforme lo dispuesto en el Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Justicia - MINJUS, aprobado por Decreto Supremo N 019-2001JUS; Que, en este contexto, resulta conveniente autorizar el viaje de la Titular de Justicia y de la seora abogada Dery Mnica Robalino Gonzles, Asesora de la Alta Direccin; siendo asimismo necesario encargar la Cartera del Sector; Que, con Ocio N 912-2007-JUS/OGED-OPRE, el Director General Adjunto de la Ocina de Economa y Desarrollo, seala que los gastos por concepto de pasajes areos sern asumidos por la Repblica Oriental de Uruguay, y que los gastos por conceptos de viticos

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REGLAMENTO
Reglamento de la Ley que establece la Coges n y

Par cipacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y de las Regiones

El presente Reglamento cons tuye la gua norma va para la innovacin y fortalecimiento de las Asociaciones CLAS en el pas. Conlleva a la reestructuracin de las CLAS como parte del proceso de descentralizacin de la salud regional y local, de modo que el acceso a los servicios de salud de calidad sea una realidad para las poblaciones ms pobres y excluidas del pas.

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TTULO I

DEL OBJETO, MBITO DE APLICACIN, BASE LEGAL Y GLOSARIO DE TRMINOS

Ar culo 1.- Objeto El presente Reglamento establece los lineamientos y el desarrollo de la par cipacin ciudadana en salud, as como los aspectos sanitarios, administra vos, legales, nancieros y contables de la coges n, para la correcta aplicacin de la Ley N 29124, Ley de Coges n y Par cipacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y de las Regiones, en adelante la Ley, con la nalidad de contribuir a mejorar el acceso equita vo a los servicios de salud, ampliar la cobertura, mejorar la calidad de la atencin integral de la salud y las intervenciones sobre los determinantes de la salud; con par cipacin de la comunidad organizada en el marco del ejercicio del derecho a la salud. Ar culo 2.- mbito de Aplicacin El presente Reglamento es de aplicacin obligatoria en los establecimientos pblicos de salud bajo la modalidad de coges n de las Comunidades Locales de Administracin de Salud - CLAS del mbito de todos los Gobiernos Regionales. Ar culo 3.- Base Legal. Cons tucin Pol ca del Per. Ley N 27783, Ley de Bases de la Descentralizacin. Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales. Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades. Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud. Ley N 27658, Ley Marco de Modernizacin de la Ges n del Estado. Ley N 27785, Ley Orgnica del Sistema Nacional de Control y de la Contralora General de la Repblica. Ley N 26300, Ley de Par cipacin y Control Ciudadanos. Ley N 27806, Ley de Transparencia y acceso a la informacin pblica. Resolucin Ministerial N 614-2007/MINSA, Aprueba la Gua de Implementacin de los Proyectos Pilotos de Descentralizacin en Salud a los Gobiernos Locales. Resolucin Ministerial N 366-2007/MINSA, Aprueba Documento Tcnico Desarrollo de la Funcin Salud en los Gobiernos Locales. Resolucin Ministerial N 122-2001SA/DM, Lineamientos para la Delimitacin de redes de Salud.

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Resolucin Ministerial N 1125-2002-SA/DM Aprueba Direc va para la Delimitacin de las Redes y Microrredes de Salud. Resolucin Ministerial N 1217-2004/MINSA Autoriza a las Direcciones Regionales de salud a modicar la actual conformacin de Redes y Microrredes. Resolucin Ministerial N 751-2004/MINSA Aprueba Norma Tcnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud. Resolucin Ministerial N 769-2004/MINSA Aprueba Norma Tcnica de Categoras de Establecimientos del Sector Salud.

Ar culo 4.- Glosario de trminos y denominaciones Para efectos de la mejor aplicacin de este Reglamento, se establece los siguientes trminos y sus deniciones: Actor Social.- Persona, grupo u organizacin que interviene de manera ac va en los procesos socio- culturales y de desarrollo de una comunidad, regin o pas. Comunidades Locales de Administracin de Salud.- rganos de coges n cons tuidos como asociaciones civiles sin nes de lucro con personera jurdica, de acuerdo a lo sealado por el Cdigo Civil, en adelante CLAS. Cierre de Ges n.- Instrumento de evaluacin anual de la coges n. Convenio de Coges n.- Vnculo legal entre la CLAS, el Gobierno Local y Gobierno Regional. Coordinador Comunal.- Miembro de la Asamblea General de la CLAS, representante de la jurisdiccin de cada establecimiento de salud administrado por la CLAS, cuando sta ene ms de uno. Conduccin y regulacin en salud.- Son dimensiones de la funcin rectora de la autoridad sanitaria que facultan la emisin de normas, direc vas y otros documentos en el nivel que corresponda. Conformacin de la CLAS.- Es el proceso de convocatoria par cipa va que involucra a los diferentes actores del territorio, la eleccin de representantes para los rganos de gobierno de la CLAS, tramites administra vos y legales; y otros procesos requeridos para su aprobacin por los niveles de gobierno local y regional. Extensin de la coges n CLAS.- Es la creacin y puesta en marcha de nuevas Asociaciones CLAS en los mbitos territoriales regionales y locales, que se realiza en forma coordinada entre niveles de gobierno, de acuerdo a la norma vidad vigente de las redes de servicios de salud y el proceso de descentralizacin de la funcin salud a nivel local. Fortalecimiento de las CLAS.- Conjunto de acciones vinculadas al mejoramiento de capacidades de todos los actores y organizaciones presentes en los territorios de las CLAS, comunidad organizada, direc vos de las CLAS, personal de salud, Gerentes, representantes del gobierno local y regional, as como de los procesos sanitarios y administra vos-legales vinculados al funcionamiento efec vo de la Coges n CLAS. Miembros de la Sociedad Civil.- Son los actores sociales que viven permanentemente en el territorio adscrito a las CLAS. Organizacin Social de Base.- Son organizaciones autoges onarias formadas por inicia va de personas de un determinado mbito para propiciar un desarrollo humano integral y pleno, debidamente inscritos en el Gobierno Local.

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Organizacin Comunal.- Grupo de personas organizadas que representan a una comunidad para su benecio y desarrollo. Plan de Salud Local.- Documento de ges n par cipa va y concertada con vigencia anual, en adelante PSL. Rendicin de Cuentas.- Es un proceso proac vo a travs del cual los agentes pblicos y de la coges n informan y jus can la asignacin, el uso y des no de los recursos que administran, sus planes, acciones y resultados; y son reconocidos o sancionados en funcin a ello.

Ar culo 5.- Coges n en Salud.La coges n de salud dentro del marco de la Ley implica la accin conjunta en salud entre los diferentes niveles de gobierno del Estado y la comunidad organizada, bajo un convenio formal en condiciones reguladas, que establece las responsabilidades de cada instancia. Las CLAS cons tuyen una de las formas de coges n en salud. Ar culo 6.- Otras formas de coges n en Salud Los Gobiernos Regionales y Locales pueden promover y desarrollar en su mbito, otras formas de coges n en salud con par cipacin ciudadana, que respondan a sus realidades para brindar mejores servicios; as como emi r los documentos norma vos correspondientes. Ar culo 7.- Comunidad Local de Administracin de Salud Son rganos de coges n cons tuidos como asociaciones civiles sin nes de lucro con personera jurdica, de acuerdo a lo sealado por el Cdigo Civil. Ar culo 8.- Par cipacin Ciudadana en Salud Son todas las formas de intervencin de los actores sociales de un determinado territorio en el planeamiento, organizacin, ejecucin, evaluacin, rendicin de cuentas y vigilancia ciudadana de los procesos en salud y sus determinantes en su mbito correspondiente.

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Funciones y organizacin del Gobierno Local y Regional

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TTULO II

FUNCIONES DE LOS NIVELES DE GOBIERNO

CAPTULO I

Rectora y Organizacin del Nivel Nacional


Ar culo 9.- Rectora de la coges n en salud La coges n de establecimientos del primer nivel de atencin, est sujeta a las regulaciones y normas de salud pblica, tcnico sanitarias, de aseguramiento y nanciamiento; que las autoridades sanitarias nacional y regional emitan en el ejercicio de su rol rector, conforme a sus competencias. Los Gobiernos Locales pueden emi r regulaciones acorde a sus competencias establecidas en la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades. Ar culo 10.- Funciones del Ministerio de Salud MINSA Son funciones del MINSA las siguientes: a) Promover la par cipacin ciudadana para la coges n de establecimientos de salud pblicos del primer nivel de atencin de todos los Gobiernos Regionales, a travs de mecanismos tales como: Convenios de Ges n o Acuerdos con Gobiernos Regionales y Locales, entre otros. b) Emi r las normas tcnicas y direc vas nacionales de carcter general, tales como guas, manuales y otros documentos tcnicos, que son aprobados por Resolucin Ministerial y que pueden ser adecuadas al mbito del Gobierno Regional o Local correspondiente, para la evaluacin y monitoreo de la coges n y el cumplimiento de la Ley y el presente Reglamento. c) Evaluar y supervisar el cumplimiento de la Ley y el presente Reglamento. d) Brindar asistencia tcnica a los niveles de Gobierno Regional y Local para la adecuada aplicacin de la coges n CLAS. e) Promover el incremento del presupuesto del Sector Salud en el primer nivel de atencin a nivel nacional, en concordancia con las prioridades sanitarias regionales y nacionales.

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Ar culo 11.- Organizacin El Ministerio de Salud a travs de la Direccin General de Salud de las Personas o la que haga sus veces, coordina y ejecuta las funciones y responsabilidades dispuestas en el ar culo precedente. Ar culo 12.- Direc vas Nacionales El Ministerio de Salud en el ejercicio de su rol rector, emite las direc vas nacionales complementarias que garan cen la correcta aplicacin de la Ley y el presente Reglamento.

CAPTULO II

Funciones y Organizacin del Nivel Regional


Ar culo 13.- Funciones del Gobierno Regional Son funciones del Gobierno Regional las siguientes: a) Asesorar y vigilar en coordinacin con los gobiernos locales a los rganos de coges n en los aspectos sanitarios, contables, nancieros, administra vos y legales. b) Promover, asesorar y evaluar conjuntamente con los gobiernos locales el proceso de cons tucin de rganos de coges n, a travs de mecanismos que aseguren la par cipacin democr ca de la ciudadana y de los gobiernos locales en las CLAS. c) Negociar y suscribir el convenio de coges n, el cual se aprueba mediante resolucin de la Presidencia Regional. d) Implementar y adecuar la aplicacin de los documentos norma vos y disposiciones legales de alcance nacional a su nivel de competencia, sin contravenir el proceso de descentralizacin ni desnaturalizar la Ley y su Reglamento. e) Brindar asistencia tcnica a las CLAS y a los equipos de los establecimientos de salud para la adecuada aplicacin de la coges n. f) Aprobar el PSL, el Reglamento Interno de Trabajo del CLAS, el Informe de Cierre de Ges n y otros, que sean necesarios para la ges n del CLAS, remi dos por el Consejo Direc vo de las CLAS. g) Par cipar en la evaluacin, monitoreo y supervisin de la ejecucin y el cumplimiento de los trminos establecidos en el convenio de coges n, el uso de los recursos, y los resultados sanitarios esperados, en el marco de lo dispuesto en el presente Reglamento. h) Recabar, supervisar y evaluar trimestralmente la declaracin jurada de gastos, y reporte del avance del cumplimiento de metas, estados nancieros, contratos, PSL y disponer las acciones correc vas. i) Asegurar que los establecimientos en donde funcionan los rganos de coges n no sean excluidos de las ac vidades de planicacin, programacin, capacitacin y otros que involucren a los dems establecimientos de salud del mbito regional, en cumplimiento de las pol cas y prioridades regionales y nacionales.

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j) Proporcionar a la Direccin Regional de Salud - DRESA o la que haga sus veces en el mbito regional los recursos necesarios, para el cumplimiento de sus facultades y responsabilidades en la coges n. k) Informar a la ciudadana sobre los avances de la implementacin de la coges n en salud, el uso de recursos y los resultados sanitarios, en el marco de los procesos de rendicin de cuentas, mediante un informe pblico anual, el cual debe remi rse al MINSA. l) Designar a su representante en la Asamblea General de la CLAS a travs de un documento emi do por la Presidencia Regional o de la DIRESA o la que haga sus veces. m) Organizar y actualizar el registro de las CLAS del mbito regional. n) Par cipar en la solucin de conictos conforme al ar culo 82 del presente Reglamento. o) Garan zar y proporcionar oportunamente a las CLAS, los recursos que se haya comprome do en el convenio de coges n. p) Resolver los convenios de coges n, de acuerdo a lo establecido en el ar culo 83 del presente Reglamento. q) Promover la par cipacin de proyectos de las CLAS y de otros rganos de coges n en los presupuestos par cipa vos regionales y locales. r) Atender las necesidades de proyectos de inversin de las CLAS y de otros rganos de coges n a travs de sus ocinas correspondientes. Ar culo 14.- Organizacin El Gobierno Regional asignar las funciones sealadas para la coges n CLAS a la DIRESA, debiendo adems disponer la asignacin de recursos necesarios. Ar culo 15.- Direc vas Regionales Las direc vas que se emitan en el ejercicio de las funciones y competencias regionales, deben cons tuir un sistema norma vo de la Coges n CLAS caracterizado por ser complementario y coherente con las normas nacionales, normas del proceso de descentralizacin, la Ley, el presente Reglamento y las dems normas aplicables.

CAPTULO III

Funciones y Organizacin del Nivel Local


Ar culo 16.- Funciones del Gobierno Local Son funciones del Gobierno Local, las siguientes: a) Conducir dentro de su mbito de competencia, los procesos de ges n de la Atencin Primaria de la Salud, que incluyan el planeamiento, programacin, monitoreo, supervisin y evaluacin, a travs de las redes o microrredes de salud; garan zando mecanismos de par cipacin ciudadana y de los rganos de coges n en salud. b) Designar a travs de un documento a su representante en la Asamblea General de la CLAS.

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c) Promover la par cipacin de los rganos de coges n en la elaboracin del Plan Concertado de Desarrollo Local - PCDL u otros procesos de planeamiento local, para incorporar las ac vidades sanitarias enmarcadas en el PSL de las CLAS. d) Negociar y suscribir el convenio de coges n con cada una de las CLAS u otros rganos de coges n de su mbito. e) Garan zar y proporcionar oportunamente a las CLAS y otros rganos de coges n de establecimientos de salud pblicos, los recursos que se haya comprome do en el convenio de coges n. f) Promover la inclusin de las acciones del PSL y los proyectos de las CLAS y otros rganos de coges n de establecimientos de salud pblicos, en los presupuestos par cipa vos y otras fuentes de nanciamiento a nivel local y regional. g) Conducir la formulacin de pol cas pblicas de salud y desarrolla el conjunto norma vo local que promuevan el desarrollo de la coges n en su jurisdiccin, y que no contravenga el marco legal vigente. h) Ges onar las acciones de fortalecimiento de capacidades de los integrantes de los rganos de gobierno de las CLAS u otros rganos de coges n, y sus establecimientos. i) Brindar asistencia tcnica a las CLAS y otros rganos de coges n de establecimientos de salud pblicos, dentro de sus competencias, en el marco del convenio de coges n. j) Par cipar en la evaluacin, monitoreo y supervisin de la ejecucin y el cumplimiento de los trminos establecidos en el convenio de coges n, el uso de los recursos, y los resultados sanitarios esperados, en el marco de lo dispuesto en el presente Reglamento. k) Organizar consultas populares y encuestas con nes de iden cacin de las necesidades de salud. l) Exigir el cumplimiento de la rendicin de cuentas de las CLAS y de otros rganos de coges n de establecimientos de salud pblicos, mediante la presentacin semestral del informe de ges n ante la comunidad y cuando se considere necesario. m) Informar a la ciudadana sobre los avances de la implementacin de la coges n en salud, el uso de recursos y los resultados sanitarios, en el marco de los procesos de rendicin de cuentas, mediante un informe pblico semestral, el cual ser remi do a la Regin. n) Promover la par cipacin democr ca de la ciudadana para la conformacin de las CLAS y otros rganos de coges n de establecimientos de salud pblicos. o) Ar cular y canalizar los recursos provenientes de los diversos actores sociales del territorio, para la implementacin del PSL. p) Otras que el Gobierno Local considere en el marco de la Ley y el presente Reglamento. Ar culo 17.- Organizacin El Gobierno Local como responsable de la Ges n de la Atencin Primaria de la Salud; realizar las acciones necesarias para su ar culacin con los rganos de coges n de establecimientos de salud pblicos de su mbito territorial; en concordancia con este Reglamento y la norma vidad vigente.

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Ar culo 18.- Direc vas locales Las direc vas locales que en el ejercicio de las funciones y competencias en salud sean emi das, deben cons tuir un sistema norma vo de la Coges n CLAS caracterizado por ser complementario y coherente con las normas que emita el Gobierno Nacional y Regional, en el mbito de sus competencias en el marco de la Ley No. 27783, Ley de Bases de Descentralizacin y la Ley 26300, Ley de los Derechos de Par cipacin y Control Ciudadanos.

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Organizacin de las CLAS

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TTULO III

DE LAS COMUNIDADES LOCALES DE PARTICIPACIN DE SALUD

CAPTULO I

Promocin y fortalecimiento de la coges n y conformacin y reestructuracin de las CLAS


Ar culo 19.- Promocin y fortalecimiento de la coges n Los procedimientos para la promocin y fortalecimiento de la coges n de establecimientos de salud pblicos, sern objeto de los documentos norma vos, formulados de acuerdo con los siguientes lineamientos: a) Los gobiernos regionales y locales cada dos (2) aos formulan y concertan en forma conjunta con la poblacin, un plan de promocin, extensin y fortalecimiento de la coges n de establecimientos de salud pblicos. b) Los procesos de conformacin, extensin y fortalecimiento de la coges n deben ser formulados respetando el marco legal vigente, con nfasis en los obje vos de la descentralizacin y la par cipacin ciudadana. c) Las instancias de gobierno, regional y local, conjunta o individualmente ges onan el nanciamiento necesario para los procesos de extensin, conformacin y fortalecimiento de las CLAS y otras formas de coges n. d) La poblacin organizada solicita y coordina con el Gobierno Local y Regional la creacin de nuevas CLAS o de otras modalidades de coges n ciudadana. Ar culo 20.- Reestructuracin de las CLAS El Gobierno Regional a travs de la DIRESA o la que haga sus veces y el Gobierno Local, con par cipacin de los miembros de las CLAS, debern formular un Plan de Reestructuracin de las CLAS para su mbito, que considera los siguientes aspectos: a) El mbito mayor que puede abarcar una CLAS es la jurisdiccin del municipio distrital.

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b) Los establecimientos que integran una CLAS no debern exceder de cinco (5). c) La reestructuracin debe contribuir al mejoramiento de la organizacin y funcionamiento del sistema de redes y microrredes de los servicios de salud de la regin. d) La viabilidad de poder incorporar a las CLAS otros establecimientos de salud existentes en su jurisdiccin. e) Viabilidad de conformar nuevas CLAS. f) Brindar Apoyo y asesoramiento a las CLAS en el proceso de reestructuracin en su mbito. g) Garan zar el nanciamiento requerido para la reestructuracin de la CLAS. h) Los procedimientos para la reestructuracin de las CLAS sern objeto de los documentos norma vos especcos. i) Otros que se consideren necesarios. Los miembros del Consejo Direc vo de las CLAS forman parte ac va en el proceso de reestructuracin. Ar culo 21.- Adecuacin de las CLAS existentes 21.1 El Presidente convoca a sesin de Asamblea General a los actuales miembros, quienes aprobarn la modicacin del Estatuto a n de adecuarlo a la Ley y el Reglamento. La Asamblea General incorporar a los nuevos miembros conforme al presente Reglamento, y luego aceptar la renuncia de los miembros del Consejo Direc vo. 21.2 La nueva Asamblea General se instalar y sesionar para elegir al nuevo Consejo Direc vo, lo cual debe constar en actas. 21.3 Finalmente, la Asamblea General otorga las facultades necesarias para que se cumpla con los procedimientos notariales y registrales sobre modicacin del Estatuto y conformacin del nuevo Consejo Direc vo de las CLAS en los Registros Pblicos. Este proceso se realiza dentro de los plazos y requisitos contenidos de las Direc vas Nacionales, contando para ello, con la asistencia tcnica del Gobierno Regional. Ar culo 22.- Fortalecimiento de capacidades El Gobierno Regional, el Gobierno Local y las gerencias de redes de los servicios de salud garan zan el fortalecimiento de capacidades de los funcionarios encargados de la conduccin y ejecucin de la Coges n CLAS y de los integrantes de las CLAS, a travs de la implementacin de un plan de fortalecimiento de capacidades segn niveles, en el marco del proceso de descentralizacin. Estas acciones estn comprendidas en el plan anual de capacitacin de las instancias de gobierno correspondiente. Ar culo 23.- Simplicacin Administra va La simplicacin administra va aplicada a la coges n de las CLAS incluye los procedimientos que ejecutan los entes del Estado que deben orientarse a facilitar y acelerar las etapas de conformacin y operacin de las CLAS. Estn comprendidos entre otras en dades: Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo, Ministerio de Salud, Direcciones Regionales de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, SUNAT y SUNARP; en el marco de las normas relacionadas a la simplicacin administra va.

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CAPTULO II

Par cipacin Ciudadana en Salud


Ar culo 24.- Denicin Es toda forma de intervencin de los actores sociales en el planeamiento, organizacin, ejecucin, evaluacin, rendicin de cuentas y vigilancia ciudadana de los procesos en salud y sus determinantes en su mbito correspondiente. Ar culo 25.- Par cipacin ciudadana en la Coges n CLAS La par cipacin ciudadana en la CLAS se realiza a travs de la vinculacin de los ciudadanos, organizaciones de base, agentes comunales, ins tuciones pblicas y privadas, organizaciones de pacientes y otros; con las ac vidades es puladas en el PSL. Algunas formas de par cipacin ciudadana en la Coges n CLAS son las siguientes: a) Par cipar individualmente en las elecciones de la Asamblea del CLAS, acreditando su residencia en el mbito administrado por la coges n de Salud. b) Proponer planes, proyectos y propuestas individuales y colec vas ante el Consejo Direc vo que contribuya al cumplimiento del PSL. c) Brindar apoyo tcnico en forma voluntaria al Consejo Direc vo para el mejor cumplimiento del PSL, previa evaluacin de su per nencia. d) Establecer mecanismos y espacios de par cipacin ciudadana a travs de la organizacin de comisiones para el desarrollo de acciones especcas. e) Formar parte ac va como representantes de las organizaciones comunales entre otros procesos, a los de conformacin, eleccin, planeamiento y vigilancia ciudadana, concordante a lo sealado en el ar culo 32 del presente Reglamento. f) Par cipar en la conformacin de comits de vigilancia ciudadana de la salud en su mbito, u otros comits de trabajo que contribuyan a la ejecucin del PSL.

CAPTULO III

Disposiciones para la cons tucin de la CLAS


Ar culo 26.- Procedimiento para la cons tucin de nuevas CLAS Una vez concluido los procesos es pulados en el ar culo 19 del presente Reglamento, se procede a la cons tucin de las CLAS, conforme a los siguientes lineamientos: a) El Gobierno Local realizar la convocatoria para la cons tucin de una nueva CLAS, bajo responsabilidad y dentro de los plazos y dems requisitos que se detallen en los documentos norma vos emi dos por el nivel nacional del MINSA. Efectuada la convocatoria y con la asistencia de los miembros existentes se proceder a la creacin de la CLAS. Luego se instalar la primera Asamblea General, la misma que sesionar para aprobar el Estatuto y elegir al primer Consejo Direc vo. La Asamblea General, otorgar las facultades necesarias para que se cumpla con los procedimientos notariales y registrales, hasta obtener la inscripcin de la CLAS en los Registros Pblicos. Este proceso se realiza con la asistencia tcnica y en coordinacin del Gobierno Regional.

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b) En las CLAS con un solo establecimiento, el Gobierno Regional y el Gobierno Local promueven la incorporacin de ms establecimientos de salud en concordancia con el literal e) del Ar culo 20 del presente Reglamento. c) Para poner en forma opera va y en funcionamiento una CLAS se debe contar con la aprobacin del Gobierno Regional mediante una resolucin de Presidencia, y cumplir con los requisitos y procedimientos exigidos por las normas tributarias, laborales, administra vas, y en general todas aquellas que por su naturaleza le corresponda.

CAPTULO IV

De la Organizacin Interna
Ar culo 27.- rganos La CLAS ene los siguientes rganos de gobierno: a) Asamblea General b) Consejo Direc vo, y c) Gerencia. Ar culo 28.- Funciones La Asamblea General ene funciones de planeamiento y evaluacin, en tanto el Consejo Direc vo es el rgano ejecutor de las decisiones de la Asamblea General, y la Gerencia ejerce la ges n y organizacin de la prestacin de los servicios de salud administrados por las CLAS.

CAPTULO V

Asamblea General
Ar culo 29.- Denicin La Asamblea General es el rgano supremo de la CLAS y ene como facultades, elegir a las personas que integran el Consejo Direc vo, aprobar las cuentas y balances, resolver la modicacin del Estatuto, la disolucin de la CLAS y los dems asuntos de su competencia, en el marco de lo establecido en el Cdigo Civil y sus Estatutos. Ar culo 30.-Composicin de la Asamblea El proceso de convocatoria para la eleccin de los representantes es amplio, incluye a todos los ciudadanos que viven en el territorio de la CLAS. Los responsables segn los incisos b) y n) de los ar culos 13 y 16 respec vamente, del presente Reglamento, garan zarn la convocatoria a todas las organizaciones de mujeres para su representa vidad en la Asamblea.

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Ar culo 31.- Requisitos para la eleccin de representantes para la Asamblea General Son requisitos para ser miembro de la Asamblea General: a) Ser mayor de edad. b) Ser ciudadano peruano. c) Residente permanente en la jurisdiccin de la CLAS no menor a 6 meses en el ao. d) No tener antecedentes penales. e) Tener voluntad expresa de par cipacin. f) Experiencia de trabajo en temas relacionados con salud y/o sus determinantes. g) Documento que acredite su representa vidad de su estamento. Ser miembro de la Asamblea General implica el ejercicio de funciones que faciliten el cumplimiento del objeto de la Ley, relacionado con la generacin de mejores condiciones sanitarias y la priorizacin de las acciones de prevencin y promocin de la salud. Ar culo 32.- Representantes de las organizaciones comunales Las organizaciones comunales se clasican en 3 pos: a) Organizaciones sociales de base tales como los clubes juveniles, vaso de leche, clubes de madres, comedores populares y otros relacionados. b) Las autoridades comunitarias de las juntas direc vas para zonas urbanas, la asamblea de comunidades campesinas y comunidades na vas para zonas rurales, y otras relacionadas. c) Otras organizaciones tales como la iglesia, las APAFAS y otros. En general, estas organizaciones deben estar vinculadas a alguna ac vidad sanitaria o a los determinantes de la salud, y estar inscritas en el padrn municipal. Ar culo 33.- Procedimiento de eleccin de los representantes Los representantes de cada estamento par cipante son elegidos teniendo en cuenta su disponibilidad de empo para garan zar el cumplimiento de sus funciones como miembros de la Asamblea General, quienes sern elegidos de acuerdo con lo siguiente: a) El Gobierno Regional, designa un representante por cada CLAS de su mbito regional. b) El Consejo Municipal, designa a su representante por cada CLAS de su mbito local Los Alcaldes de las municipalidades no pueden ser miembro de la Asamblea General. c) Los trabajadores de salud de cada establecimiento de salud de la jurisdiccin de la CLAS eligen por votacin simple a un representante. d) El equipo de ges n de cada red o microrred de salud de la jurisdiccin de la CLAS designa a su representante por cada CLAS de su mbito. e) Representantes de las organizaciones comunales. Procede de acuerdo a lo siguiente: e.1) En las CLAS con un slo establecimiento de salud, se proceder a eleccin democr ca de los representantes, de la siguiente manera: Organizaciones sociales de base: Un representante por cada organizacin y comunidad de la jurisdiccin del establecimiento de salud.

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Autoridades comunitarias: Un representante por cada comunidad de la jurisdiccin del establecimiento de salud. Otras organizaciones: Un representante por organizacin segn comunidad del mbito del establecimiento. e.2) En las CLAS con ms de un establecimiento de salud. En la jurisdiccin de cada establecimiento de salud de la CLAS, cada estamento convocar a elecciones democr cas de sus representantes; los elegidos sern acreditados mediante un acta de eleccin y pasarn a integrar la Asamblea General; de acuerdo a lo siguiente: Organizaciones sociales de base: Un representante por cada organizacin y comunidad de la jurisdiccin del establecimiento de salud. Autoridades comunitarias: Un representante por cada comunidad de la jurisdiccin del establecimiento de salud. Otras organizaciones: Un representante por organizacin segn comunidad del mbito del establecimiento. f) Representante de los Agentes Comunales de Salud: Cada comunidad de la jurisdiccin de la CLAS, elegir su representante en forma democr ca. Los agentes comunales de salud, podrn par cipar en la coges n, slo si son elegidos por su comunidad y reconocidos por el establecimiento de salud. Ar culo 34.- Coordinador Comunal En las CLAS con ms de un establecimiento de salud se designa a un coordinador comunal por cada uno, ser elegido entre los miembros representantes de las organizaciones comunales de la jurisdiccin del establecimiento. Cumple las siguientes funciones: a) Asiste a las reuniones del Consejo Direc vo de la CLAS, con voz y sin voto. b) Informa a los miembros de la Asamblea General y a la poblacin sobre las decisiones del Consejo Direc vo. c) Informa al Consejo Direc vo de la CLAS los acuerdos y las necesidades de salud de la poblacin y del establecimiento de salud. Ar culo 35.- Acreditacin Para el procedimiento de integracin de la Asamblea General, los representantes de cada estamento par cipante acreditarn la representacin que se les ha conferido, de acuerdo con lo siguiente: a) Representante del Gobierno Regional: Resolucin de designacin. b) Representante del Gobierno local: Resolucin de designacin. c) Un representante de los trabajadores de salud de cada establecimiento de salud de la jurisdiccin de la CLAS: Acta de eleccin. d) Representante de la red: Resolucin correspondiente. e) Jefe de cada establecimiento de salud de la jurisdiccin de la CLAS: Resolucin Directoral de la DIRESA. f) Representantes de las organizaciones comunales: Acta de eleccin. g) Representante de los Agentes Comunales de Salud: Acta de eleccin. h) Coordinador Comunal: Acta de eleccin.

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Ar culo 36.- Funciones de la Asamblea General La Asamblea General ene las siguientes funciones: a) Velar por el cumplimiento de la Ley y el presente Reglamento y promover su difusin. b) Vigilar y evaluar el desempeo del Consejo Direc vo y del Gerente en el cumplimiento de sus funciones. c) Par cipar en el diagns co de las necesidades y demandas en salud de la poblacin de la jurisdiccin de las CLAS. d) Par cipar en el diagnos co de necesidades de personal, equipamiento e infraestructura de los establecimientos de salud en el mbito de la CLAS. e) Par cipar en la iden cacin y priorizacin de las necesidades de desarrollo de capacidades de los recursos humanos de salud de su mbito e incluirlos en el PSL. f) Promover el proceso par cipa vo para la formulacin del PSL. g) Forma parte en la evaluacin par cipa va de los establecimientos de salud que conforman la CLAS. h) Par cipar en la formulacin, aprobacin, ejecucin y evaluacin del PSL. i) Vigilar el cumplimiento de los estatutos, documentos norma vos y dems disposi vos legales referentes al funcionamiento de las CLAS. j) Ges onar recursos ante el Gobierno Regional y el Gobierno Local y otros actores relevantes para cubrir las necesidades programadas en el PSL, cumpliendo los estndares de calidad. k) Aprobar las cuentas, balances, estados nancieros y memoria anual de la asociacin, previa vericacin y anlisis. l) Promover la ar culacin del PSL con los Planes de Desarrollo Local y Plan de Desarrollo Regional. m) Aprobar la propuesta del Consejo Direc vo en relacin a la cartera de servicios, segn las normas nacionales de categorizacin de los establecimientos y del tarifario correspondiente, en concordancia a los lineamientos de pol ca tarifaria del Sector y disposiciones relacionadas. n) Vigilar la integridad y mantenimiento del patrimonio estatal entregado a la CLAS. o) Garan zar la inclusin de los bienes adquiridos al patrimonio de la CLAS en cada ejercicio presupuestal. p) Otros que especique el Estatuto. Ar culo 37.- Plazo de ejercicio 37.1 La Asamblea General se renueva cada cuatro (4) aos. Sus miembros, de acuerdo al ente que representan no podrn ser reelegidos ni redesignados en el perodo siguiente. 37.2 Culminado el perodo de ejercicio, sus integrantes adquieren la condicin de ex miembros de la Asamblea General y mantendrn su calidad de asociados. Los miembros pueden ser reemplazados en cualquier momento por la misma instancia que lo design o eligi por causales jus cables.

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Ar culo 38.- Transparencia Para efectos de la transparencia en los actos, durante los procesos de creacin, renovacin, eleccin de miembros u otros, que realicen los rganos de las CLAS, podr convocarse a representantes de organismos como la Defensora del Pueblo, la Ocina Nacional de Procesos Electorales - ONPE u otros veedores pblicos o privados, siempre que no sean parte en el Convenio de Coges n. Ar culo 39.- Causales de remocin de los miembros Procede la remocin de algn miembro de la Asamblea General con una o ms de las siguientes causales: a) Sentencia judicial condenatoria, consen da y ejecutoriada. b) Haber incurrido en actos dolosos en perjuicio del patrimonio de la CLAS y/o establecimientos de salud. c) Inasistencia reiterada a 2 sesiones extraordinarias consecu vas, sin causa jus cada. d) Cometer actos que atenten contra el patrimonio de la CLAS y/o de los establecimientos de salud. e) Estar incurso en presunta responsabilidad penal y/o civil en perjuicio del Estado, debidamente formalizado por resolucin de autoridad competente. f) Cuando promuevan ac vidades que vulneren los derechos ciudadanos, las cuales sern sustentadas por informes de la DIRESA o la que haga sus veces. g) Aprovechar su condicin de miembro de la Asociacin para realizar ac vidades ajenas de la misma. h) Otros que detalle o precise el Estatuto. Ar culo 40.- Referencia al Estatuto Las dems disposiciones rela vas a la Asamblea General, se desarrollan en el Estatuto de la CLAS.

CAPTULO VI

Consejo Direc vo
Ar culo 41.- Denicin El Consejo Direc vo es el rgano responsable de dirigir y orientar el funcionamiento tcnico y administra vo de la CLAS para el cumplimiento de sus nes e implementa los acuerdos de la Asamblea General. El Consejo Direc vo es elegido entre los miembros de la Asamblea General. El plazo de ejercicio de los cargos en el Consejo Direc vo es dos (2) aos, no exis endo reeleccin inmediata de ninguno de los cargos. Ar culo 42.- Conformacin El Consejo Direc vo est conformado por un nmero impar de miembros con un mximo de siete (7), de los cuales cuatro (4) son representantes de la comunidad, debiendo tener como mnimo un Presidente, un Secretario y un Tesorero para ejercer sus funciones. Est integrado por:

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a) Un representante del Gobierno Local, de acuerdo al inciso b) del Ar culo 33 y el inciso b) del Ar culo 35 del presente Reglamento. El representante del Gobierno Local no puede asumir los cargos de presidente, tesorero o secretario. b) Un representante de los trabajadores de la jurisdiccin de la CLAS, de acuerdo al inciso c) del Ar culo 33 y el inciso c) del Ar culo 35 del presente Reglamento. c) Un representante de la red o microrred segn la ubicacin de la CLAS, de acuerdo al inciso d) del Ar culo 33 y el inciso d) del Ar culo 35 del presente Reglamento. d) Dos representantes de las Organizaciones Comunales de la jurisdiccin de la CLAS: Elegido entre sus representantes en la Asamblea General, segn Acta de eleccin e) Un representante de los Agentes Comunales de Salud de la jurisdiccin de la CLAS: Elegido entre sus representantes en la Asamblea General, segn Acta de eleccin f) Un Coordinador Comunal por cada establecimiento de salud que conforma la CLAS. Par cipan en el Consejo Direc vo con voz y sin voto. Ar culo 43.- Funciones del Consejo Direc vo Son funciones del Consejo direc vo las siguientes: a) Coordinar con el Gobierno Regional, la DIRESA, la gerencia de la red/microred y Gobierno Local segn corresponda, toda accin y ges n de la administracin de los recursos econmicos, nancieros, humanos, infraestructura y equipamiento otorgado en administracin acorde con la norma vidad vigente. b) Supervisar y evaluar el desempeo y aprueba los actos administra vos y tcnicos sanitarios de la Gerencia de la CLAS e informar a la Asamblea General. c) Implementar las acciones necesarias para la ejecucin y cumplimiento del PSL. d) Informar a la Asamblea General sobre los avances en la ejecucin presupuestal, la ejecucin del desarrollo del PSL y el cumplimiento de los encargos establecidos por la Asamblea General, en forma trimestral. e) Elaborar y proponer para su aprobacin por la Asamblea General los estados nancieros y la memoria anual. f) Velar por el buen uso, conservacin y custodia de los bienes patrimoniales otorgados en administracin. g) Denir el tarifario en relacin a la cartera de servicios de salud segn las normas nacionales de categorizacin de los establecimientos, en concordancia con los lineamientos de pol ca tarifara del Sector y disposiciones relacionadas. h) Par cipar en el proceso de seleccin del personal en forma conjunta con la DIRESA. i) Realizar la contratacin del personal para los establecimientos de salud bajo su administracin. j) Otras que especique el Estatuto.

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Ar culo 44.- Funciones del Presidente La representacin legal de la CLAS recae en el presidente, quien ene las siguientes funciones: a) Abrir conjuntamente con el tesorero la cuenta corriente o cuenta de ahorros con orden de pago de la CLAS, en una empresa del sistema nanciero supervisada por la Superintendencia de Banca y Seguros, aprobada por la Asamblea General. b) Autorizar al tesorero y al Gerente a efectuar los pagos aprobados en acta por el Consejo Direc vo. c) Convocar trimestralmente a la Asamblea General, a efectos de dar cuenta de la ges n tcnica y nanciera de la CLAS a la comunidad. d) Otras que especique el Estatuto. Ar culo 45.- Funciones del Secretario El secretario ene las siguientes funciones: a) Entregar y recibir previo inventario, los archivos, libros y documentos de la CLAS y los man ene en custodia. b) Redactar la correspondencia interna y externa, y la suscribe conjuntamente con el Presidente. c) Llevar los libros de sesiones del Consejo Direc vo y hace rmar las actas. d) Informar a los miembros del Consejo Direc vo sobre la correspondencia recibida y emi da. e) Llevar en forma responsable la permanencia, integridad y seguridad de todos los documentos administra vos, legales y otros, en el establecimiento de salud sede de la CLAS. Ar culo 46.- Funciones del Tesorero El tesorero ene las siguientes funciones: a) Llevar en forma responsable la permanencia, integridad y seguridad de todos los documentos nancieros y contables, y otros, en el establecimiento de salud sede de la CLAS. b) Presentar oportunamente el balance general al Consejo Direc vo en coordinacin con el contador de la CLAS. c) Emite las rdenes de pago. d) Realizar conjuntamente con el responsable de la recaudacin del establecimiento, el depsito de los recursos directamente recaudados en las respec vas cuentas corrientes, de una en dad bancaria privada de reconocido pres gio y solvencia econmica, aprobada por la Asamblea General. e) Girar los cheques en forma mancomunada con el Gerente de la CLAS. f) Elaborar conjuntamente con el Gerente la declaracin jurada de gastos mensuales por fuentes de nanciamiento. g) Mantener informado al Consejo Direc vo de los gastos y saldos disponibles de recursos ordinarios, recursos directamente recaudados y otras fuentes de nanciamiento. h) Supervisar el manejo tributario y contable de la CLAS, manteniendo actualizada su informacin.

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Ar culo 47.- Dems disposiciones rela vas al Consejo Direc vo Las dems disposiciones rela vas al Consejo Direc vo se desarrollan en el Estatuto de la CLAS, en la que se describe los criterios de evaluacin del ejercicio de la representacin conferida, las responsabilidades generales y especcas de los representantes y la rendicin de cuentas entre otros.

CAPTULO VII

Gerencia
Ar culo 48.- Denicin La Gerencia es el rgano de las CLAS que ges ona y organiza la prestacin de los servicios de salud, administrados por la CLAS y est a cargo de un Gerente. El Gerente de la CLAS es el responsable de ejecutar el PSL, asumiendo la jefatura del o los establecimientos de salud bajo la jurisdiccin de la CLAS. Ar culo 49.- Funciones Son funciones del Gerente los siguientes: a) Par cipar en el proceso de elaboracin del PSL. b) Presentar el informe de ejecucin trimestral del PSL a la DIRESA o la que haga sus veces. c) Informar mensualmente al Consejo Direc vo y semestralmente a la Asamblea General, sobre el avance de ejecucin del PSL, los aspectos administra vos, contables, nancieros, tributarios y tcnicos relacionados al funcionamiento de los establecimientos asignados, las dicultades encontradas, las necesidades iden cadas y otros aspectos del trabajo del o los establecimientos bajo su responsabilidad. d) Girar cheques, rdenes de pago y otros documentos bancarios y nancieros en forma mancomunada con el tesorero de la CLAS. e) Mantener de la infraestructura, existencia y conservacin de los equipos, bienes, insumos, medicamentos y enseres entregados para su administracin; a efecto que todos sean u lizados exclusivamente para los nes y ac vidades de prestacin de servicios de salud. f) Proponer al Consejo Direc vo las modicaciones de los documentos de ges n. g) Proponer al Consejo Direc vo los requerimientos para la adquisicin de equipos, medicamentos, insumos y bienes de acuerdo a necesidades para el cumplimiento del PSL. h) Realizar un diagns co de la situacin actual de la CLAS (ges n, ejecucin de PSL, aspectos contables-nancieros, legales y administra vos y otros) y presentarlo ante el Consejo Direc vo en un plazo no mayor a 60 das calendario de haber asumido el cargo de Gerente. i) Cumplir y hace cumplir las normas tcnicas y direc vas emi das por el MINSA, Gobierno Regional y Gobierno Local, as como las disposiciones administra vas acordadas por la CLAS. j) Remi r al Gobierno Regional los datos solicitados de la CLAS, para mantener actualizada el Registro Regional de las CLAS. k) Elaborar conjuntamente con el tesorero y/o el contador la declaracin jurada de gastos por fuente de nanciamiento con una periodicidad mensual

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l) Coordinar la organizacin de los servicios de salud en los establecimientos de salud bajo jurisdiccin de la CLAS en el marco de la norma vidad vigente. m) Organizar y brindar soporte tcnico - administra vo para el desarrollo de las acciones de atencin integral de salud y la ges n de la calidad a nivel de los establecimientos de salud y las comunidades en su mbito jurisdiccional. n) Administrar y evaluar el desempeo de los recursos humanos nombrados y contratados de los establecimientos de salud de la CLAS, en concordancia con lo dispuesto en el ar culo 13 de la Ley. o) Par cipar en las sesiones del Consejo Direc vo con derecho a voz pero sin voto. p) En caso que la CLAS administre un solo establecimiento de salud, el Gerente de la CLAS ser a su vez el jefe del establecimiento de salud. Cuando la CLAS administra ms de un establecimiento de salud, los jefes de todos los establecimientos estn bajo la supervisin del Gerente de la CLAS. q) En caso de que la Microrred coincida con el mbito de la CLAS, la DIRESA o la que haga sus veces, designar al Gerente de la CLAS como Gerente de la Microrred, a n de garan zar la complementariedad de los servicios de acuerdo a la complejidad y naturaleza del problema. r) Otros que se establezcan en los Estatutos de la CLAS. Ar culo 50.- Requisitos para el cargo Los requisitos para el cargo de Gerente son los siguientes: a) Ser profesional de la salud colegiado y habilitado. b) Contar con Resolucin de trmino de SERUMS. c) Estudios en salud pblica, gerencia, ges n en salud y/o otros equivalentes, debidamente acreditados. Excepcionalmente se podr prescindir de este requisito cuando cumplido el plazo de convocatoria no existan postulantes que renan estos requisitos de estudios de especializacin. d) Experiencia en gerencia o ges n en salud. e) En caso de ser nombrado, no tener sancin disciplinaria vigente. f) No tener antecedentes penales ni judiciales en curso. g) No tener procesos judiciales en curso por delitos come dos en agravio de las CLAS. h) No haber desempeado el cargo de Gerente en la misma CLAS en los 2 aos previos a la convocatoria. i) El Gerente que habiendo culminado su periodo de gerencia, que desee postular al cargo en otro CLAS, deber presentar el informe de evaluacin aprobatoria por parte de la Asamblea General. Sin perjuicio de los requisitos citados se tendr en cuanta, para efectos de la precalicacin, el conocimiento y experiencia en procesos de par cipacin ciudadana, la residencia en la jurisdiccin local de la CLAS y el conocimiento del idioma local. Ar culo 51.- Plazo de ejercicio La duracin del cargo de Gerente es de dos (2) aos con nuos y se evala anualmente, pudiendo ser ra cado por otro periodo similar, por el Consejo Direc vo y la Direccin Regional de Salud o la que haga sus veces. Podr volver a postular al cargo de Gerente del mismo CLAS despus de 2 aos de haber culminado el periodo anterior.

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Ar culo 52.-Seleccin y contratacin del Gerente La DIRESA o la que haga sus veces y el Consejo Direc vo, realizan una convocatoria pblica para cubrir el cargo de Gerente, luego ambos precalican una terna de candidatos. El Consejo Direc vo elige al Gerente de la terna precalicada, lo que comunica a la DIRESA a efecto que emita la respec va Resolucin de Designacin de la jefatura del establecimiento y de la gerencia de la CLAS; en base al cual realiza la contratacin del Gerente. En caso de tratarse de personal nombrado, el Consejo Direc vo comunicar a la DIRESA para la designacin respec va de los cargos. Ar culo 53.- Criterios de Evaluacin del Gerente El Gobierno Regional a travs de la DIRESA establecer los criterios de evaluacin anual del cargo de Gerente de la CLAS, en base a su realidad sanitaria y a los siguientes criterios: a) Entrega de los documentos de ges n dentro de los plazos establecidos por la DIRESA. b) Nivel de ejecucin del PSL en no menos del 80% de los resultados administra vos y sanitarios esperados para un periodo anual, de acuerdo a los indicadores establecidos en el PSL. c) Cumplimiento de los estndares de calidad establecidos por el MINSA para su categora. d) Cumplimiento de las dems funciones de Gerente. e) Mantener una buena conducta ca y moral avalada por la Asamblea General. f) Mantener buenas relaciones interpersonales con todos los actores sociales del mbito de la CLAS, avalada por la Asamblea General. g) Mantener los criterios de seleccin indicados en el Ar culo 50 del presente Reglamento. Ar culo 54.- Ra cacin del Gerente 54.1 La ra cacin anual del Gerente se realiza conforme al proceso de evaluacin segn el ar culo precedente, aprobndose en reunin de Consejo Direc vo, debiendo lo cual constar en actas y comunicarse a la DIRESA a n de que sta emita la Resolucin Directoral correspondiente. 54.2 En caso de no ra cacin del Gerente, la DIRESA bajo responsabilidad, debe emi r la resolucin de trmino de designacin, iniciando un nuevo proceso de seleccin conforme al Ar culo 52 del presente Reglamento. 54.3 Excepcionalmente en las zonas rurales y a pedido expreso y formal de la Asamblea General, el Consejo Direc vo puede aprobar la prorroga del cargo por un periodo nico adicional de dos (2) aos. Ar culo 55.- Causales de remocin Son causales de remocin del cargo de Gerente las siguientes: a) Calicacin deciente en el cumplimiento de los criterios de evaluacin anual o extraordinaria. b) Sentencia condenatoria consen da y ejecutoriada. c) Comisin de actos dolosos, debidamente acreditados. d) Falta contra la ca, la moral y las buenas costumbres. e) Incurrir en actos de nepo smo. f) Incapacidad mental cer cada. g) Otras causales que su rgimen laboral lo pique.

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Ar culo 56.- Causales de vacancia Son causales de vacancia del cargo de Gerente las siguientes: a) Muerte. b) Abandono del cargo segn norma vidad establecida. c) Renuncia voluntaria. d) Otras causales que su rgimen laboral lo pique. Ar culo 57. Reemplazo temporal del cargo de Gerente En caso de remocin o vacancia, las funciones de gerencia son asumidas interinamente por otro profesional designado por el Consejo Direc vo de la CLAS, debiendo nombrar un Gerente en un periodo no mayor de 90 das calendario a travs del proceso de seleccin, especicado en los ar culos anteriores. Ar culo 58.- Dems disposiciones rela vas a la Gerencia Las dems disposiciones rela vas a la Gerencia y que no contravengan la Ley ni el presente Reglamento, se desarrollarn en el Estatuto de la CLAS.

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TTULO IV

DE LAS FUENTES DE FINANCIAMIENTO Y RECURSOS ADMINISTRADOS POR LAS CLAS


Ar culo 59.- Rol de los niveles de gobierno El Gobierno Nacional, los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales segn corresponda a sus competencias en el marco de la descentralizacin, garan zan el nanciamiento del Convenio de Coges n y del PSL con recursos pblicos u otros. Es de competencia de la CLAS, ges onar recursos complementarios por diversas fuentes de nanciamiento. Ar culo 60.- Fuentes de nanciamiento pblico Son fuentes de nanciamiento pblico de las CLAS: a) Los Recursos Ordinarios. b) Los Recursos Directamente Recaudados. c) Otros Recursos Pblicos. Ar culo 61.- Aspectos administra vos para la recepcin de nanciamiento de las CLAS Los requisitos administra vos que deben cumplir las CLAS para la recepcin de nanciamiento, son los siguientes: a) El Convenio de Coges n rmado por las partes. b) La Resolucin de Presidencia Regional que aprueba el Convenio de Coges n. c) El Plan de Salud Local aprobado por la Asamblea General de la CLAS. Ar culo 62.- Criterios de asignacin de recursos del Tesoro Pblico a las CLAS El Gobierno Nacional, Regional y Local aplican criterios de equidad y solidaridad en la asignacin de Recursos del Tesoro Pblico a las CLAS, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: a) Las prioridades sanitarias regionales y locales. b) Nivel de pobreza local. c) Perl epidemiolgico local. d) Nivel de ingresos econmicos por diferentes fuentes de nanciamiento. e) Otros de acuerdo a la realidad.

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Los gobiernos priorizan la asignacin de los recursos econmicos, humanos, equipamiento, infraestructura y otros, a las CLAS ubicadas en zonas rurales, de frontera, reas de pobreza y pobreza extrema, o aquellas que enen escaso o nulo ingresos propios. Ar culo 63.- Criterios para las Contrataciones de Bienes y Servicios Las Contrataciones de Bienes y Servicios por parte las CLAS, deben seguir los siguientes criterios: a) Las contrataciones de bienes y servicios son programadas en el PSL de acuerdo al nivel de complejidad y categora de los establecimientos de salud. Son sustentadas por el Gerente de la CLAS ante el Consejo Direc vo para su aprobacin anual. b) Las contrataciones que surjan de emergencias y desastres no previstas en el PSL son sustentadas por el Gerente de la CLAS ante el Consejo Direc vo para su aprobacin y con cargo de rendicin de cuentas y auditoria. c) Las Contrataciones son efectuadas directamente por las CLAS; y sujetas a control por parte de la Autoridad Sanitaria Regional y acorde a la categora del establecimiento. d) Los bienes adquiridos durante un ejercicio scal son transferidos a tulo gratuito por las CLAS a la Autoridad Sanitaria Regional debiendo ser incorporados al patrimonio de bienes del Estado y en las cuentas contables correspondientes, en el marco de la norma vidad vigente. Ar culo 64.- Criterios para la ejecucin de gastos por ejercicio de funciones de los miembros de los rganos de las CLAS 64.1 Los miembros del Consejo Direc vo y la Asamblea General ejercen sus funciones Ad Honorem. Para garan zar la opera vidad de sus funciones, cuando sea necesario y con aprobacin en acta del Consejo Direc vo, hacen uso de gastos opera vos bajo concepto de movilidad local, refrigerios, alimentacin y hospedaje. Dichos gastos son sujeto de rendicin de cuentas debidamente sustentados en forma documentada en un plazo de 5 das hbiles posteriores al trmino de la ac vidad efectuada y por el 100% del monto recibido. 64.2 En concordancia con lo dispuesto en el Ar culo 59 del presente Reglamento el Consejo Direc vo y la Asamblea General coordinan con el Gobierno Regional y/o Gobierno Local para efectos de complementar el nanciamiento para la ejecucin de las ac vidades inherentes a su funcin. Ar culo 65.- Criterio para la u lizacin de saldos de las CLAS Los saldos disponibles que se produjeran en el transcurso del l mo ejercicio scal, son reprogramados para atender las necesidades contempladas en el Plan de Salud Local del siguiente ao scal, en concordancia con lo establecido en el presente Reglamento. Ar culo 66.- Transferencia de los recursos nancieros del Gobierno Regional a las CLAS Cumplidos los requisitos es pulados en el Ar culo 61, se aplica el siguiente procedimiento: a) El Gobierno Regional asigna a las CLAS los recursos econmicos en atencin a lo aprobado por la Direccin Nacional de Presupuesto Publico del Ministerio de Economa y Finanzas, para la ejecucin de las metas programadas en el Plan de Salud Local. b) Una vez aprobado o estando vigente el Convenio de Coges n, cada CLAS presenta el PSL para su revisin y aprobacin al Gobierno Regional, el cual con ene la programacin anual de gasto, por trimestre y por fuentes de nanciamiento.

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c) La Direccin Regional de Salud o la que haga sus veces, consolida las programaciones de las CLAS y lo remite al Gobierno Regional, a ms tardar el da 5 del mes anterior al inicio del trimestre. d) Autorizado el calendario de compromiso y con la aprobacin del girado por parte del Ministerio de Economa y Finanzas, el Gobierno Regional efecta la transferencia mensual de los recursos a las CLAS mediante el deposito en su cuenta corriente o cuenta de ahorros con orden de pago; previa remisin por parte de la DIRESA o la que haga sus veces del documento conformidad para el giro. e) Las transferencias de recursos se realiza en el mismo mes en que los recursos son habilitados al Gobierno Regional por el Ministerio de Economa y Finanzas. f) Las cuentas corrientes o cuenta de ahorros con orden de pago de la CLAS, se abren en una ins tucin del sistema nanciero, supervisada por la Superintendencia de Banca y Seguros. Ar culo 67.- Fuentes de Financiamiento no pblico Las fuentes de nanciamiento no pblico de las CLAS deben ser incorporados en su balance general de la CLAS y declaradas a la DIRESA para su incorporacin al marco presupuestal. Son los siguientes: a) Recursos provenientes de donaciones y contribuciones no reembolsables de gobiernos, organismos de cooperacin internacional. b) Aportes provenientes de personas naturales, ins tuciones pblicas o privadas. c) Otras fuentes de nanciamiento de carcter no pblico. Ar culo 68.- Criterios para el uso de recursos no pblicos Los criterios para el uso de recursos no pblicos por parte de las CLAS son los siguientes: a) Los recursos presupuestales y nancieros donados a las CLAS por las en dades cooperantes, proyectos y otros, se ejecutan directamente por las CLAS de acuerdo a la programacin y condiciones establecidos en el convenio. b) El uso de los recursos provenientes de fuente de nanciamiento no pblicos son u lizados en el marco del desarrollo del Plan de Salud Local y registrados contablemente en las cuentas correspondientes. c) La rendicin de recursos recibidos por los organismos cooperantes nacionales o internacionales se efectan de acuerdo a los trminos y condiciones que establezcan los convenios con dichas en dades. d) Los bienes recibidos por donacin durante el ejercicio scal son transferidos a tulo gratuito por las CLAS al Gobierno Regional o local segn corresponda, debiendo ser incorporados como patrimonio de bienes del Estado y en las cuentas contables correspondientes, en el marco de la norma vidad vigente.

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TTULO V

DE LOS ASPECTOS ADMINISTRATIVOS, CONTABLES Y TRIBUTARIOS

Ar culo 69.- Procedimientos contables aplicables a las CLAS Los procedimientos contables que se aplican a las CLAS son: a) Las transacciones administra vas y opera vas que desarrollan las CLAS para el cumplimiento del PSL, se sujetan a la norma vidad contable y dems disposiciones administra vas vigentes, en base a los documentos fuentes, libros de contabilidad y estados nancieros y econmicos. b) Como persona jurdica la CLAS cumple con llevar los libros y registros de contabilidad completa de acuerdo al Plan Contable General Revisado, el cual debe estar acorde a la norma vidad legal vigente. c) El registro de las operaciones contables debe ser realizado por un contador pblico colegiado, quien asume la responsabilidad por la veracidad de la informacin contenida en los mismos. d) Los documentos fuente que sustentan los ingresos y egresos de la CLAS son visados por la Gerencia, asumiendo la responsabilidad por la auten cidad de los mismos, as como su correspondencia con la ejecucin del PSL. e) Los ingresos provenientes del Sistema de Medicamentos - SISMED, del Seguro Integral de Salud - SIS y otros, se des nan para nanciar directamente las ac vidades del PSL. Ar culo 70.- Normas tributarias aplicables Las CLAS se encuentran sujetas a las normas del Sistema Tributario Nacional aplicables de acuerdo con su naturaleza jurdica. Las obligaciones de carcter tributario de las CLAS se encuentran reguladas por el Texto nico Ordenado del Cdigo Tributario aprobado por DS 135-99-EF y normas modicatorias, Texto nico Ordenado de la Ley del Impuesto a la Renta aprobado por DS 179-2004-EF, Texto nico Ordenado de la Ley del Impuesto General a las Ventas e Impuesto Selec vo al Consumo aprobado por DS 055-99-EF y las normas que regulan las aportaciones y contribuciones del sistema de pensiones y del sistema de salud.

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Convenio de Cogestin

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TTULO VI

DEL CONVENIO DE COGESTIN

Ar culo 71.- Objeto y nalidad del Convenio El convenio de coges n es el vnculo jurdico generado entre el Estado, representado por el Gobierno Regional y el Gobierno Local con la CLAS, para la administracin de los establecimientos de salud y la asignacin de recursos para la ejecucin del PSL. El Convenio de Coges n ene por nalidad lograr compromisos entre las partes rmantes y una agenda compar da, para contribuir en mejorar el acceso equita vo a los servicios de salud, ampliar la cobertura, mejorar la calidad de la atencin integral de la salud, y las intervenciones sobre los determinantes de la salud, con par cipacin de la comunidad organizada en el marco del ejercicio del derecho a la salud. Ar culo 72.- Contenido y Estructura del Convenio El contenido del convenio debe estar en concordancia con las pol cas de salud local, regional y nacional, y los aspectos legales per nentes enmarcados en la Ley y el presente Reglamento. Se elabora en base a la siguiente estructura: a) Introduccin. b) Base Legal. c) Denicin del objeto del convenio de acuerdo al Ar culo 71 del presente Reglamento. d) Obje vos, metas e indicadores, en base a prioridades de salud nacionales, regionales y locales. e) Obligaciones de las partes. f) Derechos de las partes. g) Compromisos de las partes. h) Modicacin del Convenio. i) Causales de resolucin. j) Solucin de conictos. k) Resolucin del convenio. l) Disposicin de los bienes y recursos. m) Otros aspectos acorde a necesidad local.

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Ar culo 73.- Plazo El Convenio de Coges n ene un plazo de vigencia de tres (3) aos. Ar culo 74.- Redaccin del Convenio El proceso para la redaccin de las clusulas del Convenio de Coges n ene carcter par cipa vo y de consenso entre las partes, de esta manera ninguna de stas tendr una mejor posicin contractual o de dominio sobre las dems. Las clusulas del Convenio no pueden ser modicadas unilateralmente ni por Resolucin Administra va. El Convenio de Coges n slo puede ser modicado por el consenso entre las partes, lo cual constar en documento de modicacin o adenda y que formar parte del Convenio. Ar culo 75.- Aprobacin El Convenio suscrito entre las partes, ser remi do en copia ante el Presidente del Gobierno Regional; quien emi r la Resolucin de Aprobacin de Presidencia Regional, en el plazo mximo de diez das hbiles, bajo responsabilidad administra va. Ar culo 76.- Evaluacin El Convenio de Coges n ser evaluado semestralmente en base a los indicadores y compromisos concertados entre las partes rmantes. El proceso de evaluacin sigue las siguientes pautas: a) El Presidente del Consejo Direc vo convoca a las partes rmantes para la evaluacin del Convenio de Coges n, que se realiza en base a los documentos norma vos establecidos por el nivel local, regional y nacional. b) Se conforma un Comit de Evaluacin integrado por 2 representantes de cada parte rmante, que evala el Convenio y formula un Informe Tcnico de Evaluacin, que luego presenta a la Asamblea General. c) La Asamblea General analiza y evala el Informe Tcnico de Evaluacin, y toma decisiones para la mejora del cumplimiento de compromisos, que consta en acta. Este informe, ms el acta de acuerdo de la Asamblea General, se publica en los medios regionales y locales. Ar culo 77.- Renovacin Al vencimiento del plazo descrito en el Ar culo 73 del presente Reglamento y si las partes estuviesen de acuerdo, el Convenio ser renovado por tres aos ms, para lo cual se suscribir una addenda o un nuevo convenio, segn sea el caso. Ar culo 78.- Acreditacin de las partes Los documentos que acreditan los poderes para intervenir en la suscripcin del Convenio son: a) Representante del Gobierno Regional: Resolucin Presidencial. b) Representante del Gobierno Local: Resolucin de Alcalda. c) Vigencia de Poderes del Presidente del Consejo Direc vo. Ar culo 79.- Responsabilidades del Gobierno Regional Son responsabilidades del Gobierno Regional las siguientes: a) Proporcionar la infraestructura sica adecuada, el mobiliario, equipos, medicamentos, insumos y la cobertura de plazas necesarias para cada establecimiento, que hagan posible el cumplimiento del PSL.

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b) Fiscalizar el uso de los recursos nancieros, bienes materiales, equipos y otros proporcionados, y de los que se obtengan por accin comunitaria para la ejecucin del PSL. c) Brindar capacitacin y asistencia tcnica a los rganos de coges n y al personal de los establecimientos de salud administrados bajo coges n en coordinacin con el MINSA. d) Monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento del Plan de Salud Local y la calidad de los servicios de salud brindados a la poblacin. e) Vigilar el cumplimiento de las funciones de la Asamblea General y la rendicin de cuentas de las CLAS de acuerdo a las normas establecidas. f) Realizar el inventario, diagns co de necesidades de mobiliario, enseres, insumos y equipamiento de los establecimientos, as como realizar las ges ones para su abastecimiento que hagan posible el cumplimiento del PSL. g) Asegurar la disponibilidad de los recursos humanos pactados en el convenio de coges n y PSL aprobado. h) Transferir oportunamente a las CLAS los recursos nancieros de acuerdo a lo pactado en el convenio de coges n y PSL aprobado, y asegurar el uso eciente de los recursos pblicos. i) Realizar la supervisin integral, monitoreo y evaluacin de las prestaciones de salud y de la calidad de los servicios administrados por la CLAS, en base a la norma vidad del MINSA. j) Propiciar reuniones y mecanismos de intercambio de experiencias de desarrollo de las CLAS de su mbito. k) Propiciar esfuerzos intersectoriales en el nivel regional y local para fortalecer la ejecucin del Convenio de Coges n y el PSL aprobado. l) Ar cular los establecimientos de salud de la CLAS al sistema de redes y microrredes de la Regin. m) Garan zar la asignacin oportuna a las CLAS de los recursos provenientes de aseguramiento pblico u otros. n) Otras responsabilidades que se acuerden por las partes en el Convenio de Coges n. Ar culo 80.- Responsabilidades del Gobierno Local en el Convenio.Son responsabilidades del Gobierno Local: a) Asignar oportunamente a las CLAS los recursos nancieros de acuerdo a lo pactado en el convenio de coges n y PSL aprobado y asegurar el uso eciente de los recursos pblicos. b) Convocar y promover la par cipacin de los actores sociales de la jurisdiccin de las CLAS para la formulacin del planeamiento en salud, rendicin de cuentas, conformacin de la Asamblea General, eleccin de miembros del Consejo Direc vo y otros contemplados en el presente Reglamento. c) Convocar la par cipacin de los rganos de coges n en la elaboracin del Plan de Desarrollo Concertado Local, para incorporar prioridades e intervenciones sanitarias iden cadas en el PSL de las CLAS y de otras formas de coges n; y para ar cular los esfuerzos intersectoriales en el nivel local que fortalezcan la ejecucin del Convenio de Coges n y el PSL aprobado.

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Ar culo 81.- Responsabilidades de las CLAS.Son responsabilidades de la CLAS: a) Ges onar y administrar en forma adecuada los recursos humanos, nancieros, bienes materiales, equipos y otros asignados para la ejecucin del PSL, en el marco de la Pol ca Nacional y Regional de Salud, conforme a la Ley y el presente Reglamento. b) Crear los mecanismos per nentes para la correcta disposicin del total de los ingresos provenientes de la prestacin de los servicios, incluyendo seguros pblicos y otros, as como los originados por acciones complementarias efectuadas y por donaciones y legados, para el cumplimiento del PSL. c) Distribuir en forma equita va entre todos los establecimientos de salud de la CLAS, los recursos nancieros y otros obtenidos por diversas fuentes, favoreciendo a la poblacin ms necesitada. d) Desarrollar y ejecutar el plan anual de mantenimiento adecuado de la infraestructura, vehculos y equipos existentes en el establecimiento asignado a las CLAS. e) Brindar los medios para cumplir con otras responsabilidades vinculadas con las necesidades sanitarias locales y que sern acordadas por las partes en el Convenio de Coges n. f) Colocar a disposicin de las autoridades de salud local y/o regional los recursos disponibles que sean necesarios para su mi gacin, por situaciones de emergencias o desastres. g) Otras responsabilidades vinculadas con las necesidades sanitarias locales y acordadas por las partes en el convenio de coges n. Ar culo 82.- Solucin de conictos En el marco de lo establecido por el ar culo 15 de la Ley, la DIRESA tomar conocimiento del conicto y se avocar al caso conformando una Comisin Especial conformada entre otros, por el responsable del rea de Asesora Jurdica y el responsable de la Coges n CLAS de la DIRESA, para que en un plazo de siete das hbiles resuelva; su resolucin podr ser recurrida ante el Gobierno Regional dentro de los siete das hbiles de conocida la resolucin. El Gobierno Regional nombrar una Comisin Especial que se avocar al conocimiento y emi r resolucin en un plazo no mayor a 5 das hbiles. Las partes podrn recurrir ante el fuero comn en ejercicio de su derecho de defensa. Ar culo 83.- Resolucin El Convenio de Coges n queda resuelto por consenso entre las partes, previa evaluacin y acta aprobatoria por la Asamblea General, bajo las siguientes causales: a) Incumplimiento de las responsabilidades descritas en la Ley, el presente Reglamento y el Convenio de Coges n. b) Cuando en la vericacin administra va y/o contable, se concluye que la CLAS sin autorizacin de la DIRESA y sin sustento tcnico, ha des nado los recursos que se le ha trasferido en administracin a un n dis nto a lo establecido en el PSL. c) Cuando la CLAS incumpla en forma reiterada con lo es pulado en los documentos norma vos para la atencin integral de salud, despus que se comprueba que han recibido todos los recursos necesarios. d) Por incumplimiento de los plazos es pulados en el convenio para la rendicin de cuentas a la Asamblea General.

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e) Las partes comunican este hecho al Gobierno Regional, adjuntando copia del documento por el cual consta el acuerdo de resolucin del Convenio de Coges n; el Gobierno Regional en un plazo mximo de siete das hbiles bajo responsabilidad, emite el documento que lo declara resuelto. Ar culo 84.- Procedimiento posterior a la Resolucin El Gobierno Regional a travs de sus unidades ejecutoras existentes en el mbito de la CLAS, administra transitoriamente los recursos asignados a la CLAS en base a un plan de ejecucin, bajo responsabilidad funcional a favor de los establecimientos de salud que conforman la CLAS, hasta que se suscriba un nuevo convenio, en un plazo no mayor a seis meses en coordinacin con las tres partes involucradas. Los bienes de las CLAS son administrados en el periodo transitorio por el Gobierno Regional.

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TTULO VII

DEL PLAN DE SALUD LOCAL

Ar culo 85.- Denicin Es el documento de ges n par cipa va y concertada de vigencia anual, su proceso de elaboracin es conducido por la CLAS y los jefes de sus establecimientos de salud, de conformidad con las normas tcnicas del MINSA; orienta las intervenciones sanitarias hacia la solucin de las necesidades de salud locales priorizadas y se vincula con los Planes Concertados de Desarrollo Local, as como con la Pol ca Nacional de Salud, involucrando intervenciones comunitarias de prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. Ar culo 86.- Aspectos metodolgicos para la elaboracin par cipa va y concertada del PSL El PSL se desarrolla segn la norma tcnica emi da por el Gobierno Regional adaptada en base a los lineamientos metodolgicos del MINSA, marco en el cual, el Gobierno Regional brinda asistencia tcnica especializada a las CLAS para la elaboracin del PSL. Las instancias del Gobierno Regional y Local garan zan el desarrollo del proceso de planeamiento par cipa vo en salud en forma oportuna, para su ar culacin tcnica y nanciera con los otros procesos de planeamiento regional y local, como el Presupuesto Par cipa vo y los Planes de Desarrollo Concertados. La ar culacin del PSL a los programas o proyectos funcionales se efectuar considerando el Presupuesto por Resultados. Ar culo 87.- Fases del proceso de formulacin del PSL El Plan de Salud Local, ene dos fases: a) Fase de Planeamiento Estratgico Par cipa vo de Salud, que se realiza en base al Anlisis de Situacin de Salud Local -ASIS Local, que a su vez se formula en base a la norma vidad del MINSA. En esta fase se establecen las prioridades y las intervenciones sanitarias locales, es conducida por Asamblea General de la CLAS, se formula cada 3 aos y es objeto de monitoreo y evaluacin por las partes rmantes del Convenio de Coges n. El Planeamiento Estratgico Par cipa vo, se ar cula con el Plan de Desarrollo Concertado Local y con los Presupuestos Par cipa vos regionales y locales. b) Fase de Programacin de Salud Local, donde se programan las ac vidades que deben ejecutarse anualmente, en concordancia con los obje vos del Planeamiento Estratgico Par cipa vo de Salud; es responsabilidad del Gerente de la CLAS. En esta fase, el PSL se ar cula con los Planes Opera vos Anuales de la Municipalidad, de la red de Salud y de la DIRESA o la que haga sus veces. Ar culo 88.- Aprobacin del PSL Las prioridades e intervenciones sanitarias iden cadas en la fase de Planeamiento Estratgico Par cipa vo de Salud son aprobadas por la Asamblea General de la CLAS, cuyo qurum en primera convocatoria es la totalidad de sus miembros, y en una segunda convocatoria la mitad ms uno. El Consejo Direc vo ges ona el Plan Estratgico ante el Gobierno Local y el Gobierno Regional para su incorporacin en los planes correspondientes.

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TTULO VIII

LINEAMIENTOS PARA LA GESTIN DE LOS RECURSOS HUMANOS


CAPTULO I

Regmenes laborales administrados por la CLAS


Ar culo 89.- Administracin de recursos humanos en las CLAS Las CLAS en concordancia con las normas tcnicas y administra vas del MINSA y del Gobierno Regional, administran dos pos de recursos humanos: el personal contratado al amparo de la legislacin laboral aplicable a la ac vidad privada regulada por el Texto nico Ordenado del Decreto Legisla vo N 728 de acuerdo con su naturaleza jurdica, y el personal sujeto a la Ley de Bases de la Carrera Administra va y de remuneraciones del Sector Pblico, normado por el Decreto legisla vo N 276 y su Reglamento. La CLAS solo podr realizar contratos administra vos de servicios, bajo el rgimen del Decreto Legisla vo N 1057 cuando se requiera servicios de personas a empo completo, no relacionados a ac vidades asistenciales, aprobadas en Acta de Asamblea General.

CAPTULO II Rgimen laboral pblico


Ar culo 90.- Personal nombrado en las CLAS El personal bajo el rgimen laboral del Decreto Legisla vo N 276 y su Reglamento, que labora en los Establecimientos de Salud bajo Coges n CLAS, man ene su estabilidad en el rgimen laboral y de pensiones al que pertenece y est obligado a respetar las disposiciones administra vas de los rganos de gobierno de coges n, en tanto no contravenga su rgimen laboral.

CAPTULO III Rgimen laboral privado


Ar culo 91.- Personal contratado en las CLAS Las CLAS podrn contratar personal, de acuerdo al nivel de complejidad del establecimiento de salud y del PSL en concordancia con el Texto nico Ordenado del Decreto Legisla vo N 728, lo cual tambin es aplicable en estado de emergencia o con ngencia sanitaria.

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Ar culo 92.- Modalidad de contratacin administra va de servicios La CLAS solo podr realizar contratos administra vos de servicios, cuando se requiera contratar servicios puntuales y estrictamente de carcter temporal y que no contravengan el objeto de la presente modalidad. Dichos actos deben ser aprobados por el Consejo Direc vo, dejando constancia en actas. Ar culo 93.- Remuneracin La remuneracin del personal se ja respetando las leyes laborales y otras relacionadas con la ac vidad especca del personal. Ar culo 94.- Procedimientos para la seleccin y contratacin del personal Son los siguientes: a) El Gerente de la CLAS plantea y sustenta ante el Consejo Direc vo la necesidad de los recursos humanos segn el PSL. b) El Consejo Direc vo evala y aprueba el requerimiento dejando constancia en actas. c) El Consejo Direc vo, se cons tuye en la comisin de concurso a la cual se integra el Gerente de la CLAS. d) Se elabora el Reglamento del concurso en base al modelo estandarizado de la DIRESA. e) El Presidente de las CLAS suscribe el contrato del personal seleccionado, siguiendo los procedimientos establecidos en el rgimen laboral. f) El personal contratado pasa por un proceso de induccin que le permita conocer sus derechos, obligaciones y caracters cas del funcionamiento de los servicios de salud. Ar culo 95. Incen vos En el marco de la norma vidad vigente, las CLAS deben establecer incen vos econmicos y no econmicos en funcin a la responsabilidad, evaluacin del desempeo por competencias, logro de resultados sanitarios, zonas de pobreza y pobreza extrema.

CAPTULO IV

Facultades de las CLAS en la ges n y evaluacin de los recursos humanos


Ar culo 96.- Facultades de la CLAS en ges n y desarrollo de recursos humanos Las atribuciones de las CLAS en los procesos de ges n y desarrollo de Recursos Humanos son realizados en coordinacin con las redes y microrredes de salud en el marco de las pol cas sectoriales de recursos humanos y abarcan los siguientes aspectos: a) Iden cacin de las necesidades de los recursos humanos en funcin al PSL y al Plan de Desarrollo Local. b) Denicin de los requerimientos del puesto de trabajo en funcin del perl del personal y competencias laborales.

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c) Reclutamiento y seleccin del personal de acuerdo a la norma vidad vigente. d) Induccin, capacitacin y desarrollo del personal, en base a un plan de fortalecimiento de capacidades de las CLAS. e) Velar en forma compar da con los Gobiernos Regionales y Locales por el bienestar y seguridad en el trabajo del personal. Ar culo 97.-Evaluacin del desempeo del personal La evaluacin del desempeo del personal de salud de las CLAS se realiza en base a la norma vidad del MINSA y los Gobiernos Regionales. El Gerente de la CLAS y el equipo tcnico de la DIRESA o de la red, segn corresponda, evalan semestralmente el desempeo del personal. A su vez el desempeo del Gerente es evaluado de acuerdo a lo sealado en el ar culo 51 del presente Reglamento. Ar culo 98.- Impedimentos El representante legal y cualquiera de los integrantes que conforman los rganos de las CLAS, estn prohibidos de contratar bajo cualquier modalidad, a parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de anidad, y por razn de matrimonio o convivencia. Ar culo 99.- Mecanismos que garan cen la permanencia del personal nombrado El Gobierno Regional, a travs de la DIRESA o la red, garan za la permanencia y dotacin del personal bajo el rgimen laboral del Decreto Legisla vo N 276, siendo responsabilidad de la autoridad de salud correspondiente su estricto cumplimiento. Ante un eventual desplazamiento del personal, la DIRESA o la que haga sus veces es responsable de la inmediata reposicin del personal desplazado, del mismo grupo ocupacional.

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Redes de Servicios de Salud

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TTULO IX

DE LAS REDES DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Ar culo 100.-mbito y conformacin de las redes de servicios de salud La denicin, mbito y conformacin de las redes de servicios de salud, en el contexto de la Coges n CLAS se realiza en el marco norma vo vigente y esta orientado a garan zar la con nuidad de la atencin. Ar culo 101.- Organizacin y funciones Los establecimientos de salud que forman parte de la Coges n CLAS estn sujetos al Sistema de Referencia y Contrarreferencia, permi endo la complementariedad de los servicios, de acuerdo a su capacidad resolu va y nivel de categorizacin, aprobado por la DIRESA. La organizacin y funciones de las redes y microrredes de los servicios de salud, se sujetan a las disposiciones norma vas nacionales y regionales. Ar culo 102.- Mecanismos de coordinacin Los mecanismos de coordinacin entre la Gerencia de la red y la CLAS que administra establecimientos que forman parte de la red, se sujetan a la norma vidad vigente de redes.

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TTULO X

DEL PROCEDIMIENTO DE SUPERVISIN, MONITOREO Y EVALUACIN

CAPTULO I

Disposiciones generales
Ar culo 103.- Acciones de supervisin, monitoreo y evaluacin Los gobiernos locales y regionales realizan acciones de supervisin, control y evaluacin de la Coges n CLAS, en base a las siguientes pautas: a) El proceso de monitoreo, evaluacin y control es permanente, se ejecuta en funcin a los documentos norma vos del MINSA y las Regiones. b) El proceso de supervisin de las CLAS est integrado al Plan Regional de Supervisin Integral de los servicios de salud. c) Los equipos de supervisin regional y de las redes, debe incorporar a representantes del Gobierno Local y de la Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional o la que haga sus veces. d) Las visitas de supervisin integral a las CLAS se realizan con una periodicidad mnima semestral. Al trmino de la supervisin, el equipo encargado, entrega el informe al Presidente de la CLAS, y consta en actas los resultados y los compromisos de mejora de los diversos aspectos de la CLAS. e) El equipo de supervisin entrega una copia del informe de supervisin a la Direccin de la DIRESA y a la Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional, para el monitoreo correspondiente.

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CAPTULO II

Rendicin de cuentas de las CLAS y transparencia de la ges n


Ar culo 104.-Procedimiento para la rendicin de cuentas El Gobierno Local convoca a la Asamblea General de la CLAS y a la comunidad en general, a espacios pblicos par cipa vos de rendicin de cuentas de la CLAS, que se realiza al trmino de cada semestre y cuando se considere necesario, teniendo en cuenta las siguientes consideraciones: a) Las CLAS rinden cuentas a la DIRESA mensualmente de acuerdo a resultados del monitoreo del PSL. b) La rendicin de cuentas se realiza en base al cumplimiento de los obje vos y metas program cas del PSL, los recursos asignados, ac vidades de capacitacin, ac vidades de supervisin y monitoreo, el cumplimiento de los compromisos asumidos por las partes en el Convenio de Coges n, y otros. c) Las partes rmantes del Convenio de Coges n publican los resultados de la rendicin de cuentas en medios de comunicacin masivos regional y local. Ar culo 105.- Acciones de vigilancia ciudadana en las CLAS 105.1 Los actores sociales de la jurisdiccin de la CLAS, usuarios de los servicios de salud y cualquier ciudadano pueden realizar denuncias o quejas relacionados a problemas en el funcionamiento de las CLAS, los establecimientos que administran, la malversacin de recursos econmicos, el uso inadecuado de los equipos, insumos, medios de transporte, infraestructura y otros del establecimiento de salud; as como, por el trato inadecuado en la atencin de salud a la poblacin, y otros. 105.2 Las denuncias o quejas se realizan ante la Defensora Comunal o sus homlogos, el Consejo Direc vo y la Asamblea General de la CLAS, el Gobierno Local, el Gobierno Regional y/o la Defensora del Pueblo segn sea el caso. 105.3 Una vez recibida la denuncia o queja, la instancia correspondiente realiza la inves gacin del caso y emite en un plazo no mayor a 7 das hbiles un informe con los resultados y las recomendaciones. Cuando se haya comprobado la falta, el Gobierno Regional o Local aplicar las sanciones correspondientes. Concluida la inves gacin, se comunica al denunciante los resultados de la inves gacin mediante documento. Ar culo 106.- Informacin a terceros Las Asociaciones CLAS brindan informacin a terceros a travs de los procedimientos que de acuerdo a su naturaleza jurdica aprueban en sus Estatutos. El Gobierno Nacional as como los Gobiernos Regionales y Locales, Regional y Local se sujetan a lo que dispone la Ley N 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica.

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Reglamento Ley 29124

TTULO XI

DE LAS ACCIONES DE CONTROL ADMINISTRATIVAS Y CONTABLES


CAPTULO I

Entes encargados por niveles y competencias


Ar culo 107.- Competencias de los rganos de control regional La DIRESA o la que haga sus veces, y el Gobierno Local efectan a travs de sus rganos competentes, en forma peridica acciones de control administra vas y contables a las CLAS, e informa al rea tcnica correspondiente para la toma de decisiones. Las acciones de control administra vas y contables con enen, al menos, los siguientes aspectos: a) La evaluacin de la situacin legal, el cumplimiento de obligaciones laborales, tributarias, los procedimientos de contratacin del personal y los servicios no personales para el cumplimiento del PSL. b) La evaluacin de los estados nancieros y su elaboracin de conformidad con la legislacin per nente. c) La vericacin del cumplimiento del PSL.

CAPTULO II

Del procedimiento de control


Ar culo 108.- Normas aplicables a la CLAS De acuerdo con la Disposicin Complementaria nica de la Ley, se aplica a las CLAS lo dispuesto por la Ley N 27785, Ley Orgnica del Sistema Nacional de Control y de la Contralora General de la Repblica y dems normas complementarias en lo que fuera per nente, por aquellos bienes y recursos del Estado que perciban o administren, para lo cual, el rgano de control correspondiente adecuar sus procedimientos de control a la naturaleza de la coges n. La Contralora General de la Repblica dispone que el rgano de Control Interno de la DIRESA o la que haga sus veces en el mbito regional, programe y ejecute auditorias a los estados nancieros de las CLAS, en el marco de su norma vidad.

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Ministerio de Salud PER

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

Primera.- Las CLAS con Contrato de Administracin Compar da vigente y excepcionalmente aquellas cuyo contrato venci el 31 de diciembre de 2007, deben adecuarse a lo dispuesto en la Ley y su Reglamento, en un plazo mximo de 180 das a par r de la publicacin de la presente norma. Segunda.- Las transferencias de recursos de las Direcciones Regionales de Salud en apoyo de las CLAS, son realizadas a travs de los pliegos de los Gobiernos Regionales correspondientes. Tercera.- El Ministerio de Salud, los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales realizan la difusin de la Ley y el presente Reglamento. Cuarta.- Los Gobiernos Regionales disponen la reestructuracin de las redes y microrredes en el marco de lo dispuesto en la Ley y el presente Reglamento. Quinta.- Los convenios para la coges n de establecimientos de salud pblicos del primer nivel de atencin, sern suscritos con la par cipacin de los Gobiernos Regionales en tanto estos no transeran las correspondientes funciones de salud a los Gobiernos Locales. Una vez transferidas las funciones a los Gobiernos Locales; los convenios de coges n sern suscritos por los Gobiernos Locales con los rganos de coges n de los establecimientos de salud; y los Gobiernos Regionales suscribirn acuerdos de ges n con los Gobiernos Locales para el logro de resultados sanitarios.

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Reglamento Ley 29124

Expertos CLAS Nacionales


Par ciparon en la revisin, anlisis y formulacin nal del Reglamento:

MINISTERIO DE SALUD
ALTA DIRECCIN
Dr. Elas Arce Rodrguez Dr. Abel Salinas Dr. ngel Rodrguez Armas Dr. Luis Robles Guerrero Dr. Andrs Polo Cornejo Lic. Aldo Persivale Pea Vice Ministro de Salud Asesor Despacho Viceministerial Asesor Despacho Viceministerial Secretara General Ocina de Descentralizacin Ocina de Descentralizacin

Patricia Carrin Fernndez Vicente Cabrejos Tarrillo Ronald Rodrguez Rosa Torres Huayane

Representante SIS Representante SIS EsSalud - Gerente Central de Atencin Primaria Representante MEF

COOPERANTES EXTERNOS
OPS / OMS
Dr. Rigoberto Centeno Vega Dr. Germn Perdomo Dr. Giovanni Escalante Asesor Asesor Asesor

RGANO DE ASESORA
Dr. Freddy Hernando Garca Meza Ocina General de Asesora Jurdica

CARE PER RGANOS DE LNEA


DIRECCIN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS Dr. Edward Cruz Snchez Dr. Carlos Acosta Saal Dr. Luis Len Garca Dr. Javier Correa Tineo Dra. Jackeline De La Cruz Huamn Dra. Karina Gil Loayza Dra. Teresa Surez Crdenas Dra. Pamela Silva Lpez Dr. Alexander Tarev Dr. scar lvarez Garca Dr. Luis Legua Garca CPC. Luis Escriba Velsquez Director General Director Ejecu vo DGS Director Ejecu vo DAIS Director Ejecu vo DSS Equipo Tcnico DGS Equipo Tcnico DGS Equipo Tcnico DGS Equipo Tcnico DGS Equipo Tcnico DGS Equipo Tcnico DGS Equipo Tcnico DCS Equipo Tcnico DGS Michael Clulow Milo Stanojevich Jay Gouldem Dr. Ariel Frisancho Arroyo Dra. Marisol Vicua Olivera Dr. Danilo Fernndez Borjas Dr. scar Cosavalente Vidarte Dr. Alfonso Rodrguez Neyra Asesor Regional - CARE UK Director Director Programas Coordinador Nacional Programa Derechos en Salud Asesora Nacional Programa Derechos en Salud Asesor Nacional del Programa Derechos en Salud Consultor Mdico Consultor Asesor Legal

FUTURAS GENERACIONES
Dr. Laura Altobelli Meier Dr. Lus Espejo Alayo Mg. Alejandro Vargas Vsquez Directora Gerente de Programas y Proyectos Coordinador Regional

DIRECCIN GENERAL DE PROMOCIN DE LA SALUD Dra. Ariela Luna Flores Dr. Rosario Ique Rios Dr. Csar Isique Farroay Dr. Griselda Silva Cuadros Lic. Mara Soto Mayor OTROS PARTICIPANTES Dr. Julio Rios Dr. Carlos Mar nez Paredes Dra. Betsy Moscoso Rojas Coordinador Regional AECI - MINSA Rep. Direccin General de Epidemiologa Ex IDREH Directora General Equipo Tcnico DGPS Equipo Tcnico DGPS Equipo Tcnico DGPC Equipo Tcnico DGPS

PRAES
Dr. Alfredo Sobrevilla Representante

COOPERACIN TCNICA BELGA


Dr. Jos Garay Dr. Julio Pedroza Representante Representante

INICIATIVA DE POLTICAS EN SALUD


Walter Vigo Raul Surez lvarez Representante Representante

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Ministerio de Salud PER

Expertos CLAS Regionales y Locales


Par ciparon en la discusin, anlisis y formulacin concertada del Reglamento:
REGIN AMAZONAS
Eduardo Sanz Piedra Rolando Ramos Chuquimbalqui Flix Mendoza Vilca Jos Eguiluz Zavalaga Mara Chale Espino Manuel Asencio Fernndez Jaime Cubas Guevara Miguel Meza Peralta Vicente Valle Arbildo Lady Maldonado Cubas Abelino Monzn Albares Walter Retegui Angles Liliana Morales Choez Jessica Zelada Trigoso Dionisio Herrera Caldern Arturo Arbildo Zambrano Juan Reynoso Gu rrez Oscar Rojas Palomino Flix Galindo Lizarme Felimon Espinoza Jurez Mara Huamani Cisneros Carlos Cceres Garca Estrella Torres Pino Miriam Giraldo Aragn Miriam Somocurcio Paz Fernando Mlaga Leslie Rocha Oroz Sandrino Rojas Pauca Carmen Lazarte Meneses Gabriela Delgado Luis Mayta Livisi Jony Crdenas Urquizo Edy Medina Collado Luis Aguirre Chvez Luzmila Torres Cazorla Nicolasa Daz Coricasa Jos Ogusco Salinas Bernardino Anco Flores Victoriano Cornejo Taco Yudy Gonzales Ayala Manuel Cruz Snchez Renato Prado Medrano Teodora Gallegos de Carreo Julio Delgado Cruz Pedro Abarca Fernndez Carmen Vega Vega Guillermo Caldern Suclla Gustavo Tahalino Meza Mara Sila Soto Delia Salazar Apaza Edy Loayza Delgado Mercedes Vera Amesquita Vernica Melo Urquizo Luz Pacheco Santos

REGIN CAJAMARCA
Rubn Vilchez Cerna Enrique Marroqun Osorio Giancarlo Crdova Lpez Mariela Lpez Tejeda Rosa Bazn Silva Santos Dvila Silva Luis Correa Camacho Segundo Roncal Romero Juan Sajami Valles Telma Ticlla Rafael

REGIN AREQUIPA
Berly Gonzlez Arias Walter Paz Valderrama Miguel Alayza Angles James Meza Vargas Fernando Valencia Borda Dora Quispe Ticona Gustavo Rondn Fudinaga Ysolina Berroa Atencio Vanessa Cuadros Sosa Renato Cuba Linares Stella Vera Lazarte Edith Lima Sierra William Paniura Zamalloa Miluska Rivas Arstegui Gloria Mar nez Salinas ngel Quispe Villalta Mariluz Alfaro Navarro Mara Puelles M. Omar Huarachi Sueros Chris an Gamero Rendn Walter Oporto Prez Csar Linares Aguilar Elard Valdivia B. Marcia Mollepaza Mollohuanca Ruperto Dueas Carpio Aldo Llerena Olaechea Jos Zuzunaga Cuadros Armando Caldern Vera Edith Crdenas Balln Be y Jacobo Bus nza Hctor Llerena Ramrez Giovanna Valdivia Manrique Ydelsa Delgado L. Luisa Torres Beltrn Mauro Snchez Medina Wilfredo Concha De la Cruz Mauro Snchez Medina Lupe vila Romero Manuel Luque Chipana Edilberto Barreda Delgado ngel Quiroz V. Amparo Arenas Condori Karina Oppe lvarez Aydee Vargas Lpez

DISA CUTERVO
Pedro Cruzado Puente Edwin Neciosup Orrego Nuri Lpez Carrin

DISA JAEN
Giancarlo Crdova Lpez Longobardo Ojeda Huamn Segundo Roncal Romero Madeleine Torres Lpez

REGIN ANCASH
scar Ruz Conde Julio Vilca Begazo Herminia Aguirre Cas llo Fidel Broncano Vsquez Jus no Montes Colcas Carlos Arroyo Zapata Delia Mauricio Rodriguez Yanira Vsquez Barrios Carlos Garca Ayala Olaf Romero Solrzano Isabel Paulina Manrique David Urtecho Vera Johana Rodrguez Romero Elizabeth Robles Murphy Jos Carlos Bazn Varas

REGIN CUSCO
Washington Alosilla Robles Ludgardo Astorga Febres Germn Sornoza Camero Samuel Paredes Calcina Carlos Chevarra Lazo Lucio Ti o Huaraccone Ramn Mena Escalante Daro Navarro Mendoza Jess Fuentes Mujica Fredy Quispe Tocre Carolina Letona Cas llo Edit Vizcarra Gu rrez Wilbert Pozo Reynoso

REGIN AYACUCHO
Alcides Quispe Bedriana Armando Jurez C. Graciela Maldonado de Carhuancho Dennis Hinostroza Morales Carmen Lozano Revollar Amilcar Huancahuari Tueros Hugo Aedo Mendoza Edwin Bermudo Palomino Demetrio Vargas Prez Gladys Avalos Ancco Mario Huamn Pariona Zenn Ynfanzon Cusi Jorge Ataurina Ataurina Mara Jauregui Maldonado Rosario Alemn M. Eny Aviles Osnaya Edmet Gonzles Aedo

REGIN APURMAC
Rubn Hermoza Ibaez Carlos Ayestas La Torre Mara Pvez Arroyo Carlos Cavero Contreras Joaqun Farfn Contreras Pedro Prez Menacho Danilo Valenza Calvo Eusebia Averos Taype Manuel Alarcn Vilchez Dionicio Soria Espinoza Jess Pastor Quispitupa Eleuterio Morales Ros

REGIN HUANCAVELICA
Carlos Palomino Mora Jhon Gu rrez Len Edgar Ruz Quispe Nstor Napa Huallanca Mara Trucios Ccora Andrs Loayza Taipe Oswaldo Pacheco Crdenas Emmanuel De la Cruz Palomino Enciso Ayme Zenaida Juan Cancio Quispe Carlos Garca Perales Agus n Quispe Ayamamani

DISA APURMAC II
Sara Ochoa Vallejo Sonia Molina Alfaro

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Reglamento Ley 29124

REGIN HUANUCO
Augusto Vsquez Solis Heriberto Hidalgo Carrasco Jos Villanueva Villanueva Luis Vsquez Reyes Manuel Jara Alvarado Gustavo Barrera Sulca Wilder Miranda Ordez Roberto Snchez Castro Vctor Cspedes Guzmn Rosario Guzmn Japa Daniel Vargas Gonzles Dennys Talenos Rojas ngel Reyes Rojas Fernando Prudencio Mego Mario San baez Napaico

Nancy Salas Pereda Gonzalo Rodrguez Espejo Anbal Morillo Arqueros Flor Mrquez Leyva Jorge Toledo Vsquez

REGIN LAMBAYEQUE
Graciela Sandoval Sandoval Vctor Echeandia Arellano Marcos Gamonal Guevara Romel Castaeda Vsquez Jos Barrientos Flores Marlene Flores Tipismana Emilio Reyes Pea Alejandro Niquel Sandoval Jorge Pizarro Castaeda Juan Santa Mara Baldera Na vidad Carrillo Carlos Mnica Castro Rodrguez Javier Ventura Fernndez Claudia Caldern Vilchez Julio Pataca Ulfe Abel Contreras Venero

REGIN ICA
Hctor Montalvo Montoya Gualberto Segovia Meza Reynaldo Lavanda Uribe Jhon Cayani Guilln Jorge Quispe Saavedra Marino Ucharima Taxi Gilda Atuncar Tasayco Gladys Pricela Morn Pedro Misajel Quispe Lourdes Hernndez E. Yanina Huaranga Wong Gerklos Bast Almonacid

REGIN LORETO
Juan Valera Torres Carmen Montalvn Inga Carlos Dvila Tello Mara Leiva Portocarrero Ruth Araujo Saavedra Johnny Guabloche Villaverde Joiner Vsquez Pinedo Epifanio Flores Quispe Valen n Yaicate Pizango Rusbel Escobedo Rojas Rafael Cubas Caballero Eni Guerra Daz Javier Villaverde Montoya Carlos Cabrera Cuadros Winter Romero Ruiz Jerson Snchez Pacar Helka Flores Aspiaz

REGIN JUNN
Mara Gonzales Mimbela Milward Ubillus Trujillo Carmen Fuente Magn Carolina Barreto Canturini Saturnino Camargo Zavala Jorge Camborda Huacaychuco Jos Munive Cerrn Mario Huaylinos Parra Edgar Vilcahuamn Ponce Ofelia Flores Cisneros Mara Ventura Ascencio Javier Osorio Esteban Csar Espinoza Milln Aldo Guardamino Rojas Edwin Tovar Sedano Carlos Amaro Salinas Emma Porras Capacyachi Juvencio Castro Robles

Antonieta Risco Esqun Andrs Chipana Cu pa Noem Manchego Flor Ciriaco Apaza Crdenas Rita Herrera Cohaila Lupita Daz Chacn Denici Chvez Salas Orlando Paredes Rodrguez Rosa Arohuanca Mamani Jane Ccopaca Aguilar Julia Minaya Yaulli Antonio Mullisaca Palma Fresia Apaza Cceres Sandra Delgadillo Alcntara Norma Valdivia Callo Esperanza Mora Velsquez Ingrid Arroni Vera Luciame Ramos Arangucen Elsa Mendoza Tejada Juan Herrera Chejo Walter Delgado Condori Cesar Jurez Vizcarra Higinio Cabana Daz Marcos Coaquira Felipe Carlos Daz Olazo Justo Or z Espinoza Ysidra Barriga Guilln Jorge Pinto Ramos Hilda Montes Garay Jos Rivera Chumbes Hernando Cu pa Velez Je Pos go Paredes Rosa Romn Saire Luca Medina Rivera Javier Roldn Beltrn

Jorge Soyer Lpez Rosa Benites de Bengolea Alexander Nez Gmez Emrito Cavero Cosio Segundo Montalvn Cas llo Elver Nima Nima Marcos Llacsahuanga Pangalima Diana Lpez Ruiz Vctor Flores Carruitero Mara Vilela Montenegro Emperatriz Vlchez Paredes Patricia Guerra Orbegoso Judith Campos Costa Sergio Adalid Rosas Ruiz Wilfredo Cueva Loyola

REGIN PUNO
Hugo Yancachajlla Mamani Rolando Zela Campos Roel Or Quispe Jos Meja Quispe Jess Quispe Madani Wilber Prez Chvez Emilio Herrera Tola Epifanio Vilca Mamani Telo Apaza Choque Carlos Lauracio Machaca Marco Butrn Rosas

REGIN SAN MARTN


Neptali San lln Ruz Mario Grndez Armas Milagros Quispe Pacar Manuel Dominguez Erazo Luis Ordez Snchez Mara Len Mar nez Roberto Lpez Cahuaza Jorge Pezzu Zrate Hctor Lpez Vsquez Daniel ngulo Flores

REGIN PASCO
Dimas Valle Carbajal Jess Balcazar Serrano Rosario Romero Arzpalo Alcedo Jorges Melgarejo Vctor Camones Meneses Juan Grados Poma Andrs Herbozo Gonzles Teodoro Durand Flores Pedro Ubaldo Polinar Wilson Yalico Villanueva Javier Baumann Schaus Carlos Guzmn Huaraca Carhuaricra Esteban Araujo Prez Ricardo Zevallos Gmez Jaime Prez Navarro Horacio Vargas Palma

REGIN TACNA
Mara Palao Yturregui Roxana Ramos Salinas Juan Giron Dappino Vctor Flores Cano Dora Lizrraga de Mello Magda Loza Vargas Gilberto Calizaya Copaja Roberto Vizcarra Cerpa Juan Garca Landa Mario Zapana Crdenas Rodolfo Turpo Cas llo Fausto Foraquita Mendoza Genaro Condori Ramos Dany Salas Rios Norma Flores Mamani Florencia Nieto Contreras Luis Lozano Lloja Rubn Coanaqque Quiones Jos Gmez Molina Mar n Paucara Rojas Jaime Miranda Benavente

REGIN MADRE DE DIOS


Pierre Mrquez Aguirre Edson Riega Bustamante Ka a Agramonte Zea Alcides Hermoza Sota Eleuterio Muiz Huamn Lorenzo Cas llo Espino Manuel Quispe Gu rrez Grimanesa Taboada de Anicama Luisa Guevara Quispe Claudio Lizarazo Romero Ricardo Quispe Villavicencio Yolanda Chacolla Sanga Gaby Beltrn Zevallos Edgar Loza Quispe

REGIN LA LIBERTAD
Diana Vera Rengifo Henry Rebaza Iparraguirre Ral Marias Chvez Gladys Islado Bermdez Luz Amaya Gabriel Eduardo Pia Muoz Mar n Palacios Marino Roberth Cas llo Aranda Julio Ramrez Mndez Alex Bocanegra Melndez Jus na Villajulca Rodrguez

REGIN PIURA
Luis Or z Granda Walter Vegas Olaya Manuel Arruntegui P. Enrique Llontop Ynga Silvia Villavicencio Whi embc Daniel Snchez Huayn Mara Ruth Zapata Espinoza Victor Baccini

REGIN MOQUEGUA
Emilio Euribe Rojas Rosa Ramos Saira Flor de Mara Curi Tito

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Ministerio de Salud PER

REGIN TUMBES
Nidia Morn Balladares Flix Rodrguez Azabache Olga Patow Maceda Luis Arvalo Guerrero Aniana Ho Valdiviezo Fredy Rosales Reto Carmen Chiroque Paico Esther Dios Yacila Luis Quintana Rosales Gustavo Zagarda Urtecho Wilder Cedillo Aguacondo Flix Aldana Tume Perla Flores Olaechea Santos Ancajima Dioses Paul Vilchez Castro Rogelio Llanos Vargas Rommell Gonzlez Seminario Milton Tandazo Balladares

REGIN UCAYALI
Csar Becerra Rojas Edilberto Nez Campos Mariano Rojas Fajardo Hiplito Lpez Sifuentes Marco Vela Portocarrero Yosmy Balden Avila

DISA II LIMA SUR


Mara Daz Cas llo Wilfredo Lpez Gabriel Jorge Mar corena Cuba Jos Hurtado Calsina Blanca Asenjo Fernndez

DISA IV LIMA ESTE


Akie Cancho Rios Elisa Rojas Crisostomo Delia Muoz Cope Renzo Delgado Rodrguez Luis Bueno Quino Mar n Gu rrez Zapata Alejandro Villafana Acosta

DISA III LIMA NORTE


Darwin Cuadros Maco Csar Fallaque Solis Clara Collantes Hidalgo Irma Gabriel de Chacche Ana Garca Canevaro Doris Or z Daz Julio Gmez Alcorta Edson Quispe Por lla Jonny San lln Snchez Percy Herrera lvarez Vctor Carpio Albarracn Doraliz Campos Franco

DISA I CALLAO
Marisela Mallqui Osorio Jaime Chvez Herrera Claudia Almeri Veramendi Carlos Mansilla Herrera Mara Espritu Perez Nancy Panduro Daz Edith Sanz Apari

DISA V LIMA CIUDAD


Nilda Osorio Mosquera Carlos Ayestas Portugal Elmer Donayre Flores scar Vemuya Maurtua Alejandro Hinostroza Atahuallpa Felipe Cas llo Alfaro Roxana Quevedo B. Jess Garca de Horna Alberto Vargas De la Cruz

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Agradecimientos

A la Comisin de Salud, Poblacin y Familia y Personas con Discapacidad del Congreso de la Repblica, en la persona del Dr. Daniel Robles, autor de la Ley 29124, Ley que establece la coges n y par cipacin ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y las Regiones A todos los representantes de los gobiernos regionales, gobiernos locales y las direcciones de salud, quienes a travs de un proceso ejemplar de discusin y dilogo democr co con diversos actores, contribuyeron con sus experiencias y conocimientos a la formulacin de los contenidos del presente Reglamento. A los miembros y ex miembros de las Comunidades Locales de Administracin de Salud, quienes se esfuerzan cada da para que las poblaciones a las que representan puedan acceder a servicios de salud de calidad, y que estn comprome dos en mejorar la coges n y par cipacin ciudadana en salud bajo el marco de la Ley 29124. Al personal de salud que laboran en los establecimientos de salud CLAS, que de una u otra manera, contribuyen al desarrollo de una mayor par cipacin ciudadana en salud. A las Organismos de Cooperacin Internacional en especial a la Comisin Europea y el Proyecto PASA por su apoyo nanciero, a CARE Per por intermedio del Programa Derechos en Salud, Ocina Panamericana de la Salud, Futuras Generaciones y PRAES por su apoyo tcnico en la formulacin del presente Reglamento.

iniste rio e de Salud


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