CONDUTA APS ACIDENTE COM MATERIAL PERFURO-CORTANTE Passo 1: Mantenha a calma!!!!

Voc tem cerca de duas horas para agir. Segundo o Ministrio da Sade (BRASIL 1996), as quimioprofilaxias contra HBV e HIV devem ser iniciadas at duas horas aps o acidente. Em casos extremos, pode ser realizada at 24 a 36 horas depois. Aps esse perodo de tempo, sua eficcia para o HIV discutvel. O risco de transmisso ocupacional do HIV para o trabalhador de sade aps exposio percutnea estimada em 0,3% e aps exposio mucocutnea em 0,09%. Para a hepatite B, o risco para o profissional depende da situao do paciente fonte, podendo variar de 1% 62%. (LEMBRE-SE A MELHOR MANEIRA DE PREVENIR A VACINAO) Passo 2: Lave exaustivamente com gua e sabo o ferimento ou a pele exposta ao sangue ou fluido orgnico. Lave as mucosas com soro fisiolgico ou gua em abundncia; no provoque maior sangramento do local ferido e no aumente a rea lesada, a fim de minimizar a exposio ao material infectante. O uso de anti-spticos tpicos do tipo PVPI ou lcool 70% pode ser adotado. No recomendada a utilizao de agentes custicos ou injeo de anti-spticos. Passo 3: Obtenha do paciente-fonte uma anamnese recente e detalhada sobre seus hbitos de vida, histria de hemotransfuso, uso de drogas, vida sexual, uso de preservativos, passado em presdios ou manicmios, histria de hepatite e DSTs e sorologias anteriores, para explicar para o mdico que ir atend-lo, para que o mesmo possa analisar inclusive a possibilidade do paciente fonte encontrar-se em uma possvel janela imunolgica. Leve sua carteira de vacinao (xerox) sempre aos estgios ou informe sobre seu estado vacinal e dados recentes de sua sade, sorologias anteriores, etc. Passo 4: De posse destas informaes, solicite ao cirurgio-dentista ou gerente da Unidade de Sade uma avaliao do mdico da prpria unidade de sade onde est realizando estgio, para que o mesmo avalie os riscos do acidente e da necessidade de procurar o servio especializado (SAE). Caso esteja realizando estgio em consultrio particular, procure um servio de pronto-atendimento mdico mais prximo, para passar por avaliao mdica. Passo 5: Caso o mdico considere necessrio, ir encaminh-lo para o SAE da regio. O SAE orienta que, caso o paciente fonte concorde, seria importante levar para o atendimento dois frascos de sangue do mesmo, um frasco de tampa roxa e um frasco de tampa vermelha ou amarela, para que os exames possam ser realizados num curto espao de tempo, no prprio SAE, e a melhor conduta seja adotada para o caso. Obs.: O paciente-fonte pode recusar-se a coletar o sangue, e est dentro de seus direitos. Caso isso ocorra, para efeitos de tratamento, o paciente-fonte ser considerado como sendo soropositivo e com alto ttulo viral. Caso o mdico julgue necessrio encaminha-lo ao SAE e o paciente-fonte concorde em retirar o sangue para anlise, solicite gerncia da Unidade que providencie a coleta de sangue para que voc possa lev-lo junto consigo para o atendimento no SAE. Neste caso, o atendimento considerado de urgncia, pois deve ser realizado no menor tempo possvel, ento se dirija imediatamente ao SAE. Caso o quadro caracterize situao de risco, as quimioprofilaxias contra o HBV e o HIV sero iniciadas. Passo 6: Mantenha bem guardados os documentos referentes ao atendimento, pois no caso de ser necessrio acionar o seguro, voc ter como provar a veracidade dos fatos. SAE mais prximo da Escola -Cidade Lder II Rua Mdio Iguau, 86 Cidade Lder Tel: 2748-0255.

*Caso faa estgio longe da Escola, o gerente da UBS saber lhe informar qual o SAE mais prximo.