>0

;Q
El primer da del prximo mes es el da
Mundial de la Lucha contra el Sida. Cada
uno de diciembre tratamos de acordarnos
de lo muchsimo que queda por hacer. Por
hacer en un tercer mundo donde la
poblacin que se infecta de VIH progresa a
sida al no contar con antirretrovirales que
detengan el curso de la infeccin. Y
tambin por hacer en un primer mundo
donde, a pesar de que casi nadie desarrolla
sida, la infeccin por VIH es con muchsima
diferencia- la situacin ms estigmatizada
de todas lamentablemente.
No puedes llamarte buena persona si
discriminas a otros. Entiendo que el miedo
es libre y que, como ya hemos comentado
en otras ocasiones
2
, a veces es muy difcil
sobreponerse a los temores de uno mismo.
Pero tambin es cierto que esos mismos
temores nos pueden impedir vivir la vida
que queremos. Hablemos de ello.
En eso que llamamos occidente la
situacin del VIH se asemeja bastante a la de
cualquier enfermedad crnica. Mientras est
detectada
3
y en tratamiento, es una
situacin mucho ms llevadera y mucho
menos peligrosa que por ejemplo- la
diabetes (tal como te lo digo). Como en
todo, es necesario ser muy serio: tomar la
medicacin sistemticamente y acudir a los
controles peridicos para garantizarte una
adecuada supervisin. A veces pueden
aparecer algunas alteraciones y, como en
todo paciente que toma un tratamiento
crnico, se debe vigilar el hgado, rin, etc.
Pero ms all de ello, afortunadamente, la
convivencia con el VIH no debe suponer un
problema inabarcable. Igualmente, debe
tenerse en cuenta que hay mucha
variabilidad entre las diferentes personas
seropositivas. Por ejemplo: a algunos les
puede afectar a la calcificacin sea y, a
otros, no afectarles en absolutamente nada
de nada. La causa parece que es, como en
otras tantas situaciones, la gentica. Hay
cuerpos ms resistentes que otros. Hay
seores de 85 aos que estn hechos unos
toros y chicos de 20 aos con graves
problemas de alergia. En resumen: siempre
que no haya otros factores influyendo, una
persona seropositiva detectada
precozmente, con un buen tratamiento y un
estilo de vida razonablemente saludable (sin
volverse ortorxico) puede convivir hoy da
con su VIH sin mayores complicaciones.
Todos mis pacientes seropositivos me
hablan siempre del miedo a ser rechazados.
A enamorarse, implicarse emocionalmente
y que, llegado el momento de hablar de su
seropositividad, el otro salga corriendo. En
estudios4 que hemos realizado sobre qu
partes de la vida se ven afectadas por el
hecho de tener VIH, la de poder tener novio
era la situacin en la que ms
condicionados se sentan. Y en los talleres
para recin diagnosticados que realizamos
cada ao, hablar de ser seropositivo con un
candidato a novio era una de las mayores
preocupaciones. De hecho, cada vez que
trato en mi consulta un hombre
seropositivo recin diagnosticado, entre los
primeros temores que me expresa siempre
est el de y, ahora, quin me va a querer?.
Para ellos, para que sean asertivos en la
bsqueda del amor que todos merecemos
y para los seronegativos que no queremos
que un virus nos condicione el amor, he
escrito este artculo.
DOS HISTORIAS SERODISCORDANTES
Serodiscordante es una pareja donde uno de
los miembros es seropositivo mientras que el
otro es seronegativo. Hay hombres gais que
eligen a sus parejas conforme a su estatus
serolgico (si son seropositivos o no). Es una
estrategia llamada serosorting y que, para
muchos, tiene sus ventajas. Muchos gais
seropositivos prefieren relacionarse
exclusivamente con otros gais seropositivos
porque te ahorras explicaciones, el sexo es
ms relajado y me siento ms comprendido.
De la misma manera, hay gais seronegativos
que prefieren no tener una relacin con un
hombre seropositivo porque no tengo que
estar pendiente del preservativo ni afrontar
mi miedo a infectarme. Personalmente
considero que el serosorting es una estrategia
equivocada por tres razones principales:
1. Tener o no tener VIH no dice
absolutamente nada de lo buena o mala
persona que seas. Ni de tu inteligencia, ni de
tu capacidad para convivir, ni de lo carioso
que eres (o no), ni de tu ternura ni de tu
Cielo... soy seropositivo
(La pareja serodisoordanteI*
c| <VWg^Za?#BVgics|rc|cc Je |a Ccc|J|uaJc|a Ca|-Les||aua ] Je Ca|s Fcs||us l|us|ar|cues Je 6aWZgi7di
! Ese a||ru|c esa JeJ|raJc a cJcs r|s ar|eues,
rcraue|cs, ar|cs, araues ] arc|es se|ccs||.cs.
Fc|(ue esarcs |a|cs Je (ue auu a|uucs |euseu (ue
esc es a|c Je| |c 'e||cs ucsc|cs'.
Z 'Se|cc||a' a||ru|c u|||raJc eu e| res Je juu|c Je ZJ!!
eu esa r|sra |e.|sa.
J Fc| esc |a||arcs rcu|uuareue Je |a |rc|aur|a Je
|are|se |a |ue|a Je| VlF rcu e||cJ|r|JaJ.
+ 'Cues|cua||c sc||e aerar|cu Je| .|| eu |a .|Ja
rc|J|aua', e.a|uar|cu |ea||taJa rcu usua||cs ] scr|cs Je
Ca|s Fcs||us.
>)
;Q
>-
capacidad de comprensin. Como criterio
de seleccin de posibles novios, es muy
poco informativo. S, te ahorrar alguna que
otra conversacin y puede que algn
proceso de adaptarte a una situacin
desconocida, pero esto (en todo caso) slo
durara unas semanas y el amor (se supone)
dura aos. Para ahorrarte un trmite te vas a
focalizar en los momentos iniciales de una
relacin cuando lo inteligente sera prestar
atencin a lo que har que la relacin
funcione a largo plazo.
2. Sigue siendo una estrategia
discriminatoria. Gente discriminando a unos
por tener VIH y gente discriminando a otros
por no tenerlo cmo era aquello de hay
que valorar a las personas por lo que son?
Ah! (se me haba olvidado) que slo se
refera a cuando me discriminan a m, no a
cuando soy yo el que discrimina!
3. El da que te enamores, no te enamorars
ni del VIH ni de su ausencia. Te enamorars
de ese hombre. Con todas las circunstancias
de su vida.
En ciudades como Barcelona, la
prevalencia del VIH en gais es del 20%. Es
decir, de cada 5 hombres que conozcas, 1
tendr VIH. En lugares como Londres la
cifra es an mayor y probablemente, a no
ser que se tomen medidas muy eficaces
desde las administraciones para reducir la
incidencia de nuevas infecciones, sa ser
la tendencia en ciudades como la nuestra.
Por esta razn, al igual que lo hemos
comentado en ocasiones anteriores, ahora
vuelvo a decirte que es muy probable que,
si eres seronegativo, ms tarde o ms
temprano por tu corazn pase algn
hombre seropositivo.
As que imaginemos que te enamoras de
alguien con un seroestatus
5
diferente al
tuyo. Qu te vendra bien saber? Veamos las
dos posibilidades: que el seropositivo lo sea
l o que lo seas t.
EL HOMBRE DE MI VIDA ES SEROPOSITIVO
Un buen da estis tomando caf y te lo dice.
O ests en su casa, preguntas que qu es el
bote ste de pastillas y l te contesta son
antirretrovirales, cario (l no comparte
piso, as que son suyos y t deduces que
entonces los toma l, lo que significa que
es seropositivo) y a ti te entra una especie
de pnico que no sabes muy bien cmo
controlar. Igual, cuando lo conociste ya
sabas que era seropositivo pero no ha sido
hasta que has empezado a darte cuenta de
que lo miras mucho ms de lo habitual y de
que te mueres por que te llame, cuando
empiezas a plantearte que sientes algunos
miedos. Quiz te sientas intranquilo, quiz te
preocupe la posibilidad de infectarte t.
Quiz sean otros tus temores
Habitualmente, los miedos que surgen ante
una relacin con un hombre seropositivo
tienen que ver con a) que t te infectes, b)
que l se deteriore o c) sobre la clase de vida
que l ha llevado.
Que t te infectes slo podra darse si
tuvieseis sexo anal desprotegido. El resto de
prcticas sexuales no se consideran prcticas
de riesgo
6
. Puedes recibir informacin en
este sentido llamando a servicios como el
900ROSA (900 601 601) o acudiendo a
alguna de las asociaciones que realizan la
prueba rpida del VIH. Recibirs informacin
veraz (y gratuita). Otro asunto que debes
tener en cuenta es el de su carga viral. Si tu
novio est en tratamiento con
antirretrovirales y se mantiene indetectable
7
>,
las probabilidades de que te infectes se
consideran nulas. Soy consciente de que
an existe cierta controversia sobre este
punto pero cada vez contamos con ms
evidencias de que un hombre seropositivo
con carga viral indetectable es incapaz de
infectar a otra persona. Esto no quiere decir
que si el primer tipo que te cruzas por la
noche te dice que est indetectable t te
lo creas y folles a pelo con l tan tranquilo.
Lo que te estoy diciendo es que si
mantienes una relacin con un hombre y
del que sabes que toma su medicacin
sistemticamente y se mantiene
indetectable (porque se cuida, sin ms),
podis estar en la cama pensando en que
os queris y en que lo estis pasando bien
y no en obsesionaros con si el preservativo
se ha movido o no. Que dejis de usar
preservativo es algo sobre lo que yo no
puedo aconsejar (ni mucho menos) pero s
puedo animaros a que os informis, a que
hablis con otras parejas serodiscordantes
y a que lo consultis con su mdico del
VIH. Nunca tomes una decisin
desinformado pero piensa que, si te
informas, puede que veas las cosas menos
negras de lo que las habas visto
anteriormente o en absoluto negras.
Que l se deteriore y no quieras verlo sufrir
me recuerda a la pelcula Philadelphia y
las cosas ya han cambiado. Todo va a
depender mucho de la edad del
diagnstico, de si el diagnstico fue tardo o
si fue precoz, de si existen otras patologas,
o de si se ha producido afectacin de
rganos porque el diagnstico fue tardo. En
un buen escenario (diagnstico precoz y
tratamiento inmediato) las perspectivas son
prcticamente tan buenas como las tuyas.
Eso por un lado pero por otro: ests
enamorndote o eligiendo un caballo para
comprar? Quiz sea un poco fuerte descartar
a alguien porque podra enfermar. Aparte
de que resulta vejatorio (que lo es) es
estpido porque nada te garantiza que t,
seronegativo, no vayas a sufrir un infarto o
que no te enfermes gravemente en un
futuro. Todos los seres humanos somos
frgiles. Maana podemos no estar aqu, y
las probabilidades a priori no siempre se
cumplen y, por si no lo sabes, muchos
estudios demuestran que el amor nos alarga
la vida (lo pillas?). La mejor manera de
vencer tu miedo es hablar con tu novio,
acompaarle de vez en cuando a su revisin,
informarte, hablar con expertos, hablar con
otras parejas serodiscordantes. Pero nunca
huyendo. El miedo nunca se vence
huyendo. Muy al contrario: el miedo, cuando
se enfrenta, cada vez se hace ms pequeo
(y ms y ms pequeo).
Por ltimo, no seas vctima de los mitos
sobre el VIH. El VIH no equivale a
promiscuidad. Nadie se ha infectado por ser
promiscuo (acaso t, que eres
seronegativo, eres un santo?) Quien est
infectado, lo est por mala suerte. Todos
hemos tenido etapas de promiscuidad,
todos hemos tenido prcticas de riesgo al
menos en alguna ocasin (t tambin y
lo sabes). Algunos las tuvimos en ciudades
pequeitas con poca prevalencia y la suerte
nos acompa. Otros no tuvieron esa
E| se|cesaus ueJe se| se|ccs||.c c se|cuea|.c. Se
|e|e|e a s| uua e|scua |eue c uc} au|rue|cs Je| .||
| Nc, e| sec c|a| arcrc. La |c|a||||JaJ Je |uera|e
c| reJ|c Je uua e]aru|ar|cu su]a eu u |cra es Je| J.J
|c rua| se rcus|Je|a ||esc |ajc. S| e| esa |uJeera||e e|
||esc se |eJure auu ras. Nau|a|reue, esc JeeuJe Je
(ue uc euas JauaJas |as rurcsas Je u |cra |e||Jas,
c|as lIS}.
7 Es Jer||, rcu reucs Je J rc|as Je .||us c| r|J Je sau|e.
<.
;Q
suerte. Algunos se infectaron en una orga
y otros (muchsimos ms de lo que t te
crees) se infectaron en una relacin
mongama con alguien de quien nunca
hubiese imaginado que tena VIH. As es la
vida: llena de matices, contradicciones y
situaciones inesperadas. Ni t lo sabes todo,
ni l tampoco.
l tiene una infeccin crnica. Nada ms. No
le falta un pedazo de alma, ni capacidad para
hacerte feliz. Te gusta? Lo deseas? Lo
pasas bien a su lado? Te demuestra su
afecto? Os gusta hacer planes? Estis
enamorados y, tal y como est el patio, te
aseguro que eres un hombre afortunado por
haber encontrado el amor. Te contar un
pequeo secreto: los seres humanos vivimos
por inercia y slo nos cuestionamos las cosas
cuando nos sucede una crisis. Para muchos
gais, el VIH es esa crisis que supone un antes
y un despus, un darse cuenta de las cosas
que -de verdad- merecen la pena en la vida.
Te llevas un hombre que se ha puesto la
cabeza sobre los hombros y que conoce lo
que -de verdad- merece la pena y lo que no.
Ves? Tienes suerte. Disfrtalo.
CIELO SOY SEROPOSITIVO
A veces la vida nos exige esfuerzos que nos
desgastan. Hablar de que uno es
seropositivo y, adems, hacerlo como si los
dems te tuviesen que dar su aprobacin, te
puede quemar rpidamente. Muchos gais
seropositivos que conozco prefieren no
profundizar en ninguna relacin antes que
verse expuestos a la posibilidad de ser
rechazados. En la consulta, como antes
coment, hablar del seroestatus con un
candidato a novio es uno de los temas
abordados ms frecuentemente as que
dada su relevancia- te voy a dar algunos
consejillos sobre cmo afrontar esta
cuestin en mejores condiciones.
Igualmente, si vives en Barcelona
8
, recuerda
que en Gais Positius me tienes a tu
disposicin para trabajar estos temas as
como tambin puedes encontrar un apoyo
fantstico en los compaeros de BCN
Checkpoint y en los de Stop Sida
9
.
Como en el resto de cosas de la vida, no te
lo juegues todo a una sola carta. No
esperes a que tengis una relacin ms o
menos en ciernes para sacar la conversacin
del VIH. Es preferible que hables del tema
con l durante el caf que comparts en la
terraza de un bar para conoceros. Di que has
estado en un taller sobre sexo ms seguro,
habla de lo guapo que es el modelo de la
campaa de la prueba rpida de tal sitio o
comenta alguna noticia sobre el tema. En
cualquiera de los locales del ambiente
encontrars campaas sobre el VIH, utiliza el
cartel como excusa para iniciar el tema y
sondalo a travs de su conversacin sobre
el VIH. Le da pnico? Est bien informado?
Qu opinin tiene de las personas
seropositivas? Tiene algn amigo
seropositivo? Evala si es un hombre que
puede necesitar algo de informacin y nada
ms o si es un serofbico de los que es
mejor no toparse con ellos. Igual lo notas
tenso y evasivo porque l mismo es
seropositivo y tambin le pone nervioso
hablar del tema con un desconocido. Igual
te dice abiertamente que es seropositivo o
te pregunta directamente si t lo eres. Igual
te sale con que, para l, el VIH es un tema
absolutamente secundario. Es imposible
saber qu respuesta dar pero siempre ser
mejor sondear que hacerte una idea
equivocada (y basada en tus temores).
A la hora de tener sexo con l, ten muy claro
qu es una relacin de riesgo y qu no. S
asertivo y estate seguro. Muchos hombres
me comentan que les da pavor sentirse mal
ante la posibilidad de infectar a otros y eso
les retrae de tener relaciones. Si t tienes
claro que slamente mediante la
penetracin sin preservativo puede
producirse una infeccin y te mantienes
firme en esa seguridad (por ms que el otro
venga con dudas) vers que te resulta
mucho ms fcil entablar relaciones
satisfactorias. La incertidumbre afecta
mucho a la calidad de nuestras relaciones
(las sexuales y las sentimentales).
Decirle que eres seropositivo debera ser
algo pertinente. Tu seroestatus es algo que
pertenece a tu intimidad. La LOPD (Ley
Orgnica de Proteccin de Datos) dice que
<>
c S| uc .|.es eu esa r|uJaJ, ueJes |uc|ra|e sc||e
ascr|ar|cues ] se|.|r|cs eu e| |esc Je r|uJaJes Je| esaJc
||arauJc a| JJJR0S/ JJJ |J! |J!}.
J E|seu rur|as ras ascr|ar|cues ]/c se|.|r|cs LCIB ]
sc||e VlF e|c (ue se JeJ|(ueu er|us|.areue a |uc|ra|
sc||e VlF a a|s se|ccs||.cs ] se|cuea|.cs}, |eues
esas |es. Sc S|Ja |a|ajau ru] ||eu |a |e.eur|cu Je |a
|uerr|cu c| VlF ar||eu |uc|rau cu||ue}, eu BCN
C|er|c|u, aJeras Je uu |r|es|cuaue se|.|r|c Je
|ue|a |a|Ja Je VlF ] c|as lIS}, ueJes |er|||| uua
|uc|rar|cu rcr|e|s|ra sc||e |aar|eucs
au|||e|c.||a|es. Eu Ca|s Fcs||us, aJeras Je |a |ue|a
|a|Ja, c|erercs aeur|cu s|rc|c|ra |uJ|.|Jua|, ses|cues
|ua|es ] a||e|es. Eu |as |es c|au|tar|cues |cs se|.|r|cs
scu |au|cs c| rcr|ec. /|aJetrc euc|rereue a |a
|e.|sa Ca] Ba|re|cua |a u|||r|JaJ (ue, c| reJ|c Je esas
||ueas, re e|r|e |are| Je escs se|.|r|cs.
el seroestatus es un dato del nivel ms alto
de proteccin, as que imagnate. Pero no
slo es algo que tenga que ver con tu
intimidad, es algo que define quines son
merecedores de conocer que eres
seropositivo (y quines no). Hay quien lo
comenta sin mayor trascendencia con
propios y extraos. Hay quien lo dice
solamente a relaciones muy estrechas. Si
slo quieres que lo sepan tus familiares,
amigos ntimos y tu novio, entonces slo
ser pertinente decirlo cuando l se est
convirtiendo en alguien realmente especial
en tu vida, cuando la cosa pinte seria:
cuando l haya mostrado inters por ti y t
tengas claro que l puede ser alguien
importante en tu vida.
Recuerda que no es una confesin. No ests
revelando algo terrible de lo que depender
vuestro futuro, ni un defecto tuyo ni l es
juez de tu vida. Ests compartiendo con l
un dato que tiene que ver con una
circunstancia de tu salud. Algo que se dice
cuando toca y de lo que l no puede
acusarte de haberlo escondido hasta
entonces. Si lo has sondeado previamente y
has sido capaz de elegir alguien con la
cabeza en su sitio, que t le hables de tu
seropositividad no debera ser un problema.
Recuerda que, a veces, todos necesitamos
un mentor. Si t no naciste seropositivo
quiere decir que hubo un momento en el
que fuiste seronegativo y el VIH tambin te
produjo temor. Recuerda que, en aquellos
momentos, si tu novio te hubiese dicho que
era seropositivo, aunque no hubieses salido
corriendo, hubieses agradecido mucho que
l te tomase de la mano y te explicase con
ternura los detalles que te preocupaban. Y
que te hubiese dejado tiempo para detectar
tus miedos y afrontarlos. S para tu novio
actual lo que hubieses querido para ti. En el
peor de los casos, al menos te sentirs bien
contigo mismo. En el mejor de los casos,
habr servido para abrir un canal de
sinceridad y comunicacin entre vosotros
que difcilmente- se cerrar en el futuro.
Si sale mal y te rechaza por ser seropositivo,
tenlo claro: l se lo pierde. No necesitas un
serfoboen tu vida. A menudo les pregunto
a mis pacientes: seras comprensivo con un
homfobo? y todos me contestan No!,
Jams!: porque l es un to que no se ha
tomado la molestia de informarse y que me
critica sin conocerme siquiera. A lo cual yo
les pregunto y porqu eres comprensivo
con un serfobo que no se ha tomado la
molestia de informarse y que te critica sin
conocerte siquiera?.
La respuesta est clara: porque t no has
superado tu propia serofobia internalizada.
Porque an hay conflictos en tu interior en
torno al VIH. Se pueden trabajar, se pueden
vencer, se pueden superar. Y se puede ser
ms feliz. Te animo a que lo intentes (si ste
es tu caso).
Unos y otros, todos merecemos encontrar
el amor incondicional. Que el VIH no
suponga una condicin ni a favor ni en
contra- para que seas feliz con tu novio.
Preocuparos de encontrar un rincn
especial, de llenar el lbum de vuestra vida
de recuerdos especiales, de encontrar
vuestro proyecto de vida comn.
Preocuparos de las cosas que
verdaderamente importan. No dejes que un
virus diminuto se convierta en una montaa
infranqueable. T eres ms listo y tienes
mejor corazn que todo eso. O no?