GUSS

(SCREENING DE DEGLUCION) 1. Evaluacin Inicial/Test Indirecto De Deglucin

Vigilia (el pacinte debe estar alerta por almenos 15 minutos) Tos y/o aclaramiento (tos voluntaria) (el paciente debe toser o aclarar su voz al menos 2 veces) Deglucin de saliva Deglucin eficiente Sialorrea Cambios en la voz (ronca, hmeda, debil)

Nombre: _________________ Fecha: ___________________ Hora: _________________

SI
1 1 1 0 0

NO
0 0 0 1 1

TOTAL: 1-4= evale ms adelante* 5= contine con la parte 2

2. Evaluacin De Deglucin Directa (Materiales: agua purificada, cuchara plstica,

espesante, pan)

En el siguiente orden

SEMISOLIDO* DEGLUCION:
Deglucin Ausente Deglucin Retardada (> 2 seg.) (con slido > 10 seg) Deglucin Lograda
0 1

LIQUIDO**
0 1

SOLIDO***
0 1

TOS (involuntaria)
(antes, durante o despus de la deglucin-hasta 3 min. despus)

SI NO SI NO

0 1 0 1

0 1 0 1

0 1 0 1

SIALORREA CAMBIOS EN LA VOZ:

(escuche la voz del paciente antes y despus de la deglucin, el paciente deberia decir "a") SI NO TOTAL:

0 1
1-4= Evalue ms adelante 5= Continue con iquido

0 1
1-4= Evalue ms adelante 5= Continue con solido

0 1
1-4= Evalue ms adelante 5= Normal

TOTAL: (evaluacin indirecta de la deglucin y evaluacin directa de la deglucin)

______

( 20)

* ** ***

Primero se suministra 1/3 de cucharada. Agua con espesante (consistencia de compota) Si no hay sintomas con 3 a 5 cucharadas. Determinar despues de la 5 cucharada 3, 5, 10, 20 ml de agua si no hay sintomatologia continue con 50 ml de agua Determinar y detener el estudio cuando sea observado uno de estos criterios. Clinico: pan seco; FEES; pan seco elcual es sumergido en colorante liquido.

GUS
(SCREENING DE DEGLUCION)

SD- EVALUACION
RESULTADOS
20 Semislido/ lquido y slido sin problemas 15 a 19 Semislidos y lquidos sin problemas, problema con solidos

CODIGO DE SEVERIDAD
Leve/sin disfagia mnimo riesgo de aspiracin Leve disfagia con bajo riesgo de aspiracion Dieta Normal de mdica)

RECOMENDACIONES
Lquidos regular (primero bajo supervicin Dieta para disfagia(comida hecha papilla) Beber liquidos muy lento- de a un sorbo Evaluacion de deglucin con fibroendoscopia o videofluroscopia Deribar a fonoudilogo

10 a 14

Semisolidos sin problema liquidos y slidos con problema

Disfagia Moderada con riesgo de aspiracion

Semisolidos como comida para bebe y Todos los loquidos deben ser espesados! Los remedios deben ser molidos y mezclados con espesante liquido Sin medicamentos liquidos! Ms adelante evaluar funcionalmente la deglucin (FEES) Derivar a fonoaudiologo (Flgo.)
suplementacion con sonda nasogastrica

0a9

Evaluacin inicial sin xito o deglucin con semislidos con problemas

Disfagia Severa con un alto riesgo de aspiracion NPB (nada por boca) Ms adelante evaluar funcionalmente la deglucin (FEES) Derivar a Fonoaudiologo (Flgo.)
suplementacion con sonda nasogastrica