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VETERINRIA EM FOCO

Revista de Medicina Veterinria Vol. 5 - No 1 - Jul./Dez. 2007 ISSN 1679-5237


Conselho editorial Prof. Dr. Adil K. Vaz (Univ. Estadual de Lages) Prof. Dr. Angelo Berchieri Jr. (UNSSP- Jaboticabal) Prof. Dr. Antonio Bento Mancio (UFMG) Prof. Dr. Carlos Tadeu Pippi Salle (UFRGS) Prof. Dr. Emerson Contesini (UFRGS) Prof. Dr. Francisco Gil Cano (Univ. Murcia/ Espanha) Prof. Dr. Franklin Riet-Correa (UFPEL) Prof. Dr. Joaquim Jos Ceron (Univ. Murcia/Espanha) Prof. Dr. Julio Otvio Jardim Barcellos (UFRGS) Prof. Dr. Luiz Alberto Oliveira Ribeiro (UFRGS) Prof. Dr. Luiz Cesar Fallavena (ULBRA) Profa. MSC Maria Helena Amaral (CRMV/RS) Prof. Paulo Ricardo Centeno Rodrigues (ULBRA) Dra. Sandra Borowski (FEPAGRO) Prof. Dr. Victor Cubillo (Univ. Austral do Chile) Prof. Dr. Waldyr Stumpf Junior (EMBRAPA) Secretaria do Curso de Medicina Veterinria ULBRA - Av. Farroupilha, 8001 - Canoas - Prdio 14 - Sala 125 CEP: 92425-900 - Fone/fax: 3477.9284 E-mail: secagrarias@ulbra.br Carlos Gottschall: carlosgott@cpovo.net Sergio Oliveira: serjol@terra.com.br Editora da ULBRA Diretor - Valter Kuchenbecker Coordenador de peridicos - Roger Kessler Gomes Capa - Everaldo Manica Ficanha Editorao - Roseli Menzen Endereo para permuta Universidade Luterana do Brasil Biblioteca Central - Setor Aquisio Av. Farroupilha, 8001 - Prdio 05 CEP: 92425-900 - Canoas/RS, Brasil E-mail: bibpermuta@ulbra.br Solicita-se permuta We request exchange On demande l'change Wir erbitten Austausch Matrias assinadas so de responsabilidade dos autores. Direitos autorais reservados. Citao parcial permitida com referncia fonte.

Presidente Delmar Stahnke Vice-Presidente Joo Rosado Maldonado

Reitor Ruben Eugen Becker Vice-Reitor Leandro Eugnio Becker Pr-Reitor de Administrao Pedro Menegat Pr-Reitor de Graduao da Unidade Canoas Nestor Luiz Joo Beck Pr-Reitor de Graduao das Unidades Externas Osmar Rufatto Pr-Reitor de Pesquisa e Ps-Graduao Edmundo Kanan Marques Pr-Reitor de Desenvolvimento Institucional e Comunitrio Jairo Jorge da Silva Pr-Reitora de Ensino a Distncia Sirlei Dias Gomes Capelo Geral Gerhard Grasel Ouvidor Geral Eurilda Dias Roman VETERINRIA EM FOCO Disponvel eletronicamente no site www.editoradaulbra.com.br ou www.ulbra.br/veterinaria INDEXADORES AGROBASE - Base de Dados da Pesquisa Agropecuria (BDPA), CAB Abstracts, LATINDEX

Comisso editorial Prof. Ms. Carlos Santos Gottschall Profa. Dra. Norma Centeno Rodrigues Prof. Dr. Srgio Jos de Oliveira

Dados Internacionais de Catalogao na Publicao - CIP V586 Veterinria em foco / Universidade Luterana do Brasil. Vol. 1, n. 1 (maio/out. 2003). Canoas : Ed. ULBRA, 2003- . v. ; 27 cm. Semestral. ISSN 1679-5237 1. Medicina veterinria peridicos. I. Universidade Luterana do Brasil. CDU 619(05)

Setor de Processamento Tcnico da Biblioteca Martinho Lutero

Sumrio
2 3 Editorial Artigos cientficos Parasitos gastrintestinais em veados (Mazama gouazoubira) de reas nativas no planalto de Santa Catarina, Brasil Sandra Mrcia Tietz Marques, Rosilia Marrinho de Quadros, Marcelo Mazzolli, Jairo Ramos de Jesus Enteroparasitos de ces: prevalncia e conhecimento dos proprietrios sobre fatores epidemiolgicos Luciane Dubina Pinto, Sandra Mrcia Tietz Marques, Lorena Eva Bigatti, Flvio Antnio Pacheco de Araujo Melanoma oral maligno em cadela - relato de caso Silvio Henrique de Freitas, Renata Gebara Sampaio Dria, Marco Aurlio Molina Pires, Fbio de Sousa Mendona, Lzaro Manoel de Camargo, Joaquim Evncio Neto Condrossarcoma nasal em co - relato de caso C. Gomes, E. Neuwald, E. B. Santos Junior, A. Pppl, M. P. Ferreira, J. Leal, E. A. Contesini, K. Magano Analgesia ps-operatria em descompresso medular cervical em ces reviso Viviane Shervesnquy Dubal, Jussara Zani Maia, Viviane Machado Pinto, Paulo Ricardo Centeno Rodrigues, Beatriz Guilhembernard Kosachenco Caracterizao das propriedades rurais para o risco da introduo do vrus da febre aftosa no rebanho gacho Maria da Graa Becker Dutra, Diego Viali dos Santos Criopreservao de smen bovino utilizando diluente base de PBS com trs diferentes percentuais de gema de ovo Paulo Ricardo Loss Aguiar, Juliana Brunelli Moraes, Eduardo Malschitzky, Anderson C. Silva Efeito da suplementao em pastagem de azevm sobre o desempenho reprodutivo de novilhas acasaladas aos 24 meses de idade Carlos Santos Gottschall, Leonardo Canali Canellas, Eduardo Tonet Ferreira, Pedro Rocha Marques, Hlio Radke Bittencourt Miopatia ps-anestsica em um eqino Renato Silvano Pulz, Karine Gehlen, Lizzie Dietrich, Daniela D. Delmor, Luis Antnio Scotti, Thase Lawall, Flvia Facin, Carla Pontali Sndrome metablica eqina: resistncia insulina Fernando Andrade Souza, Vicente Ribeiro do Vale Filho, Anali Linhares Lima, Igor Frederico Canisso, Erotides Capistrano Silva Normas editoriais

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Editorial
O ano de 2007, em que a Universidade Luterana do Brasil completa seus 35 anos, se faz ainda mais especial para o Curso de Medicina Veterinria da Instituio. Afinal, este tambm o ano em que nosso curso inicia as comemoraes referentes ao seu 15 ano de implantao. Desde 1992, quando teve incio a preparao do projeto pedaggico, passando pelos anos de 1993 (primeiro vestibular), 1996 (inaugurao do Hospital Veterinrio), 1997 (primeira turma de formandos) e 2003 (lanamento da revista Veterinria em Foco) at o momento, so 20 turmas de Mdicos Veterinrios egressos de nossa Instituio, o que representa em torno de 500 profissionais atuando no mercado de trabalho. Neste ano, o Hospital Veterinrio da ULBRA recebeu o prmio DESTAQUE, concedido pela Sociedade de Veterinria do Rio Grande do Sul (SOVERGS), por sua atuao na comunidade e pela qualidade de seus servios. Na mesma ocasio, um dos professores do Curso de Medicina Veterinria, prof. Dr. Srgio J. de Oliveira, tambm membro do corpo editorial da revista Veterinria em Foco, recebeu a mesma premiao, por sua reconhecida contribuio profisso. As celebraes dos 35 anos da ULBRA e do 15 ano de implantao do Curso de Medicina Veterinria, comemorando as conquistas ao longo desse perodo, so motivos de orgulho para todos ns, professores e alunos, que acompanhamos essa trajetria. A revista Veterinria em Foco, que nos ltimos cinco anos acompanhou com periodicidade essas conquistas, sada a Universidade Luterana do Brasil e o Curso de Medicina Veterinria.

Comisso Editorial

Veterinria em Foco, v.5, n.1, jul./dez. 2007

Parasitos gastrintestinais em veados (Mazama gouazoubira) de reas nativas no planalto de Santa Catarina, Brasil
Sandra Mrcia Tietz Marques Rosilia Marrinho de Quadros Marcelo Mazzolli Jairo Ramos de Jesus
RESUMO Relata-se pela primeira vez, em cervdeos de zona rural do Estado de Santa Catarina, Sul do Brasil, a ocorrncia de parasitos trematdeos do gnero Paramphistomum e protozorios do gnero Eimeria. Os parasitos foram identificados pelas tcnicas de Sheather e de Giro e Ueno. Os dados apresentados so preliminares para a verificao geral dos parasitos de cervdeos nesta rea geogrfica. Palavras-chave: Cervidae. Mazama gouazoubira. Veado-vir. Parasitos. Paramphistomum. Eimeria.

Gastrintestinal parasites in gray brocket deer (Mazama gouazoubira) from rural areas in planalt region to Santa Catarina, Brazil
ABSTRACT This is the first report of occurrence of Paramphistomum and Eimeria in gray brocket deer (Mazama gouazoubira) in a rural region in Santa Catarina, southern Brazil. The parasites were detected by the methods of Sheather and Giro and Ueno. The results regarding the detection of parasites in deer in this geographic region are still preliminary. Key words: Cervidae. Mazama gouazoubira. Gray brocket deer. Parasites. Paramphistomum spp. Eimeria.

INTRODUO
O desenvolvimento de diversos modelos para mapear doenas nas espcies animais tem evoludo nos ltimos anos. Sistemas de informao geogrfica,

Sandra Mrcia Tietz Marques Mdica Veterinria, Profa. MSc, Dra. Laboratrio de Protozoologia da Faculdade de Veterinria da UFRGS Porto Alegre/RS. Rosilia Marrinho de Quadros Mdica Veterinria e Biloga Profa. MSc. Centro de Cincias Biolgicas e da Sade UNIPLAC/Lages/SC. Marcelo Mazzolli Bilogo, Prof. MSc, Dr. Centro de Cincias Biolgicas e da Sade UNIPLAC/Lages/SC. Jairo Ramos de Jesus Mdico Veterinrio, MSc em Doenas Parasitrias, Clnico Autnomo Porto Alegre/ RS. Endereo para correspondncia: Sandra Mrcia Tietz Marques, Rua Aneron Corra de Oliveira, 74, ap. 201, Bairro Jardim do Salso, Porto Alegre/RS. CEP: 91410-070. E-mail: sandra.marques@ufrgs.br

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sensoriamento remoto e anlise espacial representam novas ferramentas para o estudo da epidemiologia. Sua aplicao na parasitologia tem avanado, em particular para estudar o padro temporal e espacial de doenas parasitrias, com a utilizao de captura de dados, mapeamento, anlise e caracterizao do meio ambiente que influenciam na distribuio dos parasitos, predio de ocorrncia e/ou sazonalidade, alm de tcnicas de modelagem especficas para o entendimento da ecologia destas doenas (PAOLINI et al., 2005). O objetivo deste trabalho foi identificar a presena e as espcies de cervdeos de ocorrncia no Planalto Serrano do Estado de Santa Catarina e iniciar um estudo sobre a ocorrncia de indicadores de doenas parasitrias de ruminantes domsticos e silvestres, com a utilizao do modelo GPS Geographic Position System. As coordenadas geogrficas foram obtidas na projeo mtrica de UTM, SAD 69 de latitude e longitude 6911976 e 576122, respectivamente. Estas coordenadas corresponderam fazenda Chapada Bonita, localizada no Municpio de Lages, Santa Catarina, situada na ecorregio da Floresta de Araucria, mas dominada sobretudo pela presena de campos nativos e indicativos da presena de cervdeos. Os cervdeos constituem um grupo de animais pertencentes Ordem Artiodactyla, Famlia Cervidae e encontram-se dispersos mundialmente em florestas, cerrados, campos, desertos e pntanos. Encontram-se distribudos em todo o territrio nacional, embora atualmente apresentem uma retrao em vrias reas de ocorrncia natural (BECHARA et al., 2000) Apesar disso, as perspectivas de explorao zootcnica dos cervdeos so promissoras, devido a sua facilidade de adaptao ao cativeiro, bem como possurem carne e produtos derivados do couro de excelente qualidade e de bom valor comercial (NASCIMENTO et al., 2000). Mazama gouazoubira ou veado-vir ou veado catingueiro como conhecido, um cervdeo de colorao marrom acinzentada, apresentando a cauda com colorao branca no lado inferior. Os chifres so pequenos e simples, com cerca de sete cm de altura, sendo que estes animais possuem, atrs dos olhos e nos garres, glndulas de cheiro caracterstico. As seis espcies do gnero Mazama encontradas primariamente nos bosques e florestas so distribudas atravs da Amrica Central e do Sul, onde fazem parte da cadeia alimentar de diversos felinos selvagens e inclusive do homem (EISENBERG e REDFORD, 1999; DEEM et al., 2004). Nesta regio geogrfica de estudo convivem ruminantes, bovinos e ovinos criados de forma extensiva, em reas de pasto nativo e rodeados de florestas nativas preservadas. Os poucos estudos de status sanitrio nestas espcies limitam-se a observaes em zoolgicos e em parques conservacionistas ou parques criatrios (BARRY et al., 2002). As maiores causas de doenas e mortalidade em cervdeos so as doenas parasitrias. Diversas espcies de helmintos e protozorios so capazes de parasitar muitas espcies de mamferos e ruminantes domsticos e silvestres, distribudos ao redor do mundo, com altas freqncias registradas em regies tropicais e subtropicais (RHEE et al., 1987; DEEM et al., 2004).

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Das parasitoses de importncia em ruminantes de explorao comercial, a paramfistomase, causada pelo trematdeo Paramphistomum cervi (P. cervi), considerada uma doena importante, com ampla distribuio geogrfica (RHEE et al, 1987; YILMA e MALONE, 1998). A distribuio espacial da paramfistomase uma funo da interao entre fatores ambientais biticos e abiticos. Para Nascimento et al. (2000), a concentrao de animais domsticos e silvestres em reas restritas de pastagens facilita o aumento da tenso ambiental de contaminao (ovos e larvas de helmintos), onde as condies ambientais so adequadas ao desenvolvimento e a sobrevivncia de formas prparasitrias, e facilitam a transmisso das infeces causadas por helmintos, principalmente nos animais silvestres. Hoeve et al. (1988), corroborativamente, sugeriram que a fauna parasitria do alce americano (Alces alces) pode ter sido influenciada pela presena de ruminantes domsticos nas mesmas reas de pastagem. Entretanto, relatos de helmintos e protozorios em cervdeos so escassos na literatura. Zajicek et al. (1976) detectaram P. cervi em um veado vermelho (Cervus elaphus), em rea de preservao na regio da Boemia, na repblica Tcheca. Pav et al. (1975), na mesma regio, relataram a ocorrncia de infeco associada de helmintos e protozorios gastrintestinais em cabrito montans (Roe deer) e gamo (Fallow deer), abatidos em estao de caa. Tendo sido observada a presena de Paramphistomum spp. e Eimeria alburnensis (E. alburnensis), E. faurei e E. ninaekoliakinovae. Em estudo sobre fauna helmntica de cervdeos na Bielorussia, Shimalov e Shimalov (2002) identificaram P. cervi e P. ichikawai infectando nove hospedeiros mamferos, dos quais seis eram alces (Alces alces) e trs eram veados vermelhos (Cervus elaphus). Com relao aos coccdeos, Conlogue e Foreyt (1984) relataram a inoculao experimental de oocistos de E. mccordocki em veado de rabo branco (Odocoileus virginianus), evidenciando um grande nmero de oocistos nas fezes aps a inoculao, inclusive nos animais assintomticos. As espcies E. mccordocki e E. madisonensis , foram isoladas por Abbas et al. (1987) de fezes de veado-mula (Odocoileus hemionus) na regio de Fort Collins, no Colorado, Estados Unidos. Alm dessas espcies, Forrester (1988) identificou em rea de preservao nacional no Sul da Flrida a espcie E. odocoilei, causando infeco simultnea com outras espcies, porm de baixa prevalncia. Outros estudos de infeco experimental por eimeirdeos em cervdeos, incluem as espcies Eimeria zuernii e E. wapiti. Com relao identificao de outros gneros de parasitos, foram detectados trematdeos, cestdeos, nematdeos e carrapatos em cervdeos do gnero Alces alces, abatidos no Canad, levantando a possibilidade da fauna parasitria dos cervdeos sofrerem influncia da fauna de outros cervdeos selvagens ou at mesmo de carnvoros (FOREYT e LAGERQUEST, 1994; HOEVE et al., 1988). Algumas novas espcies de eimerdeos foram detectadas em cervdeos, como a Eimeria ivensae e E. odocoilei, descritas por Lindsay et al. (1999) em veado do rabo branco, no Alabama, USA.

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MATERIAL E MTODOS Local do experimento


Atravs do monitoramento por GPS, foi selecionada como ponto de partida ao estudo a Fazenda Chapada Bonita, no Municpio de Lages, na regio do planalto serrano, Estado de Santa Catarina (Figura 1). Esta regio de clima subtropical, cuja temperatura mdia anual no passa de 16C; a altitude de 904m acima do nvel do mar. As coordenadas geogrficas so: latitude 27 e 48 sul e longitude 50 e 20 oeste.

FIGURA 1 Localizao das cidades plos regionais do Estado de Santa Catarina.

A mata araucria a vegetao predominante no Planalto Serrano. A floresta araucria freqentemente entrecortada por extensas reas de pastagens nativas. composta tambm de campos limpos, campos sujos e campos de inundao. A maior parte da vegetao formada por pastagem nativa, associada s espcies arbreas como vassouras e carqueja. A mata de araucria ocupa um espao superior, sendo as laurceas as espcies mais importantes no segundo extrato arbreo.

Amostras
As coletas de fezes aconteceram nos locais de aparecimento do Mazama gouazoubira, indicados pelas armadilhas fotogrficas (Figura 2). O material biolgico (fezes) foi acondicionado em saco plstico, mantido em isopor com gelo e encaminhado ao Laboratrio de Parasitologia da Universidade do Planalto Catarinense (UNIPLAC),
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em Lages. As fezes foram processadas pelas Tcnicas de Willis-Mollay (com soluo hipersaturada de cloreto de sdio), Sheather (centrfugo-flutuao com soluo hipersaturada de sacarose) e Giro e Ueno (Tcnica dos Quatro Tamises), descritas por Hoffmann (1987).

FIGURA 2 Foto de veado-vir obtida com armadilhas fotogrficas na Fazenda Chapada Bonita, Lages, SC. Foto de Marcelo Mazzolli.

RESULTADOS E DISCUSSO
Na visita fazenda, em 2005 foram identificados os cervdeos Mazama gouazoubira. Pela Tcnica de Sheather foram identificados oocistos de protozorios do gnero Eimeria spp e pela Tcnica de Giro e Ueno identificados ovos de trematdeos do gnero Paramphistomum (Figura 3). A Tcnica de Willis-Mollay apresentou resultado negativo para as amostras fecais examinadas.

FIGURA 3 Microfotografia de oocisto de Eimeria spp. e ovo de Paramphistomum spp (aumento 40X).

A identificao dos parasitos, tanto os protozorios como os trematdeos, comum em cervdeos de todo o mundo, bem como em ruminantes domsticos. Embora o presente estudo evidenciasse a presena de ovos e oocistos de parasitos

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gastrintestinais nas fezes de veados-vir, as fotografias mostraram animais em bom estado geral e as fezes apresentaram consistncia normal. Hoeve et al. (1988) sugeriram que a fauna parasitria do alce americano pode ter sido influenciada pela presena de ruminantes domsticos nas mesmas reas de pastagem. Nascimento et al. (2000) relataram que a possibilidade de parasitismo cruzado por helmintos de cervdeos para ruminantes domsticos controvertida. Enquanto Prestwood et al. (1975) destacaram que helmintos de cervdeos e de bovinos so distintos, McKenzie e Davidson (1987) relataram que espcies de helmintos de cervdeos so capazes de parasitarem ruminantes e muitas outras espcies de mamferos. Shimalov e Shimalov (2002), relataram que cervos das espcies Alces alces, Cervus elaphus e Capreolus capreolus, de ocorrncia na Bielorussia, apresentaram P. cervi, com prevalncia total de 92% para helmintos, onde quase todas as espcies registradas nestes cervdeos, tambm so conhecidas como parasitos de humanos, animais domsticos, como ces e gatos; e animais de produo, como bovinos, caprinos, ovinos e coelhos. Amparados e estimulados pelos relatos acima citados, outros estudos esto sendo executados, na populao do estudo, para obteno de dados sobre a prevalncia e a patogenicidade dos parasitos nesses cervdeos, alm de dados da fauna parasitria em ruminantes domsticos para avaliao de infeces cruzadas.

CONCLUSO
Foram identificados os mesmo parasitos, helmintos e protozorios, j descritos em cervdeos em outras regies do planeta. Entretanto, uma avaliao a partir de um plano amostral mais amplo corroboram para a importncia de novos trabalhos no local, para se conhecer a patogenicidade e a dinmica da transmisso destes parasitos de animais silvestres para o gado e vice-versa, tanto para auxiliar no manejo e conservao de populaes de cervdeos, quanto para a aprimorar a produo pecuria.

REFERNCIAS
ABBAS, B.; POST, G.; MARQUARDT, W.C. Merogony and gametogony of Eimeria mccordocki (Protozoa-Eimeriida) in the mule deer, Odocoileus hemionus. Veterinary Parasitology, v.24, n.1-2, p.1-5, 1987. BECHARA, G. H. et al. Ticks associated with wild animals in the Nhecolndia Pantanal, Brazil. Annals of The New York Academy of Science, v.916, p.289, 2000. BARRY, T. N.; HOSKIN, S. O.; WILSON, P. R. Novel forages for growth and health in farmed deer. New Zeland Veterinary Journal, v.50, n.6, p.244-251, 2002. CONLOGUE, G. C.; FOREYT, W. J. Experimental infections of Eimeria mccordocki (Protozoa, Eimeriidae) in white-tailed deer. Journal of Wildlife Diseases, v.20, n.1, p.31-33, 1984. DEEM, S. L. et al. Disease survey of free-ranging grey brocket deer (Mazama gouazoubira) in the Gran Chaco, Bolivia. Journal of Wildlife Diseases, v.40, n.1, p.92-98, 2004.

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Enteroparasitos de ces: prevalncia e conhecimento dos proprietrios sobre fatores epidemiolgicos


Luciane Dubina Pinto Sandra Mrcia Tietz Marques Lorena Eva Bigatti Flvio Antnio Pacheco de Araujo
RESUMO Este trabalho determinou a prevalncia de parasitos gastrintestinais de ces e o conhecimento dos proprietrios sobre tpicos relacionados verminose. Foram aplicados 72 questionrios para a enqute epidemiolgica e 53 proprietrios enviaram fezes de seus ces para exame parasitolgico. A anlise das fezes mostrou uma prevalncia de 52,8% (28/53) de parasitos gastrintestinais com 74,2% (23/31) em filhotes e 22,7% (5/22) em adultos e predomnio de Isospora spp. e Giardia sp., alm de Dipylidium sp. e Ancylostoma sp. A anlise do questionrio mostrou que 75,9% (54/72) dos proprietrios de ces transitam com eles em locais pblicos; 87,9% (63/72) tem informaes sobre transmisso de endoparasitoses; 97,6% (70/72) executam tratamento anti-helmntico prescrito por mdico veterinrio e 77,1% (55/72) recolhem as fezes dos ces; 83,1% (58/72) sabem da transmisso de ovos ou larvas parasitrias pela gua, alimentos e solo e 50,6% (36/72) por outros animais, 31,3% (22/72) por pessoas e animais, 20,5% (14/72) por insetos e 2,4% (2/72) desconhecem como ocorre a transmisso de verminose. Do total, 2,4% (2/72) oferecem carnes cruas, alm de rao e comida caseira para os ces. Campanhas informativas e a realizao peridica de exames parasitolgicos, com determinao de espcies e cargas parasitrias mais prevalentes, so necessrias para o controle destas enfermidades. Palavras-chave: Helmintos. Protozorios. Ces. Proprietrios. Epidemiologia.

Enteroparasites in dogs: Prevalence and owners knowledge about epidemiological factors


ABSTRACT This study determined the prevalence of gastrointestinal parasites in dogs and the owners knowledge about worm infections. A total of 72 questionnaires were applied for the

Luciane Dubina Pinto Mdica Veterinria, Mestranda Faculdade de Medicina Veterinria, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Sandra Mrcia Tietz Marques Doutora, Mdica Veterinria, Faculdade de Medicina Veterinria, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Lorena Eva Bigatti Mdica Veterinria Autnoma, MSc., Porto Alegre, RS. Flvio Antnio Pacheco de Araujo Professor Doutor Faculdade de Medicina Veterinria, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Endereo para correspondncia: Dra. Sandra Mrcia T. Marques Rua Aneron Correa de Oliveira, 74/201, Bairro Jardim do Salso, Porto Alegre/RS. CEP: 91410-070. E-mail: sandra.marques@ufrgs.br

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epidemiological survey and 53 owners collected stool samples from their dogs and sent them for parasitological examination. Stool examination showed a prevalence of 52.8% (28/53) of gastrointestinal parasites with 74.2% (23/31) in puppies and 22.7% (5/22) in adults and predominance of Isospora spp. and Giardia sp., in addition to Dipylidium sp. and Ancylostoma sp. The survey revealed that 75.9% (54/72) of owners walk their dogs in public places; 87.9% (63/72) have information about the transmission of endoparasitic infections; 97.6% (70/72) treat their dogs with anthelmintics prescribed by a veterinarian doctor and 77.1% (55/72) pick up the stools of their dogs; 83.1% (58/72) are aware of the transmission of eggs or larvae by the water, foods and soil and 50.6% (36/72) by other animals, 31.3% (22/72) by people and animals, 20.5% (14/72) by insects, whereas 2.4% (2/72) do not know how transmission occurs. Among all owners, 2.4% (2/72) feed their dogs raw meat, in addition to dog food and homemade food. Informational campaigns and regular parasitological tests, with the identification of the most prevalent species and parasitic loads are necessary for the control of these diseases. Key words: Helminths. Protozoa. Dogs. Owners. Epidemiology.

INTRODUO
O nmero crescente de ces de companhia, principalmente nas grandes cidades, tem estreitado o contato entre homem e animais, aumentando a exposio a agentes de zoonoses como bactrias, fungos e parasitos, com muitas delas de carter emergente (McCARTHY; MOORE, 2000; SANTOS et al., 2002). Ces so importantes reservatrios de parasitos contaminando locais pblicos, entre estes aqueles freqentados por crianas, como parques e caixas de areias, expondo outros animais e o homem a um maior risco de infeco (MUNDIM et al. 2003). Os parasitos gastrintestinais de ces domsticos so importantes como espoliadores de nutrientes, constituindo uns dos principais fatores de atraso no seu desenvolvimento. Os parasitos adultos vivem fixados na mucosa do intestino delgado e grosso, provocando sinais clnicos como diarria sanguinolenta, anemia, anorexia, vmitos, convulses, desidratao e se no tratados levam os animais ao bito. So de importncia em Sade Pblica como agentes causadores de zoonoses: Toxocara canis, responsvel pela larva migrans viceral; Ancylostoma braziliense, causador da larva migrans cutnea e Giardia sp. responsvel pela diarria dos viajantes (MUNDIM et al., 2003; ARRUDA et al., 2005). Bartmann et al. (2004) relataram uma frequncia de 38% de ces positivos para giardase, 22% deles menores de 12 meses, na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Capuano et al. (2006), em Ribeiro Preto, So Paulo, avaliaram a ocorrncia de parasitos em fezes de ces , constatando uma positividade para Isospora spp. de 3,3%. Arruda et al. (2005) relataram prevalncia de 26% de Giardia sp. em crianas de uma escola de educao bsica municipal, determinando tambm que 19% de seus ces apresentaram giardase nas amostras de fezes processadas. Em cans do Japo, Itoh et al. (2005) obtiveram de 361 amostras de fezes de ces, uma positividade de 37,4% para Giardia intestinalis, com prevalncia em filhotes de 54,5% e de 30,9% em adultos, sem diferena entre machos e fmeas e entre filhotes de mes positivas e negativas.

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Lopez et al. (2006) relataram que de 972 amostras fecais de ces, 22% foram positivas para Giardia intestinalis; 11% para Toxocara canis; 9% para Isospora spp.; 2% para Dipylidium caninum e 2% para ancilostomdeos, constatando que 48% destes parasitos tem um alto potencial zoontico. Fontanarrosa et al. (2006) detectaram em 2.193 amostras de fezes caninas, prevalncia de 52,4%, com 13% de positivos para Ancylostoma caninum, 12% para Isospora ohioensis; 11% para Toxocara canis; 9% para Giardia duodenalis; 3% para Isospora canis; 0,8% para Dipylidium caninum, sem diferena entre machos, fmeas e as vrias raas examinadas. Entre ces filhotes (<1 ano) e adultos (>1 ano) a diferena foi significativa com 62,7% e 40,8%, respectivamente para filhotes e adultos. Este trabalho avalia a prevalncia de parasitos gastrintestinais de ces atendidos em clnicas veterinrias na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul e o conhecimento dos proprietrios sobre tpicos relacionados epidemiologia das parasitoses.

MATERIAL E MTODOS
No perodo de 3 meses, compreendido entre os meses de abril a junho de 2006, 72 proprietrios de ces que levaram seus animais para consulta de rotina, concordaram em responder um questionrio sobre parasitoses. As questes eram do tipo abertas e fechadas, permitindo respostas dicotmicas e respostas mltiplas. O questionrio avaliou informaes sobre os seguintes critrios: conhecimento sobre parasitoses dos animais, vias de transmisso, tratamento anti-helmntico, tipo de alimentao e ambientes freqentados pelos animais. Dos 72 proprietrios, 53 enviaram amostras de fezes dos ces para investigao parasitolgica, no mesmo perodo das entrevistas. As amostras fecais foram encaminhadas a laboratrios de anlises clnicas conveniados e processadas pelas tcnicas de WillisMollay; Dennis, Stones e Swanson; tcnicas de Sheather e de Faust e cols.

RESULTADOS E DISCUSSO
De 72 questionrios respondidos, a prevalncia foi de: 75,9% (54/72) dos proprietrios de ces transitam em locais pblicos com seus animais; 87,9% (63/72) tem informaes sobre transmisso de endoparasitoses; 97,6% (70/72) executaram tratamento anti-helmntico receitado pelo mdico veterinrio e 77,1% (55/72) recolhem as fezes dos animais. Quanto s formas de transmisso, 83,1% (58/72) de donos de ces relataram ter informaes da veiculao de formas parasitrias (ovos ou larvas) pela gua, alimentos e solo, principalmente em praas pblicas; 50,6% (36/72) relataram conhecimento da transmisso de parasitos por outros animais; 31,3% (22/72) por pessoas e animais; 20,5% (14/72) por insetos e 2,4% (2/72) relataram desconhecer qualquer forma de transmisso de verminoses. Do total, 2,4% (2/72) oferecem carnes cruas, alm de rao e comida caseira.

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As anlises das fezes mostraram uma prevalncia geral de parasitos gastrintestinais de 52,8% (28/53). Para os filhotes a prevalncia foi de 74,2% (23/31) e para os adultos 22,7% (5/22). Os gneros parasitrios encontrados foram: Isospora spp.; Giardia sp.; Toxocara sp.; Dipylidium sp.; Ancylostoma sp. Na Tabela 1 observase os percentuais de parasitos encontrados, por faixa etria, nos caninos domiciliados.
TABELA 1 Prevalncia de parasitos gastrintestinais em ces, clientes de clnicas veterinrias, da cidade de Porto Alegre, RS, no perodo de abril a junho de 2006.
Parasitos Ces < 1 ano (n=31) N absolutos Isospora spp. Giardia sp. Toxocara sp. Ancylostoma sp. Dipylidium caninum Poliparasitados Isospora spp. + Toxocara sp. Isospora spp. + Giardia sp. Giardia sp. + Toxocara sp. Negativo 8 25,8 1 2 3,22 6,45 1 17 4,54 77,28 6 10 2 1 1 % 19,35 32,25 6,45 3,22 3,22 Ces > 1 ano (n=22) N absolutos 3 1 % 13,64 4,54 -

A freqncia encontrada neste estudo equivalente a de outras regies do Brasil. O resultado encontrado para Giardia sp. em ces filhotes (< 1 ano) semelhante ao determinado por Mundim et al. (2003), porm superior ao trabalho de Lopes et al. (2001) que relataram prevalncia de 6,6% para Giardia sp.. Rosez et al. (2002) observaram prevalncias de Giardia sp. em animais jovens, variando de 26 a 50%. Lopez et al. (2006) e Fontanarrosa et al. (2006) relataram prevalncia entre 9% a 12% para Isospora spp., valor inferior ao detectado nesta investigao. Do mesmo modo, Capuano et al. (2006) constataram prevalncia de 3,3% para Isospora spp. Vrios autores demonstraram no Brasil altos ndices de infeco por helmintos, que alcanaram valores de at 70%. Castro et al. (2005) relataram, na regio de Praia Grande, So Paulo, ndices de 46% para Ancylostoma sp. e 1% para Toxocara sp.. Blazius et al. (2005) mostraram uma prevalncia de 70,9% para Ancylostoma spp., 14,5% para Toxocara canis, 6,3% para Isospora spp. e 1,9% para Dipylidium caninum. Vasconcellos et al. (2006), demonstraram uma positividade de 34,8% para Ancylostoma caninum, 8,8% para Toxocara canis, 3,4% para Dipylidium caninum e 1,5% para Giardia sp.

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CONCLUSES
O resultado do presente trabalho demonstrou que, apesar de sua amostra ser pequena, a prevalncia foi elevada para Giardia sp. e Isospora spp. O ndice de infeco em filhotes foi alto, observando que os ces aqui analisados vivem em ambientes fechados, propiciando uma fonte de auto-infeco permanente. A orientao dada pelo clnico aos proprietrios de ces de que filhotes de at quatro meses de idade no possuem o sistema imune ainda bem desenvolvido, devendo, portanto, evitar passeios e contatos com outros animais, por isso pouco saem rua para defecar. Neste caso, eles so obrigados ao convvio maior com suas fezes e, conseqentemente autocontaminao. Diferentemente, os ces com mais idade, que saem com seus proprietrios rua, no tem um contato prolongado com suas fezes, como foi demonstrado neste trabalho, onde 77,1% dos donos recolhem os dejetos de seus animais. A prtica higinica da coleta de fezes em reas pblicas concorre positivamente na reduo da contaminao ambiental. Entretanto, 22,9% (16) no recolhem as fezes de seus ces, o que acarreta risco sade pblica, alm da ocorrncia de grande nmero de ces vadios encontrados nas cidades brasileiras. Estes ces tornam-se fonte constante de parasitos e outras doenas infecciosas. A maioria dos proprietrios de ces tem informaes sobre verminoses. Campanhas informativas e a realizao peridica de exames parasitolgicos, com determinao de espcies e cargas parasitrias mais prevalentes, so necessrias para o controle destas enfermidades.

REFERNCIAS
ARRUDA, A. A. R.; QUADROS, R. M. de; MARQUES, S. M. T. Giardase em crianas e seus ces, moradores do bairro Habitao, em Lages, Santa Catarina. Revista de Patologia Tropical, v.34, suplemento especial, 2005 (RESUMOS). BARTMANN, A.; ARAUJO, F. A. P. de. Freqncia de Giardia lamblia em ces atendidos em clnicas veterinrias de Porto Alegre, RS, Brasil. Cincia Rural, v. 34, n. 4, Santa Maria, jul./ago., 2004. BLAZIUS, R. D. et al. Ocorrncia de protozorios e helmintos em amostras de fezes de ces errantes da cidade de Itapema, Santa Catarina. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, v. 38, n. 1, Uberaba, jan./fev., 2005. CAPUANO, D. M.; ROCHA, G. de M. Ocorrncia de parasitas com potencial zoontico em fezes de ces coletadas em reas pblicas do municpio de Ribeiro Preto, SP, Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, v.9, n.1, So Paulo, mar. 2006. CASTRO, J. M. de; SANTOS, S. V. dos; MONTEIRO, N. A. Contaminao de canteiros da orla martima do municpio de Praia Grande, So Paulo, por ovos de Ancylostoma e Toxocara em fezes de ces. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, v.38, n.2, Uberaba, mar./abr. 2005. FONTANARROSA, M. F. et al. An epidemiological study of gastrointestinal parasites of dogs from Southern Greater Buenos Aires (Argentina): age, gender, breed, mixed

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Melanoma oral maligno em cadela relato de caso


Silvio Henrique de Freitas Renata Gebara Sampaio Dria Marco Aurlio Molina Pires Fbio de Sousa Mendona Lzaro Manoel de Camargo Joaquim Evncio Neto
RESUMO Um melanoma oral maligno foi diagnosticado aps exames clnico, radiogrfico, bipsia e histopatologia em uma cadela de 10 anos de idade. Aps 14 dias da exrese cirrgica da massa tumoral houve recidiva e aps eutansia verificou-se metstase em vrios rgos. Palavras-chave: Co. Melanoma oral maligno. Metstase.

Malignant oral melanoma in a bitch case report


ABSTRACT A malignant oral melanoma was diagnosed after clinical, radiological, biopsy and histopathological exams in a 10 years old bitch. After 14 days of the tumoral mass surgical exeresis there was observed return and multifocal metastasis were found after euthanasia. Key words: Dog. Oral malignant melanoma. Metastasis.

INTRODUO
Melanoma oral maligno a neoplasia mais diagnosticada da cavidade bucal do co (CHENIER, 1999), sendo a gengiva o local de maior incidncia (JONES et al., 1997; SMITH, 1997; FONSSUM, 1997; RAMOS-VARA, 2000). Os tecidos sseos adjacentes normalmente so infiltrados pelo tumor, resultando em lise e consequentemente perda

Silvio Henrique de Freitas Professor do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina Veterinria da Universidade de Cuiab UNIC. Renata Gebara Sampaio Dria Professora do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina Veterinria da Universidade de Cuiab UNIC. Marco Aurlio Molina Pires Professor do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina Veterinria da Universidade de Cuiab UNIC. Fbio de Sousa Mendona Professor do Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina Veterinria da Universidade de Cuiab UNIC. Lzaro Manoel de Camargo Professor do Departamento de Clnica da Faculdade de Medicina Veterinria da Universidade de Cuiab UNIC. Joaquim Evncio Neto Professor do Departamento de Morfologia e Fisiologia da Universidade Federal Rural de Pernambuco UFRPE. Endereo para correspondncia: Hospital Veterinrio UNIC. Rua Itlia S/N. Cuiab, MT. Bairro Jardim Europa. CEP 78065-420. Silvio Henrique de Freitas. E-mail: shfreitas@terra.com.br

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de dentes (SMITH, 1997; FONSSUM, 1997). Os melanomas orais malignos normalmente acometem animais de pequeno porte, do sexo masculino, adultos e principalmente os com mucosa bucal pigmentada (HOWARD, 1998; RAMOS-VARA, 2000). uma neoplasia altamente metasttica, com predileo pelos linfonodos regionais, pulmes e raramente em outros rgos (LODDING et al., 1990; MACEWEN, 1990; SMITH, 1997; HOWARD, 1998; KLAUSNER e HARDY, 1998; MODIANO et al., 1999; RAMOSVARA, 2000; FONSSUM, 1997; SPUGNINI et al., 2006). Apresenta colorao que pode variar do branco (melanoma amelantico) ao marrom escuro, tendendo a preto (melanoctico), consistncia firme e bastante vascularizado (SMITH, 1997; FONSSUM, 1997; SULAIMON e KITCHELL, 2001), sendo os diagnsticos diferenciais carcinoma, fibrossarcoma, sarcoma, linfoma e outros tumores osteognicos (PATNAIK, 1986; NAKHLEH et al., 1990; HOWARD, 1998; KLAUSNER e HARDY, 1998; RAMOS-VARA, 2000). O exame histopatolgico fundamental para definir o diagnstico e estabelecer o protocolo teraputico (SMITH, 1997; RAMOS-VARA, 2000). A exrese cirrgica continua sendo o tratamento eletivo (HOWARD, 1998; SMITH, 1997). O prognstico do melanoma oral maligno bastante desfavorvel, sendo alta a taxa de mortalidade (HOWARD, 1998). Relata-se a ocorrncia de melanoma oral maligno em cadela, com recidiva e metstase em vrios rgos.

RELATO DE CASO
Uma cadela sem raa definida, 10 anos de idade, pesando 11,5 kg foi atendida no Hospital Veterinrio da Universidade de Cuiab/MT, apresentando inapetncia e aumento de volume na regio lateral esquerda da face. Ao exame fsico da cavidade oral observou-se uma massa de colorao avermelhada, com reas enegrecidas, de consistncia firme, localizada na regio da maxila esquerda (Fig. 1A). Aps exame radiogrfico do trax, o animal foi submetido biopsia incisional. O fragmento de tecido neoplsico foi encaminhado para exame histopatolgico, que revelou melanoma oral maligno (Fig. 2). Decidiu-se pela exrese cirrgica do tumor. No 14 dia do pscirrgico, o proprietrio informou que no local da cirurgia havia surgido um novo tecido, de colorao avermelhada e que o animal apresentava dificuldade de se alimentar. No 43 dia aps a cirurgia, foi realizada eutansia do animal. necropsia, no exame macroscpico, notou-se aumento de volume na regio maxilar esquerda, com massa esbranquiada superficial, de consistncia firme, formato irregular, colorao avermelhada com reas acinzentadas e focos de necrose e que ao corte apresentava mltiplas reas enegrecidas irregulares infiltrando estruturas sseas adjacentes e reas de necrose contendo material enegrecido. O tumor primrio media aproximadamente 6,0 x 3,0 x 2,0 cm. Ao microscpio ptico, a neoplasia constitua-se de clulas extremamente pleomrficas, variando de fusiformes a clulas redondas. Tambm se observou uma variao na quantidade de melanina no citoplasma das clulas neoplsicas (fig. 2), onde se evidenciam clulas amelanticas. A tonsila esquerda apresentava-se com mltiplos ndulos de aproximadamente 2,5 x 1,0 x 0,5 cm, com reas esbranquiadas
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e enegrecidas (Fig.1 B). Os pulmes apresentavam-se com mltiplos ndulos enegrecidos, variando de 0,5 a 1,5 cm de dimetro na superfcie pleural e que ao corte penetravam ao parnquima (Fig. 1C). O fgado apresentava-se tambm com mltiplas reas brancas e enegrecidas com superfcie irregular, que ao corte se aprofundavam no parnquima. Observou-se na superfcie cortical do rim esquerdo uma massa enegrecida, circular, slida, medindo aproximadamente 1,0 x 0,8 x 0,6 cm (Fig. 1D). O exame microscpico evidenciou a presena de melancitos neoplsicos, exibindo figuras de mitoses atpicas, variao quanto quantidade de melanina citoplasmtica e pleomorfismo celular.

FIGURA 1 Massa neoplsica slida e de aspecto irregular do lado esquerdo da maxila (A); metstases sob a forma de neoplasias nodulares enegrecidas em tonsila esquerda (B); ndulos enegrecidos nos pulmes (C) e ndulo na crtex renal (D).

FIGURA 2 Fotomicrografia de corte histolgico de melanoma maligno pouco diferenciado, mostrando melancitos amelanocticos, anaplsicos, exibindo algumas figuras de mitoses (H&E, 40X).

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RESULTADOS E DISCUSSO
Neoplasias malignas derivadas dos melancitos da cavidade oral ocorrem comumente em ces, mas so raros em gatos (JONES et al., 2000). Os ces de raas Pointer, Weimaraner, Boxer e Cocker Spaniel possuem uma maior predisposio pelo melanoma oral maligno (GOLDSCHMIDT, 1985; DELVEDIER et al., 1991; RAMOSVARA et al., 2000), porm animais sem raa defendida tambm podem ser acometidos, como no caso relatado. Os animais geritricos e os de mucosa oral pigmentada so mais susceptveis ao melanoma oral maligno, que pode originar-se de vrios locais da cavidade bucal, sendo a gengiva o local mais comum (SMITH, 1997; JONES et al., 1997; HOWARD, 1998; MERCHANT, 1999), como evidenciado no animal em estudo. Neste relato de caso, no estgio em que a neoplasia foi notada pelo proprietrio, j havia ocorrido infiltrao dos tecidos adjacentes, lise de tecido sseo e metstase (LUCAS et al., 1994; KLAUSNER & HARDY, 1998; CHENIER & DORE, 1999; NARDI, 2001, SULAIMON & KITCHELL, 2001). Embora no pr-operatrio no tenha sido observada metstase pulmonar atravs de radiografia torcica, sabe-se que um resultado radiogrfico negativo do trax no elimina a possibilidade de disseminao tumoral, pois pequenos ndulos normalmente no so radiograficamente notados (KLAUSNER e HARDY, 1998). No presente caso, o melanoma oral maligno, foi confirmado atravs de exame histopatolgico do tecido neoplsico, onde foram observadas clulas tumorais caractersticas na massa oral, tonsila, fgado, pulmes e rim (NAKHLEH et al., 1990; SMITH, 1997; HOWARD, 1998; RAMOS-VARA, 2000). Scott et al. (1996) e Willensen (1998) relatam que nos melanomas as principais caractersticas histopatolgicas so assimetria da arquitetura nvica, margens irregulares, variao no tamanho, variao de pigmentao, apresentando tonalidades do preto ao castanho, vermelho e cinza e em certas ocasies so observadas zonas de hipopigmentao. Jones et al. (2000) descreve que as clulas tumorais observadas nos melanomas podem conter tanta melanina no citoplasma, que todas as caractersticas microscpicas, tanto do ncleo quanto do citoplasma, ficam preenchidas ou podem ser amelanticas. importante ressaltar que neste caso relatado, as metstases da tumorao amelantica primria originaram tumores melanticos, fato pouco relatado na literatura cientfica. Sendo assim, o aspecto microscpico pode variar de caso para caso e, no mesmo melanoma, de zona para zona (BRASILEIRO FILHO, 2006), portanto, tumores amelanticos e melanticos podem ser observados num mesmo animal (MARCELLINI et al., 2006). Outro aspecto interessante, ao contrrio do que foi observado no presente caso, os melanomas malignos, altamente agressivos e capazes de originar metstases, so com freqncia paradoxalmente pequena. Em ces, o melanoma oral maligno geralmente apresenta um prognstico mais sombrio do que os melanomas ocorrentes na pele (SMITH, 1997; HOWARD, 1998;

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LUCAS et al., 1994; MERCHANT,1999; JONES et al., 2000; SPUGNINI et al., 2006), sendo o tratamento mais efetivo a exciso cirrgica, que deve ser realizada com margem de segurana durante a fase inicial, pois medida que o tumor prolifera, aumenta seu poder metastsico (SULAIMON e KITCHELL, 2001), como pode ser observado no presente estudo onde ocorreu recidiva, infiltrao, lise dos tecidos adjacentes e metstase em vrios rgos.

CONCLUSO
Os melanomas orais so neoplasias malignas de tratamento cirrgico precoce fundamental por serem altamente invasivos, metastticos e recidivantes.

REFERNCIAS
BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo Patologia. 7.ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p.1275-1276, 2006. CHENIER, S.; DORE, M. Oral malignant melanoma with osteoid formation in a dog, Vet. Pathol., v.36, p.74-76, 1999. DELVERDIER, M.; GUIRE, F.; VAN HAVERBEKE, G. Les tumeurs de la cavit buccale du chien: etude anatomoclinique a partir de 117 cas. Rev. Med. Vet., v.142, p.811-816, 1991. FONSSUM, T. W. Small Animal Surgery. St. Louis, Mosby, 1997, p.222-227. GOLDSCHMIDT, M. H. Benign and malignant melanocytic neoplasms of domestic animals. Am. J. Dermatopathol, v.7, p.203-212, 1985. HOWARD, P. E. Neoplasias maxilares e mandibulares. In: BIRCHARD, S. J.; SHERDING, R. G. Manual Saunders Clnica de Pequenos Animais. So Paulo: Roca, 1998. p.10741082. JONES, T. C.; HUNT, R. D.; KING, N. W. Veterinary Pathology. 6.ed. USA: Williams & Wilkins, 1997. p.858. JONES, T. C.; HUNT, R. D.; KING, N. W. Patologia Veterinria. 6.ed. Manole, 2000. p.1067-1068. KLAUSNER, J. S.; HARDY, R. M. Trato Digestrio, fgado e pncreas. 2.ed. So Paulo: Manole, 1998. v.2. p.2463-66. LUCAS, D. R. et al. Osteogenic melanoma. A rare variant of malignant melanoma. Am. J. Surg. Pathol., v.17, p.400-409, 1994. MACEWEN, E. G. Spontaneous tumors in dogs and cats: models for the study of cancer biology and treatment. Cancer Metastasis Rev., v.9, p.125-136, 1990. MARCELLINI, M. et al. Increased Melanoma Growth and Metastasis Spreading in Mice Overexpressing Placenta Growth Factor. Am. J Pathol. v.169, n.2. p.643654, 2006. MERCHANT, S. R. Pele. In: GOLDSTON, R. T.; HOSKINS, J. D. Geriatria & Gerontologia Co e Gato. So Paulo: Roca, 1999. p.263-66. MODIANO, J. F.; RITT, M. G.; WOJCIESZYN, J. The molecular basis of canine melanoma: pathogenisis and trends in diagnosis and therapy. Journal of Veterinary Internal

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Condrossarcoma nasal em co relato de caso


C. Gomes E. Neuwald E. B. Santos Junior A. Pppl M. P. Ferreira J. Leal E. A. Contesini K. Magano
RESUMO Tumores intranasais representam aproximadamente 1% de todos os tumores em ces. Geralmente ocorrem em animais velhos, mas no podem ser excludos do diagnstico diferencial em ces jovens. Os sinais clnicos geralmente so crnicos e refletem a natureza invasiva desses tumores. O presente relato descreve um caso de condrossarcoma nasal em um co sem raa definida, de 13 anos de idade, com histrico de aparecimento de massa nasal 1 ms antes, hiporexia, dispnia e sncopes. Aps contnuos episdios de desmaios, optou-se por exciso cirrgica na poro afetada, seguida de reconstruo com o uso de enxerto sseo autgeno de costela. O animal apresentou melhora significativa no quadro clnico, entretanto, no ps-operatrio foi a bito. necropsia, no se observaram metstases, entretanto os rins apresentavam alteraes, com um quadro compatvel com insuficincia renal crnica. Histopatologicamente foi firmado o diagnstico de condrossarcoma nasal. Palavras-chave: Tumor nasal. Oncologia. Reconstruo nasal.

Nasal chondrosarcoma in dog case report


ABSTRACT Intranasal tumors account for approximately 1% of all neoplasms in dogs. These tumors are more common in old animals, but they cannot be excluded of the differential diagnosis in young dogs. The signs are usually chronic and they reflect the local invasive nature of those tumors. The present report describes a case of nasal chondrosarcoma in a mixed dog, 13 years old, with report of nasal mass about 1 month ago, hiporexy, dyspnea and syncope. After continuous syncope episodes, the surgical excision followed by reconstruction with the use of autogenous bony graft of rib was indicated. The animal presented significant improvement in the clinical signs in the next 4 days of the surgical
C. Gomes, E. Neuwald, A. Pppl, M. P. Ferreira e J. Leal so Mestrandos Universidade Federal do Rio Grande do Sul. E. B. Santos Junior Doutorando Universidade Federal de Santa Maria. E. A. Contesini Docente Universidade Federal do Rio Grande do Sul. K. Magano Graduando Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Endereo para correspondncia: Av. Bento Gonalves, 9090; Porto Alegre/RS. E-mail: crisgomes98@hotmail.com

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procedure, however he had a sudden death in the fifth day. Metastasis was not founded, but the kidneys presented alterations, like chronic renal disease. The histophatologic exam detected nasal chondrosarcoma. Key words: Nasal tumor. Oncology. Nasal reconstruction.

INTRODUO
Condrossarcomas nasais so neoplasias malignas cujas clulas produzem matriz cartilaginosa (COUTO, 2006). Os tumores nasais, geralmente, ocorrem em animais velhos, mas nenhuma predisposio racial foi consistentemente comprovada (FOX; KING, 1998; MORRIS; DOBSON, 2001; WHITE; LASCELLES, 2003; COUTO, 2006). Dentre os principais tumores nasais malignos esto os melanomas, linfomas, sarcomas e carcinomas, sendo que os ltimos representam aproximadamente dois teros das neoplasias nasais malignas, enquanto os sarcomas representam quase um tero delas (KING, BERGMAN; HARRIS; 1997; TUREK; LANA, 2007). Secreo nasal, espirros e obstruo da cavidade nasal so sinais clnicos associados a essa enfermidade que refletem a natureza invasiva desses tumores. Alm disso, pode ocorrer deformao dos ossos faciais, do palato duro ou da arcada dentria maxilar. Sinais neurolgicos, exoftalmia ou incapacidade de retrao do olho tambm podem ocorrer em conseqncia do crescimento do tumor para dentro do crnio ou rbita, respectivamente (FOX; KING, 1998; MORRIS; DOBSON, 2001; WHITE; LASCELLES, 2003; TUREK; LANA, 2007). A sobrevida sem tratamento, com cirurgia ou quimioterapia varia de 2 a 6 meses e freqentemente necessria a eutansia, em virtude de epistaxe persistente, anorexia e problemas neurolgicos ou respiratrios. A radioterapia pode fornecer melhor qualidade de vida para muitos animais, associado ou no a outras modalidades teraputicas. Alm disso, uma terapia bem tolerada pela maioria dos ces (KING, BERGMAN; HARRIS; 1997; KLEIN, 2003; MALINOWSKI, 2006; TUREK; LANA, 2007). Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso de condrossarcoma nasal em um co.

RELATO DO CASO
Um canino, macho sem raa definida, com 13 anos de idade foi atendido no Hospital de Clnicas Veterinrias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul com histrico de massa nasal h cerca de 1 ms (Figura 1), hiporexia, dispnia e sncopes. Ao exame clnico as mucosas estavam plidas e sua temperatura retal era 36,6C, entretanto, palpao abdominal e ausculta cardaca e pulmonar no foram detectadas alteraes. O paciente apresentava aumento de volume nasal de aproximadamente 4cm.

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FIGURA 1 Canino, macho, sem raa definida, com 13 anos de idade apresentando aumento de volume nasal.

O co ficou internado para a realizao de exames e para a estabilizao do quadro, com o uso de fluidoterapia (ringer lactato 40ml/kg/h), transfuso sangnea e antibioticoterapia (enrofloxacina 5mg/kg BID). No exame radiogrfico de trax e no eletrocardiograma no foram observadas alteraes, enquanto o exame sangneo revelou anemia e um leve aumento da creatinina srica. O animal continuou tendo episdios de sncope, quando se optou pela interveno cirrgica como nica alternativa de tratamento tentando estabilizar os episdios freqentes de sncope. Para a realizao do procedimento cirrgico, o paciente recebeu meperidina na dose de 3 mg/kg por via intramuscular como medicao pr-anestsica, sendo procedida a venclise, tricotomia da regio nasal e das ltimas cinco costelas do lado direito. A induo anestsica foi feita com propofol na dose de 3,5 mg/kg por via endovenosa, seguida de intubao orotraqueal e manuteno anestsica com isofluorano ao efeito. Primeiramente, foram coletados enxertos sseos da 11 e 12 costelas direita de aproximadamente 7cm com a inciso dorso ventral da pele e divulso do tecido subcutneo ao redor das costelas, sem perfurar a pleura (Figura 2). A osteotomia para remoo e para inciso longitudinal das costelas causando uma diviso em forma de dobradia moldada foi realizada com uma serra oscilatria. A musculatura foi suturada e o espao morto foi reduzido com fio inabsorvvel sinttico monofilamentar 3-0 em padro contnuo simples e na sutura da pele utilizou-se o mesmo fio com sutura interrompida simples. Removeu-se os tecidos adjacentes do enxerto com o auxlio do bisturi e o mesmo foi submerso em soluo de cloreto de sdio 0,9% at o momento de sua utilizao.

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FIGURA 2 Coleta do enxerto autgeno da 11 e 12 costela direita.

Aps, procedeu-se a remoo do tumor com inciso ao longo da linha mdia dorsal nas reas nasal e sinusal frontal e divulsionou-se o tecido ao redor do tumor. Como j havia lise ssea, foi realizada a osteotomia do osso nasal com o auxlio de uma goiva, proporcionando uma margem de segurana de 1cm em todas as direes. Depois de lavagem abundante com soluo salina com cloreto de sdio a 0,9%, iniciou-se a reconstruo no osso nasal com o enxerto de costela.

FIGURA 3 A) Divulso do tecido ao redor do tumor. B) Aspecto da cavidade nasal aps a resseco tumoral. C) Aparncia final aps a fixao do enxerto da costela. D) Aspecto do paciente aps a cirurgia.

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Foi colocado um enxerto em cada lateral da falha ssea e uma pequena poro removida do maior enxerto entre eles, para a ocluso do defeito. A fixao foi procedida com fio inabsorvvel sinttico monofilamentar 2-0. Aps foi realizada a reduo de espao morto com fio inabsorvvel sinttico monofilamentar com sutura contnua simples. A pele foi suturada com o mesmo fio e com padro simples interrompido (Figura 3). Aps o trmino da cirurgia, foi procedida a traqueostomia no co e administrado enrofloxacina na mesma dose e via anteriormente citada, cloridrato de tramadol na dose de 2 mg/kg por via subcutnea. O tratamento com enrofloxacina foi continuado durante os 5 dias no intervalo de 12 horas e o cloridrato de tramadol foi administrado durante 3 dias num intervalo de 8 horas. O paciente apresentou uma melhora clnica significativa, sem sncopes, voltando a se alimentar normalmente, porm cinco dias aps a cirurgia, o paciente teve morte sbita. A necropsia no revelou metstases, entretanto os rins apresentaram alteraes, com um quadro compatvel com insuficincia renal crnica. O exame histopatolgico do tumor revelou condrossarcoma nasal.

DISCUSSO E CONCLUSO
Os tumores nasais acometem, geralmente, ces machos de mdio a grande porte, assim como relatado neste caso (FOX e KING, 1998; MORRIS e DOBSON, 2001; TUREK e LANA, 2007). Entretanto, h referncias de que condrossarcomas ocorram em animais mais jovens (FOX e KING, 1998; MALINOWKI, 2006), diferente do animal em questo. Os sinais clnicos presentes neste paciente, tais como, deformidade nasal, dificuldade respiratria e hiporexia, condizem com os sinais descritos na literatura (FOX e KING, 1998; MORRIS e DOBSON, 2001; WHITE e LASCELLES, 2003; TUREK e LANA, 2007). As metstases em ces so raras, entretanto elas podem ocorrer principalmente nos linfonodos e nos pulmes (MALINOWKI, 2006). Tambm citada metstase bilateral renal em um co com condrossarcoma nasal (HAHN, MacGAVIN, ADAMS, 1997). A utilizao da cirurgia isoladamente no aumenta a sobrevida do animal, pois a invaso ssea do tumor ocorre muito cedo e a obteno de margens de segurana ao redor da neoplasia raramente alcanada. A mdia de sobrevida de ces tratados somente com cirurgia de 3 a 6 meses (MALINOWKI, 2006; TUREK e LANA, 2007). Neste caso, optou-se pela cirurgia por ser a nica opo de tratamento disponvel. Alm disso, as freqentes sncopes ocasionadas pelo tumor levaram a necessidade de uma interveno cirrgica como tentativa de amenizar o quadro do paciente. O tratamento mais efetivo para este tipo de tumor a radioterapia isoladamente ou em associao com a cirurgia com uma sobrevida mdia de 8 a 25 meses (KING, BERGMAN e HARRIS; 1997; KLEIN, 2003; MALINOWKI, 2006; TUREK e LANA, 2007).
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O animal apresentou uma melhora imediata do quadro aps o procedimento cirrgico. Entretanto foi a bito devido provavelmente a complicaes decorrentes de insuficincia renal crnica identificada na necropsia. Por esta razo, no foi possvel avaliar o prognstico do tumor, a viabilidade do enxerto sseo e sua integrao com o tecido. Com relao reconstruo nasal, no ocorreu complicao decorrente da coleta dos enxertos da costela, e a mesma proporcionou um bom preenchimento da falha no osso nasal. Entretanto, outros estudos clnicos devem ser realizados para verificao da aplicabilidade desta tcnica em falhas nasais em ces. A fixao do enxerto com fio de nylon facilitou o manuseio e forneceu uma boa fixao do mesmo com o osso remanescente, como descrito por Santos Junior (2005).

REFERNCIAS
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Analgesia ps-operatria em descompresso medular cervical em ces reviso


Viviane Shervesnquy Dubal Jussara Zani Maia Viviane Machado Pinto Paulo Ricardo Centeno Rodrigues Beatriz Guilhembernard Kosachenco
RESUMO As descompresses cervicais so procedimentos cirrgicos que provocam intensa algia no ps-operatrio devido manipulao da musculatura epaxial, ligamentos, vrtebras, medula espinhal e razes nervosas. A dor intensa caracterizada por alteraes comportamentais, como latido e/ou gemido, automutilao, apatia, hiporexia/anorexia, e, quando no aliviada, ocasiona efeitos prejudiciais ao organismo, podendo retardar a cicatrizao tecidual. O protocolo de controle da dor dos pacientes neurocirrgicos deve iniciar com a analgesia preventiva, evitando que os estmulos de dor cheguem ao sistema nervoso central. A analgesia deve ser mantida com monitoramento constante no trans e no ps-operatrio. Os frmacos mais utilizados so os opiides, geralmente associados a drogas tranqilizantes e/ou sedativas, ou a relaxantes musculares. A terapia multimodal que consta de associaes de frmacos com diferentes modos de ao facilita o planejamento do protocolo analgsico, pois reduz os efeitos adversos das drogas e com o efeito sinrgico, potencializam a analgesia. Fisioterapia ps-operatria com eletroterapia e laserterapia esto indicados como alternativas no farmacolgicas para analgesia. Palavras-chave: Analgesia. Co. Descompresso medular. Dor. Opiide.

Post-operative analgesia in cervical spinal decompression in dogs review


ABSTRACT The cervical decompressions are surgical procedures that provoke intense pain in the post-operative period due to the manipulation of the epaxial musculature, ligaments, vertebrae, spinal cord and nervous roots. The intense pain is characterized by disturbances on the mood as bark or whine, self-mutilation, apathy, hiporexia or anorexia and when it is not diminished causes harmful effects to the organism, being able of delaying the tecidual cicatrization. The

Viviane Shervesnquy Dubal Mdica Veterinria, Especialista, Residente Mdica Veterinria R2, ULBRA/RS. Jussara Zani Maia Mdica Veterinria, MSc., Professora de Anestesiologia Veterinria, ULBRA/RS. Viviane Machado Pinto Mdica Veterinria, MSc., Professora de Anestesiologia Veterinria, ULBRA/RS. Paulo Ricardo Centeno Rodrigues Mdico Veterinrio, Especialista, Professor de Anestesiologia Veterinria, ULBRA/RS. Beatriz Guilhembernard Kosachenco Mdica Veterinria, MSc., Professora de Cirurgia Veterinria, ULBRA/RS. Endereo para correspondncia: Av. Farroupilha 8001, Prdio 14, Sala 125. Bairro So Jos, Canoas/RS. CEP: 92425-900. E-mail: kosachencobg@yahoo.com.br

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protocol of the pain control on neurosurgical patients should begin with the preventive analgesia, avoiding that the pain reaches the central nervous system. The analgesia should be maintained with constant control in the trans and post-operative. The pharmacs often used are the opium derivatives, usually associated with tranquilizer or sedative and also muscular relaxing drugs. The multimodal therapy that consists on the drugs associations with different action mecanisms, facilitates the planning of the analgesic protocol, because it reduces the adverse effects of the drugs and as a result of the sinergic effect, they potentiate the analgesia. Post-operative physiotherapy with electrotherapy and lasertherapy are indicated as non pharmacological alternative for analgesia. Key words: Analgesia. Dog. Spinal cord decompression. Pain. Opioid.

INTRODUO
As descompresses cervicais em ces esto indicadas em casos de discopatias cervicais como hrnia de Hansen tipo I ou tipo II, presena de neoplasias em vrtebras cervicais, cordo espinhal e razes nervosas, casos de espondilomielopatia cervical, instabilidade atlanto-axial e fraturas e luxaes da espinha cervical (SEIM III, 2002). Segundo Seim III (2002) e Pellegrino et al. (2003), dentre as possibilidades cirrgicas para descompresso esto a laminectomia dorsal, hemilaminectomia, fenda ventral e fenestrao. Conforme Podell (2003), os procedimentos cirrgicos que envolvem musculatura da regio vertebral, ligamentos, vrtebras, medula espinhal e razes nervosas provocam intensa algia no ps-operatrio. Sendo assim, a analgesia ps-operatria destes procedimentos inclui o uso de opiides como a morfina ou fentanil, que podero ser associados com drogas tranqilizantes como a acepromazina ou o diazepam a fim de obter-se efeito sinrgico (PADDLEFORD, 2001; CRUZ, 2002). Landoni (2005) refere a utilizao de antiinflamatrios no esterides (AINEs) em combinao com analgsicos opiides para analgesia ps-operatria em cirurgias de descompresso cervical. Outra opo efetiva para reduzir a algia ps-operatria a aplicao de adesivos de fentanil (OTERO, 2005b). O objetivo deste trabalho fazer uma reviso de literatura e atualizao no que concerne dor e analgesia ps-operatria nas cirurgias de descompresso medular cervical em ces.

DOR
A fisiologia da dor est centrada no sistema nervoso que se destina a captar estmulos que se convertem em impulsos at o sistema nervoso central (SNC), sendo que o efeito final a produo de uma resposta comportamental do organismo (PELLEGRINO, 2005). Dentro do SNC a informao transita pelas vias sensitivas que chegam medula espinhal e h tambm o crtex sensitivo com grande afluncia de neurnios do tlamo, sendo o responsvel pela percepo consciente da dor e pelo seu comportamento motivacional e afetivo (PELLEGRINO, 2005). De acordo com Hansen (1993), as fibras nervosas delta A so denominadas

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rpidas e so responsveis pela dor aguda decorrente da leso, permitindo ao animal a localizao do local da dor. As fibras nervosas C so denominadas fibras lentas, sendo responsveis pela dor secundria e menos intensa (PADDLEFORD, 2001). Segundo o mesmo autor, tambm h fibras nervosas beta A que apresentam menor limiar de estmulo que as anteriores e conduzem sensaes tteis incuas (formigamento, ccegas). Conforme Paddleford (2001) e Cruz (2002), o reconhecimento da dor nos animais difere dos humanos j que sua manifestao no verbal, apresentandose como alteraes comportamentais a serem interpretadas. Os sinais fisiolgicos indicativos de dor incluem alteraes cardiopulmonares como taquicardia, taquipnia, superficializao da respirao e palidez das mucosas ocasionada pela vasoconstrio. Tambm possvel incluir midrase, salivao e hiperglicemia. Os sinais comportamentais da dor so vocalizao com latido e/ou gemido, proteo do local dolorido, automutilao, inquietao, apatia e perda de apetite (HANSEN, 1993). A dor patolgica est associada s cirurgias ou processos patolgicos que provocam leses em rgos ou tecidos, apresentando vrios graus de intensidade (PADDLEFORD, 2001). Cruz (2002) e Luttgen (2003) relatam que a presena de dor no perodo ps-operatrio pode contribuir para a elevao da concentrao de cortisol srico e assim levar ao retardamento da cicatrizao, sendo de fundamental importncia o conhecimento sobre a identificao da dor e seus mecanismos por parte do mdico veterinrio (ALMEIDA et al., 2006). Pisera (2005) cita que a dor pode ser de trs tipos: fsica e aguda com durao curta proporcional a sua causa, prolongada e subaguda com durao de horas a dias podendo ser relacionada a procedimentos cirrgicos doloridos, e dor crnica relacionada a leses teciduais cirrgicas ou no. A dor pode ser discreta quando facilmente tolerada, no levando a alteraes comportamentais. A dor moderada se origina quando o animal submetido a um procedimento cirrgico, manifestando-se com alteraes comportamentais. A dor intensa leva o paciente a vocalizao constante, automutilao e comportamento totalmente anormal (PADDLEFORD, 2001). Para Almeida et al. (2006), o reconhecimento do comportamento adotado pelo animal frente ao estmulo doloroso auxilia no diagnstico atravs da classificao da dor (Figura 1). Fantoni et al. (2005) referem que procedimentos cirrgicos que causem muita algia como cirurgias ortopdicas e de coluna esto com pontuao 2 a 3. Bonafine e Pellegrino (2005) classificam a dor em uma escala crescente de 1 a 5, sendo que a algia resultante de cirurgia de descompresso medular recebe classificao 4 ou 5.

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DOR PSOPERATRIA
(EM PONTUAO)

0 SEM DOR
- ANALGESIA COMPLETA - SEM MAL-ESTAR - SEM REAO A MANIPULAO DO LOCAL LESIONADO

1 DOR LEVE
- BOA ANALGESIA - SEM MAL-ESTAR - REAO MANIPULAO DO LOCAL LESIONADO

2 DOR MODERADA
- ANALGESIA MODERADA - COM MAL-ESTAR - REAO MANIPULAO DO LOCAL LESIONADO

3 DOR INTENSA
- SEM ANALGESIA - SINAIS CLAROS DE MAL-ESTAR PERSISTENTE

FIGURA 1 Pontuao utilizada para avaliao da dor ps-operatria segundo Fantoni et al. (2005).

Em casos de patologias compressivas da medula espinhal cervical as possibilidades cirrgicas incluem a laminectomia dorsal, hemilaminectomia, fenda ventral e fenestrao (SEIM III, 2002). Estes procedimentos apresentam psoperatrio muito doloroso pela manipulao exercida no canal medular, na regio prxima s razes nervosas e por envolver a musculatura paravertebral, ligamentos e tecido sseo, exigindo uma terapia analgsica eficiente (PELLEGRINO et al., 2003; PODELL, 2003). Os procedimentos neurocirrgicos geralmente causam grande sensao de dor para os pacientes da espcie humana (WHEELER e SHARP, 1999b).

ANALGESIA PS-OPERATRIA
A abordagem farmacolgica do controle da dor no perodo ps-operatrio deve incluir diferentes frmacos a fim de se obter os efeitos mximos de proteo (MASSONE, 2003; RANKIN, 2004), pois a combinao de drogas proporciona a potencializao da analgesia, como no uso de tranqilizantes fenotiaznicos associados aos opiides (OTERO, 2005b). Andrade (2002) e Hellebrekers (2002b) relatam que os diferentes modos de ao dos frmacos no controle da dor favorecem a combinao dos mesmos, a fim de obter sinergismo no uso (Tabela 1).

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TABELA 1 Modo de ao dos diferentes frmacos no manejo da dor.

Modo de ao dos diferentes frmacos no manejo da dor Modo de ao Inibio da percepo da dor Frmacos Anestsicos gerais, Opiides, Benzodiazepnicos, Fenotiaznicos Opiides, AINEs Corticosterides, opiides, AINEs

Inibio da sensibilizao central Inibio da transduo (sensibilizao perifrica dos nociceptores)


Fonte: Andrade (2002).

Modo de ao dos diferentes frmacos no manejo da dor


Hellebrekers (2002a) e Fantoni et al. (2005) relatam que a analgesia preventiva uma medida de preveno ou reduo da dor ps-operatria realizada com a administrao de analgsicos antes que os estmulos nocivos cheguem ao SNC. Isto ocorre atravs do controle da hipersensibilidade dos neurnios do corno dorsal da medula espinhal causada pela sensibilizao central. A administrao de narcticos pr ou intra-operatrios reduz as necessidades de analgesia ps-operatria (WHEELER e SHARP, 1999b). A preveno da dor no est relacionada apenas com a administrao de drogas analgsicas em perodo conveniente, como na pr-anestesia, mas tambm tem implicaes evidentes no planejamento do protocolo para tratamento da dor aps a cirurgia (HELLEBREKERS, 2002b). As cirurgias de descompresso cervical exigem muitos cuidados a serem tomados no ps-operatrio dos pacientes. Estes incluem o repouso absoluto, controle da mico, troca de decbito freqentemente, manuteno do animal em local acolchoado e o controle da dor ps-operatria (BAGLEY e WHEELER, 2001; LUTTGEN, 2003). Segundo Fenner (1995), nas primeiras 24 horas aps a cirurgia, o animal deve ter sua respirao monitorada, pois a manipulao da medula espinhal cervical pode predispor parada respiratria e convulses, principalmente, se o paciente tiver sido submetido mielografia antes da cirurgia. Conforme Seim III (2002), a algia pode induzir aerofagia, sendo importante a observao quanto dilatao-vlvulo gstrica no ps-operatrio de cirurgias de descompresso cervical a fim de avaliar tambm o grau de dor do paciente. A analgesia ps-operatria neste tipo de procedimento cirrgico inclui o uso de opiides de ao longa, sendo indicados para as primeiras 12-24 horas do psoperatrio (WHEELER e SHARP, 1999a; FANTONI et al., 2002; OTERO, 2005b). Estes frmacos promovem analgesia e sedao, podendo levar a depresso respiratria e cardiovascular (BENSON, 2004). Desta maneira se torna to importante o monitoramento das arritmias no perodo ps-operatrio como no trans-operatrio, exigindo controle constante (STAUFFER, 1998).

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A morfina um opiide que oferece eficiente poder analgsico sendo um agonista opiide, no entanto sua potncia menor que outros frmacos do mesmo grupo (Tabela 2) (TRANQUILI et al., 2005), e causa mais efeitos colaterais. A dose dependente de depresso respiratria varia, sendo que ela deve ser usada com grande cuidado em animais com diminuio do potencial da funo ventilatria, tais como pacientes com leses das pores cervicais craniais da medula espinhal (WHEELER e SHARP, 1999b).
TABELA 2 Potncia analgsica dos opiides.

Potncia analgsica dos opiides Opiide Morfina Butorfanol Buprenorfina


Fonte: Tranquili et al. (2005).

Potncia analgsica 1 4-7 30

Wheeler e Sharp (1999b) e Paddleford (2001) citam o uso de morfina na dose de 0,1-0,8 mg/kg, a cada 4 horas, por via intramuscular (IM), sendo que este frmaco exige o controle da freqncia cardaca j que pode ocasionar bradicardia. A utilizao de atropina na dose de 0,022-0,044 mg/kg, via endovenosa (IV) ou subcutnea (SC) est indicada para o controle da freqncia cardaca. Paddleford (2001) indica como dose ps-operatria 0,05-0,25 mg/kg por via IV, com intervalo entre as doses de 1 a 4 horas. Andrade (2002) preconiza a morfina na dose de 0,2-1mg/kg no intervalo de 2-6 horas via SC ou IM, e por via oral (VO) na dose de 0,3-3mg/kg a cada 4-8h. A morfina pode ser associada ao uso de antiinflamatrios no esterides como carprofeno, meloxican e cetoprofeno em situaes de dor grave (OTERO, 2005b). A morfina epidural tem sido utilizada extensivamente em animais e tem comprovado seu valor em pacientes neurocirrgicos, podendo ser administrada no perodo pr-operatrio, visto que possui efeito retardado para incio entre 20 e 60 minutos. A analgesia tem durao de dez a 24 horas sendo efetiva em segmentos craniais de medula espinhal na dose de 0,1mg/kg diluda em soluo salina aquecida para o volume de 1ml/5 kg, injetada no espao epidural lombo-sacro (WHEELER e SHARP, 1999b). Valverde et al. e Dodman et al. apud Wheeler e Sharp (1999b) citam no ter encontrado complicaes e depresso respiratria com o uso da morfina epidural em animais. Andrade (2002) relata o uso de butorfanol, um agonista antagonista, para analgesia na dose de 0,05 0,2 mg/kg por via IV, IM ou SC a cada uma a quatro horas, sendo a freqncia de administrao uma desvantagem para uso. A opo pela administrao por via oral na dose 0,1 a 0,5 mg/kg reduz a freqncia, pois os intervalos de uso esto entre quatro e seis horas. A dose de 0,2 a 0,4mg/kg por via IV ou IM a cada 4 horas ou
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como necessrio indicada por Seim III (2002). J Wheeler e Sharp (1999b) indicam 0,2 a 0,6mg/kg a cada 2 a 4 horas, por via IM ou SC. A buprenorfina um opiide agonista parcial com potente analgesia e depresso respiratria menor que a possivelmente causada pela morfina, sendo que a dose varia de 3 a 10mg/kg por via IM a cada 4 a 8h (MASSONE, 2003). Seim III (2002) cita o uso deste frmaco com dose de 5 a 15g/kg a cada 6 horas, e Wheeler e Sharp (1999b) indicam 0,005 a 0,02 mg/kg. Pascoe (1993) cita como principal vantagem a ao por 8 a 12 horas. Wheeler e Sharp (1999b) citam que a oximorfona um opiide agonista puro que ocasiona menores efeitos respiratrios e gastrintestinais do que a morfina, mas apresenta como desvantagem ser uma droga de maior custo. Possui durao semelhante da morfina e dez vezes mais potente (PASCOE, 1993). A indicao de administrao de oximorfona na dose de 0,02 a 0,1mg/kg via IV a cada 2 a 4 horas relatada por Hansen (1996). Wheeler e Sharp (1999b) indicam dose de 0,02 a 0,08mg/kg em intervalos de 4 a 6 horas, e Seim III (2002) cita a dose de 0,05 a 0,1mg/kg, via IV ou IM e ressalta que a analgesia ps-operatria com baixa dose de opiides reduz o risco de depresso cardiorrespiratria. O tramadol um opiide agonista parcial usado com sucesso no tratamento da dor no ps-operatrio e com poucos efeitos adversos (OTERO, 2005a). A dose indicada de 2 mg/kg a cada 6 horas nas primeiras 24 a 48 horas, administrada por via subcutnea, intramuscular ou via oral. Posteriormente a cada 8 horas na dose de 1mg/kg (OTERO, 2005b). A Tabela 3 resume as diversas dosagens de opiides indicadas pela literatura consultada, oferecendo a dose mnima e mxima, vias de administrao e intervalo mnimo e mximo.
TABELA 3 Opiides para analgesia ps-operatria de descompresso cervical em ces.

Frmaco Buprenorfina Butorfanol

Dose 5-20 g/kg 0,05 a 0,5 mg/kg 0,1 a 0,5mg/kg 0,1 a 1,0 mg/kg 0,3 a 3mg/kg 2mg/kg 0,02 a 0,1 mg/kg

Via de aplicao IV, IM IV, IM, SC V IM V SC, IM, VO IV, IM

Freqncia 4 a 8 horas 1 a 4 horas 4 a 6 horas 2 a 6 horas 4 a 8 horas 6 em 6 horas 2 a 6 horas

Morfina Tramadol Oximorfona

Os adesivos de fentanil so uma opo de analgesia, pois estes apresentam uma liberao prolongada do produto quando aplicados na pele tricotomizada do paciente, atingindo nveis plasmticos adequados em cerca de 24 horas e durando at 72 horas. Existem apresentaes que liberam 25 g/hora para ces de at 10 quilos, 50 g/hora entre 10-25 quilos, 75 g/hora para ces entre 20-30 quilos e 100 g/hora para pacientes com mais
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de 30 quilos (OTERO, 2005b). Benson (2004) refere a colocao do adesivo na noite anterior cirurgia e ressalta que o mesmo no pode garantir nveis plasmticos teraputicos. De acordo com Andrade (2002), os benzodiazepnicos fornecem relaxamento muscular e podem ser utilizados em associao com os opiides, na dose indicada de 0,5 1mg/kg via IV. O diazepam deve ser administrado de forma lenta por via endovenosa devido presena do propilenoglicol na diluio o qual acarreta hipotenso, bradicardia e apnia (RANKIN, 2004). Seim III (2002) relata que no deve ser ultrapassada a dose de 20mg/dia. Wheeler e Sharp (1999b) citam o metocarbamol para o relaxamento da musculatura esqueltica, na dose de 55 a 132mg/kg por via oral e em doses divididas, aps fenestrao de disco intervertebral ou outros procedimentos neurocirrgicos. As drogas antiinflamatrias no esterides (DAINEs) somente aliviam as dores de baixa a moderada intensidade, porm podem ser teis nos casos em que os narcticos no esto disponveis. Agem atravs da inibio da enzima ciclooxigenase (COX), temse a COX-1 encarregada de mediar processos de proteo gstrica e renal e a COX-2 encarregada de interferir no processo inflamatrio (LANDONI, 2005). Entre as DAINEs no seletivas esto includos o cetoprofeno e o carprofeno, e entre os inibidores preferenciais de COX-2 est o meloxicam (HANSEN, 1993; LANDONI, 2005). Wheeler e Sharp (1999b) relatam que as DAINEs devem ser usadas por no mais que 24 horas, pois os pacientes neurocirrgicos apresentam a tendncia de desenvolverem distrbios gastrintestinais. So contra-indicados para animais que receberam recentemente alta dose de corticosteride em virtude da possibilidade de sangramento e perfurao gastrintestinal (WHEELER e SHARP, 1999b), assim como para animais que j apresentem leses gastrointestinais, hipotenso, hipovolemia e desidratao (ANDRADE, 2002). A fisioterapia de reabilitao est indicada no ps-operatrio de neurocirurgias com objetivo de proporcionar analgesia. Dentre as alternativas encontra-se a eletroterapia que utiliza a corrente eltrica para promover analgesia (STERIN e GALLEGO, 2005). Com a utilizao da eletroanalgesia transcutnea ou TENS (Transcutaneal Eletrical Nerve Estimulation) obtm-se a reduo da dor por meio da inibio nociceptiva pr-sinptica do corno dorsal da medula espinhal, limitando sua transmisso para o crebro. O TENS pode ser usado no ps-operatrio imediato e nos dias subseqentes em tempo integral. A analgesia e o relaxamento muscular impedem a formao do ciclo dor-contratura-dor determinado pelo processo inflamatrio. O uso do laser teraputico de Arseneto de Glio (AsGa) ou Hlio-Neon (HeNe) est indicado com o objetivo antilgico, alm de antiedematoso, bioestimulante do trofismo tecidual, normalizador da microcirculao atravs da remoo de substncias inflamatrias e da melhora da oxigenao tecidual (STERIN e GALLEGO, 2005). Matera e Pedro (2006) indicam seu uso de forma pontual em toda a extenso ferida cirrgica, durante o mesmo perodo da aplicao do TENS. Paddleford (2001) sugere opes como a acupuntura e a massagem nas quais o estmulo das fibras nervosas beta A promovem reduo do estmulo nociceptor das fibras delta A e C. Lorenz e Kornegay (2006) citam a importncia da abordagem no farmacolgica da dor que inclui manter o paciente seco e limpo, mant-lo aquecido em local confortvel, e em ambiente tranqilo sem barulhos.
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CONCLUSO
Os procedimentos neurocirrgicos so extremamente traumticos aos tecidos moles, ossos e articulaes ocasionando intensa algia ps-operatria. Para evitar efeitos deletrios ao processo cicatricial e recuperao do paciente, o protocolo analgsico deve ter incio no perodo pr-operatrio atravs da administrao de drogas e/ou associaes medicamentosas com efeitos sinrgicos que evitem que os estmulos de dor cheguem ao SNC. A algia deve ser monitorada durante o perodo ps-cirrgico devendose recorrer utilizao de frmacos opides associados aos relaxantes musculares e/ou sedativos para proporcionar comportamento normal e movimentao adequada do paciente. Do mesmo modo, alternativas no farmacolgicas que auxiliem na analgesia, como o uso do TENS e do laser devem ser utilizadas a favor da recuperao do paciente.

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Caracterizao das propriedades rurais para o risco da introduo do vrus da febre aftosa no rebanho gacho
Maria da Graa Becker Dutra Diego Viali dos Santos
RESUMO As propriedades rurais com alta movimentao de bovdeos, localizadas em regies de fronteira, prximas a laticnios ou abatedouros de animais so classificadas como propriedades de alto risco para a introduo do vrus da febre aftosa. No segundo semestre de 2006, sob a coordenao dos mdicos veterinrios do Departamento de Produo Animal da Secretaria da Agricultura e Abastecimento do Rio Grande do Sul, foi realizado o estudo sobre as propriedades rurais do estado, ficando constatado que 0,88% so classificadas como de alto risco introduo do vrus da febre aftosa. Palavras-chave: Febre aftosa. Propriedade de risco. Defesa Sanitria Animal.

Farms characterization for the risk of the foot-and-mouth virus introduction in Rio Grande do Sul cattle
ABSTRACT Farms with high movement of cattle species, located border regions, next to the slaughtershouses are classified as properties of high risk for the foot-and-mouth virus introduction. The Animal Health Defense Department of the Rio Grande do Sul state, showed that 0.88% of all farms in the state are classified as high risk farms to the foot-and-mouth virus introduction. Key words: Foot-and-Mouth disease. High risk farms. Animal health. defense.

INTRODUO
Em 1993, o Ministrio da Agricultura, Pecuria e Abastecimento (MAPA) criou o Programa Nacional de Erradicao da Febre Aftosa (PNEFA) com os objetivos de controlar a enfermidade no territrio brasileiro e erradic-la at 2009 (BRASIL, 1993; RIO GRANDE DO SUL, 2006). Todas as aes sanitrias desenvolvidas pelo Programa so coordenadas pelo MAPA e executadas pelos rgos de Defesa Sanitria Animal das unidades federativas.

Maria da Graa Becker Dutra Mdica Veterinria, PhD., Professora da Faculdade de Medicina Veterinria da ULBRA Departamento de Produo Animal/SEAPA. Diego Viali dos Santos Mdico Veterinrio, MSc., Departamento de Produo Animal/SEAPA. Endereo para correspondncia: Av. Farroupilha, 8001, Canoas, RS. CEP 92425-900. E-mail: mgdutra@uol.com.br

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No Rio Grande do Sul, o PNEFA executado pelo Departamento de Produo Animal (DPA) da Secretria da Agricultura, Pecuria e Agronegcio (SEAPA), atravs dos mdicos veterinrios oficiais, com abrangncia de toda a rea territorial do Estado (RIO GRANDE DO SUL, 1998). Entre as atividades previstas no PNEFA, pode-se citar a vacinao semestral de bovdeos contra a febre aftosa (SANTOS et al., 2007) e a realizao de testes sorolgicos nos animais para monitoramento da inexistncia de circulao viral, a campo, do vrus da febre aftosa (VFA). Esse monitoramento sorolgico, de extrema importncia, permite certificar a sanidade dos bovdeos brasileiros para essa virose, ajudando a manter abertos os mercados consumidores internacionais, imprescindveis ao agronegcio brasileiro. Isto ocorre pois, a febre aftosa uma enfermidade que pela sua magnitude e transcendncia, associada s perdas diretas e indiretas da sua presena numa populao animal, impe restries comercializao de produtos e subprodutos de origem animal (DUTRA et al.,2006; OLASCOAGA et al., 1999). Alm das aes sanitrias j citadas, o PNEFA tambm determina parmetros para a classificao de risco das propriedades rurais quanto suscetibilidade introduo do VFA. Isto posto, no segundo semestre de 2006, os mdicos veterinrios do DPA/ SAA, classificaram as propriedades rurais gachas, definindo assim aquelas que so de alto risco para a introduo do VFA. Tal enquadramento determina ao servio oficial uma maior vigilncia ativa nessas propriedades rurais, realizando visitas e fiscalizaes peridicas durante o ano, alm de assistir semestralmente a vacinao dos bovdeos nas etapas de imunizao contra a febre aftosa. Alm disso, esse trabalho buscou informaes para auxiliar as aes sanitrias que envolvem a preveno do ingresso do VFA no rebanho gacho.

MATERIAL E MTODOS Propriedades de alto risco para a febre aftosa


Os critrios utilizados para classificar uma propriedade rural quanto ao risco introduo do VFA no rebanho ponderam a probabilidade da propriedade de receber e/ ou difundir rapidamente o VFA pela localizao em regies de fronteira, por ter grande movimentao animal e humana como as aglomeraes (assentamentos rurais) ou pela proximidade de abatedouros e/ou lixes, alm de servir de parmetro para os mdicos veterinrios das Unidades Locais do DPA classificarem as propriedades rurais, dos municpios sob sua jurisdio administrativa. Todavia, para uma propriedade ser classificada como de alto risco para a introduo do VFA (chamadas apenas de propriedades de alto risco) deve possuir pelo menos uma das caractersticas demonstradas na figura 1.

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Prxima a aglomeraes de animais Prxima a abatedouros e laticnios Prxima a lixes Prxima a portos, postos de fronteira, aeroporto ou rodoviria Com alta movimentao de animais Propriedades de Assentamentos rurais Pertencente a proprietrio em outro pas ou em rea infectada Prxima estrada com grande fluxo de animais

FIGURA 1 Caractersticas que definem uma propriedade como de alto risco introduo do VFA.

RESULTADOS Caracterizao das propriedades de alto risco no Rio Grande do Sul


Como propriedade rural, entende-se uma rea geogrfica delimitada destinada produo primria (DUTRA et al., 2006). Porm, ao considerar a epidemiologia de uma enfermidade, alguns fatores so determinantes na manuteno, na eliminao ou na introduo dessa enfermidade no ambiente, j que as doenas so multifatoriais. Com referncia febre aftosa, o MAPA considerou como geradoras de risco presena e/ ou permanncia do vrus no meio ambiente brasileiro, algumas situaes que constituram as causas suficientes (figura 1) servindo para classificar as propriedades rurais como propriedades de alto risco introduo do VFA. Com os resultados dessa pesquisa, foi possvel avaliar a situao do RS com respeito s propriedades rurais que so classificadas como de alto risco. Para melhor elucidar tal situao, o presente estudo elaborou trs estratos, com intervalos prdeterminados de 300 propriedades, visando conhecer a distribuio espacial, por mesorregio do RS, das 3.190 propriedades consideradas de alto risco. Essa estratificao pode ser visualizada na Figura 2.

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FIGURA 2 Distribuio das propriedades de alto risco introduo do VFA, por mesorregio, no RS/2006.

Nessas propriedades foi concretizado o levantamento sobre a populao animal, com o intuito de conhecer a populao existente e a suscetvel (estratificada), febre aftosa. Essas informaes so imprescindveis ao controle e preveno dessa virose, pois, alm de ter sua transmisso facilitada por aerossis e contato indireto, a densidade populacional de suscetveis de uma regio pode contribuir para a permanncia do vrus no ambiente e auxiliar na difuso, assim como, a populao no suscetvel servindo de vetor mecnico ao vrus (DUTRA et al., 2006). Esses dados esto contemplados na Figura 3.
Propriedades enquadradas como de alto risco para introduo do VFA Nmero de bovdeos existentes nas propriedades Nmero de animais suscetveis (no bovdeos) febre aftosa nas propriedades Nmero de animais no suscetveis febre aftosa nas propriedades 3.190 659.485 237.242 626.317

FIGURA 3 Dados das propriedades rurais do RS, enquadradas como de alto risco introduo do VFA em 2006.

Por ltimo, com base nos dados coletados no ano de 2006, pelas vrias aes sanitrias efetivadas pelo DPA, juntamente com o levantamento das propriedades de alto risco, foi possvel calcular o percentual de propriedades rurais enquadradas, em cada mesorregio do RS (Tabela 1).

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TABELA 1 Total de propriedades rurais e de propriedades de alto risco introduo do VFA, por mesorregio do Estado, ano 2006.

Mesorregies do RS Centro Ocidental Centro Oriental Nordeste Noroeste Porto Alegre Sudeste Sudoeste Total

Propriedades rurais 28.402 50.256 30.635 143.737 41.299 42.655 25.019 362.003

Propriedades de alto risco 287 153 217 1.064 198 950 321 3.190

Propriedades de alto risco (%) 1,01 0,30 0,70 0,74 0,48 2,22 1,28 0,88

DISCUSSO
Os resultados do levantamento das propriedades rurais enquadradas como de alto risco para introduo do VFA demonstram a proporcionalidade: maior quantidade de propriedades de alto risco nas regies onde h concentrao de assentamentos de produtores rurais (Sudoeste, Sudeste e Noroeste); esse item uma das causas suficientes usadas para a classificao das propriedades. Considerando a populao animal, o nmero de bovdeos nessas propriedades pequeno quando comparado populao total do RS (13.191.663 de bovdeos, segundo levantamento da SAA, 2007), representando apenas 5%. Ainda, ao contabilizar as populaes das espcies suscetveis (suno, ovinos e caprinos) e no suscetveis (demais espcies domsticas) das propriedades de alto risco, o somatrio de 237.242 e 626.317, respectivamente (Figura 3). Cabe salientar, o levantamento sobre o nmero de animais no suscetveis febre aftosa tem sua importncia no que concerne possibilidade de difuso da virose, por servirem de vetores mecnicos ao VFA (OLASCOAGA, 1999). Observando a distribuio espacial das propriedades de alto risco, por mesorregio (Tabela1), percebe-se que a regio Sudeste (regio de Pelotas) tem a maior concentrao: 2,2 propriedades de alto risco para cada 100 propriedades rurais, seguida da regio Sudoeste (regio de Uruguaiana) com 1,28 e a regio Centro Ocidental (regio de Santa Maria) com 1,01, acima da mdia do RS de 0,88 propriedades de alto risco/100 propriedades rurais. Os percentuais encontrados so considerados baixos tendo em vista a grande existncia de assentamentos de produtores rurais e a posio geogrfica do RS, com duas fronteiras internacionais Uruguai e a Argentina, o que poderia contribuir para elevar o nmero de propriedades rurais enquadradas como de alto risco introduo do VFA no Estado. Outro fato que corrobora para esse baixo percentual a grande quantidade de propriedades rurais no RS (362.003), na sua grande maioria de pequenos produtores rurais que no comercializam seus animais (compra e venda), utilizando-os apenas para a subsistncia. Ainda, estas propriedades localizam-se no interior dos municpios, afastadas de estabelecimentos comerciais (abatedouros) ou
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de locais de grande fluxo animal (exposies e feiras), no se enquadrando nas caractersticas de uma propriedade de alto risco introduo do VFA (Tabela 1).

CONCLUSO
O maior nmero de propriedades vulnerveis ao VFA est na rea caracterizada como ecossistema primrio (OLASCOAGA, 1999). Ou seja, apesar dessas propriedades possurem fatores predeterminantes de risco, elas no se encontram em rea que permita a manuteno de infeco ativa por longo perodo. Com isso, reduz o potencial de disseminao da enfermidade, assim como a ocorrncia de focos de grande proporo. Portanto, o uso de ferramentas de vigilncia primria atravs do rgo executor (DPA), somado s condies epidemiolgicas, permitem concluir que a caracterizao da distribuio das propriedades de alto risco no RS extremamente oportuna, pois alm dessas reas exigirem do servio veterinrio oficial uma vigilncia ativa contnua, permite estabelecer programas sanitrios preventivos, evitando a ocorrncia de focos de febre aftosa nas regies consideradas de maior probabilidade de ocorrncia. Com o trabalho integrado entre os produtores rurais, mais a realizao da vigilncia ativa pelos funcionrios do DPA/SAA, nas propriedades de alto risco introduo do VFA, a probabilidade de introduo dessa virose no RS bastante baixa, permitindo que o estado mantenha seu status sanitrio livre de febre aftosa com vacinao (OIE, 2007).

AGRADECIMENTOS
A todos os servidores pblicos estaduais (mdicos veterinrios, tcnicos agrcolas, auxiliares administrativos, auxiliares de servios rurais, entre outros) do Departamento de Produo Animal da Secretaria da Agricultura e Abastecimento do Rio Grande do Sul, distribudos nas 251 unidades locais em todo o Estado, j que os mesmos so os responsveis pelas informaes aqui publicadas.

REFERNCIAS
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Criopreservao de smen bovino utilizando diluente base de PBS com trs diferentes percentuais de gema de ovo
Paulo Ricardo Loss Aguiar Juliana Brunelli Moraes Eduardo Malschitzky Anderson C. Silva
RESUMO O objetivo deste experimento foi avaliar a eficcia de um diluidor base de Phosphate Buffer Solution (PBS) na diluio e crioconservao de smen bovino com diferentes percentuais de gema de ovo (5, 10, 15 ou 20%). Nove ejaculados de trs touros da Central Riograndense de Inseminao Artificial CRIA foram submetidos ao exame microscpio imediato (100x) da motilidade e vigor. Aps a determinao da concentrao os ejaculados foram fracionados em quatro alquotas. Os diluidores foram preparados base de soluo de PBS-Nutricell; gema de ovo 5, 10, 15 ou 20% e glicerol 7%. O volume de diluente final foi calculado para que fosse obtida uma dose inseminante de 40 x 106 espermatozides. Aps a adio do diluidor os ejaculados foram envasados em palheta francesa de 0,5 ml e resfriados temperatura de 5oC por um perodo de quatro horas. Em seguida, as palhetas foram submetidas pr-congelao em vapor de nitrognio por 20 minutos antes de serem submersas no nitrognio lquido. Aps 24 horas as palhetas foram descongeladas em banho-maria a 37oC/1 min. e o smen sofreu as seguintes anlises: 1) Motilidade/vigor. 2)Teste de termo-resistncia rpido-TTR (46oC/30 min.). 3) integridade de acrossoma em contraste de fase. Os resultados obtidos para motilidade/vigor e integridade de acrossoma psdescongelao no apresentaram diferenas significativas para p< 0.05. Os resultados preliminares, in vitro, mostraram que o diluente testado, base de PBS com diferentes percentuais de gema de ovo apresentou resultados semelhantes. O percentual de gema de ovo mais baixo (5%) apresentou uma melhor visualizao da motilidade e vigor devido a pouca formao de sedimentos. Testes de campo esto sendo realizados e sero analisados em uma segunda etapa. Palavras-chave: Bovinos. Criopreservao seminal. PBS.

Paulo Ricardo Loss Aguiar Mdico Veterinrio, Msc. Professor Adjunto do Curso de Medicina Veterinria ULBRA/RS. Juliana Brunelli Moraes Mdica Veterinria. Aluna do Programa de Ps-Graduao QUALITTAS. Eduardo Malschitzky Mdico Veterinrio. Dr., Professor Adjunto do Curso de Medicina Veterinria ULBRA/RS. Anderson C. Silva Mdico Veterinrio. Central Rio-Grandense de Inseminao Artificial (CRIA). Endereo para correspondncia: prlaguiar@terra.com.br

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Criopreservation of bull semen utilizing extender on the PBS basis with three different percentages of egg yolk
ABSTRACT This experiment evaluated the effectiveness of an extender basically composed by Phosphate Buffer Solution (PBS) in the dilution and crioconservation of bovine semen with different percentages of egg yolk, 5, 10, 15 or 20%. Nine ejaculated of three bulls from the Central Riograndense de Inseminao Artificial CRIA had been submitted to the immediate microscopy (100x) analyses of motility and vigor. In sequence, the concentration was determined and the ejaculated was divided into four aliquots. The extenders based on PBS-Nutricell had been elaborated with 5, 10, 15 or 20% of egg yolk and 7% glycerol. The final volume of diluents was calculated to obtain an insemination dose of 40x106 spermatozoa. After the addition of the respective extender, the ejaculate had been barreled in 0,5ml straw French and cooled at of 5oC for four hours. The straws had been submitted to pre-freeze in nitrogen vapor for 20 minutes, and then submerged in liquid nitrogen. After 24 hours the straw had been thawed at 37oC/1 min. and the semen submitted to the following analyses: 1) Motility/vigor 2) TTR Test of termoresistence (46oC/30 min.). 3) Acrosoma integrity in phase contrast microscopy. No significant difference ( < 0.05) was observed in the motility / vigor and acrosoma integrity, after-thawed and TTR. These preliminary in vitro results indicated similar efficiency of the diluents, PBS with 5, 10, 15 or 20% egg yolk, but the lower concentration of egg yolk (5%) permitted better visualization of spermatozoids motility and vigor due to lower sedimentation level. In a second stage field test will be carried. Key words: Bovine. Seminal criopreservation. PBS.

INTRODUO
O extensivo uso da inseminao artificial vem proporcionando um rpido incremento na seleo gentica dos animais, refletido em um aumento da produtividade com maior retorno econmico ao produtor. O sucesso da inseminao artificial est diretamente ligado ao diluidor utilizado nos processos de criopreservao espermtica, devido ao papel fundamental que exerce na manuteno da capacidade de fertilizao dos espermatozides. Em vista destes fatores, a criopreservao seminal tem sido alvo de constantes pesquisas relacionadas descoberta de novos diluidores que proporcionem uma maior integridade aos espermatozides durante o processo de congelao/descongelao. Autores descrevem que os diluidores devem conter, basicamente, substratos energticos para o amarzenamento da clula espermtica, solues capazes de manter uma adequada presso osmtica e pH e tambm, componentes que protejam o espermatozide contra o choque trmico, permitindo a sua sobrevivncia e sua integridade durante a diluio, resfriamento, congelao e descongelao (SALISBURY et al., 1978; MIES FILHO, 1986; BART; OKO, 1992; FOOTE et al., 2002). Nos ltimos 50 anos o glicerol e a gema de ovo tm sido os crioprotetores mais amplamente utilizados. Estes componentes so necessrios para manter a capacidade de fertilizao do espermatozide durante o processo de congelao/descongelao (THUN et al., 2002). Segundo o mesmo autor, o principal benefcio da gema de ovo, principalmente

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das lipoprotenas de baixa densidade (LDL) existentes, prevenir a perda da membrana fosfolipdica aumentando a tolerncia do espermatozide ao processo de congelao. De acordo com Amirat et al. (2004), o mecanismo preciso pelo qual o LDL interage com a membrana espermtica ainda no claramente conhecido. A soluo denominada Phosphate Buffered Solution (PBS) descrita por Dulbecco e Vogt (1954) possui em sua composio sais base de cloretos e fosfatos adicionados de componentes energticos como glicose e piruvato de sdio. Esta soluo foi desenvolvida, e ainda largamente utilizada, para a manipulao e cultivo celular, caracterizando-se como uma soluo tampo de osmolaridade 280mOsm e pH 7.2, portanto dentro dos padres indicados para a diluio de ejaculados bovinos (LIU et al., 1998; GUTHRIE et al., 2002). Aguiar et al. (2005) observaram no haver diferena significativa na motilidade e no vigor do smen, no ps-congelamento quando utilizaram uma soluo base de PBS contendo 20% de gema de ovo comparado com soluo de Citrato de Sdio a 2,94%. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a eficcia de uma soluo base de PBS com 5%, 10%, 15% e 20% de gema de ovo para a criopreservao seminal de touros.

MATERIAL E MTODOS Animais e coleta do ejaculado


Foram utilizados trs touros adultos de raa europia pertencentes a Central Riograndense de Inseminao Artificial (CRIA), sediada no municpio de Esteio/RS. Os animais foram coletados em um mesmo perodo, sendo realizadas trs coletas por touro com intervalo de uma semana entre coletas, totalizando nove ejaculados. As amostras de smen foram obtidas pela tcnica de vagina artificial.

Avaliao seminal
Imediatamente aps a colheita, o smen foi submetido aos exames macro e microscpico imediato. Macroscopicamente foram observados o volume e o aspecto seminal e, microscopicamente (aumento de 100x) foram avaliados motilidade, vigor e concentrao. Esta ltima foi estimada atravs da utilizao da cmara de Neubauer. Todas as amostras de smen submetidas ao processo de congelao de smen estavam dentro dos parmetros mnimos considerados pelo Colgio Brasileiro de Reproduo Animal CBRA (1998).

Diluidor
Quatro solues base de PBS (Nutricell) foram preparados para um volume final de 50 ml contendo: PBS, 7% de glicerol e 5, 10, 15 ou 20% de gema de ovo, sendo
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os diluidores denominados, respectivamente de: PBS5, PBS10, PBS15 e PBS20. Cada soluo sofreu uma agitao por um perodo de 20 minutos, aps o acrscimo de todos os componentes que formam os diluidores. Os diluidores foram preparados na manh do mesmo dia da coleta.

Diluio dos ejaculados


Cada ejaculado foi fracionado em quatro alquotas iguais, e adicionado os diluidores em cada frao para que a concentrao da dose inseminante fosse de 40x106 espermatozides. A diluio foi realizada em temperatura ambiente com o diluidor previamente aquecido em banho-maria a 37C. O smen foi envasado a temperatura ambiente, em palhetas de 0,5 ml, e lacradas com lcool polivinlico. As amostras permaneceram sob refrigerao, a uma temperatura de 5C durante quatro horas, sendo em seguida submetidas pr-congelao. Utilizou-se o mtodo horizontal em vapor de nitrognio por 20 minutos para a pr-congelao, antes das palhetas serem submersas em nitrognio lquido. Estas permaneceram armazenadas em botijo criognico, por pelo menos 24 horas, antes de sofrerem as anlises.

Anlise ps-descongelao
As amostras foram descongeladas em banho-maria a 37C/1min, e analisadas quanto a motilidade, vigor e patologia espermtica. A amostras foram tambm submetidas ao teste de termo resistncia rpido TTR (46C/30 min).

Anlise estatstica
Para anlise dos resultados utilizou-se o teste do Qui-Quadrado, sendo elaboradas as seguintes hipteses estatsticas: Ho: 0 = E sendo o valor esperado calculado supondo que a motilidade nos trs grupos ser a mesma H1: 0 = E

RESULTADOS E DISCUSSO
As amostras de smen criopreservadas utilizando a soluo de PBS com diferentes concentraes de gema de ovo (5, 10, 15 e 20%) indicaram, como mostra a tabela 1, no haver diferena estatstica para p<0,05, tanto para os parmetros de motilidade, vigor e integridade de acrossoma. Aguiar et al.. (2005) observaram no haver diferena

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estatstica para estes mesmos parmetros quando compararam a soluo de PBS 20% de gema com a soluo de citrato de Na 2,94%-glicerol-gema.
TABELA 1 Motilidade e vigor ps-descongelao das amostras dos trs touros nos diferentes dias de coleta e diferentes concentraes de gema de ovo.
1a coleta Ps-desc. TOURO AMOSTRA PBS 5 PBS 10 A PBS 15 PBS 20 PBS 5 PBS 10 B PBS 15 PBS 20 PBS 5 C PBS 10 PBS 15 PBS 20 MOT. 50 50 50 50 30 30 30 30 45 45 45 45 VIGOR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2a coleta Ps-desc. MOT. 50 50 50 50 40 40 40 40 50 50 50 50 VIGOR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3a coleta Ps-desc. MOT. 50 50 50 50 30 30 30 30 50 50 50 50 VIGOR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

x2 p < 0,05

Conforme mostra a Tabela 1, no houve diferena significativa entre os tratamentos para motilidade e vigor, contendo 5, 10, 15 e 20% de gema de ovo para p < 0,05, na avaliao ps-descongelao. Na Tabela 2 esto apresentados os resultados da motilidade e vigor das amostras para o teste de termo resistncia rpido.
TABELA 2 Motilidade e vigor aps o TTR das amostras dos trs touros nos diferentes dias de coleta e diferentes concentraes de gema de ovo.
1a coleta TTR TOURO AMOSTRA PBS 5 PBS 10 A PBS 15 PBS 20 PBS 5 PBS 10 B PBS 15 PBS 20 PBS 5 PBS 10 C PBS 15 PBS 20 MOT. 40 40 40 40 20 20 20 20 40 40 40 40 VIGOR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 MOT. 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 2a coleta TTR VIGOR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 MOT. 50 50 50 50 20 20 20 20 50 50 50 50 3a coleta TTR VIGOR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

x2 p< 0,05

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A Tabela 2 indica que no houve diferenas estatsticas entre a motilidade e o vigor para as diferentes concentraes de gema de ovo. Para o ndice de alteraes de acrossoma tambm no houve diferena estatstica para p< 0,05, sendo observada uma taxa de 9, 8, 11 e 7%, respectivamente para 5, 10, 15 e 20% de gema ovo presente nos diluentes. England (1993) cita que a gema de ovo o componente de origem biolgica mais largamente utilizado na composio dos diluidores para o smen. Ela contm lecitina (fosfatidilcolina), a qual sugerida para a proteo de membrana por restaurar os fosfolpidios perdidos durante o choque trmico (Hammerstedt et al., 1990). Durante o choque trmico, os fosfolipdios interagem com a estrutura lipdica da membrana plasmtica das clulas espermticas e proporcionam a proteo. As lipoprotenas ligamse membrana da clula espermtica e ajudam a preservar a integridade celular durante o armazenamento (AMIRAT et al., 2004). Foote et al. (1960) utilizaram concentraes de 0, 1, 5 e 20% de gema de ovo para o resfriamento de smen bovino temperatura de 50C. Observaram que somente na ausncia da gema de ovo houve uma diminuio significativa na motilidade espermtica. Os autores concluram que a maior parte dos casos onde a osmolaridade, pH e outras caractersticas do tampo so timos para a sobrevivncia espermtica o nvel de gema de ovo pode reduzir-se de 20 a 1%. Aguiar et al. (2005) observaram no seu experimento, onde utilizaram como diluidor do ejaculado bovino PBS + 20% de gema de ovo, uma dificuldade de visualizao dos espermatozides, dificultando a avaliao da motilidade e vigor. Os autores citam que provavelmente haja uma precipitao dos fosfolipidios na presena de grupos fosfatos componentes na soluo de PBS. No presente trabalho foram diminudas as concentraes de gema de ovo, com o intuito de obter-se uma melhor visualizao do movimento dos espermatozides, sem que houvesse uma queda na qualidade espermtica. Nas concentraes de 15 e 10% ocorreu uma melhora considervel na visualizao, diminuindo a formao de precipitaes. No entanto, para a concentrao de 5%, no houve nenhuma precipitao, permitindo uma perfeita visualizao dos espermatozides e por conseqncia o seu movimento, sem que houvesse uma modificao na sua motilidade, vigor e integridade de acrossoma, quando comparado com as outras concentraes. O presente resultado vai de encontro s observaes de Moussa et al. (2002) e Amirat et al. (2004) onde concluram que a concentrao tima de LDL, a qual fica entre 5-10% para que ocorra uma boa proteo de membrana, encontrada em solues com concentraes de 20% de gema de ovo.

CONCLUSO
Conclui-se que a soluo de PBS adicionada a 5% de gema de ovo foi eficaz nas anlises in vitro de motilidade, vigor e integridade de membrana acrossomal na psdescongelao e no teste de termoresistncia para o processo de criopreservao de

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smen bovino. Tambm pode ser recomendado por permitir uma avaliao das caractersticas microscpicas sem interferncias de sedimentos.

REFERNCIAS
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Efeito da suplementao em pastagem de azevm sobre o desempenho reprodutivo de novilhas acasaladas aos 24 meses de idade
Carlos Santos Gottschall Leonardo Canali Canellas Eduardo Tonet Ferreira Pedro Rocha Marques Hlio Radke Bittencourt
RESUMO O trabalho objetivou avaliar o efeito da suplementao sobre o desenvolvimento e desempenho reprodutivo de novilhas com baixo peso corporal acasaladas aos 24 meses de idade, assim como a probabilidade de prenhez em funo do peso e da suplementao. Foram coletados dados de 152 novilhas, com base racial britnica e cruzas. Deste total, 100 novilhas no foram suplementadas (grupo NS), permanecendo em campo nativo. As 52 restantes foram submetidas suplementao em pastagem de azevm com 4,0 kg de concentrado por animal/dia (grupo SUP). O perodo de suplementao foi de 19/09 a 14/11. Os parmetros analisados foram ganho mdio dirio (GMD), peso ao incio da suplementao (PIS) e ao incio do acasalamento (PIA), taxa de prenhez (TP) e probabilidade de prenhez. Os PIS mdios foram de 298,48 kg (NS) e 258,27 kg (SUP) (p<0,01). O PIA mdio foi de 334,98 kg (NS) e de 332,61 kg (SUP) (p>0,05). A suplementao afetou o GMD entre 19/09-14/11 (p<0,01), sendo de 0,65 kg/dia e 1,30 kg/ dia, respectivamente, para NS e SUP. A TP foi semelhante para os grupos NS e SUP (88,0% x 90,4%) respectivamente. Novilhas suplementadas partindo com pesos inferiores atingiram maior ganho de peso durante o experimento, permitindo alcanar taxas de prenhez similares s novilhas no suplementadas. Palavras-chave: Recria de novilhas. Taxa de prenhez. Ganho mdio dirio. Taxa de crescimento.

Carlos Santos Gottschall Mdico Veterinrio. Mestre em Zootecnia. Faculdade de Medicina Veterinria da ULBRA. Leonardo Canali Canellas Acadmico de Medicina Veterinria da ULBRA Bolsista de Iniciao Cientfica PROICT/ULBRA Eduardo Tonet Ferreira Mdico Veterinrio, Mestrando em Zootecnia UFRGS. Pedro Rocha Marques Aluno de Graduao do Curso de Medicina Veterinria da ULBRA/RS Hlio Radke Bittencourt Estatstico, Mestre em Sensoriamento Remoto. Professor Assistente do Departamento de Estatstica da PUCRS. Endereo para correspondncia: Av. Farroupilha, 8001, Bairro So Lus CEP 92420-280. Canoas RS. Email: carlosgott@cpovo.net

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Effect of supplementation on annual ryegrass pasture on the reproductive performance of heifers mated at 24 months of age
ABSTRACT The aim of this experiment was to study the influence of the supplementation by cultivate pasture on the development and reproductive performance of heifers with a low weight mated at 24 months of age, and the pregnancy probability according to the weight and supplementation as well. The data was collected on 152 heifers (British breed and cross-bred). One group had 100 heifers on native pasture with no supplementation (NS), and the other 52 heifers were supplemented on annual ryegrass pasture (Lolium multiflorum) (SUP). The parameters, which were analyzed, were the average weight gain, weight at the beginning of supplementation (WBS), weight at mating (WM), probability pregnancy rate and pregnancy rate (PR). The supplementation had influence on the average weight gain between 09/19-11/14 (p<0.01), where the NS and SUP got 0.65kg and 1.30kg, respectively. The WMS was 298.48kg (NS) and 258.27kg (SUP) (p<0.01). The WM was 334.98kg (NS) and 332.61kg (SUP) (p>0.05). The PR was similar between NS and SUP heifers (88.0% and 90.4%, respectively). Thus, it is possible to conclude that the reproductive performance didnt show differences between the groups. The SUP group that started the experiment with lower WBS reached higher average weight gain during the period to reach a similar PR than the NS group. Key words: Rearing of beef heifers. Pregnancy rate. Average weight gain. Growth rate.

INTRODUO
A baixa eficincia reprodutiva dos bovinos de corte manejados em campos naturais deve-se, em parte, idade tardia em que as novilhas iniciam a vida reprodutiva. Segundo Lobato (1985) a menor eficincia reprodutiva de novilhas causada pelo reduzido desenvolvimento at o primeiro acasalamento, conseqentes do baixo nvel nutricional e pela carncia de prticas de manejo adequadas. A idade ao primeiro acasalamento tem um impacto importante no padro das exigncias nutricionais da novilha e, fundamentalmente sobre a partio da energia para mantena, gestao, lactao e crescimento (DI MARCO, 2006). Contudo, durante o inverno, h uma queda brusca na disponibilidade e na qualidade da pastagem nativa no Rio Grande do Sul, prejudicando principalmente animais em crescimento, cuja exigncia nutricional elevada (KNORR et al., 2005; NRC, 1996). Com isso, ocorre reduo do crescimento e at mesmo perda de peso (CAMPOS; LIZIERE, 1995). O resultado dessa restrio alimentar durante a recria da novilha o retardo do incio da atividade cclica, atrasando a concepo e ocasionando menores taxas de prenhez no rebanho. Conforme Rovira (1996), independentemente da idade, a novilha estar apta para o acasalamento quando alcanar 60-65% do peso vivo de vaca adulta. Assim, a suplementao e/ou o uso de pastagem cultivada no perodo hibernal durante a recria, torna-se uma alternativa de fundamental importncia. Rocha et al. (2007) afirmam que para acasalar novilhas aos 24 meses de idade, o campo nativo e a utilizao de pastagens cultivadas de inverno so suficientes para atingir esse objetivo. O uso da suplementao em pastagens tem como principal meta melhorar o ganho de peso individual dos animais
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e, por conseguinte, aumentar a carga animal por hectare em relao utilizao exclusiva da pastagem (PILAU et al., 2004), alm de diminuir o risco da dependncia exclusiva das pastagens anuais. A substituio de parte do consumo de forragem pelo consumo de suplemento pode elevar a capacidade de carga at valores que, sem reduo acentuada do ganho por indivduo, possibilitem melhorar a produo animal por unidade de rea (ROCHA et al., 2003). Dessa forma, a suplementao alimentar juntamente com a pastagem tem sido uma alternativa para atenuar os efeitos do inverno/seca sobre o desenvolvimento dos animais e possibilitar que um maior nmero de novilhas do rebanho cheguem ao acasalamento com um desenvolvimento adequado, mesmo partindo de um baixo peso inicial (DEL DUCA; LPEZ, 1980; BARCELLOS et al., 2003). O conhecimento da curva de crescimento e medidas de desenvolvimento dos bovinos durante o perodo de suplementao tambm merece destaque, pois o seu domnio permite que o manejo nutricional dos animais possa ser conduzido eficientemente (WEBSTER et al., 1982). Nesse sentido Holmes (1989) sugere a classificao de novilhas em dois grupos, leves e pesadas, e manejo nutricional adequado para que os dois atinjam o peso alvo antes do incio da estao de acasalamento prevista. O objetivo do trabalho foi comparar o desempenho reprodutivo aos 24 meses de idade de novilhas de corte submetidas a uma alimentao melhorada 57 dias antes da estao de acasalamento frente a novilhas que permaneceram apenas em campo nativo por j apresentarem um desenvolvimento adequado no perodo pr-acasalamento.

MATERIAL E MTODOS
O trabalho foi realizado entre os anos de 2001 e 2002 em uma propriedade particular, localizada no municpio de Cristal/RS. Foram analisados dados de 152 novilhas acasaladas aos 24 meses de idade. As novilhas, nascidas na primavera de 1998, foram manejadas de forma conjunta em campo nativo segundo o manejo rotineiro da propriedade, com mineralizao ad libitum, dosificaes peridicas e ajuste de carga visual atravs da disponibilidade de forragem, ajustada entre 700 e 1.000 kg de matria seca (MS) para cada 100 kg de peso vivo (PV). Em 19/09/01 os 152 animais, que eram identificados individualmente e vinham sendo pesados em mdia a cada 60 dias, foram separados em dois grupos formando o lote de novilhas suplementadas (SUP, n=52) e o lote de novilhas no suplementadas (NS, n=100). A opo de suplementar ou no foi estabelecida pelo peso dos animais em 19/09/01 (57 dias antes do incio da estao de acasalamento). Animais que nessa data apresentaram pesos abaixo de 270 kg foram alocados em pastagem de azevm e suplementados com concentrado formulado na propriedade (4,0 kg/animal/dia), contendo 62% de resduo de pr-limpeza de arroz, 33,5% de farelo de arroz e 4,5% de calcrio calctico.

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A utilizao da suplementao na pastagem visou dar condies para que as novilhas atingissem desenvolvimento necessrio para obteno de elevadas taxas de prenhez ao primeiro acasalamento, aos 24 meses de idade. Alm disso, a suplementao tambm visou incrementar a carga animal, pois para as 52 novilhas estavam disponveis apenas 18 ha, o que resultou em uma carga animal de 745 kg de PV/ha. As 100 novilhas do grupo NS permaneceram em campo nativo (78,1 ha) sem suplementao, com uma carga de aproximadamente 382 kg de peso vivo/ hectare. Os animais permaneceram separados em dois grupos at 14/11/01 (SUP x NS), quando foram novamente pesados e reagrupados formando lote nico para iniciar a estao de acasalamento no dia seguinte. A estao de acasalamento transcorreu entre 15/11/01 e 15/01/02. O diagnstico de gestao foi realizado 60 dias aps o trmino da mesma. Foram analisadas as variveis ganho mdio dirio (GMD), dividido em: GMD-I (de 19/05 a 17/07), GMD-II (de 19/05 a 19/09) e GMD-III (de 19/09-14/11); peso ao incio do experimento (PI), peso ao incio da suplementao (PIS) e ao incio do acasalamento (PIA), taxa de prenhez (TP) e probabilidade de prenhez. A anlise estatstica foi realizada no programa SPSS 10.0. A taxa de prenhez comparada entre os grupos por meio do teste Qui-quadrado, e os pesos e GMD mdios foram comparados pelo teste t de Student. Para estimao da prenhez em funo do peso dos animais em diferentes datas e dos grupos (SUP e NS) foi utilizada a tcnica de regresso logstica.

RESULTADOS E DISCUSSO
A Tabela 1 mostra a mdia dos pesos das novilhas suplementadas e no suplementadas. Observa-se que as novilhas submetidas suplementao foram aquelas que apresentavam menor peso desde o incio do experimento (19/05) at o incio da suplementao (19/09). Esse baixo peso das novilhas que foram destinadas suplementao em pastagem de azevm em 19/09 mostra que muitas vezes a pastagem natural pode ser um recurso alimentar insuficiente para que novilhas de corte atinjam o peso adequado por ocasio do acasalamento aos 24 meses. Nesse sentido, Gottschall e Canellas (2007), afirmam que a adoo de sistemas alimentares como a suplementao e/ou a breve utilizao de pastagem cultivada torna-se necessria para que haja um incremento no desenvolvimento e no ganho de peso desses animais. Rovira (1996) relata que novilhas podem no alcanar ndices reprodutivos satisfatrios atravs da alimentao exclusiva de pastagem nativa, tendo em vista que a oferta de forragem proveniente do campo nativo dificilmente se mantm constante durante todo o ano, e por conseqncia no suprindo as exigncias nutricionais dessa categoria animal.

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TABELA 1 Mdia e desvio-padro de pesos de novilhas suplementadas e no suplementadas durante os diferentes perodos avaliados.
Suplementadas (S UP) No Suplementadas (NS) Peso em 19/05 (PI) 265,27 18,09 A 301,93 23,96 B Peso em 17/07 253,46 16,58 A 289,59 23,70 B Peso em 19/09 (PIS) 258,27 15,77 A 298,48 21,73 B Peso em 17/10 294,92 19,56 A 310,51 21,54 B Peso em 14/11 (PIA) 332,61 22,42 334,98 22,19 AB. Mdias na mesma linha, seguidas de letras diferentes, diferem significativamente entre si (p<0,01).

A Figura 1 ilustra o crescimento das novilhas suplementadas e no suplementadas ao longo do experimento. Verifica-se que, embora partindo de um peso bastante inferior em maio (19/05), no momento em que as novilhas SUP entraram no regime de suplementao em setembro (19/09) essa diferena passou a diminuir sensivelmente, sendo que em 14/11 o peso dessas novilhas j era semelhante (p>0,05) ao das novilhas NS. A diferena existente nos pesos mdios no incio da suplementao, em 19/09, foi de 40,21 kg, enquanto em 14/11 essa diferena foi de 2,37 kg. Os pesos mdios ao incio do acasalamento foram de 332,61 e 334,98 kg, respectivamente para SUP e NS (p>0,05). Esses resultados evidenciam que o desenvolvimento dos animais SUP foi realmente superior ao dos NS durante o perodo de suplementao. O melhor desempenho do lote SUP deve-se, evidentemente, ao ganho de peso obtido atravs da suplementao alimentar recebida durante o perodo de 19/09 a 14/11 (Tabela 2).
Peso (kg)
350

325

300

No-suplementadas Suplem entadas

275 250
19/5/00 17/7/00 19/9/00 17/10/00 14/11/00

FIGURA 1 Curva de crescimento entre novilhas suplementadas e no suplementadas.

TABELA 2 Ganho mdio dirio e desvio-padro de novilhas suplementadas e no suplementadas durante os diferentes perodos avaliados.

Suple mentadas (S UP) GM D-I (19/ 05 17/07) GM D-II (19/05 19/ 09) GM D-III (19/09 14/11) -0,20 0,16 -0,06 0,09 1,30 0,32 A

No Suple me ntadas (NS) -0,21 0,25 -0,03 0,12 0,65 0,14 B

AB. Mdias na mesma linha, seguidas de letras diferentes, diferem significativamente entre si (p<0,01).

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Durante o perodo de suplementao, o GMD-III foi maior (p<0,05) para as novilhas do grupo SUP em relao s do grupo NS (diferena de 0,65 kg/dia). A adequao da dieta s exigncias nutricionais da categoria animal em questo nesse caso, novilhas em crescimento proporcionou um incremento significativo ao desenvolvimento desses animais em relao ao uso exclusivo da pastagem nativa. Esse melhor desempenho e crescimento por parte dos animais suplementados em relao aos mantidos apenas em pastagem nativa tambm foi observado por outros autores (BLACK et al., 1943; SILVA et al., 1996). Valores superiores aos encontrados no presente trabalho so sugeridos por Paulino e Ruas (1988), recomendando um ganho de peso para acasalar novilhas entre 2427 meses de idade entre 0,500 e 0,600 kg/dia na fase de recria das terneiras, sendo possveis variaes na taxa de ganho entre outono-inverno (0,200 a 0,300 kg/dia) e primavera-vero (0,500700 kg/dia). Pascoal et al. (2002), usando gro de aveia preta como suplemento energtico associado uria na recria de novilhas de sobreano observaram ganhos de peso de 0,349 kg/dia, valores estes semelhantes ao do presente trabalho. Del Duca e Lopez (1980) estudando o efeito de suplementao de novilhas em pastagem natural, observaram GMD inferiores aos do presente trabalho, sendo de 0,065, 0,121, 0,132 kg/dia, respectivamente para dietas contendo feno, palha de arroz com melao e uria. Valores inferiores tambm so reportados por Pilau et al. (2004), onde novilhas de reposio recebendo suplemento na proporo de 0,5% do PV em pastagem de aveia preta e azevm apresentaram um GMD de 0,894 kg/dia. Alves Filho et al. (1998), citados por Restle (1999), verificaram GMD de 0,039, 0,217 e 0,456 kg/dia para novilhos suplementados sobre campo nativo sem suplementao, ou com nveis de suplementao de 0,35 e 0,70% do PV, respectivamente. Rocha et al. (2004) tambm reportam valores superiores, onde trabalhando com novilhas de corte submetidas ao pastejo com aveia preta e azevm e suplementao verificaram GMD de 0,900 kg/dia. Para que novilhas possam ser acasaladas aos 24 meses com peso e desenvolvimento adequados, existe certa flexibilidade na quantidade e na poca de aquisio do ganho de peso necessrio entre a desmama e o inicio da estao de acasalamento (ROCHA; LOBATO, 2002). Por isso, no necessrio que os animais obtenham um ganho de peso constante, sendo em mdia 0,300 kg/dia suficientes como GMD do desmame ao acasalamento (BARCELLOS et al., 2003). No entanto, os ganhos dirios proporcionados exclusivamente pela pastagem natural podem limitar o desenvolvimento com o qual as novilhas atinjam a puberdade nesta idade em uma proporo aceitvel, conforme relatado anteriormente. Tal fato foi verificado no presente trabalho, onde em um total de 152 novilhas, 34,21% no conseguiram atingir um bom desenvolvimento em campo nativo at a data de 19/09 (peso inferior a 270 kg) sendo necessria uma dieta de melhor qualidade para atingirem o peso adequado ao incio do acasalamento e conseqentemente, atingirem ndices reprodutivos satisfatrios. A produtividade e a estacionalidade da produo forrageira da pastagem nativa, juntamente com o clima, definiro a forma pela qual os suplementos sero incorporados aos sistemas de produo (REARTE, 1999).

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A taxa de prenhez (TP) foi de 90,4% e 88% para as novilhas SUP e NS, respectivamente (p>0,05) (Tabela 3). Ambos os grupos demonstraram desempenhos reprodutivos satisfatrios, no sendo verificada diferena estatstica na TP. Esse fato nos leva a inferir que a diferena de peso de 36,66 kg e 40,21 kg entre as novilhas SUP e NS no incio do experimento (PI) e no incio da suplementao (PIS), respectivamente, no interferiu na TP, sendo o PIA o fator crtico responsvel pela resposta reprodutiva das novilhas. Esse resultado vai ao encontro do que afirmam Sawyer et al. (1991). Esses autores relatam que o principal fator responsvel pelo desempenho reprodutivo de novilhas o peso ao incio do acasalamento, sendo que o crescimento uniforme e linear do animal do nascimento at o acasalamento aos 24 meses no interfere na taxa de prenhez, desde que a fmea atinja um peso mnimo crtico ao incio da estao de monta. Em trabalho realizado por Patterson (1992), o autor afirma que o primeiro estro de novilhas ocorreu sempre numa faixa de peso restrito, entre 60-65% do peso adulto da raa, independente do tempo necessrio para atingir esse peso. Gottschall e Canellas afirmam que, atingindo o peso alvo, a taxa de prenhez na novilha situa-se em torno de 80-90%, corroborando com os resultados verificados no presente trabalho (Tabelas 1 e 3). Taxas de prenhez superiores so reportadas por Beretta e Lobato (1996), que trabalhando com novilhas de corte de 26-27 meses obtiveram um peso ao incio do acasalamento de 351,7 kg e 100% de prenhez. Por outro lado, Freitas et al. (2003) reportam ndices reprodutivos abaixo dos verificados no presente trabalho, sendo de 43,6% com peso ao incio do acasalamento de 254,31 kg para novilhas acasaladas aos 24 meses de idade.
TABELA 3 Desempenho reprodutivo de novilhas suplementadas e no suplementadas expresso pela taxa de prenhez.

Nmero de novilhas Suplementadas No Suplementadas 52 100

TP (% ) 90,4 88,0

Na Tabela 4, verifica-se que as novilhas prenhes eram mais pesadas (p<0,05) em 17/07 e 17/10, reforando idia de que o peso vivo exerce influncia sobre a prenhez de novilhas. Complementando a Tabela 4, a Figura 2 apresenta a curva de crescimento das novilhas prenhes e vazias. As novilhas prenhes foram justamente as que se mantiveram mais pesadas ao longo do experimento e chegaram com maior PIA. O mesmo ocorreu quando foi analisada a curva de crescimento apenas para o lote SUP, sendo que os animais que conceberam eram os animais com maior PIA (Figura 3). O PIA mdio das novilhas prenhes e vazias foi de 335,05 kg e 326,81 kg, respectivamente (Tabela 4). Diversos estudos tambm revelam o mesmo comportamento verificado no presente trabalho, ou seja, animais mais pesados tendem a atingirem melhores ndices reprodutivos (AZAMBUJA, 2003; SILVA, 2003; ELLIS, 1974).

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TABELA 4 Ganho mdio dirio (GMD), pesos mdios e desvio-padro de novilhas prenhes e vazias durante o perodo experimental.

Prenhes GM D-I (19/05 17/07) GM D-II (19/05 19/ 09) GM D-III (19/09 14/11) PESO EM 19/05 (PI) PESO EM 17/07 PESO EM 19/09 (PIS) PESO EM 17/10 PESO EM 14/11 (PIA) -0,20 0,23 -0,04 0,11 0,88 0,39 290,83 27,81 278,81 27,14 a 285,86 27,03 306,48 21,32 a 335,05 22,57

Vazi as -0,21 0,20 -0,02 0,12 0,83 0,22 277,29 28,66 264,71 28,08 b 275,00 30,77 294,82 25,99 b 326,81 17,92

ab. Mdias na mesma linha, seguidas de letras diferentes, diferem significativamente entre si (p<0,05).

Peso (kg)

350 325 300 275 250 225 200


19/5/00 17/7/00 19/9/00 17/10/00 14/11/00 V azias Prenhas

FIGURA 2 Curva de crescimento entre novilhas prenhes e vazias.

Peso (kg)

350 325 300 275 250 225 200


19/5/00 17/7/00 19/9/00 17/10/00 14/11/00 Vazias P enhas r

FIGURA 3 Curva de crescimento entre novilhas prenhes e vazias submetidas suplementao.

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Foi estimada atravs de uma regresso logstica (Tabela 5, Tabela 6 e Figura 4), a relao entre peso e taxa de prenhez de novilhas submetidas ou no a suplementao e acasaladas aos 24 meses. O modelo de regresso logstica assumiu a varivel binria prenhez (0-vazia, 1-prenha) como varivel dependente e as variveis de peso e de grupo (SUP ou NS) como independentes. O melhor modelo encontrado estimado por meio do programa SPSS 10.0, foi o seguinte:

P ( prenhez ) =
onde,

e g( x) 1 + e g ( x)

e = nmero de Euler = 2,71828...


g ( x ) = 8, 303 + 0 , 035 Peso + 1, 463 xSUP

SUP =

1, se a fmea faz parte do grupo SUP 0, caso contrrio

TABELA 5 Resultado da regresso logstica para predio da prenhez em funo do peso e grupo.

Vari veis Suplementadas Peso em maio Constante

Beta 1,463 0,035 -8,303

Erropadro 0,724 0,013 3,807

t 4,09 7,06 4,76

Val or de p 0,043 0,008 0,029

Exp(Beta) 4,320 1,035 0,000

Significncia do modelo = 0,018.

TABELA 6 Probabilidade de prenhez estimadas em funo do peso e da suplementao.

Peso 140 160 180 200 220 240 260 280 300 320 340 360

Suple mentadas 13% 22% 37% 54% 70% 83% 91% 95% 97% 99% 99% 100%

No Supleme ntadas 3% 6% 12% 21% 35% 52% 69% 82% 90% 95% 97% 99%

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100%

Pr obabilidade de prenhez

90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0 50 100 150 200 250 300 350 4 00 SUP NS

Peso em maio (kg)


FIGURA 4 Probabilidade de prenhez em funo do peso ao incio do acasalamento de novilhas SUP e NS.

Na Tabela 6 observa-se que a anlise de regresso logstica destes dados experimentais demonstrou uma relao direta entre o peso e a TP. Conforme aumentou o peso, ocorreu um aumento da TP, descrevendo uma curva em formato de S caracterstica da regresso logstica. O mesmo se verificou com a suplementao, isto , medida que aumentou o ganho de peso e consequentemente o PIA, a probabilidade de prenhez tambm aumentou. Este resultado semelhante ao encontrado por diversos autores (VAZ, 1998; KEELE et al., 1992; WILLIAMS et al., 1992), que verificaram que o desempenho reprodutivo das novilhas de corte aumenta a medida que o nvel de suplementao tambm aumenta, resultando em maior GMD e PIA. Nesta mesma linha de raciocnio, Silva (2003) tambm constatou uma relao entre peso e taxa de prenhez de novilhas acasaladas aos 24 meses de idade. Segundo Ellis (1974), em um estudo conduzido com novilhas Hereford acasaladas aos 24 meses, a relao entre peso ao incio do acasalamento e taxa de pario foi linear dos 175 kg aos 265 kg. Nesta amplitude, para cada 10 kg de incremento no peso, a taxa de pario aumentou 7%. A Figura 4 refora a afirmativa feita anteriormente, demonstrando que na medida em que aumenta o peso, a probabilidade de prenhez tende a aumentar. Os resultados obtidos, quando contrastados com dados da literatura, tambm mostram associao entre peso e prenhez. Pereira Neto e Lobato (1998), trabalhando com novilhas acasaladas aos 24 meses, obteve 83,34 e 90,0% de prenhez com pesos mdios ao incio do acasalamento de 289,5 e 333,7 kg, respectivamente. Freitas et al. (2003) com novilhas de mesma idade e pesos ao incio do acasalamento entre 232,3 e 260,7 kg obtiveram, respectivamente, 23,1 e 48,7% de prenhez. Gottschall et al. (2003) com novilhas pesando, em mdia, 300,6 kg obtiveram 79,8% de prenhez.

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CONCLUSO
Novilhas submetidas suplementao (grupo SUP) apresentaram maior ganho mdio dirio (GMD) durante o perodo experimental. O menor peso inicial do grupo SUP no interferiu na taxa de prenhez. Novilhas que partiram de um peso inferior ao incio do experimento (SUP) obtiveram desempenho reprodutivo semelhante quelas que iniciaram com maiores pesos (NS), mostrando que neste caso a principal varivel responsvel pela taxa de prenhez foi o peso atingido ao incio do acasalamento (14/11). Existe relao direta entre o peso ao inicio do acasalamento e taxa de prenhez em novilhas acasaladas aos 24 meses. O uso de suplementao sobre pastagem cultivada uma tcnica que pode ser empregada visando atingir os ndices reprodutivos considerados normais em novilhas que estiverem abaixo do peso, visando alcanar o peso ideal na poca de cobertura aos 24 meses.

REFERNCIAS
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Miopatia ps-anestsica em um eqino


Renato Silvano Pulz Karine Gehlen Lizzie Dietrich Daniela D. Delmor Luis Antnio Scotti Thase Lawall Flvia Facin Carla Pontali
RESUMO A miopatia ps-anestsica a complicao mais comum associada anestesia geral de eqinos, ocorrendo em at 7% dos cavalos anestesiados. A fisiopatogenia envolve miopatia e neuropatia perifrica e pode ser local, unilateral, bilateral ou ainda generalizada. So vrios os fatores predisponentes e os sinais clnicos podem variar desde a claudicao de um membro at a fraqueza generalizada. O tratamento sintomtico e de suporte e o prognstico da doena pode ser desfavorvel em alguns casos. Este trabalho teve por objetivo relatar o caso de uma gua submetida a uma anestesia geral e acometida por sinais de agitao, incoordenao motora e fraqueza muscular, na fase de recuperao anestsica. A paciente permaneceu em decbito depois de repetidas e frustradas tentativas de levantar. A eutansia foi realizada 18 horas aps o incio dos sinais devido ao prognstico desfavorvel do quadro. O peso, o temperamento agitado, o tempo de anestesia e o uso do halotano foram fatores que podem ter contribudo para o desenvolvimento da enfermidade. Foi possvel concluir que a doena ocorreu apesar das medidas de preveno terem sido observadas. Tambm se verificou que nos eqinos severamente afetados, os sinais de agitao representam risco ao paciente e ao profissional e em determinadas situaes a eutansia deve ser considerada. Palavras-chave: Miopatia ps-anestsica. Eqinos.

Postanesthetic myopathy in equine


ABSTRACT The anesthetic myopathy is a common complication associated to equine general anesthesia, being found at 7% of the horses submitted to it. The pathophysiology involves myopathy and peripheral neuropathy and could be local, unilateral, bilateral or generalized.

Renato Silvano Pulz Mdico Veterinrio, Prof. Dr. da disciplina de cirurgia da ULBRA, 10 Ten. do 30 Regimento de Cavalaria de Guarda. Karine Gehlen Mdica Veterinria, Profa. MSc. da Disciplina de Cirurgia da ULBRA. Lizzie Dietrich Mdica Veterinria. Daniela D. Delmor Mdica Veterinria. Luis Antnio Scotti, Thase Lawall, Flvia Facin e Carla Pontali so Alunos de Graduao do Curso de Medicina Veterinria da ULBRA. Endereo para correspondncia: Faculdade de Veterinria, ULBRA. Av. Inconfidncia, 101, Prdio 25, Canoas/RS, CEP 92420-280. E-mail: renatopulz@hotmail.com

p. 4-70 v. 5 n.1 6 4Veterinria em Foco Veterinria em Foco, v.5, n.1, jul./dez.62007 Canoas

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There are several starting factors and the clinical signals could vary from member claudication to general weakness. The treatment is symptomatic and to support and the illness prognosis could be unfavorable in some cases. This work reports a female equine case submitted to general anesthesia that presents excitement, motor non- coordination and muscular weakness. The patient remained in decubitus position after several attempts to stand up. The euthanasia was performed after 18 hours due to negative evolution and non-favorable prognosis. The weight, the exciting behavior, the anesthesia time and the halothane use were possible factors involved in the illness development. It was possible to conclude that in hardly affected equines, the signal presents danger to both patient and professional and, on particular cases the euthanasia should be considered. Key words: Myopathy postanesthetic. Equine.

INTRODUO
Segundo Dyson (1984), a miopatia ps-anestsica a complicao mais comum associada anestesia geral de eqinos, ocorrendo em at 7% dos cavalos anestesiados. Historicamente era considerada como uma neuropatia, porm a doena envolve os sistemas nervoso e muscular. Pode ser local, unilateral, bilateral ou ainda generalizada. Os grupos musculares que podem ser afetados no decbito lateral incluem o trceps, peitoral, quadrceps, glteos, musculatura do trax e masster. A forma mais comum envolve o trceps e no decbito dorsal os glteos e Longssimus dorsi. Gleed (1996) citou que miopatia, neuropatia perifrica, degenerao medular e anormalidade metablica j foram sugeridas como causa da doena. O autor ressaltou que a miopatia e neuropatia perifrica so as causas mais diagnosticadas. Duke et al. (2006) registraram um aumento na ocorrncia da miopatia ps-anestsica em eqinos submetidos anestesia geral apesar dos avanos clnicos nos ltimos anos. Em animais pesados, posicionados em decbito lateral, o peso do corpo pressiona os tecidos que ficam embaixo, afetando a perfuso do tecido muscular. Artrias so comprimidas e veias se colapsam, havendo uma estagnao do fluxo sanguneo. Alteraes na presso arterial de cavalos anestesiados com halotano parecem ser responsveis por variaes na microcirculao do tecido muscular. Estas alteraes podem levar a isquemia e necrose dos tecidos mais afetados. Superfcies duras e mesas cirrgicas inadequadas podem predispor a leso (KLEIN, 1990). Lindsay et al. (1989) tambm afirmaram que existe uma relao entre a hipotenso causada pelo halotano e o desenvolvimento da doena. Conforme citaram Muir e Hubbel (1991), em geral os sinais iniciam logo aps o paciente levantar, porm em alguns indivduos podem comear aps 2 horas. Em geral suspeita-se do problema quando a recuperao prolongada e ocorrem repetidas e frustradas tentativas de retornar posio de estao. Se a miopatia severa ou mais de um membro afetado, o paciente pode ser incapaz de se manter em p. Este tipo de complicao pode ser agravada nas cirurgias que envolvem fraturas ou imobilizaes de membros. As tentativas repetidas e fracassadas de levantar podem resultar em traumatismos e exausto.

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Em geral, o grupo muscular afetado apresenta rigidez, inflamao, sudorese e dor. A dor severa causa estmulo simptico, com taquicardia, taquipnia e sudorese profusa. Os animais freqentemente esto agitados. O grau de claudicao e de postura anormal depende do grupo muscular afetado. A paralisia do trceps se assemelha clinicamente paralisia do nervo radial. No caso do decbito permanente, deve ser feito o diagnstico diferencial para descartar doenas medulares. Nestas enfermidades, em geral os eqinos adquirem a posio de co sentado, no demonstram sinais de dor e perdem a sensibilidade nos membros posteriores. Apesar do diagnstico ser realizado baseado nos sinais clnicos, avaliaes laboratoriais da enzima creatinoquinase podem ser usadas para descartar outras causas de decbito. As miopatias podem apresentar nveis acima de 20.000 UI/L (BARTRAM, 1997). A hipoxemia arterial uma causa significante de miopatia ps-anestsica associada aos outros fatores predisponentes. A hipoperfuso de grupos musculares um dos principais fatores e freqentemente resultado de um aumento na presso intracompartimental. A sndrome compartimental uma condio que tambm ocorre em humanos. A presso no grupo muscular coberto por uma fscia aumenta e causa hipxia, o que provoca inflamao e hipxia adicional (BARTRAM, 1997). A hipoperfuso produzida em grupos musculares comprimidos em superfcies duras. Outro fator que pode causar a hipoperfuso o aumento da presso venosa resultante de uma obstruo na drenagem venosa. Isto pode ocorrer por um posicionamento inadequado dos membros, em geral uma posio antinatural. As miopatias generalizadas parecem ocorrer independentes do posicionamento. O tempo tambm um fator fundamental e a probabilidade de ocorrncia aumenta com uma durao maior da anestesia, principalmente nos casos com mais de 2 a 3 horas, mesmo se bem posicionados e mantidos com presso arterial adequada. Entretanto, Muir e Hubbel (1991) afirmaram que miopatias inexplicveis podem desenvolver-se aps uma anestesia sem complicaes e de curta durao. Outro fator predisponente o peso do animal, pois quanto mais pesado maior a presso sobre seus membros em decbito lateral prejudicando a drenagem e irrigao sangunea do local. As medidas de preveno envolvem a reduo do tempo de anestesia. A tricotomia, a experincia do cirurgio, a preparao para procedimento, entre outros influenciam o tempo de anestesia. O posicionamento e o colcho adequado, a manuteno da presso arterial mdia em nveis acima de 70 mmHg, evitar planos anestsicos excessivamente profundos so maneiras de prevenir a ocorrncia da doena (KLEIN, 1990). O autor recomendou o uso de inotrpicos e fluidoterapia para a manuteno da presso arterial adequada. Grandy (1987) tambm salientou a importncia de manter a presso arterial e evitar elevadas concentraes de halotano na preveno da doena, apesar de afirmar que tambm pode ocorrer em pacientes que mantiveram a presso normal. A terapia de suporte fundamental para a manuteno da perfuso tecidual (DAUNT, 1990). Thurmon et al. (1996) afirmaram que um tratamento agressivo aumenta as chances de recuperao e deve ser tanto sintomtico quanto de suporte. A fluidoterapia deve ser feita para

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assegurar a perfuso da musculatura afetada, a diurese e conseqentemente filtrao renal e hidratao e equilbrio eletroltico. O cavalo deve ficar parado ou de preferncia deitado, sendo importante nestes casos o cuidado com a qualidade do piso para no agravar o caso. O uso de analgsicos como: flunixin meglumine, fenilbutazona e dexametasona, indicado. Os opiides podem ser teis (morfina e butorfanol) particularmente se combinados com acepromazina para produzir efeito tranqilizante. A administrao de diazepam e ter gliceril guaiaclico pode reduzir espasmos musculares. Entretanto em cavalos que experimentam dificuldades em levantar e se debatem pode ser difcil escolher entre promover relaxamento, mas tambm correr o risco de aumentar as chances de ataxia e relaxamento muscular exagerado (BARTRAM, 1997). Em geral os eqinos necessitam sedao, particularmente quando h tentativas repetidas de levantar. Estes animais tornam-se um perigo para si e para a equipe. Os riscos de acidentes e exausto tornam os cuidados de enfermagem muito difceis. Isto se aplica principalmente em cavalos incapazes de levantar e que esto muito agitados. Os agentes preferidos so a xilazina e acepromazina, isolados ou em combinao com opiides. A acepromazina preferida devido sedao com mnima ataxia e porque a vasodilatao pode melhorar a perfuso tecidual (THURMON et al., 1996). Hall e Clarke (1983) afirmaram que nem sempre fcil obter uma recuperao da anestesia suave e tranqila. Os autores recomendam a observao do paciente e se aparecerem sinais de excitao, indicam a administrao de 0,1 mg/kg de xilazina. Consideraram importante uma sala de recuperao adequada para prevenir acidentes. Conforme citaram Muir e Hubbel (1991), a fase de recuperao anestsica o perodo mais crtico da anestesia geral para muitos pacientes e, segundo Dyson (1984), as conseqncias podem ser fatais.

RELATO DE CASO
Uma gua, sem raa definida, com 9 anos de idade, 500 quilos, boa condio corporal e temperamento agitado foi acometida por uma miopatia aguda aps ter sido submetida anestesia geral e cirurgia para enucleao do globo ocular. O eqino apresentou os sinais clnicos no incio da fase de recuperao e apesar da medicao no demonstrou melhora clnica. A eutansia foi realizada aproximadamente 18 horas aps o incio dos sintomas devido ao prognstico desfavorvel da doena. O animal no tinha histrico de doena muscular ou sistmica. A anestesia foi realizada atravs da administrao de acepromazina, na dose de 0,1 mg/kg, via IV, associada com xilazina 0,3 mg/kg, via IV, como medicao pranestsica e a induo realizada com a administrao de tiletamina-zolazepam, na dose de 1,0 mg/kg, via IV. A anestesia inalatria foi usada para manuteno, atravs da administrao de halotano e oxignio com sistema circular. Ainda foi utilizado bloqueio anestsico local com a infiltrao de lidocana no forame supra-orbitrio. A durao da anestesia foi de 3 horas e 30 minutos e no houve complicaes no transoperatrio e
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os parmetros circulatrios, como colorao de mucosas, tempo de preenchimento capilar, pulso e freqncia cardaca no apresentaram variaes importantes. Os primeiros sinais de superficializao, como nistagmo e movimentos de membros, foram verificados em aproximadamente 30 minutos aps a interrupo da administrao do halotano. Os sinais clnicos compatveis com distrbio muscular foram verificados no incio da fase de recuperao. O eqino apresentou inicialmente sinais como bruxismo, tremor de cabea e movimento de extenso dos membros. A primeira tentativa de levantar ocorreu em 2 horas, porm, depois de vrias tentativas frustradas a gua permaneceu em decbito. A recuperao foi assistida com auxlio de cordas e apoio na cabea, corpo e cauda, mas apesar do aparato o animal ficou em estao por somente 15 minutos e acabou deitando novamente. A gua demonstrou tremores e rigidez muscular, sudorese intensa e incoordenao dos membros, o que provocou quedas e traumatismos. Foram administradas pequenas doses de butorfanol e xilazina com o objetivo de obter tranquilizao, analgesia e relaxamento muscular. A fluidoterapia intravenosa no foi realizada por questes de segurana, pois o temperamento e o tamanho do animal dificultaram o tratamento e representavam risco equipe. A paciente permaneceu em decbito e continuou a debater-se evidenciando sinais de exausto. A eutansia foi realizada devido ao prognstico desfavorvel e por questes humanitrias. No foram realizados exames laboratoriais pois o diagnstico foi baseado nos sinais clnicos conclusivos.

DISCUSSO
A miopatia ps-anestsica uma complicao grave e comum da anestesia geral em eqinos. Dyson (1984) citou que a doena pode ser localizada ou generalizada. O paciente neste caso provavelmente tinha o envolvimento de vrios grupos musculares, pois demonstrava sinais de tremores e fraqueza nos quatro membros. Conforme afirmou Gleed (1996) diferentes causas e fatores predisponentes tem sido relatados. Neste caso, o peso foi considerado como um fator predisponente, pois a gua tinha aproximadamente 500 quilos, o que corroborou com as afirmaes de Klein (1990). Entretanto, convm salientar que o colcho usado na mesa cirrgica foi adequado para este peso. A durao da anestesia foi prolongada, conseqentemente o tempo de anestesia contribuiu para o desenvolvimento da patogenia. A presso arterial mdia no foi medida no transanestsico, mas a observao dos parmetros clnicos como colorao das mucosas, qualidade do pulso, tempo de preenchimento capilar e freqncia cardaca no evidenciaram sinais de hipotenso. Entretanto foi possvel verificar que a observao deste parmetro, de forma invasiva, pode auxiliar na identificao precoce de um paciente candidato a desenvolver os sinais na recuperao anestsica (KLEIN, 1990; GRANDY, 1987). Convm ressaltar que a doena pode ocorrer mesmo em excelentes condies de anestesia e aps anestesias sem complicaes (MUIR e HUBBEL, 1991; GLEED, 1996)

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O tratamento se baseou na administrao de analgsico e sedativo. A potencial ataxia resultante do uso de miorrelaxantes e tranqilizantes deve ser considerada. Conforme salientou Bartram (1997) observou-se que a deciso pelo uso de sedativos foi difcil de ser tomada. No caso relatado foi utilizada a combinao de butorfanol, na dose de 0,08 mg/kg IV associada com xilazina, na dose de 0,2 mg/kg IV com a inteno de dar analgesia e sedao para que o animal conseguisse se acalmar e descansar. A acepromazina poderia ter sido usada, mas por agravar quadros de hipotenso, mais indicada nos casos em que o paciente permite a fluidoterapia. A natureza do temperamento dos eqinos muito importante, pois os tornam evolutivamente incapazes de tolerar um perodo prolongado de decbito. As tentativas frustradas de levantar, a dor e a fraqueza muscular provocam mais agitao, o que dificulta os cuidados de enfermagem, que em geral no tem sucesso. Neste caso, o temperamento da paciente dificultou o tratamento, os sinais de sofrimento ficaram evidentes e muitos traumatismos ocorreram. Foi possvel concluir que existe potencial risco segurana pessoal e do prprio paciente. A equipe deve contar com pessoal treinado e a sala de recuperao deve ser adequada. Quando a miopatia for unilateral o prognstico bom, particularmente se o tratamento institudo precocemente. Se a leso muscular severa, podero ocorrer fibrose e leso crnica limitando o desempenho futuro. Quando a miopatia for bilateral e generalizada, o prognstico muito mais reservado, mesmo com os melhores cuidados de enfermagem. Animais severamente afetados podem no recuperar suficientemente a funo muscular para levantar e devem ser eutanasiados por questes humanitrias (RIEBOLD, 1990). Concordando com a afirmativa deste autor, a deciso pelo sacrifcio foi tomada aps 18 horas de observao sem nenhuma melhora clnica. Concluiu-se que a eutansia poder ser a nica alternativa nos casos em que o prognstico for reservado e o tratamento e as medidas de enfermagem impossveis de serem realizadas. No caso relatado o diagnstico foi baseado na sintomatologia clnica, conforme afirmou Bartram (1997). Riebold (1990) ressaltou a importncia da avaliao clnica, porm considerou que a avaliao da funo renal e de enzimas musculares poderiam auxiliar no diagnstico e prognstico da doena.

CONCLUSO
Uma srie de fatores pode predispor a miopatia ps-anestsica em eqinos, o que exige do anestesista a realizao de medidas preventivas. Entretanto, a enfermidade tambm pode ocorrer em condies ideais, podendo afetar um ou mais grupos musculares, e a gravidade dos sinais pode variar. Em alguns casos, o tratamento pode ser difcil e o prognstico ser desfavorvel, devendo a eutansia ser considerada por questes humanitrias, como no presente caso.

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Sndrome metablica eqina: resistncia insulina


Fernando Andrade Souza Vicente Ribeiro do Vale Filho Anali Linhares Lima Igor Frederico Canisso Erotides Capistrano Silva
RESUMO A sndrome metablica eqina caracterizada, principalmente, pela presena da resistncia insulina, perifrica ou centralmente. No cavalo, como no ser humano, associada, primordialmente, disfuno do transporte de glicose (Glut-4), tanto no tecido adiposo quanto no msculo esqueltico, podendo ter interferncia, tambm, na inibio da fosforilao da protena Akt, diminuindo, assim, a formao de glicognio. Alm dessas vias, certas protenas, como a resistina, em humanos e camundongos, tm sido implicadas na resistncia insulina por induzir a expresso da SOCS-3, protena supressora da sinalizao da citocina-3, nas clulas -pancreticas, prejudicando a sinalizao da insulina nas clulas 3T3-L1 (pr-adipcitos) e a fosforilao do substrato-1 do receptor de insulina (IRS-1). Porm, esse mecanismo parece no explicar completamente o desenvolvimento da resistncia insulina. Na espcie eqina, ainda falta a comprovao do seu envolvimento. Sabe-se at o momento que h pontos bsicos no desenvolvimento da resistncia insulina, destacando-se alimentao rica em carboidratos, a falta de exerccio e a obesidade. Necessitando, ento, o controle desses trs fatores para o controle adequado deste distrbio em eqinos. Palavras-chave: Insulina. Metabolismo. Glicose.

Equine metabolic syndrome: insulin resistance


ABSTRACT The Equine Metabolic Syndrome is characterized, mainly, by the presence of insulin resistance, periferic or centrally. In the horses, like in humans, it is associated, primordially, to dysfunction of glucose transport (Glut-4) in fat, muscular and bone tissues, and can intervene also in the inhibition of the Atk protein fosforilation, diminishing the glycogen formation. Beyond this ways, some proteins, like resistin in humans and mice, have been implied in the

Fernando Andrade Souza Mdico Veterinrio, Doutorando em Cincia Animal UFMG. E-mail: femedvet@yahoo.com.br. Vicente Ribeiro do Vale Filho Mdico Veterinrio, PhD., Professor Titular do Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinrias UFMG. E-mail: vrvale@vet.ufmg.br Anali Linhares Lima Mdica Veterinria, Mestranda em Cincia Animal e Pastagem ESALQ. Igor Frederico Canisso Mdico Veterinrio, Mestrando em Zootecnia UFV. Erotides Capistrano Silva Mdica Veterinria, Mestranda em Medicina Veterinria UFV. Endereo para correspondncia: Avenida Antnio Carlos, 6627, Caixa Postal 567, Campus da UFMG Escola de Veterinria, CEP 30123-970, Belo Horizonte/MG. E-mail: femedvet@yahoo.com.br

p.71-78 Veterinria em Foco Veterinria em Foco, v.5, n.1, jul./dez. 2007 v. 5 n.1 Canoas

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insulin resistance to induce the expression of SOCS-3, suppressor protein signalizations of citokina-3, in -pancreatic cells, harming the signalization of the insulin in the 3T3-L1 cells (new adipocytes) and the fosforilation of the substract-1 in the insulin receptor (IRS-1). However, this mechanism seems not explain totally the development of insulin resistance. In the equine specie, the evidence of your involvements is not proved. Until this moment it is known that there are basic points in the development of insulin resistance, detaching rich diet in carbohydrate, exercise lack and obesity. So, it is necessary the control of the tree factors to the adjusted control of this disturb in horses. Key words: Insulin, metabolism, glucose

INTRODUO
A disfuno metablica eqina um problema mdico comum e bem conhecido, mas no completamente entendido, que aflige principalmente cavalos adultos obesos sendo referido, varivel e erroneamente, como hipotireoidismo e sndrome de Cushing. Em muitos aspectos, este problema, nos cavalos, similar condio humana sendo atualmente denominado, segundo a World Health Organization (W.H.O.), sndrome metablica (SM) (JOHNSON, 2007). De forma similar, mas no idntica, os agrupamentos das variveis metablicas, na medicina humana, receberam vrias denominaes: sndrome X, sndrome metablica X, sndrome metablica, sndrome dislipidmica e sndrome da resistncia insulina (RI). Estas classificaes propiciaram melhor conduta destas sndromes e por algumas destas classificaes se ajustarem espcie eqina, facilitou-se o manejo destes animais (KRONFELD, 2003). A sndrome metablica eqina caracterizada por apresentar um quadro inicial de resistncia insulina, ponto comum entre animais que possuem hipotireoidismo ou sndrome de Cushing, gerando confuso entre essas enfermidades e a SM (KRONFELD et al., 2005b). O objetivo desta reviso de literatura abordar os aspectos clnicos de eqinos que apresentam resistncia insulina para melhor entendimento do seu diagnstico.

PATOGNESE
A glicose ou outras molculas de acar, normalmente encontradas na alimentao eqina, causam um estado normal de hiperglicemia que estimula a liberao pancretica de insulina para a remoo da glicose sangunea. Uma vez na clula, a glicose pode ser utilizada para o exerccio, crescimento ou ser armazenada no fgado como glicognio (KRONFELD et al., 2005b). A resistncia insulina implica que o tecido central (fgado) ou o perifrico (clulas musculares ou de gordura) so, relativamente, insensveis a ao da insulina ou que a quantidade de insulina liberada pelo pncreas em resposta a hiperglicemia diminuta, ou por haver insensibilidade da insulina na superfcie da clula ou por inefetividade desta devido interrupo do metabolismo da glicose dentro da clula (ANNANDALE et al., 2004; HOFFMAN et al., 2003).

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A glicose sangunea transportada para dentro dos tecidos sensveis insulina, atravs de protenas transportadoras de transmembrana, principalmente a isoforma Glut-4 que encontrada no lado interno da clula no estado basal, de onde pode, rapidamente, ser translocada para a membrana plasmtica (HOCQUETTE e ABE, 2000). Essas protenas so cruciais para ao apropriada das hexoses dentro de vrios tecidos, sendo suas expresses afetadas por diferentes estmulos, tais como hormnios e exerccio (MANSO FILHO et al., 2006). No cavalo e no ser humano, a disfuno do transporte de glicose (Glut-4) est associada com a resistncia insulina tanto no tecido adiposo quanto no msculo esqueltico (KRONFELD et al., 2005b). Porm, a maioria dos estudos publicados sobre a expresso da protena Glut-4, no cavalo, tem sido limitada ao metabolismo da glicose e a sua expresso na musculatura esqueltica e sua relao com o exerccio (LACOMBE et al., 2003). A causa primria da RI em eqinos pouco conhecida, podendo ocorrer por fatores genticos, gestacionais ou ambientais (KRONFELD et al., 2005b). No modelo eqino, assim como no humano, a obesidade parece estar relacionada com o incio da sndrome metablica. Uma das causas sugeridas para o desencadeamento da RI que certas clulas de gordura produzem hormnios, especialmente, o cortisol, que interferem com a habilidade da insulina em mover a glicose para dentro da clula. Como cavalos obesos possuem mais adipcitos, mais cortisol produzido, gerando maior interferncia na insulina. Porm, deve-se ressaltar que nem todo cavalo obeso possui hiperinsulemia (MALAZDREWICH, 2007). Aparentemente, cavalos com a sndrome de Cushing considerados obesos, possuem resistncia insulina associada a problema nervoso central (MALAZDREWICH, 2007). Estes animais podem possuir disfuno na sntese do hormnio adrenocorticotrpico (ACTH) aumentando a produo do cortisol. Este aumento, de forma crnica, propicia a manuteno do estado hiperglicmico tanto por aumentar a quebra glicognica como pela exausto pancretica, limitando ento, a liberao de insulina (MCKLVEEN, 2002; CASTILLO-QUAN et al., 2007). Em humanos, situaes associadas com excesso de glicocorticides podem estimular a gnese dos adipcitos tipo omental (endocrinologicamente ativos) e levar a sndrome metablica. Esses adipcitos ativos contm a enzima 11-betahidroxiesteride desidrogenase tipo-1 (11betaHSD-1) que capaz de converter a cortisona circulante (metablito inativo) em cortisol (glicocorticide ativo). Esta produo de cortisol ocorre localmente e exerce influncia parcrina e autcrina sobre a clula, em especial, dos depsitos de gordura intra-abdominal. Desta forma, esses adipcitos, por virtude das 11betaHSD-1, tendem a manter-se e perpetuarem-se, podendo levar a um permanente estado hiperglicmico (JOHNSON, 2002). Dentre os vrios hormnios que os adipcitos produzem, a resistina, polipeptdio rico em serina/cistena, est sendo classificada como um dos agentes causais da RI (ARNER, 2003), tendo efeito contrrio ao da insulina (STEPPAN e LAZAR, 2002), em humanos e camundongos (ARNER, 2003).

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A resistina liberada dos adipcitos pode exercer efeito sistmico sobre a sensibilidade insulina, o metabolismo de lipdeos e os processos inflamatrios. Pode afetar o metabolismo da glicose no fgado e no msculo esqueltico por atenuar a ao da insulina, inibir a fosforilao da protena Akt, substrato do trifosfato inositol quinase, diminuindo a formao de glicognio. Alm disso, induz a expresso da SOCS-3, protena supressora da sinalizao da citocina-3, nas clulas -pancreticas. Esta regulao, por parte da resistina na expresso da SOCS-3, prejudica a sinalizao da insulina nas clulas 3T3-L1 (pr-adipcitos) e a fosforilao do substrato-1 do receptor de insulina (IRS-1), demonstrando que a sinalizao da glicose, para a secreo da insulina, poder ser prejudicada pela resistina (NAKATA et al., 2007). O hormnio do crescimento (GH) tambm pode vir a predispor o animal a um quadro de RI. Dcadas atrs se considerava que animais com disfuno na sntese e liberao do GH poderiam desenvolver RI por exacerbarem o estmulo nos receptores 3-adrenrgicos, aumentando o estmulo da lipase sensvel a hormnio com conseqente aumento nos valores sricos das triglicrides que, ento, se agregavam s protenas Glut-4 diminuindo o transporte de glicose para dentro da clula (STEPPAN e LAZAR, 2002). Porm, esse mecanismo parece no ser o que melhor explica a atuao do GH na resistncia insulina. Atualmente, acredita-se que a RI mediada pelo GH pode resultar da inibio da tirosina quinase, necessria para fosforilar o receptor de insulina e translocar o sinal para o espao intracelular. No sendo este fator, necessariamente, desencadeado pelo GH (TREIBER, 2003). Alm destas vias metablicas, existem outros caminhos envolvendo diversos hormnios que so implicados na patognese da resistncia insulina, porm, maior parte dos estudos envolve a espcie humana e camundongos (Tab. 1). Na espcie eqina, ainda falta comprovao do envolvimento destes hormnios no desencadeamento da RI.
TABELA 1 Comparao das protenas secretadas nos adipcitos e suas propriedades relacionadas com a resistncia insulina e obesidade em camundongos.

Protenas deri vadas dos adi pci tos Leptina TNF-alfa ACRP30* Resistina Interleucina 6

Distribuio no tecido Adiposo, estmago e placenta Adiposo, macrfago e limfcito Adiposo Adiposo Adiposo, clulas imune, fibroblasto, clulas endoteliais, micitos e celulas endcrinas

N vel protico na obesi dade Aumenta** Aumenta Diminui Aumenta Aumenta

N vel protico na obesidade relaci onado com a RI Aumenta Aumenta Diminui Aumenta Aumenta

*ACRP30: protena relacionada ao complemento adipcito de 30 Kda **Exceto em camundongos ob/ob no qual o gene que codifica leptina mutado.
Fonte: Adaptado de Steppan e Lazar (2002).

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DIAGNSTICO Sinais clnicos


Os cavalos afetados so comumente obesos e desenvolvem acmulo de gordura em localizaes especficas, especialmente na crista do pescoo, nos ombros, acima da musculatura dos glteos, envolta do abdmen e na cavidade abdominal, este ltimo, confirmado por exame ultra-sonogrfico. As fmeas tm, notadamente, dificuldade em reproduzir e exibem comportamento cclico ovariano anormal (FRANK et al., 2006). Devido ao diurtica osmtica que a glicose possui, os cavalos podem apresentar quadro de poliria e polidipsia (FRANK et al., 2006). A alta concentrao de glicose na corrente sangunea causa um estado de injria endotelial por aumentar a produo de endotelina-1 e reduzir a liberao de xido ntrico (NO), prejudicando a perfuso laminar e aumentando o risco de laminite, tornando, ento, comum a presena de laminite em cavalos com RI (JOHNSON et al., 2004).

Patologia clnica
No cavalo, a RI, dentre as vrias doenas e condies metablicas que os afeta, tem fraca evidncia, no sendo quantitativa e especfica por testes como hiperinsulinemia, hiperglicemia, intolerncia a glicose (oral ou intravenosa), intolerncia a insulina e hiperlipidemia (KRONFELD et al., 2005b). Porm, estes testes auxiliam no diagnstico clnico (KRONFELD et al., 2005a). Apesar de no existir, at o momento, um teste simples que possa oferecer diagnstico definitivo da sndrome metablica eqina o clamp euglicmico-hiperinsulmico e modelo mnimo da glicose-insulina esto sendo os mais recomendados (KRONFELD et al., 2005a). Em cavalos obesos com sndrome metablica avanada as concentraes de insulina e glicose, no jejum, quase sempre esto elevadas. Em casos menos severos, o teste de tolerncia glicose pode ser utilizado para demonstrar a resistncia insulina, apesar de no conclusivo (KRONFELD et al., 2005a). Este teste envolve mensuraes seriadas da glicose e insulina. Cavalos com RI os valores de glicose e insulina no diminuem aps duas horas da administrao intravenosa, mantendo-se por perodo de tempo mais longo para que atinja valores de base (MALAZDREWICH, 2007). Deve-se levar em considerao, quando da utilizao deste teste, que ele no diferencia a disfuno pancretica da baixa captao perifrica de glicose (KRONFELD et al., 2005a). Em humanos utilizam-se dois testes para mensurao do estado glicmico do paciente: o clamp euglicmico e o modelo mnimo. O clamp euglicmicohiperinsulinmico mensura a disposio da glicose mediada pela insulina por meio da taxa de infuso de glicose durante um perodo de hiperinsulinemia induzido (KRONFELD et al., 2005ab). Este um teste conceitualmente simples, embora tecnicamente complexo. Consiste na infuso sistmica de insulina (40mU/m2 por minuto), concomitante a uma infuso de glicose (20%) endovenosa. A glicemia monitorada com freqncia (intervalo

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de 5 minutos analisador de glicose) e utiliza-se um algoritmo para o controle da velocidade de infuso e manuteno de uma glicemia constante. Aps um perodo mnimo de 2 horas de hiperinsulinemia, a quantidade de glicose exgena necessria para manter a normoglicemia (80-90 mg/dL), estabilizada durante 2 a 3 horas, corresponde medida da sensibilidade insulina (DIB, 2007). O modelo mnimo determina a sensibilidade da insulina mais a disposio da glicose e a resposta das clulas -pancreticas, glicose-mediada, que capacitam anlise de compensao/descompensao (KRONFELD et al., 2005b). Este mtodo calcula a sensibilidade da insulina na forma de clearance de glicose por unidade de insulina (KRONFELD et al., 2005a). O mtodo consiste na infuso contnua de glicose (5mg/kg de peso ideal /minuto durante 60 minutos) com medidas das concentraes de insulina e de glicose plasmticas. As alteraes provocadas nestes dois parmetros so semelhantes s que ocorrem nos perodos ps-prandiais (se alteram lentamente), e dependem de uma interao dinmica entre a insulina produzida e os seus efeitos no metabolismo da glicose. As concentraes podem ser interpretadas utilizando-se um modelo matemtico de homeostase de glicose e insulina, que fornecer um ndice de secreo de insulina e um de sensibilidade insulina (DIB, 2007). O clamp e o modelo mnimo so caros e demandam de muito tempo para as suas realizaes, tornando-se insustentveis na prtica veterinria. Desta forma, para otimizar o exame do estado glicmico do paciente veterinrio, pode ser utilizado o log da insulinemia, no jejum, do que a prpria insulinemia, pois esta tem sensibilidade, aproximadamente, 27% melhor (KRONFELD et al., 2005b). Deve-se ainda observar que, diferente do que encontrado no ser humano, normalmente, o cavalo com RI apresenta presso sangunea e valores de lipoprotena de alta densidade (HDL) normais (MALAZDREWICH, 2007).

Diagnstico diferencial
No passado, ocorria o confundimento da sndrome metablica eqina com o hipotireoidismo ou a sndrome de Cushing (SQUIRES, 2006) devido apresentao de alguns sinais comuns, como resistncia insulina e hiperglicemia. Na sndrome metablica tanto a glndula tireide quanto a hipfise parecem normais, utiliza-se, ento, o teste de estimulao da tireide e o teste de supresso da dexametasona para diagnstico diferencial do hipotireoidismo e sndrome de Cushing, respectivamente (JOHNSON, 2002; NADEAU, 2007).

TRATAMENTO
Nenhum medicamento satisfatrio para o tratamento da sndrome metablica. Os dois medicamentos comumente usados para o manejo da sndrome de Cushing pergolide e ciproheptadine tm provido ineficcia para o tratamento da sndrome

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metablica. Ambos os medicamentos tendem a limitar a secreo da insulina pancretica que s ir somar ao problema (SQUIRES, 2006). Desta forma, o ponto chave da SM, a resistncia insulina, deve ser controlada. Para isto utilizam-se modificaes rgidas na dieta dos cavalos, controlando a ingesto de acares, amidos e carboidratos no-estruturais (frutanos) e adotando um programa de exerccio. Desde claro, que eles no estejam com laminite ativa. Alm destes pontos, alguns autores sugerem a utilizao de suplementos contendo cromo e vandio para aumentar a captura de glicose pela clula (JOHNSON et al., 2004; NADEAU, 2007).

CONSIDERAES FINAIS
Como o diagnstico agudo da sndrome metablica eqina vem se tornando mais difundida, os pesquisadores esto aprendendo mais sobre as causas, sinais e tratamento da desordem. A resistncia insulina pode ser um srio problema, mas a estatstica atual sobre esta enfermidade indisponvel. Por isto, o diagnstico mdico veterinrio, preciso, extremamente importante para que se possa instituir o tratamento mais adequado, buscando sempre a manuteno da condio corporal e a ingesto limitada de refeies ricas em acar e amido. Tendo maior preocupao com cavalos de meia-idade e obesos. Como na maioria das preocupaes de sade, a preveno, ainda, o melhor tratamento.

REFERNCIAS
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Aceito em: out. 2007

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Normas editoriais
POLTICAS E REGRAS GERAIS
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ORGANIZAO DO TEXTO
Ttulo Deve ser claro e conciso, em caixa alta e negrito, sem ponto final, em portugus e ingls.

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