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CONSEJERA DE BIENESTAR SOCIAL

DECRETO 151/2006, de 31 de julio, por el que se regula el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX).
La Constitucin Espaola atribuye a los poderes pblicos la responsabilidad de promover las condiciones para que la libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra sean reales y efectivas, removiendo los obstculos que impidan o dificulten su plenitud; facultando a las Comunidades Autnomas en el artculo 148.1.20 para que asuman competencias en materia de asistencia social. La Ley Orgnica 1/1983, de 25 de febrero, de Estatuto de Autonoma de Extremadura atribuye en el artculo 7.1.20 a la Comunidad Autnoma de Extremadura la competencia exclusiva en materia de asistencia y bienestar social y dispone que las instituciones de la Comunidad Autnoma ejercern sus poderes con el objetivo de fomentar el bienestar social del pueblo extremeo. Respecto a las personas con discapacidad el artculo 49 de la Constitucin Espaola establece que los poderes pblicos realizarn una poltica de previsin, tratamiento, rehabilitacin e integracin de los disminuidos fsicos, sensoriales y psquicos, a los que prestarn la atencin especializada que requieran y los ampararn especialmente para el disfrute de los derechos que la propia norma suprema otorga a todos los ciudadanos de forma que permita su completa realizacin personal y su total integracin social. En este sentido la Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integracin Social de los Minusvlidos conmina a los poderes pblicos a prestar todos los recursos necesarios para el ejercicio de los derechos establecidos, estando obligados a participar, para su efectiva realizacin, en su mbito de competencias correspondientes, la Administracin Central, las Comunidades Autnomas, las Corporaciones Locales y las asociaciones y personas privadas. Respecto a estas ltimas prev expresamente que se ampare la iniciativa privada sin nimo de lucro, colaborando en el desarrollo de las actividades mediante asesoramiento tcnico, coordinacin, planificacin y apoyo econmico. Especial atencin recibirn las instituciones, asociaciones y fundaciones sin fin de lucro, promovidas por las personas con discapacidad, sus familiares o sus representantes legales. La Ley 5/1997, de 23 de abril, de Servicios Sociales de Extremadura, contempla entre los principios generales que han de informar las actuaciones pblicas en materia de servicios sociales, la

descentralizacin, estableciendo que si la planificacin ha de establecerse necesariamente desde los rganos rectores de la comunidad, la gestin de los servicios ha de descentralizarse, de forma que sean los Ayuntamientos, Mancomunidades o Instituciones de iniciativa social los instrumentos de gestin. En este sentido, la Consejera de Bienestar Social viene ofreciendo a este sector de la poblacin el acceso a un conjunto de medios y servicios bsicos, tendentes a la prevencin, rehabilitacin e integracin social de las personas con discapacidad. Teniendo en cuenta que estos servicios no pueden ser prestados en su integridad por la Junta de Extremadura por no disponer de los centros y medios propios necesarios para cubrir la totalidad de la demanda existente, se hace necesario contar con la colaboracin de otras entidades, con el fin de completar la oferta de servicios que se necesitan. Por ello, el compromiso social de la Junta de Extremadura con las personas con discapacidad ha venido materializndose, ms all de la accin directa de la administracin, a travs de un rgimen de ayudas convocadas anualmente, destinadas a financiar a las entidades que prestan los servicios de atencin especializada a las personas con discapacidad. La cobertura de servicios es altamente satisfactoria, si bien los mecanismos de gestin, seguimiento y efectividad de la ayuda, son sometidos a nuevos criterios de anlisis. De ellos se desprende la conveniencia de que la Administracin Pblica adopte modelos ms flexibles y exigentes, persiguiendo criterios de eficacia y eficiencia en la gestin de los recursos. En este sentido, la Junta de Extremadura refuerza sus polticas de acercamiento y compromiso con la ciudadana y valora incuestionable la utilizacin de procedimientos de gestin y evaluacin de las actuaciones pblicas desde un nuevo marco conceptual, que abarque desde el diseo a los resultados y que permita reforzar el efecto de rentabilidad social, propiciando hbitos de anlisis y mejora continua. Esta nueva gestin pblica, en proceso de creciente consolidacin, pone el nfasis en la eficiencia de los sistemas de gestin, la adecuacin de los instrumentos y la orientacin al ciudadano. Para ello se hace necesario una evolucin en la forma tradicional de colaboracin entre la Administracin y el resto de entidades con las que se coincide en la prestacin ms eficiente de los servicios de atencin especializada. Este nuevo modelo de gestin supone, adems de una evolucin en los niveles de calidad en la asistencia y atencin de las personas

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con discapacidad, la configuracin de un nuevo marco de relacin entre la Administracin de la Comunidad Autnoma y las entidades que prestan los servicios, puesto que la colaboracin se desarrollar a travs de convenios-programas, a los que se denomina conciertos, que vendrn a sustituir el actual sistema de subvenciones, dando as cumplimiento a lo dispuesto en el artculo 31 de la Ley 5/1987, de Servicios Sociales. Corresponder a la Administracin Autonmica promover la celebracin de estos convenios con entidades privadas sin nimo de lucro, tal y como establece el artculo 12.4 de Ley 5/1987; para lo cual debern crearse los mecanismos necesarios tendentes a materializar el compromiso con las entidades de una forma duradera, que se prolongue en el tiempo, permitiendo una estabilidad econmica que garantice a su vez la calidad en la prestacin de los servicios. Con este proceso ya maduro y plenamente asimilado, la Consejera de Bienestar Social acomete un nuevo reto, la definicin de un Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX), que desde los principios de gestin ya conseguidos, incorpore una batera de propuestas capaces de generar un nuevo impulso en la prestacin de servicios a la discapacidad, recayendo en las propias organizaciones sociales el peso de la gestin. Esta iniciativa desata mecanismos de respuesta que van a permitir una mayor libertad a los gestores y actores de la sociedad civil en contacto con el movimiento asociativo y de servicios a la discapacidad, acompaados de altas cuotas de responsabilidad, poniendo el nfasis en la mejora continua, el seguimiento administrativo y la gestin del riesgo, abundando en la realizacin de registros y mediciones con profundidad y acierto. El objetivo que se persigue con su instauracin es consolidar un sistema de atencin que permita a todas las personas con discapacidad de la regin el acceso a los recursos disponibles, garantizando una uniformidad y unos niveles superiores de calidad en la prestacin de los servicios. Se parte de la premisa fundamental de consolidar un modelo que garantice un adecuado funcionamiento de los centros y servicios de atencin a la discapacidad, as como la exigencia de calidad en dicha atencin, que pasa por un control estricto de la Administracin. Y todo ello basado en el planteamiento que impregna la poltica de atencin a la discapacidad de la Junta de Extremadura, y que se basa en el reconocimiento de la persona con discapacidad como titular de derechos, principalmente el de ser atendida segn sus necesidades en un marco de no discriminacin y de normalizacin social.

En virtud de lo expuesto, de conformidad con lo establecido en la Ley 1/2002, de 28 de febrero, del Gobierno y de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Extremadura, a propuesta de la Consejera de Bienestar Social, y previa deliberacin del Consejo de Gobierno de fecha 31 de julio de 2006, DISPONGO: TTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artculo 1. Objeto del Decreto. El presente Decreto tiene por objeto la regulacin del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX) y el establecimiento del rgimen jurdico para la celebracin de conciertos para la prestacin de servicios de atencin especializada a personas con discapacidad en la Comunidad Autnoma de Extremadura. Artculo 2. El Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX). 1. El Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX) se configura como el nuevo modelo de gestin de los servicios de atencin existentes en la Comunidad Autnoma de Extremadura dirigidos a las personas con discapacidad. 2. El objetivo que se persigue con su instauracin es consolidar un sistema de atencin que permita a todas las personas con discapacidad de la regin el acceso a los recursos disponibles, garantizando unos niveles superiores de calidad en la prestacin de los servicios. 3. Con esta finalidad se dispone la creacin de un sistema de planificacin, coordinacin y gestin de recursos, a travs del cual la Administracin Autonmica constituir una red pblica de atencin, en colaboracin con las entidades pblicas y privadas sin nimo de lucro prestadora de servicios, que garantizar la igualdad en la atencin a todas las personas con discapacidad. 4. Para ello se establece un conjunto de servicios de atencin especializada, caracterizados por la delimitacin de sus contenidos y condiciones mnimas, que mediante la cooperacin de las entidades acreditadas que los desarrollen, permitir la uniformidad en la atencin y posibilitarn su implantacin en la Comunidad Autnoma. 5. Este modelo de gestin supone, adems de una evolucin en los niveles de calidad en la asistencia y atencin de las personas con discapacidad, la configuracin de un nuevo marco de relacin entre la Administracin de la Comunidad Autnoma, las Entidades Pblicas y las entidades privadas sin nimo de lucro que prestan los servicios, puesto que la colaboracin se desarrollar a travs de convenios-programas (conciertos) que vendrn a sustituir el actual sistema

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de subvenciones, dando as cumplimiento a lo dispuesto en el artculo 31 de la Ley 5/1987, de 23 de abril, de Servicios Sociales. Artculo 3. Elementos del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX) Los elementos que configuran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura son: El establecimiento de la cartera de servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. La definicin de los usuarios, la metodologa de intervencin, los objetivos y las prestaciones que incluyen cada uno de los servicios. La delimitacin de los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de estos servicios. La planificacin general, tendente a satisfacer la demanda de servicios de atencin especializada de todas las personas con discapacidad de la Comunidad Autnoma. La acreditacin de las entidades que prestan los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. La concertacin de los servicios del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. La regulacin del sistema de puerta nica de entrada, como sistema de acceso de los usuarios a las plazas concertadas. La creacin del Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX. El seguimiento del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura a travs del Comit Tcnico de Calidad. El control e inspeccin en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. TTULO II SERVICIOS DEL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD EN EXTREMADURA (MADEX) CAPTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artculo 4. Los servicios del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX). Los servicios de atencin especializada dirigidos a las personas con discapacidad que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura son los que se relacionan a continuacin:

Servicio de Atencin Temprana. Servicio de Habilitacin Funcional. Servicio de Centro de Da. Servicio de Centro Ocupacional. Servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. Servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. Artculo 5. Beneficiarios de los servicios. 1. Podrn ser beneficiarios de los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura aquellas personas con discapacidad que, cumpliendo los requisitos especficos exigidos en este Decreto para cada uno de los servicios, estn empadronados en cualquiera de los municipios de la Comunidad Autnoma de Extremadura durante los doce meses anteriores a la solicitud de los servicios. Este ltimo plazo no ser exigible a los beneficiarios del servicio de atencin temprana, ni a aquellos solicitantes del resto de servicios en los que concurran circunstancias laborales o de agrupamiento familiar de carcter excepcional, debidamente justificadas y acreditadas. 2. Se entendern por persona con discapacidad aquellas que tengan acreditado un grado de minusvala igual o superior al 33 por 100, reconocido de conformidad con el Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, de procedimiento para el reconocimiento, declaracin y calificacin del grado de minusvala. Asimismo, de conformidad con el artculo 1.2 de la Ley 51/2003, de 2 de diciembre, de igualdad de oportunidades, no discriminacin y accesibilidad universal se considerarn afectados por una minusvala en grado igual o superior al 33% los pensionistas de la Seguridad Social que tengan reconocida una pensin de incapacidad permanente en el grado total, absoluta o gran invalidez y a los pensionistas de clases pasivas que tengan reconocida una pensin de jubilacin o de retiro por incapacidad permanente para el servicio o inutilidad. 3. Podrn tambin ser beneficiarios de los servicios de atencin temprana aquellas personas menores de 6 aos que sin tener reconocido un grado de minusvala, consideren los Equipos de Valoracin y Orientacin del Centro de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX) que pueden recibir este servicio con la finalidad de evitar la aparicin, un deterioro o agravamiento de la discapacidad.

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Artculo 6. Entidades prestadoras de servicios. 1. Podrn ser Entidades prestadoras de los servicios de atencin especializada dirigidos a las personas con discapacidad que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura las Entidades Pblicas y Entidades Privadas sin nimo de lucro que presten estos servicios en el mbito territorial de la Comunidad Autnoma de Extremadura, con independencia del lugar donde tengan establecido su sede social o domicilio legal. 2. Excepcionalmente podrn tener esta consideracin aquellas Entidades Pblicas y Entidades Privadas sin nimo de lucro que presten servicios especializados para determinado tipo de usuarios en el mbito territorial de otra Comunidad Autnoma, cuando no existiese ese recurso especfico en la regin. Artculo 7. Ubicacin y condiciones de los centros donde se presten los servicios. 1. Los centros en los que se oferten los servicios de atencin especializada a personas con discapacidad indicados en el artculo 4 debern estar ubicados en la Comunidad Autnoma de Extremadura, salvo lo previsto en el apartado segundo del artculo anterior. 2. Los servicios podrn prestarse en centros especficos destinados a esta finalidad o bien en centros de atencin a personas con discapacidad que presten servicios mltiples. En este ltimo caso, cada uno de los servicios deber contar con las dependencias y los medios personales y materiales necesarios que garantice que el servicio se lleve a cabo en la forma establecida en el presente Decreto. CAPTULO II SERVICIO DE ATENCIN TEMPRANA Artculo 8. El servicio de atencin temprana. 1. Se entiende por atencin temprana el conjunto de intervenciones dirigidas a la poblacin infantil de 0 a 6 aos, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo ms pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los nios/as con trastornos en su desarrollo o que tienen riesgo de padecerlos. 2. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad del nio/a, han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientacin interdisciplinar o trasdisciplinar. 3. A travs de estas actuaciones se facilitar a las familias estrategias y herramientas necesarias para garantizar una intervencin ms eficaz.

Artculo 9. Usuarios del servicio de atencin temprana. 1. Sern usuarios del servicio de atencin temprana los nios/as de 0 a 6 aos a los que se les detecte algn tipo de discapacidad o riesgo de presentar una deficiencia motriz y/o sensorial y/o cognitiva, distinguindose dos grupos de poblacin objeto de intervencin: Nios/as en situacin de mayor riesgo biolgico. Nios/as con retrasos o discapacidades de desarrollo establecidas. 2. Se entendern incluidos en el grupo de Nios/as en Situacin de mayor Riesgo Biolgico aquellos nios/as prematuros, de bajo peso, procedentes de Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales y nios/as a trmino que han sufrido procesos de asfixia u otros procesos de alarma. Entre otros se entendern incluidas en este apartado las siguientes situaciones: Nios con bajo peso al nacer (<1.500 gramos). Nios con desnutricin intra tero. Nios con asfixia neonatal, con APGAR <3 a los 5 minutos. Nios que han sufrido infecciones del sistema nervioso central. Sndromes polimalformativos. Metabolopatas y cromosomopatas. Patologa cerebral en ECO o TAC. Recin nacido de madre alcohlica o drogodependiente. Distress respiratorio con ventilacin mecnica. Largas estancias hospitalarias (>1 mes). Nios con antecedentes de patologa neurolgica. 3. Se entendern incluidos en el grupo de Nios/as con Retrasos o Discapacidades de Desarrollo establecidas los nios/as con retrasos, alteraciones o discapacidades diagnosticadas de tipo cognitivo, de movilidad, de comunicacin o sensoriales. 4. Se establece como factores complementarios de riesgo socioambiental a tener en cuenta como signos de alarma aadidos, entre otros, los relacionados con la familia o el entorno, pudindose incluir entre los mismos los siguientes: Dependencia del alcohol y otras drogas. Conflictos en la relacin de pareja.

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Padres adolescentes. Antecedentes de malos tratos en la familia. Problemas de salud mental. Inmigracin. Situaciones de marginalidad (prostitucin, mendicidad, delincuencia). Deficiencia mental de los progenitores. Artculo 10. Objetivos del servicio de atencin temprana. 1. El servicio de atencin temprana tiene como objetivo: Facilitar la implicacin de la familia en todo proceso de intervencin, promover la cooperacin de los padres, alentar la participacin activa y apoyar el bienestar. Reducir los efectos de una deficiencia o dficit sobre el conjunto global del desarrollo del nio/a. Optimizar, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo del nio/a. Introducir los mecanismos necesarios de compensacin, de eliminacin de barreras y de adaptaciones a necesidades especficas. Evitar o reducir la aparicin de efectos o dficit secundarios o asociados producidos por un trastorno o situacin de alto riesgo. Atender y cubrir las necesidades y demandas de las familias y el entorno en el que vive el nio/a. Considerar al nio/a como un sujeto activo de la intervencin. 2. Desde un punto de vista ms funcional, un programa de Atencin Temprana pretende: Proporcionar a los padres y a toda la familia la informacin, el apoyo y el asesoramiento necesarios, con el fin de que puedan adaptarse a la nueva situacin, y mantengan unas adecuadas relaciones afectivas con el nio. Enriquecer el medio en el que se va a desenvolver el nio proporcionando estmulos adecuados en todos los aspectos para favorecer su desarrollo. Fomentar la relacin padres-hijo, evitando la aparicin de estilos interactivos inadecuados.

Elevar al mximo los progresos del nio para lograr su independencia en las distintas reas del desarrollo. Emplear estrategias de intervencin en un contexto natural y a travs de las situaciones rutinarias del nio, evitando frmulas demasiado artificiales. Llevar a cabo una accin preventiva, ya que los programas de Atencin Temprana permiten, de alguna manera, frenar el deterioro progresivo de los niveles de desarrollo, evitando que los nios presenten alteraciones ms graves en los distintos aspectos evolutivos. Esta faceta preventiva se extiende tambin a todo el mbito familiar, instaurndose desde el principio comportamientos adecuados, ms adaptados a la realidad. Artculo 11. Prestacin del servicio de atencin temprana. 1. El servicio de atencin temprana se prestar en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales. 2. Los nios escolarizados recibirn el tratamiento fuera del horario escolar. 3. La metodologa de intervencin, los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de este servicio sern los establecidos en el Anexo II del presente Decreto. CAPTULO III SERVICIO DE HABILITACIN FUNCIONAL SECCIN 1. DISPOSICIONES GENERALES Artculo 12. El servicio de Habilitacin Funcional. 1. Se entiende por Habilitacin Funcional el conjunto de tratamientos encaminados a eliminar o reducir un dficit o disfuncin fsica, intelectual o sensorial de la persona con discapacidad, as como, mantener habilidades adquiridas en aquellos casos en los que por sus caractersticas especiales se requiera, con el objeto de lograr el mximo grado posible de autonoma personal e integracin social. 2. Este servicio estar dirigido a las personas con discapacidad que por haber recibido tratamiento a travs del servicio de atencin temprana requieran para su integracin y normalizacin algunos de los tratamientos incluidos en este servicio, o bien que en un momento determinado precisen de cualquiera de estas intervenciones.

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3. Las actuaciones y tratamientos de habilitacin funcional se centrarn en las siguientes reas de desarrollo: psicomotora, comunicacin y lenguaje, cognitiva, autonoma personal y rea social. 4. En funcin de estas reas, los tratamientos de Habilitacin Funcional sern los siguientes: Logopedia / Terapia de comunicacin y lenguaje.

Facilitar la adquisicin de habilidades adaptativas, potenciar la autoestima, la capacidad de autodireccin, el mximo grado de autonoma personal y promover el reconocimiento individual. Facilitar la implicacin de la familia en todo proceso de intervencin, promover la cooperacin con los padres, alentar la participacin activa y apoyar el bienestar. Artculo 15. Prestacin del servicio de Habilitacin Funcional.

Psicomotricidad. Fisioterapia. Terapia Ocupacional. Tratamiento Psicolgico. Artculo 13. Usuarios del servicio de Habilitacin Funcional. 1. Las personas a las que va dirigido el servicio de Habilitacin Funcional son todas aquellas personas con discapacidad desde los 6 a los 65 aos de edad que tengan reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33%, que lo precisen para promover o potenciar sus capacidades, su autonoma personal e integracin social o para conservar sus capacidades residuales. 2. Los usuarios de este servicio no recibirn el mismo tratamiento por parte de otro organismo con financiacin pblica. Artculo 14. Objetivos del servicio de Habilitacin Funcional. 1. El principal objetivo es que las personas que presentan discapacidad reciban tratamiento, siguiendo un modelo que considere todo aquello que desde la vertiente preventiva, asistencial y rehabilitadora pueda potenciar su capacidad de desarrollo y su bienestar, posibilitando su normalizacin en el medio familiar y social, as como su autonoma personal. 2. Como objetivos especficos de toda la actuacin de los Servicios de Habilitacin Funcional, se establecen los siguientes: Reducir los dficits fsicos, intelectuales, sensoriales o sociales de los usuarios. Normalizar al usuario, logrando el mximo de autonoma personal, utilizando las capacidades residuales existentes y fomentando el desarrollo de nuevas capacidades. Integrar socialmente a la persona con discapacidad, reemplazando el concepto de dependencia por el de actividad y participacin en la comunidad en que se desenvuelve dicha persona. 1. El servicio a estos usuarios tendr una duracin determinada y sujeta a objetivos especficos propios para cada usuario. 2. La metodologa de intervencin, los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de este servicio sern los establecidos en el Anexo III del presente Decreto, para cada una de las modalidades de tratamientos. SECCIN 2.. LOGOPEDIA / TERAPIA DE COMUNICACIN Y LENGUAJE Artculo 16. El servicio de Logopedia / Terapia de comunicacin y lenguaje. El servicio de Logopedia / Terapia de comunicacin y lenguaje pretende detectar, explorar e intervenir en los trastornos innatos o adquiridos de la voz, de la audicin, del habla, del lenguaje oral, escrito y de la comunicacin y otros trastornos asociados a su discapacidad para la adaptacin o readaptacin en nios y adultos que los presentan. Artculo 17. Usuarios del servicio de Logopedia / Terapia de comunicacin y lenguaje. 1. Cualquier persona con discapacidad que tengan reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33% a partir de los 6 aos de edad que lo precise, que no reciba tratamiento por otros organismos con financiacin pblica y cuyos trastornos puedan generar posteriores anomalas. 2. En el caso de los nios escolarizados en Centros ordinarios, se fomentar que la intervencin logopdica se lleve a cabo a travs de los recursos normalizados de que dispone la Consejera competente en materia de Educacin, salvo que las circunstancias de la persona o las propias del tipo de discapacidad que presente el usuario requiera un tratamiento adicional al recibido por el Centro en el cual curse sus estudios. Artculo 18. Objetivo del servicio de Logopedia / Terapia de comunicacin y lenguaje. 1. El principal objetivo del servicio de Logopedia es conseguir la rehabilitacin de los trastornos del lenguaje y de la comunicacin

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que presentan los/las usuarios/as o minimizar la consecuencia de dichos trastornos, evitando a su vez la aparicin de defectos o dficit secundarios o asociados a los mismos. 2. Todas las actuaciones van dirigidas a potenciar sus capacidades y su desarrollo, posibilitando a su vez la integracin en el medio familiar, escolar y social, as como su autonoma personal. SECCIN 3.. PSICOMOTRICIDAD / TERAPIA PSICOMOTRIZ Artculo 19. El servicio de Psicomotricidad / Terapia Psicomotriz. 1. El Servicio de Psicomotricidad / Terapia Psicomotriz comprende un conjunto de mtodos y tcnicas que se centran en el cuerpo y en el movimiento como medios para conseguir un mejor desarrollo de la personalidad y una mejor relacin y comunicacin del individuo con el mundo que le rodea. 2. La psicomotricidad tiende a establecer o restablecer en el usuario/a y a multiplicar, las relaciones con su cuerpo, con los dems y con el medio en general. Est principalmente dirigido a individuos con alteraciones que se manifiestan en la realizacin del movimiento y que son consecuencia de una falta de coordinacin entre intencin y motricidad, de una discrepancia entre el grado de madurez perceptiva y la posibilidad de responder con el movimiento (retrasos motores, trastornos motores, problemas de dominancia lateral y trastornos de la praxis, entre otros). Artculo 20. Usuarios del servicio Psicomotricidad / Terapia Psicomotriz. 1. Cualquier persona con discapacidad que tenga reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33% a partir de los 6 aos de edad que lo precise, que no reciba tratamiento por otros organismos (principalmente Centro de Educacin Especial) y cuyos trastornos puedan generar posteriores anomalas. 2. En el caso de los nios escolarizados en Centros ordinarios, se fomentar que la intervencin psicomotriz se lleve a cabo a travs de los recursos normalizados de que dispone la Consejera competente en materia de Educacin, salvo que las circunstancias de la persona o las propias del tipo de discapacidad que presente el usuario requiera un tratamiento adicional al recibido por el Centro en el cual curse sus estudios. Artculo 21. Objetivo del servicio de Psicomotricidad / Terapia Psicomotriz. El objetivo general a conseguir a travs de la intervencin psicomotriz es potenciar el desarrollo y maduracin del esquema corporal, una adecuada coordinacin de los movimientos y el desarrollo e integracin social.

SECCIN 4.. FISIOTERAPIA Artculo 22. El servicio de Fisioterapia. 1. La Fisioterapia es una tcnica teraputica que utiliza como instrumentos diversos medios fsicos, y que constituye parte del proceso general rehabilitador, junto a otras tcnicas. 2. Los medios que suele emplear son: Electroterapia, Helioterapia, Climatoterapia, Talasoterapia, Hidroterapia, Termoterapia, Crioterapia, Fototerapia, Ondas, Cinesiterapia y Mecanoterapia. 3. Los procesos ms comunes en los que suelen aplicarse son: Afectaciones del aparato locomotor, Disfunciones fisiolgicas y de tensin muscular, Trastornos Neurolgicos, Alteraciones perceptivas y Cuadros que cursan con dolor. Artculo 23. Usuarios del servicio de Fisioterapia. 1. Cualquier persona con discapacidad desde los 6 hasta los 65 aos de edad que tenga reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33% que lo precise, siempre que haya sido valorado por el Servicio Extremeo de Salud (SES), el cual determinar el tratamiento en cada uno de los casos y orientado por el Equipo de Valoracin y Orientacin de los CADEX. 2. En el caso de los nios escolarizados en Centros ordinarios, se fomentar que el tratamiento de fisioterapia se lleve a cabo a travs de los recursos normalizados de que dispone la Consejera competente en materia de Educacin, salvo que las circunstancias de la persona o las propias del tipo de discapacidad que presente el usuario requiera un tratamiento adicional al recibido por el Centro en el cual curse sus estudios. Artculo 24. Objetivo del servicio de Fisioterapia. 1. El principal objetivo del Servicio de Fisioterapia es conseguir la rehabilitacin de los trastornos fsicos que presentan los usuarios o minimizar la consecuencia de los mismos, evitando a su vez la aparicin de defectos o dficits secundarios o asociados a los mismos. 2. En el caso de los nios, todas las actuaciones van dirigidas a potenciar sus capacidades y su desarrollo. SECCIN 5.. TERAPIA OCUPACIONAL Artculo 25. El servicio de Terapia Ocupacional. La Terapia Ocupacional hace referencia a la utilizacin teraputica de actividades de auto cuidado, trabajo y ldicas para incrementar la funcin independiente, mejorar el desarrollo y prevenir la discapacidad. Puede incluir la adaptacin de las tareas o del

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ambiente para lograr la mxima independencia y mejorar la calidad de vida. Artculo 26. Usuarios del servicio de Terapia Ocupacional. 1. Los usuarios del servicio de Terapia Ocupacional sern, por un lado pacientes con dficits susceptibles de reversin total o parcial funcional que necesiten tratamiento rehabilitador. Y por otro, personas con discapacidad que tengan reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33% con dficits establecidos susceptibles de incrementar o mantener su capacidad funcional con un tratamiento habilitador. 2. En ambos casos, los usuarios sern personas mayores de 6 aos y menores de 65 aos. Artculo 27. Objetivos del servicio de Terapia Ocupacional. 1. El servicio de Terapia Ocupacional tiene como objetivos: Provocar cambios en la persona con discapacidad encaminados a mejorar su autonoma personal, desenvolvimiento social e independencia funcional, actuando a travs de las terapias adecuadas. Facilitar la adquisicin de habilidades cognitivas y habilidades relativas a aprendizajes escolares, que tambin tengan una aplicacin directa en la propia vida. Es importante sealar que este objetivo no es alcanzar un determinado nivel acadmico, sino ms bien la adquisicin de habilidades escolares que son funcionales en cuanto a llevar una vida independiente. Alcanzar el mximo grado de integracin, facilitando la adaptacin de los entornos, desde la familia hasta el medio social en que se desenvuelven, a la vez que proporcionarles estrategias y recursos que le permitan la integracin positiva y el acceso futuro a criterios de igualdad de oportunidades. 2. Entre las reas del individuo sobre las que interviene la Terapia Ocupacional son: Auto cuidados: Con actividades dirigidas a conseguir la mxima autonoma personal. Productividad: Actividades encaminadas a la mejora o el mantenimiento de las capacidades para llevar a cabo una actividad laboral, formativa, etc. Ocio: Actividades y medios dirigidos a favorecer las relaciones sociales y el uso y disfrute del tiempo libre. Nuevas Tecnologas: Elaboracin y entrenamiento en la utilizacin de adaptaciones y ayudas tcnicas para mejorar la calidad de vida.

SECCIN 6.. TRATAMIENTO PSICOLGICO Artculo 28. El servicio de Tratamiento Psicolgico. Se entiende por Tratamiento Psicolgico el conjunto de mtodos y estrategias encaminadas a la solucin de un problema o trastorno psicolgico relacionado con la discapacidad. Artculo 29. Usuarios del servicio de Tratamiento Psicolgico. 1. Cualquier persona con discapacidad que tenga reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33% a partir de los 6 aos con necesidades de atencin en aspectos cognitivos, emocionales, sociales y relacionales, que no reciba tratamiento por otros organismos, como los centros de educacin especial o las unidades de salud mental. 2. En el caso de los nios escolarizados en Centros ordinarios, se fomentar que la intervencin psicolgica se lleve a cabo a travs de los recursos normalizados de que dispone la Consejera competente en materia de Educacin, salvo que las circunstancias de la persona o las propias del tipo de discapacidad que presente el usuario requiera un tratamiento adicional al recibido por el Centro en el cual curse sus estudios. Artculo 30. Objetivos del servicio de Tratamiento Psicolgico. El Tratamiento Psicolgico tiene como objetivo provocar cambios en la persona con discapacidad encaminados a mejorar su calidad de vida, trabajando aspectos emocionales, sociales, relacionales, etc., interviniendo con la familia y el entorno de la persona con discapacidad, entendiendo que el desarrollo individual y la conducta se ven condicionados por el ambiente que le rodea. Asimismo, sus intervenciones van dirigidas a modificar tanto trastornos conductuales especficos como problemas adaptativos. CAPTULO IV SERVICIO DE CENTRO DE DA Artculo 31. El servicio de Centro de Da. Es el servicio especializado en rgimen de media pensin, que atiende de forma integral a personas con discapacidad grave y que dependen de terceras personas para las actividades de la vida diaria, facilitndoles los recursos individuales necesarios para su desarrollo personal y social en entornos normalizados. Artculo 32. Usuarios del servicio de Centro de Da. El recurso de Centro de Da va destinado a los usuarios/as que debern reunir los siguientes requisitos: Personas con discapacidad, mayores de 16 aos y una vez finalizada su etapa escolar.

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Presentar una discapacidad que impida o dificulte su integracin en Centro Ocupacional. Precisar una atencin constante para las actividades de la vida diaria. Tener reconocido un Grado de Minusvala igual o superior al 75% por el equipo de Valoracin y Orientacin de los CADEX. Artculo 33. Objetivos del servicio de Centro de Da. El servicio va dirigido a prestar una atencin integral de la persona con discapacidad, a cubrir sus necesidades, conseguir su bienestar y procurar el mximo desarrollo de sus capacidades, persiguiendo los siguientes objetivos: Desarrollar, mantener, incrementar y optimizar el funcionamiento de sus habilidades de adaptacin. Procurar el equilibrio emocional y afectivo. Dispensar rehabilitacin funcional. Realizar habilitacin y rehabilitacin personal y social. Proporcionar un entorno saludable que promueva el bienestar, la estabilidad y sea rico en oportunidades. Ofrecer la asistencia y cuidados necesarios a cada individuo. Prestar servicio de Atencin Familiar. Artculo 34. Prestaciones del servicio de Centro de Da. 1. El Servicio Centro de Da de atencin a personas con discapacidad prestar atencin de lunes a viernes en jornada de maana y tarde y durante al menos 7 horas al da. 2. Con carcter general atender durante once meses al ao, atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a festivos y periodos vacacionales, con el mnimo de atencin de 220 das al ao. 3. La metodologa de intervencin, los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de este servicio sern los establecidos en el Anexo IV del presente Decreto. CAPTULO V SERVICIO DE CENTRO OCUPACIONAL Artculo 35. El servicio de Centro Ocupacional. 1. Se define como un centro alternativo y/o previo a la actividad productiva que, a la vez que proporciona una actividad til, tiene

como finalidad principal la normalizacin e integracin socio-laboral de personas con discapacidad, mediante programas formativos, de habilitacin ocupacional y de ajuste personal y social (servicio de desarrollo y mejora de las habilidades adaptativas), buscando el desarrollo de la autonoma personal y la adaptacin social de las personas usuarias del mismo. 2. El Centro Ocupacional no tiene, en ningn caso, carcter de centros de trabajo, ni comportar ninguna relacin laboral con las personas usuarias del mismo. Artculo 36. Usuarios del servicio de Centro Ocupacional. El servicio de Centro Ocupacional va dirigido a personas con discapacidad intelectual, parlisis cerebral o trastorno del espectro autista que tengan reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33% mayores de 16 aos que no requieran atencin a necesidades especficas. Artculo 37. Objetivos del servicio de Centro Ocupacional. Los objetivos que se persiguen con este servicio son: Facilitar la integracin socio-laboral de las personas adultas con discapacidad, tendiendo a la integracin y posibilitando el aprendizaje y desarrollo de conocimientos, habilidades y actitudes tendentes a aumentar las competencias laborales con vistas a incrementar sus posibilidades de acceso al empleo remunerado. Facilitar el desarrollo personal y social, proporcionando una atencin habilitadora integral, mediante programas de habilitacin ocupacional y de ajuste personal y social con la finalidad de conseguir el mayor desarrollo personal posible de personas con discapacidad que no disponen de un puesto de trabajo, ofertndoles los apoyos que precisen para que puedan llevar una vida lo ms autnoma y normalizada posible, tendiendo siempre a su mayor integracin laboral. Promover el uso de los recursos comunitarios, orientados hacia la normalizacin, contribuyendo, a travs de la formacin y la ocupacin, a una mayor y ms efectiva participacin en la vida social, al desarrollo de su autonoma personal y a la mejora de su autoestima. Mejorar la calidad de vida de las personas que participan en la actividad del Centro Ocupacional. Favorecer el disfrute del mayor nivel de salud posible, habilitacin fsica y hbitos de cuidado de s mismo, as como la incorporacin de conductas sanas y la evitacin de riesgos. Proporcionar asesoramiento y apoyo a la familia.

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Procurar que los usuarios/as alcancen las ms altas cotas posibles de vida autnoma y/o independiente, estimulando la capacitacin social mediante la adquisicin de habilidades, hbitos y destrezas para la relacin interpersonal y la convivencia social en entornos tan normalizados como sea posible, y asegurar las condiciones ptimas para el mantenimiento de relaciones afectivas relevantes y la creacin de nuevas. Formacin ocupacional y laboral, posibilitando el aprendizaje, capacitacin y desarrollo de habilidades relacionadas con el mbito de la formacin ocupacional / laboral al objeto de favorecer el acceso a otros recursos de formacin y/o empleo, que le facilite su integracin laboral. Artculo 38. Prestacin del servicio de Centro Ocupacional. 1. El Servicio de Centro Ocupacional para personas con discapacidad prestar atencin de lunes a viernes en jornada de maana y tarde, y durante al menos 7 horas al da. 2. Con carcter general atender durante once meses al ao, atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a festivos y periodos vacacionales, con el mnimo de atencin de 220 das al ao. 3. En casos debidamente justificados la atencin podr tomar otras modalidades (media jornada, das alternos, etc.) de manera que la planificacin de apoyos se ajuste a las necesidades individuales de cada persona. 4. La metodologa de intervencin, los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de este servicio sern los establecidos en el Anexo V del presente Decreto. CAPTULO VI SERVICIO DE RESIDENCIA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y NECESIDADES DE APOYO EXTENSO O GENERALIZADO Artculo 39. El servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. Son centros dedicados a la atencin y asistencia integral de aquellas personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado, que no pueden acudir a otros centros, siempre que precisen de la ayuda de otra persona para la realizacin de las Actividades de la Vida Diaria (A.V.D.) y que no pueden ser atendidos en su medio familiar, prestando al mismo tiempo tratamientos especializados para desarrollar al mximo sus potencialidades y evitar hasta donde sea posible su deterioro o involucin.

Funcionan en rgimen de internado y cuentan con un nmero de plazas adecuadas para garantizar un ambiente acogedor, donde la convivencia sea ptima y saludable. Artculo 40. Usuarios del servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. Para ser usuario de este servicio se deber: Presentar necesidades de apoyo extenso o generalizado. Tener reconocido un Grado de Minusvala igual o superior al 75% por el Equipo de Valoracin y Orientacin de los CADEX. Tener cumplidos dieciocho aos, salvo que concurran problemas familiares que aconsejen la atencin en edad inferior, en cuyo caso podr rebajarse la edad hasta los diecisis aos. Artculo 41. Objetivos del servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. 1. Se centran, por un lado en la atencin integral de la persona discapacitada, tendente a cubrir sus necesidades, conseguir su bienestar y procurar el mximo desarrollo de sus capacidades y por otro lado en el apoyo y coordinacin con sus familias. 2. Este servicio tendr entre otros, los siguientes objetivos: Prestar una atencin integral y personalizada a todos y cada uno de los residentes. Ofrecer servicios de alojamiento y manutencin. Garantizar la atencin mdico-sanitaria con medios propios o concertados. Garantizar un tratamiento integral a todos los residentes desarrollando el mximo potencial evolutivo individual en sus diferentes aspectos: fsico, psquico, funcional, relacional, ocupacional, teniendo en cuenta el entorno as como sus necesidades. Favorecer la adaptacin del residente en una convivencia positiva con su grupo de iguales as como la integracin en la vida diaria del centro. Potenciar la coordinacin con la familia para unificar criterios con el fin de llevar acabo un plan de actuacin conjunto. Procurar el mximo de calidad de vida de los residentes. Procurar un entorno domestico y familiar donde conceptos como privacidad, propiedad, seguridad fsica y psicolgica, relaciones interpersonales, confianza y estabilidad deben ser protegidos.

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Artculo 42. Prestacin del servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. 1. El Centro prestar servicios de forma continuada los 365 das del ao. 2. La metodologa de intervencin, los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de este servicio sern los establecidos en el Anexo VI del presente Decreto. CAPTULO VII SERVICIO DE RESIDENCIA Y VIVIENDA TUTELADA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y NECESIDADES DE APOYO INTERMITENTE O LIMITADO Artculo 43. El servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. Es un servicio destinado a personas con discapacidad con necesidades de apoyo intermitente o limitado y con cierta autonoma personal, que por distintas razones tengan dificultad para la integracin familiar normalizada. Su objetivo es garantizar los servicios de alojamiento y manutencin y prestar apoyo en las actividades que precisen. Este servicio puede prestarse en las siguientes modalidades atendiendo al nmero mximo y mnimo de personas usuarias: Residencia Servicio cuya capacidad es de entre 9 y 24 personas usuarias. Vivienda Servicio cuya capacidad es de entre 4 y 8 personas usuarias. Artculo 44. Usuarios del servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. Podrn ser usuarios de este servicio las personas con discapacidad mayores de 18 aos que tengan reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33%, que no presenten necesidades de apoyo especfico y con habilidades adaptativas suficientes para la vida en el hogar y la convivencia que requieran una supervisin general en las actividades de la vida diaria. Excepcionalmente, atendiendo a circunstancias debidamente acreditadas, podrn acceder personas mayores de 16 aos.

Artculo 45. Objetivos del servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. Entre los objetivos de este servicio se encuentran los siguientes: Prestar una atencin integral y personalizada de todos y cada uno de los residentes. Ofrecer servicios de alojamiento y manutencin. Garantizar el acceso a la atencin mdico-sanitaria y psicosocial. Potenciar la integracin social y/o laboral de los usuarios y la participacin comunitaria. Favorecer la adaptacin del residente en una convivencia positiva con su grupo de iguales as como la integracin en la vida diaria del centro. Potenciar la coordinacin con la familia para unificar criterios con el fin de llevar a cabo un plan de actuacin conjunto. Procurar el mximo de calidad de vida de los residentes. Procurar un entorno domestico y familiar donde conceptos como privacidad, propiedad, seguridad fsica y psicolgica, relaciones interpersonales, confianza y estabilidad deben ser garantizados. Artculo 46. Prestacin del servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. 1. El Centro prestar servicios de forma continuada los 365 das del ao. 2. La metodologa de intervencin, los medios personales, materiales y requisitos mnimos de los que debern disponer las entidades para el desarrollo de este servicio sern los establecidos en el Anexo VII del presente Decreto. TTULO III LA ACREDITACIN DE ENTIDADES PRESTADORAS DE SERVICIOS INCLUIDOS EN EL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD DE EXTREMADURA (MADEX) CAPTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artculo 47. La acreditacin de Entidades prestadoras de los servicios incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura (MADEX). 1. Podrn ser acreditadas como Entidades prestadoras de los servicios incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad de

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Extremadura (MADEX), todas aquellas Entidades Pblicas y Privadas sin nimo de lucro de la Comunidad Autnoma de Extremadura que presten alguno de los servicios de atencin especializada a personas con discapacidad establecidos en el artculo 4, en las condiciones y con los requisitos establecidos en el Ttulo II de este Decreto. 2. Las entidades podrn obtener la acreditacin respecto de la totalidad de los servicios que preste o slo respecto de algunos de ellos. 3. La acreditacin supone el reconocimiento del cumplimiento de los niveles de calidad y la homogeneidad en la prestacin de los servicios, que caracteriza a los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura (MADEX) y conlleva para la entidad la posibilidad de que los servicios acreditados formen parte de la red pblica de atencin, mediante el procedimiento de conciertos establecidos en el Ttulo IV del presente Decreto. Artculo 48. Obligaciones de las Entidades acreditadas. La acreditacin llevar consigo, adems del resto de obligaciones de carcter general establecidas en este Decreto, el cumplimiento de las siguientes: a) Remitir anualmente la memoria de actividades. b) Comunicar las variaciones en las plantillas de personal y en los dems elementos que puedan afectar a la prestacin del servicio, en el plazo mximo de diez das a contar desde que se produzcan. c) Remitir balance econmico del ejercicio anterior y los Presupuestos de la entidad para cada ao en curso, dentro de los quince das siguientes a su aprobacin. d) Colaborar con la Consejera competente en materia de bienestar social en cuantas actuaciones realice en relacin con los servicios acreditados. Artculo 49. Vigencia de la acreditacin. La acreditacin se otorgar por un perodo de cinco aos y estar condicionada al cumplimiento y mantenimiento de los requisitos y condiciones establecidos en el presente Decreto. Artculo 50. Identificacin de centros acreditados. 1. Las Entidades que hayan sido acreditadas debern disponer en lugar visible al pblico de un distintivo homologado por la Consejera competente en materia de bienestar social, segn modelo

establecido reglamentariamente, que permita a los usuarios conocer los servicios que han recibido dicha acreditacin. 2. Asimismo, las Entidades podrn incluir en su publicidad, el hecho de haber sido acreditadas para la prestacin de los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura (MADEX). 3. La Entidad acreditada estar obligada a hacer constar en la identificacin y publicidad los servicios concretos para los que ha obtenido la acreditacin, sin que pueda inducir a error respecto de la acreditacin del resto de servicios que no han obtenido en este reconocimiento. CAPTULO II PROCEDIMIENTO DE ACREDITACIN Artculo 51. Solicitud. 1. La solicitud de acreditacin ser formulada por el titular o representante legal de la Entidad que preste los servicios, pudiendo ser presentada a lo largo de todo el ao. 2. Las solicitudes se formalizarn en el modelo normalizado que se establezca por la Consejera competente en materia de bienestar social e ir acompaada de la documentacin justificativa del cumplimento de las condiciones y requisitos establecidos en el presente Decreto que se indican en el artculo siguiente. 3. La solicitud podr ser presentada en los registros de los Servicios Centrales y Territoriales de la Consejera competente en materia de bienestar social, en los Centros de Atencin Administrativa de la Junta de Extremadura o en cualquiera de los lugares y formas previstas en el artculo 38 de la Ley 30/1992, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn. Artculo 52. Documentacin. Se acompaar a la solicitud la siguiente documentacin: a) Documento acreditativo de la personalidad del solicitante y, en su caso, de la representacin que ostente, as como, cuando se trate de personas jurdicas, la escritura o documento de constitucin o modificacin, o acto fundacional, inscritos, en su caso, en el correspondiente Registro Oficial, as como los Estatutos correspondientes y las certificaciones de los acuerdos legalmente adoptados de relevancia con este trmite administrativo. b) Tarjeta de identificacin fiscal.

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c) Memoria explicativa de la actividad a desarrollar, con referencia expresa, entre otros aspectos, a los objetivos generales y especficos, los programas de intervencin, el perfil de las personas usuarias, los recursos materiales y humanos con los que se dota el servicio o centro, y su capacidad prevista, de acuerdo con lo dispuesto en este Decreto y en su normativa de desarrollo. d) Documentacin que acredite el compromiso del cumplimiento de las ratios exigidas de personal destinado a la prestacin del servicio, con indicacin del nmero de trabajadores, cualificaciones profesionales y titulaciones conforme al convenio colectivo del sector en vigor, formacin, descripcin de funciones; as como organigrama, plantillas y cuadrantes de trabajo con presencias mnimas diarias. e) Fotocopia compulsada de la inscripcin en el sistema de la Seguridad Social y justificantes de haber dado de alta a los trabajadores que presten servicios en el centro. f) Certificacin del Registro de Propiedad sobre titularidad y gravmenes o, en su caso, contrato de arrendamiento, uso, cesin etc., del local o locales donde se desarrolle la actividad que justifique la disponibilidad de los mismos. g) Plan de emergencia y evacuacin, de acuerdo con lo estipulado en la normativa vigente. h) Pliza de seguros de responsabilidad civil y justificante acreditativo del pago de la prima correspondiente a la anualidad en curso, que d cobertura a los siniestros y a la responsabilidad civil en que pueda incurrir el titular del centro por los daos causados a terceros, incluidos los usuarios de aqul. Las cuantas mnimas a asegurar en cada servicio sern las establecidas para la concertacin. i) Licencias municipales correspondientes, en su caso, para el normal desarrollo de la actividad. j) El reglamento de rgimen interior del centro. k) Horario de atencin a los usuarios del centro. l) Nmero previsto de usuarios del servicio. Artculo 53. Ordenacin e instruccin del procedimiento. 1. El rgano competente para la ordenacin e instruccin del procedimiento ser la Direccin General competente en materia de servicios sociales, que realizar de oficio cuantas actuaciones estime necesarias para la determinacin, conocimiento y comprobacin

de los datos en virtud de los cuales debe formularse la propuesta de resolucin. 2. Una vez recibida la solicitud, si sta presenta defectos o resultara incompleta, se requerir al interesado para que en el plazo de diez das, subsane la falta o acompae la documentacin que se determine, con indicacin de que, si as no lo hiciere, de conformidad con lo establecido en el artculo 71 de la Ley 30/1992, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn, se le tendr por desistido de su solicitud, previa resolucin que deber dictarse en los trminos previstos en el artculo 42 de la citada Ley. 3. En el supuesto de que se dicte la resolucin a que se refiere el apartado anterior, los interesados podrn formular una nueva solicitud, que dar lugar a la tramitacin de un nuevo procedimiento. 4. La Direccin General competente en materia de servicios sociales podr comprobar el cumplimiento de los requisitos que resulten de aplicacin establecidos en el presente Decreto, formulando los requerimientos que sean necesarios. A estos efectos, realizar de oficio las actuaciones necesarias para la verificacin y comprobacin de los datos en virtud de los que deba dictar la propuesta de resolucin. Artculo 54. Resolucin del procedimiento. 1. La solicitud de acreditacin ser resuelta por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social en el plazo mximo de seis meses a contar desde la fecha en que la solicitud haya tenido entrada en el registro del rgano competente para su tramitacin. 2. Transcurrido el plazo indicado en el prrafo anterior sin que se produzca la notificacin al interesado de la resolucin expresa, se entender estimada la solicitud por silencio administrativo. Artculo 55. Inscripcin de la acreditacin. 1. Una vez dictada la resolucin de acreditacin se proceder de oficio a su inscripcin en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX, regulado en el Ttulo VI del presente Decreto. 2. La inscripcin en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX legitima a la Entidad para poder suscribir conciertos respecto a los servicios que hayan sido objeto de acreditacin, en los trminos y condiciones establecidos en el Ttulo siguiente.

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CAPTULO III RENOVACIN, SUSPENSIN Y REVOCACIN DE LA ACREDITACIN Artculo 56. Renovacin de la acreditacin. 1. La solicitud de renovacin de la acreditacin se presentar con una antelacin mnima de seis meses respecto a la fecha de terminacin de la vigencia de aqulla. Si en el plazo sealado no se solicita la renovacin deber formularse una nueva solicitud de acreditacin. 2. La solicitud deber ir acompaada de una declaracin jurada, suscrita por el representante legal de la entidad, en la que se manifieste que se mantienen las condiciones que dieron lugar a la acreditacin; y en su caso, las variaciones que se hubiesen producido que debieran ser tenidas en cuenta por poder afectar a la prestacin del servicio. 3. La solicitud de renovacin ser resuelta por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social en el plazo mximo de seis meses, procedindose de oficio a su inscripcin en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX. Transcurrido este plazo sin que se haya notificado la resolucin expresa al interesado, se entender estimada la solicitud y renovada la acreditacin del servicio correspondiente. 4. La acreditacin renovada tendr vigencia por un perodo de cinco aos y estar condicionada al cumplimiento y mantenimiento de los requisitos establecidos en este Decreto. Artculo 57. Caducidad de la acreditacin. Una vez transcurrido el tiempo de vigencia de la acreditacin sin que se haya solicitado su renovacin, el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social declarar su caducidad mediante resolucin que ser notificada a los interesados y al Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX para su inscripcin. Artculo 58. Suspensin de la acreditacin. 1. La acreditacin podr ser suspendida, durante el perodo de vigencia de la misma, cuando se produzca una modificacin en las circunstancias tenidas en cuentas para la concesin de la acreditacin. 2. El procedimiento se iniciar de oficio o a instancia de la Entidad titular del servicio, que deber justificar los motivos y el tiempo mximo previsto de duracin de la suspensin. 3. En el expediente, en el que se dar audiencia al interesado, deber determinarse la procedencia de la suspensin temporal o

de la revocacin de la autorizacin, atendiendo a la duracin y las circunstancias producidas. 4. En el plazo mximo de seis meses, el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social resolver y notificar la resolucin al interesado. Transcurrido este plazo sin que se haya notificado la resolucin expresa, se entender caducado el procedimiento, si ste se inici de oficio, y estimada la pretensin por silencio administrativo si se inici a instancia de las Entidades titulares del servicio. 5. La resolucin, que ser inscrita de oficio en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX, deber determinar la duracin y los efectos de la suspensin de la acreditacin. 6. Una vez transcurrido el plazo sealado en la resolucin se proceder a levantar de oficio la suspensin de la acreditacin, que tendr de nuevo vigencia hasta la fecha en que se deba proceder a su renovacin. 7. En el supuesto de que el plazo de suspensin estuviese condicionado a la realizacin por parte de la Entidad titular de cualquier tipo de actividad o comportamiento, deber solicitarse el levantamiento de la suspensin mediante escrito dirigido al rgano competente para resolver, quien una vez valorado el cumplimiento de la medida dictar la resolucin correspondiente, que ser inscrita en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX. Artculo 59. Revocacin de la acreditacin. 1. La acreditacin concedida podr ser revocada cuando se produzca la desaparicin de los elementos que determinaron su concesin o el incumplimiento de los requisitos y obligaciones establecidas en este Decreto. 2. El procedimiento se substanciar de oficio, mediante expediente instruido al efecto con audiencia al interesado, siendo resuelto por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social en el plazo mximo de seis meses a contar desde su incoacin. Transcurrido este plazo sin que se haya notificado la resolucin expresa al interesado, se entender caducado el procedimiento. 3. La resolucin de revocacin de la acreditacin ser inscrita de oficio en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX, una vez haya adquirido firmeza la resolucin en la que se declare. 4. Los servicios respecto de los que se haya producido la revocacin de la acreditacin no podrn ser nuevamente acreditados

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hasta que haya transcurrido un ao desde la inscripcin de la resolucin en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX. 5. En el supuesto de servicios concertados la revocacin de la acreditacin conllevar la resolucin del convenio-programa suscrito, que no podr volver a formalizarse hasta que el servicio haya obtenido de nuevo la acreditacin. En este caso por el rgano competente se adoptarn las medidas necesarias para salvaguardar los derechos de los usuarios. TTULO IV RGIMEN DE CONCERTACIN DE LOS SERVICIOS DEL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD EN EXTREMADURA (MADEX) CAPTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artculo 60. La concertacin de servicios de atencin especializada a personas con discapacidad. La Administracin de la Comunidad Autnoma para garantizar a todas las personas con discapacidad de la regin el acceso a los servicios especializados incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura, podr celebrar conciertos con aquellas entidades pblicas y privadas sin nimo de lucro que presten algunos de estos servicios que lo soliciten y cumplan los requisitos y condiciones establecidas en el presente Decreto. Artculo 61. rgano competente para la suscripcin, renovacin y modificacin de los conciertos. El titular de la Consejera que tenga atribuidas las materias de bienestar social ser el competente para suscribir, renovar y modificar los conciertos para la prestacin de los servicios de atencin especializada a personas con discapacidad incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura y las correspondientes Addendas, en los supuestos previstos en el artculo 65.2. Artculo 62. Entidades acreditadas para la suscripcin de conciertos. Podrn suscribir los conciertos aquellas entidades pblicas y privadas sin nimo de lucro inscritas en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX, respecto de aquellos servicios que hayan obtenido la correspondiente acreditacin. Artculo 63. Prioridad para la concertacin. 1. Para la celebracin de conciertos se tendr en cuenta la planificacin general de la Consejera competente en materia de

bienestar social, tendente a satisfacer la demanda de servicios de atencin especializada de todas las personas con discapacidad de la Comunidad Autnoma. 2. Tendrn preferencia para acogerse al rgimen de conciertos aquellas entidades que presten servicios en zonas que tengan una mayor demanda de usuarios y en la que existan menos entidades que presten esos servicios. 3. A travs de la concertacin se procurar dotar de servicios a aquellas reas geogrficas que tradicionalmente han dispuesto de menos recursos, con especial atencin a las zonas rurales. Artculo 64. Duracin de los conciertos. Los conciertos tendrn una vigencia de cuatro aos, pudiendo prorrogarse en los trminos establecidos en el presente Decreto. Artculo 65. Contenido de los conciertos. 1. Los conciertos establecern los derechos y obligaciones de las partes, incluyendo el rgimen econmico, duracin, prrroga y extincin, nmero de plazas concertadas y dems condiciones de prestacin de los servicios, estando sujetas las entidades titulares de los servicios al cumplimiento de las obligaciones impuestas en el presente Decreto y en el resto de la normativa aplicable. 2. El nmero de plazas concertadas determinadas en los conciertos podr incrementarse, con carcter excepcional y por mutuo acuerdo de las partes, en aquellos supuestos en que el aumento de la demanda de servicios as lo hiciese necesario y siempre que existan disponibilidades presupuestarias. En este caso, se suscribirn Addendas a los conciertos en las que se indicarn el nmero de plazas que se conciertan y su perodo de vigencia, as como el incremento proporcional de las ratios de personal y de los dems requisitos exigidos en el presente Decreto que correspondan respecto de las nuevas plazas, que en todo caso debern estar acreditadas. Artculo 66. Financiacin de los conciertos. 1. Los conciertos para la prestacin de los servicios especializados incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura se financiarn a travs de los crditos que a tal efecto se consignen en las correspondientes Leyes de Presupuestos Generales de la Comunidad Autnoma de Extremadura para cada ejercicio. 2. Las cantidades destinadas anualmente para la suscripcin de conciertos se determinarn por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social en las respectivas rdenes de convocatoria, estando condicionada la suscripcin de nuevos conciertos a la existencia de crditos disponibles suficientes.

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Artculo 67. Abono de los conciertos. 1. La Consejera competente en materia de bienestar social abonar mensualmente a las entidades titulares de los servicios concertados el importe que corresponda en funcin de los mdulos concertados y de la efectiva ocupacin de las plazas. 2. La entidad remitir mensualmente una relacin nominal de los usuarios que ocupan las plazas concertadas. 3. La justificacin de los gastos y pagos producidos en la prestacin del servicio, suscrita por el Secretario y el Representante legal de la Entidad, se remitir trimestralmente, conforme a las directrices establecidas por la Consejera competente en materia de bienestar, debiendo ir e irn acompaadas de los documentos acreditativos que se determinen. Artculo 68. Cuestiones litigiosas. Las cuestiones litigiosas derivadas de la aplicacin del rgimen de conciertos sern resueltas por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social, cuyos actos pondrn fin a la va administrativa. Contra dichos actos podr interponerse recurso potestativo de reposicin, o directamente recurso contenciosoadministrativo, conforme a lo previsto en la ley reguladora de dicha jurisdiccin. CAPTULO II MDULOS DE CONCERTACIN Artculo 69. Mdulos e importes. 1. Las unidades mnimas de concertacin o mdulos que con carcter general sern de aplicacin a los conciertos para la prestacin de cada uno de los servicios incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura y los importes a abonar por cada uno de ellos son los que se relacionan en el Anexo I del presente Decreto. 2. Las unidades mnimas de concertacin y los importe a abonar respecto de cada uno de los servicios podrn ser actualizados en las correspondientes rdenes de convocatorias, en funcin de la evolucin del ndice de Precios al Consumo General que declare el Gobierno de la Nacin, desde la fecha de publicacin del presente Decreto en el Diario Oficial de Extremadura. Artculo 70. Mdulos reducidos. Con carcter excepcional, en aquellas zonas que dispongan de menos recursos y servicios se podrn concertar mdulos reducidos respecto del servicio de Atencin Temprana y Habilitacin Funcional, conforme a lo dispuesto en el Anexo I.

CAPTULO III OBLIGACIONES DE LAS ENTIDADES CONCERTADAS Artculo 71. Mantenimiento de las condiciones. La entidad titular de los servicios concertados estar obligada a mantener durante todo el perodo de vigencia del concierto las condiciones y requisitos mnimos establecidos para la acreditacin y concertacin de los servicios. Artculo 72. Disponibilidad de plazas. 1. La entidad se obliga a poner a disposicin de la Consejera competente en materia de bienestar social el nmero de plazas que expresamente se determinen en el concierto, en la fecha que se acuerde entre las partes, siendo el rgimen de acceso a estas plazas el establecido en el Ttulo V del presente Decreto. 2. La entidad se compromete a aceptar a los usuarios designados por la Consejera competente en materia de bienestar social para ocupar las plazas concertadas. La incorporacin del usuario al centro o servicio deber efectuarse en los plazos establecidos en la resolucin de adjudicacin de plaza. Artculo 73. Periodo de adaptacin. 1. Los usuarios dispondrn de un periodo de adaptacin al servicio, en el que la entidad proveer los medios necesarios para que se adecue al mismo, constituido por los cuarenta y cinco das naturales siguientes al de su incorporacin. 2. La entidad pondr en conocimiento de la Direccin General competente en materia de servicios sociales, mediante informe motivado, aquellos supuestos en que las circunstancias personales impidieran una adecuada atencin al usuario o una correcta prestacin del servicio. 3. El titular de la Direccin General, a propuesta de la correspondiente Subcomisin del Comit Tcnico de Calidad, establecida en el Ttulo VII del presente Decreto, resolver lo que estime oportuno sobre la continuidad de los servicios. Artculo 74. Rgimen interior. 1. Los usuarios de las plazas concertadas vienen obligados a cumplir las normas de rgimen interior que rijan los distintos servicios, conforme al reglamento de rgimen interior presentado para la acreditacin. 2. La Direccin General competente en materia de servicios sociales podr ordenar en cualquier momento la modificacin del

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reglamento, cuando entendiere que por su errnea aplicacin se pudiera estar lesionando los derechos o intereses de los usuarios. 3. Las entidades concertadas estarn obligadas a adaptar se reglamento de rgimen interior al que se establezca para los centros de gestin directa de la Consejera competente en materia de bienestar social. Artculo 75. Incidencias. La entidad titular del servicio se obliga a notificar va fax a la Direccin General competente en materia de servicios sociales, el mismo da en que se produzcan, el ingreso de los usuarios en los servicios, las altas y bajas producidas y cuantas incidencias afecten a los usuarios o la prestacin del servicio. Artculo 76. Coste de los servicios. 1. La entidad se obliga a prestar de forma gratuita los servicios objeto de concierto, sin que pueda girar sobre los usuarios coste alguno por la atencin prestada. 2. Se excepta de lo anterior el Servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado y el Servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado, en los que los usuarios colaborarn en la financiacin abonando directamente a la entidad titular del servicio el 75% del total de sus ingresos netos anuales, excluidas en su caso las pagas extraordinarias. En este caso la entidad se obliga a detraer del importe establecido como mdulo de concertacin la cuanta abonada por el usuario. Para la determinacin del porcentaje sealado se tendr en cuenta las aportaciones y los ingresos de cualquier naturaleza que el usuario tenga derecho a percibir o disfrutar y que tengan como finalidad el mantenimiento de ste, ya sea por su propia cuenta o a travs de centros de atencin especializada (pensiones, subsidios, prestacin por hijo a cargo, becas a minusvlidos, ayudas para el mantenimiento en centros) que debern destinarse a cubrir el coste de la plaza que ocupe, en el porcentaje sealado anteriormente, salvo que la finalidad sea exclusiva para su atencin en el centro o utilizacin del servicio, en cuyo caso ser la totalidad. En el supuesto de que los usuarios realicen alguna actividad retribuida de carcter laboral, colaborarn en la financiacin abonando directamente a la entidad titular del servicio el 50% de las retribuciones lquidas mensuales que perciba por su

trabajo, excluidas las pagas extraordinarias, y del resto de sus ingresos netos anuales, el 75%. En cualquier caso la cuanta a aportar por el usuario no podr superar el importe establecido como mdulo de concertacin del servicio. Artculo 77. Servicios complementarios. 1. En el caso de que la Entidad establezca servicios o prestaciones complementarias que deban ser abonadas por los usuarios de forma independiente, se deber informar a ste del carcter voluntario de las mismas. 2. En el supuesto de que estas actividades afecten a los servicios concertados debern ser autorizadas con carcter previo por la Consejera competente en materia de bienestar social. 3. Las cantidades que puedan abonar los usuarios en concepto de cuotas de socios tendrn igualmente carcter voluntario, estando obligada la Entidad a indicar a los usuarios el carcter facultativo de las mismas y el hecho de que la condicin de socio no implicar en ningn caso ventaja alguna respecto a la prestacin de los servicios concertados. Artculo 78. Previsiones en caso de huelga. 1. En el supuesto de huelga legal, la entidad titular de los servicios concertados deber mantener puntualmente informada a la Direccin General competente en materia de servicios sociales sobre la incidencia de la misma en la prestacin del servicio. 2. A la hora de efectuar la liquidacin del perodo correspondiente, se podr practicar las deducciones que procedan, en funcin del grado de incumplimiento y la repercusin de la huelga en la normal prestacin de servicio. Artculo 79. Seguros. 1. La entidad titular de los servicios concertados estar obligada a mantener durante toda la vigencia del concierto un seguro de responsabilidad civil para la cobertura de los siguientes riesgos: Los daos que puedan sufrir cualesquiera personas, en s mismas o sus bienes, y que se derivan de la prestacin del servicio, tanto fuera como dentro del establecimiento donde se desarrollan. Los daos que pueden causar a las personas y a los bienes de terceros, los profesionales y en general cualquier persona que lleve a cabo la prestacin del servicio, tanto fuera como dentro del establecimiento.

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2. La Consejera competente en materia de bienestar social determinar en las correspondientes rdenes de convocatorias, los importes mnimos a asegurar para cada uno de los servicios. Artculo 80. Publicidad. 1. Las Entidades que se hayan acogido al rgimen de conciertos deber disponer en lugar visible al pblico de un distintivo homologado por la Consejera competente en materia de bienestar social, segn modelo establecido reglamentariamente, que permita a los usuarios conocer los servicios que han sido concertados. 2. Las Entidades debern hacer constar en su documentacin y publicidad la condicin de ser una entidad concertada para la prestacin de los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura (MADEX), con indicacin expresa de los servicios que presta bajo esta modalidad. Artculo 81. Compatibilidad con subvenciones. 1. La celebracin de conciertos conforme a lo dispuesto en el presente Decreto ser compatible con la percepcin de otras subvenciones destinadas a financiar aquellos servicios y programas que no se encuentren financiados a travs del concierto; estando obligadas las entidades titulares de los servicios a comunicar a la Direccin General competente en materia de servicios sociales todas las subvenciones y ayudas que perciban en relacin a los mismos. 2. Las entidades en ningn caso podr solicitar subvenciones para financiar las plazas que se encuentren comprendidas en el concierto. El incumplimiento de esta medida dar lugar a la resolucin del concierto, mediante expediente contradictorio incoado al efecto. Artculo 82. Control financiero. Las entidades que suscriban conciertos quedarn sujetas al control de carcter financiero de la Consejera de Bienestar Social, de la Intervencin General de la Junta de Extremadura y del resto de rganos fiscalizadores y de control nacionales o comunitario. CAPTULO IV PROCEDIMIENTO Artculo 83. Presentacin de solicitudes. 1. Las Entidades que deseen suscribir un concierto para la prestacin de algunos de los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura (MADEX) debern presentar la correspondiente solicitud, segn el modelo normalizado que

establezca la Consejera competente en materia de bienestar social en la correspondiente Orden de convocatoria, acompaada de los documentos que se determinan en el artculo siguiente. 2. Las solicitudes sern formuladas por el titular o representante legal de la Entidad que preste los servicios y debern ser presentadas del 1 de enero al 31 de marzo de cada ao. 3. La presentacin de la solicitud podr tener lugar en los registros de los Servicios Centrales y Territoriales de la Consejera competente en materia de bienestar social, en los Centros de Atencin Administrativa de la Junta de Extremadura o en cualquiera de los lugares y formas previstas en el artculo 38 de la Ley 30/1992, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn. Artculo 84. Documentacin. Las Entidades acreditadas que deseen suscribir los conciertos para la prestacin de los servicios debern adjuntar a la solicitud, la siguiente documentacin: a) Una Memoria explicativa de los servicios que pretende concertar, con indicacin del nmero de plazas y caractersticas de los usuarios a atender. b) Certificaciones expedidas por la Agencia Estatal de Administracin Tributaria, por la Hacienda Autonmica y por la Tesorera General de la Seguridad Social que acrediten que el centro se encuentra al corriente de sus obligaciones tributarias y con la Seguridad Social. Las certificaciones debern tener una fecha de expedicin mxima de seis meses anteriores a la terminacin del plazo de presentacin de solicitudes. En los modelos de solicitud se consignar un espacio para autorizar expresamente los titulares de los centros al rgano gestor para recabar de las Administraciones Pblicas citadas las correspondientes certificaciones, en cuyo caso no debern aportarlas con la solicitud. Artculo 85. Ordenacin e instruccin del procedimiento. 1. El rgano competente para la ordenacin e instruccin del procedimiento ser la Direccin General competente en materia de servicios sociales, que realizar de oficio cuantas actuaciones estime necesarias para la determinacin, conocimiento y comprobacin de los datos en virtud de los cuales debe formularse la propuesta de resolucin. 2. Una vez recibida la solicitud, si sta presenta defectos o resultara incompleta, se requerir al interesado para que en el plazo de diez das, subsane la falta o acompae la documentacin que se determine, con indicacin de que, si as no lo hiciere, de

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conformidad con lo establecido en el artculo 71 de la Ley 30/1992, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn, se le tendr por desistido de su solicitud, previa resolucin que deber dictarse en los trminos previstos en el artculo 42 de la citada Ley. 3. En el supuesto de que se dicte la resolucin a que se refiere el apartado anterior, los interesados podrn formular una nueva solicitud, que dar lugar a la tramitacin de un nuevo procedimiento. 4. La Direccin General competente en materia de servicios sociales podr comprobar el cumplimiento de los requisitos que resulten de aplicacin establecidos en el presente Decreto, formulando los requerimientos que sean necesarios. Artculo 86. Comisin de Valoracin de Conciertos. 1. Para la evaluacin de las solicitudes de concertacin de servicios se constituir una Comisin de Valoracin de Conciertos, que se regir en cuanto a su constitucin y funcionamiento por lo previsto en la Seccin 2 del Captulo III del Ttulo V de la Ley 1/2002, de 28 de febrero, del Gobierno y de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Extremadura y, con carcter supletorio, en el Captulo II del Ttulo II de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, que estar integrada por los siguientes miembros: El titular de la Direccin General competente en materia de servicios sociales, que actuar como Presidente. Tres funcionarios de la Consejera competente en materia de bienestar social, actuando uno de ellos como Secretario, con voz pero sin voto. 2. La Comisin de Valoracin de Conciertos se reunir cuantas veces resulte necesario, previa convocatoria de su Presidente, a fin de examinar y evaluar las solicitudes presentadas, siendo imprescindible el conocimiento de los correspondientes informes emitidos por las unidades administrativas de control e inspeccin encargadas de verificar el cumplimiento de los requisitos para la concertacin de cada una de ellas. Artculo 87. Propuesta de resolucin de los conciertos. 1. La Direccin General competente en materia de servicios sociales a la vista del expediente y del informe de la Comisin de Valoracin de Conciertos formular la propuesta de resolucin provisional, debidamente motivada, teniendo en cuenta las prioridades de concertacin y los recursos presupuestarios disponibles.

2. La propuesta de resolucin provisional ser comunicada a la Entidad solicitante para que en el plazo de diez das formule las alegaciones y aporte los documentos que estime procedentes. 3. A la vista de las alegaciones formuladas, o en su caso transcurrido el plazo sealado, la Direccin General competente en materia de servicios sociales dictar la propuesta de resolucin definitiva sobre la concesin o denegacin de los conciertos solicitados. Artculo 88. Resolucin de los conciertos. 1. Vista la propuesta de resolucin definitiva y previo informe favorable de fiscalizacin emitido por la Intervencin de la Junta de Extremadura, el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social dictar resolucin en el plazo de seis meses a contar desde la finalizacin del plazo de presentacin de solicitudes. La falta de notificacin de la resolucin expresa legitima al interesado para entenderla desestimada por silencio administrativo, de conformidad con lo dispuesto en la Disposicin Adicional Tercera de la Ley 3/1985 General de la Hacienda Autonmica. 2. El titular de la Consejera competente en materia de bienestar social publicar en el Diario Oficial de Extremadura la relacin de los servicios concertados en cada ejercicio, con indicacin de las entidades titulares de los mismos. Artculo 89. Formalizacin y vigencia de los conciertos. 1. Los conciertos se formalizarn en documento administrativo en el que se harn constar los derechos y obligaciones de las partes y las caractersticas concretas de los servicios concertados. 2. Los conciertos que se suscriban tendrn una duracin de cuatro aos, iniciando su vigencia a partir del 1 de enero del ao siguiente a aquel en que se formul la solicitud. Artculo 90. Inscripcin de los conciertos. 1. Una vez formalizados los conciertos se proceder de oficio a su inscripcin en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX, regulado en el Ttulo VI del presente Decreto. 2. En el Registro se anotarn adems, las renovaciones, modificaciones y extincin de los conciertos. CAPTULO V RENOVACIN, MODIFICACIN Y EXTINCIN DE LOS CONCIERTOS Artculo 91. Renovacin de los conciertos. 1. Las entidades titulares de los servicios que deseen renovar los conciertos suscritos debern formular su solicitud, dirigida al titular

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de la Consejera competente en materia de bienestar social, con una antelacin mnima de seis meses a la fecha de finalizacin de la vigencia del concierto. Si en el plazo sealado no se hubiese solicitado la renovacin, deber formularse una nueva solicitud para la concertacin de los servicios, conforme al procedimiento establecido en el Captulo anterior. 2. La solicitud de renovacin deber ir acompaada de una declaracin jurada, suscrita por el representante legal de la entidad, en la que se manifieste que se mantienen las condiciones que dieron lugar a la suscripcin del convenio; y en su caso, las variaciones que se hubiesen producido que debieran ser tenidas en cuenta por poder afectar a la prestacin del servicio. 3. Los conciertos se renovarn siempre que los servicios sigan cumpliendo los requisitos que determinaron su formalizacin y existan consignaciones presupuestarias disponibles. 4. Los conciertos renovados tendrn una duracin de cuatro aos, iniciando su vigencia a partir del da siguiente al de la finalizacin del concierto anterior. 5. En el supuesto de que se deniegue la renovacin del concierto, la Consejera competente en materia de bienestar social podr acordar con la entidad titular la continuidad de los servicios en los mismos trminos establecidos, hasta un mximo de un ao, en beneficio de los usuarios. Artculo 92. Modificacin de los conciertos. 1. Las variaciones que puedan producirse en la prestacin de los servicios darn lugar a la modificacin de los conciertos, siempre que no afecten a los requisitos esenciales que determinaron su formalizacin. 2. El cambio de titularidad de los servicios no dar lugar a la modificacin de los conciertos, siempre que el nuevo titular se subrogue en los derechos y obligaciones derivados del concierto, debiendo ser autorizado por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social. 3. La modificacin del concierto podr producirse de oficio, o a instancia de la entidad titular de los servicios, siendo preceptiva en el primer caso la audiencia de la entidad interesada. 4. No tendrn la consideracin de modificacin de los conciertos, el incremento de las plazas concertadas mediante la suscripcin de Addendas previsto en el artculo 65. Artculo 93. Extincin de los conciertos. 1. Son causas de extincin de los conciertos:

a) El vencimiento de plazo de duracin de los conciertos. b) El mutuo acuerdo de las partes. c) Incumplimiento grave de las obligaciones impuestas a las entidades titulares de los servicios, y en particular, solicitar subvenciones para financiar las plazas que se encuentren comprendidas en el concierto. d) La extincin de la personalidad jurdica de la entidad, salvo en el supuesto previsto en el apartado segundo del artculo anterior. e) La declaracin de concurso o de insolvencia. f) La prdida de acreditacin de los servicios concertados. g) El cese voluntario, debidamente autorizado, de la prestacin del servicio. h) Aquellas otras causas que puedan establecerse en el concierto. 2. La Consejera competente en materia de bienestar social una vez extinguido el concierto adoptar las medidas necesarias para garantizar a los usuarios la continuidad de la prestacin de los servicios en otros centros o establecimientos. Artculo 94. Procedimiento. El procedimiento de renovacin, modificacin y extincin de los conciertos se regir en lo no previsto en este Captulo, por las normas contenidas en el Captulo anterior que le sea aplicables. TTULO V SISTEMA DE ACCESO A LAS PLAZAS CONCERTADAS DE LOS SERVICIOS DEL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD EN EXTREMADURA (MADEX) CAPTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artculo 95. El sistema de puerta nica de entrada. 1. El acceso de los usuarios a las plazas que la Administracin de la Comunidad Autnoma concierte para la prestacin de los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura se efectuar a travs del denominado sistema de puerta nica de entrada. 2. Este sistema garantiza que todas las personas con discapacidad de la Comunidad Autnoma puedan acceder en rgimen de igualdad a los servicios que requieran, con independencia de la titularidad pblica o privada de los establecimientos donde se presten.

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3. Para ello la Administracin Autonmica cuenta con los recursos complementarios prestados por otras entidades a travs del sistema de concertacin, de los que podr disponer libremente para atender la demanda de servicios existentes. 4. La Consejera que tenga atribuida la materia de bienestar social ser la competente para designar tanto a los usuarios de los servicios de gestin directa, como a los beneficiarios de las plazas concertadas a travs de un nico procedimiento comn o de puerta nica, en el que por parte del equipo tcnico correspondiente se valorarn las condiciones y necesidades de los solicitantes, derivndolos hacia los servicios ms adecuados. Artculo 96. Solicitud de servicios. 1. La solicitud de plazas concertadas de los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura deber formalizarse en el modelo normalizado establecido por la Consejera competente en materia de bienestar social que deber dirigirse al rgano correspondiente para su resolucin. 2. En la solicitud los interesados sealarn el tipo de servicio que demandan, teniendo esta indicacin un carcter orientativo, ya que corresponder a los Equipos de Valoracin y Orientacin de los Centros de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX) valorar la conveniencia y procedencia del recurso solicitado, proponiendo en su caso aqul que consideren ms idneo. 3. En todo caso el reconocimiento a la prestacin del servicio estar condicionado a que en los solicitantes concurran todos los requisitos establecidos en el presente Decreto para cada uno de los servicios. CAPTULO II PROCEDIMIENTO DE ACCESO A LAS PLAZAS CONCERTADAS DE LOS SERVICIOS DE ATENCIN TEMPRANA Y HABILITACIN FUNCIONAL Artculo 97. Presentacin de solicitudes. 1. Aquellas personas que demanden los servicios de atencin temprana y habilitacin funcional debern formular su solicitud mediante la presentacin del modelo normalizado establecido por la Consejera competente en materia de bienestar social, acompaada de la documentacin que se establece en el artculo siguiente; que podr ser presentada en cualquiera de sus registros administrativos, en los Centros de Atencin Administrativa de la Junta de Extremadura o a travs de cualquiera de los medios previstos en el artculo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de la Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn.

2. Una vez recibida la solicitud, si sta presenta defectos o resultara incompleta, se requerir al interesado para que en el plazo de diez das, subsane la falta o acompae la documentacin que se determine, con indicacin de que, si as no lo hiciere, de conformidad con lo establecido en el artculo 71 de la Ley 30/1992, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn, se le tendr por desistido de su solicitud, previa resolucin que deber dictarse en los trminos previstos en el artculo 42 de la citada Ley. Artculo 98. Documentacin. A las solicitudes, se acompaar la siguiente documentacin: a) Fotocopia del D.N.I. del solicitante y del representante legal. b) Certificado de empadronamiento expedido por el Ayuntamiento en el que tenga su domicilio el interesado. c) Informes mdicos, psicolgicos o psicopedaggicos que avalen las deficiencias alegadas. d) En el supuesto de que los solicitantes hubiesen sido valorados con anterioridad en otra Comunidad Autnoma, debern aportar copia de la certificacin emitida por los equipos de valoracin correspondientes. Artculo 99. Instruccin del procedimiento. 1. Corresponder a los Centros de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX) la realizacin de cuantas actuaciones fueran necesarias para la determinacin, conocimiento y comprobacin de los datos en virtud de los cuales deba pronunciarse la resolucin. 2. Una vez analizada la solicitud en su caso se convocar al interesado y su representante legal para que el Equipo de Valoracin y Orientacin (E.V.O.) del CADEX lleve a cabo el reconocimiento del grado de minusvala y determine la necesidad de los tratamientos. 3. Una vez realizada la valoracin del solicitante y elaborado el correspondiente informe tcnico, el Equipo de Valoracin y Orientacin (EVO) emitir un dictamen en el que de forma motivada se pronunciar sobre la inclusin o no en el servicio demandado y en su caso, sobre la derivacin a otro servicio ms adecuado. 4. A la vista del dictamen anterior, el titular de la Direccin del Centro de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX) correspondiente, elevar propuesta al rgano competente para su resolucin.

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Artculo 100. Resolucin del procedimiento. 1. La resolucin del procedimiento corresponder al titular de la Direccin General competente en materia de servicios sociales. 2. La resolucin deber dictarse y ser notificada al interesado en el plazo mximo de seis meses a contar desde la fecha en que la solicitud haya tenido entrada en el registro del rgano competente para su tramitacin. La falta de notificacin de la resolucin expresa legitima al interesado para entenderla estimada por silencio administrativo, siempre que concurran en el solicitante las condiciones y requisitos exigidos para ser usuario del servicio. 3. Frente a la Resolucin que se dicte podr interponerse recurso de alzada ante el Consejero correspondiente. Artculo 101. Contenido de la resolucin. 1. La resolucin comunicada al interesado contendr de forma sucinta los hechos y fundamentos que motivan la misma y las causas que justifican la denegacin o estimacin de su solicitud. En este ltimo caso, la resolucin indicar las razones que llevan a incluir al interesado en un servicio distinto al solicitado, en aquellos supuestos en que as fuese determinado por el equipo tcnico competente. 2. La resolucin deber sealar la duracin de la prestacin, indicando la fecha en que finalizar la prestacin del servicio. En el supuesto de que se prevea la continuidad del mismo o bien la derivacin hacia otro servicio, deber determinarse en la resolucin la fecha prevista para la revisin del usuario. Artculo 102. Objetivos de la intervencin. 1. Los Equipos de Valoracin y Orientacin (EVO) de los CADEX determinarn los objetivos de la intervencin basndose en los informes tcnicos emitidos. 2. El seguimiento del cumplimiento de los objetivos ser realizado por el conjunto de profesionales pertenecientes al Centro en el que se presten los servicios de atencin directa al usuario. 3. El Centro remitir a los Centros de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX) los informes de seguimiento efectuados con la periodicidad que se determine, sin perjuicio de aquellos otros que les puedan ser solicitados. Artculo 103. La finalizacin de la prestacin de servicios. 1. La finalizacin de la prestacin de servicios tendr lugar en la fecha determinada en la resolucin de reconocimiento o en el llamamiento posterior.

2. La prestacin del servicio finalizar asimismo cuando concurran algunas de las circunstancias relacionadas a continuacin: La consecucin de los objetivos perseguidos. La superacin del lmite de edad establecido para cada tipo de servicios. La derivacin hacia otro tipo de servicio. Ms de tres faltas de asistencia en un mes, sin causa que lo justifique. 3. El Equipo de Valoracin y Orientacin (EVO) del CADEX podr proponer la finalizacin de los servicios, bien a iniciativa propia o a instancia de la Entidad responsable del servicio, que a tal efecto deber comunicar con una antelacin mnima de quince das, la fecha prevista para la finalizacin y las causas que la motivan. 4. Finalizada la prestacin de servicios el Equipo de Valoracin y Orientacin (EVO) del CADEX realizar una nueva valoracin del usuario para determinar si ste debe ser derivado a otro servicio o recurso. CAPTULO III PROCEDIMIENTO DE ACCESO A LAS PLAZAS CONCERTADAS DE LOS SERVICIOS RESIDENCIALES, DE CENTRO DE DA Y OCUPACIONAL Artculo 104. Procedimiento de acceso. 1. El procedimiento regulado en el Decreto 45/2002, de 16 de abril, por el que se regula el procedimiento de acceso a Centros de Atencin a personas con discapacidad en la Comunidad Autnoma de Extremadura, ser de aplicacin para el acceso a las plazas concertadas de los siguientes servicios: Servicio de Centro de Da. Servicio de Centro Ocupacional. Servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. Servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. 2. Asimismo, sern de aplicacin al procedimiento de acceso a estos servicios las disposiciones contenidas en el Captulo I del presente Ttulo y cuantas otras recogidas en el presente Decreto o en la normativa que se dicte en su desarrollo pudieren afectarle.

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TTULO VI REGISTRO DE ENTIDADES ACREDITADAS Y CONCERTADAS PRESTADORAS DE SERVICIOS DEL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD EN EXTREMADURA (MADEX) Artculo 105. Naturaleza, objeto, mbito y adscripcin del Registro. 1. El Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX tiene por objeto la inscripcin de las entidades pblicas y privadas sin nimo de lucro que presten los servicios que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura en el mbito territorial de la Comunidad Autnoma de Extremadura y de aquellas entidades acreditadas que hayan formalizado conciertos con la Administracin Autonmica, conforme a lo dispuesto en el presente Decreto. 2. El Registro se configura como un instrumento de naturaleza pblica para el conocimiento, planificacin, ordenacin y publicidad de los servicios de atencin especializada a personas con discapacidad integrantes del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura existentes en la Comunidad Autnoma de Extremadura. 3. En el Registro se inscribirn todas aquellas entidades pblicas y privadas que presten alguno de los servicios incluidos en el artculo 4, una vez hayan sido acreditados por la Administracin Autonmica en la forma establecida en el Ttulo III. En el supuesto de entidades concertadas para la prestacin de servicios se proceder a la inscripcin una vez sea suscrito el correspondiente concierto. 4. Asimismo, se anotarn la renovacin, caducidad, suspensin y cancelacin de la acreditacin; la renovacin, modificacin y extincin de los conciertos; as como cualquier otra variacin o actualizacin de los datos registrales y cuantos actos administrativos afecten a las inscripciones practicadas. 5. El Registro se adscribe funcionalmente a la Direccin General de la Consejera con competencias en materia de bienestar social que tenga atribuida la materia de servicios sociales. 6. Las inscripciones en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX se realizarn sin perjuicio de las posibles preceptivas inscripciones en otros registros pblicos que se establezca por la normativa vigente. Artculo 106. Secciones y Subsecciones del Registro: 1. El Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX constar de dos Secciones:

Seccin de Entidades Acreditadas. Seccin de Entidades Concertadas. 2. Cada uno de las Secciones se dividir en las siguientes Subsecciones: Subseccin de Entidades prestadoras de servicios. Subseccin de Servicios de Atencin Temprana. Subseccin de Servicios de Habilitacin Funcional. Subseccin de Servicios de Centro de Da. Subseccin de Servicios de Centro Ocupacional. Subseccin de Servicios de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado. Subseccin de Servicios de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. Artculo 107. Inscripcin de Entidades y Servicios. La inscripcin de Entidades y servicios se realizar de oficio, una vez haya sido dictado por el rgano competente la resolucin que da lugar a la misma, en los trminos establecidos en el presente Decreto para cada una de ellas. Artculo 108. Variaciones y actualizaciones. 1. Las Entidades inscritas en el Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX estarn obligadas a comunicar a la Direccin General competente en materia de servicios sociales, cuantas variaciones se produzcan en relacin con los datos registrales, tanto de la propia Entidad, como de los servicios que presten, en el plazo de diez das a contar a partir del da siguiente al que se produzcan las mismas. 2. Las Entidades inscritas estarn obligadas a presentar una memoria anual, conforme al modelo normalizado que establezca la Consejera competente en materia de bienestar social, referida a la situacin de la Entidad y de los servicios a fecha 31 de diciembre, que deber remitirse a la Direccin General competente en materia de servicios sociales antes del 15 de febrero de cada ao. 3. Asimismo estarn obligadas a proporcionar en el plazo de diez das, cuantos datos y documentos le sean requeridos por los rganos competentes; salvo que por stos se establezca un plazo mayor, atendiendo a la naturaleza de la informacin solicitada.

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Artculo 109. Cancelacin de la inscripcin. 1. Se producir la cancelacin de la inscripcin en los siguientes supuestos: a) Extincin de la personalidad jurdica de la Entidad. b) Fallecimiento o declaracin de incapacidad del titular de la Entidad o de los servicios, salvo los casos de cambio de titularidad. c) Revocacin, caducidad, suspensin y cancelacin de la acreditacin y extincin de los conciertos. d) Incumplimiento sobrevenido de las condiciones exigidas para la inscripcin. e) Falta de actualizacin o falsificacin de los datos consignados en el Registro. No obstante, el rgano competente podr prorrogar de oficio la inscripcin, en atencin al inters general de los usuarios de los servicios. f) Cualquier otra causa que determine la imposibilidad definitiva, sea fsica o jurdica, de continuar con la actividad. 2. La resolucin de cancelacin se dictar por el titular de la Consejera competente en materia de bienestar social, previa incoacin del procedimiento correspondiente, en que se dar audiencia a la Entidad interesada. Artculo 110. Efectos de la inscripcin y cancelacin. 1. La inscripcin y la cancelacin tendrn efectos desde la fecha en que sea dictada la resolucin que las acuerde. 2. La inscripcin de la acreditacin de los servicios que presta la Entidad ser requisito indispensable para la celebracin de los conciertos regulados en el Ttulo IV del Decreto. Artculo 111. Certificaciones registrales. Las certificaciones registrales sern emitidas por el rgano administrativo al que est adscrito el Registro, constituyendo el medio de acreditacin fehaciente de su contenido. Artculo 112. Derecho de acceso al Registro. El derecho de acceso al Registro de Entidades Acreditadas y Concertadas MADEX ser ejercido en la forma y con respeto a los lmites establecidos en el artculo 37 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn.

TTULO VII EL SEGUIMIENTO DEL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD EN EXTREMADURA (MADEX): EL COMIT TCNICO DE CALIDAD Artculo 113. Naturaleza. El Comit Tcnico de Calidad es el rgano colegiado de carcter consultivo adscrito a la Direccin General competente en materia de servicios sociales encargado del asesoramiento y seguimiento del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura y de cuantos aspectos incidan en su implantacin y desarrollo. Artculo 114. Composicin. 1. El Comit Tcnico de Calidad estar integrado por: El titular de la Direccin General competente en materia de servicios sociales o persona en quien delegue, que ejercer la Presidencia, quien podr dirimir con su voto los empates que se produzcan en la adopcin de acuerdos. El Presidente del Comit de Entidades de Representantes de las Personas con Discapacidad de Extremadura (CERMI-Extremadura). Un titular de la Direccin del Centro de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX). Un tcnico de la Consejera competente en materia de bienestar social. Dos tcnicos designado por el Comit de Entidades de Representantes de las Personas con Discapacidad de Extremadura (CERMI-Extremadura). Un funcionario de la Direccin General competente en materia de servicios sociales, que actuar como Secretario, con voz pero sin voto. 2. Se podrn incorporar a las reuniones del Comit Tcnico de Calidad, a requerimiento de ste, aquellos profesionales y representantes de las Entidades que prestan servicios de atencin a las personas con discapacidad que se considere necesario; as como cualesquiera otras personas que pueda resultar de inters en funcin de los asuntos a tratar. Artculo 115. Funciones. El Comit Tcnico de Calidad desempear las siguientes funciones: El anlisis de la implantacin del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura.

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El seguimiento del desarrollo y adaptacin al Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. El asesoramiento y el establecimiento de directrices para la mejora de calidad en la prestacin de los servicios. La evaluacin del grado de satisfaccin de los usuarios de los servicios y de las necesidades de asistencia y atencin de las personas con discapacidad. El conocimiento del resultado de las actuaciones de supervisin e inspeccin realizadas y elaboracin de propuestas de resolucin de los problemas y deficiencias detectadas. La realizacin de cuantas actuaciones se consideren necesarias para la mejora del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura y para la consecucin de los objetivos perseguidos con su instauracin. Artculo 116. Las Subcomisiones del Comit Tcnico de Calidad. 1. Para el desarrollo de las funciones establecidas en el artculo anterior se constituir en cada una de las provincias una Subcomisin del Comit Tcnico de Calidad, integrada por el titular de la Direccin del Centro de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX), dos tcnicos designado por el Comit de Entidades de Representantes de las Personas con Discapacidad de Extremadura (CERMI-Extremadura) y un tcnico de los Equipo de Valoracin y Orientacin del CADEX, que actuar como Secretario, con voz y voto. 2. La Presidencia de las Subcomisiones ser ejercida por el titular de la Direccin del Centro de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (CADEX) correspondiente, quien podr dirimir con su voto los empates que se produzcan en la adopcin de acuerdos. 3. Las Subcomisiones elevarn propuestas para su toma en consideracin por el Comit Tcnico de Calidad, siendo las encargadas de realizar la valoracin del grado de satisfaccin de los usuarios y de efectuar el seguimiento de la implantacin del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura en cada una de las provincias. Artculo 117. Rgimen de funcionamiento. La constitucin y el funcionamiento del Comit Tcnico de Calidad y de las Subcomisiones se regir por lo dispuesto en la Seccin II del Captulo III del Ttulo V de la Ley 1/2002, de 28 de febrero, del Gobierno y de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Extremadura; y en lo no previsto en la misma, ser de aplicacin el rgimen de los rganos colegiados establecidos en el Captulo II del Ttulo II de la Ley 30/1992,

de 26 de noviembre, del Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn. Artculo 118. Rgimen de sesiones. 1. El Comit Tcnico de Calidad se reunir en sesin ordinaria, una vez al semestre, pudiendo celebrar sesiones extraordinarias, previa convocatoria del Presidente a iniciativa propia o a solicitud del Presidente del Comit de Entidades de Representantes de las Personas con Discapacidad de Extremadura (CERMI-Extremadura). 2. Las Subcomisiones del Comit Tcnico de Calidad se reunirn trimestralmente en sesin ordinaria, pudiendo celebrar sesiones extraordinarias, previa convocatoria del Presidente, cuando lo soliciten dos de sus miembros. 3. La asistencia a las reuniones no dar lugar derecho a indemnizacin alguna a aquellos que no tengan la consideracin de personal al servicio de la Junta de Extremadura. TTULO VIII EL CONTROL E INSPECCIN EN EL MARCO DE ATENCIN A LA DISCAPACIDAD EN EXTREMADURA (MADEX) CAPTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artculo 119. Objeto. 1. El objeto de la actuacin de control e inspeccin de la Administracin Autonmica en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura es asegurar el cumplimiento de la normativa vigente en materia de servicios sociales y garantizar los derechos de los usuarios y la calidad de la atencin y prestacin de los servicios. 2. Las disposiciones reguladas en este ttulo sern de aplicacin a todas las Entidades que presten servicios de atencin a personas con discapacidad en el territorio de la Comunidad Autnoma de Extremadura. Artculo 120. Funciones. La actividad de control e inspeccin comprende las siguientes funciones: a) Garantizar el cumplimiento de la normativa vigente en materia de servicios sociales y discapacidad. b) Controlar la implantacin y el desarrollo del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. c) Verificar el cumplimiento de los requisitos y condiciones establecidas para la acreditacin y concertacin de los servicios.

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d) Velar por los derechos de los usuarios de los servicios y controlar los niveles de calidad en la atencin a las personas con discapacidad. e) Asesorar e informar a los profesionales y entidades respecto de los requisitos y condiciones establecidas en la normativa vigente para la prestacin de los servicios. f) Inspeccionar los centros, entidades y servicios de atencin a personas con discapacidad. g) Supervisar el destino y la correcta utilizacin de los fondos pblicos concedidos. h) Colaborar con los rganos competentes en la adopcin de medidas para incrementar la calidad y la mejora de la prestacin de los servicios. i) Realizar cuantas actuaciones se consideren necesarias para el cumplimiento de sus fines y aquellas otras que le sean atribuidas por la normativa vigente. Artculo 121. Competencia. 1. La actividad de control e inspeccin se llevar a cabo a travs de las unidades administrativas de la Consejera competente en materia de bienestar social que se designen a tal efecto. 2. El personal inspector para la realizacin de su cometido podr contar con el apoyo de otras unidades de inspeccin de la Administracin de la Comunidad Autnoma y recabar, cuando lo considere necesario, la cooperacin de otras Administraciones Pblicas, en los trminos y condiciones previstas por la normativa vigente. Artculo 122. Personal inspector. 1. El personal que realice las funciones de control e inspeccin tendr la consideracin de agente de la autoridad y actuar con plena independencia en el ejercicio de sus funciones, con sujecin a las instrucciones de sus superiores jerrquicos. 2. El personal inspector estar provisto de un documento acreditativo en el que deber constar la unidad orgnica a la que se adscribe, nombre y apellidos y el nmero del documento nacional de identidad, que le identifique como tal para cumplir sus funciones. Artculo 123. Actuaciones de control e inspeccin. 1. El personal inspector acomodar su actuacin en el ejercicio de las funciones que le estn atribuidas a los principios de legalidad, economa, celeridad y eficacia, actuando con total independencia de la direccin o del personal de la entidad, servicio o centro objeto de la inspeccin.

2. Las visitas de inspeccin deben efectuarse en presencia del titular o responsable de la entidad, servicio o centro, o de la persona que quede a cargo del mismo en su ausencia. 3. El personal inspector, en el ejercicio de sus funciones, estar facultado para: a) Acceder libremente, sin previa notificacin y en cualquier momento, a todos los centros y establecimientos, tanto de titularidad pblica como privada, que presten servicios de atencin a personas con discapacidad. b) Requerir a los responsables de las entidades la aportacin de cuanta informacin, datos y documentos considere necesarios. c) Entrevistar a los usuarios de los servicios, sus representantes legales y familiares. d) Solicitar la emisin de informes, dictmenes y el auxilio de otros rganos administrativos u autoridades cuando sea necesario para el desempeo de sus funciones. e) Efectuar comprobaciones materiales y contables, investigaciones, anlisis de calidad y dems actividades adecuadas al cumplimiento de sus fines. f) Instar de los rganos competentes la adopcin de medidas cautelares y la realizacin de las actuaciones necesarias para garantizar los derechos de los usuarios. g) Realizar todas aquellas funciones que le sean encomendadas por la normativa vigente. Artculo 124. Obligacin de colaboracin. 1. Las personas responsables de las entidades, servicios y centros, as como sus representantes y personal a su servicio, estn obligados a facilitar las funciones de control e inspeccin posibilitando el acceso a las dependencias e instalaciones y el examen de documentos, libros y registros; as como a suministrar cualquier otra informacin o datos estadsticos necesarios para comprobar el cumplimiento de la normativa aplicable en materia de servicios sociales. 2. Se considerar obstruccin a la accin inspectora cualquier accin u omisin que perturbe, retrase o impida su ejercicio y se sancionar de conformidad con la normativa vigente. CAPTULO II PROCEDIMIENTO DE INSPECCIN Artculo 125. Objeto e inicio del procedimiento. 1. Los establecimientos, centros y servicios de atencin a personas con discapacidad sern inspeccionados peridicamente para

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comprobar la adecuacin de los mismos a la normativa vigente en materia de servicios sociales y al Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. 2. Las actuaciones de inspeccin se iniciarn siempre de oficio, ya sea por iniciativa propia del rgano competente, por orden superior, por peticin razonada de otros rganos o por denuncia, reclamacin o queja. 3. La Direccin General competente en materia de servicios sociales podr elaborar planes especiales de inspeccin, en funcin de las necesidades especficas que se planteen para la implantacin del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura. Artculo 126. Acta de inspeccin. 1. Una vez realizadas las comprobaciones e investigaciones oportunas, el personal inspector extender la correspondiente acta de inspeccin, haciendo constar, al menos, los siguientes datos: a) Fecha, hora y lugar de las actuaciones. b) Identificacin del personal inspector. c) Identificacin de la entidad, centro y servicios inspeccionados. d) Identificacin de la persona responsable ante cuya presencia se lleva a cabo la inspeccin. e) Hechos y circunstancias relevantes sobre el funcionamiento de los servicios que hayan sido detectados en la inspeccin realizada. f) Firma del inspector y de la persona responsable del centro o servicios, as como la conformidad o disconformidad de esta ltima, que podr hacer constar cuantas manifestaciones considere necesarias. 2. Si la persona con la que se efectan las actuaciones se negase a firmar el acta, la inspeccin lo har constar en la misma, as como la mencin de que se le entrega un ejemplar duplicado. Si dicha persona se negase a recibir el duplicado del acta, el inspector lo har constar igualmente, y en tal caso, el correspondiente ejemplar le ser remitido por alguno de los medios establecidos en la legislacin vigente. 3. Los hechos constatados por el personal inspector y recogidos en el acta se presumirn ciertos, y tendrn valor probatorio, sin perjuicio de las pruebas que en defensa de sus derechos o intereses aporten los interesados. Artculo 127. Informe de inspeccin. 1. El acta levantada durante la visita de inspeccin servir de base para la elaboracin de un informe, en el que se harn constar las

medidas que debern adoptarse para subsanar las deficiencias o irregularidades detectadas y los plazos para su cumplimiento; as como las recomendaciones destinadas a mejorar la calidad en la gestin y prestacin de los servicios. 2. Si el personal inspector consignara en el informe hechos que pudieran constituir infracciones de la normativa vigente, lo pondr en conocimiento del rgano competente, que podr iniciar el correspondiente procedimiento sancionador. 3. Si el personal inspector, en el ejercicio de sus funciones, tuviera conocimiento de hechos que pueden ser constitutivos de delito, falta o infraccin administrativa en otros mbitos competenciales, lo comunicar a la autoridad judicial, al Ministerio Fiscal o al rgano administrativo competente en la materia. Artculo 128. Requerimientos y recomendaciones. 1. A partir del contenido del informe de inspeccin elaborado, el rgano competente requerir a los responsables de la entidad, centro o servicio inspeccionado, para que en el plazo que se determine, adopten las medidas necesarias para subsanar las deficiencias o irregularidades detectadas y den cumplimiento a lo previsto en la normativa vigente. 2. Transcurrido el plazo o los plazos establecidos, los responsables de la entidad debern comunicar la realizacin efectiva de las medidas sealadas; sin perjuicio de que se proceda a efectuar una nueva inspeccin para verificar la el cumplimiento de dichas medidas. 3. Asimismo, el rgano competente efectuar recomendaciones a los responsables de las entidades respecto aquellos aspectos susceptibles de mejora que se hubiesen detectado en la inspeccin, al objeto de que se adopten las medidas destinadas a mejorar la calidad en la prestacin de los servicios. Artculo 129. Medidas cautelares. 1. Cuando el personal inspector aprecie razonablemente la existencia de riesgo inminente o de un perjuicio grave para la salud o la seguridad de los usuarios, podr proponer al rgano competente la adopcin de las medidas cautelares que considere oportunas. 2. La duracin de estas medidas cautelares ser fijada en cada caso en la resolucin que las acuerde, teniendo en cuenta las circunstancias que la motivan. 3. Con carcter previo a la adopcin de las medidas cautelares, se dar audiencia previa a los interesados para que en un plazo de diez das formulen cuantas alegaciones consideren conveniente; salvo en el supuesto excepcional de que la situacin de riesgo para los usuarios haga necesaria la ejecucin inmediata de tales medidas.

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4. En ningn caso las medidas cautelares tendrn carcter de sancin y su adopcin no impedir el inicio de expediente sancionador correspondiente, cuando los hechos que las motivaron pudieran ser constitutivos de infraccin. Disposicin adicional nica. Requisitos exigibles a los servicios de nueva creacin. Los servicios de atencin especializada dirigidos a las personas con discapacidad de la Comunidad Autnoma de Extremadura que se pongan en funcionamiento tras la entrada en vigor del presente Decreto debern cumplir las condiciones y requisitos establecidos para cada uno de los servicios en el Ttulo II y en los correspondientes Anexos, debiendo ser acreditados conforme a lo establecido en este Decreto con carcter previo a su puesta en funcionamiento. Disposicin transitoria primera. Calendario de implantacin de servicios. 1. La implantacin de los servicios de atencin especializada dirigidos a las personas con discapacidad que integran el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura se producir de forma progresiva, de acuerdo con el calendario previsto a continuacin, con los efectos que se relacionan en los apartados siguientes. Ao 2006: Servicio de Atencin Temprana y Servicio de Centro Ocupacional. Ao 2007: Servicio de Habilitacin Funcional y Servicio de Centro de Da. Ao 2008: Servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado y Servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado. 2. A partir de la entrada en vigor del presente Decreto, las entidades podrn solicitar la acreditacin de los servicios que presten, excepto en el supuesto del Servicio de Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado y el Servicio de Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado, en que podrn presentar la solicitud de acreditacin a partir del 1 de julio de 2007. 3. Durante el primer ao de implantacin de cada uno de los servicios, las entidades que deseen concertar los servicios podrn presentar las solicitudes a lo largo de todo el ao, no siendo de aplicacin a estos efectos el plazo establecido en el apartado segundo del artculo 83. En este caso, la vigencia de los

conciertos suscritos se iniciar a partir de la fecha indicada en los mismos, no siendo de aplicacin lo dispuesto en el apartado segundo del artculo 89. Disposicin transitoria segunda. Usuarios de los servicios concertados. 1. Tendrn la condicin de usuarios de los servicios concertados aquellas personas que viniesen ocupando las plazas autorizadas financiadas por la Consejera de Bienestar Social a travs del Plan de Subvenciones anual que queden incluidas en el concierto; sin perjuicio de que vayan siendo valorados por los Equipos de Valoracin y Orientacin (EVO) de los CADEX. 2. Una vez se produzca la finalizacin de la prestacin del servicio respecto a estos usuarios, el sistema de acceso a las plazas concertadas ser el establecido en el Ttulo V del presente Decreto. Disposicin transitoria tercera. Acreditacin provisional de los servicios. 1. Con carcter excepcional, las entidades que viniesen prestando los servicios con anterioridad a la entrada en vigor del presente Decreto, podrn obtener acreditacin provisional cuando, pese a no cumplir algunos de los recursos infraestructurales exigidos, no resulte afectada la prestacin del servicio, ni se vea disminuida la calidad en la atencin, previo informe favorable de las Unidades Administrativas de control e inspeccin de la Consejera competente en materia de bienestar social. 2. La concesin de la acreditacin provisional proceder en aquellos supuestos en que concurran motivos de inters general o social en la prestacin del servicio que hagan conveniente la adopcin de esta medida, debiendo motivarse en la resolucin de acreditacin estas circunstancias. 3. La resolucin de la acreditacin provisional estar condicionada a que con carcter previo la entidad formule un plan de adecuacin, que habr de ser aprobado por la Direccin General competente en materia de servicios sociales, en el que se determinar el plazo de ejecucin de las medidas a acometer para el cumplimiento de lo dispuesto en la normativa vigente. El incumplimiento o inejecucin del plan de adecuacin dar lugar a la revocacin de la acreditacin provisional concedida. Una vez realizadas las actuaciones comprendidas dentro del plan de ejecucin la Entidad deber ponerlo en conocimiento de la Consejera competente en materia de bienestar social al objeto de su acreditacin, conforme a lo dispuesto en el presente Decreto.

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4. La Consejera competente en materia de bienestar social podr celebrar conciertos para la prestacin de los servicios que hubiesen sido acreditadas provisionalmente, cuando con ello se satisfaga las necesidades de atencin de personas con discapacidad que no puedan ser satisfechas de otro modo. En este caso los conciertos tendrn una vigencia inicial de un ao. Transcurrido este plazo, si la entidad no hubiese obtenido la acreditacin definitiva se producir la extincin del concierto. Disposicin transitoria cuarta. Plazo de adaptacin al nuevo Modelo de Atencin. 1. En el plazo de cinco aos a partir de la entrada en vigor del presente Decreto, los servicios de atencin especializada dirigidos a las personas con discapacidad que se hallen funcionando en el territorio de la Comunidad Autnoma de Extremadura debern adecuarse a las condiciones y requisitos establecidos en este Decreto al objeto de que sean acreditados para su funcionamiento. 2. En supuestos excepcionales se podr ampliar este plazo cuando concurran motivos de inters general o social en la prestacin del servicio que hagan conveniente la adopcin de esta medida. Disposicin derogatoria nica. Derogacin normativa. 1. Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en el presente Decreto. 2. Quedan expresamente derogadas las siguientes disposiciones: El apartado 6 del artculo 5, el apartado 3 del artculo 9, el apartado 4 del artculo 11 y el artculo 21 del Decreto 45/2002, de 16 de abril, por el que se regula el procedimiento de acceso a centros de atencin a personas con discapacidad psquica de la Comunidad Autnoma de Extremadura. Disposicin final primera. Modificacin del Decreto 45/2002, de 16 de abril, por el que se regula el procedimiento de acceso a centros de atencin a personas con discapacidad psquica de la Comunidad Autnoma de Extremadura. El Decreto 45/2002, de 16 de abril, por el que se regula el procedimiento de acceso a centros de atencin a personas con discapacidad psquica de la Comunidad Autnoma de Extremadura se modifica en los siguientes trminos: 1. Se aade un apartado 3 al artculo 2, con la siguiente redaccin: 3. Asimismo tendrn la consideracin de Centros regulados en este Decreto, aquellos en los que se presten los servicios de

Centro de Da, Centro Ocupacional, Residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo extenso o generalizado, Residencia y Vivienda Tutelada para personas con discapacidad y necesidades de apoyo intermitente o limitado incluidos en el Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX), respecto de aquellas plazas concertadas por la Administracin Autonmica. 2. Se da una nueva redaccin al artculo 4 que queda redactado de la siguiente forma: Artculo 4. Rgimen de acceso. Podrn adquirir la condicin de usuarios de los Centros indicados en el artculo 2 de este Decreto, aquellas personas que renan los siguientes requisitos generales: a) Tener reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33%, en la forma establecida reglamentariamente. b) Tener cumplida la edad indicada para cada uno de los Servicios: Centros de Da: 16 aos y una vez finalizada su etapa escolar. Centros Ocupacionales: 16 aos y una vez finalizada la etapa escolar. Centros Residenciales: 18 aos con carcter general y 16 cuando concurran circunstancias debidamente acreditadas. No superar la edad de 60 aos. c) Estar empadronados en cualquiera de los municipios de la Comunidad Autnoma de Extremadura durante los doce meses anteriores a la solicitud de los servicios. Este ltimo plazo no ser exigible a aquellos solicitantes en los que concurran circunstancias laborales o de agrupamiento familiar de carcter excepcional, debidamente justificadas y acreditadas. Este requisito no ser necesario para los solicitantes no residentes, pero que hayan nacido en Extremadura y sus descendientes que tengan reconocida la condicin de extremeidad o transentes en situacin de emergencia, tal y como reconoce el artculo 2 de la Ley 5/1987, de 23 de abril, de Servicios Sociales de Extremadura. d) Haber sido valorado y orientado por el Equipo de Valoracin y Orientacin del CADEX correspondiente de la Consejera de Bienestar Social al tipo de recurso o servicio solicitado. 3. Se da una nueva redaccin al apartado 1 del artculo 5, que queda como sigue:

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1. Para el ingreso en el Centro o el acceso a los servicios deber mediar solicitud expresa del interesado o de sus representantes legales, conforme al modelo normalizado establecido por la Consejera competente en materia de bienestar social, acompaada de la documentacin que se establece en el artculo siguiente. 4. Se modifica el apartado 1 del artculo 6, que queda redactado como sigue: 1. A las solicitudes de ingreso formalizadas en modelo normalizado, se acompaar la siguiente documentacin: a) D.N.I. del solicitante y de su representante. b) Solicitud de traslado de su expediente de reconocimiento de minusvala, siempre que ste se haya efectuado en provincia distinta a aquella en la que solicita ingreso en centro. c) Acreditacin de la situacin econmica de la unidad familiar: El interesado y el resto de miembros de la unidad familiar podrn autorizar en la solicitud de ingreso a la Consejera competente en materia de bienestar social para solicitar directamente de la Agencia Estatal de Administracin Tributaria los datos relativos a sus rendimientos. En el supuesto de que el interesado o alguno de los miembros de la unidad familiar no otorgue esta autorizacin, deber adjuntarse certificacin expedida por la Agencia Tributaria de tales rendimientos. d) Informe social segn modelo normalizado establecido reglamentariamente. e) Informe mdico, segn modelo normalizado establecido reglamentariamente. f) Copia de la resolucin judicial de la declaracin de incapacidad legal, de nombramiento de tutor y de la autorizacin de internamiento. g) Certificado de empadronamiento expedido por el Ayuntamiento en el que resida el solicitante, con indicacin de su antigedad. 5. Se da una nueva redaccin al artculo 8 que queda redactado de la siguiente forma: Artculo 8. Lista de Espera. 1. En el caso de que no hubiese plaza disponible, se formar una Lista de Espera con los solicitantes, ordenada por orden de puntuacin total obtenida, segn el baremo establecido reglamentariamente. 2. La Lista de Espera tendr carcter pblico, al objeto de su acceso por parte de los beneficiarios.

3. En cada Centro se destinar una plaza vacante para traslados, por cada cinco nuevos ingresos que se produzcan. 6. Se da una nueva redaccin al ltimo apartado del artculo 10 que queda redactado como sigue: Por la incorporacin del usuario a alguna plaza financiada por la Administracin Autonmica. 7. Se modifica el apartado 2 del artculo 15, que queda redactado como sigue: 2. El periodo de adaptacin del usuario en el Centro en el que se le ha concedido plaza ser de cuarenta y cinco das naturales siguientes al del ingreso. 8. Se da una nueva redaccin al artculo 18 que queda redactado de la siguiente forma: Artculo 18. Causas. La Direccin General de Servicios Sociales podr dictar resolucin de baja en el Centro, cuando se den algunas de las siguientes circunstancias, garantizndose la audiencia de la persona interesada o de su representante legal: a) En el caso de Centro Ocupacional, cuando el usuario tras haber superado su etapa de aprendizaje laboral pase a ocupar plaza en un centro especial de empleo o en una empresa ordinaria, en este ltimo caso, siempre y cuando haya superado el periodo de prueba. b) Cuando el comportamiento del usuario suponga una amenaza grave para la integridad fsica de l mismo o del resto de los residentes o trabajadores del centro. Esta circunstancia deber motivarse mediante informe de la Comisin Tcnica de Observacin, resolviendo la Direccin General de Servicios Sociales lo que estime procedente. c) Cuando se produzca una variacin sustancial en la situacin personal del usuario que determine la necesidad de reorientarlo hacia un recurso ms adecuado. Esta variacin se har constar mediante informe motivado de la Comisin Tcnica del Centro y valorado por el Equipo de Valoracin y Orientacin del CADEX correspondiente, resolviendo la Direccin General de Servicios Sociales lo que estime procedente. En el caso de ausencia prolongada del Centro por un plazo superior a quince das, cuando dicha ausencia no haya sido convenientemente justificada, teniendo en cuenta lo previsto en el Captulo siguiente. En esta situacin, el Director del Centro apercibir al usuario, mediante correo certificado con acuse de recibo, de la

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falta en que ha incurrido, dndole un plazo de tres das para su incorporacin. De no producirse la incorporacin, el Director del Centro informar a la Direccin General de Servicios Sociales que resolver lo que estime procedente. 9. Se da una nueva redaccin al artculo 22 que queda como sigue: Artculo 22. Traslados. 1. Se podr solicitar traslado de Centro, a peticin del interesado o de oficio, con su consentimiento o el de su representante legal, siempre que hayan permanecido durante al menos un ao en el mismo centro. Los motivos por lo que se podr solicitar el traslado a otros Centros, sern los siguientes: La reagrupacin de miembros de la unidad familiar, hasta el segundo grado de consanguinidad, en el mismo centro. Una mayor proximidad geogrfica del centro al lugar de residencia originaria del residente o al lugar de residencia de sus familiares hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad. Circunstancias de salud fsica o psquica que concurran en el residente, que determinen una mayor idoneidad del centro con relacin a la adecuada atencin del mismo. 2. La solicitud de traslado se presentar en el modelo oficial establecido reglamentariamente, aportando la documentacin que se determina en el mismo para acreditar las circunstancias del prrafo anterior que se aleguen en el traslado. Dicha solicitud deber ser firmada por el interesado o su representante legal y presentada en el Servicio Territorial de la Consejera de Bienestar Social o en el mismo Centro residencial. 3. Las solicitudes de traslado se valorarn conforme al baremo establecido reglamentariamente. 4. Cumplidos los 60 aos de edad, la Direccin General de Servicios Sociales, podr promover el traslado a un Centro Residencial de mayores, previa instruccin del expediente correspondiente, garantizndose la audiencia a la persona interesada o de su representante legal. 10. Se aade una Disposicin adicional segunda con la siguiente redaccin: Segunda: Tras la entrada en vigor del Decreto por el que se regula el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura

(MADEX) todas las referencias a personas con discapacidad psquica contenidas en el presente Decreto se entendern efectuadas a personas con discapacidad. 11. Se aade una Disposicin transitoria tercera con la siguiente redaccin: Tercera: Tras la entrada en vigor del Decreto por el que se regula el Marco de Atencin a la Discapacidad de Extremadura (MADEX) los Anexos establecidos en el presente Decreto seguirn en vigor, en tanto se apruebe la correspondiente Orden de la Consejera de Bienestar Social con los modelos normalizados. Disposicin final segunda. Autorizacin convocatorias y gastos. Se autoriza al titular de la Consejera competente en materia de bienestar social para que mediante Orden efecte las correspondientes convocatorias anuales de los conciertos; as como para la suscripcin, renovacin y modificacin de los conciertos y Addendas; adems de autorizarse la aprobacin y compromiso de los gastos que sean necesarios para la aplicacin del presente Decreto, estando condicionados en todo caso a la existencia de crdito adecuado y suficiente. Disposicin final tercera. Actualizacin de importes. Se autoriza al titular de la Consejera competente en materia de bienestar social para que en las respectivas rdenes de convocatorias de los conciertos determine las unidades mnimas de concertacin, los importe a abonar respecto de cada uno de los servicios y los importes mnimos a asegurar respecto a los seguros de responsabilidad civil de cada uno de los servicios. Disposicin final cuarta. Habilitacin normativa. Se faculta al titular de la Consejera competente en materia de bienestar social para dictar cuantas disposiciones sean necesarias para el desarrollo y ejecucin de la presente norma. Disposicin final quinta. Entrada en vigor. El presente Decreto entrar en vigor al da siguiente de su publicacin en el Diario Oficial de Extremadura. En Mrida, a 31 de julio de 2006.
El Presidente de la Junta de Extremadura, JUAN CARLOS RODRGUEZ IBARRA La Consejera de Bienestar Social, LEONOR FLORES RABAZO

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ANEXO II SERVICIO DE ATENCIN TEMPRANA A) METODOLOGA DE INTERVENCIN PROGRAMACIN Existir un Plan General en el que se definir la identificacin y especificacin de objetivos y de sus correspondientes actividades, as como la asignacin de recursos humanos y materiales. Tambin incluye las tcnicas metodolgicas idneas a aplicar y los procedimientos de evaluacin y seguimiento de los logros. Las sesiones como criterio general deben ser individualizadas y con atencin global. Los padres podrn estar presentes siempre que sea posible, participando de la sesin. Con carcter general, el nmero de sesiones para llevar a cabo un tratamiento ptimo para el desarrollo del nio/a es de tres sesiones semanales, con una duracin de 30 minutos, o dos sesiones semanales de 45 minutos. El servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio Servicio en funcin de las necesidades de los usuarios. El tiempo de duracin de las mismas depender de: La edad. La patologa que presenten. La disponibilidad familiar. El lugar de procedencia. Cada Centro de Atencin Temprana deber tener descritos y estandarizados los siguientes procedimientos de funcionamiento interno: Procedimiento de acogida. Procedimiento de estancia. Procedimiento de despedida. Procedimiento de informacin a la familia. Plan general de intervencin del servicio de atencin temprana. Parte de incidencias. Procedimiento de reclamaciones y sugerencias. El formato para la realizacin de estos procedimientos deber ser autorizado por la Consejera competente en materia de bienestar social. Cada Centro de Atencin Temprana deber contar con las siguientes medidas de seguridad: Plan de evacuacin y emergencia. Personal instruido en caso de incendio. Realizacin de simulacro de incendio. Sistema de deteccin de incendio. Presencia de luces de emergencia. SEGUIMIENTO Todos los profesionales que trabajan en Atencin Temprana tienen como objetivo la plena integracin del nio/a y de su familia a todos los niveles: social, escolar y familiar. Nos encontramos ante una realidad compleja en la que se desarrolla el trabajo del terapeuta, realidad que no se limita a los servicios directos de atencin al nio/a, por este motivo es necesario tener un conocimiento exhaustivo de la realidad del nio/a tanto en el mbito familiar como sanitario, escolar, etc. Dicho conocimiento se obtendr a partir de los datos recogidos en un expediente individual. Este expediente constar de: Ficha de Acogida. Donde se recogern los siguientes datos: Datos personales y familiares. Datos sobre la patologa que presenta el nio/a. Datos sobre su nacimiento. Datos sobre su desarrollo. Datos sobre la implicacin de la familia. Si est escolarizado/a, datos sobre su escolarizacin. Datos psicomtricos en base a pruebas estandarizadas: (BRUNETLEZINE, BAYLEY, REYNELL-ZINKIN, PICQ Y VAYER, Mc CARTHY, WPPSI Y VINELAND). Datos audiolgicos: pruebas (Otomisiones Acsticas, Potenciales Evocados y/o Audiometras). Tipo de Prtesis de audicin. Ficha de Seguimiento. En ella se recogern los datos sobre la evaluacin del tratamiento.

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El seguimiento se realizar en el Centro de Atencin Temprana y deber garantizar la coordinacin con los agentes implicados en el desarrollo del nio/a. A modo indicativo, como organismos competentes, en este punto se indican los centros educativos, sociales y de salud. La documentacin estar a disposicin de los Centros de Atencin al Discapacitado en Extremadura (CADEX) cuando ste lo requiera para su supervisin y seguimiento, con el fin de analizar y valorar la evolucin del usuario. CRITERIOS PARA LA FINALIZACIN DEL TRATAMIENTO Un nio/a que recibe tratamiento de Atencin Temprana recibir el alta por los siguientes motivos: Cuando haya cumplido seis aos. Cuando se hayan conseguido los objetivos marcados en su valoracin. Por reiteradas faltas de asistencia sin justificar a lo largo de un mes, segn lo establecido en el Reglamento de Rgimen Interior. Cuando se integre en un Centro Escolar y reciba tratamiento adecuado en el mismo. Cuando est recibiendo tratamiento en otro servicio de Atencin Temprana financiado con fondos pblicos. A demanda de los padres/tutores. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES 1. RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN DIRECTA Los perfiles de atencin se pueden definir entendiendo que el equipo multidisciplinar pueda hacer frente a las capacitaciones

necesarias que le permitan conseguir los objetivos marcados para el servicio, garantizando un estndar de calidad y de costes de funcionamiento. El personal deber estar suficientemente preparado en cuanto a conocimientos tcnicos y poseer la empata necesaria para prestar la mejor atencin a los usuarios/as. Un Servicio de Atencin Temprana ha de contar con los profesionales que tengan la titulacin o cualificacin debidamente probada para realizar las siguientes funciones: Estimulacin. Fisioterapia. Logopedia. Psicomotricidad. Evaluacin y apoyo psicolgico. Evaluacin social. Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin, con objeto de integrar dentro de un esquema ms simple un conjunto de profesionales y con ello de competencias tcnicas dirigidas a cubrir necesidades de atencin especficas y, con ello, potenciar el desarrollo de cada nio/a. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en dos tipos de profesionales:

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El objetivo que se persigue al trabajar con un mdulo estructurado en tipos de profesionales es que permite implicar tcnicos con una formacin determinada en funcin de las necesidades de atencin de la discapacidad a tratar y, por consiguiente, la posibilidad de generar el equipo multidisciplinar necesario para garantizar una atencin eficaz a cada discapacidad, permitiendo aplicar los porcentajes necesarios de intervencin tcnica a criterio del servicio y posibilitando compartir este personal con otros servicios que preste la entidad. PERFIL PROFESIONAL DEL PERSONAL DE ATENCIN DIRECTA Dado que la Atencin Temprana implica a profesionales con distintos bagajes formativos, la preparacin de este colectivo implica tanto la formacin acadmica en una disciplina especfica (sociosanitaria y educativa) como titulacin de base, como la formacin en un marco conceptual comn a todas ellas en el campo de la Atencin Temprana. Deber tratarse de un/a profesional con formacin universitaria al menos de Grado Medio, en el mbito sociosanitario o educativo, y con un mnimo de 150 horas de formacin especfica en Atencin Temprana, que contemple las siguientes reas: Desarrollo infantil (evaluacin normal y variaciones, hitos claves en el desarrollo). Cuadros clnicos de trastornos en el desarrollo infantil (etiologa, causas, caractersticas, evolucin, pronstico, indicaciones de cara a la intervencin). Modelos de evaluacin e intervencin.

Comprensin del sistema familiar, facilitador del desarrollo del nio/a y en interaccin con el equipo de Atencin Temprana. Conocimientos terico-prcticos de las funciones de los diferentes profesionales que integran el equipo de Atencin Temprana (estrategias para la toma de decisiones en equipo, trabajo en equipo). Tecnologa de la rehabilitacin, las ayudas tcnicas y la ergonoma aplicada. Aproximaciones a la investigacin (proyectos, metodologa, etc.). Legislacin vigente. Psicologa evolutiva. Neurobiologa y neuropsicologa infantil (principios funcionales del S. N., comprensin de los resultados de pruebas diagnsticas especficas, principios de actuacin de los tratamientos farmacolgicos). Psicologa del aprendizaje y de la motivacin en la etapa infantil. Principios de intervencin educativa (metodologa, adaptaciones curriculares). Tcnicas de intervencin en el rea de la comunicacin (sistemas de intervencin especficos en funcin de las necesidades y patologas). RATIOS DE ATENCIN Basndose en el esquema anterior, se propone el modelo de atencin para la prestacin del servicio de Atencin Temprana, con las

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siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornada completa y referido al nmero de plazas: ATENCIN TEMPRANA N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A: T.G.S. Profesionales TIPO B: T.G.M. Profesional TIPO A: Titulado Superior TGS Ratio de atencin: 0,25/10. Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM Ratio de atencin: 1/10. Estas ratios permiten que los usuarios del programa de Atencin Temprana dispongan de la atencin de un profesional Tcnico de Grado Medio 3,75 horas semanales con el apoyo de un Tcnico de Grado Superior de 1 hora semanal. 2. RECURSOS INFRAESTRUCTURALES INSTALACIONES La zona de tratamiento, donde se desarrollen las sesiones de Atencin Temprana debe tener las condiciones mnimas de accesibilidad, segn la normativa vigente, de prevencin de riesgos laborales y carecer de barreras arquitectnicas. Debe tener fcil acceso y buenas comunicaciones. En caso de existir otros servicios se intentar que estn separados funcionalmente. Condiciones de la Sala: Una sala de Atencin Temprana ha de contar con unas caractersticas mnimas que permitan el idneo desenvolvimiento de las actividades. Entre ellas podemos citar: Dimensiones. La sala debe tener como mnimo 20 m2 de tal forma que permita el libre, por ejemplo, desenvolvimiento del nio/a y la realizacin de actividades que requieran amplitud tales como, juegos con pelotas y/o ejercicios de equilibrio. 0.25/10 1/10 220 10

Ventilacin. La sala podr disponer de ventanales que permita ser ventilada y con luz natural. Higiene. Es conveniente que la sala cuente con un lavabo que permita la higiene, tanto del nio/a como del/a terapeuta, y la limpieza del material que se usa en las sesiones de trabajo. La sala estar dotada de suelo clido, antideslizante y de fcil limpieza. MOBILIARIO Debe constar de: Mesas y sillas pequeas adaptadas para el uso de nios/as con patologas graves a nivel motrico que facilite su sujecin y movimientos. Portabebs. Rulos. Cuas. Colchonetas. Espejo grande. Materiales para el desarrollo perceptivo y manipulativo. Materiales para la estimulacin visual y auditiva. Materiales para la estimulacin del lenguaje. Los gastos de mantenimiento se establecern dentro del concierto en un apartado para el estudio y financiacin de los gastos de mantenimiento del servicio. C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio de Atencin Temprana atender en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales. Se establece el compromiso de que todos los/as nios/as escolarizados/as recibirn el tratamiento fuera del horario escolar.

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ANEXO III SERVICIO DE HABILITACIN FUNCIONAL I. EL SERVICIO DE LOGOPEDIA / TERAPIA DE COMUNICACIN Y LENGUAJE A) METODOLOGA DE INTERVENCIN METODOLOGAS Y TCNICAS Las propias de la especialidad, respetando el criterio y la orientacin de los profesionales y siempre dirigidas a obtener el mayor nivel de eficacia y satisfaccin del usuario. PROGRAMACIN Al incorporarse al Servicio se realizar una programacin en la que se incluirn las reas a trabajar, as como los objetivos a conseguir y las actividades y procedimientos para lograr esos objetivos. Todo ello a partir de una evaluacin inicial de las capacidades comunicativas y lingsticas del usuario y las reas deficitarias. EVALUACIN Y SEGUIMIENTO Toda intervencin logopdica tiene como objetivo el desarrollo de las capacidades de comunicacin y alimentacin de la persona a partir de unos objetivos iniciales que habrn de modificarse y adaptarse en funcin de los logros y adquisiciones de la misma. En este sentido, y a partir de la valoracin y programacin inicial se establecern los criterios de evaluacin de dichos objetivos, as como los periodos de evaluacin. El seguimiento del tratamiento se llevar a cabo por un profesional responsable, junto con los terapeutas, quedando recogidos en la ficha de seguimiento tanto los objetivos conseguidos como los nuevos objetivos establecidos. SESIONES Con carcter general, el nmero de sesiones para llevar a cabo un tratamiento ptimo para el desarrollo del usuario/a es de tres sesiones semanales, con una duracin de 30 minutos, o dos sesiones semanales de 45 minutos. Las sesiones sern individualizadas, salvo excepciones debidamente motivadas que requieran una atencin en grupo. El servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio Servicio en funcin de las necesidades de los usuarios. CRITERIOS PARA LA FINALIZACIN DEL TRATAMIENTO El alta en al rea de Logopedia puede producirse por las siguientes circunstancias: Por finalizacin del tratamiento. Cuando a juicio del profesional responsable y a propuesta del terapeuta se considera que se han conseguido los objetivos propuestos en el tratamiento. Por incompatibilidad de recursos. Cuando se tiene la oportunidad de recibir el recurso por un medio ms normalizado. Por alta voluntaria. Por reiteradas faltas de asistencia sin justificar a lo largo de un mes, segn lo establecido en el Reglamento de Rgimen Interior. Como norma general, la duracin de los tratamientos depender de las caractersticas de los usuarios y del cumplimiento o no de los objetivos teraputicos. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES RECURSOS HUMANOS Y PERFIL DEL PROFESIONAL Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin en el mbito de la Terapia de la comunicacin y del lenguaje. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en un tipo de profesional: Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM Terapeuta en audicin y lenguaje. Logopeda. Msicoterapeuta. Tcnico en nuevas tecnologas de la comunicacin. PERFIL DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIN DIRECTA El profesional de Logopedia debe ser al menos Diplomado en Logopedia o Titulado de Grado Medio, con especialidad en

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Audicin y Lenguaje. O combinadas con alguna de las descritas en el apartado anterior. RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Basndose en el esquema anterior, se propone el modelo de atencin para la prestacin del servicio de Habilitacin Funcional, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornada completa y referido al nmero de plazas: HABILITACIN FUNCIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. (LOGOPEDIA) 1/15 220 15

PROGRAMACIN Las sesiones sern individualizadas. Al incorporarse al Servicio se realizar una programacin en la que se incluirn las reas a trabajar, as como los objetivos a conseguir y las actividades y procedimientos para lograr esos objetivos. Todo ello a partir de una evaluacin inicial de las capacidades psicomotrices del usuario y las reas deficitarias. EVALUACIN Y SEGUIMIENTO Toda intervencin en esta rea tiene como objeto el desarrollo de las capacidades psicomotoras, a partir de unos objetivos iniciales que habrn de modificarse y adaptarse en funcin de los logros y adquisiciones del usuario/a. En este sentido y a partir de la valoracin y programacin inicial se establecern los criterios de evaluacin de dichos objetivos, as como los periodos de evaluacin. El seguimiento del tratamiento se llevar a cabo por un profesional responsable, junto con el psicomotricista, quedando recogidos en la ficha de seguimiento tanto los objetivos conseguidos como los nuevos objetivos establecidos. SESIONES Con carcter general, el nmero de sesiones para llevar a cabo un tratamiento ptimo para el desarrollo del usuario/a es de tres sesiones semanales, con una duracin de 30 minutos, o dos sesiones semanales de 45 minutos. Las sesiones sern individualizadas, salvo excepciones debidamente motivadas. El servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio Servicio en funcin de las necesidades de los usuarios/as. CRITERIOS PARA LA FINALIZACIN DEL TRATAMIENTO El alta en el rea de psicomotricidad puede producirse por las siguientes circunstancias: Por finalizacin del tratamiento. Cuando a juicio del profesional responsable y a propuesta del terapeuta se considera que se han conseguido los objetivos propuestos en el tratamiento. Por superar el lmite de edad para ser usuario del servicio. Valorando los Equipos de Valoracin del CADEX los casos especficos en que se requiera la continuidad del servicio. Por incompatibilidad de recursos. Cuando se tiene la oportunidad de recibir el recurso por un medio ms normalizado. Por alta voluntaria.

Estas ratios permiten que los usuarios del programa de Logopedia y Terapia de comunicacin y lenguaje tengan la atencin de un profesional Tcnico de Grado Medio con titulacin especfica en el mbito de la comunicacin y del lenguaje de 2,5 horas semanales, lo que permite la realizacin de las sesiones ptimas para el desarrollo del tratamiento con el usuario/a (distribuidas en tres sesiones semanales de 30 minutos o dos sesiones semanales de 45 minutos) y las actividades y reuniones de seguimiento y trabajo con la familia. MATERIAL E INSTALACIONES Como mnimo se deber disponer de una sala con mobiliario adecuado y que rena las condiciones de luminosidad, ventilacin e insonorizacin mnimas para proveer el tratamiento, as como de unas dimensiones adecuadas que permitan una estancia agradable al profesional y al usuario. Por ltimo, se deber disponer del material adecuado para la rehabilitacin logopdica (inventariable y fungible). C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio de Logopedia atender en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, sin interferir con el horario escolar y atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales. II. EL SERVICIO DE TERAPIA PSICOMOTRIZ A) METODOLOGA DE INTERVENCIN METODOLOGA Y TCNICAS Las propias de la especialidad, respetando el criterio y la orientacin de los profesionales y siempre dirigidas a obtener el mayor nivel de eficacia y satisfaccin del usuario.

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Por reiteradas faltas de asistencia sin justificar a lo largo de un mes, segn lo establecido en el Reglamento de Rgimen Interior. Como norma general, la duracin de los tratamientos depender de las caractersticas de los usuarios y del cumplimiento o no de los objetivos teraputicos. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES RECURSOS HUMANOS Y PERFIL DEL PROFESIONAL Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin en el mbito de la Terapia Psicomotriz. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en un tipo de profesional: Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM. PSICOMOTRICISTA. Especialidad en Educacin Especial y cursos especficos en 150 horas en rea de psicomotricidad. PERFIL DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIN DIRECTA Los profesionales de psicomotricidad deben ser al menos Titulados de grado medio (Educacin Especial o similar) con cursos especficos (de ms de 150 horas) de la especialidad. RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Basndose en el esquema anterior, se propone el modelo de atencin para la prestacin del servicio de Terapia psicomotriz, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornada completa y referido al nmero de plazas: HABILITACIN FUNCIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. (PSICOMOTRICISTA) Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM. PSICOMOTRICISTA Ratio de atencin: 1/15. Estas ratios permiten que los usuarios del programa de Terapia Psicomotriz tienen la atencin de un profesional Tcnico de Grado 1/15 220 15

Medio con titulacin especfica en el mbito de actuacin del tratamiento de 2,5 horas semanales, lo que permite la realizacin de las sesiones ptimas para el desarrollo del tratamiento con el usuario/a (distribuidas en tres sesiones semanales de 30 minutos o dos sesiones semanales de 45 minutos) y las actividades y reuniones de seguimiento y trabajo con la familia. MATERIAL E INSTALACIONES Como mnimo se deber de disponer de una sala de psicomotridad amplia y con mobiliario adecuado, que rena a su vez las condiciones de luminosidad, ventilacin e insonorizacin idneas para realizar el tratamiento, as como de unas dimensiones adecuadas que permitan el desplazamiento y la realizacin de las actividades propias de la psicomotricidad en condiciones adecuadas tanto para el profesional como para el usuario. La sala de psicomotricidad deber disponer del material adecuado para la realizacin de la prctica psicomotriz: colchonetas, escaleras, rampas, bloques... As como material de actividades: balones, pauelos... C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio de Psicomotricidad atender en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, sin interferir con el horario escolar y atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales. III. EL SERVICIO DE FISIOTERAPIA A) METODOLOGA DE INTERVENCIN METODOLOGA Y TCNICAS Las propias de la especialidad, respetando el criterio y la orientacin de los profesionales y siempre dirigidas a obtener el mayor nivel de eficacia y satisfaccin del usuario. PROGRAMACIN Las sesiones sern individualizadas. Al incorporarse al rea, el mdico rehabilitador del Equipo Multiprofesional o en ausencia de ste el profesional que lo deriv establecer las pautas del tratamiento, as como los objetivos a conseguir y las actividades y procedimientos para lograr esos objetivos, siendo el Fisioterapeuta el profesional encargado de llevar a cabo estas pautas mediante las tcnicas adecuadas. EVALUACIN Y SEGUIMIENTO La evaluacin y el seguimiento del tratamiento se llevar a cabo por el mdico del Equipo Multiprofesional del Centro o en el caso de no disponer de dicho profesional por el mdico rehabilitador que ha derivado al paciente, junto con el Fisioterapeuta.

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En el informe inicial de derivacin se establecern los objetivos a conseguir con el tratamiento, as como los plazos para evaluar la intervencin. El Fisioterapeuta llevar una ficha de seguimiento en la que se recojan tanto los objetivos planteados como las reas trabajadas y el resultado de los diferentes seguimientos. SESIONES Con carcter general, el nmero de sesiones para llevar a cabo un tratamiento ptimo para el desarrollo del usuario/a es de tres sesiones semanales, con una duracin de 30 minutos, o dos sesiones semanales de 45 minutos. El servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio servicio en funcin de las necesidades de los usuarios. El servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio Servicio en funcin de las necesidades de los usuarios/as. CRITERIOS PARA LA FINALIZACIN DEL TRATAMIENTO El alta en al rea de fisioterapia puede producirse por las siguientes circunstancias: Por finalizacin del tratamiento. Cuando a juicio del mdico rehabilitador o el profesional que ha derivado el caso a iniciativa propia o a propuesta del fisioterapeuta consideran que se ha conseguido los objetivos propuestos por el tratamiento. Por incompatibilidad de recursos. Cuando se tiene la oportunidad de recibir el recurso por un medio ms normalizado. Por alta voluntaria. Por reiteradas faltas de asistencia sin justificar a lo largo de un mes, segn lo establecido en el Reglamento de Rgimen Interior. Como norma general, la duracin de los tratamientos depender de las caractersticas de los usuarios y del cumplimiento o no de los objetivos teraputicos. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES RECURSOS HUMANOS Y PERFIL DEL PROFESIONAL Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin en el mbito de la Fisioterapia.

Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en un tipo de profesional: Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM Fisioterapeuta. PERFIL DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIN DIRECTA El profesional encargado de llevar a cabo el tratamiento deber ser Diplomado en Fisioterapia, ya que es ste el profesional que dispone de los conocimientos de tcnicas especficas, siendo, a su vez, supervisado por el mdico rehabilitador. RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Basndose en el esquema anterior, se propone el modelo de atencin para la prestacin del tratamiento de fisioterapia, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornada completa y referido al nmero de plazas: HABILITACIN FUNCIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. (FISIOTERAPEUTA) Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM. FISIOTERAPEUTA. Ratio de atencin: 1/15. Estas ratios permiten que los usuarios del programa de Fisioterapia tienen la atencin de un profesional Tcnico de Grado Medio con titulacin especfica en el mbito de actuacin del tratamiento de 2,5 horas semanales, lo que permite la realizacin de las sesiones ptimas para el desarrollo del tratamiento con el usuario/a (distribuidas en tres sesiones semanales de 30 minutos o dos sesiones semanales de 45 minutos) y las actividades y reuniones de seguimiento y trabajo con la familia. MATERIAL E INSTALACIONES Como mnimo se deber de disponer de una sala de Fisioterapia amplia y con mobiliario adecuado, que rena, a su vez las condiciones de luminosidad, ventilacin e insonorizacin idneas para realizar el tratamiento, as como de unas dimensiones adecuadas que permitan el desplazamiento y la realizacin de las actividades que requieren los tratamientos de Fisioterapia en condiciones adecuadas tanto para el profesional como para los usuarios. 1/15 220 15

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La sala de Fisioterapia deber disponer de las instalaciones adecuadas para llevar a cabo el tratamiento: camillas, colchonetas, escaleras, paralelas, rampas, espejos... As como material especfico del rea: Electroterapia, Ondas... y el material sanitario necesario. C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio de Fisioterapia atender en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, sin interferir con el horario escolar y atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales. IV. EL SERVICIO DE TERAPIA OCUPACIONAL A) METODOLOGA DE INTERVENCIN METODOLOGA Y TCNICAS Las propias de la especialidad, respetando el criterio y la orientacin de los profesionales y siempre dirigidas a obtener el mayor nivel de eficacia y satisfaccin del usuario. PROGRAMACIN Las sesiones sern individualizadas. Al incorporarse al Servicio se realizar una programacin en la que se incluirn las reas a trabajar, as como los objetivos a conseguir y las actividades y procedimientos para lograr esos objetivos. Todo ello a partir de una evaluacin inicial de las capacidades del usuario/a y las reas deficitarias. EVALUACIN Y SEGUIMIENTO Toda intervencin en Terapia Ocupacional tiene como objetivo el desarrollo de las capacidades de la persona a partir de unos objetivos iniciales que habrn de modificarse y adaptarse en funcin de los logros y adquisiciones de la misma. En este sentido, y a partir de la valoracin y programacin inicial se establecern los criterios de evaluacin de dichos objetivos, as como los periodos de evaluacin. El seguimiento del tratamiento se llevar a cabo por un profesional responsable, junto con el terapeuta, quedando recogida en la ficha de seguimiento tanto los objetivos conseguidos como los nuevos objetivos establecidos. SESIONES Con carcter general, el nmero de sesiones para llevar a cabo un tratamiento ptimo para el desarrollo del usuario/a es de tres sesiones semanales, con una duracin de 30 minutos, o dos sesiones semanales de 45 minutos y siempre individualizada.

El servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio Servicio en funcin de las necesidades de los usuarios. CRITERIOS PARA LA FINALIZACIN DEL TRATAMIENTO El alta en el rea de Terapia Ocupacional puede producirse por las siguientes circunstancias: Por finalizacin del tratamiento. Cuando a juicio del profesional responsable y a propuesta del terapeuta se considera que se han conseguido los objetivos propuestos en el tratamiento. Por superar el lmite de edad para ser usuario del servicio. Estudindose en los casos que se requiera la continuidad en el Servicio. Por incompatibilidad de recursos. Cuando se tiene la oportunidad de recibir el recurso por un medio ms normalizado. Por alta voluntaria. Por reiteradas faltas de asistencia sin justificar a lo largo de un mes, segn lo establecido en el Reglamento de Rgimen Interior. Como norma general, la duracin de los tratamientos depender de las caractersticas de los usuarios y del cumplimiento o no de los objetivos teraputicos. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES RECURSOS HUMANOS Y PERFIL DEL PROFESIONAL Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin en el mbito de la Terapia Ocupacional. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en un tipo de profesional: Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM Terapeuta Ocupacional. PERFIL DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIN DIRECTA El profesional de Terapia Ocupacional debe ser Diplomado en Terapia Ocupacional. RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Basndose en el esquema anterior, se propone el modelo de atencin para la prestacin del tratamiento de Terapia Ocupacional,

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con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornada completa y referido al nmero de plazas: HABILITACIN FUNCIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. (TERAPEUTA OCUPACIONAL) 1/15 220 15

VALORACIN Y DIAGNSTICO Las sesiones sern individualizadas. Al inicio de la intervencin, el profesional, llevar a cabo el proceso de diagnstico del caso o la confirmacin del mismo cuando ste llegue diagnosticado y valorado. El profesional establecer los objetivos del tratamiento y la aplicacin de las tcnicas adecuadas para la consecucin de los mismos. EVALUACIN Y SEGUIMIENTO La evaluacin y el seguimiento del tratamiento se llevar a cabo por el propio profesional de Psicologa. SESIONES Con carcter general, se sugiere como media una sesin de ms de 30 minutos y menos de 60, en sesiones individuales y con una frecuencia al menos semanal. El Servicio podr, en funcin de criterios tcnicos, redistribuir los recursos y las sesiones del propio Servicio en funcin de las necesidades de los/as usuarios/as. CRITERIOS PARA LA FINALIZACIN DEL TRATAMIENTO La finalizacin del tratamiento psicolgico puede producirse por las siguientes circunstancias: Por finalizacin del tratamiento. Cuando a juicio del psiclogo se considera que se han conseguido los objetivos propuestos. Por incompatibilidad de recursos. Cuando se tiene la oportunidad de recibir el recurso por un medio ms normalizado. Por alta voluntaria. Por reiteradas faltas de asistencia sin justificar a lo largo de un mes, segn lo establecido en el Reglamento de Rgimen Interior. Como norma general, la duracin de los tratamientos depender de las caractersticas de los usuarios y del cumplimiento o no de los objetivos teraputicos. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES RECURSOS HUMANOS Y PERFIL DEL PROFESIONAL Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin en el mbito de la Psicologa.

Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM. TERAPEUTA OCUPACIONAL Ratio de atencin: 1/15. Estas ratios permiten que los usuarios del programa de Terapia Ocupacional tienen la atencin de un profesional Tcnico de Grado Medio con titulacin especfica en el mbito del tratamiento de 2,5 horas semanales, lo que permite la realizacin de las sesiones ptimas para el desarrollo del tratamiento con el usuario (distribuidas en tres sesiones semanales de 30 minutos o dos sesiones semanales de 45 minutos) y las actividades y reuniones de seguimiento y trabajo con la familia. MATERIAL E INSTALACIONES Como mnimo se deber disponer de una sala con mobiliario adecuado y que rena las condiciones de luminosidad, ventilacin e insonorizacin mnimas para proveer el tratamiento, as como de unas dimensiones adecuadas que permitan el trabajo en grupo y una estancia agradable al profesional y al usuario. Por ltimo, se deber disponer del material adecuado para la rehabilitacin (inventariable y fungible). C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio de Terapia Ocupacional atender en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, sin interferir con el horario escolar y atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales. V. EL SERVICIO DE TRATAMIENTO PSICOLGICO A) METODOLOGA DE LA INTERVENCIN METODOLOGA Y TCNICAS Las propias de la especialidad, respetando el criterio y la orientacin de los profesionales, siempre dirigidas a obtener el mayor nivel de eficacia y satisfaccin del usuario y ajustndose siempre a los mtodos deontolgicos de la profesin.

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Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en un tipo de profesional: Profesional TIPO A: Titulado Superior TGS Psiclogo PERFIL DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIN DIRECTA Licenciados en Psicologa. El profesional de Psicologa puede formar parte del Equipo Multiprofesional del Centro, realizando, a su vez, los tratamientos individualizados. RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Basndose en el esquema anterior, se propone el modelo de atencin para la prestacin del Tratamiento Psicolgico, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornada completa y referido al nmero de plazas: HABILITACIN FUNCIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A: T.G.S. (PSICLOGO/A) 0,75/15 220 15

Profesional TIPO A: Titulado Superior TGS Ratio de atencin: 0,75/15 Estas ratios permiten que los usuarios del Tratamiento de psicologa tengan la atencin de un profesional Tcnico de Grado Superior con titulacin especfica de psicologa de 60 minutos semanales, lo que permite la realizacin de las sesiones ptimas para el desarrollo del tratamiento (distribuidas en dos sesiones semanales de 30 minutos o una de 60 minutos) y las actividades y reuniones de seguimiento y trabajo con la familia. MATERIAL E INSTALACIONES Como mnimo se deber de disponer de una sala donde realizar el tratamiento con mobiliario adecuado, que rena a su vez las condiciones de luminosidad, ventilacin e insonorizacin idneas para llevarlo a cabo. Se dispondr asimismo, de material adecuado de evaluacin y diagnstico (cuestionarios, pruebas psicomtricas, etc.) y de intervencin. C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Tratamiento Psicolgico se llevar a cabo en jornada de maana y/o tarde durante todo el ao, sin interferir con el horario escolar y atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a horarios, festivos y periodos vacacionales.

ANEXO IV SERVICIO DE CENTRO DE DA A) METODOLOGA DE INTERVENCIN PROGRAMACIN Es la identificacin y especificacin de objetivos y de sus correspondientes actividades, as como la asignacin de recursos humanos y materiales. Tambin incluye las tcnicas metodolgicas idneas a aplicar y los procedimientos de evaluacin y seguimiento de los resultados. Existirn los siguientes tipos de programacin: Plan General: En el que se definir la identificacin y especificacin de objetivos y de sus correspondientes actividades, as como la asignacin de recursos humanos y materiales. Tambin incluye las tcnicas metodolgicas idneas a aplicar y los procedimientos de evaluacin y seguimiento de los logros. Programacin General del Servicio: Donde se recoge el Reglamento de Rgimen interno del Centro, ideario, recursos y medios para dar respuesta a las demandas de los usuarios, seguimiento y evaluacin global. Esta normativa de rgimen interno especificar las normas de funcionamiento, los horarios y servicios, el servicio de quejas, reclamaciones y sugerencias, etc., expuestas en lugar visible y a disposicin de las personas usuarias y sus familias. Programacin por Grupo: Cada grupo debe contar con una programacin especfica, elaborada en comn por el personal del mismo, donde se recogen los objetivos, actividades, tcnicas y seguimiento de los usuarios. Estas programaciones no deben perder de vista que el fin ltimo es la persona con discapacidad y su atencin global, de tal modo

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que las intervenciones puntuales y las actividades de cada rea no pueden hacerse descoordinados, ni entre s, ni del resto de las actividades que los usuarios realicen fuera de la Unidad de da, en su barrio, familia, etc. Programacin individual: Tiene como contenido el propio usuario en cuanto a determinar las lneas de actuacin con cada uno de ellos en respuesta a sus demandas y necesidades. Debe reflejarse en un programa individual escrito, sealando: La evaluacin inicial o lnea base. Los objetivos operativos a conseguir. Las actividades a desarrollar. El tiempo que ha de permanecer en cada uno de los servicios de la Unidad. Evaluacin, al menos anual. Cada Centro de Da deber tener descritos y estandarizados los siguientes procedimientos de funcionamiento interno: Procedimiento de acogida.

Procedimiento de estancia. Procedimiento de despedida. Procedimiento de informacin a la familia. Plan general de intervencin del Centro de Da. Parte de incidencias. Procedimiento de reclamaciones y sugerencias. El formato para la realizacin de estos procedimientos deber ser autorizado por la Consejera competente en materia de bienestar social. Del mismo modo, cada Centro Da deber contar con las siguientes medidas de seguridad: Plan de evacuacin y emergencia. Personal instruido en caso de incendio. Realizaciones peridicas de simulacros de incendio. Sistema de deteccin de incendio. Presencia de luces de emergencia.

REAS DE ATENCIN Las reas que deben integrar la atencin de las personas con discapacidad en un Servicio de Da son:

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B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES 1. RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN DIRECTA La plantilla de personal ser la necesaria para conseguir el mximo desarrollo de las capacidades de los usuarios/as y prestarles la aten-

cin y cuidados que requieran. El personal deber estar suficientemente preparado en cuanto a conocimientos tcnicos y poseer la empata necesaria para prestar la mejor atencin a los usuarios/as. Un Servicio de Centro de Da ha de contar con los profesionales que tengan la titulacin y cualificacin debidamente probada para realizar los roles de:

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Mdico. Psiclogo/a. Pedagogo / psicopedagogo. Trabajador/a Social. Logopeda/ Audicin y Lenguaje. Terapeuta Ocupacional. Psicomotricista. Fisioterapeuta. Maestro Especialista en Pedagoga Teraputica. Diplomado Universitario en Enfermera (DUE). Educador/a.

Musicoterapeuta. Cuidador/a. Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin, con objeto de integrar dentro de un esquema ms simple un conjunto de profesionales y con ello de competencias tcnicas dirigidas a cubrir necesidades de atencin especficas consiguiendo as potenciar el desarrollo de cada usuario/a. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en tres tipos de profesionales:

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El objetivo que se persigue al trabajar con un mdulo estructurado en tipos de profesionales es que permite implicar a tcnicos con una formacin determinada en funcin de las necesidades de atencin de la discapacidad a tratar y, por consiguiente, la posibilidad de generar el equipo multidisciplinar necesario para garantizar una atencin eficaz a cada discapacidad, permitiendo aplicar los porcentajes necesarios de intervencin tcnica a criterio del

servicio y posibilitando compartir este personal con otros servicios que preste la entidad. Los perfiles de atencin se pueden definir entendiendo que el equipo multidisciplinar pueda hacer frente a las capacitaciones necesarias que le permitan conseguir los objetivos marcados para el servicio, garantizando un estndar de calidad y de costes de funcionamiento.

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RATIOS DE ATENCIN DIRECTA El Centro de Da ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornadas completas y referido al nmero de plazas segn los diferentes mdulos establecidos: CENTRO DE DA N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A Profesionales TIPO B Profesionales TIPO C: Cuidadores Direccin tcnica. Gerencia Profesional Tipo A 1/24 1/8 1/4 1/60 220 24

CENTRO DE DA N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A Profesionales TIPO B Profesionales TIPO C: Cuidadores Direccin tcnica. Gerencia Profesional Tipo A RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN INDIRECTA El Centro de Da ha de contar con personal que realice de manera compartida con otros servicios o exclusiva las siguientes funciones: 0.5/24 0.5/12 1/3 1/60 220 12

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Direccin Tcnica y Gerencial. Administracin y gestin. Tareas de mantenimiento y conservacin. Tareas de Limpieza. Comedor y cocina. Transporte de usuarios/as. Conserjera. RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA. El Centro de Da ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin indirecta, en jornadas completas y referido al nmero de plazas establecido en cada uno de los mdulos calculados para este Servicio. CENTRO DE DA N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Jefe de cocina Cuidadores Conductores Cuidadores de Transporte (Gratificacin mensual) Mantenimiento CENTRO DE DA N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Jefe de cocina Cuidadores Conductores Cuidadores de Transporte (Gratificacin mensual) Mantenimiento 0,5/60 1/48 1/30 0,5/12 0,5/12 0,5/24 1/60 220 12 0,5/60 1/48 1/30 0,5/24 0,5/24 0,5/24 1/60 220 24

Mantenimiento y Conservacin Se dispondr de servicio de mantenimiento, en cualquiera de las modalidades que permitan garantizar la respuesta a las incidencias, reparaciones, etc. que se produzcan como consecuencia del funcionamiento del servicio. Asimismo, se realizarn las tareas para mantener en buen estado las instalaciones, equipamientos, espacios, infraestructura informtica y de comunicacin y jardinera. Limpieza Tendrn garantizados los servicios de limpieza adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos mediante concierto o contrato de servicios. Comedor y Cocina Estos Centros debern contemplar que sus usuarios disfruten del servicio de comedor en rgimen de media pensin. Tendrn garantizados los servicios de comedor adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos, mediante concierto o contrato de servicios. Transporte Debern contemplar que los usuarios disfruten de un servicio de transporte adecuado a sus caractersticas y que les permita acudir al Servicio de Centro de Da durante los 220 das y en el horario de atencin. El Servicio de Transporte deber contar con una persona, adems del conductor, para supervisin de los usuarios. En las zonas rurales de difcil acceso e insuficiencia de recursos en la Comunidad deber dotarse un servicio adecuado a las necesidades. Gastos de Funcionamiento Para el mantenimiento integral del servicio se dispondr del conjunto de medios y recursos que permitan garantizar las actividades correspondientes a las funciones antes citadas, as como los siguientes gastos generales: Gasto de mantenimiento y conservacin Gastos de transportes Alimentos Suministros: agua, gas y electricidad Seguros Material de oficina Productos de limpieza Comunicaciones

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Prevencin de Riesgos Laborales Financiacin Gastos diversos 2. RECURSOS INFRAESTRUCTURALES INMOBILIARIOS Los Servicios estarn emplazados en zonas urbanas o rurales saludables, que no supongan peligro para la integridad fsica y psquica de los usuarios, debern ser fcilmente accesibles e integrados para permitir la normal utilizacin de los Servicios Sanitarios, Educativos, etc., salvo que las necesidades de Intervencin Social exijan otro tipo de localizacin. Los Servicios debern cumplir toda la normativa vigente en materia urbanstica, laboral, sanitaria, de Seguridad Social, prevencin de incendios y riesgos laborales, accesibilidad, etc. En general, y para todas las infraestructuras inmobiliarias se debern cumplir las condiciones y requisitos establecidos en cada momento por la normativa vigente. En todo caso sern de aplicacin la Ley 8/1997, de 18 de junio, de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura, el Decreto 8/2003, de 28 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura y el Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edificacin. Todos los centros debern contar con las autorizaciones administrativas correspondientes para el correcto funcionamiento de los mismos. Debern contar al menos: De una sala independiente para cada grupo de 8/10 usuarios. Las zonas de estancia dispondrn de un mnimo de 4 usuario (exceptuando aseos y cocinas). m2 por

Medios tcnicos necesarios para la atencin y desarrollo personal y social de los usuarios. Deben contar con espacios libres y, en su caso, con una separacin fsica o funcional con el Centro Ocupacional y/o Residencial, situndose preferentemente en la planta baja. Accesos y recorridos internos: Las comunicaciones, accesos y dependencias estarn dispuestos de tal forma que se facilite la evacuacin rpida en caso necesario. Debern permitir el desplazamiento de personas con movilidad reducida a las distintas zonas. Las dimensiones de los vestbulos sern tales que, una vez amueblado y libre de barrido de puertas permitan inscribir, como mnimo, una circunferencia de 1,5 metros de dimetro. Los pasillos tendrn una anchura mnima de 1,20 m. E irn dotados de un pasamano en cada uno de sus parmetros. Escaleras: Deben ser de directriz recta, sin mesetas en ngulo, con pasamanos a ambos lados y huella de tamao suficiente y material antideslizante. Rampas: De directriz recta o ligeramente curva, con pendiente mxima del 10%, con doble pasamanos y una anchura mnima de 0,90 m. Y pavimento antideslizante. Ascensores: En todo edificio de ms de una planta ser obligatoria la instalacin de al menos un ascensor que, adems de cumplir la legislacin vigente, deber contar con pasamanos en la cabina y suelo antideslizante. Otras adaptaciones del entorno para personas con discapacidad sensorial, garantizando en todo caso la accesibilidad universal. Los materiales de acabado interior y exterior sern duraderos, de fcil limpieza y resistentes al uso. Las dependencias deben tener la suficiente iluminacin y ventilacin natural, incluso en aseos. INSTALACIONES Las Unidades de Da debern contar al menos con las siguientes instalaciones: Instalacin de agua corriente Agua caliente Sistema de evacuacin de aguas residuales Instalacin elctrica Instalaciones de gas Tratamiento o eliminacin de residuos slidos

Aseos adaptados a los usuarios, suelos antideslizantes y paredes alicatadas, junto con el siguiente equipamiento: 1 inodoro cada 5 usuarios. 1 lavabo cada 5 usuarios. 1 ducha o bao adaptado cada 8/10 usuarios o fraccin. Zona de cambio para incontinentes. Taquilla individual y aseos con ducha para los trabajadores.

Cocina y/o Office: alicatado y con instalaciones necesarias. Botiqun al cargo de persona responsable.

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Climatizacin Comunicaciones EQUIPAMIENTO Los materiales de equipamiento y decoracin mantendrn una calidad digna y estarn adaptados a las caractersticas y necesidades de sus usuarios. Seguirn criterios de funcionalidad, bienestar, seguridad y accesibilidad. Los materiales y objetos sern lavables (incluidas paredes) y no entraarn peligro para los usuarios: ventanas, puertas, cristales, persianas, enchufes, etc.

Se debe disponer del equipamiento necesario para el trabajo de los distintos profesionales y para realizar un correcto servicio a los usuarios, incluyendo material de habilitacin y de aulas, de tratamientos, de movilizacin, de higiene, etc. C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio Centro de Da de atencin a personas con discapacidad prestar atencin de lunes a viernes en jornada de maana y tarde y durante al menos 7 horas al da. Con carcter general atender durante once meses al ao, atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a festivos y periodos vacacionales, con el mnimo de atencin de 220 das al ao.

ANEXO V SERVICIO DE CENTRO OCUPACIONAL A) METODOLOGA DE INTERVENCIN PROGRAMACIN El Centro Ocupacional contar con las siguientes metodologas de programacin: Plan General en el que se definir la identificacin y especificacin de objetivos y de sus correspondientes actividades, as como la asignacin de recursos humanos y materiales. Tambin incluye las tcnicas metodolgicas idneas a aplicar y los procedimientos de evaluacin y seguimiento de los logros. Programacin General anual del centro que desarrollar los objetivos programados en el Plan General. Se enunciarn, al menos, los siguientes puntos: Programacin de tareas ocupacionales por talleres y/o servicios programados en el Plan General. Desarrollo y participacin en actividades de ajuste personal y social (v. gr. ldicas, culturales y deportivas). Coordinacin tcnica de equipos. Tutoras con usuarios/as y sus familias. Programacin individual anual para cada usuario que comprender, al menos, intervenciones relacionadas con: Apoyo para las Actividades Bsicas e instrumentales de la Vida Diaria. Integracin en diversas Actividad Ocupacionales. Apoyo Psicosocial. Normativa de rgimen interno donde se especifiquen las normas de funcionamiento, los horarios y servicios, el servicio de quejas, reclamaciones y sugerencias, etc., expuesta en lugar visible y a disposicin de las personas usuarias y sus familias. Cada Centro Ocupacional deber tener descritos y estandarizados los siguientes procedimientos de funcionamiento interno: Procedimiento de acogida. Procedimiento de estancia. Procedimiento de despedida. Procedimiento de informacin a la familia. Plan general de intervencin del centro ocupacional. Parte de incidencias. Procedimiento de reclamaciones y sugerencias.

El formato para la realizacin de estos procedimientos deber ser autorizado por la Consejera competente en materia de bienestar social. Cada Centro Ocupacional deber contar con las siguientes medidas de seguridad: Plan de evacuacin y emergencia. Personal instruido en caso de incendio. Realizacin de simulacro de incendio. Sistema de deteccin de incendio. Presencia de luces de emergencia.

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EVALUACIN Y SEGUIMIENTO A partir de la informacin recogida en la fase de acogida se establecern los objetivos individuales a lograr, que sern evaluados de forma continua y recogidos en su expediente junto con la programacin individual. Anualmente se elaborar una Memoria de Actividades del servicio, en la que se recoger entre otros aspectos, las actuaciones realizadas como los principales datos y resultados obtenidos. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES 1. RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN DIRECTA Los perfiles de atencin se pueden definir entendiendo a que el equipo multidisciplinar pueda hacer frente a las capacitaciones necesarias que le permitan conseguir los objetivos marcados para el servicio, garantizando un estndar de calidad y de costes de funcionamiento. El personal deber estar suficientemente preparado en cuanto a conocimientos tcnicos y poseer la empata necesaria para prestar la mejor atencin a los usuarios/as. Un Centro Ocupacional ha de contar con los profesionales que tengan la titulacin y/o cualificacin debidamente probada para realizar las siguientes funciones: Monitor de Taller. Tcnico de ajuste personal y social.

Trabajador/a Social. Evaluacin y apoyo psicolgico. Evaluacin pedaggica. Que cubrirn los siguientes roles profesionales: Psiclogo. Pedagogo / psicopedagogo. Trabajador Social. Terapeuta Ocupacional. Maestro especialista en Pedagoga teraputica. Educador Social. Tcnicos Especialistas de Oficio (FP). Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin, con objeto de integrar dentro de un esquema ms simple un conjunto de profesionales y con ello de competencias tcnicas dirigidas a cubrir necesidades de atencin especficas y con ello potenciar el desarrollo de cada usuario/a. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en tres tipos de profesionales:

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El objetivo que se persigue al trabajar con un mdulo estructurado en tipos de profesionales es que nos permite implicar tcnicos con una formacin determinada en funcin de las necesidades de atencin de la discapacidad a tratar y, por consiguiente, la posibilidad de generar el equipo multidisciplinar necesario para garantizar una atencin eficaz a cada discapacidad que: Permita aplicar los porcentajes necesarios de intervencin tcnica a criterio del servicio.

Posibilite compartir este personal con otros servicios que preste la entidad. Los perfiles de atencin se pueden definir entendiendo que el equipo multidisciplinar pueda hacer frente a las capacitaciones necesarias que le permitan conseguir los objetivos marcados para el servicio, garantizando un estndar de calidad y de costes de funcionamiento.

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RATIOS DE ATENCIN DIRECTA El Centro Ocupacional ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornadas completas y referido al nmero de plazas establecido en cada uno de los mdulos calculados para este Servicio. CENTRO OCUPACIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A: T.G.S. Profesionales TIPO B: T.G.M. 1/50 1/30 220 50

Profesionales TIPO C: Especialistas Direccin tcnica. Gerencia Profesional Tipo A CENTRO OCUPACIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A: T.G.S. Profesionales TIPO B: T.G.M. Profesionales TIPO C: Especialistas Direccin tcnica. Gerencia Profesional Tipo A

1/10 1/60

220 25

1/50 1/30 1/10 1/60

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Profesional TIPO A: Titulado Superior TGS Ratio de atencin: 1/50, siendo importante por las caractersticas del recurso la figura del psiclogo. Profesional TIPO B: Titulado Medio TGM Ratio de atencin: 1/30, siendo la ratio de trabajador social no superior al 10% de la atencin de los profesionales de TGM. El resto de la ratio de atencin se repartir entre los profesionales de terapeuta ocupacional y/o maestro especialista en pedagoga teraputica. Profesional TIPO C: Tcnico Especialista Ratio de atencin: 1/10, correspondiente a los profesionales de Monitor de taller o especialista de oficio y experto en el desarrollo del rea funcional. Direccin Tcnica. Gerencia Profesional Tipo A El Centro Ocupacional ha de contar para la prestacin de sus servicios administrativos y de apoyo con un TGS que ejerza las funciones de Responsable de Centro y Coordinador con una ratio de atencin de 1/60. RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN INDIRECTA El Centro Ocupacional ha de contar con personal que realice de manera compartida con otros servicios o exclusiva las siguientes funciones: Administracin y gestin. Tareas de mantenimiento y conservacin. Tareas de Limpieza. Comedor y cocina. Transporte de usuarios/as. Conserjera. RATIO DE ATENCIN INDIRECTA El Centro Ocupacional ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin indirecta, en jornadas completas y referido al nmero de plazas establecido en cada uno de los mdulos calculados para este Servicio. CENTRO OCUPACIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) 220 50 Limpieza

RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Jefe de cocina Cuidadores Conductores Cuidadores de Transporte CENTRO OCUPACIONAL N de das atencin directa Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Jefe de cocina Cuidadores Conductores Cuidadores de Transporte 1/120 1/60 0,5/25 0,5/50 0,50 0,50 220 25 1/120 1/60 0,5/50 0,5/50 1,00 1,00

Tendrn garantizados los servicios de limpieza adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos mediante concierto o contrato de servicios. Comedor y Cocina Estos Centros debern contemplar que sus usuarios puedan disfrutar del servicio de comedor en rgimen de media pensin. Tendrn garantizados los servicios de comedor adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos, mediante concierto o contrato de servicios. Transporte Debern contemplar que los usuarios disfruten de un servicio de transporte adecuado a sus caractersticas y que les permita acudir al Servicio Ocupacional durante los 220 das y en el horario de atencin, en caso de que en su localidad de residencia no exista o bien porque la ubicacin del Centro Ocupacional as lo requiera. El Servicio de Transporte deber contar con una persona, adems del conductor, para supervisin de los usuarios. En las zonas rurales de difcil acceso e insuficiencia de recursos en la Comunidad deber dotarse un servicio adecuado a las necesidades.

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Gastos de Funcionamiento Para el mantenimiento integral del servicio se dispondr del conjunto de medios y recursos que permitan garantizar las actividades correspondientes a las funciones antes citadas, as como los siguientes gastos generales: Gasto de mantenimiento y conservacin Gastos de transportes Alimentos Suministros: agua, gas y electricidad Seguros Material de oficina Productos de limpieza Comunicaciones Prevencin de Riesgos Laborales Financiacin Gastos diversos 2. RECURSOS INFRAESTRUCTURALES Los Servicios estarn emplazados en zonas urbanas o rurales saludables, que no supongan peligro para la integridad fsica y psquica de los usuarios, debern ser fcilmente accesibles e integrados para permitir la normal utilizacin de los Servicios Sanitarios, Educativos, etc., salvo que las necesidades de Intervencin Social exijan otro tipo de localizacin. Los Servicios debern cumplir toda la normativa vigente en materia urbanstica, laboral, sanitaria, de Seguridad Social, prevencin de incendios y riesgos laborales, accesibilidad, etc. En general, y para todas las infraestructuras inmobiliarias se debern cumplir las condiciones y requisitos establecidos en cada momento por la normativa vigente. En todo caso sern de aplicacin la Ley 8/1997, de 18 de junio, de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura, el Decreto 8/2003, de 28 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura y el Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edificacin. Todos los centros debern contar con las autorizaciones administrativas correspondientes para el correcto funcionamiento de los mismos. INMOBILIARIO Los Centros Ocupacionales debern contar al menos con las siguientes infraestructuras:

Talleres y espacios adecuados para la realizacin de las actividades laborales a desempear con absoluta normalidad en razn a los diseos industriales precisos y de acuerdo a los requisitos vigentes para cada una de ellas, tanto en las normativas laborales como las de higiene (ventilacin, luminosidad, etc.) teniendo en cuenta las adaptaciones a las caractersticas y tipologas de los usuarios. Se considera al menos 2 m2 por usuarios en cada taller. Vestuarios, duchas y servicios de acuerdo a las normativas vigentes para usos de taller, y adaptados a las necesidades de los usuarios. Se considera, al menos, el siguiente equipamiento: Inodoro: 1 por cada 10 usuarios o fraccin. Ducha: 1 por cada 15 usuarios o fraccin. Lavabo: 1 por cada 15 usuarios o fraccin. Comedor para tantos usuarios como se prevea en la capacidad del Centro, de acuerdo a las normativas vigentes, donde se efectuar el servicio de comida. Se considera al menos 1 m2 por usuario con movilidad y al menos 2 m2 para usuarios con silla de rueda. Sala de usos mltiples para desarrollar programas de ajuste personal, espacio para ejecutar individual o colectivamente las actividades sociales y personales. Se considera al menos 2 m2 por usuario (mnimo de 15 m2). Despachos de Direccin y administracin, que contarn con el suficiente espacio para la ejecucin de dichas tareas administrativas. MOBILIARIO Los Centros Ocupacionales debern contar con el siguiente mobiliario: Herramientas, tiles y maquinarias homologadas para la ejecucin de las diversas tareas encomendadas y adaptadas segn las necesidades y exigencias de los usuarios. Taquillas personalizadas para vestuario laboral y de calle. Botiqun. Material necesario para desarrollar los programas de ajuste personal. Decoracin normalizada y adecuada a la edad y exigencias de los usuarios. C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Servicio de Centro Ocupacional para personas con discapacidad prestar atencin de lunes a viernes en jornada de

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maana y tarde, y durante al menos 7 horas al da. Con carcter general atender durante once meses al ao, atenindose a la normativa laboral vigente en nuestra Comunidad en cuanto a festivos y periodos vacacionales, con el mnimo de atencin de 220 das al ao.

En casos debidamente justificados y autorizado por la Consejera competente en materia de bienestar social la atencin podr tomar otras modalidades (media jornada, das alternos, etc.) de manera que la planificacin de apoyos se ajuste a las necesidades individuales de cada persona.

ANEXO VI SERVICIO DE RESIDENCIA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y NECESIDADES DE APOYO EXTENSO O GENERALIZADO A) METODOLOGA DE INTERVENCIN METODOLOGA Y TCNICAS Para llevar a cabo los objetivos marcados dentro del funcionamiento del Centro se hace necesario elaborar una programacin de actuaciones a desarrollar por parte de los profesionales de atencin directa que recoja tanto mtodos de intervencin en el mbito individual como en el mbito colectivo. Los programas elaborados tendrn un carcter integral y personalizado, abordando al residente considerando la personalidad global de ste. De ah la necesidad de que los profesionales realicen un trabajo interdisciplinario en conexin con las restantes reas y servicios del Centro. El Centro dispondr o concertarn servicios de profesionales en funcin de las necesidades de los usuarios, de forma que se faciliten actuaciones globales e integradoras para cubrir las necesidades sanitarias, psicolgicas y sociales de cada residente. Las funciones del Equipo Multidisciplinar sern las siguientes: Organizacin y coordinacin de las actividades de la vida diaria de todos los usuarios del Centro. Elaboracin de Programas Individuales de Habilitacin y Atencin Especializada. Control de los Programas y Tratamientos a llevar a cabo por los usuarios, para lo que peridicamente se revisarn y evaluarn dichos programas, con el fin de determinar los progresos conseguidos, las modificaciones a introducir, as como cualquier otra incidencia que fuera necesario tener en cuenta. PROGRAMACIN Existirn los siguientes tipos de programacin: Plan General: En el que se definir la identificacin y especificacin de objetivos y de sus correspondientes actividades, incluyendo las actividades de ocio y tiempo libre. El equipo multiprofesional del Centro elaborar un programa de actividades as como la asignacin de recursos humanos y materiales, toda la organizacin y la planificacin adecuada del servicio residencial, donde se determinarn las tcnicas metodolgicas idneas a aplicar y los procedimientos de evaluacin y seguimiento de los logros. Programacin General del Servicio: Donde se recoge el Reglamento de Rgimen interno del Centro, ideario, protocolos de intervencin, recursos y medios para dar respuesta a las demandas de los usuarios, seguimiento y evaluacin global. Esta normativa de rgimen interno especificar las normas de funcionamiento, los horarios y servicios, el servicio de quejas, reclamaciones y sugerencias, etc., expuestas en lugar visible y a disposicin de las personas usuarias y sus familias. Programacin por mdulo de intervencin: Cada mdulo debe contar con una programacin especfica, elaborada en comn por el personal del mismo, donde se recogen los objetivos, actividades, tcnicas y seguimiento de los usuarios. Programacin individual: Determinar las lneas de actuacin con cada usuario para dar respuesta a sus demandas y necesidades. Se debe reflejar en un programa individual escrito, sealando la evaluacin inicial o lnea base, los objetivos operativos a conseguir, las actividades a desarrollar, el tiempo que ha de permanecer en cada uno de los servicios de la Unidad, as como una evaluacin, al menos anual. Normativa de rgimen interno donde se especifiquen las normas de funcionamiento, los horarios y servicios, el servicio de quejas, reclamaciones y sugerencias, etc., expuesta en lugar visible y a disposicin de las personas usuarias y sus familias. Cada Centro Residencial deber tener descritos y estandarizados los siguientes procedimientos de funcionamiento interno:

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Procedimiento de acogida. Procedimiento de estancia. Procedimiento de despedida. Procedimiento de informacin a la familia. Plan general de intervencin del Centro Residencial. Parte de incidencias. Procedimiento de reclamaciones y sugerencias.

La estimulacin por el inters, por el medio ambiente y de todas aquellas actitudes y actividades que contribuyen a la socializacin. La potenciacin de la motricidad gruesa y fina. La relacin, conocimiento y contacto con materiales. El desarrollo y mantenimiento de habilidades manipulativas. La estimulacin del inters hacia diferentes actividades. La realizacin de actividades de ocio y tiempo libre. La Atencin Familiar, mediante: La informacin, formacin y apoyo para una mejor aceptacin y ajuste familiar. La colaboracin en la consecucin de recursos. La continuidad y seguimiento de los programas aplicados. INFORMES DE EVALUACIN Es un documento con la finalidad de servir de elemento autorregulador del funcionamiento del Centro. El Informe de Evaluacin anual deber contemplar: Informacin sobre los Programas Individuales realizados y los objetivos logrados. El conjunto de actividades desarrolladas a lo largo del ao. Los resultados obtenidos. Evaluacin global de los progresos y las dificultades encontradas. Conclusiones generales. Se incluir un apartado de mejora continua en el que se harn constar los cambios y modificaciones que conlleven una mejor prestacin de apoyos y un incremento de satisfaccin personal. B) MEDIOS PERSONALES Y MATERIALES 1. RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN DIRECTA La plantilla del personal se ajustar a las necesidades y caractersticas de cada Centro, con el fin de conseguir el desarrollo de las capacidades de los usuarios y prestarles la atencin, asistencia y cuidados que requieran. Esto conlleva la necesidad de que el personal de atencin directa est suficientemente preparado, teniendo los conocimientos tcnicos adecuados para prestar la mejor asistencia a los usuarios. Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de

El formato para la realizacin de estos procedimientos deber ser autorizado por la Consejera competente en materia de bienestar social. Cada Centro Residencial deber contar con las siguientes medidas de seguridad: Plan de evacuacin y emergencia. Personal instruido en caso de incendio. Realizacin de simulacro de incendio. Sistema de deteccin de incendio. Presencia de luces de emergencia. REAS DE ATENCIN Las reas que deben integrar la atencin de las personas con discapacidad, son: La Asistencia y Cuidados mediante: La prestacin de apoyo y cuidados en las necesidades y en el desenvolvimiento de la vida cotidiana. La atencin a la salud fsica y psquica, recurriendo a los servicios de salud propios o comunitarios. El desarrollo y aplicacin de la medicina preventiva en cuanto a las condiciones de salubridad de la Unidad: alimentacin, higiene, rgimen de vida, etc. La participacin en la programacin y seguimiento de las diferentes tcnicas de intervencin. La Habilitacin y Rehabilitacin Personal y Social mediante: El desarrollo de los tratamientos de Rehabilitacin Funcional. El estudio, exploracin, diagnstico, diseo de atencin y evaluacin continuada. La adquisicin de pre-requisitos bsicos para el desarrollo de habilidades posteriores. La creacin de hbitos de autonoma personal en las actividades de la vida diaria. Potenciacin y/o modificacin de hbitos de conducta. El desarrollo de la comunicacin comprensiva y expresiva.

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cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin, con objeto de integrar dentro de un esquema ms simple un conjunto de profesionales y con ello de competencias tcnicas dirigidas a cubrir

necesidades de atencin especficas y con ello potenciar el desarrollo de cada usuario/a. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en tres tipos de profesionales:

RATIOS DE ATENCIN DIRECTA El Centro Residencial ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornadas completas y referido al nmero de plazas de cada uno de los mdulos establecidos: RESIDENCIA DE APOYO EXTENSO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A: T.G.S. 0,5/24 Profesionales TIPO B: T.G.M. Director 1/24 Profesionales TIPO B: T.G.M. 1/8 Profesionales TIPO C: Educador 1/8 Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/3 Cuidadores AT. Nocturna 1/7 Fines de Semana TIPO C: Educador 1/24 Vacaciones TIPO C: Educador 1/24 Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/3 365 24

Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna Direccin tcnica. Gerencia Profesional Tipo A RESIDENCIA DE APOYO EXTENSO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO A: T.G.S. Profesionales TIPO B: T.G.M. Director Profesionales TIPO B: T.G.M. Profesionales TIPO C: Educador Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Cuidadores AT. Nocturna Fines de Semana TIPO C: Educador Vacaciones TIPO C: Educador Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde)

1/7 1/8 1/7 1/60

365 12

0,25/12 0,5/12 0,5/12 1/12 1/3 1/6 0,5/12 0,5/12 1/3

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Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna Direccin tcnica. Gerencia Profesional Tipo A RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN INDIRECTA

1/6 1/10 1/6 1/60

RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Lavandera Jefe de cocina Ayudantes de cocina Conserjera Mantenimiento Otras Funciones indirectas. Mantenimiento y Conservacin Se dispondr de servicio de mantenimiento, en cualquiera de las modalidades que permitan garantizar la respuesta a las incidencias, reparaciones, etc. que se produzcan como consecuencia del funcionamiento del servicio. As mismo, se realizarn las tareas para mantener en buen estado las instalaciones, equipamientos, espacios, infraestructura informtica y de comunicacin y jardinera. Limpieza 0,5/60 1/12 1/12 1/12 1/12 1/48 1/48

El Servicio de Residencia ha de contar con personal que realice de manera compartida con otros servicios o exclusiva las siguientes funciones: Direccin Tcnica y Gerencial. Administracin y gestin. Tareas de mantenimiento y conservacin. Tareas de Limpieza. Comedor y cocina. Transporte de usuarios/as. Conserjera. RATIO DE ATENCIN INDIRECTA Un Centro Residencial ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin indirecta, en jornadas completas y referido al nmero de plazas establecido en cada uno de los mdulos calculados para este Servicio. RESIDENCIA DE APOYO EXTENSO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Lavandera Jefe de cocina Ayudantes de cocina Conserjera Mantenimiento RESIDENCIA DE APOYO EXTENSO N de das atencin Mdulo (usuarios) 365 12 0,5/60 1/24 1/24 1/24 1/24 1/48 1/48 365 24

Tendrn garantizados los servicios de limpieza adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos mediante concierto o contrato de servicios. Comedor y Cocina Estos Centros debern contemplar que sus usuarios puedan disfrutar del servicio de comedor en rgimen de pensin completa. Tendrn garantizados los servicios de comedor adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos mediante concierto o contrato de servicios. Conserjera Se dispondr del servicio de conserjera, pudiendo ser compartido con otros recursos de la entidad prestadora del servicio. Gastos de Funcionamiento Para el mantenimiento integral del servicio se dispondr del conjunto de medios y recursos que permitan garantizar las actividades correspondientes a las funciones antes citadas, as como los siguientes gastos generales: Gasto de mantenimiento y conservacin Gastos de transportes Alimentos

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Suministros: agua, gas y electricidad Seguros Material de oficina Productos de limpieza Comunicaciones Prevencin de Riesgos Laborales Financiacin Gastos diversos COMPETENCIAS DE LAS DISTINTAS REAS La estructura organizativa de un Centro de esta naturaleza, en funcin de los Mdulos descritos anteriormente, responder al siguiente esquema: rea rea rea rea de de de de Direccin y Administracin. Residencia. Servicios de Atencin Especializada. Servicios no especializado.

Colaborar en la ejecucin de los programas establecidos para cada uno de los residentes. rea de Servicios de Atencin Especializada En aquellos Centros donde se disponga de este Servicio, ser el encargado de elaborar, ejecutar y evaluar los Programas de Apoyo Personalizado. Dichos programas tendrn un carcter integral y evitando abordar al sujeto de formar parcelada. Para alcanzar estos objetivos se contar con los siguientes Servicios: Servicio de Trabajo Social: Planificacin, coordinacin y evaluacin del trabajo social del Centro. Realizacin de informes sociales de los usuarios del Centro, efectuando la valoracin de su situacin personal, familiar y social. Fomento de la integracin y participacin de los residentes en la vida del Centro y en su entorno. Relaciones familiares. Servicio de Atencin Psicolgica: Exploracin, diagnstico y valoracin de los aspectos de la personalidad, capacidades y actitudes de los usuarios del Centro. Elaboracin del Programa Individual a realizar en colaboracin con el equipo multiprofesional del Centro. Seguimiento y evaluacin de los tratamientos que se aplican como consecuencia del Programa establecido. Colaboracin, en las materias de su competencia, en la formacin e informacin a profesionales del Centro y a familiares de los residentes. Servicio de Asistencia Mdica: Potenciar la medicina preventiva, cuidando las condiciones de salubridad del Centro y el entorno, as como la alimentacin, rgimen de vida, reconocimientos peridicos, etc. de los usuarios. Prestar una correcta medicina asistencial, encaminada a superar las enfermedades. Participar y orientar en la formacin de los padres y familiares de los usuarios, as como la de otros profesionales del Centro.

rea de Direccin y Administracin Direccin: Debe existir una unidad de direccin, planificacin y gestin, que impulse, organice y coordine las tareas en orden a la consecucin de los fines del Centro. Administracin: La finalidad de este servicio es conseguir una buena administracin del presupuesto asignado al Centro, a travs de un control exhaustivo de los ingresos y gastos ocasionados por el funcionamiento del mismo. rea de Residencia La residencia deber fomentar y evaluar las adquisiciones de los sujetos en diferentes aspectos de la vida personal y social, por lo que posibilitar unas condiciones ptimas para favorecer su desarrollo autnomo y vida en relacin. Dispone de los siguientes Servicios: Servicio de Manutencin: Este servicio cumple una funcin importante, que incide en el nivel de salud y de satisfaccin del residente. Servicio de Alojamiento Ofrecer el hbitat adecuado para la vida del residente: Salas de estar polivalentes y habitaciones para dormir, baos y aseos...

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2. RECURSOS INFRAESTRUCTURALES Los Servicios estarn emplazados en zonas urbanas o rurales saludables, que no supongan peligro para la integridad fsica y psquica de los usuarios, debern ser fcilmente accesibles e integrados para permitir la normal utilizacin de los Servicios Sanitarios, Educativos, etc., salvo que las necesidades de Intervencin Social exijan otro tipo de localizacin. Los Servicios debern cumplir toda la normativa vigente en materia urbanstica, laboral, sanitaria, de Seguridad Social, prevencin de incendios y riesgos laborales, accesibilidad, etc. En general, y para todas las infraestructuras inmobiliarias se debern cumplir las condiciones y requisitos establecidos en cada momento por la normativa vigente. En todo caso sern de aplicacin la Ley 8/1997, de 18 de junio, de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura, el Decreto 8/2003, de 28 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura y el Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edificacin. Todos los centros debern contar con las autorizaciones administrativas correspondientes para el correcto funcionamiento de los mismos. Los Centros estarn emplazados en zonas urbanas o rurales saludables, que no supongan peligro para la integridad fsica y

psquica de los usuarios, debern ser fcilmente accesibles e integrados para permitir la normal utilizacin de los Servicios Comunitarios, salvo que las necesidades de Intervencin Social exijan otro tipo de localizacin. La decoracin deber ser sencilla, funcional, y a la vez acogedora. Se deber distinguir diferentes ambientes, y siempre que sea posible, deberemos dar a los usuarios la posibilidad de personalizar sus espacios. ACCESIBILIDAD EXTERIOR E INTERIOR De acuerdo a la Ley 8/1997, de 18 de junio, de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura, las entradas al edificio, tienen que ser utilizadas de forma autnoma por personas con limitaciones, siendo todos los itinerarios que comunican el edificio con el exterior e interiormente con dependencias y servicios, totalmente accesibles para personas con cualquier tipo de limitacin. Las especificaciones tcnicas de diseo y trazado, las dimensiones de vestbulos y pasillos, las puertas y sus sistemas de apertura, salidas de evacuacin, recorridos previstos de evacuacin, etc. debern estar realizadas segn establece la Ley 8/1997 y el Decreto 8/2003, de 28 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de la anterior Ley. Se observarn las siguientes especificaciones:

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Tan importante como el espacio fsico, accesibilidad y su adecuada distribucin es el equipamiento. Este debe ser los ms completo y variado posible para facilitar la labor teraputica de los profesionales y lograr la estimulacin multisensorial de los usuarios, su bienestar y su seguridad. Por ello, adems de cumplir la normativa de accesibilidad, deber disponer de los equipamientos necesarios a su finalidad. Diferentes espacios a tener en cuenta. Salas independientes de estar: De 4 m2 por usuario, para grupos de 8/10. Comedor: Superficie que garantice la actividad propia del comedor y la libre movilidad y circulacin de los usuarios en

sillas de ruedas, con mobiliario ergonmico, cmodo, indeformable y de fcil limpieza. Dormitorios: La finalidad del espacio ser para uso exclusivo, no pudiendo ser paso obligado para otras dependencias: Las habitaciones podrn ser dobles o individuales y, excepcionalmente, tendrn un mximo de 3-4 camas. Deber tener luz y ventilacin exterior, cortinas y/o elementos en ventanas para impedir el paso de la luz cuando se desee. La superficie aproximada para las habitaciones individuales no ser inferior a 10 m2, las dobles de 14 m2, las triples de 17 m2. Deber tener camas articuladas y mesas mviles, cuando sea necesario.

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En todos los dormitorios sistema de llamada/aviso, centralizado en dependencia de guardia o recepcin, siendo el mismo de textura y color diferente a los interruptores de la luz. Sistema de calefaccin. Aseos adaptados a los usuarios: 1 Inodoro cada 5 usuarios.

1 Lavabo cada 5 usuarios. 1 Ducha cada 5 usuarios (1 con asiento en ducha altura de 45 a 50 cm.) 1 Ducha adaptada, con espacio suficiente para carros de duchas, sillas de ruedas, etc., por cada 8 usuarios. Zona de cambio para los incontinentes. Caractersticas mnimas de los Aseos:

Cocina: Con acceso exterior para suministros, ventilacin directa exterior, extractor de humos, alicatados hasta el techo y pavimento antideslizante, resistente y de fcil limpieza.

Enfermera: En todos los Centros ser obligatorio disponer de Botiqun y, segn nmero de plazas, sala de curas y tratamiento.

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Otras dependencias: Lavandera, recepcin, sala de espera, direccin y administracin, almacenes, etc. de acuerdo a las dimensiones, nmero de plazas y necesidades del centro. Habrn de preverse ayudas tcnicas adecuadas, tales como: mangos para cubiertos, soportes de cubiertos, cubiertos giratorios, soportes para vasos, etc., para aquellos residentes con dificultad

de aprehensin, debilidad de las manos, dficit en el movimiento de pronosupinacin, etc. C) PRESTACIN DE SERVICIOS El Centro prestar servicios de forma continuada los 365 das del ao.

ANEXO VII SERVICIO DE RESIDENCIA Y VIVIENDA TUTELADA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y NECESIDADES DE APOYO INTERMITENTE O LIMITADO A) METODOLOGA DE INTERVENCIN METODOLOGA Y TCNICAS Para llevar a cabo los objetivos marcados dentro del funcionamiento del Centro se hace necesario elaborar una programacin de actuaciones a desarrollar por parte de los profesionales de atencin directa que recoja tanto mtodos de intervencin en el mbito individual como en el mbito colectivo. Los programas elaborados tendrn un carcter integral y personalizado, abordando al residente considerando la personalidad global de ste. De ah la necesidad de que los profesionales realicen un trabajo interdisciplinario en conexin con las restantes reas y servicios del Centro. El Centro dispondr o concertarn servicios de profesionales en funcin de las necesidades de los usuarios, de forma que se faciliten actuaciones globales e integradoras para cubrir las necesidades sanitarias, psicolgicas y sociales de cada residente. Las funciones del Equipo Multidisciplinar sern las siguientes: Organizacin y coordinacin de las actividades de la vida diaria de todos los usuarios del Centro. Elaboracin de Programas Individuales de Habilitacin y Atencin Especializada. Control de los Programas y Tratamientos a llevar a cabo por los usuarios, para lo que peridicamente se revisarn y evaluarn dichos programas, con el fin de determinar los progresos conseguidos, las modificaciones a introducir, as como cualquier otra incidencia que fuera necesario tener en cuenta. PROGRAMACIN Existirn los siguientes tipos de programacin: Plan General: En el que se definir la identificacin y especificacin de objetivos y de sus correspondientes actividades, incluyendo las actividades de ocio y tiempo libre. El equipo multiprofesional del Centro elaborar un programa de actividades as como la asignacin de recursos humanos y materiales, toda la organizacin y la planificacin adecuada del servicio residencial, donde se determinarn las tcnicas metodolgicas idneas a aplicar y los procedimientos de evaluacin y seguimiento de los logros. Programacin General del Servicio: Donde se recoge el Reglamento de Rgimen interno del Centro, ideario, protocolos de intervencin, recursos y medios para dar respuesta a las demandas de los usuarios, seguimiento y evaluacin global. Esta normativa de rgimen interno especificar las normas de funcionamiento, los horarios y servicios, el servicio de quejas, reclamaciones y sugerencias, etc., expuestas en lugar visible y a disposicin de las personas usuarias y sus familias. Programacin por mdulo de intervencin: Cada mdulo debe contar con una programacin especfica, elaborada en comn por el personal del mismo, donde se recogen los objetivos, actividades, tcnicas y seguimiento de los usuarios. Programacin individual: Determinar las lneas de actuacin con cada usuario para dar respuesta a sus demandas y necesidades. Se debe reflejar en un programa individual escrito, sealando la evaluacin inicial o lnea base, los objetivos operativos a conseguir, las actividades a desarrollar, incluidas las de ocio, el tiempo que ha de permanecer en cada uno de los servicios de la Unidad, as como una evaluacin, al menos anual. Normativa de rgimen interno donde se especifiquen las normas de funcionamiento, los horarios y servicios, el servicio de quejas, reclamaciones y sugerencias, etc., expuesta en lugar visible y a disposicin de las personas usuarias y sus familias. Cada Centro Residencial deber tener descritos y estandarizados los siguientes procedimientos de funcionamiento interno:

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Procedimiento de acogida. Procedimiento de estancia. Procedimiento de despedida. Procedimiento de informacin a la familia. Plan general de intervencin del Centro Residencial. Parte de incidencias. Procedimiento de reclamaciones y sugerencias.

La creacin de hbitos de autonoma personal en las actividades de la vida diaria. Potenciacin y/o modificacin de hbitos de conducta. El desarrollo de la comunicacin comprensiva y expresiva. La estimulacin por el inters, por el medio ambiente y de todas aquellas actitudes y actividades que contribuyen a la socializacin. La potenciacin de la motricidad gruesa y fina. La relacin, conocimiento y contacto con materiales. El desarrollo y mantenimiento de habilidades manipulativas. La estimulacin del inters hacia diferentes actividades. La realizacin de actividades de ocio y tiempo libre. La Atencin Familiar, mediante: La informacin, formacin y apoyo para una mejor aceptacin y ajuste familiar. La colaboracin en la consecucin de recursos. La continuidad y seguimiento de los programas aplicados. INFORMES DE EVALUACIN Es un documento con la finalidad de servir de elemento autorregulador del funcionamiento del Centro. El Informe de Evaluacin anual deber contemplar: Informacin sobre los Programas Individuales realizados y los objetivos logrados. El conjunto de actividades desarrolladas a lo largo del ao. Los resultados obtenidos. Evaluacin global de los progresos y las dificultades encontradas. Conclusiones generales. Se incluir un apartado de mejora continua en el que se harn constar los cambios y modificaciones que conlleven una mejor prestacin de apoyos y un incremento de satisfaccin personal.

El formato para la realizacin de estos procedimientos deber ser autorizado por la Consejera competente en materia de bienestar social. Cada Centro Residencial deber contar con las siguientes medidas de seguridad: Plan de evacuacin y emergencia. Personal instruido en caso de incendio. Realizacin de simulacro de incendio. Sistema de deteccin de incendio. Presencia de luces de emergencia. REAS DE ATENCIN Las reas que deben integrar la atencin de las personas con discapacidad, son: La Asistencia y Cuidados mediante: La prestacin de apoyo y cuidados en las necesidades y en el desenvolvimiento de la vida cotidiana. La atencin a la salud fsica y psquica, recurriendo a los servicios de salud propios o comunitarios. El desarrollo y aplicacin de la medicina preventiva en cuanto a las condiciones de salubridad de la Unidad: alimentacin, higiene, rgimen de vida, etc. La participacin en la programacin y seguimiento de las diferentes tcnicas de intervencin. La Habilitacin y Rehabilitacin Personal y Social mediante: El desarrollo de los tratamientos de Rehabilitacin Funcional. El estudio, exploracin, diagnstico, diseo de atencin y evaluacin continuada. La adquisicin de pre-requisitos bsicos para el desarrollo de habilidades posteriores.

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B) REQUISITOS PERSONALES Y MATERIALES 1. RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN DIRECTA La plantilla del personal se ajustar a las necesidades y caractersticas de cada Centro, con el fin de conseguir el mximo desarrollo de las capacidades de los usuarios y prestarles la atencin, asistencia y cuidados que requieran. Esto conlleva la necesidad de que el personal de atencin directa est suficientemente preparado, teniendo los conocimientos tcnicos adecuados para prestar la mejor asistencia a los usuarios.

Con objeto de definir un modelo flexible y operativo que nos permita resolver las necesidades de atencin emanadas de cada discapacidad se propone, en el mbito profesional, un modelo de intervencin donde se marquen tipologas de profesionales definidas por su titulacin, con objeto de integrar dentro de un esquema ms simple un conjunto de profesionales y con ello de competencias tcnicas dirigidas a cubrir necesidades de atencin especficas y con ello potenciar el desarrollo de cada usuario/a. Sobre la base de este marco conceptual, se establece el modelo de intervencin apoyado en tres tipos de profesionales:

RATIO DE ATENCIN DIRECTA. El Centro Residencial de Apoyo Intermitente o Limitado ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornadas completas y referido al nmero de plazas de cada uno de los mdulos establecidos: RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE O LIMITADO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. Director 1/24 Profesionales TIPO B: T.G.M. 0,5/24 Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/7 Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/7 Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/14 365 24

Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna Direccin tcnica. Gerencia RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE O LIMITADO (Con Centro Ocupacional) N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA

1/10 1/60

365 24

Profesionales TIPO B: T.G.M. Director 1/24 Profesionales TIPO B: T.G.M. 0,5/24 Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 0,5/7 Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/7 Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/14 Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Direccin tcnica. Gerencia 1/60

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RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE O LIMITADO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. Director 1/24 Profesionales TIPO B: T.G.M. 0,5/24 Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/7 Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/7 Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/14 Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Direccin tcnica. Gerencia 1/60 RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE O LIMITADO (Con Centro Ocupacional) N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. Director 1/24 Profesionales TIPO B: T.G.M. 0,50/24 Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 0,50/7 Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/7 Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) 1/14 Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna 1/10 Direccin tcnica. Gerencia 1/60 La Vivienda Tutelada ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin directa, en jornadas completas y referido al nmero de plazas de cada uno de los mdulos establecidos: VIVIENDA TUTELADA N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. Director, Educador, Responsable Tcnico 0,75/8 365 8 365 12 365 12

Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Cuidadores AT. Nocturna Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna VIVIENDA TUTELADA (con Centro Ocupacional) N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN DIRECTA Profesionales TIPO B: T.G.M. Director, Educador, Responsable Tcnico Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Cuidadores AT. Nocturna Fines de semana Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Fines de semana Cuidadores AT. Nocturna Vacaciones Cuidadores AT. Diurna (maana y tarde) Vacaciones Cuidadores AT. Nocturna RECURSOS HUMANOS DE ATENCIN INDIRECTA

1/8 1/8 0,25/8 1/8 0,25/8 1/8

365 8

0,50/8 0,50/8 1/8 0,25/8 1/8 0,25/8 1/8

El Servicio de Residencia ha de contar con personal que realice de manera compartida con otros servicios o exclusiva las siguientes funciones: Direccin Tcnica y Gerencial. Administracin y gestin. Tareas de mantenimiento y conservacin. Tareas de Limpieza. Comedor y cocina. Transporte de usuarios/as. Conserjera. RATIO DE ATENCIN INDIRECTA Un Centro Residencial de Apoyo Intermitente o Limitado ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes

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ratios de personal de atencin indirecta, en jornadas completas y referido al nmero de plazas establecido en cada uno de los mdulos calculados para este Servicio: RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE Y LIMITADO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Lavandera Jefe de cocina Ayudantes de cocina Conserjera Mantenimiento RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE Y LIMITADO (con Centro Ocupacional) N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Lavandera Jefe de cocina Ayudantes de cocina Conserjera Mantenimiento RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE Y LIMITADO N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Lavandera Jefe de cocina 0,5/60 1/24 1/24 1/24 365 12 0,5/60 1/24 1/24 0,25/24 0,25/24 1/48 1/48 365 24 0,5/60 1/24 1/24 1/24 1/24 1/48 1/48 365 24

Ayudantes de cocina Conserjera Mantenimiento RESIDENCIA DE APOYO INTERMITENTE Y LIMITADO (con Centro Ocupacional) N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Administracin Limpieza Lavandera Jefe de cocina Ayudantes de cocina Conserjera Mantenimiento

1/24 1/48 1/48

365 12

0,5/60 1/24 1/24 0,25/24 0,25/24 1/48 1/48

La Vivienda Tutelada ha de contar para la prestacin de sus servicios, con las siguientes ratios de personal de atencin indirecta, en jornadas completas y referido al nmero de plazas establecido en cada uno de los mdulos calculados para este Servicio: VIVIENDA TUTELADA N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Limpieza VIVIENDA TUTELADA (con Centro Ocupacional ) N de das atencin Mdulo (usuarios) RATIOS DE ATENCIN INDIRECTA Limpieza Mantenimiento y Conservacin Se dispondr de servicio de mantenimiento, en cualquiera de las modalidades que permitan garantizar la respuesta a las incidencias, reparaciones, et. que se produzcan como consecuencia del 0,25/8 365 8 0,5/8 365 8

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funcionamiento del servicio. As mismo, se realizarn las tareas para mantener en buen estado las instalaciones, equipamientos, espacios, infraestructura informtica y de comunicacin y jardinera. Limpieza Tendrn garantizados los servicios de limpieza adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos mediante concierto o contrato de servicios. Comedor y Cocina Estos Centros debern contemplar que sus usuarios puedan disfrutar del servicio de comedor en rgimen de pensin completa. Tendrn garantizados los servicios de comedor adecuados a sus caractersticas, bien con medios propios o ajenos mediante concierto o contrato de servicios. Conserjera Se dispondr del servicio de conserjera en las Residencias de apoyo intermitente o limitado, pudiendo ser compartido con otros recursos de la entidad prestadora del servicio. Gastos de Funcionamiento Para el mantenimiento integral del servicio se dispondr del conjunto de medios y recursos que permitan garantizar las actividades correspondientes a las funciones antes citadas, as como los siguientes gastos generales: Gasto de mantenimiento y conservacin Gastos de transportes Alimentos Suministros: agua, gas y electricidad Seguros Material de oficina Productos de limpieza Comunicaciones Prevencin de Riesgos Laborales Financiacin Gastos diversos

COMPETENCIAS DE LAS DISTINTAS REAS Las mismas descritas en el recurso de residencia para personas con discapacidad y necesidades de apoyo generalizado. 2. RECURSOS INFRAESTRUCTURALES Los Servicios estarn emplazados en zonas urbanas o rurales saludables, que no supongan peligro para la integridad fsica y psquica de los usuarios, debern ser fcilmente accesibles e integrados para permitir la normal utilizacin de los Servicios Sanitarios, Educativos, etc., salvo que las necesidades de Intervencin Social exijan otro tipo de localizacin. Los Servicios debern cumplir toda la normativa vigente en materia urbanstica, laboral, sanitaria, de Seguridad Social, prevencin de incendios y riesgos laborales, accesibilidad, etc. En general, y para todas las infraestructuras inmobiliarias se debern cumplir las condiciones y requisitos establecidos en cada momento por la normativa vigente. En todo caso sern de aplicacin la Ley 8/1997, de 18 de junio, de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura, el Decreto 8/2003, de 28 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura y el Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edificacin. Todos los centros debern contar con las autorizaciones administrativas correspondientes para el correcto funcionamiento de los mismos. Los Centros estarn emplazados en zonas urbanas o rurales saludables, que no supongan peligro para la integridad fsica y psquica de los usuarios, debern ser fcilmente accesibles e integrados para permitir la normal utilizacin de los Servicios Comunitarios, salvo que las necesidades de Intervencin Social exijan otro tipo de localizacin. La decoracin deber ser sencilla, funcional, y a la vez acogedora. Se deber distinguir diferentes ambientes, y siempre que sea posible, deberemos dar a los usuarios la posibilidad de personalizar sus espacios. ACCESIBILIDAD EXTERIOR E INTERIOR De acuerdo a la Ley 8/1997, de 18 de junio, de Promocin de la Accesibilidad en Extremadura, las entradas al edificio, tienen que ser utilizadas de forma autnoma por personas con limitaciones, siendo todos los itinerarios que comunican el edificio con el exterior e interiormente con dependencias y

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servicios, totalmente accesibles para personas con cualquier tipo de limitacin. Las especificaciones tcnicas de diseo y trazado, las dimensiones de vestbulos y pasillos, las puertas y sus sistemas de apertura, salidas de

evacuacin, recorridos previstos de evacuacin, etc. debern estar realizadas segn establece la Ley 8/1997 y el Decreto 8/2003, de 28 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de la anterior Ley. Se observarn las siguientes especificaciones:

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Tan importante como el espacio fsico, accesibilidad y su adecuada distribucin es el equipamiento. Este debe ser los ms completo y variado posible para facilitar la labor teraputica de los profesionales y lograr la estimulacin multisensorial de los usuarios, su bienestar y su seguridad. Por ello, adems de cumplir la normativa de accesibilidad, deber disponer de los equipamientos necesarios a su finalidad. DIFERENTES ESPACIOS A TENER EN CUENTA Salas independientes de estar: De 4 m2 por usuario, para grupos de 8/10. Comedor: Superficie que garantice la actividad propia del comedor y la libre movilidad y circulacin de los usuarios en sillas de ruedas, con mobiliario ergonmico, cmodo, indeformable y de fcil limpieza. Dormitorios: La finalidad del espacio ser para uso exclusivo, no pudiendo ser paso obligado para otras dependencias: Las habitaciones podrn ser dobles o individuales y, excepcionalmente, tendrn un mximo de 3-4 camas. Deber tener luz y ventilacin exterior, cortinas y/o elementos en ventanas para impedir el paso de la luz cuando se desee.

La superficie aproximada para las habitaciones individuales no ser inferior a 10 m2, las dobles de 14 m2, las triples de 17 m2. Deber tener camas articuladas y mesas mviles, cuando sea necesario. En todos los dormitorios sistema de llamada/aviso, centralizado en dependencia de guardia o recepcin, siendo el mismo de textura y color diferente a los interruptores de la luz. Sistema de calefaccin. Aseos adaptados a los usuarios: 1 Inodoro cada 5 usuarios. 1 Lavabo cada 5 usuarios. 1 Ducha cada 5 usuarios (1 con asiento en ducha altura de 45 a 50 cm.) 1 Ducha adaptada, con espacio suficiente para carros de duchas, sillas de ruedas, etc., por cada 8 usuarios. Zona de cambio para los incontinentes.

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8 Agosto 2006

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Caractersticas mnimas de los Aseos: Cocina: Con acceso exterior para suministros, ventilacin directa exterior, extractor de humos, alicatados hasta el techo y pavimento antideslizante, resistente y de fcil limpieza. Enfermera: En todos los Centros ser obligatorio disponer de Botiqun y, segn nmero de plazas, sala de curas y tratamiento. Otras dependencias: Lavandera, recepcin, sala de espera, direccin y administracin, almacenes, etc. de acuerdo a las dimensiones, nmero de plazas y necesidades del centro.

Habrn de preverse ayudas tcnicas adecuadas, tales como: mangos para cubiertos, soportes de cubiertos, cubiertos giratorios, soportes para vasos, etc., para aquellos residentes con dificultad de aprehensin, debilidad de las manos, dficit en el movimiento de pronosupinacin, etc. C) PRESTACIN DEL SERVICIO El Centro prestar servicios de forma continuada los 365 das del ao.