UNIVERSIDAD DEL VALLE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PATOLOGÍA
La relación entre lo normal y lo anormal

Docente: Dra. Norma Paz Méndez

Estudiante: Daniela Murillo Volz
Materia: Histología
Grupo: E1
Fecha: 31/ 03/ 06
 ASMA
™ Definición:

El asma es una enfermedad que afecta los pulmones. Es la enfermedad de

duración prolongada más común entre los niños. Causa episodios repetidos de
jadeo, dificultad para respirar, presión en el pecho y tos durante la noche o
temprano en la mañana. La enfermedad está presente en usted todo el tiempo,
pero los ataques de asma sólo los tiene cuando algo afecta sus pulmones.

Sabemos que una historia de asma en la familia hace que la persona sea más
susceptible a la enfermedad, pero en la mayoría de los casos no sabemos qué
causa el asma ni tampoco cómo curarlo. Usted puede controlar el asma
reconociendo los signos de alerta de un ataque, evitando el contacto con las
cosas que lo pueden originar y siguiendo las recomendaciones de su médico.
Si usted controla el asma, no tendrá síntomas como jadeo o tos, podrá dormir
mejor, no tendrá que faltar a la escuela o al trabajo, podrá participar en todas
las actividades físicas y no tendrá que ir al hospital.

™ Diagnostico:

El asma puede ser difícil de diagnosticar, especialmente en niños menores de 5

años. Los chequeos físicos periódicos que incluyen exámenes para determinar
la función pulmonar y para detectar alergias pueden ayudar a hacer el
diagnóstico correcto.

El profesional de la salud que trata de diagnosticar el asma le hará preguntas

sobre la tos, especialmente la que se presenta durante la noche, y le
preguntará si los problemas que tiene para respirar empeoran después de la
actividad física o durante una época específica del año. Los profesionales de la
salud también le preguntarán acerca de otros síntomas como presión en el
pecho, jadeos y resfriados que duren más de 10 días.

Asimismo, le harán preguntas sobre si ha habido historia de asma en su

familia, alergias y otros problemas respiratorios, y sobre el lugar donde usted
vive. Además, le preguntarán acerca de los días que ha faltado a la escuela o
al trabajo y sobre la forma en que la enfermedad limita sus actividades.

La prueba para medir la función del pulmón, llamada espirometría, es otra

forma de diagnosticar el asma. Un espirómetro es un aparato que mide la
cantidad más grande de aire que usted puede exhalar después de haber
respirado profundamente. El flujo de aire puede ser medido antes y después de
que usted tome un medicamento contra el asma.

™ Causas:

Las exposiciones ambientales, como por ejemplo a los ácaros del polvo
doméstico y al humo del tabaco en el ambiente, son desencadenantes
importantes de los ataques de asma. En los recuadros que aparecen al final de
este documento se presentan algunos de los desencadenantes de los ataques
de asma.

™ Ataque de asma:

Los médicos no saben a ciencia cierta cómo uno adquiere el asma. Pero sí
saben que Una vez que la tiene, sus pulmones reaccionan a cosas que pueden
dar lugar a un ataque de asma. Por ejemplo, cuando usted es asmático, un
simple catarro (o alguna otra clase de infección respiratoria) podría provocarle
un ataque de asma. O podría sufrir un ataque cuando respira algo que agrede
sus pulmones (tal como humo de cigarrillos, polvo o plumas).

Cuando esto ocurre, tres cambios tienen lugar en sus pulmones:

Las células de sus vías respiratorias segregan más moco de lo

normal. Este moco es muy espeso y pegajoso, y tiende a tupir las
vías.

Las vías respiratorias tienden a inflamarse, de la misma manera

que la piel se inflama cuando se hace un rasguño.

Los músculos de las vías respiratorias se endurecen.

Estos cambios causan el estrechamiento de las vías respiratorias, lo cual

dificulta la respiración.

Un ataque de asma puede comenzar de repente, o puede tomar un largo

tiempo, días incluso, para desarrollarse. Los ataques pueden ser graves,
moderados o leves.

Ataques graves. Cuando estos ataques ocurren, a usted puede faltarle el aire.
En la medida en que usted es menos capaz de respirar, puede tener dificultad
para hablar. Los músculos del cuello pueden Ilegar a estar tan tensos como su
respiración. Los labios y lasa unas de las manos pueden presentar un tinte
grisaceo o azuloso. Y podria hundirsele la piel que envuelve las costillas del
pecho.

En caso de un ataque de asma grave

Tome su medicina para el asma !y obtenga ayuda médica de urgencia

inmediatamente! Usted podría verse metido en apuros si se demora en que le
presten auxilio. Así es cómo las personas pueden morir de asma. Vaya
rápidamente al consultorio de su médico o a una sala de urgencias. Cuanto
más pronto vea aun medico, tanto más pronto obtendrá la ayuda que necesita.

Ataques moderados y leves. Estos ataques son más comunes. Usted puede
comenzar a sentirse opresión en el pecho. Podría empezar a toser o escupir
mucosidad. Puede sentirse inquieto o tener problemas de insomnio. Podría
tener jadeo o silbido cuando respira.
Esto puede ocurrir al respirar, cuando el aire entra y sale a través de las vías
respiratorias reducidas.

Qué se debe hacer en caso de un ataque de asma moderado o leve? Tome su

medicina para el asma. Las vías respiratorias suelen despejarse en cuestión de
minutos. Sin embargo, en ocasiones puede tomar horas. Preguntele a su
médico cuanto demora la medicina en hacer efecto.

Si su medicina no le hace efecto en el tiempo que debe hacerlo, llame a su

médico.

La segunda oleada. En algunos casos, el ataque de asma puede parecer que

cede. Pero, pueden producirse cambios en sus vías respiratorias que
ocasionen otro ataque o segunda oleada. Este puede ser más grave y más
peligroso que el primero.

En la segunda oleada, las vías respiratorias siguen inflamándose. Esto puede

suceder aun sin tener síntomas de asma. En ese momento, podría resultarle
todavía más difícil respirar.

La segunda oleada puede durar días o incluso semanas después del primer
ataque. Por tanto, sus pulmones se sensibilizan más a otros irritantes y esto
puede provocar mas ataques. Durante la segunda oleada, pueden ingresarlo
en un hospital. Los médicos deben atenderle el asma y darle las medicinas que
le reducirán la inflamación de las vías respiratorias y distenderan los músculos
que se han puesto tensos.

En cualquier tipo de ataque de asma:

No tome ninguna medicina para la tos.

Esto no le aliviará el asma.

Tome sólo la medicina para el asma que su médico le ha

indicado.

Medicinas para el asma.

Las medicinas para el asma le mantienen despejadas las vias

respiratorias.

™ Hay dos clases de medicinas para el asma:

Los BRONCODIL ATADORES, , estas medicinas lo alivian durante un

ataque de asma. La función de los broncodilatadores es relajar los
músculos de sus vías respiratorias se despejan, facilitándole la respiración.

Los ANTIINFLAMATORIOS, se ocupan de mantener sus vías

respiratorias despejadas todo el tiempo, de manera que, en primer término,
 usted no vaya a sufrir un ataque de asma. Estas medicinas reducen la
inflamación desus vias respiratorias y la mucosidad. Cromolum y
Medocromil son dos ejemplos de medicamentos antiinflamatorios. Otro
ejemplo es el de los corticosteroides.

Estas medicinas se venden con muchos nombres comerciales, y vienen

también en diferentes formas. Pueden incluir vaporizadores, píldoras,
polvos, líquidos e inyecciones. Los médicos eligen la medicina y la forma en
que le hará austed un mejor efecto.

™ Tratamiento:

Usted puede controlar el asma y evitar que le dé un ataque tomando la

medicina de la forma en que se la recetaron y evitando los desencadenantes
que pueden causar un ataque. Asimismo es muy importante que se deshaga
de los desencadenantes que hay en el lugar donde vive y que usted sabe que
empeoran su asma.

Los medicamentos para el asma son diferentes para cada persona. Pueden ser
inhalados o tomados en forma de pastilla y vienen en dos tipos: de alivio rápido
y de control a largo plazo. Los medicamentos de alivio rápido controlan los
síntomas de un ataque de asma. Si está utilizando medicamentos de alivio
rápido cada vez más, debe visitar a su profesional de la salud para cambiar su
plan de Manejo del asma. Los medicamentos de control a largo plazo hacen
que tenga menos ataques y que éstos sean de menor intensidad, pero no le
ayudan en el momento de un ataque.

Los medicamentos contra el asma pueden tener efectos secundarios. La

mayoría son leves y desaparecen por sí mismos. Pregúntele a su profesional
de la salud sobre los efectos secundarios de sus medicamentos.

™ Desencadenantes importantes del asma:

Humo ambiental del tabaco, también conocido como el humo que inhala el
fumador pasivo
Los padres, amigos y parientes de niños con asma deben tratar de dejar de
fumar. Hasta que esas personas dejen de fumar del todo, deben hacerlo
solamente al aire libre y no en la casa o en el carro de la familia. No se debe
permitir que otras personas fumen en la casa y debe asegurarse de que la
escuela del niño sea un ambiente libre de cigarrillos.
Ácaros del polvo doméstico
Las cubiertas de los colchones y las fundas para las almohadas sirven de
barrera entre los ácaros y la persona con asma. No se deben utilizar
almohadas rellenas de plumas, cubre lechos ni edredones, y se deben retirar
los animales de peluche y el exceso de cosas del cuarto.
Polución del aire externo
La polución causada por las emisiones industriales y los tubos de escape de
los automóviles puede causar un episodio de asma. En ciudades grandes que
tienen problemas de polución del aire, el número de visitas a las salas de
emergencia por episodios de asma se incrementa cuando la calidad del aire es
muy mala.
Alergenos de cucarachas
Usted pueden encontrar cucarachas en cualquier lugar donde se consuman
alimentos y se dejen restos de comida. Disminuir la exposición a las
cucarachas en la casa puede ayudar a reducir los ataques de asma. Retire
toda el agua y las fuentes de alimentos que pueda porque las cucarachas
necesitan agua y alimentos para sobrevivir. Aspire o barra esas áreas al menos
cada 2 ó 3 días. También puede utilizar trampas o gels para cucarachas para
disminuir el número de cucarachas en su hogar.
Mascotas
Las mascotas peludas pueden desencadenar un ataque. La forma más sencilla
de resolver esta situación es buscarle otro hogar a la mascota. Sin embargo,
algunos dueños de mascotas pueden estar encariñados con sus mascotas o se
les hace difícil encontrar un nuevo hogar seguro para sus animales. No se debe
dejar entrar al cuarto ningún animal que cause una reacción alérgica. Las
mascotas deben mantenerse afuera tanto como sea posible y deben ser
bañadas cada semana. Las personas con asma no son alérgicas al pelaje de la
mascota, así que recortarle el pelo no las ayudará a controlar el asma. El uso
frecuente de la aspiradora ayudará a reducir la presencia de alergenos. Si el
cuarto tiene un piso de superficie dura, éste debe ser limpiado con una mopa
húmeda cada semana.
Moho
Si es inhalado, el moho puede causar ataques de asma. Eliminar el moho en
toda la casa puede ayudar a controlar los ataques de asma. Mantenga los
niveles de humedad entre 35% y 50%. En climas calientes y húmedos, esto
puede requerir la utilización de aire acondicionado y de deshumificadores.
Arreglar las goteras de agua y eliminar el moho presente en el hogar también
puede ayudar.
Otros desencadenantes
El ejercicio físico extenuante, las condiciones climáticas adversas, como
temperaturas de congelación, alta humedad y tormentas y algunos tipos de
alimentos, aditivos y drogas pueden desencadenar episodios de asma. Fuertes
estados emocionales también pueden causar hiperventilación y un episodio de
asma. Las personas con asma deben saber reconocer las cosas que
desencadenan episodios y evitarlas en la medida de lo posible.

™ Asma y embarazo

Durante el embarazo, las futuras madres pueden sentirse reacias a tomar

medicamentos. Sin embargo, si una mujer embarazada tiene asma, es
doblemente importante que sus síntomas se controlen bien para aumentar
tanto su propia salud como la del bebé. El asma descontrolada puede ser una
amenaza al bienestar de la madre y al desarrollo y la supervivencia fetal. Las
metas del control y tratamiento del asma durante el embarazo son las mismas
que para otros pacientes, evitar la hospitalización, las visitas a salas de
urgencia, la pérdida de días de trabajo y la discapacitación crónica.

Las mujeres embarazadas, como las demás personas con asma, deben evitar
los factores desencadenantes del asma, incluidos los alérgenos específicos
tales como los ácaros del polvo casero y la caspa animal, así como los
irritantes como el humo de cigarrillo. Después de descubrir que está
embarazada, consulte a su especialista en alergias poco después para seguir
las mejores estrategias de control y medicamentos. Su médico podrá recetarle
medicamentos eficaces contra el asma y la alergia que sean adecuados para
usar durante el embarazo, y continuará trabajando con usted a lo largo de su
embarazo para asegurar que el tratamiento sea eficaz sin efectos secundarios.

™ Bibliografía:

http://www.lungusa.org/site/pp.asp?c=dvLUK9O0E&b=36757
http://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/spanishtips/asma_y_embarazo.s
tm
http://www.nationaljewish.org/spanish/ID-Causes-Asthma-Spnsh.aspx
http://www.cdc.gov/asthma/spanish/sp_faqs.htm
http://www.asmayepoc.com/html/asma/historia/cap4.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/lungdiseases.html