Exploracin inicial del lenguaje en la afasia

La exploracin bsica de la Afasia abarca el lenguaje espontneo, la comprensin, la repeticin, la denominacin, la lectura y escritura. Cuando exploramos una persona afsica, lo que pretendemos es reconocer la existencia del cuadro, valorar la ejecucin del paciente, controlar el curso evolutivo del mismo y por ltimo, disear un plan rehabilitador. Cules son las bateras que se suelen utilizar para una adecuada exploracin? - Examen diagnstico de afasia de Boston. (BDAE) - Batera de Western para afasia. (WAB) - Indice Porch de capacidad de comunicacin. - Test: Token test (de Renzi). - Test de modalidades de lenguaje para afsicos WEPMAN. - Examen comprensivo del Centro Neurosensorial para afsicos (SPREEN Y BENTON). - Examen corto (SCHEULL). - Escalas de ejecucin del lenguaje en afasias (KEENAN Y BRASELL). Qu se pretende con stas bateras y test? - Determinar la presencia o no de las afasias. - Determinar la severidad y tipo de afasias. - Valorar su alcance en los diferentes aspectos que incluye el lenguaje. Exploracin de la Afasia. - Lenguaje espontneo. - Comprensin. - Repeticin. - Denominacin. - Lectura y escritura. Lenguaje espontneo: Fluencia: capacidad de emitir cadenas de palabras ininterrumpidas. Los aspectos a valorar son: meloda, agilidad articulatoria y frase ms larga pronunciada. Evaluacin: el lenguaje espontneo se estudia a travs de la conversacin y la narracin. Ello permite clasificar la afasia en: - Fluente Habla abundante. Habla sin contenido. Con palabras extraas (parafasias).

- No fluente. Habla escasa. Agramatismo. Pausas. Comprensin: En la evaluacin: - Se suelen pedir acciones concretas. - Preguntas si/no. - Sealar. - Prueba de Pierre Marie. - Token test. Factores intervinientes: comprobar la preservacin de todas aquellas funciones que intervienen en las pruebas de comprensin: agnosia, apraxia, amnesia. Repeticin. La repeticin implica: - Anlisis acstico (recepcin). - Retencin pautas motoras. - Reproduccin correcta (expresin). Se evala siguiendo un orden de dificultad: - creciente, - fonemas, - slabas, - palabras, - frases Denominacin: La evaluacin se hace a travs del habla espontnea, de la descripcin de imgenes, preguntas abiertas, pedir nombres por categora, denominacin por confrontacin, denominacin por antnimos. Lectura y escritura. La exploracin se realiza por medio de la lectura en voz alta (mecnica), comprensin lectora, escritura al dictado, escritura a la copia, escritura espontnea.

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