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© N.E.O. 2007
XLIII Congreso Argentino de Anatomía
Asociación Argentina de Anatomía
Rosario 5, 6 y 7 de Octubre de 2006
INDICE
PREMIOS OTORGADOS EN EL
XLIII CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMÍA pág. 3
ESPLACNOLOGÍA pág. 12
NEUROANATOMÍA pág.18
PEDAGOGIA pág. 51
VETERINARIA pág. 59
BIOSEGURIDAD pág. 62
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PREMIOS OTORGADOS EN EL
XLIII CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMÍA
El Jurado estuvo integrado por los Dres. Homero Bianchi, Juan Carlos Barrovecchio,
Conrado Valvo, Diana Perriard e Inés Castellano, los cuales adjudicaron los siguientes
premios:
“ELBIO COZZI”
“Análisis de la Irrigación Arterial Palmar Superficial y sus Variantes”
Autores: Ottone, Nicolás; Finkelstein, Diana; Prum, Natalia; Domínguez, Mario y
Bertone, Vicente.
Resúmen en pág. 21
“DOMINGO MANZI ”
“ Estudio de la Anatomía Vascular de la Arteria Axilar en Fetos
Autores: Ortega, Manuel; Pellicciotti, Mariela; Lavooy, Lucas; Castro, María C.;
Gorosito, Mario y Calvo, Javier.
Resúmen en pág. 21
“SERGIO PROVENZANO”
Se declara desierto.
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Aparato
LOCOMOTOR
APARATO LOCOMOTOR
ANATOMÍA COMPARADA DE LA A R T I C U L A CI Ó N D E L A R O D I L L A :
ARQUITECTURA INTERNA DE LA C O R T E S S AG I T A L , C O RO N A L Y AX IA L .
EPÍFISIS PROXIMAL DEL FÉMUR
Bustamante J.L.; Bayón B. E.; Fabre G.
Beratz JE, Miquelini LA, Esborrat LM,
Arnaudín E, Okeeff J. Cátedra de Anatomía "C", Facultad de
Ciencias Medicas U.N.L.P.
Cátedra “C” de Anatomía – Facultad de
Ciencias Médicas de La Plata La rodilla es la articulación mas grande del
cuerpo humano, se encuentra articulando la
El objetivo de este trabajo es comparar la parte media del miembro inferior y es de vital
arquitectura interna de la epífisis proximal de importancia su correcto funcionamiento a la
fémures de animales cuadrúpedos de distintas hora de realizar la marcha.
especies (v.g. equino, bovino, ovino, porcino,
canino) con la humana. Utilizando las técnicas de disección con
instrumental quirúrgico de cirugía general y
Se estudiaron 40 fémures de distintas especies cortes de sierra circular, trabajamos con 33
que fueron cortados en distintos planos y preparados de rodilla fijados con formol al 10%.
sometidos posteriormente a diversas técnicas de
preparación anatómica.
Logramos evidenciar en diferentes cortes las
Después de una exhaustiva búsqueda no se
relaciones capitales entre los elementos
encontró bibliografía que trate específicamente
constituyentes de dicha articulación. En
el tema abordado en este trabajo. Se describen
particular de los meniscos interarticulares y su
los hallazgos en fémures animales partiendo de
esencial desempeño en la adaptación de las
los conocimientos de la anatomía humana. Se
superficies articulares; y de los elementos
observaron elementos que ofrecen resistencia a
ligamentarios que componen la articulación. Del
las fuerzas de compresión y tracción que soporta
mismo modo se documento los limites de la
el fémur en su extremidad proximal, quedando
cápsula articular y su prolongación en el fondo
áreas de debilidad entre los mismos.
de saco suprarrotuliano
La distribución de las zonas de mayor y menor
densidad trabecular se corresponden a las Consideramos que los cortes triplanares de la
fuerzas ejercidas sobre esta extremidad del articulación de la rodilla permiten un mejor
fémur, así como sucede en el hombre. entendimiento de su anatomía, asumiendo
especial relevancia a la hora de interpretar
Arquitectura interna – Fémur – Anatomía estudios imagenológicos por TAC o RNM.
comparada.
Sierra circular - Meniscos - Fondo de saco
suprarrotuliano - TAC – RMN
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Bertone, Hugo; Ottone, Nicolás E.; Paccioretti, Gustavo Alfredo; García Siso,
Arruñada, Fernando; Lo Tártaro, Maximiliano; Pablo Jorge; Núñez, Marta Cristina;
Garcia de Quirós, Nicolás; Finkelstein, Diana. Lebrero, Adrián; Botti, Roberto Néstor.
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¡ NUE
UEVO RESUMEN ! ¡ NUEVO RESUMEN !
ESTUDIO MORFOMÉTRICO DEL ESTUDIO MORFOMÉTRICO DEL
LIGAMENTO PATELAR LIGAMENTO PERONEO
ASTRAGALINO ANTERIOR
López, Bubica, S.; Blanco, C.; Bustamante, A.,
Barrionuevo, P. A.; Albornoz, G. A. Donati, Z.
Cátedra de Anatomía Normal – Facultad de V
Ciencias Médicas – Universidad Nacional de
Córdoba – Argentina. Cátedra de Anatomía Normal – Facultad de
Ciencias Médicas – Universidad Nacional de
El ligamento patelar (o ligamento rotuliano) se Córdoba – Argentina.
extiende desde la base y bordes laterales de la
rotula, hacia la tuberosidad anterior de la tibia. Además de los movimientos de flexo-extensión
Según la bibliografía clásica este ligamento de la articulación tibitarsiana, cuyo eje es
presenta una longitud de 5 a 6 cm, un grosor de transversal, el pie puede realizar movimientos
5 a 6 mm y a nivel del vértice una medida de 2 en torno al eje vertical de la pierna (aducción-
cm de ancho.- abducción) y al eje longitudinal (supinación y
Para el presente trabajo hemos utilizado 22 pronación). Dichos movimientos precisan de las
rodillas formoladas al 10 % de mujeres y articulaciones subastragalina y mediotarsiana
hombres de 50 a 60 años, disecadas con que están mecánicamente unidas y equivalen, a
instrumental clásico de disección, expuesto el una sola articulación con cierto grado de
ligamento rotuliano se procedió a medir el mismo libertad en torno al eje de Henke. Esto
tomando como puntos de referencia; en el determina que un movimiento en uno de los
extremo proximal, el vértice rotuliano y el planos se acompañe necesariamente de otro.
extremo distal el extremo superior de la Así, la aducción se acompaña de supinación y
tuberosidad anterior de la tibia. de una ligera extensión; denominándose
Los resultados obtenidos fueron: en un 72, 73% Inversión; en cuya situación la articulación se
la longitud del ligamento fue mayor al descripto encuentra en una posición inestable e
(un máximo de 7, 2 cm.) en un 31,82% el grosor incongruente, demandando un esfuerzo
del mismo supero al standart (6,8 mm) En considerable al complejo ligamentoso externo
cuanto al ancho a nivel del vértice, un 41 % los (Ligamento lateral externo) Se producen
resultados fueron mayores a los esperados (un entonces dos líneas de tensión: la línea de
máximo de 2, 6 cm.) tensión principal que parte del maléolo externo,
Los datos recolectados nos permiten inferir que y la accesoria que parte del maléolo interno. En
existen variaciones anatómicas importantes del el primer caso, el precursor de esta resistencia es
Ligamento patelar, que es necesario reconocer el ligamento peroneo-astragalino anterior, lo
para poder aplicar este conocimiento en el cual explicaría el porque de su frecuente
tratamiento de las distintas lesiones que pueden compromiso en las lesiones ligamentarias del
afectar a la región de la rodilla, además de tobillo.-
permitir la correcta mecánica ambulatoria de Se utilizaron para el presente trabajo, 24 piezas
esta articulación. anatómicas formoladas al 10 %, disecadas con
instrumental clásico de disección. Se colocó cada
pieza en Inversión, observando la tensión máxima
del ligamento peroneo-astragalino anterior, y se
procedió a la toma de medidas.
Los resultados obtenidos fueron: en un 82% de los
casos; la extensión máxima fue de 35º; la
aducción en el 90% correspondió a un valor
máximo de 8º y la supinación en un 88% a una
cifra máxima de 45º.-
Estos datos nos permiten describir un ángulo de
tensión máximo en la Inversión, que
correspondería al momento en el que el
Ligamento peroneo-astragalino anterior corre
auténtico riesgo de sufrir lesión significativa e
incluso llegar a afectar posteriormente al
ligamento peroneo-calcáneo.
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ESPLACNOLOGÍA
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ESPLACNOLOGÍA
ANÁ
NÁLISIS DE LA BANDA MIOCÁRDICA En la región posterior de la base del ventrículo
VENTRICULAR. derecho existe un importante grupo de fibras
que rodea a la válvula tricúspide y que solo
siendo seccionadas permiten obtener la banda.
Pró, Eduardo A.; Teragni, Eduardo; Verde, Juan El extremo posterior de la pared del ventrículo
Manuel; Forlizzi, Valeria A. derecho presenta fibras dorsoventrales que se
Departamento de Anatomía - Facultad de continúan en el interior del tabique
Medicina - UBA. interventricular y que deben ser seccionadas con
el fin de obtener la continuidad entre los
Analizar la disposición espacial de las fibras del segmentos derecho e izquierdo de la lazada
miocardio ventricular reproduciendo y basal.
evaluando la técnica de Francisco Torrent- El plano de separación entre el segmento
Guasp (T-G). Entre las diferentes teorías sobre descendente y el ascendente está marcado por la
la organización de miocardio ventricular, la sección previa de las fibras del segmento
correspondiente a la banda miocárdica derecho que se continúan en el tabique.
ventricular de forma helicoidal, ha cobrado El segmento ascendente de la lazada apexiana
impulso en los años recientes presentando tiene fibras en diversas direcciones y no
evidencias a favor y en contra de su validez para solamente en la propuesta como dirección
explicar la fisiología cardiaca. La explicación de dominante (fibras “intraseptales” de T-G).
la arquitectura de los grupos de fibras
miocárdicas debe presentar consistencia entre la La presentación de la anatomía cardiaca como
interpretación morfológica y la mecánica del una banda única de forma helicoidal comienza a
funcionamiento ventricular. estar presente en los libros de texto de anatomía
y fisiología para los alumnos de la carrera de
Se procesaron 15 corazones bovinos, 10 medicina. La comprobación de los resultados
porcinos, 10 aviarios y 5 humanos con la técnica propuestos en la teoría original no alcanza para
descripta originalmente por T-G para la asegurar la validez de todos los postulados
disección del miocardio ventricular. Se los pretendidos. La forma helicoidal descripta
sometió a hervor entre 10 a 120 minutos, de impresiona como una simplificación de las
acuerdo a su tamaño. La disección direcciones dominantes encontradas en cada
macroscópica de los ventrículos se realizó región de los ventrículos. Hay grupos de fibras
siguiendo los pasos descriptos en diferentes que han sido descartados por no ajustarse a esta
presentaciones de esta técnica, cotejando los figura geométrica, pero que se encuentran
resultados y documentando las discrepancias. Se presentes en forma constante. Se verifican
los conservó con diferentes técnicas. disposiciones de las fibras musculares
miocárdicas descriptas por T-G y otros: el
Siguiendo la técnica descripta se puede vórtice está formado por fibras espirales desde
reproducir la Banda Miocárdica Ventricular la profundidad hacia la superficie, se presenta
postulada por T-G. Si bien se obtuvieron una espiral longitudinal en el segmento
resultados equivalentes en las cuatro especies izquierdo de la lazada basal; hay un cambio de
estudiadas, se encontraron discrepancias oblicuidad progresivo dependiendo de la
significativas en algunas regiones en particular. profundidad.
La presencia de fibras en direcciones que no
coinciden con la orientación descripta como
dominante determina que la banda única
presente ramificaciones accesorias.
El inicio de la separación de la banda
seccionando las fibras musculares ubicadas en
el surco interventricular anterior no presenta una
clara justificación. La existencia de las fibras
descriptas como “aberrantes” por T-G parece
establecer una continuidad en la superficie de
ambos ventrículos, que la disección interrumpe
sin establecer su papel en la banda.
En la pared del cono arterioso se encuentran
capas de fibras de disposición anular que se
prolongan en el lado derecho del tabique
interventricular (fibras “recurrentes” de T-G).
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DES
ESCRIPCIÓN ANATÓMICA DE LA CUÑA ¡ NUEVO RESUMEN !
PERINEAL. DISECCIÓN DE LA SIMBIOSIS DUODENO-
PÁNCREAS Y SU IMPORTANCIA
Covello, D.; Rosella, S.; Bon, J.; Suarez, A.;
Reyes, J. ANATOMO-QUIRÚRGICA.
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ORI
RIFICIO INGUINAL PROFUNDO. ¡ NUE
UEVO RESUMEN !
IMPLICANCIA CLÍNICO-QUIRÚRGICA. VARIACIONES ANATÓMICAS EN LA
IMPLANTACIÓN DEL APÉNDICE CECAL
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NEUROANATOMIA
Sarlandière, Jean-Baptiste
(1787-1838).
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NEUROANATOMÍA
ANATOMÍA DEL SECTOR MEDIAL DEL ANATOMÍA DEL SISTEMA COROIDEO
LÓBULO TEMPORAL. SUPRATENTORIAL
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ANA
NATOMÍA TOPOGRÁFICA DEL ¡ NUEVO RESUMEN !
MÚSCULO TEMPORAL EN RELACIÓN BASES NEUROANATÓMICAS DEL
CON LOS ABORDAJES TRASTORNO BIPOLAR
NEUROQUIRÚRGICOS. POR IMÁGENES FUNCIONALES
Baldovino, Juan M.; Alvarez G.; Bozolo, J; Mazzoglio y Nabar, Martín Javier
Patronelli, F; Mazza, A.
Laboratorio 6 Neurociencias - III Cátedra de
Cátedra de Anatomía “B” de la Facultad de Anatomía Humana, Prof. Dr. Homero Bianchi,
Ciencias Médicas de la Unviersidad Nacional de Facultad de Medicina - Universidad de Buenos
La Plata. Laboratotio de Neuroanatomía. Aires
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CAR
ARTOGRAFÍA ENCEFÁLICA EN LA ¡ NUEVO RESUMEN !
ESQUIZOFRENIA RESIDUAL. COGNICIÓN Y CEREBELO
Elba Beatriz Tornese, Tomán Andrés Mascitti y Brosto, Dominique; Castro Barros, Fabián;
Federico Tirapegui Di Cecco, Milagros; Heredia, Andrea y
Welschen, Andrés
Hospital Neuropsiquiátrico “Dr. Braulio A. Tutor: Mazzoglio y Nabar, Martín
Moyano” y Laboratorio 6 Neurociencias de la
III Cátedra de Anatomía de la Facultad de Turno Viernes Tarde - III Cátedra de Anatomía
Medicina de la Universidad Nacional de Buenos Humana, Prof. Dr. Homero F. Bianchi –
Aires. Argentina. Facultad de Medicina – Universidad de Buenos
e-mail: ebtornese@yahoo.com.ar, Aires
neurobiolaain@yahoo.com.ar
Los estudios publicados en las últimas décadas,
El objetivo es localizar las estructuras cerebrales mediante diferentes metodologías, sugieren que
de pacientes con esquizofrenia residual, en un la función del cerebelo no se limita tan sólo al
espacio estereotáxico, mediante la aplicación control motor, sino que éste también desempeña
del método de cuantificación de Talairach. un papel importante en la cognición y en la
emoción.
Se evaluaron 43 pacientes con esquizofrenia
residual (DSM IV), de sexo femenino, edades Realizar un correlato neuroanatomofuncional de
entre 36 y 68 años, diestras y alfabetas. las funciones cognitivas asociadas al cerebelo y
su comprobación por neuroimágenes
Efectuamos evaluaciones neuropsiquiátricas, (resonancia magnética funcional, tomografía por
neuropsicológicas y por imágenes cerebrales emisión de positrones, tomografía por emisión
comparadas con controles (resonancia de fotón único).
magnética). Utilizamos pruebas estadísticas para Material y Método:
determinar la significación de las diferencias. Se Revisión biliográfica de publicaciones
valoraron las superficies de los lóbulos y científicas internacionales.
hemisferios cerebrales, ganglios de la base,
diencéfalo y cerebelo. El volumen neuronal conexiones del cerebelo,
sumado a la evolución del núcleo dentado
Registramos valores significativamente menores proporcional con la de la corteza cerebral, lo
de corteza prefrontal (izquierda: p<0,01 relacionan con procesos cognitivos. Las
ANOVA y derecha: p<0,05 ANOVA), conexiones son la corteza cerebral son
hipocampo bilateral (p<0,05 ANOVA), ínsula bidireccionales y contralaterales. Interviene en
izquierda (p<0,05 ANOVA), caudado izquierdo procesos de aprendizaje, emociones, funciones
(p<0,05 ANOVA), globo pálido izquierdo visuoespaciales, lenguaje, razonamiento,
(p<0,05 ANOVA), cuerpo amigdalino memoria, percepción temporal y planificación
(izquierdo: p<0,01 ANOVA y derecho p<0,05 mediante distintas conexiones neuro-
ANOVA), tálamo izquierdo (p<0,05 ANOVA) anatómicas. Se comprueba afectación selectiva
y cerebelo (hemisferios: p<0,05 ANOVA y del cerebelo y sus funciones en patología como
vérmix: p<0,01 ANOVA). La reducción de la la esquizofrenia, autismo y trastorno por déficit
superficie prefrontal izquierda (p<0,01 de atención, entre otras
ANOVA) y de la relación caudado/superficie
prefrontal derecha (p<0,05 ANOVA) resultó un La evidencia disponible, a través de los estudios
indicador de severidad de síntomas negativos. anatómicos, funcionales y clínicos, sugiere que
el cerebelo participa activamente enfunciones
La cuantificación de estructuras cerebrales no únicamente motoras, sino también en las
mediante el método de Talairach permitió funciones cognitivas
parcelar la corteza cerebral, especificando su
reducción y relación con los surcos y estructuras
subcorticales, delimitando parámetros
relevantes para la comparación anátomo-
funcional y clínica-neuropsiquiátrica.
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ESCRIPCIÓN PLANIMÉTRICA DEL ¡ NUEVO RESUMEN !
TRIÁNGULO POSTEROMEDIAL DE LA DISECCIÓN DEL POLÍGONO ARTERIAL
FOSA CRANEAL MEDIA. (WILLIS) Y SU CORRELATO ANATOMO-
IMAGENOLÓGICO CON R.M.N.
Caballero M, López Silva M., Ortiz N, Spies L.
Heit, Nicolás Martín; Zordan, Jesuan; Asenjo,
Universidad de Buenos Aires. Facultad de Rocío Marcela; Antonietta, Camila Rosario;
Medicina. III Catedra de Anatomia Peláez, Juan Manuel; Valvo, Conrado
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¡ NUE
UEVO RESUMEN ! las alteraciones morfofisiológicas de los nervios,
tampoco encontramos técnicas fisioterapéuticas que
DISECCIÓN DE LA GRAN VENA trabajen al nervio selectivamente.
DE GALENO Y SU IMPORTANCIA
ANATOMO-CLÍNICA Utilizando animales de laboratorio nos proponemos:
1) Estudiar por medio de microdisecciones las
características morfológicas de tractos nerviosos en el
Heit, Nicolás Martín; Zordan, Jesuan; Asenjo, sistema nervioso central y periférico.
Rocío Marcela; Antonietta, Camila Rosario; 2) Estudiar mediante técnicas electrofisiológicas el
Pelaez, Juan Manuel; Valvo, Conrado potencial de acción del nervio, en presencia de las
bandas y ante la alteración de las mismas.
Universidad Abierta Interamericana 3) Estudiar en animales de laboratorio (ratas), los
Sede Rosario efectos de la vibración en nervios donde por causas
Facultad de Ciencias Medicas traumáticas (Lesiones agudas) se produjo la
Carrera de Medicina desaparición de las bandas.
Laboratorio de Anatomía Humana Normal.
Trabajamos realizando: 1) Estudios morfológicos de
Escuela de Disección tractos nerviosos de medula espinal (ratas
anestesiadas) y nervios frescos a través de
A través del ingreso al interior del encéfalo microdisecciones (Ratas, Sapos ,Lagartos) ; 2)
y la disección de las estructuras que conforman estudios electrofisiológicos en nervios de sapo in
las paredes de los ventrículos laterales en los Vitro (manipulando su estiramiento en la cámara de
que son recorridos por las venas que van a Lorente de No, para la atenuación y desaparición de
conformar la Gran Vena de Galeno. las bandas), simultáneamente a su estimulación y
registro del potencial de acción, donde se estudia los
parámetros electrofisiológicos básicos; 3) Estudio de
Pretendemos realizar una disección para los efectos de la vibración, aplicada sobre el nervio
lograr la visualización y formación de la Gran de ratas donde produjo lesión traumática a través de
Vena de Galeno; para poder entender los una trípsia, paralelamente realizamos controles
correlatos clínicos de las patologías que pueden periódicos sobre la presencia o ausencia de bandas y
afectar estos vasos. el comportamiento electrofisiológico del nervio
lesionado.
Se han utilizado dos encéfalos fijados a
concentraciones adecuadas con su posterior Los resultados muestran que las bandas son producto
trabajo del mismo del trayecto helicoidal de los axones, presente en el
SNC y SNP; que con el estiramiento del nervio hasta
un 20%, las bandas se mantienen presentes y los
Logramos una buena disección de la parámetros electrofisiológicos aumentan, superado
conformación de la Gran Vena de Galeno; para este valor el nervio se deteriora fisiológicamente
su interpretación correcta de los síntomas y desapareciendo las bandas irreversiblemente; la
signos atribuibles a patologías que afecten esa electrovibración sobre el nervio lesionado impidió la
ubicación anatómica en especial. desaparición de las bandas, permitiendo la
recuperación funcional de las estructuras
comprometidas.
Bello, María José; Bernadou, Mercedes; Flores, Universidad de Buenos Aires. Facultad de
Luciana; Medicina. III Cátedra de Anatomía
Sanjurjo, Daniela Cecila; Sburlati, Patricia;
Zamorano, Paula El lóbulo temporal, es una estructura particular y
Tutor: Mazzoglio y Nabar, Martín compleja desde el punto de vista anatómico y
funcional. A su vez, es poco comprendida y
Escuela de Ayudantes de Anatomía; explorada, pero muy necesaria para comprender
III Cátedra de Anatomía Humana, Prof. Dr. el fundamento de las cirugías de la epilepsia. El
Homero F. Bianchi; propósito de este trabajo, es ofrecer una
Facultad de Medicina; Universidad de Buenos descripción anatómica del mismo para su mejor
Aires comprensión e individualización de estructuras
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MAN
ANIPULACIÓN ANATÓMICA DE ¡ NUEVO RESUMEN !
TRACTOS NERVIOSOS PARA INDUCIR MORFOMETRÍA CEREBRAL DEL
PLASTICIDAD NEURONAL A NIVEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE
MEDULAR. ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD
EN INFANTOJUVENILES
Guerrero, Alberto R. MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA
Laboratorio de Electrofisiología del INSIBIO-CONITET-
POR VOXELS
Facultad de Medicina - Universidad Nacional de Tucumán,
Av. Roca 1800, Ex Quinta Agronómica - San Miguel de Tornese, Elba B.; Mazzoglio y Nabar, Martín
Tucumán; C/P 4000; Tucumán – Argentina. Directores: J.; Dogliotti, Claudia G.; González Villa,
María Peral de Bruno; Grifasi Salvador Hugo
E-mail: guerrero10000@hotmail.com
Anabel A.; Tirapegui, Federico I.
Desde los trabajos pioneros de Tello y Ramón y Cajal, los Laboratorio 6 Neurociencias - III Cátedra de
avances realizados desde entonces han consistido en Anatomía Humana, Prof. Dr. Homero Bianchi,
inventariar los problemas generales que el trauma medular Facultad de Medicina
plantea al investigador, estos son de tres tipos: 1) la
formación en la zona de lesión de la llamada cicatriz glial,
Universidad de Buenos Aires
una estructura celular-molecular inhibitoria del crecimiento
axonal; 2) la muerte neuronal secundaria o retrasada con El objetivo es realizar un estudio morfométrico
respecto al momento del trauma; 3) la pérdida postnatal de de la sustancia gris (SG) y blanca (SB) cerebral
capacidad intrínseca de crecimiento axonal. La cicatriz glial
fué considerada por Tello y Cajal determinante de la falta de
en pacientes infantojuveniles con Trastorno por
recuperación funcional y ha recibido durante décadas la Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH)
mayor atención de los neurobiólogos). La recuperación a fin de determinar reparos anatómicos de
funcional en el caso de lesiones agudas del sistema nervioso significación anátomo-clínica mediante la
central, se explica hipotéticamente basándose en tres tipos
de mecanismos: uno el de sinapsis silenciosa (sensibilidad
utilización de resonancia magnética (RM) por
de denervación), el otro la llamada gemación (aparición de vóxels.
nuevas ramas axonales del mismo axón o de neuronas
vecinas.) y la ultima, la de la eficacia sináptica, esta Se estudiaron 39 niños y adolescentes de ambos
resultado de una axotomia que representaría la forma mas
idónea posible en que se modifican los circuitos neuronales.
sexos con diagnóstico de TDAH (DSM IV),
Utilizando animales de laboratorio nos proponemos:
entre 5 y 18 años. Se estudiaron
1. Buscamos inducir plasticidad neuronal manipulando morfométricamente los encéfalos por RM de la
anatómicamente tractos correspondientes al sistema población infantojuvenil y controles. Se
nervioso periférico con los del sistema nervioso cuantificaron las imágenes de cortes axiales y
central.
2. Evaluar los aspectos funcionales básicos por medio de
coronales luego de un análisis de procesamiento
técnicas electrofisiológicas, en aquellas estructuras de datos que determinó los volúmenes de SG
que fueron previamente denervadas y que tras la (cortezas cerebrales y ganglios basales) y SB:
manipulación anatómica del tejido nervioso se busco totales y regionales. Se realizó un análisis
restituir la funcionalidad.
estadístico de los grupos a partir de pruebas
Se trabajo con ratas divididas en tres grupos: G1 se le
realizo anastomosis utilizando tractos neriosos que se
específicas.
seccionaron previamente; G2 se les realizo similar
maniobra, pero dejando el extremo del nervio en músculos Se registró que todos los volúmenes de SG y SB
paravertebrales; G3 se lesiono la medula espinal y se realizo en TDAH estuvieron disminuidos. La sustancia
anastomosis con tractos nerviosos.
blanca fue volumen-dependiente en controles.
En el grupo 1, los estudios electrofisiológicos indicaban
buena actividad eléctrica del músculo, a la observación la
La mayor disminución de sustancia blanca en
motilidad no presentaba anormalidades; en las ratas jóvenes relación con la gris fue en el lóbulo frontal, con
y adultas se observo funcionalidad motora a las 24 y 48 Hr independencia del temporal.
respectivamente. También se encontró en el grupo 3
respuestas funcionales que indicaban una recuperación
funcional. Al examen anatómico, estos animales luego de
El volumen cerebral total tuvo significación de
fijados con solución de formol al 5%, tras disección de la edad-dependencia y proporcionalidad con los
medula espinal, se constataron la anastomosis producida por volúmenes de sustancia gris y blanca totales. La
la manipulación anatómica de tractos nerviosos. sustancia gris fue volumen-dependiente, con
En el grupo 2 en donde los animales permanecieron como
control, no se evidenciaron respuestas funcionales
reducción cerebral significativa focalizada en el
favorables, los estudios anatómicos realizando disección lóbulo parietal.
tampoco se encontró anastomosis alguna.
La restitución funcional de estructuras denervadas
conseguida a través de los puentes nerviosos representaría
un camino por donde lo sale como eferente de la medula es
eferente al volver a la medula y al volver a salir sigue
siendo eferente, posiblemente este puente de tractos
nerviosos permitió una revehiculización de la información
proveniente desde los centros
Los resultados muestran que a través de la manipulación de
tractos anatómicos del tejido nervioso, asociando el sistema
nervioso periférico con el central es posible producir
recuperación funcional en lesiones agudas a nivel medular.
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Alvaro Campero Bonilla G., Di Fiore S., Avegno A., Lopez Silva
M, Ortiz N., Spies L., Danze F.
Cátedra de Anatomía Normal, Facultad de
Medicina, Universidad Nacional de Tucumán, Universidad de Buenos Aires. Facultad de
Tucumán, Argentina. Medicina. III Cátedra de Anatomía
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VAR
ARIACIONES ANATÓMICAS DEL ¡ NUE
UEVO RESUMEN !
ORIGEN DE LOS RAMOS TERMINALES VARIEDADES ANATÓMICAS DEL
DEL NERVIO ISQUIÁTICO. NERVIO MARGINAL DE LA MANDÍBULA
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Aparato
CIRCULATORIO
Quain, Richard
(1800-1887).
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APARATO CIRCULATORIO
ANÁLISIS DE LA IRRIGACIÓN ARTERIAL ¡ NUEVO RESUMEN !
PALMAR SUPERFICIAL Y SUS ARTERIA OBTURATRIZ: VARIACIONES
VARIANTES. ANATÓMICAS
Ottone, Nicolás Ernesto.; Finkelstein, Diana; Rodríguez, P. D.; Tayagüi Sánchez, W. I.;
Prum, Natalia; Domínguez, Mario; López Bubica, S.
Bertone, Hugo V.
Equipo de Disección de la Segunda Cátedra de Cátedra de Anatomía Normal – Facultad de
Anatomía (EDSCA) a cargo del Dr. V.H. Ciencias Médicas – Universidad Nacional de
Bertone - Facultad de Medicina Córdoba – Argentina.
Universidad de Buenos Aires.
e-mail: nicolas_ottone@yahoo.com Citando a los autores clásicos de la Anatomía se
describe que la arteria obturatriz habitualmente
La descripción clásica del arco palmar tiene su origen en la arteria ilíaca interna, no
superficial de la mano se basa en la anastomosis obstante otros autores, mencionan variaciones
entre las arterias cubital y radiopalmar, rama de en cuanto a su origen y recorrido de gran
la arteria radial. Pero la formación del arco es importancia anotomo-quirúrgica.
sumamente variable a nivel del calibre de las
arterias que lo integran y por la existencia de Se utilizaron para este estudio 15 pelvis
ramas provenientes de otras arterias que se femeninas previamente fijadas con formol al 10
suman como tributarias del mismo. El objetivo %, de un rango etario de 60 a 75 años, en las
de este trabajo es clasificar estas posibles que se procedió a trabajar la zona pelviana con
variedades, definir la verdadera formación del materiales y técnicas clásicas de disección.
arco, los motivos de su disposición variable y la
importancia de su aplicación clínica y Nuestros resultados fueron los siguientes; de las
quirúrgica. 30 arterias obturatrices disecadas se observó que
Se disecaron 40 manos formalizadas al 40%. el 66,67% (20 arterias) se originaron de la
arteria iliaca interna; el 20 % (6 arterias)
En base a 40 casos, desarrollamos la siguiente derivaron de la arteria epigástrica y el 13, 33%
clasificación: (4 arterias) surgieron de la arteria iliaca externa.
¡ NUE
UEVO RESUMEN ! ¡ NUEVO RESUMEN !
DISECCIÓN DE LA IRRIGACIÓN DE DISECCIÓN DE VARIACIONES
ESTOMAGO Y SU IMPORTANCIA VASCULARES DE RIÑON.
QUIRÚRGICA.
Sueiras Munuce, Inés; Diaz Tavano, Lucio
Sueiras Munuce, Inés; Diaz Tavano, Lucio Pablo; García; Francisco; Álvarez, Erica Carina;
Pablo; García; Francisco; Álvarez, Erica Carina; Valvo, Conrado
Heit, Nicolás; Peláez, Juan Manuel
Universidad Abierta Interamericana
Universidad Abierta Interamericana Sede Rosario
Sede Rosario Facultad de Ciencias Medicas
Facultad de Ciencias Medicas Carrera de Medicina
Carrera de Medicina Laboratorio de Anatomía Humana Normal.
Laboratorio de Anatomía Humana Normal. Escuela de Disección
Escuela de Disección
La forma metódica de la realización de este
Con la disección y limpieza de la vasos del trabajo; consiste en la resección de la grasa
estomago, en los preparados previa fijación prerenal para poder observa la anatomía renal
llegamos a encontrar mínimas variantes del con sus variantes.
mismo, que resulte en una interpretación óptima
de la irrigación del estomago y sus relaciones Como objetivo pretendemos lograr una
con otras viseras. disección anatómica de la vascularizacion de
riñón; que nos posibilite entender los correlatos
Pretendemos realizar una disección para lograr quirúrgicos de las patologías que pueden afectar
la visualización y la anatomía de la irrigación estos vasos.
del estomago; para poder entender los correlatos
quirúrgicos de las patologías que pueden Se han utilizado cuatro preparados anatómicos
afectar estos vasos. de retroperitoneo y grandes vasos previa
fijación en condiciones adecuadas en formal
Se han utilizado tres preparados previamente aldehído.
fijados en formal aldehído en concentraciones
adecuadas para su correcto estudio. Las piezas Hemos encontrado en los cuatro preparados que
que se trabajaron fueron de la porción trabajamos variaciones vasculares importantes
gastroduodenal y retroperitoneo con grandes que detallamos en nuestro póster, el cual
vasos. resultan útiles para una correcta técnica
quirúrgica de abordaje dependiendo de la
Se logró una buena interpretación anatomo- patología que afecte al riñón.
quirúrgica comparando con preparados
anatómicos y material de estudio quirúrgico,
dando como resultado una forma fácil de
interpretar la zona trabajada en la que facilita un
abordaje quirúrgico de la zona.
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Anatomía Clínica,
Quirúrgica y Funcional
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Dr. Schlain S, Dr. De Simone R, Dr. Prat G, Cardozo J, Poggi, Esborrat LM, Manes L,
Sr. Cardozo J Zalazar G.
El objetivo de este trabajo es indicar los El abordaje quirúrgico del saco lagrimal se
jalones anatomicos que nos permiten realizar realiza para tratar obstrucciones del drenaje de
con seguridad una duodenopancreatectomia la vía lagrimal. Esta cirugía llamada
presentando una variante vascular poco dacriocistorrinostomía puede efectuarse por vía
frecuente determinante de cambios en la externa a través de una incisión debajo del
tactica quirurgica. ángulo interno del ojo, o bien por vía endonasal,
abordando el saco sobre la pared lateral de la
Se utilizaron para el siguiente trabajo fosa nasal. El propósito de este trabajo es
cadaveres adultos formolizados al 10% e mostrar los reparos anatómicos que se utilizan
imagenes de tiempos quirurgicos en los que para encontrar el saco lagrimal por ambas vías.
mediante tecnicas habituates de diseccion se
muestran las "haves anatomicas" de la duo Para realizar el presente trabajo se utilizaron 12
denopancreatectomia. cabezas adultas de ambos sexos formalizadas al
10 %. Se trabajó con instumental de disección
Se describe una variante vascular que consiste convencional y con óptica rígida de 30º e
en una arteria hepatica derecha naciendo de la instrumental de cirugía endoscópica.
cara posterior de la arteria mesenterica superior
a la altura del primer tronco colico. Asciende Se muestran los reparos antómicos utilizados
colocandose a la izquierda de la via biliar en para abordar quirúrgicamente el saco lagrimal
situacion preportal dando origen a la arteria por vía externa y por vía endonasal.
gastroduodenal.
En todos los casos se logró identificar el saco
El conocimiento de la anatomia quirurgica y lagrimal desde la fosa nasal utilizando
de las variaciones vasculares es fundamental instrumental de cirugía endoscópica. Esta vía
para el emprendimiento de la ofrece obviamente la ventaja de no requerir
duodenopancreatectomia ya que las mismas incisiones en la cara, pero tiene la desventaja de
determinaran cambios en la tactica que requiere experiencia en cirugía endonasal.
quirurgica. La arteria hepatica derecha como El conocimiento de los reparos anatómicos
rama de la mesenterica superior se describe nasales para encontrar el saco es esencial para
en la literatura con una frecuencia que va del llevar a cabo este procedimiento.
10 al 30% de los casos, presentandose
acompafada de una arteria hepatica izquierda Saco lagrimal – dacriocistorrinostomía
rama del tronco celiaco que proporciona la
gastroduodenal. En la mayoria de los casos la
hepatica mesenterica se coloca en posicion
retroportal lo que permite su identificacion por
palpacion del pediculo hepatico durante la
maniobra de Kocher.
El caso presentado es poco frecuente y se
aleja de lo referido en la bibliografia. El no
reconocimiento y seccion de la variante
presentada obligara a su reconstruccion
inmediata debido a la posible isquemia
hepatica.
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¡ NUE
UEVO RESUMEN ! ¡ NUEVO RESUMEN !
MÚSCULO PALMAR LARGO: NERVIO CIÁTICO Y SU RELACIÓN CON
VARIEDADES ANATÓMICAS Y SU EL SINDROME PIRIFORME
IMPORTANCIA EN LA ANESTESIA
SELECTIVA DEL NERVIO MEDIANO Jauregui, E.; Rodríguez, P. D.; Moya Encinas,
N. E.; Traverso, S. G.; Bustamante A.; A
Sánchez Carpio, C.; Lazarte, E. A.; Elías, M.
Cátedra de Anatomía Normal - FCM – UNC –
Cátedra de Anatomía Normal – FCM – Córdoba
Universidad Nacional de Córdoba
Debido a la frecuencia de los Síndromes Dolorosos
del miembro inferior y a las dificultades que
El nervio mediano antes de penetrar en el túnel ocasiona, nos propusimos estudiar las relaciones que
del carpo se sitúa entre los tendones de los tiene el nervio ciático con el músculo piriforme.
musculos palmar largo y el flexor radial del
carpo. Una de las técnicas utilizadas para El presente trabajo pretende, además de ser una
realizar el bloqueo del nervio consiste en revisión anatómica, aportar las diferentes variantes
diferenciar los tendones de ambos musculos y que tiene el nervio con el músculo y determinar así
aproximadamente a 3 cm del pliegue de la posibles tratamientos para erradicar los síntomas del
síndrome piriforme; debido a que el dolor y la paresia
muñeca, se procede a realizar la anestesia, esta
que es ostensible en este síndrome alteran la postura
técnica es muy utilizada en los tratamientos y la correcta función de la cintura pélvica, pudiendo
quirúrgicos del Síndrome del túnel carpiano. generar incapacidad para la locomoción.
Utilizamos para este estudio, 16 piezas Se utilizaron en el siguiente trabajo, 30 regiones
anatómicas fijadas con formol al 10 %, y glúteas de cadáveres adultos formolizados y 38
disecadas con instrumental clásico de regiones glúteas de fetos de entre 14 y 35 semanas de
disección. Se procedió a buscar y reconocer, los edad gestacional. Disecados según técnica habitual
musculos palmares y el nervio mediano. con ayuda de lupas de distintos aumentos para
De los casos estudiados se encontró que en el investigar la relación del nervio ciático y sus
variantes. Los casos fueron registrados por fotografía
12,5% de los casos el musculo esta ausente, y en
digital.
el 6.2% el nervio mediano se situó en el borde
medial del musculo palmar largo. Se describe que la relación existente entre el nervio
Los datos obtenidos deben ser tenidos en cuenta ciático y el musculo piriforme puede presentar cuatro
al momento de realizar un bloqueo anestésico tipos de variantes:
del nervio mediano, ya que la localización del Tipo I: el nervio ciático emerge de la pelvis por
nervio utilizando como reparos anatómicos los debajo del musculo piramidal, en un solo tronco.
tendones de los musculos palmares es una Tipo II: el nervio ciático emerge en dos ramas: una
técnica sencilla y habitual de realizar. fibular que atraviesa el musculo piriforme y otra
denominada tibial que pasa por debajo del musculo.
Tipo III: la rama fibular del nervio isquiático emerge
Musculo palmar largo – nervio mediano por el borde superior del musculo piramidal, mientras
que la rama tibial lo hace por el borde inferior.
Tipo IV: el nervio isquiático atraviesa el musculo
piramidal en un solo tronco
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¡ NUE
UEVO RESUMEN ! correctamente los bloqueos anestésicos del tobillo, en
un leve porcentaje de casos, encontramos algunas
REPAROS ANATÓMICOS PARA LOS variaciones que deben tenerse en cuenta si la técnica
BLOQUEOS DEL TOBILLO no proporcionara el resultado esperado.
Los bloqueos anestésicos del tobillo pueden utilizarse Dr. Hernandez Gonzalo D*, Dra. Romera
como único procedimiento en varios tipos de cirugía Anabel A* Sr. Suarez Adolfo***, Sr. Labrin
del pie.
Facundo***,
Nuestro objetivo es realizar una revisión anatómica
del recorrido y relaciones de los nervios de la región Cátedra “C” de Anatomía – Fac. de Cs.Médicas
del pie, favoreciendo así la localización y el acceso a - UNLP
los mismos.
Se utilizaron 20 piezas cadavéricas, fijadas con Actualmente el colgajo transversal míocutáneo
formol al 10%, disecadas con instrumental y material de recto abdominal(TRAM)es el colgajo
clásico de disección. N=20 (100%) autólogo de elección en reconstrucción
Se diseco el nervio tibial anterior que se desliza entre mamaria. Se describe la distribución de los
los tendones de los musculos extensor largo del vasos epigástricos en el recto abdominal y su rol
primer dedo medialmente, el extensor común de los
en el TRAM.
dedos lateralmente y por debajo del ligamento anular
anterior, mantiene una intima relación lateral con la Se disecó 7 cadáveres formalizados. Se realizó
arteria tibial anterior, 90% de los casos, por lo que la técnica quirúrgica in vivo. Se describió los
debiera localizarse esta primero y reconocer luego el hallazgos anatómicos.
borde lateral del musculo extensor largo del primer
dedo. En un 10 % de los casos la arteria transcurrió Distribución de los vasos epigástricos: la arteria
por el borde medial del nervio, lo que implicaría el epigástrica inferior aborda al músculo recto
fracaso del bloqueo si no se tuviera en cuenta esta desde abajo. Su trayecto es vertical ascendente
variación.
por detrás del músculo recto ;en topografía
El nervio tibial posterior se sitúa sobre el borde
medial del tendón de Aquiles. Es factible utilizar
variable penetra en este músculo. El 60% se
como reparo, la arteria tibial posterior a nivel del divide en dos ramas principales, luego en vasos
maléolo interno, donde le nervio se sitúa por detrás segmentarios formando una red vascular peri-
del maléolo y la arteria y por delante del borde supraumbilical y anastomosándose con la
medial del tendón de Aquiles 95% epigástrica superior. La arteria epigástrica
El nervio musculocutáneo (peroneo superficial) se superior ingresa al recto y a nivel supra-
divide en dos ramas por encima del ligamento anular, periumbilical emite colaterales para unirse con
en una rama interna y otra externa. A nivel del el pedículo inferior. Existe un sistema
ligamento anular, buscamos el tendón del musculo
perforante que se extiende hasta el celular
extensor común de los dedos; del lado lateral discurre
la rama externa y sobre su borde medial, encontramos
subcutáneo y la piel. A nivel subcutáneo
la rama medial. 90% existen colaterales transversales que atraviesan
El nervio safeno externo, desciende por el borde la l1nea media pudiendo suplir la irrigación
lateral del tendón de Aquiles, entre el borde posterior contralateral.
del maléolo externo y por delante de la vena safena
externa, 95%. En cuanto al nervio safeno interno, Imprescindible el conocimiento de esta
discurre por delante y encima del maléolo interno y irrigación por el cirujano para una correcta
delante de la vena safena interna, 75% de los casos, técnica reconstructiva y para obtener buenos
aproximadamente a 1 cm. por encima del maléolo resultados en los colgajos TRAM
podemos ubicar mas fácilmente al nervio safeno
interno. Vasos epigástricos, colgajo Tram.
Los resultados obtenidos, nos permiten confirmar el
sencillo acceso a estos nervios para realizar
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TÉCNICAS
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ANATÓMICAS
TÉCNICAS ANATÓMICAS
DISECCIÓN PELVIANA POR VÍA realizar por solo un operador, pero para lograr
ANTERIOR. una mayor eficacia en la aplicación de la misma
se recomienda que sea llevada a cabo por dos de
ellos. Si bien la técnica es aplicable a cadáveres
Quiche, G.; Pereyra, L.; Esmerado, F; Barber, J; vírgenes, la previa disección de las regiones
Lopolito, L; Mori, F. circundantes (periné y abdomen) facilita la
implementación de esta. Otra de las ventajas
Área procesamiento cadavérico – Equipo con respecto a los elementos intrapélvicos es
Disección - Centro de Disección e que se conservan las relaciones in situ de estos,
Investigaciones Anatómicas (CeDIA) no se dañan y permiten una visualización
III Cátedra de Anatomía – Facultad de Medicina diferente a la tradicional de la región en
UBA cuestión. Por último se aprovechan las regiones
vecinas.
En una cátedra de anatomía el estudio de la
pelvis constituye una parte fundamental dentro
del área de esplacnología. Sin embargo este se ESTUDIO DE VÍAS DE ABORDAJE
ve dificultado porque esta contenida en una ANATÓMICAS EN DISECCIÓN FETAL.
cavidad ósea, debiendo el abordaje tradicional
atravesar la región siguiendo el plano sagital. Pellicciotti, Mariela C.; Lavooy, Lucas A.;
Esto afecta la integridad de los elementos, Gorosito, Mario D.; Calvo, Javier E.; Ortega,
impidiendo la observación de sus relaciones. Manuel A.
Además quita la posibilidad de utilizar el mismo Instituto Museo de Ciencias Morfológicas.
cadáver para el estudio del abdomen, Facultad de Ciencias Médicas. U.N.R.
desaprovechándose muchas regiones pélvicas
por quedar supeditadas al estudio de este último. El estudio de la anatomía fetal posee cada vez
Es objetivo de este trabajo diseñar una técnica mayor importancia por los avances que están
que permita el estudio de la pelvis desde otra aconteciendo en neonatología, cirugía infantil y
perspectiva, conservando la integridad sus pediatría. Actualmente se realizan manio-bras
órganos nobles y sus relaciones, pudiendo ser invasivas intraútero, por lo cual consideramos
compatible con el abordaje del abdomen en el necesario conocer más a fondo la estruc-tura del
mismo cadáver. feto.
Es fundamental estudiar la anatomía de
Se emplearon n=6 cadáveres humanos (sexo superficie y morfológica en fetos humanos,
femenino) pertenecientes a la III cátedra de median-te la delimitación de regiones, por poseer
Anatomía de la Facultad de Medicina de la notables diferencias con las del adulto en cuanto
UBA, respetando las normas impuestas por el a tamaño y posibilidad de acceso. Priorizamos la
“Human Tissue Act” reglamentado en 1964. descripción de los límites anatómicos de su-
Los mismos fueron previamente fijados por vía perficie porque es el primer paso hacia el
percutánea con soluciones acuosas de formol conocimiento de toda la anatomía. Es el soporte
(10 % v/v) y ácido fénico (1% v/v). De las teórico y práctico de diferentes disciplinas que
piezas n=5 contaban con la región del periné obran en función de accesos y reparos anató-
disecado y n=1 se encontraba virgen de todo micos como cirugía infantil y maniobras
abordaje. A partir de una incisión sagital invasivas, estudio o delimitación de regiones,
mediana de la piel, se disecaron las piezas por como en neonatología y pediatría.
planos hasta el avistaje de las estructuras de En este trabajo se realizó un estudio descriptivo
contención ósea. Ya en este punto se realizaron de la anatomía de superficie con intención de
las osteotomías necesarias para de esta manera efectuar, con posterioridad, la profundización de
visualizar los órganos pélvicos más anteriores las regiones. Para esto se estudiaron 9 ca-dáveres
(vejiga). Finalmente se realizaron maniobras fetales masculinos y femeninos sin patología
instrumentales en vistas de resaltar los conocida, fijados en formol al 10%, cuya edad
elementos de interés previamente determinados. gestacional era variable, comprendía entre 23 y
33 semanas, evaluada por morfo-metría fetal,
Todas las piezas disecadas (n=6) con la técnica utilizando instrumental delicado.
propuesta cumplieron con el objetivo planteado, Las regiones descriptas se dividieron en
es decir, la visualización de la pelvis por via anteriores y posteriores. Las primeras son, en
anterior, permitiendo la utilización de estos cabe-za y cuello: región de la cara, región
cadáveres para la realización a posteriori de bregmática, región lateral de cráneo, región
abordajes a las distintas regiones aledañas anterior y lateral de cuello; en tronco: región
esternal, región costal, región antero-lateral del
De los resultados obtenidos se desprende que abdomen, región ínguino-abdominal; en
esta técnica es de fácil ejecución, pudiéndose miembro superior: región axilar y deltoidea,
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región braquial, región del pliegue del codo, los conceptos básicos sobre el sistema nervioso
región ante-braquial anterior y región palmar de central, buscando despertar mayor interés en el
la mano; en miembro inferior: región ínguino- estudiante.
crural, región del muslo, región rotuliana, región
Utilizamos cabezas de animales y humanos
tibial an-terior y región dorsal del pie. Las inyectadas con soluciones. Solución acuosa para
posteriores fueron, en cabeza y cuello: región lavado vascular (1) constituida por Ácido acético y
parieto-occi-pital y región de la nuca; en tronco: agua oxigenada al 0,5%; Solución fijadora (2)
región posterior del tronco, región lumbar y formada por formol al 5%, Ácido Acético al 2% y
sacro-coccí-gea y región escapular; en miembro agua oxigenada al 5%; Solución de conservación en
superior: región braquial posterior, región inmersión (3) solución de formol al 0,5% y agua
olecraneana, región ante-braquial posterior y oxigenada al 2%. También se utilizaron recipientes
región dorsal de la mano; en miembro inferior: amplios y profundos, instrumental de disección
(mango de bisturí, hoja de bisturí, tijera, herina,
región glú-tea, región femoral posterior, región
gubia, guantes y antiparras, etc.), estiletes de madera
poplítea, región tibial posterior y región plantar de manufactura propia y catéter o cánulas.
del pie. Esta estrategia se aplico como modelo pedagógico en
Se encontraron diferencias significativas alumnos que cursan anatomía humana y veterinaria
comparando la anatomía de superficie del adulto respectivamente.
y fetal, las principales fueron: la unificación de
regiones agrupándolas por motivo de tamaño y Trabajamos con encéfalos frescos, realizando lavado
formació;, por ejemplo en la cara la vascular, inyectando solución (1), luego solución
discriminación de las regiones como en el adulto fijadora (2) y se dejó 15 días o mas sumergido en
entra-ña una labor engorrosa que dificulta la solución para inmersión (3). Posteriormente se
rseccionó el encéfalo de su bóveda ósea, dejándolo
marcación y el aprovechamiento del material limpio y en condiciones para la disección del
cadavé-rico. La utilización de traveses de dedo parénquima, la que se realiza utilizando estiletes de
del adulto, por ejemplo en el pliegue del codo, no madera. A continuación se implementó este protocolo
es viable en el feto por sus dimensiones. Al como estrategia pedagógica adiestrando en primer
realizar la marcación e incisión umbilical sólo termino al cuerpo docente de la cátedra. Luego se
debe realizarse por el lado izquierdo ya que trabajo con grupos de 8 alumnos orientados por un
existe la posibilidad de lesionar la vena umbilical ayudante de cátedra, a los que se entrego abundantes
en el feto o el ligamento redondo en el neonato; encéfalos y estiletes para la disección, junto a una
en el adulto el ombligo se circunscribe comple- guía docente para orientar la misma.
tamente. La delimitación de las regiones no se Trabajamos idóneamente con encéfalo fresco de
superponen como en el adulto lo que permite bovino retirados del frigorífico. El lavado vascular
comenzar por una región y continuar en otra si es facilitó la perfusión de la solución fijadora
necesario. En el feto es más dificultoso la obteniendo una consistencia ideal en la sustancia gris
delimitación de las regiones tomando en cuenta y blanca para su disección. La resección encefálica
los reparos músculo-esqueléticos, ya que muchas tras la fijación e inmersión resulto fácil y rápida por
veces no están completamente formados; este la debilitación ósea del preparado. Al realizar la
inconveniente fue solucionado me-diante la disección del parénquima con los estiletes de
madera, tanto en sustancia gris como blanca, se pudo
búsqueda de elementos más contundentes. Es
identificar infinidad de tractos de asociación y
necesario aclarar que al momento de trabajar con estructuras subcorticales, obtenido de esta manera un
fetos se debe realizar maniobras lo más protocolo de trabajo fácil y rápido. Una vez de
cuidadosas posibles, con instrumental adaptado y implementado este modelo pedagógico y tras su
más delicado. evaluación por encuestas, obtuvimos que: En el
estudio topográfico del SNC se consiguió una mejoría
PROTOCOLO DE DISECCIÓN PARA del 67% y en el estudio morfológico del SNC se
consiguió una mejoría del 71,9%, en relación a las
ENCÉFALOS. encuestas realizadas previamente.
Guerrero, A. R.; Quintana, G. F.; Romano Peña, Nuestra técnica de preparación de encéfalos genera
P. G.; Saad E .M.; Moreno, P. del P. gran cantidad de material de trabajo, ya que puede
realizarse en forma rápida, (la temperatura es
Laboratorio de Anatomía, Universidad Nacional importante en la obtención de la consistencia
adecuada). Elaboramos un protocolo para desarrollar
de Tucumán., C/P 4000 Av. Roca al 1900; Ex disección del SNC, además este puede ser utilizado
quinta Agronómica. Tucumán – Argentina. E- en docencia. Tras aplicar la estrategia en primer año
mail: guerrero10000@hotmail.com de la carrera de Medicina Humana y Medicina
Veterinaria de la UNT respectivamente, el alumnado
En el presente trabajo nos proponemos: 1) Facilitar la se benefició mucho y en base a los resultados
disección de encéfalos y disminuir el tiempo que esta obtenidos podemos afirmar que esta estrategia
demanda. 2) Generar un protocolo de disección de pedagógica constituye una importante herramienta
encéfalos para ser usado en docencia permitiendo auxiliar tanto para el docente como para el estudiante.
revalorizar la enseñanza de la Anatomía practica a Esto se vio reflejado durante las evaluaciones
través de la disección. 3) Aplicando esta estrategia parciales y finales, donde los estudiantes mostraban
pedagógica pretendemos fortalecer y complementar mayor seguridad y conocimiento.
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VÍA DE LUDLOFF – BASES vasculares), que pueden ser saldadas con las
ANATÓMICAS. precauciones necesarias y conocimientos
anatómicos necesarios, por parte del cirujano
ortopedista.
Zapata J, Yupanqui C, San Mauro M, Bondaz M,
Gorostiaga J. Se puede utilizar por los traumatólogos
infantiles, ya que las dificultades son mínimas, y
Cátedra de Anatomía “B” – Facultad de Ciencias la vía de acceso es amplia y cómoda para trabajar
Médicas – La Plata sobre la articulación coxofemoral.
UNLP – Bs. As – Argentina. De hecho actualmente se esta trabajando con esta
vía y la de Westein en el Hospital de Niños de
Demostrar a través de la disección, la ductilidad esta ciudad para el tratamiento de la Luxación
de esta vía poco utilizada para llegar hasta la Congénita de Caderas.
articulación coxofemoral. Al momento actual la vía interna se recomienda
sólo para pacientes menores de un año y en casos
Se utilizaron piezas cadavéricas de fetos muy especiales en donde la reducción cerrada
Disección siguiendo la técnica de LUDLOFF falla. Muchos cirujanos no la utilizan y prefieren
para tratamiento de Luxación Congénita de la iliofemoral. Consideramos que preferir una de
Cadera en niños. ellas es parte de la experiencia.
Se obtuvo un buen acceso a través de esta vía,
con dificultades mínimas (sobre todo
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PEDAGOGÍA
Autor desconocido.
(1581)
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PEDAGOGÍA
Neira, C.; Caballero, M. ; López Silva, M.; Epherra. J; Algieri D.; Gazzotti A.;Dogliotti
Ortiz, N. ; Dra. Gazzotti, A. C.,Donzelli X., Amieiro Méndez N.
IIIª Cátedra de Anatomía. Facultad de Medicina. III° Catedra de Anatomia. Fac.de Medicina.
U.B.A. U.B.A.
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DIS
ISCREPANCIAS ENTRE CONCEPTO Recordar mediante epónimos a nuestros
TRADICIONAL Y NOTAS DE EXÁMEN: maestros del pasado, al menos como alternativa
al término correcto elegido.
SEGUIMIENTO LONGITUDINAL.
Se investiga profundamente la terminología
Neira, Christian; Jiménez, Maria; Rey, Lorena; actual y se la compara con la terminología
Gonzalez, Daniela; Matrelo, Mario; Donzelli, entrada en desuso. Se utilizan para ello los
Ximena. fundamentos de la Real Academia Española y
libros antiguos junto a diccionarios en latín o
III cátedra anatomía Prof. Dr. H. Bianchi UBA griego, según el caso, tomando en cuenta
también la etimología de cada uno de los
La utilización de una nota de concepto como vocablos en estudio.
complemento del examen parcial y en ocaciones
como parte del mismo se ha utilizado durante En nuestra opinión, esta nueva terminología
décadas. El objetivo de esta presentación como admite discusión, tanto en lo semántico como en
comunicación previa es el estudio prospectivo lo didáctico ya que desde un punto de vista
de aquellos estudiantes cuya nota de concepto y médico, propone cambios innecesarios. La
examen tuvieron una disparidad significativa palabra latina “crural” en cualquier diccionario
para establecer el grado de confiabilidad de cada significa: “relativo al muslo”. Cuando la
sistema. anatomía tradicional, incluye a estos términos
La población en estudio está formada por los en su particular lenguaje, lo hace a sabiendas de
estudiantes con más de dos puntos de diferencia ello. La Real Academia Española se refiere a
entre el parcial y la nota de concepto. El estos de igual modo aun hoy por basarse en su
seguimiento prospectivo abarca los restantes origen real.
parciales y el exámen final. En contraposición a esto, utilizamos en la
Al tiempo de esta comunicación previa solo actualidad, el adjetivo “femoral” para referirnos
rindieron el segundo parcial. al muslo. El hecho de que el fémur, sea el único
Las notas obtenidas en el segundo parcial hueso del muslo, no valida su utilización como
mostraron mejor correlación entre concepto y tal, ya que femoral significa: relativo al fémur y
examen y en relación a las del primer parcial las no al muslo.
variaciones individuales fueron considerables.
Los resultados obtenidos indican que un Hasta donde sabemos, esta discusión
seguimiento más extendido contribuirá a terminológica, no ha sido convenientemente
establecer la confiabilidad de cada método. debatida. Se advierte en la comunidad médica y
Palabras claves: Examen, evaluación continua docente, gran resistencia a los cambios
introducidos, manteniéndose en general la
terminología antigua. Se genera una paradoja.
DISCUSIONES TERMINOLÓGICAS SOBRE El latín y el griego son las raíces de la lengua
ANATOMÍA HUMANA EN MEDICINA. española y sus voces deben ser correctamente
interpretadas.
ACERCA DE MODIFICACIONES Y Los científicos, médicos y anatomistas
EPÓNIMOS. argentinos deberían discutir las modificaciones,
antes de aceptarlas, ya que FCAT, no cuenta
Donati, J.; González,D.; Fernández, D.; con miembros de nuestro país que puedan
Álvarez, J.; D.; Goncálvez, C; Pionetti, F. disentir.
Las lenguas sajonas son de hecho más pobres
Cátedra de Anatomía Descriptiva y Funcional. que las latinas. Deberían adaptarse a la lengua
Facultad de Medicina. Universidad de Morón. de mayor riqueza.
Machado 914(B1708JPD) Buenos Aires. Pudimos observar que FEMORAL hace alusión
Argentina jdonati@unimoron.edu.ar a las estructuras relacionadas al fémur, y que
CRURAL se utiliza para referirse al muslo. No
Revisar terminología anatómica actual, en son intercambiables. El término “crural” debería
nuestra opinión discutible, justificando nuestra volver a utilizarse, ya que ningún otro se refiere
posición en contrario. al muslo con tanta precisión. Evitar los
Analizar la conveniencia de regresar a epónimos es olvidar a los grandes maestros y no
terminologías anteriores en este caso al término: justificamos su erradicación. Planteamos su uso
“crural” alternativo.
Justificar estos criterios sobre la base de pruebas
y análisis.
Generar esta inquietud en la comunidad médica
argentina.
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Prof. Dr. Aldo J. Cordero, Prof. Méd. Daniel El rendimiento comparativo entre ambas poblaciones
Covello, Prof. Méd. Teresa Hambeli, Prof. no evidencia diferencias significativas, salvo en el
Dr. Jorge Gorostiaga; Aytes. Claudia Laurini caso de los temas referidos a Hepar, Vias Biliaris et
y Guadalupe Campos. Páncreas, donde se observó mejores resultados en la
Población A. Al estar esta propuesta sustentada por la
idea de que el grupo de aprendizaje puede constituir un
Cátedra B de Anatomía, Facultad de Ciencias espacio de cuestionamiento y relativización de los
Médicas, U.N.L.P. saberes previos de cada alumno y de adquisición de
nuevos conocimientos, consideramos que estas
Evaluar si la resolución de problemas clínicos en la actividades grupales indudablemente significaron una
enseñanza de la Anatomía resulta una estrategia útil instancia de aprendizaje para cada individuo que integró
para el aprendizaje de la materia. los grupos. A través del análisis del comportamiento
de los grupos de alumnos por temática y pregunta
específica, se establecieron grados de dificultad de
Este trabajo se inserta en una línea de investigación los problemas planteados, lo cual se transforma en un
pedagógica sobre la enseñanza de la Anatomía insumo para la evaluación y la valoración de los
desarrollada en la Cátedra B de Anatomía, de la instrumentos ya utilizados.
Facultad de Ciencias Médicas de la UNLP. La
materia se encuentra organizada a través de tres
dispositivos: las Clases Magistrales, los Trabajos
Prácticos, y las Actividades Grupales, en las que se
implementa la Resolución Grupal de Problemas LA ANATOMÍA EN EL ARTE.
Clínicos. Los problemas son enunciados que plantean
la contextualización en un caso o una situación
médica concreta y preguntas que exigen a los Blaya Patricio.
alumnos que: identifiquen, describan y esquematicen
un elemento en particular; relacionen diversos Instituto Universitario de Ciencias de la Salud.
elementos y conjeturen sobre las interacciones Fundación Barceló.
posibles; y expliquen signos o síntomas atribuibles a
lesión anatómica y/o falla funcional de un El arte ha utilizado desde siempre a la anatomía
determinado elemento (utilizando nomenclatura humana, como elemento básico de la
previamente acordada y bien conocida por todos).
observación, así también en la temática de las
realizaciones artísticas.
Se volcó en una base de información los datos El arte obviamente tiene de sustento a la
recopilados desde el año 1987 al 2004 inclusive, que
reunió el rendimiento de 5422 alumnos (Población
anatomía para ser lo más fiel en el momento de
A). En el año 2005 se repitió la metodología, pero plasmar la figura humana.
previo a la resolución grupal del problema se efectuó Siempre el arte fue la expresión de los
una resolución individual del mismo, con una paradigmas de la humanidad, y la anatomía no
participación de 175 alumnos (Población B). Tanto la escapó de ser musa de inspiración artística.
Población A como la B resolvieron los mismos 68 En el Renacimiento, un movimiento
problemas. El total de grupos participantes en la importantísimo, se retornó a las artes clásicas
población A fue de 639, mientras que en la población griegas, y en ese momento la anatomía fue
B, fueron 303. recreada de forma extraordinaria, por los
grandes artistas del momento. El cuerpo
La información recolectada fue analizada por grupo humano se convirtió en el eje de la expresión, lo
temático, considerando el número total de respuestas divino fue humanizado.
obtenido, los resultados grupales de los años 1987 a
En este trabajo se ha seleccionado obras
2004 separados de los del 2005, los porcentajes de
respuestas correctas e incorrectas en ambos casos, y maestras, que utilizan como temática la
aplicándose el método del CHI Cuadrado para disección, es decir la anatomía pura.
comparar el comportamiento estadístico entre ambas Atravesando distintos períodos, que van desde
poblaciones. Se realizaron análisis de distribución y el siglo XIV hasta la actualidad, observando la
frecuencia respecto de cada temática, categoría y evolución del cuerpo humano como modelo de
atendiendo al universo total evaluado. creación artística.
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PRE
RESENTACIÓN DE UN SISTEMA DE SIS
ISTEMATIZACIÓN CUNEAL PARA LA
EV
EVALUACIÓN CONTINUA ENSEÑANZA DE LA OSTEOLOGÍA DEL
EN
EN BASE A PARÁMETROS TARSO.
PREDETERMINADOS.
Luisi, Augusto; Kloverdans Sebastián; Andrade
Di Fiore S. Bonilla G.;Gazzotti,A. ;Gonzalez Patricio; Scarpinelli, Liliana; Reynoso,
V; Danze F. ; Epherra J. Exequiel.
III° Catedra de Anatomia. Dr.Bianchi. Fac. de Cátedra de Anatomía “A”. Facultad de Ciencias
Medicina.U.B.A. Médicas. U.N.L.P.
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VETERINARIA
Título: De humana
physiognomonia libri IIII.
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VETERINARIA
IRRIGACIÓN DEL NERVIO ISQUIÁTICO Para todos los casos se utilizaron técnicas
EN CANINOS (ESTADO DE AVANCE) clásicas de conservación de los preparados
anatómicos.
Llano, E.G.; Cabrera, W.R.; Baez, A.D.; La vascularización del segmento proximal del
Holovate, R.M. nervio isquiático se realiza a través de
pequeños vasos, que parten de las ramas
musculares (para el semitendinoso y
Cátedra de Anatomía II Parte. Facultad de semimembranoso) de la arteria glútea caudal.
Ciencias Veterinarias. UNNE. Sargento Cabral El segmento distal está irrigado por vasos
2139. C.P. 3400. Tel. 03783-425753 int. 142. E- ascendentes que parten de las ramas musculares
mail anato2@vet.unne.edu.ar. Corrientes. (para el semimembranoso) de la arteria femoral
Argentina caudal distal.
El aporte sanguíneo de los nervios periféricos se En los 3 cadáveres disecados, se observó, que la
origina desde las arterias, venas vecinas, de los vascularización arterial del nervio isquiático,
vasos periósticos y musculares adyacentes más proviene de ramas musculares originadas en la
pequeños, estos vasos constituyen el sistema arteria glútea caudal, destinada al segmento
extrínseco, que se divide en ramas ascendentes proximal del nervio y de la arteria femoral
y descendentes cuando alcanzan el epineuro, caudal distal para el segmento distal. Estas
manteniendo una posición relativamente observaciones no fueron descriptas en la
constante a lo largo de toda su longitud, bibliografía consultada.
aportando de forma mesoneural arterias
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