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MINISTRIO da Sade Ministrio DA SADE

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

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BRASLIA - DF Braslia 2011 2011

MINISTRIO DA SADE Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade - PESS


Srie B. Textos Bsicos de Sade

BRASLIA - DF 2011

2011 Ministrio da Sade. Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens dessa obra da rea tcnica. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs. Tiragem: 1 edio 2011 5.000 exemplares Elaborao, distribuio e informaes: MINISTRIO DA SADE Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos Esplanada dos Ministrios, Bloco G, Edifcio Sede, 8 andar, sala 805 CEP: 70058-900, Braslia-DF Tel: (61) 3315-2839 Fax: (61) 3325-2068 Home page: www.saude.gov.br/sctie Coordenadores: Carlos Augusto Grabois Gadelha Secretrio da SCTIE Ana Luiza d`vila Viana Diretora do Decit/SCTIE Elaborao: Mrcia Luz da Motta Coordenadora Geral do Fomento Pesquisa em Sade Decit/SCTIE Erica Ell Assessora Tcnica do Decit/SCTIE Greice Stefani Borghetti Assessora Tcnica do Decit/SCTIE Silvana Pereira Giozza Assessora Tcnica do Decit/SCTIE Carlos Gonzaga de Almeida Assessor Tcnico do Decit/SCTIE Projeto Grfico: Gustavo Lins Juliana Pinheiro Cooperao Tcnica: Organizao Panamericana de Sade

Impresso no Brasil/Printed in Brazil Ficha Catalogrfica Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento de Cincia e Tecnologia. Pesquisas estratgicas para o sistema de sade - PESS / Ministrio da Sade, Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos, Departamento de Cincia e Tecnologia. Braslia : Ministrio da Sade, 2011. 100 p. : il. - (Srie B. Textos Bsicos de Sade) ISBN 978-85-334-1833-2 1. Pesquisa em Sade. 2. Politicas de Sade. 3. Sade Pblica. I. Ttulo. II. Srie. CDU 614

Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2011/273 Ttulos para indexao: Em ingls: The health system strategic research Em espanhol: Investigaciones estratgicas para el sistema de salud

MINISTRIO DA SADE Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade - PESS

BRASLIA - DF 2011

Dilma Rousseff Presidente da Repblica Federativa do Brasil Alexandre Padilha Ministro da Sade Secretaria Executiva-SE Mrcia Amaral Secretrio de Vigilncia em Sade-SVS Jarbas Barbosa da Silva

Secretaria de Assistncia Sade SAS Helvcio Miranda

Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP Luiz Odorico de Andrade

Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE Carlos Augusto Gadelha

Secretaria de Gesto do Trabalho e Educao em Sade SGTES Milton Martins Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI Antonio Alves

INSTITUIES VINCULADAS AO MINISTRIO DA SADE - PARTICIPANTES Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA Dirceu Brs Aparecido Barbano Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS Maurcio Ceschin Fundao Oswaldo Cruz - FIOCRUZ Paulo Gadelha

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Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE Carlos Augusto Gadelha

Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos DAF Jos Miguel do Nascimento Junior Departamento de Cincia e Tecnologia - DECIT Ana Luiza d`vila Viana

Departamento do Complexo Industrial e Inovao em Sade DECIIS Zich Moyss Junior

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Lista de Siglas
ANPPS Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em Sade ANS Agncia Nacional de Sade Suplementar Anvisa Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria BNDES Banco Nacional de Desenvolvimento Econmico e Social Capes Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior Cmed Cmara de Regulao do Mercado de Medicamentos CIB Comisses Intergestores Bipartite CIR Comisso Intergestores Regional CIS Complexo Industrial da Sade CNPq Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico COAP Contrato Organizativo de Ao Pblica CPIS Complexo Produtivo e Inovao em Sade DCNT Doenas Crnicas no Transmissveis DST/HIV/HV Doenas Sexualmente Transmissveis, Sndrome da Imunodeficincia Adquirida, Hepatites Virais FAPs Fundaes Estaduais de Amparo Pesquisa Finep Financiadora de Estudos e Projetos Fiocruz Fundao Oswaldo Cruz Hemobrs Empresa Brasileira de Hemoderivados e Biotecnologia INCA Instituto Nacional de Cncer LGBT Lsbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais e Transgneros MCT Ministrio de Cincia e Tecnologia MEC Ministrio da Educao PCDT/MS Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas do Ministrio da Sade PEP Pronturio Eletrnico do Paciente PESS Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade PIC Prticas Integrativas e Complementares em sade PPA 2012-2015 Plano Plurianual 2012-2015 Proadi-SUS Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS PS Prontos-Socorros QualiSUS REDE Projeto de Formao e Melhoria da Qualidade de Rede de Ateno Sade Rebrats Rede Brasileira de Avaliao de Tecnologia em Sade Samu Servios de Atendimento Mvel de Urgncia SAS Secretaria de Ateno Sade SASISUS Subsistema de Ateno Sade Indgena SCTIE Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SE Secretaria-Executiva SGEP Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGTES Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade Siorg Sistemas de Organizao e Inovao Institucional do Governo Federal Sipec Sistema de Pessoal Civil da Administrao Pblica Federal SISG Sistema de Servios Gerais do Governo Federal Sisp Sistema de Administrao dos Recursos de Informao e Informtica SNVS Sistema Nacional de Vigilncia em Sade SUS Sistema nico de Sade SVS Secretaria de Vigilncia em Sade UBS Unidades Bsicas de Sade UPAs Unidades de Pronto Atendimento Vacina DTP Vacina trplice bacteriana contra Difteria, Ttano e Coqueluche

Sumrio
Apresentao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivos Estratgicos do Sistema de Sade Brasileiro - - - - - - Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao: Objetivo Estratgico 01 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 02 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 03 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 04 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 05 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 06 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 07 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 08 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 09 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 13 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 14 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 15 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Objetivo Estratgico 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11 13 16

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Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Apresentao
A pesquisa cientfica e tecnolgica em sade representa um componente indispensvel ao fortalecimento do sistema de sade e ao desenvolvimento do pas. As informaes e os conhecimentos produzidos, sistematizados e disseminados servem como base para a elaborao de polticas e programas, alinhados com as necessidades de sade da populao, assim como para o desenvolvimento de novos medicamentos, produtos e procedimentos. A pesquisa em sade tambm ajuda a criar e manter uma cultura de buscar evidncias entre gestores, profissionais e usurios do sistema de sade. Para que as atividades de pesquisa cientfica e tecnolgica possam contribuir para a melhoria das aes de promoo, proteo e recuperao da sade da populao, elas devem ter como referncia as prioridades definidas pela poltica de sade. Ciente dessa condio, o Ministrio da Sade promoveu um esforo para mapear demandas e identificar temas prioritrios de pesquisa. Esse processo de mobilizao, que envolveu todas as secretarias do Ministrio, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, a Agncia Nacional de Sade Suplementar e a Fundao Oswaldo Cruz, resultou na elaborao de um documento composto por prioridades de pesquisa convergentes com as atuais necessidades da Poltica Nacional de Sade denominado de Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade - PESS. O objetivo dessa iniciativa alinhar as prioridades do governo federal da rea da sade com as atividades de pesquisa cientfica e tecnolgica, envolvendo o Projeto de Formao e Melhoria da Qualidade de Rede de Ateno Sade - QualiSUS-Rede e o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema nico de Sade - Proadi-SUS. A inteno contribuir para ampliar o acesso da populao aos servios de sade e promover o desenvolvimento nacional sustentvel. Nesse sentido, o desafio consiste em direcionar os recursos disponveis para investimento em temas de pesquisa articulados com os objetivos estratgicos da atual gesto. Destaque-se que as pesquisas estratgicas para o Sistema de Sade no visam substituir a Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em Sade, lanada em 2004, mas complement-la mediante a identificao de temas de pesquisa que refletem as atuais necessidades de aperfeioamento do Sistema de Sade Brasileiro. A publicao do PESS ratifica o compromisso da atual gesto na construo de um sistema de sade universal, integral e equnime, caracterizado pela qualidade dos servios prestados populao brasileira e pela integrao virtuosa entre cincia, tecnologia, inovao e desenvolvimento. Alexandre Padilha Ministro da Sade

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Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Introduo
Fortalecer o complexo industrial e de cincia, tecnologia e inovao em sade como vetor estruturante da agenda nacional de desenvolvimento e garantir acesso com qualidade em tempo adequado s necessidades de sade da populao brasileira, aprimorando a poltica de ateno bsica e de ateno especializada, so dois objetivos estratgicos do Ministrio da Sade. O intuito consolidar o Sistema nico de Sade em todo o territrio nacional, articulando as aes de promoo, proteo e recuperao da sade com iniciativas destinadas a estimular o desenvolvimento econmico e social do pas. Entre essas iniciativas, o fomento s atividades de pesquisa cientfica e tecnolgica em sade ocupa espao fundamental, pois objetiva incentivar a produo e a apropriao de conhecimentos e tecnologias que contribuam para melhorar as condies de sade da populao brasileira e, ao mesmo tempo, promover o desenvolvimento nacional sustentvel, reduzindo a vulnerabilidade do sistema de sade. O Ministrio da Sade, mediante atuao da Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE/MS consolidou-se, ao longo dos ltimos anos, como uma das principais instituies de incentivo ao desenvolvimento cientfico, tecnolgico e de inovao em sade no pas. Entre 2003 e 2010, os recursos investidos pelo Ministrio da Sade e instituies parceiras para o fomento s atividades de pesquisa e desenvolvimento em sade possibilitaram a realizao de 3.853 pesquisas por meio de editais nacionais, editais estaduais e contrataes diretas, envolvendo um montante global de R$ 716 milhes. Essa iniciativa trouxe resultados importantes para a consolidao do Sistema Nacional de Cincia, Tecnologia e Inovao em Sade, como o crescimento da produo cientfica nacional, a formao de recursos humanos qualificados e o fortalecimento das instituies de ensino e pesquisa em sade. O fomento s atividades de pesquisa cientfica e tecnolgica pelo Ministrio da Sade foi potencializado mediante o estabelecimento de parcerias com o Ministrio da Cincia e Tecnologia MCT, por intermdio do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico CNPq e da Financiadora de Estudos e Projetos Finep, o Ministrio da Educao - MEC, por meio da Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior Capes, o Banco Nacional de Desenvolvimento Econmico e Social BNDES e as fundaes estaduais de amparo pesquisa FAPs. Essas parcerias viabilizaram a operacionalizao das atividades de fomento e propiciaram a adio de recursos que no seriam destinados a esta finalidade no fosse o papel articulador da SCTIE/MS. Embora o governo federal tenha destinado um volume importante de recursos financeiros para pesquisas em sade nos ltimos anos, o aporte global no pas ainda baixo quando comparado com os pases centrais. No Canad, por exemplo, o governo federal destina cerca de 1,3 bilhes de dlares por ano para financiar as atividades de pesquisa em sade. A escassez de recursos exige que sua alocao esteja baseada em um processo racional e criterioso de definio de prioridades. Entretanto, definir prioridades de pesquisa um processo complexo que implica fazer escolhas, com

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Ministrio da Sade

base em critrios que beneficiem o maior nmero de pessoas com um dado recurso. O processo de priorizao alcana legitimidade a partir da utilizao de evidncias cientficas disponveis e da formao de consenso tcnico-poltico. No campo da pesquisa em sade, essa tarefa implica reunir um conjunto de atores com o propsito de compatibilizar diferentes interesses e vises de mundo. A utilizao do conhecimento cientfico e de mtodos adequados nesse processo essencial para assegurar a priorizao das pesquisas que iro produzir as maiores contribuies possveis para a sade da populao. Nos ltimos anos, vrios pases, liderados pela Organizao Mundial da Sade e pelo Global Forum for Health Research, investiram na sistematizao do processo de definio de prioridades de pesquisa em sade, a fim de torn-lo mais transparente e capaz de auxiliar os gestores pblicos a tomar decises mais conscientes para a alocao de recursos. A necessidade de articular as atividades cientficas e tecnolgicas com a Poltica Nacional de Sade, aproximando o saber cientfico das prticas sanitrias e dos problemas de sade da populao brasileira, motivou o Ministrio da Sade a intensificar os esforos na busca por metodologias voltadas para a definio de prioridades de pesquisa em sade. A partir das experincias internacionais, foram adotados os seguintes critrios de priorizao: a) magnitude do problema; b) carga de doena ou outros indicadores epidemiolgicos; c) anlise dos determinantes da carga de doena, segundo os diferentes nveis de interveno (individual, familiar, comunitrio; ministrio, sistema e servios de sade; instituies de pesquisa; polticas governamentais e outros setores com impacto na sade); d) possvel impacto da pesquisa; e) estado da arte do conhecimento cientfico e tecnolgico disponvel; f) custo-efetividade das possveis intervenes e a possibilidade de sucesso; g) efeito na equidade; h) aceitabilidade tica, poltica, social e cultural; i) possibilidade de encontrar solues; j) qualidade cientfica das pesquisas propostas; e k) factibilidade de recursos humanos e financeiros. Com base nesses critrios, o Ministrio da Sade lanou, em 2004, a Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em Sade ANPPS, primeira iniciativa de sistematizao de prioridades de pesquisa em sade no Brasil. Esse documento, que tem norteado as aes de fomento pesquisa em sade do Ministrio da Sade, apresenta um elenco de 838 linhas de pesquisa relacionadas a todos os campos do conhecimento em sade, como por exemplo sade da mulher, doenas transmissveis e assistncia farmacutica. Embora a ANPPS venha sendo uma importante ferramenta na definio dos temas que compem os editais de fomento pesquisa em sade, ela no aponta prioridades, cabendo ao gestor este papel. Passados sete anos, o Ministrio da Sade entende que tempo de lanar um documento que apresente as prioridades de pesquisa para o Sistema de Sade Brasileiro. Esse documento, denominado de Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade - PESS se caracteriza como uma ferramenta de gesto da poltica pblica de pesquisa em sade fundada em bases mais institucionais. Ele no objetiva substituir a ANPPS, que continua a direcionar os esforos de pesquisa em sade da comunidade cientfica em todo o pas, mas fazer convergir os temas de pesquisa com as prioridades da Poltica Nacional de Sade, dentre elas o Projeto de Formao e Melhoria da Qualidade de Rede de Ateno Sade QualiSUS-Rede e o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema nico de Sade - Proadi-SUS.

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Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

A construo desse documento foi coordenada pela SCTIE durante o primeiro semestre de 2011, mediante um esforo para mapear demandas envolvendo todas as secretarias do Ministrio da Sade, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Anvisa, a Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS e a Fundao Oswaldo Cruz FIOCRUZ, com o objetivo de identificar os principais problemas de sade que dependem do conhecimento cientfico e tecnolgico para a sua resoluo, as lacunas do conhecimento existentes e, por fim, as linhas de pesquisa prioritrias. Esse processo de construo foi interativo e consensual, pois buscou a participao dos atores envolvidos em todas as suas etapas, conferindo transparncia e credibilidade ao trabalho desenvolvido e legitimidade s linhas de pesquisa priorizadas. A PESS apresenta 151 prioridades de pesquisa, das quais 105 so do Ministrio da Sade, 19 do QualiSUS e 27 do Proadi. Essas prioridades foram enquadradas nos 16 objetivos estratgicos do Ministrio da Sade, que foram pactuadas no Conselho Nacional de Sade. O intuito identificar quais conhecimentos cientficos, tecnolgicos e inovaes precisam ser fomentadas para a consecuo plena desses objetivos. O lanamento do documento Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade representa um marco na histria recente da cincia, tecnologia e inovao em sade do pas, pois, pela primeira vez, o Ministrio da Sade dispe de um conjunto de temas prioritrios contidos no Plano Plurianual 2012-2015 que refletem as necessidades de pesquisa do gestor federal, alinhadas com os objetivos estratgicos aprovados pelo Conselho Nacional de Sade. A expectativa que esse documento seja utilizado para direcionar os investimentos do governo federal visando atender as necessidades de aperfeioamento do Sistema nico de Sade, tanto no mbito da gesto, como da regulao e da ateno sade. A SCTIE/MS, ao elaborar e dar publicidade ao PESS cumpre seu papel estratgico de agente articulador e promotor das aes de incentivo ao desenvolvimento cientfico e industrial do setor sade, de avaliao e incorporao de tecnologias e de assistncia farmacutica no mbito do Sistema nico de Sade, contribuindo para fortalecer todas as etapas da cadeia de pesquisa, desenvolvimento e inovao em sade no pas. Por sua capacidade de mobilizar um amplo conjunto de instituies e atores estratgicos comunidade cientfica, empresas produtoras de bens e servios para sade, agncias de fomento pesquisa, estabelecimentos prestadores de servios de ateno sade, gestores, profissionais de sade e usurios nas atividades de produo, disseminao e aplicao de conhecimentos teis e relevantes para o fortalecimento do sistema de sade, a pesquisa em sade apresenta-se como atividade fundamental para promover e integrar, de forma sustentvel, a proteo social em sade e o desenvolvimento socioeconmico do pas.

Carlos Augusto Grabois Gadelha Secretrio da SCTIE/MS

Ana Luiza d`vila Viana Diretora do Decit/SCTIE/MS

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Ministrio da Sade

Objetivos Estratgicos do Sistema de Sade Brasileiro


01 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, aprimorando a poltica de ateno bsica e a ateno especializada. 02 - Reduzir os riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. 03 - Promover ateno integral sade da mulher e da criana e implementar a Rede Cegonha, com especial ateno s reas e populaes de maior vulnerabilidade. 04 - Aprimorar a rede de urgncia e emergncia, com expanso e adequao de UPAs, SAMU, PS e centrais de regulao, articulando-a com outras redes de ateno.

Objetivos

09 - Implementar novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel.

10 - Qualificar instrumentos de execuo direta, gerando ganhos de produtividade e eficincia para o SUS.

11 - Garantir assistncia farmacutica no mbito do SUS.

12 - Fortalecer o complexo industrial e de cincia, tecnologia e inovao em sade como vetor estruturante da agenda nacional de desenvolvimento econmico, social e sustentvel, reduzindo a vulnerabilidade do acesso sade e da assistncia farmacutica no mbito do SUS.

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Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

05 - Fortalecer a rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de Crack e outras drogas.

06 - Garantir a ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, estimulando o envelhecimento ativo e saudvel e fortalecendo as aes de promoo e preveno.

07 - Implementar o Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, observando as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais.

08 - Contribuir para a adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho dos profissionais e trabalhadores de sade.

Estratgicos

13 - Aprimorar a regulao e a fiscalizao da sade suplementar, articulando a relao pblico privado, gerando maior racionalidade e qualidade no setor sade.

14 - Promover internacionalmente os interesses brasileiros no campo da sade, bem como compartilhar as experincias e saberes do SUS com outros pases, em conformidade com as diretrizes da Poltica Externa Brasileira.

15 - Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental, de forma sustentvel, para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais.

16 - Contribuir para erradicar a extrema pobreza no pas.

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Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 01
Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, aprimorando a poltica de ateno bsica e a ateno especializada.

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015


1. Ampliao e qualificao do acesso a uma alimentao saudvel; 2. Aperfeioamento, avaliao, desenvolvimento e pesquisa clnica de aes e servios especializados em traumatologia e ortopedia; 3. Aperfeioamento, avaliao e desenvolvimento de aes e servios especializados em oncologia - INCA; 4. Aperfeioamento, avaliao e desenvolvimento de aes, servios e pesquisas na rea cardiovascular; 5. Apoio e fortalecimento para a incluso das Prticas Integrativas e Complementares em Sade (PIC) nas redes de ateno sade, garantindo sua organizao, informao e comunicao, assim como a qualificao e capacitao dos profissionais; 6. Ateno sade nos servios ambulatoriais e hospitalares do Ministrio da Sade; 7. Ateno de referncia, educao e pesquisa em reabilitao fsica qualificada; 8. Desenvolvimento de estratgias diferenciadas de ateno sade que busquem ampliar a reinsero social dos usurios do SUS; 9. Elaborao e implantao de uma poltica de comunicao voltada para as redes de ateno; 10. Fortalecimento da hemorrede pblica nacional visando garantir a disponibilidade de hemocomponentes ateno especializada e ateno integral as pessoas portadoras de doenas hematolgicas; 11. Fortalecimento de mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS e entre os sistemas de sade pblico e suplementar; 12. Implantao do complexo integrado do Instituto Nacional de Cncer - INCA; 13. Implementao da Poltica Nacional para a Pessoa com Deficincia; 14. Promoo e garantia da ateno integral sade de crianas, adolescentes e jovens; 15. Qualificao das aes em sade para populao em situao de privao de liberdade; 16. Reordenamento da ateno especializada visando a integralidade da ateno, assim como ampliao da ateno primria e especializada em redes de ateno a sade, com qualificao das prticas e da gesto do cuidado, buscando assegurar resolutividade; 17. Reordenamento do processo de certificao das entidades beneficentes de assistncia social na rea da sade, na perspectiva da oferta da ateno sade integrada s polticas prioritrias, garantindo o acesso com qualidade; 18. Universalizao do acolhimento e das prticas humanizadas nas redes de ateno sade.

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Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Avaliao da qualidade e humanizao no atendimento, resolubilidade dos nveis hierrquicos do SUS, acesso aos servios de sade e s aes de promoo, preveno, recuperao e reabilitao; e identificao de parmetros de avaliao do sistema de sade na perspectiva dos usurios. Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade.

Pesquisa nacional para avaliao comparativa de custos de fornecimento de medicamentos na rede pblica, Programa Farmcia Popular do Brasil e Programa Aqui tem Farmcia Popular.

Estudos sobre tecnologias do cuidado para doenas crnicas no transmissveis (diabetes e hipertenso), com vistas ao desenvolvimento da estratificao de risco e gesto clnica na ateno bsica.

Avaliao de aes e programas nos distritos sanitrios especiais indgenas que promovam o diagnstico da situao alimentar e nutricional de gestantes e crianas menores de 5 anos.

Avaliao da situao de sade no sistema prisional (abrangendo detentos, suas famlias e os trabalhadores), incluindo hospitais de custdia e tratamento psiquitrico.

Avaliao de aes preventivas e de promoo sade e dos fatores de risco para as doenas crnicas no transmissveis.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

21

Ministrio da Sade

Avaliao do custo operacional global das entidades filantrpicas que prestam assistncia em sade ao SUS (ambulatorial e hospitalar), segregadas por porte (pequeno, mdio e grande) e pelas 5 macro-regies do Pas, relacionando-o ao valor de custeio do SUS e ao valor de iseno tributria.

Estudos sobre metodologia para a construo de padro de integralidade que possibilite o acesso qualificado s aes e servios de sade, na perspectiva das relaes interfederativas, luz do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade.

Desenvolvimento de modelos, metodologias e sistemas de informao em regulao que proporcionem o acesso equnime e oportuno ateno integral e de qualidade, universalidade e garantia de direitos sociais.

Avaliao, desenvolvimento e aplicao de tecnologias e inovao em regulao como formas de viabilizar o acesso equnime e oportuno ateno integral e de qualidade, universalidade e garantia de direitos sociais.

Estudos sobre o impacto das polticas de sade das populaes negra, do campo e da floresta e LGBT na melhoria do acesso e qualidade da ateno sade dessas populaes.

Avaliao da implantao da estratgia Rede Cegonha e sua efetividade na mudana de modelo de ateno gestao, parto e nascimento.

Desenvolvimento de modelos, modelagens, tecnologias e ferramentas para enfrentamento da pobreza e promoo da equidade em sade.

Avaliao peridica da qualidade da ateno ao idoso no sistema hospitalar e asilar do SUS e da sade suplementar.

Avaliao da implantao dos dispositivos do Decreto n 7.508/2011 no Brasil.

Avaliao da qualidade das cirurgias de catarata no SUS.

Avaliao da insero da assistncia farmacutica nas redes de ateno sade.

22

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

QualiSUS - Rede
Modelos de organizao da ateno especializada e dos servios de apoio diagnstico e teraputico, articulados com o processo de regionalizao, para garantir acesso, economia de escala e resolutividade. Perfil e composio das equipes multiprofissionais em distintas modalidades de redes de ateno sade, incluindo profissionais para as atividades de gesto, monitoramento e avaliao.

Estudos sobre a necessidade de alocao, capacitao e fixao de mdicos e demais profissionais de sade estratgicos.

Modelos de instrumentos de governana clnica (com nfase nas linhas de cuidado prioritrias) e sistemas de auditoria clnica.

Avaliao de resultados e impacto das aes assistnciais consideradas estratgicas sobre a mortalidade infantil.

Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

Estudos sobre a necessidade de formao/ capacitao das equipes multiprofissionais.

Sistemas de regulao do acesso (local, regional, estadual).

23

Ministrio da Sade

Sistema de transporte sanitrio para paciente crnicos.

Modelos de acreditao das redes de ateno sade.

Avaliao de resultados e impacto de prticas assistenciais na reduo da letalidade da dengue.

Proadi-SUS
Estudos para o desenvolvimento da capacidade de monitoramento, anlise, planejamento e programao das redes de ateno integral s urgncias, hospitalizaes e ateno especializada no SUS. Estudos sobre gesto compartilhada de servios de ateno bsica em sade no municpio de So Paulo.

24

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

02

Objetivo Estratgico 02
Reduzir os riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade.

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Ampliao da capacidade de vigilncia e resposta s emergncias e desastres; 2. Controle sanitrio de viajantes, meios de transportes, infraestrutura e prestao de servios nas reas porturias, aeroporturias, fronteiras e recintos alfandegados; 3. Fomento educao em sade ambiental para promoo da sade, preveno e controle de doenas e agravos; 4. Fomento pesquisa e desenvolvimento de tecnologias alternativas regionalizadas, com vistas sustentabilidade dos servios e aes de sade e saneamento ambiental; 5. Fortalecimento da promoo da sade; 6. Fortalecimento da vigilncia em sade ambiental; 7. Fortalecimento do Sistema de Vigilncia de Doenas Transmissveis; 8. Gesto do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade; 9. Implantao da Poltica Nacional de Sade do Trabalhador; 10. Implantao de melhorias habitacionais para o controle da Doena de Chagas; 11. Pesquisa, ensino e inovaes tecnolgicas em medicina tropical e meio ambiente; 12. Publicidade de utilidade pblica para aes de vigilncia sanitria; 13. Qualificao e expanso das aes de vigilncia sanitria, a serem executadas de forma transversal e integrada poltica nacional de sade, com o objetivo de prevenir e controlar os riscos oriundos da produo, comercializao e uso de bens e servios mediante o monitoramento do risco sanitrio, o controle sanitrio, a regulamentao e regulao sanitria e a coordenao do SNVS; 14. Vigilncia, preveno e controle das doenas e agravos no transmissveis; 15. Vigilncia, preveno e controle das doenas imunoprevinveis.

26

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Avaliao do perfil de morbimortalidade da dengue e elaborao de modelos matemticos que apoiem o Ministrio da Sade com informaes sobre custo-efetividade e a definio de reas e grupos prioritrios para serem vacinados contra a doena. Desenvolvimento e avaliao de mtodos para identificao dos mecanismos de resistncia dos anofelinos aos inseticidas e da presso de seleo imposta pelas diferentes intervenes, como mosquiteiros impregnados de longa durao e borrifao residual intradomiciliar.

Estudos sobre tecnologias do cuidado para doenas crnicas no transmissveis (diabetes e hipertenso), com vistas ao desenvolvimento da estratificao de risco e gesto clnica na ateno bsica.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

Avaliao de alternativas de controle do Aedes aegypti utilizando metodologias que interferem na capacidade de reproduo e/ou infeco do vrus da dengue.

Estudos sobre a percepo de risco sanitrio referente ao consumo de produtos sob vigilncia sanitria pela sociedade para subsidiar o gerenciamento e comunicao de risco.

Fatores associados letalidade da leishmaniose visceral nas unidades federadas do Brasil.

Avaliao da efetividade do Tratamento Diretamente Observado para tuberculose e das causas de abandono do tratamento.

27

Ministrio da Sade

Estudos sobre os efeitos das aes de vigilncia sanitria no controle e preveno de riscos em servios de sade prioritrios, tais como servios de hemoterapia, hemodilise, servios diagnsticos, servios hospitalares em geral, radiaes ionizantes.

Estudos sobre o impacto das polticas de sade das populaes negra, do campo e da floresta e LGBT na melhoria do acesso e qualidade da ateno sade dessas populaes.

Sistema de informao, modelos de predio de epidemias, estratgias e indicadores para monitoramento integrados a dados clnicos, epidemiolgicos e ambientais, incluindo a vigilncia em fronteiras.

Identificao e tipagem de patgenos (sorotipos, gentipos e sua relao com carga infecciosa, virulncia e patogenicidade) para a vigilncia epidemiolgica e desenvolvimento de testes diagnsticos precoce.

Desenvolvimento de modelos, modelagens, tecnologias e ferramentas para enfrentamento da pobreza e promoo da equidade em sade.

Estudo sobre a durao da resposta imunolgica aps esquema completo da vacina DTP, especificamente para o componente pertussis.

Desenvolvimento de metodologias para avaliao do impacto dos grandes processos produtivos nacionais sobre a sade.

Desenvolvimento de testes rpidos de diagnstico nacionais para tuberculose e validao de testes produzidos em outros pases.

Avaliao de aes preventivas e de promoo sade e dos fatores de risco para as doenas crnicas no transmissveis.

Avaliao do impacto da poluio atmosfrica e das intervenes para sua reduo sobre a morbimortalidade.

Formao da rede de pesquisa e inovao em Doenas No Transmissveis.

Avaliao da qualidade das cirurgias de catarata no SUS.

28

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Impacto das mudanas scio-ambientais e processos produtivos na sade; alteraes ambientais e climticas, anlise espacial e ecossistmica das alteraes.

Estudos relacionados s vulnerabilidades de diferentes grupos populacionais s DST/ HIV/HV.

Estudos sobre a estimativa da prevalncia e incidncia das DST/HIV/HV em diferentes grupos populacionais.

Avaliao da efetividade e do custo-efetividade das aes de vigilncia, preveno e controle das DST/HIV/HV.

Estudos sobre riscos exposio populacional.

transnacionais

Estudos sobre a relao entre consumo de alimentos processados e obesidade.

Estudos sobre intervenes em vigilncia sanitria em situaes de emergncia em sade pblica.

Mudanas climticas e sade: catstrofes ambientais.

Avaliao nacional da implantao do Programa Academia da Sade.

Epidemiologia molecular aplicada vigilncia para mapeamento e identificao de fatores de risco e monitoramento clnico e teraputico.

Formao da rede de pesquisa e inovao em Doenas Negligenciadas.

Impacto do saneamento nas condies de sade das populaes indgenas.

Avaliao de mortalidade utilizando metodologias para estimativas em pequenas reas.

29

Ministrio da Sade

QualiSUS - Rede
Estudos de linha de base para as aes de vigilncia em sade. Avaliao de resultados e impacto de prticas assistenciais na reduo da letalidade da dengue.

Proadi-SUS
Estudo sobre a eficcia de reposio de nicotina e terapia cognitivo-comportamental em grupo versus reposio de nicotina, cuidado usual na cessao do tabagismo e preveno da recada: estudo controlado, randomizado. Avaliao da viabilidade, segurana e eficcia da ocluso percutnea e perventricular da comunicao interventricular muscular em lactentes, crianas e adolescentes. Estudo clnico randomizado, aberto, multicntrico nacional, para avaliar a eficcia e adeso a uma poliplula composta por quatro princpios ativos, na preveno de doenas cardiovasculares. Estudo prospectivo, internacional, multicntrico, observacional, de coorte sobre eventos vasculares em cirurgia no-cardaca - Estudo VISION. Avaliao da incidncia, relevncia clnica, e prognstica das mutaoes moleculares em pacientes com leucemia mielide aguda de novo e comparao de dois esquemas de consolidao. Estudo para a validao de um programa de modificao de estilo de vida (dieta cardioprotetora brasileira e orientao de atividade fsica) de baixo custo.

Herdabilidade de fentipos cardiovasculares em ncleos familiares na populao brasileira: Projeto Coraes de Baependi.

Estudos sobre cardiopatias congnitas com hiperfluxo pulmonar ESCAPE.

Avaliao de uma poliplula de baixo custo para pacientes com risco cardiovascular intermedirio Estudo PillPilot da Organizao Mundial da Sade.

Estudos para caracterizao molecular das hemofilias A/B e identificao de portadoras de hemofilia no Brasil.

Rede nacional de atendimento emergncia cardiovascular - Programa de Telerradiografia.

30

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

03

Objetivo Estratgico 03
Promover ateno integral sade da mulher e da criana e implementar a Rede Cegonha, com especial ateno s reas e populaes de maior vulnerabilidade.

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Ateno de referncia e pesquisa clnica em sade da mulher, criana e adolescente e em doenas infecciosas na Fiocruz; 2. Construo dos Institutos de Sade da Mulher e da Criana e de Infectologia na Fiocruz; 3. Fortalecimento, ampliao e qualificao das redes de ateno integral s mulheres, crianas e adolescentes em situao de violncias - com destaque para a violncia sexual e domstica - e sofrimento psicossocial; 4. Fortalecimento e ampliao da rede de preveno e controle do cncer de mama e colo de tero; 5. Implementao da Rede Cegonha mediante qualificao do modelo de ateno gravidez, parto/ nascimento, aborto e puerprio na perspectiva da promoo, humanizao e prticas baseadas em evidncias, na defesa dos direitos humanos e na adequao de aes para incluso de mulheres, crianas e adolescentes mais vulnerveis; 6. Implementar a poltica de promoo sade e ateno integral sade da mulher e da criana.

32

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade. Avaliao de aes e programas nos distritos sanitrios especiais indgenas que promovem o diagnstico da situao alimentar e nutricional de gestantes e crianas menores de 5 anos.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

Avaliao da implantao da estratgia Rede Cegonha e sua efetividade na mudana de modelo de ateno gestao, parto e nascimento.

Avaliao da farmacocintica de medicamentos submetidos a condies ambientais adversas na ateno pr-hospitalar mvel.

Desenvolvimento de tecnologias e instrumentos para monitoramento e avaliao e redes de ateno sade.

Estratgias para o enfrentamento da violncia contra crianas e adolescentes.

Rede de vigilncia de malformaes congnitas e doenas genticas.

Estudo sobre as causas de mortalidade materna e neonatal nas populaes indgenas.

33

Ministrio da Sade

QualiSUS - Rede
Modelos de avaliao e gesto de tecnologias para as redes de ateno sade. Modelos de acreditao ateno sade. das redes de

Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos.

Estudos de linha de base e formulao de indicadores e modelos de avaliao da estruturao, desempenho e resultados das redes de ateno sade.

Avaliao de resultados e impacto das aes assistnciais consideradas estratgicas sobre a mortalidade infantil.

Sistema de apurao e gesto de custos nos servios e nas redes de ateno sade.

Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

Proadi-SUS
Avaliao da viabilidade econmica da ocluso percutnea da comunicao interatrial do tipo ostium secundum em crianas e adolescentes. Avaliao da viabilidade, segurana e eficcia da ocluso percutnea e perventricular da comunicao interventricular muscular em lactentes, crianas e adolescentes.

Avaliao da viabilidade econmica da ocluso percutnea da persistncia do canal arterial em crianas e adolescentes.

34

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:


04

Objetivo Estratgico 04
Aprimorar a rede de urgncia e emergncia, com expanso e adequao de UPAs, SAMU, PS e centrais de regulao, articulando-a com outras redes de ateno.

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Ampliao da capacidade resolutiva das Unidades Bsicas de Sade (UBS) nas situaes de urgncia e emergncia; 2. Ampliao, qualificao e reconhecimento das diversas portas de entrada de urgncia e emergncia; 3. Aperfeioamento da gesto hospitalar com enfoque na ampliao e qualificao de leitos em reas estratgicas; 4. Expanso e qualificao do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) para cobertura e atuao regional; 5. Fortalecer o cuidado ao paciente com doenas circulatrias na urgncia; 6. Implantao e manuteno da Fora Nacional de Sade.

36

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudos sobre metodologia para a construo de padro de integralidade que possibilite o acesso qualificado s aes e servios de sade, na perspectiva das relaes interfederativas, luz do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade. Estudos sobre tecnologias do cuidado para doenas crnicas no transmissveis (diabetes e hipertenso), com vistas ao desenvolvimento da estratificao de risco e gesto clnica na ateno bsica.

Avaliao, desenvolvimento e aplicao de tecnologias e inovao em regulao como formas de viabilizar o acesso equnime e oportuno ateno integral e de qualidade, universalidade e garantia de direitos sociais.

Avaliao da reformulao da Poltica Nacional de Ateno s Urgncias, a partir da articulao da Rede de Ateno s Urgncias com o complexo regulador e as demais redes do SUS.

Pesquisa nacional para avaliao comparativa de custos de fornecimento de medicamentos na rede pblica, Programa Farmcia Popular do Brasil e Programa Aqui tem Farmcia Popular.

Avaliao da situao de sade no sistema prisional (abrangendo detentos, suas famlias e os trabalhadores), incluindo hospitais de custdia e tratamento psiquitrico.

Avaliao peridica da qualidade da ateno ao idoso no sistema hospitalar e asilar do SUS e da sade suplementar.

Desenvolvimento de tecnologias e instrumentos para monitoramento e avaliao de redes de ateno sade.

37

Ministrio da Sade

Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade.

Avaliao do custo operacional global das entidades filantrpicas que prestam assistncia em sade ao SUS (ambulatorial e hospitalar), segregadas por porte (pequeno, mdio e grande) e pelas 5 macro-regies do Pas, relacionando-o ao valor de custeio do SUS e ao valor de iseno tributria.

Avaliao do custo de prontos-socorros em hospitais prprios e conveniados ao SUS, por meio do desenvolvimento e utilizao de metodologia nica.

Avaliao da insero da assistncia farmacutica nas redes de ateno sade.

Avaliao da implantao dos dispositivos do Decreto n 7.508/2011 no Brasil.

QualiSUS - Rede
Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos. Modelos de organizao da ateno especializada e dos servios de apoio diagnstico e teraputico, articulados com o processo de regionalizao, para garantir acesso, economia de escala e resolutividade.

Modelos de instrumentos de governana clnica (com nfase nas linhas de cuidado prioritrias) e sistemas de auditoria clnica.

Estudos sobre a necessidade de alocao, capacitao e fixao de mdicos e demais profissionais de sade estratgicos.

38

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Estudos de linha de base e formulao de indicadores e modelos de avaliao da estruturao, desempenho e resultados das redes de ateno sade.

Avaliao de resultados e impacto das aes assistnciais consideradas estratgicas sobre a mortalidade infantil.

Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

Sistema de apurao e gesto de custos nos servios e nas re des de ateno sade.

Sistemas de regulao do acesso (local, regional, estadual).

Modelos de avaliao e gesto de tecnologias para as redes de ateno sade.

Sistema de transporte paciente crnicos.

sanitrio

para

Modelos de acreditao das redes de ateno sade.

Proadi-SUS
Estudos para o desenvolvimento da capacidade de monitoramento, anlise, planejamento e programao das redes de ateno integral s urgncias, hospitalizaes e ateno especializada no SUS. Estudos para melhoria da gesto de hospitais pblicos de grande porte, com nfase nos processos e certificao baseados em padres mundiais de validade e segurana em sade.

Rede nacional de atendimento emergncia cardiovascular - Programa de Telerradiografia.

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Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

05

Objetivo Estratgico 05
Fortalecer a rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de Crack e outras drogas.

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Promoo da incluso social dos usurios de sade mental, crack, lcool e outras drogas, por meio da cultura, redes sociais e fomento s aes intersetoriais; 2. Reestruturao da rede de ateno psicossocial, com responsabilizao clara dos diversos pontos de ateno, com priorizao para o enfrentamento do Crack, lcool e outras drogas.

42

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Desenvolvimento de modelos, modelagens, tecnologias e ferramentas para enfrentamento da pobreza e promoo da equidade em sade. Avaliao da situao de sade no sistema prisional (abrangendo detentos, suas famlias e os trabalhadores), incluindo hospitais de custdia e tratamento psiquitrico.

Estudo sobre a efetividade do tratamento oferecido para usurios de lcool e outras drogas na rede de sade mental do SUS.

Desenvolvimento de tecnologias e instrumentos para monitoramento e avaliao de redes de ateno sade.

Estudos comparando intervenes medicamentosas e no medicamentosas, em esquema isolado ou associado, no tratamento de patologias dependentes do estilo de vida, com foco em sade mental e drogadio, diabetes, obesidade, doenas cardiovasculares e cncer.

Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade.

43

Ministrio da Sade

QualiSUS - Rede
Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos. Estudos de linha de base e formulao de indicadores e modelos de avaliao da estruturao, desempenho e resultados das redes de ateno sade.

Sistema de apurao e gesto de custos nos servios e nas redes de ateno sade.

Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

Modelos de avaliao e gesto de tecnologias para as redes de ateno sade.

Modelos de acreditao das redes de ateno sade.

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Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

06 Objetivo Estratgico 06
Garantir a ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, estimulando o envelhecimento ativo e saudvel e fortalecendo as aes de promoo e preveno.

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Ampliao, fortalecimento e qualificao da assistncia oncolgica no SUS; 2. Aprimoramento do monitoramento e vigilncia das condies crnicas; 3. Definio de linha de cuidado ao portador de doenas crnicas no transmissveis - DCNT, garantindo projeto teraputico adequado, vinculao ao cuidador e equipe, integralidade e continuidade no acompanhamento; 4. Fortalecimento da gesto da rede de servios visando qualificar os fluxos e respostas aos portadores de doenas crnicas; 5. Implantao de um modelo de ateno integral pessoa com condies crnicas favorecendo a ampliao do grau de autonomia e promovendo independncia para o auto cuidado; 6. Implementao e qualificao de um modelo de ateno integral ao processo de envelhecimento ativo, com foco na sade da pessoa idosa, favorecendo a ampliao do grau de autonomia e independncia para o auto cuidado, envolvendo familiares e comunidade.

46

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudos comparando intervenes medicamentosas e no medicamentosas, em esquema isolado ou associado, no tratamento de patologias dependentes do estilo de vida, com foco em sade mental e drogadio, diabetes, obesidade, doenas cardiovasculares e cncer. Estudos de fase IV de efetividade e segurana a mdio e longo prazo de pacientes elegveis (segundo Protocolo Clnico e Diretrizes Terapeuticas do Ministrio da Sade) em tratamento com novos medicamentos oncolgicos, novos biolgicos para doenas reumatolgicas e novos medicamentos para o tratamento do diabetes.

Estudos de fase III com medicamentos estratgicos para o SUS j registrados (novos medicamentos oncolgicos e novos biolgicos para doenas reumatolgicas), comparando esquemas teraputicos alternativos com efetividade similar: menor posologia, maior intervalo entre as doses ou menor durao do tratamento.

Estudos sobre tecnologias do cuidado para doenas crnicas no transmissveis (diabetes e hipertenso), com vistas ao desenvolvimento da estratificao de risco e gesto clnica na ateno bsica.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

Avaliao de aes preventivas e de promoo sade e dos fatores de risco para as doenas crnicas no transmissveis.

Formao da rede de pesquisa e inovao em Doenas No Transmissveis.

Mecanismos etiopatognicos associadas ao envelhecimento.

de

doenas

47

Ministrio da Sade

Avaliao peridica da qualidade da ateno ao idoso no sistema hospitalar e asilar do SUS e da sade suplementar.

Mapeamento das polticas e atividades de preveno, diagnstico e tratamento de doenas crnico-degenerativas abrangendo todos os ciclos de vida.

Avaliao nacional da implantao do Programa Academia da Sade.

Avaliao da qualidade das cirurgias de catarata no SUS.

Estudos sobre a relao entre consumo de alimentos processados e obesidade.

QualiSUS - Rede
Sistema de transporte paciente crnicos. sanitrio para

Proadi-SUS
Estudo clnico randomizado, aberto, multicntrico nacional, para avaliar a eficcia e adeso a uma poliplula composta por quatro princpios ativos, na preveno de doenas cardiovasculares. Avaliao de uma poliplula de baixo custo para pacientes com risco cardiovascular intermedirio Estudo PillPilot da Organizao Mundial da Sade.

48

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Estudo sobre a eficcia de reposio de nicotina e terapia cognitivo-comportamental em grupo versus reposio de nicotina, cuidado usual na cessao do tabagismo e preveno da recada: estudo controlado, randomizado.

Comparao entre o uso de anticoagulante oral e o antiagregante plaquetrio na profilaxia do tromboembolismo no psoperatrio da operao cavo-pulmonar total: estudo randomizado.

Estudo para a validao de um programa de modificao de estilo de vida (dieta cardioprotetora brasileira e orientao de atividade fsica) de baixo custo.

Estudo prospectivo, internacional, multicntrico, observacional, de coorte sobre eventos vasculares em cirurgia no-cardaca - Estudo VISION.

Estudos para caracterizao molecular das hemofilias A/B e identificao de portadoras de hemofilia no Brasil.

Herdabilidade de fentipos cardiovasculares em ncleos familiares na populao brasileira: Projeto Coraes de Baependi.

Desenvolvimento de bomba de sangue centrfuga implantvel para assistncia uni e biventricular.

Desenvolvimento de modelo de corao artificial auxiliar.

Estudos sobre cardiopatias congnitas com hiperfluxo pulmonar ESCAPE.

Rede nacional de atendimento emergncia cardiovascular - Programa de Telerradiografia.

49

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 07
Implementar o Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, observando as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais.

07

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Estruturao do Subsistema de Ateno Sade Indgena - SASISUS; 2. Implementao de modelo de ateno integral centrado na linha do cuidado, com foco na famlia indgena, integralidade e intersetorialidade das aes, participao popular e articulao com as prticas e medicinas tradicionais; 3. Implementao de sistema de abastecimento de gua, melhorias sanitrias e manejo de resduos slidos nas aldeias, em quantidade e qualidade adequadas, considerando critrios epidemiolgicos e as especificidades culturais dos povos indgenas.

52

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudo sobre a situao de recursos humanos no Subsistema de Ateno Sade Indgena e avaliao comparativa entre o modelo atual (terceirizao) e o modelo previsto na Constituio Federal (cargos efetivos). Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

Avaliao de aes e programas nos distritos sanitrios especiais indgenas que promovem o diagnstico da situao alimentar e nutricional de gestantes e crianas menores de 5 anos.

Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Desenvolvimento de tecnologias e instrumentos para monitoramento e avaliao de redes de ateno sade.

Avaliao das polticas pblicas regulatrias do Estado no setor sade.

Impacto do saneamento nas condies de sade das populaes indgenas.

53

Ministrio da Sade

Influncia das deliberaes dos conselhos distritais de sade indgena na Poltica de Sade Indgena.

Estudo sobre as causas de mortalidade materna e neonatal nas populaes indgenas.

QualiSUS - Rede
Estudos de linha de base e formulao de indicadores e modelos de avaliao da estruturao, desempenho e resultados das redes de ateno sade. Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos.

Sistema de apurao e gesto de custos nos servios e nas redes de ateno sade.

Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

Modelos de avaliao e gesto de tecnologias para as redes de ateno sade.

Modelos de acreditao das redes de ateno sade.

54

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 08
Contribuir para a adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho dos profissionais e trabalhadores de sade.

08

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Ampliao do acesso dos trabalhadores da sade educao permanente e aprimoramento da qualificao em servio; 2. Ampliao e qualificao da formao profissional de nvel mdio dos trabalhadores do SUS, por meio do fortalecimento poltico, pedaggico, fsico e administrativo das escolas tcnicas e centros formadores do SUS; 3. Apoio ao desenvolvimento da graduao, ps-graduao Stricto e Lato Sensu em reas estratgicas para o SUS; 4. Escola de Governo em Sade da Fiocruz; 5. Fomento criao e fortalecimento das estruturas institucionais da gesto do trabalho e da educao na sade; 6. Operao do Canal Sade - Fiocruz.

56

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade. Estudo sobre a situao de recursos humanos no Subsistema de Ateno Sade Indgena e avaliao comparativa entre o modelo atual (terceirizao) e o modelo previsto na Constituio Federal (cargos efetivos).

Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Estudo sobre a necessidade de formao de trabalhadores de nvel tcnico e superior na rea da sade para o SUS.

Mapeamento nacional trabalho no SUS.

dos

vnculos

de

Avaliao de polticas e programas nacionais da gesto do trabalho no SUS.

Avaliao de polticas e programas nacionais da educao na sade no SUS.

Migrao de profissionais de sade no Brasil e no mbito internacional.

Provimento e fixao de profissionais de sade no Brasil.

57

Ministrio da Sade

QualiSUS - Rede
Perfil e composio das equipes multiprofissionais em distintas modalidades de redes de ateno sade, incluindo profissionais para as atividades de gesto, monitoramento e avaliao. Estudos sobre a necessidade de alocao, capacitao e fixao de mdicos e demais profissionais de sade estratgicos.

Carreiras e sistemas de remunerao das equipes multiprofissionais.

Estudos sobre a necessidade de formao/ capacitao das equipes multiprofissionais.

Proadi-SUS
Avaliao das escolas mdicas brasileiras.

58

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 09
Implementar novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel.

09

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Ampliao da participao social para o fortalecimento do SUS; 2. Aprimoramento do Pacto Federativo, com desenvolvimento do processo de contratualizao, cooperao interfederativa e gesto compartilhada do SUS; 3. Consolidao das Polticas de Promoo de Equidade em Sade; 4. Implementao da poltica de informao e informtica em sade para tomada de deciso na perspectiva interfederativa; 5. Universalizao do Carto Nacional de Sade na perspectiva da qualificao da gesto interfederativa.

60

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Avaliao do custo operacional global das entidades filantrpicas que prestam assistncia em sade ao SUS (ambulatorial e hospitalar), segregadas por porte (pequeno, mdio e grande) e pelas 5 macro-regies do Pas, relacionando-o ao valor de custeio do SUS e ao valor de iseno tributria. Avaliao, desenvolvimento e aplicao de tecnologias e inovao em regulao como formas de viabilizar o acesso equnime e oportuno ateno integral e de qualidade, universalidade e garantia de direitos sociais.

Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade.

Estudo sobre a perspectiva de atuao de gestores estaduais e municipais do SUS, nas 5 macro-regies do Pas, em relao aos novos papis dos gestores pblicos e entidades filantrpicas que prestam assistncia em sade no contexto da nova legislao para certificao e iseno tributria.

Estudos sobre metodologia para a construo de padro de integralidade que possibilite o acesso qualificado s aes e servios de sade, na perspectiva das relaes interfederativas, luz do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade.

Avaliao da tecnologia da informao como ferramenta para utilizar, incorporar e transformar o conhecimento cientfico e tecnolgico em aes e polticas de sade.

Provimento e fixao de profissionais de sade no Brasil.

Avaliao das polticas pblicas regulatrias do Estado no setor sade.

61

Ministrio da Sade

Estudos sobre o impacto das polticas de sade das populaes negra, do campo e da floresta e LGBT na melhoria do acesso e qualidade da ateno sade dessas populaes.

Avaliao de estratgias para ampliar a captao de bitos no Sistema de Informaes sobre Mortalidade em reas rurais e nas regies Norte e Nordeste do Brasil.

Desenvolvimento de modelos, metodologias e sistemas de informao em regulao que proporcionem o acesso equnime e oportuno ateno integral e de qualidade, universalidade e garantia de direitos sociais.

Estudos sobre modalidade de gesto, prticas gerenciais e relaes pblico-privado, regulao, normalizao, regulamentao e modelos de avaliao dos sistemas e aes de sade.

Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Avaliao dos modelos de governana sistmica do SUS no mbito dos espaos regionais (CIR e CIB regionais).

Desenvolvimento de modelos, modelagens, tecnologias e ferramentas para enfrentamento da pobreza e promoo da equidade em sade.

Desenvolvimento de tecnologias e instrumentos para monitoramento e avaliao de redes de ateno sade.

Influncia das deliberaes dos conselhos distritais de sade indgena na Poltica de Sade Indgena.

Avaliao da implantao dos dispositivos do Decreto n 7.508/2011 no Brasil.

62

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Avaliao de mortalidade utilizando metodologias para estimativas em pequenas reas.

Estudos sobre os efeitos da descentralizao das aes de vigilncia sanitria nas 5 regies do Pas.

Papel do Estado na regulao de produtos e servios de sade.

QualiSUS - Rede
Modelos de organizao da ateno especializada e dos servios de apoio diagnstico e teraputico, articulados com o processo de regionalizao, para garantir acesso, economia de escala e resolutividade. Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos.

Integrao dos instrumentos de gesto e planejamento regional do SUS, modelos de governana e contratualizao federativa.

Modelos de avaliao e gesto de tecnologias para as redes de ateno sade.

Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

Modelos de acreditao das redes de ateno sade.

Sistemas de regulao do acesso (local, regional, estadual).

Sistema de transporte pacientes crnicos.

sanitrio

para

63

Ministrio da Sade

Proadi-SUS
Desenvolvimento de mapas que permitam analisar a distribuio geogrfica, socioeconmica e cultural das necessidades e oferta dos servios de sade. Avaliao do processo de implantao de polticas na rea hospitalar do Ministrio da Sade: contratualizao dos hospitais de ensino e filantrpicos do SUS.

Estudos sobre gesto compartilhada de servios de ateno bsica em sade no municpio de So Paulo.

Avaliao das escolas mdicas brasileiras.

64

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 10
Qualificar instrumentos de execuo direta, gerando ganhos de produtividade e eficincia para o SUS.

10

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Acompanhamento, avaliao e controle interno da gesto do SUS, com foco em resultados, tendo como referncia o Contrato Organizativo de Ao Pblica COAP - e a garantia de acesso; 2. Ampliao e fortalecimento do Sistema Nacional de Ouvidoria com adequao dos sistemas de informao; 3. Aprimoramento dos mecanismos de gesto do SUS com nfase no planejamento, monitoramento e avaliao, na racionalizao dos gastos, na modernizao administrativa e na articulao interministerial; 4. Desenvolvimento e consolidao da poltica da gesto da informao do SUS para propiciar transparncia e subsidiar a tomada de deciso; 5. Desenvolvimento institucional da gesto oramentria, financeira e contbil do Fundo Nacional de Sade e dos fundos estaduais e municipais de sade; 6. Fortalecer a capacidade de gesto no SUS por meio do uso de ferramentas de Economia da Sade, da produo de informaes sobre investimentos em estruturao fsica e tecnolgica e apoio gesto de projetos de cooperao tcnica nacional e internacional.

66

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Avaliao das fontes de financiamento em sade do setor pblico: captao de recursos, alternativas de fontes de financiamento, estratgias para maximizao dos recursos disponveis e efeitos da aplicao da Emenda Constitucional n. 29.

Avaliao da informao em sade: qualidade, consistncia, fidedignidade, validade, completude, padres de representao da informao das bases de dados, cobertura, aspectos tecnolgicos, fluxos, trocas eletrnicas entre sistemas.

Desenvolvimento de modelos, metodologias e sistemas de informao em regulao que proporcionem o acesso equnime e oportuno ateno integral e de qualidade, universalidade e garantia de direitos sociais.

Avaliao de estratgias para ampliar a captao de bitos no Sistema de Informaes sobre Mortalidade em reas rurais e nas regies Norte e Nordeste do Brasil.

Avaliao da tecnologia da informao como ferramenta para utilizar, incorporar e transformar o conhecimento cientfico e tecnolgico em aes e polticas de sade.

Estudos sobre a aplicao e avaliao dos recursos financeiros destinados s aes de vigilncia sanitria.

Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Avaliao das polticas pblicas regulatrias do Estado no setor sade.

67

Ministrio da Sade

QualiSUS - Rede
Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos. Modelos de acreditao das redes de ateno sade.

Sistema de apurao e gesto de custos nos servios e nas redes de ateno sade.

Registro eletrnico das informaes usurios e uso do carto eletrnico.

dos

68

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 11
Garantir assistncia farmacutica no mbito do SUS.

11

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Estruturao da rede de assistncia farmacutica como parte integrante das redes de ateno sade, com o fortalecimento do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica; 2. Fornecimento de medicamentos hemoderivados para o SUS pela Hemobrs; 3. Promoo do acesso aos medicamentos considerados essenciais atravs do Programa Farmcia Popular do Brasil e Sade no tem Preo; 4. Promoo do acesso aos medicamentos dos componentes bsico, estratgico e especializado da assistncia farmacutica; 5. Promoo do acesso seguro e uso racional de medicamentos, plantas medicinais e fitoterpicos.

70

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade. Estudos de fase IV de efetividade e segurana a mdio e longo prazo de pacientes elegveis (segundo Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas do Ministrio da Sade) em tratamento com novos medicamentos oncolgicos, novos biolgicos para doenas reumatolgicas e novos medicamentos para o tratamento do diabetes.

Avaliao e diagnstico do impacto socioeconmico do atual marco regulatrio do CIS, inclusive Cmed, no mbito do desenvolvimento tecnolgico e da inovao produtiva para subsidiar as polticas de sade.

Desenvolvimento de instrumentos e indicadores para avaliao dos processos de organizao e gesto da assistncia farmacutica no SUS.

Avaliao da farmacocintica de medicamentos submetidos a condies ambientais adversas na ateno pr-hospitalar mvel.

Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilizao e Promoo do Uso Racional de Medicamentos.

71

Ministrio da Sade

Estudos que preencham as lacunas do desenvolvimento de medicamentos fitoterpicos a partir de plantas medicinais da flora brasileira, priorizando as espcies que demonstram potencial de gerar produtos para o SUS.

Avaliao e desenvolvimento de metodologias para apurao de custo-efetividade por procedimento, tipo de paciente, centro de responsabilidade, nvel de complexidade da ateno e atividade.

Pesquisa nacional para avaliao comparativa de custos de fornecimento de medicamentos na rede pblica, Programa Farmcia Popular do Brasil e Programa Aqui tem Farmcia Popular.

Desenvolvimento de instrumentos e indicadores para avaliao de programas e do impacto do fornecimento de medicamentos.

Avaliao da insero da assistncia farmacutica nas redes de ateno sade.

QualiSUS - Rede
Modelos de assistncia farmacutica para as redes de ateno sade.

72

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 12
Fortalecer o complexo industrial e de cincia, tecnologia e inovao em sade como vetor estruturante da agenda nacional de desenvolvimento econmico, social e sustentvel, reduzindo a vulnerabilidade do acesso sade e da assistncia farmacutica no mbito do SUS.

12

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015


1. Aperfeioamento do marco regulatrio para o fortalecimento do Complexo Industrial e de Inovao em Sade (CPIS); 2. Aprimoramento do marco regulatrio para pesquisa, desenvolvimento e inovao em sade. 3. Fortalecimento do Sistema de tica em Pesquisa com Seres Humanos, como instncia do controle social; 4. Implementao de mecanismo de regulao econmica que articule as polticas de acesso a medicamentos com a produo e a inovao no Pas; 5. Informao e divulgao em cincia e tecnologia em sade na Fiocruz; 6. Manuteno do patrimnio histrico e cultural de cincia e da sade na Fiocruz; 7. Modernizao e manuteno dos laboratrios de pesquisa biomdica e colees biolgicas da Fiocruz; 8. Pesquisa, desenvolvimento e avaliao de tecnologias em sade para o SUS; 9. Promoo da regionalizao da cincia, tecnologia e inovao em sade com foco nas necessidades do SUS, envolvendo a cooperao entre pases do eixo sul-sul; 10. Qualificao da incorporao/manuteno de tecnologias no mbito do SUS - (Lei n 12.401/2011); 11. Adequao e ampliao do parque produtivo brasileiro de produtos e servios estratgicos para atendimento ao SUS; 12. Aumento da disponibilidade de plasma para uso industrial em medicamentos hemoderivados; 13. Construo do plo de biotecnologia da Fiocruz em Fortaleza/CE; 14. Construo do plo de pesquisa e desenvolvimento tecnolgico da Fiocruz em Belo Horizonte/MG; 15. Expanso da Fiocruz atravs da implantao de centros de desenvolvimento tecnolgico e produo de insumos para o SUS; 16. Implantao da Indstria de Hemoderivados e Biotecnologia - Hemobrs; 17. Instalao de Novas plataformas tecnolgicas na Fiocruz para o desenvolvimento de insumos estratgicos para o SUS; 18. Modernizao das unidades da Fiocruz; 19. Produo de frmacos, medicamentos e fitoterpicos.

74

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudos comparando intervenes medicamentosas e no medicamentosas, em esquema isolado ou associado, no tratamento de patologias dependentes do estilo de vida, com foco em sade mental e drogadio, diabetes, obesidade, doenas cardiovasculares e cncer. Desenvolvimento de modelos para avaliao de desempenho, segurana e eficcia de produtos e tecnologias de uso em sade, em conformidade com a lista de produtos estratgicos para o SUS.

Avaliao de aes de inovao nas empresas do CIS, quanto ao grau de integrao entre as prioridades da poltica de sade e as prioridades de pesquisa praticadas nessas indstrias.

Avaliao e desenvolvimento de metodologias para apurao de custo-efetividade por procedimento, tipo de paciente, centro de responsabilidade, nvel de complexidade da ateno e atividade.

Estudos - diagnsticos e prospectivos - para subsidiar a formulao de polticas, estratgias e mecanismos voltados para o desenvolvimento do parque produtivo do CPIS.

Estudos sobre as perspectivas de uso da nanotecnologia em produtos de interesse para a sade principalmente medicamentos e agrotxicos) em relao ao seu risco potencial.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

Estudos sobre transferncia de tecnologias das universidades e institutos de pesquisa para as indstrias nacionais.

75

Ministrio da Sade

Estudos de fase IV de efetividade e segurana a mdio e longo prazo de pacientes elegveis (segundo Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas do Ministrio da Sade) em tratamento com novos medicamentos oncolgicos, novos biolgicos para doenas reumatolgicas e novos medicamentos para o tratamento do diabetes.

Estudos de fase III com medicamentos estratgicos para o SUS j registrados (novos medicamentos oncolgicos e novos biolgicos para doenas reumatolgicas), comparando esquemas teraputicos alternativos com efetividade similar: menor posologia, maior intervalo entre as doses ou menor durao do tratamento.

Estudos que preencham as lacunas do desenvolvimento de medicamentos fitoterpicos a partir de plantas medicinais da flora brasileira, priorizando as espcies que demonstram potencial de gerar produtos para o SUS.

Avaliao e diagnstico do impacto socioeconmico do atual marco regulatrio do CIS, inclusive Cmed, no mbito do desenvolvimento tecnolgico e da inovao produtiva para subsidiar as polticas de sade.

Avaliao da tecnologia da informao como ferramenta para utilizar, incorporar e transformar o conhecimento cientfico e tecnolgico em aes e polticas de sade.

Estudos em engenharia clnica para delineamento de modelos para gerenciamento, monitoramento e manuteno de tecnologias hospitalares.

Avaliao do custo de prontos-socorros em hospitais prprios e conveniados ao SUS, por meio do desenvolvimento e utilizao de metodologia nica.

Desenvolvimento de testes rpidos de diagnstico nacionais para tuberculose e validao de testes produzidos em outros pases.

Pesquisa em rea de fronteira: genomas funcionais, proteomas e/ou transcriptomas de agentes causadores de doenas de importncia epidemiolgica.

Fisiopatologia do processo inflamatrio crnico, imunolgico, gentico, oncolgico para o desenvolvimento de inovaes teraputicas e processos/testes diagnsticos.

76

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Estudo sobre a efetividade do tratamento oferecido para usurios de lcool e outras drogas na rede de sade mental do SUS.

Estudos sobre polticas regulatrias em vigilncia sanitria e sua relao com o complexo produtivo da sade.

Desenvolvimento de adjuvantes, imunomoduladores, conservantes, formulaes de liberao.

Identificao de antgenos vacinais e alvos moleculares para novos medicamentos e farmacovigilncia.

Avaliao da efetividade e do custo-efetividade das aes de vigilncia, preveno e controle das DST/HIV/HV.

Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Bioprospeco de micro-organismos para o desenvolvimento e produo de bioprodutos para diagnstico, vacinas e medicamentos.

Avaliao das tendncias tecnolgicas e econmicas na rea de diagnstico e tratamento de doenas crnico-degenerativas.

Avaliao da efetividade do Tratamento Diretamente Observado para tuberculose e das causas de abandono do tratamento.

Desenvolvimento de instrumentos e indicadores para avaliao de programas e do impacto do fornecimento de medicamentos.

Formao da rede de pesquisa e inovao em Doenas Negligenciadas.

Estudos sobre transferibilidade de tecnologias em sade desenvolvidas em outros pases.

Formao da rede de pesquisa e inovao em Doenas No Transmissveis.

Estudo longitudinal de sade do adolescente integrante das foras armadas.

77

Ministrio da Sade

Papel do Estado na regulao de produtos e servios de sade.

Estudos sobre a regionalizao das atividades de cincia, tecnologia e inovao em sade.

Biomarcadores (genticos, imunolgicos, microbiolgicos) de prognstico e/ou proteo.

Desenvolvimento de modelos experimentais para estudos pr-clnicos.

QualiSUS - Rede
Modelos de avaliao e gesto de tecnologias para as redes de ateno sade.

Proadi-SUS
Implantao de um centro de pesquisas em imagem molecular e radiofrmacos Projeto Ciclotron. Atividade antitumoral de extratos de plantas brasileiras. Um projeto de bioprospreco na Bacia do Rio Negro, Amaznia.

Centro de medicina baseada em evidncias para suporte na elaborao de pareceres tcnicoscientficos para o Ministrio da Sade.

Avaliao da viabilidade econmica da ocluso percutnea da persistncia do canal arterial em crianas e adolescentes.

Desenvolvimento de modelo de corao artificial auxiliar.

Rede Brasileira de Avaliao de Tecnologia em Sade REBRATS.

Desenvolvimento de bomba de sangue centrfuga implantvel para assistncia uni e biventricular.

Centro de Revises Sistemticas e Metanlises.

78

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 13
Aprimorar a regulao e a fiscalizao da sade suplementar, articulando a relao pblico privado, gerando maior racionalidade e qualidade no setor sade.

13

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Garantia de acesso informao em Sade Suplementar; 2. Publicidade de utilidade pblica para o aprimoramento da regulao e da fiscalizao da sade suplementar; 3. Regulao e fiscalizao para a gerao de sade em modelos sustentveis de planos de sade.

80

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudos sobre modalidade de gesto, prticas gerenciais e relaes pblicoprivado, regulao, normalizao, regulamentao e modelos de avaliao dos sistemas e aes de sade. Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Avaliao peridica da qualidade da ateno ao idoso no sistema hospitalar e asilar do SUS e da sade suplementar.

Desenvolvimento de instrumentos e indicadores para avaliao de programas e do impacto do fornecimento de medicamentos.

Avaliao das polticas pblicas regulatrias do Estado no setor sade.

Papel do Estado na regulao de produtos e servios de sade.

QualiSUS - Rede
Modelos de financiamento de redes de ateno sade em sistemas universais de sade e modelos de pagamento a prestadores e transferncia de recursos.

81

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 14
Promover internacionalmente os interesses brasileiros no campo da sade, bem como compartilhar as experincias e saberes do SUS com outros pases, em conformidade com as diretrizes da Poltica Externa Brasileira.

14

Ministrio da Sade

Iniciativas PPA 2012-2015

1. Apoio ao fortalecimento, em bases sustentveis, do Sistema de Sade do Haiti; 2. Apoio, no mbito da sade, as aes de assistncia humanitria do Governo Brasileiro; 3. Coordenao de posies de Governo, para subsidiar a participao do Brasil nas negociaes de tpicos de interesse prioritrio para a sade em foros internacionais; 4. Fortalecimento da atuao do Ministrio da Sade na defesa e promoo, no mbito internacional, dos interesses brasileiros em sade pblica; 5. Fortalecimento da cooperao internacional brasileira, compartilhando e divulgando as experincias do Sistema nico de Sade e apoiando o seu desenvolvimento; 6. Fortalecimento, negociao e apoio a mecanismos de integrao regional e aes em rea de fronteira, no mbito da sade.

84

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudos interlaboratoriais, realizao de ensaios de proficincia e desenvolvimento de materiais de referncia para alimentos contendo resduos de agrotxicos na produo regional e para exportao. Estudos sobre polticas regulatrias em vigilncia sanitria e sua relao com o complexo produtivo da sade.

Estudos sobre transferibilidade de tecnologias em sade desenvolvidas em outros pases.

Migrao de profissionais de sade no Brasil e no mbito Internacional.

Estudos sobre riscos transnacionais e exposio populacional.

85

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 15
Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental, de forma sustentvel, para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais.

15

Ministrio da Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudos sobre os efeitos das aes de vigilncia sanitria no controle e preveno de riscos em servios de sade prioritrios, tais como servios de hemoterapia, hemodilise, servios diagnsticos, servios hospitalares em geral, radiaes ionizantes. Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade.

Estudos interlaboratoriais, realizao de ensaios de proficincia e desenvolvimento de materiais de referncia para alimentos contendo resduos de agrotxicos na produo regional e para exportao.

Estudos sobre as perspectivas de uso da nanotecnologia em produtos de interesse para a sade principalmente medicamentos e agrotxicos) em relao ao seu risco potencial.

Desenvolvimento de metodologias para avaliao do impacto dos grandes processos produtivos nacionais sobre a sade.

Avaliao do impacto da poluio atmosfrica e das intervenes para sua reduo sobre a morbimortalidade.

Avaliao de mortalidade utilizando metodologias para estimativas em pequenas reas.

Impacto do saneamento nas condies de sade das populaes indgenas.

88

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Avaliao do perfil de morbimortalidade da dengue e elaborao de modelos matemticos que apoiem o Ministrio da Sade com informaes sobre custo-efetividade e a definio de reas e grupos prioritrios para serem vacinados contra a doena.

Desenvolvimento e avaliao de mtodos para identificao dos mecanismos de resistncia dos anofelinos aos inseticidas e da presso de seleo imposta pelas diferentes intervenes, como mosquiteiros impregnados de longa durao e borrifao residual intradomiciliar.

Avaliao de alternativas de controle do Aedes aegypti utilizando metodologias que interferem na capacidade de reproduo e/ ou infeco do vrus da dengue.

Avaliao da Poltica Nacional de Sade: aes e programas, acesso, financiamento, qualidade, perfil dos servios e fronteira tecnolgica.

Desenvolvimento de modelos, modelagens, tecnologias e ferramentas para enfrentamento da pobreza e promoo da equidade em sade.

Mudanas climticas e sade: catstrofes ambientais.

QualiSUS - Rede
Avaliao de resultados e impacto de prticas assistenciais na reduo da letalidade da dengue.

89

Prioridades de pesquisa e iniciativas do PPA 2012 - 2015 relacionadas ao:

Objetivo Estratgico 16
Contribuir para erradicar a extrema pobreza no pas.

16

Ministrio da Sade

Prioridades de Pesquisa
Ministrio da Sade
Estudo sobre a organizao da Rede de Ateno Bsica observando a integralidade, regionalizao, cobertura da Estratgia Sade da Famlia, acesso e continuidade, qualidade e efetividade do sistema com foco na implantao e avaliao do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade. Desenvolvimento e avaliao de mtodos para identificao dos mecanismos de resistncia dos anofelinos aos inseticidas e da presso de seleo imposta pelas diferentes intervenes, como mosquiteiros impregnados de longa durao e borrifao residual intradomiciliar.

Avaliao do impacto das novas vacinas introduzidas no calendrio bsico de vacinao: pneumoccica 10 valente e meningoccica C conjugada.

Desenvolvimento de testes rpidos de diagnstico nacionais para tuberculose e validao de testes produzidos em outros pases.

Avaliao da efetividade do Tratamento Diretamente Observado para tuberculose e das causas de abandono do tratamento.

Desenvolvimento de modelos, modelagens, tecnologias e ferramentas para enfrentamento da pobreza e promoo da equidade em sade.

Fatores associados letalidade da leishmaniose visceral nas unidades federadas do Brasil.

Mudanas climticas e sade: catstrofes ambientais.

92

Pesquisas Estratgicas para o Sistema de Sade

Avaliao peridica da qualidade da ateno ao idoso no sistema hospitalar e asilar do SUS e da sade suplementar.

Determinantes sociais e morbimortalidade de doenas transmissveis e de doenas crnicodegenerativas e da sade suplementar.

93

Ministrio da Sade

Grfico 1 - Representao Grfica da Convergncia entre Prioridades de Pesquisa e os Objetivos Estratgicos do Sistema de Sade Brasileiro

94

Esta obra foi impressa em papel couch fosco (miolo) 115g/m2 e papel supremo duo design, com laminao fosca BOPP (capa) 300g/m2 pela Athalaia Grfica, em Braslia/DF - Brasil, em agosto de 2011. A Editora do Ministrio da Sade foi responsvel pela normalizao e editorao deste material (OS 2011/273).

ISBN 978-85-334-1833-2

Ouvidoria do SUS 136 Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade www.saude.gov.br/bvs

REPRESENTA O NO BR ASIL

Secretaria de Ciencia, Tecnologia e Insumos Estratgicos

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