Descripcin General de la Anemia Qu es la anemia?

La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la cantidad de glbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la concentracin de hemoglobina en sangre es baja. La hemoglobina - es la parte de la sangre que distribuye el oxgeno de los pulmones a los tejidos del cuerpo. El hematcrito - es la medicin del porcentaje de glbulos rojos que se encuentran en un volumen especfico de sangre. La anemia a menudo es un sntoma de una enfermedad ms que una enfermedad en s misma. En general, se desarrolla debido a la presencia de uno de estos factores: Prdida excesiva de sangre o hemorragia. Produccin insuficiente de glbulos rojos. Destruccin excesiva de glbulos rojos. Disminucin de la produccin y excesiva destruccin de glbulos de sangre rojos. Cules son los sntomas de la anemia? La mayora de los sntomas de la anemia son el resultado de la disminucin de oxgeno en las clulas o "hipoxia". Puesto que los glbulos rojos, en forma de hemoglobina, llevan oxgeno, una disminucin en la produccin o cantidad de estas clulas produce "hipoxia". Muchos de los sntomas no se presentan con una anemia leve, ya que el cuerpo puede a menudo compensar los cambios graduales en la hemoglobina. A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la anemia. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir, entre otros, los siguientes: Palidez anormal o prdida de color en la piel. Aumento en el pulso (taquicardia). Dificultad para respirar (disnea). Falta de energa o cansarse fcilmente (fatiga). Mareos o vrtigo, especialmente cuando se est de pie. Dolor de cabeza. Irritabilidad. Ciclos menstruales irregulares. Ausencia o retraso de la menstruacin (amenorrea). Dolor o inflamacin de la lengua (glositis). Ictericia o coloracin amarilla de la piel, ojos y boca. Aumento del tamao del bazo o del hgado (esplenomegalia, hepatomegalia). Curacin lenta de heridas y tejidos. Los sntomas de la anemia pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas mdicos. Puesto que la anemia es a menudo un sntoma asociado con otra enfermedad, es importante que su mdico

est informado de los sntomas que usted est experimentando. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico. Qu causa la anemia? Generalmente, la anemia puede ser causada por varios problemas incluyendo los siguientes: Infecciones. Ciertas enfermedades. Ciertos medicamentos. La mala nutricin. La prdida de sangre. Cules son los distintos tipos de anemia? Existen varios tipos de anemia, cada uno con una causa y tratamiento especfico, incluyendo los siguientes: Anemia ferropnica. Anemia megaloblstica (perniciosa). Anemia por deficiencia de folato. Anemia hemoltica. Anemia drepanoctica o de clulas falciformes. Anemia de Cooley (beta talasemia). Anemia aplsica. Anemia crnica. Cmo se diagnostica la anemia? Se puede sospechar que el nio padece de anemia hemoltica a partir de los datos generales obtenidos de los antecedentes mdicos y el examen fsico completos de su hijo, y de signos como cansancio injustificado, palidez en la piel o los labios o latidos cardacos acelerados (taquicardia). Generalmente, la anemia se detecta durante un examen mdico que incluye anlisis de sangre que miden la concentracin de hemoglobina y la cantidad de glbulos rojos. Adems del examen fsico y los antecedentes mdicos completos, los procedimientos para diagnosticar la anemia pueden incluir: exmenes de sangre adicionales biopsia por aspiracin y por puncin de la mdula sea - La aspiracin y, o la biopsia de mdula sea es un procedimiento que comprende la extraccin de una pequea cantidad de lquido de la mdula sea (aspiracin) y, o de tejido slido de la mdula sea (biopsia core o por puncin), generalmente de los huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, tamao y madurez de los glbulos y, o de las clulas anormales. Tratamiento de la anemia: El tratamiento especfico de la anemia ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente: Su edad, su estado general de salud y su historia mdica. Qu tan avanzada est la enfermedad. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.

 Su opinin o preferencia. El tratamiento puede incluir: Tratamiento de la enfermedad causante. Suplementos de vitaminas y minerales. Cambios en la dieta. Medicamentos. Transfusiones de sangre. Trasplante de mdula sea. Ciruga (para extirpar el bazo, si est relacionado con la anemia hemoltica). Antibiticos (si una infeccin es el agente causante).

Anemia Aplsica Qu es la anemia aplsica? La anemia aplsica ocurre cuando la mdula sea produce muy poca cantidad de los tres tipos de clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Una cantidad reducida de glbulos rojos provoca disminucin abrupta de la hemoglobina (tipo de protena presente en los glbulos rojos cuya funcin es transportar oxgeno a los tejidos del cuerpo). Una cantidad reducida de glbulos blancos vuelve al paciente susceptible a las infecciones. Y una cantidad reducida de plaquetas puede hacer que la sangre no coagule adecuadamente. Cules son las causas de la anemia aplsica? La anemia aplsica en nios tiene causas mltiples. Algunas son idiopticas, lo que significa que ocurren espordicamente y por motivos que se desconocen. Algunas otras son secundarias, es decir que son consecuencia de una enfermedad o trastorno previo. Aproximadamente entre el 50 y el 75 por ciento de los casos infantiles de anemia aplsica se desarrollan espordicamente y por motivos que se desconocen. Sin embargo, entre las causas adquiridas se pueden mencionar:

Antecedentes de enfermedades infecciosas especficas, como por ejemplo hepatitis, virus de Epstein-Barr (su sigla en ingls es EBV), citomegalovirus (CMV), parvovirus B19 o virus de inmunodeficiencia humana (VIH, o su sigla en ingls es HIV) Antecedentes de ingestin de ciertos medicamentos Exposicin a determinadas toxinas, como por ejemplo metales pesados Exposicin a la radiacin Antecedentes de una enfermedad autoinmune, como por ejemplo el lupus

Los nios tambin pueden heredar una enfermedad que los predisponga a desarrollar anemia aplsica. Algunas de estas enfermedades son:

Anemia de Fanconi Disqueratosis congnita Sndrome de Shwachman-Diamond Disgenesia reticular Trombocitopenia amegacarioctica

Anemias aplsicas familiares

Cules son los sntomas de la anemia aplsica? A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la anemia aplsica. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos en forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Dolor de cabeza Mareos Nuseas Disnea Moretones Falta de energa o cansancio injustificado (fatiga) Palidez anormal o prdida de color en la piel Sangre en las heces Hemorragias nasales Encas sangrantes Fiebre Irritacin sinusal Aumento del tamao del bazo o del hgado Candidiasis bucal (parches blancos en una superficie hinchada, hmeda y roja, que se presentan en cualquier parte de la boca)

Los sntomas de la anemia aplsica pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas mdicos. Siempre consulte al mdico de su hijo para obtener un diagnstico. Cmo se diagnostica la anemia aplsica? Adems del examen fsico y los antecedentes mdicos completos de su hijo, los procedimientos para diagnosticar la anemia aplsica pueden incluir:

Anlisis de sangre Biopsia por aspiracin y por puncin de la mdula sea - un procedimiento que comprende la extraccin de una pequea cantidad de lquido de la mdula sea (aspiracin) y, o de tejido slido de la mdula sea (biopsia core o por puncin), generalmente de los huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, tamao y madurez de los glbulos y, o de las clulas anormales.

Tratamiento para la anemia aplsica: El tratamiento especfico para la anemia aplsica ser determinado por el mdico de su hijo basndose en lo siguiente:

La edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos La gravedad est la anemia La causa de la anemia La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o tratamientos Las expectativas para la evolucin de la anemia Su opinin o preferencia

La anemia aplsica es una enfermedad grave y el tratamiento depende, en general, de la causa subyacente. Para algunas de estas causas, puede esperarse la recuperacin despus del tratamiento; sin embargo, es posible que se produzca alguna recada. Generalmente, si el nmero de clulas sanguneas es bajo, al principio el tratamiento es de apoyo, lo que significa que es necesario tratar los sntomas pero no es posible curar la enfermedad. El tratamiento de apoyo puede incluir:

Transfusin de sangre (tanto glbulos rojos como plaquetas) Tratamiento preventivo con antibiticos Lavado de mano meticuloso Cuidado especial en la preparacin de los alimentos (como por ejemplo, comer solamente alimentos cocidos) Medicamentos (para estimular la mdula sea a producir clulas) Terapia inmunodepresora Hormonas

Cmo prevenir infecciones y hemorragias: Se deben evitar las actividades que pongan a los nios en riesgo de desarrollar una infeccin o sufrir una hemorragia. Entre estas actividades se incluyen:

Procedimientos odontolgicos (hasta que aumente la cantidad de glbulos blancos en la sangre de su hijo) Deportes de contacto (por ejemplo, ftbol, hckey, esqu, patn) Viajes a altitudes elevadas (los nios con un bajo nmero de glbulos rojos manifestarn mayor fatiga y necesitarn oxgeno en altitudes elevadas)

Si un nio sufre una recada de una anemia aplsica, puede ser necesario un tratamiento adicional (que puede incluir un trasplante de mdula sea). Anemia Hemoltica Qu es la anemia hemoltica? La anemia hemoltica es un trastorno en el cual los glbulos rojos se destruyen ms rpido de lo que la mdula sea puede producirlos. El trmino para la destruccin de los glbulos rojos es "hemlisis". Existen dos tipos de anemia hemoltica:

Intrnseca - la destruccin de los glbulos rojos se debe a un defecto en los mismos glbulos rojos. Las anemias hemolticas intrnsecas son a menudo hereditarias, como la anemia drepanoctica y la talasemia. Estos trastornos producen glbulos rojos que no viven tanto como los normales. Extrnseca - los glbulos rojos se producen sanos pero ms tarde son destruidos al quedar atrapados en el bazo o al ser destruidos por una infeccin o por frmacos que pueden afectar a los glbulos rojos. A continuacin se enumeran algunas de las causas de la anemia hemoltica extrnseca, tambin llamada anemia hemoltica autoinmune:

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Las infecciones: la hepatitis, el citomegalovirus (CMV), el virus Epstein-Barr (su sigla en ingls es EBV), la fiebre tifoidea, la E. coli o los estreptococos medicamentos, como la penicilina, los medicamentos antimalaria, las sulfamidas o el acetaminofn La leucemia o el linfoma Los trastornos autoinmunes, como el lupus sistmico eritematoso (lupus, o SLE en ingls), la artritis reumatoidea, el sndrome de Wiskott-Aldrich o la colitis ulcerosa Diversos tumores

Algunos tipos de anemia hemoltica extrnseca son temporales y se curan luego de varios meses. Otros tipos pueden volverse crnicos con perodos de remisiones y recidivas. Cules son los sntomas de la anemia hemoltica? A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la anemia hemoltica. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Palidez anormal o prdida de color en la piel Ictericia o color amarillento de la piel y los ojos Orina de color oscuro Fiebre Debilidad Mareos Confusin Intolerancia a la actividad fsica Hepatomegalia y esplenomegalia Aceleracin de la frecuencia cardaca (taquicardia) Soplo cardaco

Los sntomas de la anemia hemoltica pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas mdicos. Siempre consulte al mdico de su hijo para el diagnstico. Cmo se diagnostica la anemia hemoltica? Se puede sospechar que el nio padece de anemia hemoltica a partir de los datos generales obtenidos de los antecedentes mdicos y el examen fsico completos de su hijo, y de signos como cansancio injustificado, palidez en la piel o los labios o latidos cardacos acelerados (taquicardia). Adems de un examen mdico completo, el mdico de su hijo puede solicitar los siguientes estudios de diagnstico:

Anlisis de sangre (para medir la cifra de hemoglobina y reticulocitos; es un examen que indica la cantidad de glbulos rojos nuevos que se producen) Anlisis de sangre adicionales (para verificar el funcionamiento del hgado as como la presencia de ciertos anticuerpos) Anlisis de orina

Biopsia por aspiracin y por puncin de la mdula sea - un procedimiento que comprende la extraccin de una pequea cantidad de lquido de la mdula sea (aspiracin) y, o de tejido slido de la mdula sea (biopsia core o por puncin), generalmente de los huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, tamao y madurez de los glbulos y, o de las clulas anormales.

El tratamiento de la anemia hemoltica: El tratamiento especfico de la anemia hemoltica ser determinado por el mdico de su hijo basndose en lo siguiente:

La edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos La gravedad de la anemia La causa de la anemia La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias Las expectativas para la evolucin de la anemia Su opinin o preferencia

El tratamiento de la anemia hemoltica diferir segn la causa de la enfermedad. El tratamiento puede incluir:

Transfusiones de sangre Medicamentos con corticosteroides Tratamiento con inmunoglobulina endovenosa (para reforzar el sistema inmune)

En los casos ms severos, es posible que sean necesarios implementar los siguientes tratamientos, que normalmente requieren hospitalizacin:

Transfusin de intercambio (similar a una transfusin de sangre pero con un mayor suministro de sangre y la extraccin de igual cantidad similar de sangre hemolizada del nio) Extraccin quirrgica del bazo (usualmente reservado para los nios que no responden a otras terapias) Terapia inmunodepresora

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