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A INFLUNCIA DA DANA NO DESENVOLVIMENTO DA COORDENAO MOTORA EM CRIANAS COM SNDROME DE DOWN

Aline Vidal Maia Srgio Ricardo Boff

Resumo A dificuldade que um indivduo com Sndrome de Down (S. D.) tem de se tornar independente, est relacionado a um bom tratamento, visando melhora em longo prazo, isto poderia ser amenizado atravs da dana. O objetivo desse trabalho verificar o auxilio oferecido pela dana nos ndices de coordenao motora de crianas com S. D. A pesquisa foi realizada com 20 crianas portadoras de S. D. de ambos os sexos, com idade entre 2 a 6 anos, formando 2 grupos com 10 crianas cada um, sendo um grupo com crianas que praticam a dana e outro com crianas que no praticam. Em que o nvel de coordenao motora foi avaliado pelo teste de dana: Atividades de Movimentos Criativos do Projeto Spectrum de Barrow & McGreen. Aps a realizao dos testes comparamos os grupos, de crianas que danam com o outro grupo. Palavras-Chave Sndrome de Down; Dana; Desenvolvimento motor.

THE INFLUENCE OF THE DANCE IN THE DEVELOPMENT OF THE MOTOR COORDINATION IN CHILDREN WITH DOWN SYNDROME
Aline Vidal Maia Srgio Ricardo Boff

Abstract The difficulty that a person with Down Syndrome (D.S) has to become independent. This is related to a good treatment aiming the improvement of the patient in long time, this could be done through the dance. The objective of this work is check the support offered by the dance at the rate of the motor coordination in children with D.S. The research was conducted with 20 children with D.S from both sex, with ages between 2 and 6 years composing 2 groups with 10 children each one, one group with children who practice the dance and another with children who don't practice. The level of motor coordination was evaluated by the dance's test: Creative Movements Activities from the Spectrum of Barrow & McGreen Project. After the tests, we compared the groups of children who dance and the other one. Key-Words Down Syndrome; Dance; Motor coordination.

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INTRODUO A Sndrome de Down (SD), descrita por John Langdon Down, uma condio gentica onde apresenta alteraes cromossmicas que geram mudanas fenotpicas presentes j no nascimento do beb, com alteraes no comportamento e desenvolvimento da inteligncia no dependendo exclusivamente dessa alterao cromossmica, desta forma as limitaes do desenvolvimento podem ser superadas, desde que essa criana seja estimulada intensamente e que essa estimulao perdure at a fase adulta (SCHWARTZMAN, 1999). Cooley (1991) citou outros problemas de sade que podem ocorrer no portador da SD: cardiopatia congnita (40%); hipotonia (100%); problemas de audio (50 a 70%); de viso (15 a 50%); alteraes na coluna cervical (1 a 10%); distrbios da tireide (15%); problemas neurolgicos (5 a 10%); obesidade e envelhecimento precoce, alem disso, os portadores da SD possuem dificuldades de ajustes ou mudanas, relacionados fundamentalmente com parmetros do movimento. Eles possuem uma dificuldade do controle postural, ocasionado por alteraes no sistema vestibular o que resulta em uma forma de andar diferenciada (GIMENEZ, 2005). Quando falamos de SD, sempre se enfocam os limites do indivduo e no aquilo que ele capaz de fazer. Vrios trabalhos realizados sugerem que a privao de uma fonte de informao sensorial pode implicar a utilizao de outro meio para coleta de informaes, ou seja, a restrio de certos movimentos faz com que esses indivduos utilizem outra via para o envio de comandos musculares. Portanto, tanto os adultos quanto as crianas podem apresentar capacidades para lidar adequadamente com as suas restries motoras, refletindo assim padres de movimentos diferenciados indicando que esses indivduos dispem de recursos para lidar com as suas tarefas motoras (GIMENEZ, 2005). Segundo Tolocka (2000), o termo atraso de desenvolvimento, dado as diferenas que podem ser notadas no desenvolvimento motor de uma criana com SD se comparadas com crianas sem essa sndrome inadequado, pois o que se apresenta na verdade so desvios de desenvolvimento e no atrasos. Com relao aos estudos feitos sobre a agilidade de pessoas com SD em responder a estmulos, concluiu-se que isto poderia significar que esses indivduos desejariam realizar o movimento mais lentamente para conseguir atingir mais preciso, sendo uma diferena devido estratgia adotada para controle motor e no necessariamente uma diferena biolgica, portanto considerada uma reao adaptativa.
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Com relao ao desenvolvimento motor de uma criana com SD podemos dizer que existe uma grande extenso no perodo de realizaes, em que uma variedade de fatores pode ocasionar um atraso nesse desenvolvimento, se comparada com crianas no portadoras de SD, como defeitos cardacos congnitos, fraqueza muscular ou outros problemas biolgicos. O movimento de sentar, por exemplo, tem o seu considervel atraso devido parcialmente fraqueza dos msculos do pescoo, o mesmo ocorre com o processo de engatinhar, pois a criana muitas vezes no tem fora muscular suficiente nos braos, ombros e tronco. O ato de ficar em p e andar esto muitos relacionados e apresentam caractersticas que podem estar presentes ainda na marcha de uma criana com SD como: as pernas ficam muito abertas, os joelhos direcionados para fora e voltados levemente para trs e os ps achatados contra o cho. Devido o processamento mais lento de informaes, pode demorar mais para se obter sinais de curiosidade e iniciativa na criana com SD, entretanto, com ajuda adequada, a aprendizagem ocorre, de fato, embora em ritmo mais lento (CLAIRE, 1998). Estudos realizados por Mancini (2003) sobre o desempenho funcional de crianas com SD comparados com crianas com o desenvolvimento normal aos 2 e 5 anos nos mostram que apesar dos grupos apresentarem desempenho em mobilidade significativamente diferente aos 2 anos, os resultados demonstraram que essa diferena no significativa aos cinco anos de idade. O crescimento e o desenvolvimento de crianas com SD se aproxima daquele apresentado por crianas normais, no que se refere a habilidades motoras globais. Sugerindo que medida que a criana com SD vai adquirindo habilidades na rea de mobilidade, estas habilidades parecem ser incorporadas no repertrio dirio da mesma, ganhando tambm independncia nesta rea de funo. Uma maneira de se adquirir habilidades na rea da mobilidade na fase pr-escolar que fundamental para a formao e maturao desses indivduos, pois ela passa a participar de um mundo mais amplo, sendo interessante para os pais que observem o desempenho dessa criana fora de casa, j que uma relao muito prxima no ajuda nem aos pais e nem a desenvolver uma independncia dessa criana com relao ao mundo. Colocar uma criana com SD em qualquer tipo de escola, desde que esta possua um programa de boa qualidade, pode oferecer para estes indivduos a alegria da descoberta, para que no futuro estas mesmas crianas possam apresentar um melhor desempenho, pois foram incentivadas a tentar e a crescer, ou seja, progredir para o seu potencial mximo (CANNING, 1998).

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O desenvolvimento motor implica em um ganho de competncias, entendida como a capacidade de se ajustar, adaptar e modificar o ambiente em que vive. Esse processo dever ser contnuo e acentuado nos primeiros anos de vida, porm no se pode deixar de lado que ele ocorre ao longo de toda a vida do ser humano, ou seja, um processo permanente de aprender a mover-se com controle e competncia, em relao aos desafios que enfrentam diariamente (GONZALES, 2006). Quando nos referimos em ensinar a dana para pessoas cujo corpo apresenta uma deficincia importante ressaltar que a palavra ensino tem que ser colocada como a ao do professor em despertar e orientar o aluno para o movimento, deixando-o livre para desenvolver qual o gesto adequado para expressar como o aluno percebeu e percebe aquilo que lhe proposto. No aquele ensino, que vem do comando do que deve ser feito, que imprime um modelo, que se antecipa autoritariamente, definindo qual gesto harmonioso, para a justeza do movimento (BARNABE, 2001). E interessante enfatizar que na dana o que se busca trabalhar no o corpo-objeto, onde somente interessa a execuo do movimento, o que se busca a participao de todos, vivendo, expressando e pensando seu prprio movimento, atuando com sua subjetividade, para que possam criar e agir com autonomia. A linguagem da expresso corporal e da dana percebida, em vrios nveis simultneos, por exemplo: ela pode ser uma potncia altamente significativa de linguagem simblica que utiliza (em termos de movimento, espao e tempo) todas as faculdades do ser humano, tanto cognitivas, como fsicas e afetivas, caracterizada pelo uso rtmico harmonioso, e isso se d pelo fato de ao danar os msculos, os sentidos e a mente entram em atividade, combinando-se reciprocamente, comunicando pensamentos e emoes (OLIVEIRA, 2006). Uma maneira bem eficiente de se trabalhar a dana com os portadores de SD e utilizar a dana educacional recreativa, sendo uma excelente forma de estabelecer a sade, aptido fsica, auto confiana, equilbrio emocional, integrao social, entre outros benefcios por ser um mtodo que no se preocupa com a tcnica, e sim, prope que as pessoas adaptem os exerccios ao seu dia-a-dia, seu meio, proporcionando liberdade de movimentos. Segundo Zausmer (1998), o auxilio precoce a uma criana com SD, essencial para desenvolver os interesses e habilidades necessrios para a realizao de uma variedade de atividades fsicas e recreacionais, como danar acompanhando ritmos com o movimento. A dana pode auxiliar em movimentos bsicos para a criana como pular e saltitar, ou se colocados em formas mais competitivas, a
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dana pode enriquecer muito a vida desses indivduos, assim tornando suas habilidades corporais o meio mais valioso de competio. OBJETIVO Verificar o efeito da dana sobre a coordenao motora de crianas portadoras de Sndrome de Down, comparando os ndices, entre crianas praticantes e no praticantes de dana. METODOLOGIA A pesquisa foi realizada com 20 crianas de ambos os sexos portadoras de SD, divididas em dois grupos; um grupos com 10 crianas (3 meninos e 7 meninas) que tenham a dana como forma teraputica a pelo menos 1 ano, outro grupo formado por 10 crianas (3 meninos e 7 meninas) que no utilizem a dana como forma de tratamento, para esta avaliao foi aplicado o Projeto Spectrum, SPFI, procedimentos de escores para movimentos criativos, 1989 (BARROW, 2003). O procedimento envolve a avaliao em seis componentes: sensibilidade rtmica, controle corporal, dinmica de movimentos, uso do espao, idias geradas de movimentos e responsividade msica. O avaliador confere pontos a cada criana, em cada componente avaliado, um resultado 1 (baixo desempenho na habilidade), 2 (mdio desempenho na habilidade) ou 3 (alto desempenho na habilidade) assinalado em cada componente. Os testes foram realizados nos horrios em que essas crianas estariam nas suas respectivas instituies de ensino teraputico, de maneira a no atrapalhar as suas atividades dirias e sem tir-las da rotina em que j esto habituadas, os resultados alcanados individualmente foram colocados na forma de tabela separada por grupos de crianas, a fim de comparar os resultados obtidos. As que no utilizam a dana como forma de atividade teraputica e crianas que utilizam a dana como atividade teraputica. A comparao dos resultados foi feita atravs da pontuao conseguida por cada indivduo em cada um dos componentes avaliados. RESULTADOS Na Tabela 1 encontram-se os resultados da comparao das freqncias (%) nos testes de sensibilidade rtmica (A), controle corporal (B), dinmica de movimento (C), uso do espao (D), idias geradas de movimentos (E), responsividade a msica (F), entre as crianas praticantes de dana e no praticantes de dana.
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Observou-se que no teste A 20% das crianas que praticam dana receberam 1 ponto, 40% receberam 2 pontos e 40% receberam 3 pontos; em relao s crianas que no praticam dana, observou-se que 90% receberam 1 ponto e 10% receberam 2 pontos. Ou seja, nesta atividade as crianas que praticam dana apresentaram desempenho melhor quando comparadas com as crianas no praticantes de dana. No teste B 10% das crianas que praticam dana receberam 1 ponto, 60% receberam 2 e 30% recebeu 3 pontos; enquanto que as crianas que no praticam o resultado foi de 70% com 1 ponto e 30% com 2 pontos. Sendo assim, o grupo que pratica dana obteve um resultado melhor em comparao com o grupo que no dana. Quando observamos o teste C verificamos que o grupo praticante de dana obteve 30% das crianas com 1 ponto, 60% com 2 pontos e 40% com 3 pontos; j o grupo no praticante de dana obteve 60% das crianas com 1 ponto e 40% com 2 pontos. Portanto o grupo praticante de dana obteve resultados melhores do que o grupo de crianas que no praticam a dana. Verificou-se no teste D 10% das crianas que praticam dana com 1 ponto, 30% com 2 pontos e 60% com 3 pontos; j as crianas que no praticam a dana a freqncia foi 70% com 1 ponto e 30% com 2 pontos. Ou seja, os praticantes de dana obtiveram freqncias melhores em comparao com os no praticantes. No teste E podemos observar que 40% das crianas praticantes de dana conseguiram 1 ponto, 30% 2 pontos e 30% 3 pontos; enquanto 80% das crianas que no praticam dana alcanaram 1 ponto e 20% 2 pontos. Assim o grupo praticante de dana tambm foi melhor em comparao com o grupo que no dana. Quando observamos o teste F verificamos que 40% das crianas que danam alcanaram 1 ponto, 30% 2 pontos e 30% 3 pontos; ao observar o grupo de crianas que no danam observamos 80% delas alcanaram 1 ponto e 20% 2 pontos. Sendo assim o grupo das crianas que danam obtiveram um resultado melhor do que as crianas que no danam.

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Tabela 1- Comparao das freqncias (%) nos testes de sensibilidade rtmica (A), controle corporal (B), dinmica de movimento (C), uso do espao (D), idias geradas de movimentos (E), responsividade a msica (F), entre as crianas praticantes de dana e no praticantes de dana.

Em pesquisa citada por Moreira (2000), em que ao analisar o efeito da estimulao psicomotora em grupos com Sndrome de Down pode-se observar que as crianas que foram estimuladas obtiveram um desenvolvimento melhor, ao contrrio das crianas que no sofreram esse estmulo, fato como este vem a confirmar os resultados alcanados na presente pesquisa, porm no com estmulos especficos na rea psicomotora, mas na rea da coordenao motora, reas estas que se relacionam indiretamente. Uma das habilidades testada foi o equilbrio, atravs da atividade de controle corporal e dinmica de movimento. A tabela das crianas que danam apresenta um ndice significativamente melhor, comparado ao outro grupo de crianas analisado. Segundo Gorla (2001), o equilbrio fundamental para a coordenao motora, e um mau equilbrio afeta a construo do esquema corporal, sendo imprescindvel a continuidade sistemtica e crescente das atividades para consolidar gradualmente este equilbrio. Em seu estudo foram realizados testes de coordenao motora com crianas portadoras de SD, porm com faixa etria e metodologia diferenciada da pesquisa aqui realizada. No entanto verificam-se melhoras em algumas das crianas que foram estimuladas e foi concludo, em seu estudo dentre outras coisas, que o estmulo tanto quantitativo como qualitativo, estimulao do desenvolvimento perceptivo-motor so necessrios nesse grupo de crianas. Outro estudo realizado por Strijker (2006), sobre o desenvolvimento infantil em crianas normais conclui, dentre outras coisas, que os movimentos aprendidos durante os primeiros 6 anos de vida, caracterizam a base para as aprendizagens numa etapa posterior. Desta forma, se uma criana for pouco estimulada ou apresentar dficits do desenvolvimento motor na primeira infncia, estes se refletiro em

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sua vida adulta, perodo em que os movimentos realizados representam uma linha de continuidade de todo o contedo motor aprendido e armazenado na infncia, por meio de nossa memria motora. Assim, temos que reconhecer que a infncia a etapa mais importante a caminho da maturidade neurolgica e psicolgica, razo pela qual temos a necessidade de garantirmos que as atividades motoras da infncia representem concretamente, a oportunidade de vivncias corporais e de desenvolvimento global para estas crianas. Apesar do estudo citado a cima se referir a criana normal e o estudo discutido ser com crianas com SD, no se pode descartar a idia proposta por Canning (1998), de que com esse grupo a estimulao precoce fundamental e as habilidades adquiridas sero essenciais para o desenvolvimento dessa criana. De acordo com os resultados apresentados das crianas que danam, elas adquiriram habilidades que sero teis para a vida adulta, como por exemplo, a melhora no desempenho na atividade de idias geradas de movimentos, em comparao com o outro grupo analisado. O que se torna exemplificado com essa pesquisa justamente o que diz Zausmer (1998), em que as limitaes fsicas e intelectuais da criana com SD podem ser modificadas por meio do manejo competente e do treinamento precoce, mediante uma interveno que focalize a melhoria do desenvolvimento sensrio-motor e social. CONCLUSO A partir desses resultados podemos concluir que as hipteses inicialmente feitas foram atingidas, pois a prtica da dana em crianas portadoras de SD realmente oferece ndices melhores de desenvolvimento motor. A comparao dos dados, se encontra no grfico de desempenho das crianas nas atividades de movimentos criativos, em que fica mais claro a observao da influncia benfica que a dana pode proporcionar desde que, realizada de maneira a respeitar os limites que as crianas com SD podem vir a apresentar.

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Aline Vidal Maia Faculdade de Educao Fsica - FEFISO ACM- Sorocaba Srgio Ricardo Boff Faculdade de Educao Fsica- FEFISO ACM - SOROCABA Referncia do artigo: ABNT MAIA, A. V., BOFF, S. R. A influncia da dana no desenvolvimento da coordenao motora em crianas com Sndrome de Down. Conexes, v. 6, p. 144-154, 2008.
APA

Maia, A. V., & Boff, S. R. (2008) A influncia da dana no desenvolvimento da coordenao motora em crianas com Sndrome de Down. Conexes, 6, 144-154. VANCOUVER Maia AV, Boff SR. A influncia da dana no desenvolvimento da coordenao motora em crianas com Sndrome de Down. Conexes, 2008; 6: 144-154.

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