TUSDATA EYLL 2011 DNEM 3.

DENEME SINAVI

1. ntervertebral disk herniasyonunda herniye disk, aadaki balardan hangisinin bir kenarndan geerek epidural arala sarkar? A) Ligamentum flavum B) Ligamentum supraspinale C) Ligamentum interspinale D) Ligamentum longitudinale posterius E) Ligamentum longitudinale anterius

2. Burun deliklerini hem geniletebilen hem de daraltabilen kas aadakilerden hangisidir? A) Musculus depressor septi nasi B) Musculus procerus C) Musculus nasalis D) Musculus levator labii superioris alaeque nasi E) Musculus risorius

3. Musculus cremaster, aadaki kaslardan hangisinin lifleri tarafndan oluturulur? A) Musculus obliquus externus abdominis B) Musculus transversus abdominis C) Musculus rectus abdominis D) Musculus pectineus E) Musculus obliquus internus abdominis

4. Aadaki sinirlerden hangisinin lezyonunda uyluun abduksiyon hareketi bozulur? A) Nervus tibialis B) Nervus obturatorius C) Nervus gluteus inferior D) Nervus gluteus superior E) Nervus femoralis

5. Aadaki arterlerden hangisi arteria axillarisin dal deildir?

A) Arteria thoracica superior B) Arteria thoracoacromialis C) Arteria thoracica lateralis D) Arteria subscapularis E) Arteria thoracica interna

6. Sol bbrein n yz aadakilerden hangisi ile komu deildir? A) Lobus hepatis sinister B) Splen C) Gaster D) Corpus pancreatis E) Jejunum

7. Aadaki organlardan hangisinin her iki akcierde izi vardr? A) Aorta thoracica B) Ductus thoracicus C) Vena azygos D) Arcus aortae E) Oesophagus

8. Aadaki sinirlerden hangisi, plexus brachialisin truncus superiorundan kar? A) Nervus suprascapularis B) Nervus dorsalis scapulae C) Nervus pectoralis medialis D) Nervus pectoralis lateralis E) Nervus subscapularis

9. Sa oksipital lobun i yznde, sulcus calcarinusun yukarsnda yerleen bir tmr, aadaki grme alan kayplarndan hangisine neden olur? A) Santral grmelerin salam kald sol homonimos hemianopsia B) Sol homonimos hemianopsia C) Sol superior homonimos kuvadrantik anopsia D) Sol homonimos makuler defekt E) Sol inferior homonimos kuvadrantik anopsia

10. "Kafa ifti - kranyumda ilgili olduu aklk" olarak verilen aadaki elemelerden hangisi doru deildir? A) Nervus trochlearis - Fissura orbitalis superior

B) Nervus accessorius - Foramen jugulare C) Nervus vestibulocochlearis - Meatus acusticus internus D) Nervus opticus - Fissura orbitalis superior E) Nervus facialis - Foramen stylomastoideum

11. Sinir sisteminde miyelin klflarn olumas srasnda arada skp kalm Schwann hcresinin sitoplazma blmlerine ne ad verilir? A) Schmidt-Lantermann yar B) Ranvier boumlar C) Disse mesafesi D) Presinaptik boluk E) Postsinaptik boluk

12. Aadaki organlardan hangisinin yapsnda stereosilyal epitel bulunur? A) Konjunktiva B) Epididim C) Mesane D) zofagus E) reter

13. Aadaki yaplardan hangisi trombositlerin adezyonu ile ilgilidir? A) Malpighi korpuskl B) Birbeck granlleri C) Youn cisimcik (dens body) D) von-Willebrand faktr E) Hassal korpuskl

14. Azn i yzn deyen epitel aadakilerden hangisidir? A) Deitirici epitel B) ok katl yass epitel C) ok katl kbik epitel D) Yalanc ok katl silli silindirik epitel E) ok katl prizmatik epitel

15. Aadaki hcrelerden hangisi miyeloid kk hcre kkenli deildir? A) Makrofaj B) Eozinofil C) Trombosit D) B lenfosit

E) Mast hcresi

16. Aadakilerden hangisi hipotalamusta nropeptid Yyi basklayarak itah kesici etkinlik gsterir? A) Termogenin B) Ghrelin C) Leptin D) Oreksin E) POMC

17. Aadaki hormonlardan hangisi hcredeki etkisini cAMP araclyla yapmaz? A) Tiroksin B) Tiroid stimlan hormon C) Glukagon D) Epinefrin E) Folikl stimlan hormon

18. Aadaki bbrek tbllerinden hangisi "kortikal dilsyon segmenti" olarak adlandrlr? A) Proksimal tbl B) Henle kulbu inen ince ksm C) Henle kulbu kan kaln ksm D) Distal tbl proksimal ksm E) Distal tbl distal ksm ve toplayc kanallar

19. Beyin sap solunum merkezlerinden hangisi normal solunum srasnda inaktifken egzersizde devreye girer ve esasen ekspirasyondan sorumlu olur? A) Dorsal nron grubu B) Ventral nron grubu C) Pnmotaksik merkez D) Apnostik merkez E) Glomus karotikum

20. ekilde kalpteki pacemaker hcresindeki aksiyon potansiyeli erisi grlmektedir. Ok iareti ile gsterilen aksiyon potansiyeli faznn oluumundan aadakilerden hangisi sorumludur?

A) Sodyum iyonlarnn hcreye szmas B) T tipi kalsiyum kanallarnn alarak Ca+2 iyonlarnn hcreye girmesi C) Potasyum kanallarnn alarak hcre dna K+ iyonlarnn szmas D) L tipi kalsiyum kanallarnn alarak Ca+2 iyonlarnn hcreye girmesi E) Potasyum kanallarnn alarak hcre iine K+ iyonlarnn szmas

21. Melatonin ncl olan aminoasit aadakilerden hangisidir? A) Tirozin B) Valin C) Lizin D) Triptofan E) Glisin

22. Glukoza afinitesi en yksek olan ve glukozun nronlarda yakalanmasn salayan glukoz tayc (GLUT) protein aadakilerden hangisidir? A) GLUT 1 B) GLUT 2 C) GLUT 3 D) GLUT 4 E) GLUT 5

23. Glukokinaz enzimi ile ilgili ifadelerden hangisi dorudur? A) Glukoz iin dk Kmye sahiptir. B) Glukoz iin Vmax dktr. C) Glukoz 6-fosfat tarafndan inhibe edilir.

D) Etkinlii inslinle arttrlr. E) Fruktozun fosforilasyonunda da rol almaktadr.

24. Pirvat dehidrogenaz enzimi aadakilerden hangisi tarafndan inhibe edilir? A) Asetil KoA B) nslin C) Pirvat D) ADP E) NAD+

25. Lesitin kolesterol ail transferazn aktivatr olan apolipoprotein aadakilerden hangisidir? A) Apo A-I B) Apo A-II C) Apo CII D) Apo D E) Apo E

26. Gaucher hastalnda eksik olan enzim aadakilerden hangisidir? A) Arilslfataz A B) Beta galaktozidaz C) Sfingomyelinaz D) Beta glukozidaz E) Heksozaminidaz A

27. ntraselller svda aadakilerden hangisinin konsantrasyonu en yksektir? A) Kalsiyum B) Potasyum C) Sodyum D) Magnezyum E) Klor

28. Dinitrofenol bulunan bir ortamda mitokondrideki elektron transportu ve oksidatif fosforilasyon ile ilgili aadaki ifadelerden hangisi yanltr? A) ATP/ADP oran azalmtr. B) Mitokondrinin i ve d zarlar arasndaki proton gradyant artar. C) Gerekli membran potansiyeli oluamaz. D) Enerjinin byk ksm s enerjisi olarak kaybedilir. E) Elektron transferi olur, ancak ATP sentezlenemez.

29. Aadakilerden hangisi veya hangileri tmr hcre ykmnn nemli bir gstergesi olan spermidinin ncldr? A) Ornitin, metiyonin B) Histidin C) Histidin, -alanin D) Ornitin, KoA E) Metiyonin, -alanin

30. Diyetle alnan triailgliserollerin 1. ve 3. pozisyondaki ya asidlerinin serbestlemesini salayan enzim aadakilerden hangisidir? A) Lipoprotein lipaz B) Hormona duyarl lipaz C) Hepatik lipaz D) Lizozomal lipaz E) Pankreatik lipaz

31. Aada kollajen iin verilen bilgilerden hangisi dorudur? A) Olgun kollajenin birinci yapsal ekli (Glisin-X-Prolin / Hidroksiprolin) dir. B) Kollajenin olgunlama srecinde prolil ve lizil kalntlarnn hidroksilasyonu, folik asit gereksinir. C) Kollajen esneklik salayan bir proteindir. D) Folik asit eksikliinde prolil ve lizil hidroksilazlar etkin deildir. E) Menkes sendromu, lizil oksidaz iin gerekli askorbik asidin gdasal eksiklii ile beraberdir. 32. Glisin + Sksinil -KoA ----> Delta - Aminolevlinik asit Yukardaki tepkimede rol alan ALA sentazn koenzimi aadakilerden hangisidir? A) Tiyamin B) Riboflavin C) Niasin D) Pantotenik asit E) Piridoksal fosfat

33. Aadakilerden hangisinin kandaki dzeyinin llmesi, karacierin sentez ilevini deerlendirmek amacyla kullanlmaz? A) Transferrin B) Albmin C) Alanin aminotransferaz

D) Haptoglobin E) Fibrinojen

34. Aka aa urubu hastal iin aadakilerden hangisi yanltr? A) Dall zincirli alfa-keto asit dehidrojenaz enziminde kusur vardr. B) Dall zincirli aminoasidler ve bunlarn -keto analoglar birikir. C) drarda yank eker kokusu vardr. D) Hastalk ileri derecede beyin harabiyeti ile beraberdir. E) Tedavide hastann diyetinden triptofan karlr.

35. Aadaki hormonlardan hangisinin kan glukoz dzeyini artrc etkisi yoktur? A) Byme hormonu B) Glukagon C) Kortizol D) Progesteron E) Adrenalin

36. Prin nkleotidlerin ykmnda ortaya kan son rn aadakilerden hangisidir? A) Ksantin B) re C) rik asit D) -aminoizobtirat E) -alanin

37. Biliverdinden bilirubin sentezi hangi enzimle katalize edilmektedir? A) Hem oksijenaz B) Biliverdin redktaz C) Bilirubin UDP-glukroniltransferaz D) Ferroelataz E) -Aminolevlinik Asit (ALA) Sentaz

38. Aadakilerden hangisi G-proteinlerinin zelliklerinden biri deildir? A) alt niteden oluur. B) GDP bal iken inaktif formdadr. C) Transmembran proteinleridir. D) Reseptrlerle etkileir. E) Aktive olmasyla hcre iinde ikinci haberci ve enzimlerin aktive olmasn salarlar.

39. Prokaryotlarda DNA ift sarmalnn birbirinden ayrlmasn salayan enzim aadakilerden hangisidir? A) DNA primaz B) DNA polimeraz III C) DNA polimeraz I D) DNA ligaz E) Helikaz

40. Aadakilerden hangisi karyotik hcrelerde hcre dngsnn bir devreden dierine geiini salayan proteindir? A) Ghrelin B) Siklin C) Telomer D) Leptin E) Histon

41. Aadaki dezenfektanlardan hangisi bakteri sporlarna etkili deildir? A) Triklosan B) Formaldehit C) Perasetik asit D) Hidrojen peroksit E) Glutaraldehit

42. Aadaki bakteri elemelerinden hangisinin ayrmnda H antijeni (flagellin) kullanlamaz? A) Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae B) Salmonella typhi, Proteus mirabilis C) Shigella flexneri, Klebsiella pneumoniae D) Serratia marcessens, Acinetobacter baumanii E) Shigella dysenteriae, Proteus mirabilis

43. Aadaki bakteri iftlerinden hangisi Gram boyama ile birbirinden kolaylkla ayrt edilebilmektedir? A) Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis B) Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa C) Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae D) Bacillus anthracis, Salmonella enteridis E) Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans

44. Di ekimi sonras yznde apse gelien ve apsesi fistlize olan yedi yanda bir ocuun apsesinden alnan rnein makroskobik incelemesinde slfr granlleri grlm; alnan rnein Gram yntemi ile boyanmasnda gram pozitif filamenter omaklar saptanmtr. Bu tablodan sorumlu en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Nocardia asteroides B) Staphylococcus aureus C) Fusobacterium nucleatum D) Actinomyces israelii E) Streptococccus pyogenes

45. Alt yanda bir ocuk, ate ve boaz ars ile poliklinie getiriliyor. Muayenede ate 39.8 C, tonsillalarda hiperemi, noktavi eksdatif odaklar ve n servikal zincirde birbirinden ayrk duran hafif arl ve sert lenfadenopatiler belirleniyor. Yaplan boaz kltrnde beta hemolitik, gram pozitif koklar saptanyor. Bakterinin ileri tanmlama testlerinde; katalaz negatif olduu ve basitrasine duyarl olduu saptanyor. Bu hastada en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Staphylococcus aureus B) Streptococcus agalactiae C) Streptococcus pyogenes D) Corynebacterium diphteria E) Arcanobacterium heamolyticum

46. shal ve reaktif artritle gelen bir hastada aadaki ishal etkeni elemelerinden hangisi dnlmelidir? A) Listeria monocytogenes, Yersinia enterocolitica B) Campylobacter jejuni, Salmonella enteritidis C) Vibrio cholerae, Shigella flexneri D) Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni E) Enterohemorajik Escherichia coli, Clostridium difficile

47. Salmonella typhinin fagositik ldrmeden kata kulland en temel mekanizma aadakilerden hangisidir? A) Antijenik deiim B) Fagolizozom fzyonunun inhibisyonu C) Fagozomun lizisi ve sitoplazmada replikasyon D) Protein A aracl opsonizasyon inhibisyonu E) Fagolizozomda oalma

48. Elli yandaki bayan hasta evde piirilmi sebze yemeini yedikten 24 saat sonra ift

grme ikayeti ile poliklinie bavuruyor. Diplopiden 1 - 2 saat sonra kollarnda gszlk gelitiini fark ediyor. Ayrca bulant, kusma, azda kuruluk, grmede bulanklama ikyetleri geliiyor. Hastann yaplan muayenesinde ateinin olmad, bilincinin ak ve oryante olduu bulunuyor. Bu hastada en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Clostridium perfringens B) Staphylococcus aureus C) Bacillus cereus D) Clostridium botulinum E) Salmonella enteritidis

49. HIV infeksiyonlu bir hastada gelien retinitin en olas nedeni aadakilerden hangisidir? A) Varicella zoster B) Epstein-Barr virs C) Candida albicans D) Sitomegalovirs E) Cryptosporidium parvum

50. Aadaki virslerden hangisinin bir malignite ile ilikisi gsterilememitir? A) Hepatit C virs B) nsan papilloma virs C) HTLV-1 D) Parvovirs B 19 E) Epstein-Barr virs

51. DNA virsleri iin aadaki ifadelerden hangisi yanltr? A) kozahedral yapda protein kapsid ierirler. B) Parvovirus hari, ift iplikli DNAlar vardr. C) Replikasyonda RNA baml RNA polimeraz kullanrlar. D) ekirdekte replike olurlar. E) Latent veya onkojen olabilirler.

52. Aadaki virslerden hangisinin profilaksisinde standart immngloblin kullanlr? A) Hepatit B virs B) Varicella Zoster virs C) Rabdovirs D) Sitomegalovirs E) Hepatit A virs

53. Aadaki klinik tablo ve nedeni olan ar duyarllk reaksiyonu elemelerinden hangisi yanltr? Klinik Tablo A) Allerjik rinit B) ifti akcieri C) Arthus reaksiyonu D) Tip I diabetes mellitus E) Romatoid artrit Ar duyarllk reaksiyonu Tip I ar duyarllk Tip II ar duyarllk Tip III ar duyarllk Tip IV ar duyarllk Tip IV ar duyarllk

54. B lenfositler iin aadaki ifadelerden hangisi yanltr? A) Antikor reterek hmoral bak yant olutururlar. B) Olgunlamalar iin timus gerekli deildir. C) Matr B lenfositleri yzeylerinde IgM ve IgD tarlar. D) Timustan bamsz antijenler tarafndan uyarlmazlar. E) MHC snf II yaplar ile yardmc T lenfositlere antijen sunabilirler.

55. CD8+ Sitotoksik T lenfosit uyarmnda aadaki sitokin elemelerinden hangisinin rol en fazladr? A) nterlkin-3, nterlkin-1 B) nterlkin-10, nterlkin-6 C) nterlkin-4, nterlkin-8 D) nterlkin-2, nterferon gamma E) nterlkin-13, nterlkin-5

56. Aadaki nematodlardan hangisinin tansnda dknn mikroskobik incelemesinin tan deeri en azdr? A) Ascaris lumbricoides B) Strongyloides stercoralis C) Ancylostoma duodenale D) Toxocara canis E) Trichuris trichiuria

57. Ate nbetleri ve splenomegali ile gelen bir hastada yaplan periferik yaymada muz eklinde gamet hcreleri, eritrositler ierisinde biden ok tal yzk grnts ve Maurer lekeleri saptanmtr. Bu tablodan sorumlu en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Plasmodium falciparum B) Babesia microti

C) Plasmodium malariae D) Plasmodium vivax E) Plasmodium ovale

58. Uzun solucanms yapda, hermafrodit olmayan, yumurtalar kapaksz olan ve dikenimsi kntlar ieren trematod aadakilerden hangisidir? A) Fasciola hepatica B) Chlonorchis sinensis C) Paragonimus westermani D) Schistosoma haematobium E) Fasciolopsis buski

59. Aspergillus trleri iin aadakilerden hangisi yanltr? A) Tahllar kontamine ederek aflatoksin retebilirler. B) Allerjik fungal sinzit oluturabilirler. C) Akcierde olumu kavitelerde fungus topuna neden olabilirler. D) Mikroskobide dzenli, dar al septal hifa eklinde grlrler. E) Maligniteli hastalarn tansnda kanda mannan antijeni baklabilir.

60. Mukormikoz tedavisinde aadaki antifungallerden hangisi en iyi tercihtir? A) Itrakonazol B) Vorikonazol C) Posakonazol D) Flukonazol E) Kaspofungin

61. Aadakilerden hangisi solunum epitelinde skuamz metaplaziye yol aan etkenlerden biridir? A) Akut pankreatit B) Yabanc cisim aspirasyonu C) Vitamin A eksiklii D) Antrakozis E) Asbestozis

62. Vasklitlerde gzlenebilen nekroz tipi aadakilerden hangisidir? A) Gangrenz nekroz B) Kazeifikasyon nekrozu C) Koaglasyon nekrozu D) Fibrinoid nekroz

E) Likefaksiyon nekrozu

63. Aadakilerden hangisi hipoparatroidizm ve hcresel immnite bozukluu ile karakterize bir hastalktr? A) McCune - Albright sendromu B) Multipl endokrin neoplazi C) Pseudohipoparatroidizm D) Wiskott - Aldrich sendromu E) Di George sendromu

64. nsan immnyetmezlik virsnn hedef hcre membrann delmesini salayan yzey proteini aadakilerden hangisidir? A) Glikoprotein 120 B) Perforin C) Glikoprotein 41 D) CD4 E) CCR-5

65. Aadaki proteinlerden hangisinin mutant formu sinirlerde ailevi bir amiloidoz tablosu olarak birikir? A) Transtiretin B) Serum asosiye amiloid C) Hafif zincir D) Prokalsitonin E) Amilin

66. Aada saylan etkenlerden hangisi, histopatolojisinde tipik olarak "Molluscum cisimcikleri" grlen bir deri lezyonuna yol aar? A) Human papilloma virs B) Human herpes virs tip 8 C) Poksvirs D) Herpes simpleks virs E) JC virs

67. Aada gen mutasyonu ile geliip kanserlere yol aan baz herediter sendrom ve hastalklar verilmitir. Bunlarn hangisinde, kiinin her iki allelinde de gen mutasyonu olmas beklenir? A) Li-Fraumeni sendromu B) Kseroderma pigmentozum C) Familyal adenomatz polipozis koli sendromu

D) Lynch sendromu E) Nrofibromatozis tip I

68. Aadakilerden hangisi anaplastik bir tmrde rastlanabilecek histopatolojik zelliklerden biri deildir? A) Pleomorfizm B) Dk mitoz says C) Atipik mitoz varl D) Farkllamann olmamas E) Hcrelerde polarizasyon kayb

69. Byk aort dallarnda vaskliti olan ve histopatolojisinde dev hcreler izlenen 30 yanda bir kadn hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Wegener granlomatozu B) Mikroskopik plianjiit C) Poliarteritis nodosa D) Temporal arterit E) Takayasu arteriti

70. Aadaki tmrlerden hangisinin geliim dinamiinde apopitozun azalmas en nemli rol oynar? A) Folikler lenfoma B) Nroblastom C) Burkitt lenfoma D) nsan T hcreli lenfoma E) Kk hcreli akcier kanseri

71. mmatr, CD20 pozitif hcrelerden oluan, myc gen pozitiflii gsteren ve ocukluk anda daha sk grlen tmr aadakilerden hangisidir? A) Ewing sarkomu B) Nazofarenks karsinomu C) Kronik lenfositik lsemi D) Burkitt lenfoma E) Nroblastom

72. Aadakilerden hangisi lseratif kolitin bir zellii deildir? A) Granlomlar oluturmas B) leuma yaylabilmesi (backwash ileitis)

C) Barsakta yzeyel tutulum yapmas D) Kriptit grlebilmesi E) Barsakta kesintisiz tutulum yapmas

73. Aadaki doumsal safra kanal patolojilerinden hangisinin otozomal resesif polikistik bbrek hastal ile birlikte grlme olasl en yksektir? A) Von Meyenburg kompleksi B) Polikistik karacier hastal C) Konjenital hepatik fibroz D) Alagille sendromu E) Caroli hastal

74. Elektron mikroskobik olarak glomerler membran lamina densasnda elektrodens depozit birikimine sebep olan glomerlonefrit tipi aadakilerden hangisidir? A) Membranz glomerlonefrit B) Membranoproliferatif glomerlonefrit tip I C) Membranoproliferatif glomerlonefrit tip II D) Poststreptokoksik glomerlonefrit E) Berger hastal

75. Kemoreseptr cisimcik ya da gangliyon yerleimli olan ve histopatolojisinde "Zellballen yaplar" izlenen tmr aadakilerden hangisidir? A) Paragangliyom B) Gangliyonrom C) Gangliyogliom D) Glomanjiyom E) Nroblastom

76. Aadakilerden hangisi yzey epitelinden kken alan over tmrlerini gsterebilen bir tmr markerdr? A) Alfa feto protein B) nhibin C) CA 15-3 D) Beta HCG E) Osteopontin

77. Aadakilerden hangisi testikler atrofide beklenen bir histopatolojik deiim deildir? A) Seminifer tbl kayb

B) Germ hcrelerinin total kayb C) Sertoli hcre kayb D) Seminifer tbllerde hiyalinizasyon E) Leydig hcre atrofisi

78. Aadakilerden hangisi, inhibisyonu ile n planda meme kanseri gelitirme riskini arttran bir spressr gendir? A) RET B) Her2/NEU C) BRCA D) Rb E) c-kit

79. Kemiin en sk malign tmr aadakilerden hangisidir? A) Metastatik karsinom B) Multipl miyelom C) Osteosarkom D) Osteokondrom E) Ewing sarkomu

80. Aadaki organlardan hangisi, primer melanom geliiminin beklendii yerleimler arasnda saylabilir? A) Beyin korteksi B) zofagus C) Vertebra D) Kalp E) Karacier

81. Aadaki ifadelerden hangisi reseptr ila etkileimi belirlenirken dikkate alnan dissosiyasyon (KD) sabiti ile ilgili olarak en dorudur? A) Reseptre %50 balanmann gzlendii ila konsantrasyonudur. B) Antagonistlerin potensini gsterir. C) KD dk ise ila afinitesi dktr. D) KD dk ise EC50 yksektir. E) Efikasitenin gstergesidir.

82. Aada verilen ila ile sekestrasyona urad doku/organ eletirmelerinden hangisi yanltr? la Doku/organ

A) Griseofulvin B) Tetrasiklin C) Kalp glikozidleri D) Klorokin E) Radyoaktif iyot

Cilt, sa, trnak Kemik, di Kalp, bbrek, izgili kas Retina Bbrek st bezi, gonadlar

83. Noradrenalin sentezinde hz kstlayc basamak hangisidir? A) Triptofan hidroksilaz B) Tirozin hidroksilaz C) Dopa dekarboksilaz D) Feniletanolamin N-metil transferaz E) Dopamin beta hidroksilaz

84. Aadakilerden hangisi izgili kas tipi nikotinik reseptrlerin kompetetif blokeridir? A) Sksinilkolin B) Hegzametonyum C) Tetraetilamonyum D) Pankronyum E) Trimetafan kamsilat

85. Aadakilerden hangisi antikolinerjik ilalarn endikasyonlarndan birideildir? A) Astm B) Preanestezide sekresyonlar azaltmak iin C) Bradikardi, AV blok D) Parkinson hastal E) Mide atonisi

86. Aadakilerden hangisi dijital ila etkileri iin yanltr? A) Direkt etkilerinden hcre ii sodyum ve kalsiyum iyonlarnn art sorumludur. B) Kalp hcre membrannda bulunan Na-K ATPaz enzimini inhibe eder. C) Direkt etkilerinden hcre ii potasyum iyonlarnn art sorumludur. D) Dk dozlarda indirekt parasempatomimetik etki oluturur. E) Na+ /Ca++ dntrcsnn aktivasyonu hcre iine kalsiyum giriini kolaylatrr.

87. Aadaki antihiperlipidemik ilalardan hangisi karacierde izoenzimler tarafndan metabolize olmaz? A) Lovastatin B) Simvastatin

C) Pravastatin D) Fluvastatin E) Atorvastatin

88. Aadakilerden hangisi hiperkloremik metabolik asidoza neden olur? A) Asetazolamid B) Hidroklorotiazid C) Triamteren D) Furasemid E) Amilorid

89. Aadaki ilalardan hangisi alfa2 reseptrleri aracl antihipertansif etki oluturur? A) Prazosin B) Guanetidin C) Minoksidil D) Klonidin E) Rezerpin

90. Aadaki antiaritmik ilalardan hangisi pulmoner fibrozis tablosuna neden olabilir? A) Propafenon B) Lidokain C) Bretilyum D) Prokainamid E) Amiodaron

91. Aadakilerden hangisi Raynaud hastalnn tedavisinde kullanlan 5-HT2 ve alfa1 adrenerjik reseptr antagonistidir? A) Pizotifen B) Ketanserin C) Buspiron D) Sumatriptan E) Metiserjid

92. Aadakilerden hangisi kalp cerrahilerinde ve hemodiyalizde antiagregan etkisi nedeniyle tercih edilen prostaglandin analoudur? A) Alprostadil B) Epoprostenol

C) Misoprostol D) Lexiphant E) Dazoksiben

93. Aadaki "NMDA reseptr antagonisti - uygun tedavi ya da kullanm yeri" eletirmelerinden hangisi yanltr? A) Riluzol - Amyotrofik lateral skleroz tedavisi B) Felbamat - Epilepsi tedavisi C) Memantin - Parkinson tedavisi D) Ketamin - Dissosiyatif anestezi E) Biperiden - Parkinson tedavisi

94. Aadaki benzodiazepinlerden hangisi panik bozukluklarda zellikle tercih edilir? A) Alprozolam B) Triazolam C) Flunitrazepam D) Klordiazepoksid E) Oksazepam

95. Parkinson hastal nedeniyle L-DOPA kullanan hastann tedaviye cevap verdikten bir sre sonra semptomlarnn geri geldii ve on-off fenomeni gelitii saptanmtr. LDOPA dozunun artrlmasna karn semptomlarn dzelmedii gzlenmitir. Bu hastada L-DOPA nn santral sinir sistemindeki etkinliini artrmak iin kullanlan ve sadece periferde etkili olan ila aadakilerden hangisidir? A) Tolkapon B) Entakapon C) Selejilin D) Bromokriptin E) Lizurid

96. Aadakilerden hangisi karbamazepin iin doru deildir? A) Teratojenik etkisi vardr. B) Porfirial hastalarda kullanlabilir C) Mikrozomal enzim indksiyonuna neden olur D) Kemik ilii depresyonu yapar. E) Antikolinerjik etkileri vardr.

97. Aadaki ilalardan hangileriselektif noradrenalin inhibitr olarak etki gsterir?

I. Fluoksetin II. Sitalopram III. Atomeksetin IV. Reboksetin V. Parokseti? A) I, II ve V B) III ve IV C) II ve IV D) I ve V E) III ve V

98. Psdomonaslara en etkili aminoglikozid aadakilerden hangisidir? A) Streptomisin B) Gentamisin C) Rifampisin D) Tobramisin E) Amikasin

99. Aadakilerden hangisi motilin reseptrlerini uyarmas nedeniyle diyabetik gastroparezi tedavisinde kullanlabilir? A) Piperasilin B) Siprofloksasin C) Klindamisin D) Minosiklin E) Eritromisin

100. Aadakilerden hangisi gastrointestinal sistem, pankreas ve hipotalamusta bulunan reseptrlerine balanarak bu dokulardan hormon sekresyonunun azalmasna neden olan endojen aktif maddedir? A) Oktreotid B) Somatostatin C) Somatropin D) Somatorelin E) Dopamin

101. Aadakilerden hangisinde, elektrokardiyografide V1 derivasyonunda R/S oran 1in zerinde olur? A) Posterior miyokard infarkts B) Sol ventrikl hipertrofisi C) Anterior miyokard infarkts D) nferior miyokard infarkts E) Anteroseptal miyokard infarkts

102. Miyokard infarkts geiren bir hastann kannda en erken ykselen belirte aadakilerden hangisidir? A) Kreatin kinaz-MB B) Ya asidi balayc protein C) Kardiyak troponin-I D) Kreatin kinaz miyokart band E) Miyoglobin

103. Atei ve kilo kayb olan 50 yandaki hastann ayaa kalknca nefes darl ikyeti oluyor. Bu ikayet ve bulgulara gre en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Atriyal miksoma B) Akut perikardit C) Miyokardit D) Dressler sendromu E) nfektif endokardit

104. Otuz yanda erkek hastann pozisyonla deien derin inspirasyon ve yatar pozisyonda artan gs ars ikayeti oluyor. Bu ikyete neden olabilecek en olas hastalk aadakilerden hangisidir? A) nfektif endokardit B) Akut inferior miyokard infarkts C) Unstabil anjina pektoris D) Akut perikardit E) Atriyal miksoma

105. Krkbe yandaki bir erkek hasta, alt yldr nefes darl ikyeti olduunu belirtiyor. Zaman ierisinde nefes darl giderek artyor. Fizik muayenesinde akcierin bazalinden apekslere kadar yaygn krepitan raller alnyor. Akcier grafisinde retiklonodler grnm saptanyor. Bu hastada solunum fonksiyon testleri ile ilgili olarak aagdakilerden hangisi

yanltr? A) FEV1/FVC oran artmtr. B) Total akcier kapasitesi artmtr. C) Zorlu vital kapasite azalmtr. D) Rezidel volm azalmtr. E) Fonksiyonel rezidel kapasite azalmtr.

106. Yirmi sekiz yanda erkek hasta; ani nefes darl, ksrk ve gs ars ikyeti ile bavuruyor. Dinlemekle solda solunum sesleri ve vibrasyon torasik azald saptanyor. Perksyonda o blgede timpanik ses alnyor. Bu hastada akcier grafisinde aadaki bulgulardan hangisi grlmez? A) Sol tarafta damar ve bron aac grlmez. B) Mediasten lezyonun kar tarafna yer deitirmitir. C) Diyafram aa yer deitirmitir. D) Kot aralklar daralmtr. E) Havalanma art vardr.

107. Altm yanda obez bir hasta iddetli ba ars nedeni ile klinie geliyor. Hastann yaknlar tarafndan ok horlad, zaman zaman boulacak gibi panik halinde uyand syleniyor. Fizik muayenede kan basnc 170/90 mmHg, nabz 108/dakika ve ekspiryum hafif uzun olarak saptanyor. Yaplan tetkiklerinde hemoglobin: 19 gr/dL ve hematokrit %62 olarak bulunuyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Hipertansiyon B) Uyku apne sendromu C) Pulmoner emboli D) Pulmoner hipertansiyon E) Akut koroner sendromu

108. Altm yanda obez bir hasta iddetli ba ars nedeni ile klinie geliyor. Hastann yaknlar tarafndan ok horlad, zaman zaman boulacak gibi panik halinde uyand syleniyor. Fizik muayenede kan basnc 170/90 mmHg, nabz 108/dakika ve ekspiryum hafif uzun olarak saptanyor. Yaplan tetkiklerinde hemoglobin: 19 gr/dL ve hematokrit %62 olarak bulunuyor. Bu hastada kesin tan aadakilerden hangisi ile konur? A) Biyopsi B) Ekokardiyografi C) Polisomnografi D) Pletismografi E) Koroner anjiyografi

109. Aada baz hastalklar ve kemik ilii bulgular verilmitir. Seeneklerden hangisindeki eleme yanltr? A) Primer miyelofibrozis = Kemik iliinde retiklin art vardr. B) Hairy cell (tyl hcreli) lsemi = Kemik ilii hiperselller ve retiklin art vardr. C) Aplastik anemi = Kemik ilii hiposelller ve ya hcrelerinde art vardr. D) Pernisiyz anemi = Kemik ilii hiperselller ve megaloblastik deiiklikler vardr. E) Talasemi majr = Kemik iliinde miyeloid seri ve megakaryositer seride arta bal hiperplazi ve buna bal kemik anomalileri olabilir. 110. Genel tarama amal tetkik yaptran hastann yaplan testlerinde milimetrekpte trombosit says 70.000 olarak bulunuyor. Hastann herhangi bir ikyeti bulunmuyor. la kullanmayan ve bilinen bir hastal olmayan hastaya periferik yayma yaplyor. Periferik yaymada byk bytmede 15-20li trombosit kmeleri saptanyor. Bu hastada bundan sonraki aamada aadakilerden hangisinin yaplmas en uygundur? A) Tan psdotrombositopenidir, herhangi bir ileme gerek yoktur B) Kemik ilii incelemesi C) Trombosit oto-antikorlarna bakma D) HIV aratrlmas E) Tiroid fonksiyon testlerine baklmas

111. Aadaki hastalklarn hangisinde lkopeni grlme olasl en azdr? A) Ar bakteriyel sepsis B) Tifo C) Hipertiroidi D) Cushing hastal E) Sistemik lupus eritamatozus

112. Aadakilerden hangisi L- asparajinazn yan etkisi deildir? A) Allerjik reaksiyon yapar. B) Hepatotoksiktir. C) En nemli yan etkisi kemik ilii spresyonudur. D) Pankreatit yapabilir. E) Tromboembolik olaylara neden olabilir.

113. Hipertiroidi grlmesine ramen radyoaktif iyot (RA) uptakeinin dk olduu patoloji aadakilerden hangisidir? A) Follikler karsinom B) Toksik multinodler guatr C) Plummer hastal D) TSH salglayan adenom

E) Jod - Basedow etkisi

114. Aadaki antihiperglisemik ajanlardan hangisi inslin sentezini artrarak etki gsterir? A) Eksenatid B) Metformin C) Pioglitazon D) Akarboz E) Rosiglitazon

115. Hipofiz yetmezlii ile ilgili aadakilerden hangisi doru deildir? A) lk etkilenen hormon byme hormonudur. B) Hiperglisemi grlr. C) Sekonder hipotiroidi grlr. D) En sk sebebi byk hipofiz adenomlardr. E) Tedavide glukokortikoidler ve byme hormonu verilir.

116. C3 konvertaz antikoru aadaki glomerlonefritlerin hangisinde pozitiftir? A) Mebranz glomerlonefrit B) Membranoproliferatif glomerlonefit tip II C) Rapidly progresif glomerlonefrti tip III D) Berger hastal E) Fokal segmental glomerloskleroz

117. Bbrek tmrleri en sk nereye metastaz yapar? A) Karacier B) Dier bbrek C) Akcier D) Beyin E) Dalak

118. laca bal akut interstisyel nefritin toplumda en sk nedeni aadakilerden hangisidir? A) Rifampisin B) Metisilin C) Aspirin D) Vankomisin E) Propiltiyourasil

119. Yirmi iki yanda erkek hasta; gzlerinde sararma ikayeti ile gastroenteroloji polikliniine bavuruyor. Hastann yaplan fizik muayenesinde skleralarda ikter dnda bir zellik saptanmyor. Laboratuvar incelemelerinde ALT 26 U/L, AST 20 U/L, ALP 95 U/L, total bilirbinl 4 mg/dL, direkt bilirbin 0.6 mg/dL, hemoglobin 14.5 gr/dL saptanyor. Bu hastada en olas tan hangisidir? A) Kronik hepatit B infeksiyonu B) Dubin-Johnson sendromu C) Hemoliz D) Crigler-Najjar sendromu tip II E) Gilbert sendromu

120. Romatoid artritin eklem tutulumuyla alakal doru olmayan aadakilerden hangisidir? A) Poliartikler ve deformite yapcdr. B) En sk elde proksimal interfalengeal eklem tutulumuna sebep olur. C) Servikal vertebray tutabilir. D) El bileklerini asimetrik tutulumu tipiktir. E) nflamatuvar karakterde artrit yapar.

121. Yirmi yanda erkek hasta kafa travmas nedeniyle acil servise bavuruyor. Nrolojik muayenesi normal ve uuru ak olan hastada ilk istenecek radyolojik tetkik aadakilerden hangisidir? A) Magnetik rezonans grntleme B) Bilgisayarl tomografi incelemesi C) Direkt kafa grafisi D) Pozitron emisyon tomografi E) Doppler ultrasonografi

122. Serebrovaskler olay geiren hastada aadaki durumlardan hangisinde antikoaglasyon uygulanabilir? A) Beyin demi varlnda B) Herniasyon varlnda C) Vertebrobaziller sistem olaylarnda D) 200 mmHg st sistolik basn varlnda E) Byk infarkt

123. Karpal tnel sendromunda oluan sinir lezyonu aadakilerden hangisidir? A) Nervus medianus

B) Nervus ulnaris superficialis C) Nervus radialis D) Nervus brachialis E) Nervus ulnaris profundus

124. Kullanlan testin tekrarlanan lmlerde ayn veya benzer sonucu vermesi testin hangi zelliini gsterir? A) Tutarllk B) Doruluk C) Kabul edilebilirlik D) Duyarllk E) zgllk

125. Bir hastalk etkeninin bulunduu grubun insidansndan, etkenle karlamayan grubun insidansnn fark ile aadakilerden hangisi elde edilir? A) Atfedilen risk B) Korunabilirlilik hz C) Atak hz D) Rlatif risk E) Hastaln gc

126. On be yandaki erkek ocuk streptokoksik farenjit sonras hzla oluan kk pembe renkli papllerle karakterize deri lezyonlar ikyeti ile bavuruyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Psriasis vulgaris B) Guttate psriasis C) Pstler psriasis D) Artropatik psriasis E) Eritrodermik psriasis

127. Romatoid artritte en az tutulan eklem aadakilerden hangisidir? A) Servikal vertebra B) Diz eklemi C) Sakroiliak eklem D) Proksimal interfalangial eklem E) El bilei eklemi

128. ocuk suluun ve non-sistematik sanrlarn n planda olduu, erken yalarda balayan ve renkli semptomlarla karakterize izofreni tipi aadakilerden hangisidir?

A) Paranoid izofreni B) Katatonik izofreni C) Hebefrenik (dezorganize) izofreni D) Rezidel izofreni E) Ayrmam izofreni

129. Aadakilerden hangisi antidepressan bir ajandr? A) Maprotilin B) Haloperidol C) Meperon D) Pimozid E) Klorpromazin

130. Aadakilerden hangisi hipovolemik okta grlmez? A) Kardiyak indekste azalma B) Santral venz basnta azalma C) Sistemik vaskler dirente azalma D) Laktik asidoz E) Doku perfzyonunda azalma

131. Aadaki durumlarn hangisinde mikrosefali grlmez? A) Konjenital rubella sendromu B) Fetal alkol sendromu C) Nrofibromatozis Tip 1 D) Lizensefali E) Trizomi 13

132. Erb-Duchenne paralizisi iin hangisi yanltr? A) C5-C6 zedelenmitir. B) Tutulan kolda addksiyon ve ie rotasyon vardr. C) Moro refleksi tek tarafl olarak alnmaz. D) Yakalama refleksi kaybolmutur. E) Olgularn %80 kadar 2 hafta ile 4 ay iinde tmyle dzelir.

133. Spontan vajinal yolla doan term bir yenidoann doum sonras ilk deerlendirilmesinde, spontan solunumunun olduu, ancak renginin siyanotik ve kalp atm hznn 90/dakika olduu saptanyor. Bu bebee aadaki resssitasyon giriimlerinden hangisi uygulanmaldr? A) Taktil uyaran

B) Maske ile serbest akl oksijen C) Kalp masaj D) Entbasyon ve ventilasyon E) Maske ve balon ile pozitif basnl ventilasyon

134. Otuz iki haftalk, 1250 gram domu ve genel durumu iyi olan bir bebein rutin a emasnda deiiklik yaplmas gereken a aadakilerden hangisidir? A) Hepatit B as B) Oral polio as C) Difteri-tetanoz-bomaca as D) Haemophilus influenzae tip B as E) A emasnda deiiklie gerek yoktur.

135. Aadakilerin hangisinde, riboflavin eksikliinde gzlenen bulgular birlikte verilmitir? A) Subperiosteal kanama - rozari - peteial kanama B) Kraniotabes - rozari - el bileklerinde genileme C) Dermatit - diyare - demans D) Glossit - keratokonjunktivit - seboreik dermatit E) Gece krl - folikler hiperkeratoz - anemi

136. Aadakilerden hangisi kzamk hastalnn komplikasyonlardan biri deildir? A) Orit B) Akut otitis media C) Subakut sklerozan panensefalit D) Miyokardit E) Pnmoni

137. Aadaki sendromlarn hangisinde elik eden en sk kalp anomalisi atriyal septal defekttir? A) Holt-Oram sendromu B) Williams sendromu C) Noonan sendromu D) Alagille sendromu E) Turner sendromu

138. Fallot Tetralojisinde hipoksemik atak tedavisinde aadaki nlemlerden hangisinin yaplmas nerilmez? A) Hastann diz-gs pozisyonuna getirilmesi

B) Morfin slfat verilmesi C) zoproterenoln intravenz yoldan verilmesi D) Sodyum bikarbonat verilmesi E) ntravenz yoldan propranolol verilmesi

139. Aadaki kardiyak grnmlerden hangisi yenidoanlarda patolojik deildir? A) Yumurta grnts B) Tahta pabu C) Kardan adam manzaras D) Yelken grnm E) Kuu boynu deformitesi

140. Akut epiglotitin en sk sebebi aadakilerden hangisidir? A) Haemophilus parainfluenzae B) Respiratuvar sinsityal virs C) Haemophilus influenzae tip B D) Staphylococcus aureus E) Adenovirs

141. Yeterli anne st ve uygun ek gda almasna ramen yeterli kilo alamayan, rektal prolapsusu olan, dksnda ya bulunan ve kan pH deeri 7.58 olan bir bebekte tan iin ilk yaplmas gereken aadakilerden hangisidir? A) Dkda parazit aranmas B) Serum immnogloblinleri tayini C) nce barsak biyopsisi D) Ter testi E) Abdominal ultrasonografi

142. Krk iki yandaki annenin ilk gebeliinden miadnda doan 4 haftalk erkek bebek 4 gndr tekrarlayan fkrr tarzda safrasz kusmalar ile bavurdu. Kan gaznda pH=7.54 olup serum potasyumu 2.9 mEq/L, serum klor dzeyi 82 mEq/L ve idrar kalsiyum atlm normal olarak saptanan bu hasta iin en olas tan nedir? A) Bartter sendromu B) Konjenital adrenal hiperplazi C) Duedonal atrezi D) Galaktozemi E) Pilor stenozu

143. Hayatnn ilk gn ierisinde belirgin ishali olan bir bebek, doduu andan itibaren

sadece anne st ile beslenmitir. Bu bebek iin en olas tan aadakilerden hangisi olamaz? A) Konjenital disakkaridaz eksiklii B) Konjenital klorr diyaresi C) Glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu D) Konjenital laktoz intolerans E) Konjenital skraz-izomaltaz eksiklii

144. Yenidoanda aadaki konvlsiyon tiplerinden hangisi grlmez? A) Jeneralize tonik klonik B) Miyoklonik C) Fokal tonik D) Pedal evirme tarznda ritmik hareket E) Apne

145. Yenidoan bir bebekte proksimal kas gszl, jeneralize hipotoni, drt yanl arefleksi ve dilde fasiklasyon mevcuttur. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Duchenne tipi muskuler distrofi B) nfantil spinal muskuler atrofi (Werdnig -Hoffman Hastal) C) Miyotonik distrofi D) Myastenia gravis E) Konjenital miyopati

146. Aadakilerden hangisi yenidoan dneminde anemi nedeni deildir? A) Rh uyumazl B) G6PD eksiklii C) Orak hcreli anemi D) Diamond-Blackfan anemisi E) Pirvat kinaz eksiklii

147. Be yanda bir erkek ocuk, iki gnden beri artan solukluk, sarlk, uykuya eilim ve koyu renkte idrar yapma ikyetleriyle hastaneye getiriliyor. yksnden bir haftadr atei olduu, st solunum yolu infeksiyonu geirdii ve ate drc kulland reniliyor. Fizik muayenede ate 38C, karacier 2 cm, dalak 1 cm palpabl bulunuyor. Yaplan laboratuvar incelemelerinde, eritrosit says 2x106/mm3, lkosit says 12 000/mm3, trombosit says 500 000/mm3, hemoglobin dzeyi 5 g/dL, hematokrit %16, MCV 115 fL, MCH 32 pg, RDW %20, total bilirbin dzeyi 8 g/dL, indirekt bilirbin dzeyi 7 g/dL, retiklosit saym %25 olarak bulunuyor, idrarda (+++) kan gzleniyor. drar sedimentinde ise eritrosit saptanmyor. Bu ocuk iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Wilson hastal

B) Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz eksiklii C) Akut viral hepatit A D) Megaloblastik anemi E) Herediter sferositoz

148. Be yanda bir erkek ocuk, iki gnden beri artan solukluk, sarlk, uykuya eilim ve koyu renkte idrar yapma ikyetleriyle hastaneye getiriliyor. yksnden bir haftadr atei olduu, st solunum yolu infeksiyonu geirdii ve ate drc kulland reniliyor. Fizik muayenede ate 38C, karacier 2 cm, dalak 1 cm palpabl bulunuyor. Yaplan laboratuvar incelemelerinde, eritrosit says 2x106/mm3, lkosit says 12 000/mm3, trombosit says 500 000/mm3, hemoglobin dzeyi 5 g/dL, hematokrit %16, MCV 115 fL, MCH 32 pg, RDW %20, total bilirbin dzeyi 8 g/dL, indirekt bilirbin dzeyi 7 g/dL, retiklosit saym %25 olarak bulunuyor, idrarda (+++) kan gzleniyor. drar sedimentinde ise eritrosit saptanmyor. Bu hasta iin en uygun tedavi aadakilerden hangisidir? A) Vitamin B12 B) Penisilamin C) Steroid tedavisi D) Splenektomi E) Eritrosit transfzyonu

149. Aadaki hastalklarn hangisinde HBsAg pozitiflii ile sk birliktelik gzlenir? A) Henoch schnlein purpuras B) Kawasaki hastal C) Wegener granlomatozis D) Behet sendromu E) Poliarteritis nodoza

150. Broniyal astmda tan koydurucu bulgu aadakilerden hangisidir? A) Solunum yolu rezistansnda artma B) Ventilasyon-perfzyon eitsizlii C) Akcier volmnde artma D) Alveoller kapiller blok E) Reversibl solunum yolu obstruksiyonu

151. Aadaki primer immn yetersizliklerin hangisinde hipogammagloblinemi grlmez? A) Kronik granlomatz hastalk B) Bruton hastal C) Sk grlen deiken immn yetmezlik D) Ciddi kombine immn yetersizlik

E) Omenn sendromu

152. Aadakilerden hangisi ocukluk anda grlen kk yuvarlak hcreli tmrlerden deildir? A) Ewing sarkom B) Rabdomiyosarkom C) Hodgkin d lenfoma D) Epandimoma E) Nroblastoma

153. Aadakilerden hangisi Wilms tmrnde en nemli prognostik faktrdr? A) Tmrn bilateral olmas B) Anaplazi varl C) Tmrn hacmi D) Hastann ya E) N-Myc geni amplifikasyonu

154. ki yandaki ocuk pnmoni tansyla hastaneye yatrlyor. Tedavisinin drdnc gnnde bulant, kusma, huzursuzluk geliiyor. Fizik muayenede apati, derin tendon reflekslerinde azalma saptanyor. Kan basnc normal olan ve demi bulunmayan hastann laboratuvar incelemesinde serum sodyum dzeyi 114 mEq/L ve idrar sodyumu 50 mEq/L tespit ediliyor. Bu hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Nefrojenik diabetes insipidus B) Santral diabetes insipidus C) Uygunsuz antidiretik hormon salnm D) Serebral tuz kaybettiren sendrom E) Wolfram sendromu

155. ki yandaki ocuk pnmoni tansyla hastaneye yatrlyor. Tedavisinin drdnc gnnde bulant, kusma, huzursuzluk geliiyor. Fizik muayenede apati, derin tendon reflekslerinde azalma saptanyor. Kan basnc normal olan ve demi bulunmayan hastann laboratuvar incelemesinde serum sodyum dzeyi 114 mEq/L ve idrar sodyumu 50 mEq/L tespit ediliyor. Bu ocuk iin ncelikle uygulanmas gereken tedavi aadakilerden hangisidir? A) Demoklosiklin B) Tiazid grubu diretik C) ndometazin D) Gnlk sv almnn kstlanmas E) ntravenz %3 NaCl infzyonu

156. Aadakilerden hangisi byme gerilii, hepatomegali, mental retardasyon, kuru ve kolay krlgan salar ile karakterizedir? A) Propionik asidemi B) zovalerik asidemi C) Ornitin transkarbomoilaz eksiklii D) Argininosksinik asidemi E) Argininemi

157. Aada belirtilen metabolik hastalklarda uygulanan tedavilerden hangisi doru deildir? A) Klasik homosistinri ...........................Vitamin B6 B) Chediac-Higashi sendromu................Vitamin C C) Akaaa urubu idrar hastal .......Vitamin B1 D) Hartnup hastal..................................Vitamin B12 E) Propionik asidemi .................................Biotin

158. Aadaki kemoterapi ilalarndan hangisi hemorajik sistite yol aar? A) Doksorubisin B) Siklofosfamit C) Vinkristin D) Metotreksat E) Mesna

159. Aadakilerden hangisi hipokomplementemi ile seyreden bir hastalk deildir? A) Alport sendromu B) Membranoproliferatif glomerlonefrit C) Akut poststreptokoksik glomerlonefrit D) Kriyogloblinemi nefriti E) Lupus nefriti

160. Aadaki hastalklardan hangisi renal tbler disfonksiyona yol amaz? A) Sistinozis B) Galaktozemi C) -1-antitripsin eksiklii D) Tirozinemi E) Von Gierke hastal

161. Anestezi altndaki laparotomili bir hastada hemolitik transfzyon reaksiyonunu dndren en karakteristik bulgular aadakilerden hangisidir?

A) enenin titremesi ve kas spazm B) Ate ve oligri C) Hipertansiyon D) Taikardi ve siyanoz E) Kanama ve hipotansiyon

162. erik olarak gastrointestinal sistemde potasyumun en fazla olduu yer aadakilerden hangisidir? A) Mide B) Kolon C) nce barsak D) Pankreas E) Safra

163. Trafik kazas sonras acil servise getirilen hastann kan gaz rneinde pH 7,23; pCO2: 40 mmHg ve plazma HCO3 deeri 10 mEq/L olarak saptanyor. Bu hastada; I. Kompanse metabolik asidoz II. Kompanse respiratuvar asidoz III. Kompanse olmayan metabolik asidoz IV. Kompanse olmayan respiratuvar asidoz asit-baz denge bozukluklarndan hangisi / hangilerinin olduu dnlmelidir? A) Yalnz I B) Yalnz II C) Yalnz III D) Yalnz IV E) I ve IV

164. Tiroidektomi srasnda st kutup damarlar balanrken aadakilerden hangisinin yaralanma olasl daha fazladr? A) Trakea B) Rekrren laringeal sinir C) Servikal sempatik trunkus D) Superior laringeal sinirin internal dal E) Superior laringeal sinirin eksternal dal

165. Bilirbin deerleri 10 mg/dL zerinde ve muayenesinde safra kesesi hidropik olan yal bir hastada aadakilerden hangisi dnlmelidir? A) Klatskin tmr B) ntrahepatik ta C) Sistik kanalda ta

D) Koledok distal tmr E) ntrahepatik kolanjiyokarsinom

166. Akut apandisit ile ilikili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) lk semptom itahszlktr. B) Ate nadiren 1Cden fazla ykselir. C) En sk akut mezenterik adenit ile karr. D) Normal apandikste de akut apandisitte de Escherichia coli ve Bacteroides fragilis mevcuttur. E) Yallarda mortalite ve morbidite riski daha azdr.

167. Elli yanda kadn hasta, yaklak bir gndr devam eden sa st kadran ars ile acil cerrahiye bavuruyor. Fizik muayenede sa st kadranda hassasiyet saptanyor. Ate ve lkositozu olan hastann bilirubin ve alkalen fosfataz deerleri normal kyor. Bu hastann tan ve tedavisi hakknda en doru eletirme aadakilerden hangisidir? A) Akut kolesistit - Gzlem B) Kronik kolesistit - Elektif kolesistektomi C) Akut pankreatit - Sv ve elektrolit tedavisi D) Akut kolanjit - Endoskopik sfinkterotomi E) Akut kolesistit - Erken kolesistektomi

168. Kask ftklar ile ilikili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Direkt inguinal ftklar kadnlarda sk grlr. B) nguinal ftklarn byk ounluu indirekt hernidir. C) Rekrrens direkt herni ameliyatlarndan sonra daha sk grlr. D) Sliding herniler genellikle indirekt inguinal hernilerin bir varyantdr. E) Ftk ameliyatlarndan nce profilaksiye gerek yoktur.

169. Otuzbe yandaki kadn hasta sol meme st d kadranda kitle ikyeti ile bavuruyor. Kaln ine biyopsisi ile invazif duktal karsinom tans koyuluyor. Lumpektomi ve aksiller diseksiyon yaplyor. Bu hastann prognozunu belirleyecek en nemli faktr aadakilerden hangisidir? A) Aksillann durumu B) Tmr ap C) Hasta ya D) Hormon reseptrlerinin durumu E) Tmr histolojisi

170. Aadakilerden hangisi proliferatif meme hastalklarndan biri deildir?

A) Florid hiperplazi B) Sklerozan adenozis C) Radyal skar D) ntraduktal papillom E) Fibroadenom

171. Krk yanda kadn hasta, defekasyon srasnda iddetli ar yaknmas ile bavuruyor. Gaitann zerinde parlak krmz renkte kan olduunu syleyen hastann muayenesinde anal kenarda fibrotik cilt pilisi grlyor. Bu hastann en olas tans aadakilerden hangisidir? A) Pilonidal sins B) Anal fistl C) nternal hemoroid D) Eksternal hemoroid E) Anal fissr

172. zofagus ile ilikili aadaki patolojilerin hangisinde tan veya izlemde zefagoskopi uygun deildir? A) yatrojenik zofagus perforasyonu B) Akalazya C) Mallory-Weiss sendromu D) Refl hastal E) Barrett zofagus

173. Erikinlerde mekanik ileusun en sk nedeni aadakilerden hangisidir? A) Volvulus B) nvajinasyon C) Adezyon D) Ftk E) Malignite

174. Elli yanda kadn hasta 10 yldr mevcut olan tiroid nodlnn son bir ylda bymesi nedeniyle cerrahi polikliniine bavuruyor. Son gnlerde de boulma hissinin olduunu ifade eden hastann T3,T4,TSH lmleri normal kyor. Bu hastann tans aadakilerden hangisi olamaz? A) Adenom B) Basedow-Graves C) Tiroid kanseri D) Tiroidit E) Nontoksik nodler guatr

175. ay nce trunkal vagotomi + antrektomi ve Billroth II anastomozu yaplan 45 yandaki erkek hasta yemeklerden sonra karn ars ve kusma yaknmas ile bavuruyor. Gda artklar iermeyen safral kusma ile rahatladn syleyen hastann en olas tans aadakilerden hangisidir? A) Dumping sendromu B) Mide k obstrksiyonu C) Afferent loop sendromu D) Roux sendromu E) Duodenal gdk kaa

176. Otuz yandaki erkek hasta knt batn travmas nedeniyle ameliyata alnp karacierdeki yaralanmaya primer onarm yaplyor. Hasta ameliyattan iki hafta sonra karn ars nedeniyle bavuruyor. Sarlk ve dkda gizli kan olduu saptanan hastann tans iin yaplacak en iyi tetkik aadakilerden hangisidir? A) Anjiyografi B) Kolonoskopi C) Batn tomografisi D) Gastroskopi E) Batn ultrasonografisi

177. Altm be yandaki bir erkek hasta miyokard infarkts tansyla koroner bakm nitesine yatrlyor. nfarktsten sonra hastada konjestif kalp yetersizlii ve intermittan hipotansiyon gzleniyor. Yatnn 4. gn hastada iddetli orta karn ars geliiyor. Kan basnc 90/60 mmHg, nabz 110/dakika olan hastann muayenesinde batn yumuak, hafif genel hassasiyet ve distansiyon bulunduu anlalyor. Barsak sesleri hipoaktif olup, lkosit 16.000/mm3 bulunuyor. Bu hastann tansn kesinletirmek iin aadakilerden hangisi yaplmaldr? A) Baryumlu kolon grafisi B) Direkt karn grafisi C) Anjiyografi D) Ultrasonografi E) Laparatomi

178. Yirmi yanda erkek hasta 38 kalibrelik bir silah ile yaralanm ve acile getirilmitir. Kurun giri delii epigastrik blge orta hat solu olup, ayn seviyeden arka taraftan kt grlmektedir. Hemodinamik olarak stabil olup batnda hafif hassasiyet mevcuttur. Bu hastaya en uygun yaklam aadakilerden hangisidir? A) Yakn takip B) Batn ultrasonografi

C) Batn tomografisi D) Peritoneal lavaj E) Eksploratris laparotomi

179. Krk yanda kadn hasta t yan nedeniyle cerrahiye bavuruyor. Muayenede uyluk n ksmda tnn eklini alm derin bir yank blgesi grlyor. Yankl alan kuru, beyaz, arsz ve kay gibi sert bulunuyor. Bu hastaya en uygun ve ideal yaklam aadakilerden hangisidir? A) Erken eksizyon ve greftleme B) Gm slfodiazin uygulamak C) Mafenid uygulamak D) Yaray hergn debride etmek E) Antibiyotikli krem kullanmak

180. Aadakilerden hangisi intradural ekstramedller yerleimli bir tmrdr? A) Dermoid tmr B) Astrositom C) Epandimom D) Hemanjioblastom E) Metastatik prostat Ca

181. Kirpik follikllerine alan sebase bezler aadakilerden hangisidir? A) Moll B) Zeis C) Meibomius D) Mller E) alazyon

182. Obstrktif uyku apne sendromunda prognozu olumsuz ynde etkileyen en nemli komplikasyonu aadakilerden hangisidir? A) Dikkat bozukluu B) Ba ars C) Pulmoner venz hipertansiyon D) Kor pulmonale E) Sol kalp yetmezlii

183. Aadakilerden hangisi kronik osteomiyelitin radyolojik bulgusudur? A) Eklem aralnda daralma B) Sekestrum

C) Yumuak doku ilii D) Kortikal kemikte da doru byme E) Bal petei grnm

184. Prostat kanseri iin yanl olan aadakilerden hangisidir? A) En sk periferde yerleir. B) Kesin tans biyopsi ile konur. C) En sk histopatoloji adenokarsinomdur. D) Tedavide cerrahiye ek olarak androjen blokaj yaplr. E) PSA prostat kanseri ii patognomoniktir.

185. 10 gnlk kz bebek macun rengi gaita, koyu renkli idrar ve gzlerinde sarlk ikyetleri ile getiriliyor. Yaplan fizik muayenesine hepatomegali saptanyor. Abdominal ultrasonografide hiperekojen karacier, fibrotik safra kesesi saptanyor ve d safra yollar grntlenemiyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Sklerozan kolanjit B) Budd-Chiari C) Fizyolojik sarlk D) Biliyer atrezi E) Hepatit

186. Vajinitlerle ilgili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Bakteriyel vajinozis tansnda kltrn yeri yoktur. B) Vajina pHsnn deimedii tek vajinit, kandida vulvovajinitidir. C) Klamidya ve gonore reprodktif dnemde vajinite yol amaz. D) Bakteriyel vajinozis obstetrik komplikasyonlara yol amaz. E) Bakteriyel vajinoziste e tedavisine gerek yoktur.

187. Aadaki kaslardan hangisi daha derinde yer alr? A) Musculus bulbocavernosus B) Musculus sphincter urethrae C) Musculus ischiocavernosus D) Musculus transversus perinei superficialis E) Musculus sphincter ani externus

188. Aadakilerden hangisi oligohidramniyosun sonular iinde yer almaz? A) Postpartum atoni B) Deiken deselerasyon

C) Pulmoner hipoplazi D) Ekstremite anomalileri E) Amniyotik bant sendromu

189. Aadakilerden hangisi preeklampsi tablosunda beklenmez? A) Mikroanjiyopatik hemoliz B) Dissemine intravaskler koaglasyona eilim C) Kolloid onkotik basnta azalma D) Karacier hipoksisi E) Poliri

190. Son adet tarihine gre 35 haftalk gebelii olan hasta 16 saat nce suyunun geldiini ifade ediyor. Vajinal muayenede servikal aklk ve silinme saptanmyor ancak aktif amnion svs gelii gzleniyor. Ultrasonda fetal lmlerin 33 hafta ile uyumlu olan hastann 39 derece atei saptanyor. Nonstres test reaktif olan bu hastaya bundan sonra yaplmas gereken nedir? A) Acil sezaryen B) Vajinal doum iin indksiyon C) Amniyosentez ile akcier matrasyon tayini D) Steroid enjeksiyonu E) Hospitalizasyon ve takip

191. Aadaki kardiak patolojilerden hangisi gebelikte daha iyi tolere edilir? A) Primer pulmoner hipertansiyon B) Eisenmenger sendromu C) Aort yetmezlii D) Marfan sendromu (aort tutulumu) E) Aort koarktasyonu (valvler tutulum var)

192. Aadakilerden hangisinin uterin rptr yapma olasl en azdr? A) Geirilmi miyomektomi B) Transvers geli C) Polihidroamnios D) Ablasyo plasenta E) Grandmultiparite

193. Ablasyo plasenta tablosunda grlme olasl en az olan aadakilerden hangisidir? A) Uterin apopleksi

B) Uterin hipertonisite C) Dissemine intravaskler koaglasyon D) Fetal distres E) Malprezentasyon

194. Endometriyal adenokarsinom olgularnda aadaki molekler deiikliklerden hangisi prognozun dierlerinden daha iyi olduunu dndrr? A) K-ras mutasyonlar B) E-kaderin ekspresyonunda azalma C) PTEN gen mutasyon ve delesyonlar D) HER-2/neu onkojen ekspresyonunda artma E) Ki-67 ekspresyonu

195. Gebelerde ve kombine oral kontraseptif kullanan kadnlarda daha fazla grlme ihtimali olan serviks kanseri tipi aadakilerden hangisidir? A) Msinz adenokarsinom B) Villoglandler papiller adenokarsinom C) Endometrioid adenokarsinom D) Berrak hcreli adenokarsinom E) Byk hcreli non keratinize

196. Aadakilerden hangisi GnRH salnmn azaltr? A) Endojen opiatlar B) Noradrenalin C) Asetilkolin D) Katekolaminler E) Nropeptid Y

197. Erkek geliimi ile ilgili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Mllerian inhibiting faktr uterus, tubalar, serviks, vajen st 2/3 ve overlerin gelimemesini salar. B) Y kromozomundaki SRY gen blgesi, Testis Belirleyici Faktr salglatr. C) Leydig hcrelerinden salglanan testosteron Wolf kanal yaplarnn olumasn salar. D) Erkek d genitallerinin oluumu iin dihidrotestosteron arttr. E) Testosteron ve dihidrotestosteronun etki gsterebilmesi iin androjen reseptrleri salam olmaldr. 198. Aadakilerden hangisi korpus luteumda retilmez? A) nhibin A

B) strojen C) nhibin B D) Progesteron E) Relaksin

199. Reprodktif dnemde anormal uterin kanamann en sk nedeni aadakilerden hangisidir? A) Tiroid disfonksiyonu B) Fibroidler C) Anovulasyon D) Gebelik E) Ekzojen hormon kullanm

200. En etkili postkoital kontrasepsiyon yntemi aadakilerden hangisidir? A) Saf strojen B) strojen + Progesteron C) Saf progesteron D) Bakrl rahim ii ara E) Danazol

TUSDATA EYLL 2011 DNEM 3. DENEME SINAVI CEVAP ANAHTARI

TEMEL BLMLER 1. 11. 21. 31. 41. 51. 61. 71. 81. 91. D A D A A C C D A B 2. 12. 22. 32. 42. 52. 62. 72. 82. 92. C B C E C E D A E B 3. 13. 23. 33. 43. 53. 63. 73. 83. 93. E D D C D B E C B C 4. 14. 24. 34. 44. 54. 64. 74. 84. 94. D B A E D D C C D A 5. 15. 25. 35. 45. 55. 65. 75. 85. 95. E D A D C D A A E B 6. 16. 26. 36. 46. 56. 66. 76. 86. 96. A C D C D D C E C B 7. 17. 27. 37. 47. 57. 67. 77. 87. 97. E A B B E A B E C B 8. 18. 28. 38. 48. 58. 68. 78. 88. 98. A D B C D D B C A D 9. 19. 29. 39. 49. 59. 69. 79. 89. 99. E B A E D E E A D E 10. 20. 30. 40. 50. 60. 70. 80. 90. D D E B D C A B E

100. B

KLNK BLMLER 101. A 111. D 121. B 131. C 141. D 151. A 161. E 171. E 181. B 191. C 102. E 112. C 122. C 132. D 142. E 152. D 162. B 172. A 182. D 192. D 103. A 113. E 123. A 133. E 143. E 153. B 163. C 173. C 183. B 193. E 104. D 114. A 124. A 134. A 144. A 154. C 164. E 174. B 184. E 194. C 105. B 115. B 125. A 135. D 145. B 155. D 165. D 175. C 185. D 195. B 106. D 116. B 126. B 136. A 146. C 156. D 166. E 176. A 186. D 196. A 107. B 117. C 127. C 137. A 147. B 157. D 167. E 177. C 187. B 197. A 108. C 118. B 128. C 138. C 148. E 158. B 168. A 178. E 188. A 198. C 109. E 119. E 129. A 139. D 149. E 159. A 169. A 179. A 189. E 199. E 110. A 120. D 130. C 140. C 150. E 160. C 170. E 180. A 190. B 200. D