MEDIDA PROVISRIA N 297, DE 9 DE JUNHO DE 2006. Art.

1o As atividades de Agente Comunitrio de Sade e de Agente de Combate s Endemias, passam a reger-se pelo disposto nesta Medida Provisria. Art. 2o O exerccio das atividades de Agente Comunitrio de Sade e de Agente de Combate s Endemias, nos termos desta Medida Provisria, dar-se- exclusivamente no mbito do Sistema nico de Sade - SUS, na execuo das atividades de responsabilidade dos entes federados, mediante vnculo direto entre os referidos Agentes e rgo ou entidade da administrao direta, autrquica ou fundacional. Art. 3o O Agente Comunitrio de Sade tem como atribuio o exerccio de atividades de preveno de doenas e promoo da sade, mediante aes domiciliares ou comunitrias, individuais ou coletivas, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS e sob superviso do gestor municipal, distrital, estadual ou federal. Pargrafo nico. So consideradas atividades do Agente Comunitrio de Sade, na sua rea de atuao: I-a utilizao de instrumentos para diagnstico demogrfico e scio-cultural da comunidade; II - a promoo de aes de educao para a sade individual e coletiva; III - o registro, para fins exclusivos de controle e planejamento das aes de sade, de nascimentos, bitos, doenas e outros agravos sade; IV - o estmulo participao da comunidade nas polticas pblicas voltadas para a rea da sade; V - a realizao de visitas domiciliares peridicas para monitoramento de situaes de risco famlia; e VI - a participao em aes que fortaleam os elos entre o setor sade e outras polticas que promovam a qualidade de vida. Art. 4o O Agente de Combate s Endemias tem como atribuio o exerccio de atividades de vigilncia, preveno e controle de doenas e promoo da sade, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS e sob superviso do gestor de cada ente federado. Art. 5o O Ministrio da Sade disciplinar as atividades de preveno de doenas, de promoo da sade, de controle e de vigilncia a que se referem os arts. 3o e 4o e estabelecer os parmetros dos cursos previstos nos incisos II do art. 6o e I do art. 7o, observadas as diretrizes

curriculares nacionais definidas pelo Conselho Nacional de Educao. Art. 6o O Agente Comunitrio de Sade dever preencher os seguintes requisitos para o exerccio da atividade: I - residir na rea da comunidade em que atuar, desde a data da publicao do edital do processo seletivo pblico; II - haver concludo, com aproveitamento, curso introdutrio de formao inicial e continuada; e III - haver concludo o ensino fundamental. 1o No se aplica a exigncia a que se refere o inciso III aos que, na data de publicao desta Medida Provisria, estejam exercendo atividades prprias de Agente Comunitrio de Sade. 2o Compete ao ente federativo responsvel pela execuo dos programas a definio da rea geogrfica a que se refere o inciso I, observados os parmetros estabelecidos pelo Ministrio da Sade. Art. 7o O Agente de Combate s Endemias dever preencher os seguintes requisitos para o exerccio da atividade: I - haver concludo, com aproveitamento, curso introdutrio de formao inicial e continuada; e II - haver concludo o ensino fundamental. Pargrafo nico. No se aplica a exigncia a que se refere o inciso II aos que, na data de publicao desta Medida Provisria, estejam exercendo atividades prprias de Agente de Combate s Endemias. Estratgia de Agente Comunitrio de Sade :. O Programa de Agentes Comunitrios de Sade hoje considerado parte da Sade da Famlia. Nos municpios onde h somente o PACS, este pode ser considerado um programa de transio para a Sade da Famlia. No PACS, as aes dos agentes comunitrios de sade so acompanhadas e orientadas por um enfermeiro/supervisor lotado em uma unidade bsica de sade. Os agentes comunitrios de sade podem ser encontrados em duas situaes distintas em relao rede do SUS: a) ligados a uma unidade bsica de sade ainda no organizada na lgica da Sade da Famlia; e b) ligados a uma unidade bsica de Sade da Famlia como membro da equipe multiprofissional. Atualmente, encontra-se em atividade no pas 204 mil ACS, estando presentes tanto em comunidades rurais e periferias urbanas quanto em municpios altamente urbanizados e industrializados. O Programa de Agentes Comunitrios de Sade hoje considerado parte da Sade da Famlia. Nos municpios onde h somente o PACS, este pode ser considerado um programa de transio para a Sade da Famlia. No PACS, as aes dos agentes comunitrios de sade so acompanhadas e orientadas por um enfermeiro/supervisor

lotado em uma unidade bsica de sade que possui as principais especialidades mdicas (pediatria, clnica mdica e ginecologia-obstetrcia) e demanda espontnea e/ou encaminhada por unidades elementares de sade. Origem e evoluo Os primeiros profissionais de sade no mdicos de nvel tcnico ou elementar foram os Visitadores Sanitrios e Inspetores de Saneamento ainda vinculados ao projeto das campanhas de sade pblica que no Brasil do incio do sculo XX controlaram os surtos de peste bubnica e erradicaram a febre amarela e permaneceram vinculados controlavam as endemias rurais. No Brasil identifica-se a utilizao desses tcnicos de sade desde SUCAM Superintendncia de Campanhas de Sade Pblica, rgo que resultou da fuso do Departamento Nacional de Endemias Rurais (DENERu), da Campanha de Erradicao da Malria e da Campanha de Erradicao da Varola aos programas de sade da dcada de 1970. O Agente Comunitrio de Sade (ACS) resultou da criao do PACS Programa dos Agentes Comunitrios de Sade em 1991, como parte do processo de construo do Sistema nico de Sade estabelecida por norma Constitucional em 1988, capacitado para reunir informaes de sade sobre uma comunidade. Na concepo inicial deveria ser um dos moradores daquela rua, daquele bairro, daquela regio. Selecionados por um bom relacionamento com seus vizinhos e condio de dedicar oito horas por dia ao trabalho de ACS. Orientado por supervisor (profissional enfermeiro ou mdico) da unidade de sade, realiza visitas domiciliares na rea de abrangncia da sua unidade produzindo informaes capazes de dimensionar os principais problemas de sade de sua comunidade.

- Informar aos demais membros da equipe de sade da disponibilidade necessidades e dinmica social da comunidade; - Orientar a comunidade para utilizao adequada dos servios de sade; - Registrar nascimentos, doenas de notificao compulsria e de vigilncia epidemiolgica e bitos ocorridos; - Cadastrar todas as famlias da sua rea de abrangncia; - Identificar e registrar todas as gestantes e crianas de 0 a 6 anos de sua rea de abrangncia, atravs de visitas domiciliares; - Atuar integrando as instituies governamentais e no governamentais, grupos de associaes da comunidade (parteiras, clube de mes, etc.); - Executar dentro do seu nvel de competncia, aes e atividades bsicas de sade: Acompanhamento de gestantes e nutrizes. Incentivo ao aleitamento materno. Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criana. Garantia do cumprimento do calendrio da vacinao e de outras vacinas que se fizerem necessrias. Controle das doenas diarricas. Controle da Infeco Respiratria Aguda (IRA). Orientao quanto a alternativas alimentares. Utilizao da medicina popular. Promoo das aes de saneamento e melhoria do meio ambiente. . Agente de Sade da Famlia Em 1994 o Ministrio da Sade, lanou o PSF como poltica nacional de ateno bsica, com carter organizativo complementar e substitutivo ao PACS onde as aes dos agentes comunitrios de sade so Com a proposio do Ministrio da Sade de 1994, acompanhadas e orientadas por um enfermeiro quando se criou o PSF Programa de Sade da Famlia os supervisor lotado em uma unidade bsica de sade que agentes comunitrios de sade podem ser encontrados em possui as especialidades bsicas e demanda espontnea duas situaes distintas em relao rede do SUS: e/ou encaminhada por Unidades Elementares de Sade. Ligados a uma unidade bsica de sade ainda no organizada na lgica da Sade da Famlia; Ligados a uma unidade bsica de Sade da Famlia Questes Sobre Agentes Comunitrios de Sade como membro da equipe multiprofissional. 41. A ateno sade no Brasil, realizada atravs da Atualmente (2008), encontram-se em atividade no combinao de dois sistemas: o pblico e o privado. pas 204 mil ACS, estando presentes tanto em Aproximadamente 80% da populao brasileira comunidades rurais e periferias urbanas quanto em atendida exclusivamente pelo Sistema nico de Sade municpios altamente urbanizados e SUS que possui caractersticas de sistema: industrializados. (A) Privado. Atribuies do Agente Comunitrio (B) Alternativo. Segundo documentos do Ministrio da Sade de 1994 (C) Filantrpico. Inclui-se no elenco de aes proposto: (D) Pblico. - Estimular continuamente a organizao comunitria; (E) Atendimento de Urgncia e Emergncia. - Participar da vida da comunidade principalmente atravs 42. O dever do Estado de garantir o direito sade a das organizaes, estimulando a discusso das questes todos os cidados brasileiros far-se- atravs de relativas melhoria de vida da populao; polticas sociais e econmicas que incluem: - Fortalecer elos de ligao entre a comunidade e os (A) Apenas as aes de promoo sade. servios de sade; (B) O pleno funcionamento de Sistema nico de Sade -

SUS. (C) Incorporao da assistncia social. (D) Implantao da visita domiciliria. (E) Apenas as aes de preveno de agravos. 43. O Sistema nico de Sade SUS foi institudo e estruturado de forma descentralizada, hierarquizada e regionalizada oferecendo acesso a todos (universalidade), viso integral das pessoas (integralidade) e cuidados de sade segundo as necessidades de cada pessoa (equidade). O SUS foi regulamentado atravs de: (A) Aes Integradas de Sade de 1990. (B) Lei 8.142 /1990. (C) Constituio Nacionalista Brasileira de 1988. (D) Lei de Diretrizes Oramentria de 1990. (E) Lei Orgnica da Sade 8.080/1990. 44. As aes e servios ofertados pelo Sistema nico de Sade SUS as quais so garantidas devem estar de acordo com as polticas e diretrizes aprovadas pelos: (A) Conselhos de Sade. (B) Conselhos de Desenvolvimento da Sade. (C) Comits de Integrao Nacional de Sade. (D) Comits de Sade. (E) Conselhos Sociais de Sade. 45. H duas formas de participao da populao na gesto do Sistema nico de Sade SUS as quais so garantidas por lei e so responsveis pelo controle social da sade. Essas duas formas de participao popular so feitas atravs de(o)(a)(s): (A) ateno bsica de sade e visitas domiciliares. (B) Conferncias e Conselhos de Sade. (C) Organizao Mundial de Sade e da Poltica Nacional de Ateno Sade. (D) promoo da sade e participao comunitria. (E) conferncias de Seguridade Social e Conselhos de Seguridade Social. 46. Aes educativas e orientao a indivduos e comunidade, a fim de ampliar as possibilidade de realizar escolhas e assim diminuir os riscos de adoecimento geradas pelo estilo de vida, compem a: (A) Preveno de agravos. (B) Ateno terciria. (C) Promoo da sade. (D) Ateno Bsica seletiva. (E) Educao continuada. 47. O Programa de Agentes Comunitrios de Sade de fundamental importncia para a organizao da Ateno Primria de Sade como uma das portas de entrada do sistema de sade cujo enfoque est centrado: (A) na prtica de Educao em Sade. (B) no tratamento das doenas. (C) na vacinao para prevenir doenas. (D) na realizao de curativos. (E) no Curso Introdutrio de sade. 48. A visita domiciliar constitui uma das atividades do Agente Comunitrio de Sade (ACS) em sua microrea de abrangncia. Um dos objetivos da visita

domiciliar realizada pelo ACS : (A) Apoiar o desenvolvimento de pesquisas. (B) Fazer o cadastro de 50% das famlias. (C) Desenvolver assistncia apenas curativa. (D) Visitar 50% de todas as famlias sob sua responsabilidade. (E) Fazer o cadastro de 100% das famlias em sua microrea de atuao. 49. A direo das aes e servios de sade do Sistema nico de Sade SUS deve ter um nico comando (gesto) em nvel municipal, estadual e federal. No nvel federal esse comando feito atravs: (A) Das Secretarias Estaduais de Sade. (B) Do Ministrio da Sade. (C) Dos Conselhos de Sade. (D) Da Estratgia Sade da Famlia. (E) Das Secretarias Municipais de Sade. 50. Atualmente, Agentes Comunitrios de Sade constituem um exrcito silencioso atuante em diferentes lugares do Brasil, em prol da sade dos brasileiros. As aes de sade so pautadas pelo comprometimento de cada um em desenvolver prticas de sade integrais e contribuir com o fortalecimento da: (A) Participao individual e defesa classista. (B) Mobilizao coletiva e defesa da ateno curativa. (C) Busca passiva na comunidade de agravos a sade. (D) Participao popular em defesa da vida. (E) Participao individual em encontros classistas.