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Comisso Regional do Doente Critico

Administrao Regional de Sade do Norte, IP

RECOMENDAO: CARRO DE EMERGNCIA

CONTEDO

INTRODUO

COMPOSIOEORGANIZAODOCARRODEEMERGNCIA

NORMASDEUTILIZAOEMANUTENO

CHECKLISTDOCARRODEEMERGNCIA(Anexo1)

TESTEDODESFIBRILHADOR(Anexo2)

FICHADEAUDITORIA(Anexo3)

REGISTODEABERTURADOCARRODEURGNCIA(Anexo4)

AGRADECIMENTO

1. INTRODUO

O Carro de Emergncia uma estrutura mvel onde se encontra um conjunto de equipamentos,


frmacoseoutrosmateriais,indispensveisparaareanimaocardiorespiratria.

Asuaexistncia,bemcomodetodooseumaterialeasuaorganizao,soferramentasimportantes
paraosucessodaabordagemdeumdoentegrave.Nessesentidoelaboramseestasrecomendaese
propeseaexistnciadeumadeterminadauniformizao.

Os carros de Emergncia devem existir em TODAS as Salas de Emergncia de TODOS os Servios de


UrgnciadaRede(Despachon5414/2008,de28deFevereiro),bemcomoemtodasasUnidadesdo
SistemadeSadequelidamcomdoentesagudosoucomdoenascrnicasquepossamagudizar.

EstescarrosdeEmergnciaforamuniformizadosquantoaocontedoedisposiodomaterial.

AorganizaoeplaneamentodamanutenodoscarrosdeEmergncia,quernoquedizrespeitoao
material quer ao seu funcionamento da responsabilidade do Presidente do Conselho de
AdministraodaUnidadedeSadeemcausaoudequemestedelegue.

daresponsabilidadedaAdministraoRegionaldeSadedoNorteauditarosCarrosdeEmergnciae
seusregistos,periodicamente,sempravisoecomregistodosresultados(Anexo3).

2. COMPOSIO E ORGANIZAO DO CARRO DE


EMERGNCIA

OcontedodocarrodeemergnciaconstanalistagemdoAnexo1destedocumento.

Aorganizaodosfrmacosedomaterialdeverseradaptvelscaractersticasdocarrodecada
UnidadedeSade/Servio,considerandosesempreafacilidadedeacessorpidoecomamenor
probabilidadedeerro.

Umasugestodeorganizaopoderser:

Basesuperior:desfibrilhador,estetoscpio,baladeO2(comdebitmetro),insufladormanualcom
saco/reservatrioefiltrodescartvel.
1Gaveta:frmacosde1linhaemsituaesdeemergncia(constantesnachecklist)
Ateno: separar frmacos com forma de apresentao idntica ex.: separar a atropina da

adrenalina, colocandoas em cantos opostos da gaveta com uma cor de fundo diferente, e
colocando todos os frmacos mais utilizados segundo um cdigo de cores que favorea uma
reacomaisinstintiva,rpidaemenosdadaaequvocos.
2Gaveta:MATERIALVIAAREA(laringoscopios,viasorofaringeas,sondadeaspiraorigidaetc
EXCEPTOTUBOSestesdeveroestarorganizadosportamanhoemoutradivisriadocarro)
3 Gaveta: MATERIAL PARA ACESSOS VENOSOS (INCLUI KIT CATETERIZAO CENTRAL); AS PS
DESFIBRILHADOREPACEMAKER
4Gaveta:PARARESTANTEMATERIAL:sorosmaisusados;prolongadores,torneiras,etc...

3. NORMAS DE UTILIZAO E MANUTENO

UtilizaremTODASassituaescomgravecompromissodasfunesvitais:

ViaArea
PermeabilidadeAmeaada

Ventilao

ParagemRespiratria
FR<5ou>35

Circulao

ParagemCardaca
FC<40ou>140
TAsist.<90MmHg

EstadoNeurolgico SbitaPerdadeConscincia
ComdiminuionaEscaladeGlasgowsuperiora2valores
Convulsesrepetidasouprolongadas

ManteroCarrodeEmergnciaemordemesemprenolocalprdefinidosemqualquerobstculo
suamobilizao.

CompeteacadaUnidadedeSade/Serviomanterasuaoperacionalidade.

RecomendaesparacadaUnidadedeSade/Servio:

1. Manterdesfibrilhadorsempreligadocorrenteelctrica.
2. Diariamente:
a. Verificarseocarrodeemergnciaestselado/fechado
b. Testar o desfibrilhador, independentemente das verificaes peridicas da
responsabilidadedamarcaeregistaremfolhaprpria(Anexo2)
3. Semprequeforutilizado:
a. Procedersuahigienizao;
b. Repor o material o mais breve possvel atravs de verificao da checklist de
todoomaterial(Anexo1);
c. Registarnafolhadeaberturadocarro(Anexo4)

4. Mensalmente
a. Checklist:verificaravalidade,acondicionamentodosfrmacosemateriale

registarnafolhadeaberturadocarro(Anexo4).

Quandoavalidadedosfrmacosoumaterialatingiros3mesesdofinaldeveenviaraoServiode
Farmciaparaefectuararespectivatroca.

SelaroCarrodeEmergnciaapscadaverificao,reposioouauditoria.

Emtodososregistosdeveconstar:data,hora,assinaturalegvelenmeromecanogrfico.

Asfolhasderegistodevemserpreenchidasearquivadassendodaresponsabilidadedoenfermeiro
responsvel.

CHECK LIST DO CARRO DE EMERGNCIA (Anexo 1)

N_____________LOCALIZAO____________________________

TIPODEMATERIAL

QUANTIDADE

MATERIALDEVIAAEREA/VENTILAO
Adulto
Insufladormanualcom

saco/reservatrioefiltrodescartvel
Peditrico

MscaraFacial

N25

1decada

TubodeGuedel

N14

1decada

N6
N7
Cabopequeno
Cabonormal
Lminasdelaringoscopia(rectan1,2)
Lminasdelaringoscopia(curvan2,3e4)
N3
N3.5
N6
N6.5
N7
N7.5
N8
N8.5

1
1
1
1
1decada
1decada
2
2
2
2
2
2
2
2

N4eN5

1decada

KitdeCricotirotomia
MscaradeO2c/sacoreservatrio
(altodbito)

Adulto
Peditrico

Adulto
Peditrico

1
1
1
1
1
2
2

Mscaracomnebulizadoretubo

TuboNasofarngeo

Laringoscpio

TuboEndotraquealc/cuff

MscaraLarngea
1

LaringoscpioMcCoy
1
IntrodutorBougie
PinaMaggil
1

Adulto
Peditrico
Gellubrificante

Fitadenastroououtrosistemadefixao
SondadeAspirao
CH618
Drenostorcicos
(n1440)
VlvuladeHeimlich

Guiaoucondutor

1
1
1
1
4
2
1

FontedeAspiraoPorttil/Aspiradordesecrees
FontedeOxignioPorttil(balade

oxignio)
Drenostorcicosn1440F

Materialdedesfibrilhao

1
1
1decada

Desfibrilhador2
Elctrodosp/desfibrilhao/pacemakerexterno
Gelultrassons

Elctrodosp/monitorizao

MaterialdeFluidoterapia

1
2
1
1

CloretodeSdio0.9%

1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
4
5
5
5
5
5
5
5
10
10
10
2
2

LactactodeRingler
Gelafundina
Hidroxietilamido(HAES)
Manitola20%
BicarbonatodeSdio8.4%
Soroglicosilado5%

500ml
1000ml
500ml
500ml
500ml
250ml
100ml
500ml
100ml
14G24G
14G24G

CateterI.V.
Aplicadorp/cateter
Sistemadesoro
Torneirade3viasc/prolongador
Seringairrecupervel
1c.c.
2c.c.
5c.c.
10c.c.
20c.c.
Agulhasirrecuperveis
I.M.(0.8x40mm)
I.V.(0.9x40mm)
S.C.(0.60x25mm)
1
Adulto
AgulhaIntrassea
Criana
1

materialexclusivodosServiosdeUrgnciaBsica(SUB)
odesfibrilhadordeverserautomtico/semiautomticonosCentrosdeSade,USFeExtensesdeSade
emanualcommonitornosSUBs

TIPODEMATERIAL
Frmacos

Quantidades

cidoAcetilsaliclico100mg(cp)

Adenosina6mg(amp)

Adrenalina1mg(amp)

10

guaBidestilada20cc(amp)

10

Amiodarona150mg(amp)

Atropina0,5mg(amp)

BicarbonatodeSdio8,4%,10MEq(amp)

Captopril25mg

CloretodePotssio7,45%(amp)

CloretodeSdio20cc(amp)

Glucose30%20cc(amp)

Diazepan100mg(amp)

Digoxina0,5mg(amp)

Dopamina200mg(amp)

Flumazenil,5mg(amp)

Furosemida20mg(amp)

15

CloretodeClcio10%(amp)

Hidrocortisona100mg(amp)

Lidocanaa1%10mg(amp)

SulfatodeMagnsio20%(amp)

Midazolan15mg(amp)

Naloxona400micg(amp)

Nitroglicerina0,5mg(cp)

Prednisolona1gr(amp)

Propofol1%(amp)

Salbutamol/Brometoipatrpionebul.(2,5mg+0,5mg)(amp)


TIPODEMATERIAL
Estetoscpio
Garrote
AdesivoHipoalrgico5x10

QUANTIDADES
1
1
1

CompressasEsterl.7.5x7.5

CompressasEsterl.15x20

LuvasCirrgicasn6,5
LuvasCirrgicasn7
LuvasCirrgicasn7,5
LuvasCirrgicasn8
LuvasdeLatexMdias(cxde100)
SondaNasogstricaTam.14
SondaNasogstricaTam.16
Miniplanoduro
Colarcervical
Peditrico
Adulto
Obeso

1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1

TESTE DO DESFIBRILHADOR (Anexo 2)

MS_______________________ANO_____________(anexo2)

DESFIBRILHADOR
TESTE
DIRIO

DIA1
DIA2
DIA3
DIA4
DIA5
DIA6
DIA7
DIA8
DIA9
DIA10
DIA11
DIA12
DIA13
DIA14
DIA15
DIA16
DIA17
DIA18
DIA19
DIA20
DIA21
DIA22
DIA23
DIA24
DIA25
DIA26
DIA27
DIA28
DIA29
DIA30
DIA31

OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK

ASSINATURA
NMEC.

FICHA DE AUDITORIA (Anexo 3)

UNIDADEDESADE/SERVIO___________________________________DATA______/_____/_____HORA:______

RESPONSVELPELAMANUTENO

LOCALIZAO

ASPECTOGERAL

SELO

FOLHASDEREGISTO

LTIMAVERIFICAO

OBSERVAES:
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
RECOMENDAES:
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

AUDITOR______________________________________________

REGISTODEABERTURADOCARRODEURGNCIA (Anexo 4)

DATAEHORA

NdeSELO
COLOCADO

MOTIVO

INTERVENO

OBSERVAES

ASSINATURA
NMEC

______/_____/______

______:______

VERIFICAOMENSAL

REPOSIO

AUDITORIA

CHECKLIST

E O MOTIVO
PRINCIPAL DE
ABERTURA? QUE
SER A
UTILIZAO DO
CARRO EM
SITUAO PARA
QUAL FOI CRIADO?

VALIDADE

OUTRA(*)

______/_____/______

______:______

VERIFICAOMENSAL

REPOSIO

AUDITORIA

CHECKLIST

OUTRA(*)

VALIDADE


______/_____/______

______:______

______/_____/______

______:______

VERIFICAOMENSAL

REPOSIO

AUDITORIA

CHECKLIST

OUTRA(*)

VALIDADE

VERIFICAOMENSAL

REPOSIO

AUDITORIA

CHECKLIST

OUTRA(*)

VALIDADE

Agradecimento

AARSNorteagradeceSenhoraDrangelaAragoeSenhoraEnfermeiraLucia
Pinto,doACESNordeste,bemcomoSenhoraDraBertaNunes,aelaboraoe
cednciadotrabalhoprvioqueserviudesuporteaestedocumento,quefoicorrigido
ealteradopelaCRDC.

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