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14 DO RESULTADO DOS EXAMES..............................................................................................14 CAPITULO III...............................................................................................................................15 DA INSTAURAO DE JUNTA MDICA E PSICLOGICA E DO RECURSO DIRIGIDOAO CETRAN/CONTRANDIFE.................................................................................15 CAPTULO IV...............................................................................................................................16 DO CREDENCIAMENTO E DAS INSTALAES...................................................................16 CAPTULO V................................................................................................................................18 DA FISCALIZAO E DO CONTROLE...................................................................................18 ANEXO I.......................................................................................................................................19 QUESTIONRIO..........................................................................................................................19 ANEXO II......................................................................................................................................20 AVALIAO OFTALMOLGICA............................................................................................20 ANEXO III.....................................................................................................................................21 AVALIAO OTORRINOLARINGOLGICA.........................................................................21 ANEXO IV....................................................................................................................................22 PROCEDIMENTOS PARA A PROVA DA VOZ COLOQUIAL...............................................22 ANEXO V......................................................................................................................................23 AVALIAO CARDIORRESPIRATRIA................................................................................23 ANEXO VI....................................................................................................................................23 RELATRIO MDICO................................................................................................................23 ANEXO VII...................................................................................................................................24 AVALIAO CARDIOLGICA................................................................................................24 ANEXO VIII..................................................................................................................................26 AVALIAO NEUROLGICA..................................................................................................26 ANEXO IX....................................................................................................................................27 RELATRIO DO MDICO ASSISTENTE.................................................................................27 ANEXO X......................................................................................................................................29 AVALIAO DOS DISTRBIOS DE SONO............................................................................29 ANEXO XI....................................................................................................................................29 ESCALA DE SONOLNCIA DE EPWORTH............................................................................29 ANEXO XII...................................................................................................................................30 NDICE DE MALLAMPATI........................................................................................................30 ANEXO XIII..................................................................................................................................30 AVALIAO PSICOLGICA....................................................................................................30 ANEXO XIV.................................................................................................................................31 ROTEIRO DE ENTREVISTA PSICOLGICA...........................................................................31 ANEXO XV...................................................................................................................................32 RESTRIES CDIGO NA CNH...............................................................................................32 ANEXO XVI.................................................................................................................................32 REQUISITOS MNIMOS DO PROGRAMA DE RESIDNCIA................................................32 MDICA EM MEDICINA DE TRFEGO..................................................................................32 ANEXO XVII................................................................................................................................38 CURSO DE CAPACITAO PARA PSICLOGO PERITO EXAMINADOR........................38 ANEXO XVIII...............................................................................................................................40 MAPA ESTATSTICO MENSAL - AVALIAO PSICOLGICA..........................................40
2 ANEXO XIX.................................................................................................................................41 MAPA ESTATSTICO MENSAL - EXAME DE APTIDO FSICA E MENTAL...................41 ANEXO XXI.................................................................................................................................42 RELAO DOS CANDIDATOS SUBMETIDOS AO EXAME EXAME DE APTIDO FSICA E MENTAL......................................................................................................................42
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PSICOLGICA
Art. 4 No exame de aptido fsica e mental so exigidos os seguintes procedimentos mdicos: I anamnese: a) questionrio (Anexo I); b) interrogatrio complementar; II - exame fsico geral, no qual o mdico perito examinador dever observar: a) tipo morfolgico; b) comportamento e atitude frente ao examinador, humor, aparncia, fala, contactuao e compreenso, perturbaes da percepo e ateno, orientao, memria e concentrao, controle de impulsos e indcios do uso de substncias psicoativas; c) estado geral, fcies, trofismo, nutrio, hidratao, colorao da pele e mucosas, deformidades e cicatrizes, visando deteco de enfermidades que possam constituir risco para a direo veicular; III - exames especficos: a) avaliao oftalmolgica (Anexo II); b) avaliao otorrinolaringolgica (Anexos III e IV); c) avaliao cardiorrespiratria (Anexos V, VI e VII); d) avaliao neurolgica (Anexos VIII e IX); e) avaliao do aparelho locomotor, onde sero exploradas a integridade e funcionalidade de cada membro e coluna vertebral, buscando-se constatar a existncia de malformaes, agenesias ou amputaes, assim como o grau de amplitude articular dos movimentos; f) avaliao dos distrbios do sono, exigida quando da renovao, adio e mudana para as categorias C, D e E (Anexos X, XI e XII); IV - exames complementares ou especializados, solicitados a critrio mdico. 1 O exame de aptido fsica e mental do candidato portador de deficincia fsica ser realizado por Junta Mdica Especial designada pelo Diretor do rgo ou entidade executivo de trnsito do Estado ou do Distrito Federal. 2 As Juntas Mdicas Especiais ao examinarem os candidatos portadores de deficincia fsica seguiro o determinado na NBR 14970 da ABNT. Art. 5 Na avaliao psicolgica devero ser aferidos, por mtodos e tcnicas psicolgicas, os seguintes processos psquicos (Anexo XIII): I - tomada de informao; II - processamento de informao; III - tomada de deciso; IV - comportamento; V auto-avaliao do comportamento; VI - traos de personalidade. Art. 6 Na avaliao psicolgica sero utilizados as seguintes tcnicas e instrumentos: I - entrevistas diretas e individuais (Anexo XIV); II - testes psicolgicos, que devero estar de acordo com resolues vigentes do Conselho Federal de Psicologia - CFP, que definam e regulamentem o uso de testes psicolgicos;
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III - dinmicas de grupo; IV - escuta e intervenes verbais. Pargrafo nico. A avaliao psicolgica dever atender as diretrizes do Manual de Elaborao de Documentos Escritos institudo pelo CFP Art. 7 A avaliao psicolgica do candidato portador de deficincia fsica dever considerar suas condies fsicas.
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avaliao psicolgica devero ser arquivados conforme determinao dos Conselhos Federais de Medicina e Psicologia. 2 Na hiptese de inaptido temporria ou inaptido, o perito examinador de trnsito dever comunicar este resultado aos Setores Mdicos e Psicolgicos dos rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados e do Distrito Federal, ou s circunscries de trnsito dos locais de credenciamento, para imediato bloqueio do cadastro nacional, competindo a esses rgos o devido desbloqueio no vencimento do prazo.
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3 As Juntas Mdicas ou Psicolgicas devero proferir o resultado no prazo de trinta dias, contados da data de sua designao. Art. 14. Para o julgamento do recurso, os Conselhos de Trnsito dos Estados e do Distrito Federal devero designar Junta Especial de Sade. Pargrafo nico. A Junta Especial de Sade dever ser constituda por, no mnimo, trs mdicos, sendo um com conhecimentos especficos vinculados causa determinante do resultado de inaptido ou, no mnimo, trs psiclogos, sendo um com conhecimentos especficos vinculados causa determinante do resultado de inaptido.
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o) material para identificao das cores verde, vermelha e amarela. III - exigncias relativas s entidades psicolgicas: a) sala de atendimento individual com dimenses mnimas de 2,0m x 2,0m (dois metros por dois metros); b) sala de atendimento coletivo com dimenses mnimas de 1,20m x 1,00m (um metro e vinte centmetros por um metro) por candidato; c) ambiente bem iluminado por luz natural ou artificial fria, evitando-se sombras ou ofuscamentos; d) condies de ventilao adequadas situao de teste; e) salas de teste indevassveis, de forma a evitar interferncia ou interrupo na execuo das tarefas dos candidatos. 1 As entidades devero realizar o exame e a avaliao em local fixo. 2 As instalaes fsicas e os equipamentos tcnicos das entidades mdicas e psicolgicas devero ser previamente vistoriados pela autoridade de trnsito competente e por ela considerados em conformidade com os itens I e II ou I e III, respectivamente. 3 As salas e o espao fsico de atendimento das entidades credenciadas para a realizao da avaliao psicolgica devero obedecer s normas estabelecidas nos manuais dos testes psicolgicos, inclusive no tocante aplicao individual dos testes. Art. 17. Nos municpios em que no houver entidade credenciada, ser permitida a realizao do exame de aptido fsica e mental e/ou da avaliao psicolgica por entidades credenciadas em outras localidades, autorizadas pelo rgo ou entidade executivo de trnsito do Estado. Art. 18. O credenciamento de mdicos e psiclogos peritos examinadores ser realizado pelos rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados e do Distrito Federal, observando-se os seguintes critrios: I mdicos e psiclogos devero ter, no mnimo, dois anos de formados e estar regularmente inscritos nos respectivos Conselhos Regionais; II - o mdico deve ter Ttulo de Especialista em Medicina de Trfego, expedido de acordo com as normas da Associao Mdica Brasileira AMB e do Conselho Federal de Medicina - CFM ou Capacitao de acordo com o programa aprovado pela Comisso Nacional de Residncia Mdica - CNRM (Anexo XVI); III o psiclogo deve ter Ttulo de Especialista em Psicologia do Trnsito reconhecido pelo CFP ou ter concludo com aproveitamento o curso Capacitao Para Psiclogo Perito Examinador de Trnsito (Anexo XVII). 1 Ser assegurado ao mdico credenciado que at a data da publicao desta Resoluo tenha concludo e sido aprovado no Curso de Capacitao para Mdico Perito Examinador Responsvel pelo Exame de Aptido Fsica e Mental para Condutores de Veculos Automotores o direito de continuar a exercer a funo de perito examinador. 2 Aps cinco anos, contados a partir da data da publicao desta Resoluo, s
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sero credenciados os psiclogos portadores de Ttulo de Especialista em Psicologia do Trnsito reconhecido pelo CFP. 3 Os Cursos de Capacitao para Psiclogo Perito Examinador sero ministrados por Instituies de Ensino Superior de Psicologia, reconhecidas pelo Ministrio da Educao. 4 Os rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados e do Distrito Federal devero remeter ao DENATRAN, anualmente, a relao dos profissionais mdicos e psiclogos credenciados com seus respectivos certificados de concluso dos Cursos de Capacitao. Art. 19. Os psiclogos credenciados devero atender, no mximo, ao nmero de percias/dia por profissional em conformidade com as determinaes vigentes do CFP. Art. 20. O perito examinador de trnsito manter registro de exames oficial, numerado, onde anotar os exames realizados, contendo data, nmero de documento oficial de identificao, nome e assinatura do periciando, categoria pretendida, resultado do exame, tempo de validade do exame, restries (se houver) e observao (quando se fizer necessria). Art. 21. Os honorrios decorrentes da realizao do exame de aptido fsica e mental tero como referncia, respectivamente, a Classificao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos e o referencial estabelecido pelo Conselho Federal de Psicologia- CFP, sendo seus valores fixados pelos rgos executivos de trnsito dos estados e do Distrito Federal. Art. 22. As entidades credenciadas remetero aos rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados ou do Distrito Federal, at o vigsimo dia do ms subseqente, a estatstica relativa ao ms anterior, conforme modelo nos Anexos XVIII, XIX, XX e XXI. Art. 23. Os rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados e do Distrito Federal remetero ao DENATRAN, at o ltimo dia do ms de fevereiro, a estatstica anual dos exames de aptido fsica e mental e da avaliao psicolgica.
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penalidades abaixo descritas, a serem apuradas em processo administrativo, assegurados o contraditrio e a ampla defesa, formalizado pelos rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados e do Distrito Federal: I advertncia; II - suspenso das atividades at trinta dias; III - cassao do credenciamento. Pargrafo nico. Os relatrios conclusivos de sindicncia administrativa sero encaminhados aos respectivos Conselhos Regionais de Psicologia e de Medicina e ao DENATRAN. CAPTULO VI DAS DISPOSIES COMPLEMENTARES Art. 26. Eventual necessidade de paralisao das atividades das entidades credenciadas, por comprovada motivao, julgada a critrio do rgo ou entidade executivo de trnsito dos Estados e do Distrito Federal, poder no acarretar perda do credenciamento. Art. 27. Caber ao DENATRAN criar e disciplinar o registro das entidades credenciadas objetivando o aperfeioamento e qualificao do processo de formao dos condutores, bem como a verificao da qualidade dos servios prestados, que conter anotaes das ocorrncias de condutores envolvidos em acidentes de trnsito, infratores contumazes e os que tiverem sua CNH cassada. Art. 28. Os rgos ou entidades executivos de trnsito dos Estados e do Distrito Federal devero ter disponvel em seu stio a relao das entidades credenciadas para a realizao do exame e da avaliao de que trata esta Resoluo. Art. 29. Esta resoluo entra em vigor na data de sua publicao, ficando revogadas as disposies em contrrio e as Resolues n 51/98 e n 80/98 do CONTRAN.
Alfredo Peres da Silva Presidente Elcione Diniz Macedo Ministrio das Cidades Jose Antonio Silvrio Ministrio da Cincia e Tecnologia Salomo Jos de Santana Ministrio da Defesa Rodrigo Lamego de Teixeira Soares Ministrio da Educao Carlos Alberto Ferreira dos Santos Ministrio do Meio Ambiente Valter Chaves Costa Ministrio da Sade Edson Dias Gonalves Ministrio dos Transportes
ANEXO I QUESTIONRIO
1) Voc toma algum remdio, faz algum tratamento de sade? SIM ( ) NO ( )
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2) Voc tem alguma deficincia fsica? SIM ( ) NO ( ) 3) Voc j sofreu de tonturas, desmaios, convulses ou vertigens? SIM ( ) NO ( ) 4) Voc j necessitou de tratamento psiquitrico? SIM ( ) NO ( ) 5) Voc tem diabetes, epilepsia, doena cardaca, neurolgica, pulmonar ou outras? SIM ( ) NO ( ) 6) Voc j foi operado? SIM ( ) NO ( ) 7)Voc faz uso de drogas ilcitas ? SIM ( ) NO ( ) 8)Voc faz uso no moderado de lcool? SIM ( ) NO ( ) 9) Voc j sofreu acidente de trnsito? SIM ( ) NO ( ) 10) Voc exerce atividade remunerada como condutor? SIM ( ) NO ( ) Obs.: Constitui crime previsto no art. 299, do Cdigo Penal Brasileiro, prestar declarao falsa com o fim de criar obrigao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante. Pena: recluso de um a trs anos e multa. ______________________________ Local e data ________________________________________ Assinatura do candidato sob pena de responsabilidade Observaes Mdicas: ________________________________________ Assinatura do mdico perito responsvel
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1.2.2. viso perifrica na isptera horizontal igual ou superior a 60 em cada um dos olhos ou igual ou superior a 120 em um olho. 1.3. Candidatos sem percepo luminosa (SPL) em um dos olhos podero ser aprovados na ACC e nas categorias A e B, desde que observados os seguintes parmetros e ressalvas: 1.3.1. acuidade visual central igual ou superior a 20/30 (equivalente a 0,66); 1.3.2. viso perifrica na isptera horizontal igual ou superior a 120; 1.3.3. decorridos, no mnimo, noventa dias da perda da viso, dever o laudo mdico indicar o uso de capacete de segurana com viseira protetora, sem limitao de campo visual. 1.4. Os valores de acuidade visual exigidos podero ser obtidos sem ou com correo ptica, devendo, neste ltimo caso, constar da CNH a observao obrigatrio o uso de lentes corretoras. As lentes intra-oculares no esto enquadradas nesta obrigatoriedade. 2. Motilidade ocular, tropia: 2.1. Portadores de estrabismo podero ser aprovados somente na ACC e nas categorias A e B, segundo os seguintes parmetros: 2.1.1. acuidade visual central igual ou superior a 20/30 (equivalente a 0,66) no melhor olho; 2.1.2. viso perifrica na isptera horizontal igual ou superior a 120 em pelo menos um dos olhos. 3. Teste de viso cromtica: 3.1. Candidatos direo de veculos devem ser capazes de identificar as cores verde, amarela e vermelha. 4. Teste de limiar de viso noturna e reao ao ofuscamento: 4.1. O candidato dever possuir viso em baixa luminosidade e recuperao aps ofuscamento direto.
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auditiva inferior a 40 dB sero considerados aptos para a conduo de veculo em qualquer categoria; 1.5. os candidatos que apresentarem perda da acuidade auditiva igual ou superior a 40 dB na orelha melhor, sero considerados inaptos temporariamente, devendo ser encaminhados a avaliao complementar especfica; 1.6. os candidatos que aps tratamento e/ou indicao do uso de prtese auditiva alcanarem na mdia aritmtica nas freqncias de 500, 1000 e 2000 Hz na via area da orelha melhor perda da acuidade auditiva inferior a 40 dB, sero considerados aptos para a conduo de veculo em qualquer categoria. Esta mdia dever ser comprovada atravs de uma audiometria tonal area aps tratamento ou audiometria em campo livre com uso de prtese auditiva no caso de sua indicao. Neste caso, dever constar a observao mdica: Obrigatrio o uso de prtese auditiva; 1.7. os candidatos que aps tratamento e/ou indicao de prtese auditiva apresentarem perda da acuidade auditiva na mdia aritmtica nas freqncias de 500, 1000 e 2000 Hz na via area na orelha melhor igual ou superior a 40 dB somente podero dirigir veculos automotores enquadrados na ACC e nas categorias A e B, com exame otoneurolgico normal. Os veculos automotores dirigidos por estes candidatos no passveis de correo, devero estar equipados com espelhos retrovisores nas laterais. 2. Da avaliao otoneurolgica: 2.1. Caso o candidato responda positivamente pergunta 03 do questionrio do Anexo I, afirmando ser portador de tonturas e/ou vertigens, o examinador dever solicitar um exame otoneurolgico para avaliao da condio de segurana para direo veicular.
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4. As melhores palavras para esta prova so as disslabas, tais como casa, dama, tronco. 5. O examinador dever assegurar-se de que o candidato no veja os seus lbios, pois neste caso, os resultados podero ser afetados pela sua capacidade de leitura labial.
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estava em ______X_______mmHg. Solicitamos que o Senhor consulte o mdico da sua preferncia para realizar o tratamento adequado e que a sua presso arterial seja verificada novamente em dois ou mais dias na prxima semana. Quando alcanados os nveis preconizados pelo seu mdico, retorne trazendo este formulrio. O objetivo destes cuidados ser sempre a sua segurana e a dos demais usurios do trnsito. _____________________________________ Assinatura do Mdico Perito Examinador Este formulrio poder ser utilizado para anotar a leitura da sua presso arterial, realizada pelo mdico clnico ou cardiologista que lhe assiste: Data Medida da PA Mdico/ Carimbo Telefone Observaes: ________________________________________ Assinatura do Mdico Assistente
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doze semanas, condicionada a relatrio cardiolgico favorvel. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. Angioplastia Sem infarto agudo do miocrdio: Apto quando clinicamente recuperado aps duas semanas. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. Sem infarto agudo do miocrdio: Aprovao com recuperao clnica aps duas semanas, condicionada a relatrio cardiolgico favorvel. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. Hipertenso Arterial - presso arterial sistlica inferior a 160 mmHg e diastlica inferior a 100 mmHg: apto. - presso arterial sistlica entre 160 e 179 mmHg e/ou diastlica entre 100 e 109 mmHg: apto com diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. - presso arterial sistlica igual ou superior a 180 mmHg e/ou diastlica igual ou superior a 110 mmHg: inapto temporrio. - presso arterial sistlica inferior a 160 mmHg e diastlica inferior a 100 mmHg: apto. - presso arterial sistlica entre 160 e 179 mmHg e/ou diastlica entre 100 e 109 mmHg: apto com diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. - presso arterial sistlica igual ou superior a 180 mmHg e/ou diastlica igual ou superior a 110 mmHg: inapto temporrio. Marcapasso Aps duas semanas da implantao: Apto com exame cardiolgico normal. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. Aps seis semanas da implantao: Aprovao condicionada a relatrio cardiolgico favorvel e avaliao da etiologia. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. Arritmias Com repercusso funcional; Bloqueio AV de 2 e 3 grau; Bradicardia acentuada, Taquiarritmias: inapto temporariamente. Com repercusso funcional; Bloqueio AV de 2 e 3 grau; Bradicardia acentuada, Taquiarritmias: inapto temporariamente.
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Insuficincia cardaca congestiva inapto temporariamente. inapto temporariamente. Valvulopatia s Com repercusso hemodinmica: inapto. Sem repercusso hemodinmica: apto. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico. Com repercusso hemodinmica: inapto. Sem repercusso hemodinmica: Aprovao condicionada a relatrio cardiolgico favorvel. Diminuio do prazo de validade do exame a critrio mdico.
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2.1. O candidato que no momento do exame de aptido fsica e mental, atravs da anamnese ou resposta ao questionrio, declarar ser portador de epilepsia ou fazer uso de medicamento antiepilptico, dever ter como primeiro resultado necessita de exames complementares ou especializados e trazer informaes do seu mdico assistente atravs de questionrio padronizado (Anexo IX); 2.2. O questionrio dever ser preenchido por mdico assistente que acompanhe o candidato h, no mnimo, um ano; 2.3. Para efeito de avaliao consideram-se dois grupos: 2.3.1. grupo I - candidato em uso de medicao antiepilptica; 2.3.2. grupo II - candidato em esquema de retirada de medicao. 2.4. Para a aprovao de candidato em uso de medicao antiepilptica (grupo I), este dever apresentar as seguintes condies: 2.4.1. um ano sem crise epilptica; 2.4.2. parecer favorvel do mdico assistente; 2.4.3. plena aderncia ao tratamento. 2.5. Para a aprovao de candidato em esquema de retirada de medicao (grupo II), este dever apresentar s seguintes condies: 2.5.1. no ser portador de epilepsia mioclnica juvenil; 2.5.2. estar, no mnimo, h dois anos sem crise epilptica; 2.5.3. retirada de medicao com durao mnima de seis meses; 2.5.4. estar, no mnimo, h seis meses sem ocorrncia de crises epilpticas aps a retirada da medicao; 2.5.5. parecer favorvel do mdico assistente. 2.6. Quando o parecer do mdico assistente for desfavorvel, o resultado do exame dever ser inapto temporariamente ou inapto, dependendo do caso. 2.7. Quando considerados aptos no exame pericial, os seguintes critrios devero ser observados: 2.7.1. aptos somente para a direo de veculos da categoria "B"; 2.7.2. diminuio do prazo de validade do exame, a critrio mdico, na primeira habilitao; 2.7.3. repetio dos procedimentos nos exames de renovao da CNH; 2.7.4. diminuio do prazo de validade do exame, a critrio mdico, na primeira renovao e prazo normal nas seguintes para os candidatos que se enquadrem no grupo I; 2.7.5. prazo de validade normal a partir da primeira renovao para os candidatos que se enquadrem no grupo II.
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Endereo residencial: Rua.........................................................n...........Apto..............Bairro....................... ............. CEP..................................Cidade..........................................email:........................................ 1- Crise Epilptica: a) Tipo de crise......................................................................................................................... b)Nmero estimado de crises nos ltimos _ 06 meses...................................... _ 12 meses...................................... _ 18 meses...................................... _ 24 meses...................................... c) Grau de confiana nas informaes prestadas (na avaliao do perito): Alto ( ) Mdio ( ) Baixo ( ) d) Ocorrncia das crises exclusivamente no sono? Sim ( ) No ( ) e) Fatores precipitantes conhecidos: Sim ( ) No ( ) Quais?......................................................................................................................... ............ 2- Sndrome Epilptica: a) Tipo............................................................................................................................. ....... b) Resultado do ltimo E.E.G:................................................................................................ c) Resultado dos exames de imagem / data do ltimo exame T.C:. ........................................................................................................................... ............ R.M:. .......................................................................................................................... ............ 3- Em relao ao tratamento: a) Medicao em uso (tipo/dose)............................................................................................ ................................................................................................................................... ............. b)Durao do uso ...........................................(Tempo de Uso).............................................. c) Retirada da medicao atual em andamento? Sim ( ) No ( ) Previso do incio.....................................Previso do trmino............................................... 4- Parecer do mdico assistente: a) Nome ......................................................................................................................... ........ b) Especialidade ............................................................................................................. ........ c) Tempo de tratamento com o mdico atual ......................................................................... d) Aderncia ao tratamento: Alta ( ) Mdia ( ) Baixa ( ) Duvidosa ( ) e) Parecer favorvel liberao para direo de veculos automotores: 1- Durante o uso de antiepilpticos: Sim ( ) No ( ) 2- Aps o trmino / retirada de antiepilpticos: Sim ( ) No ( )
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Data ......./......./........... _______________________________________ Assinatura do mdico responsvel/ CARIMBO Ciente (Paciente):__________________________________________
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1 = pequena chance de cochilar 2 = moderada chance de cochilar 3 = alta chance de cochilar SITUAO: CHANCE DE COCHILAR Sentado(a) e lendo ____________ Assistindo TV ____________ Sentado(a) em lugar pblico (ex.: sala de espera) ____________ Como passageiro(a) de trem, carro ou nibus, andando uma hora sem parar ____________ Deitando-se para descansar tarde, quando as circunstncias permitem ____________ Sentado(a) e conversando com algum ____________ Sentado(a) calmamente aps o almoo sem lcool ____________ Se voc tiver carro, enquanto pra por alguns minutos em virtude de trnsito intenso ____________ TOTAL: ____________
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2.4. Inteligncia: capacidade de verificar, prever, analisar e resolver problemas de forma segura nas diversas situaes da circulao. 2.5. Memria: capacidade de registrar, reter, evocar e reconhecer estmulos de curta durao (memria em curto prazo); experincias passadas e conhecimentos das leis e regras de circulao e de segurana (memria em longo prazo) e a combinao de ambas na memria operacional do momento. 2.6. Julgamento ou juzo crtico: escala de valores para perceber, avaliar a realidade, chegando a julgamentos que levem a comportamentos de segurana individual e coletiva no trnsito. 3. Tomada de deciso 3.1. Capacidade para escolher dentre as vrias possibilidades que so oferecidas no ambiente de trnsito, o comportamento seguro para a situao que se apresenta. 4. Comportamento 4.1. Comportamentos adequados s situaes que devero incluir tempo de reao simples e complexo, coordenao viso e audio-motora, coordenao em quadros motores complexos, aprendizagem e memria motora. 4.2. Capacidade para perceber quando suas aes no trnsito correspondem ou no ao que pretendia fazer. 5. Traos de Personalidade 5.1. Equilbrio entre os diversos aspectos emocionais da personalidade. 5.2. Socializao: valores, crenas, opinies, atitudes, hbitos e afetos que considerem o ambiente de trnsito como espao pblico de convvio social que requer cooperao e solidariedade com os diferentes protagonistas da circulao. 5.3. Ausncia de traos psicopatolgicos no controlados que podem gerar, com grande probabilidade, comportamentos prejudiciais segurana de trnsito para si e ou para os outros.
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mensalmente ao rgo ou entidade executivo de trnsito do Estado ou do Distrito Federal que, anualmente, os remeter ao DENATRAN para fins de pesquisa e aes para melhoria do trnsito.
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. Reanimao cardiorrespiratria; . Controle de hemorragias externas; . Choque e reposio volmica; . Ferimentos; . Principais emergncias clnicas (no traumticas); . Trauma de crnio; . Trauma de trax; . Trauma abdominal; . Trauma abdominal na gestante; . Trauma da coluna e da medula; . Trauma de extremidades; . Trauma na criana; . Atendimento pr-hospitalar do queimado; . Estabilizao e transporte do paciente. Locais: Servios de emergncia e resgate, ambulatrios e unidades de internao clnica e cirrgica. Carga horria: mnimo de 35%. 2. Treinamento em Medicina de Viagem (Doenas infecto-contagiosas e imunizaes) Locais: ambulatrios e unidades de internao. Carga horria: mnimo de 5%. 3. Treinamento em Medicina de Trfego Preventiva Ateno primria sade: Clnica Mdica, Oftalmologia, Otorrino, Neurologia, Ortopedia e Traumatologia, Psiquiatria, Endocrinologia, Reumatologia e Cardiologia. Locais: ambulatrios e unidades de internao. Carga horria: mnimo de 30%. 4. Treinamento em Medicina de Trfego Legal Medicina Legal; percia mdica. Local: Instituto Mdico Legal. Carga horria: mnimo de 5%. 5. Treinamento em Medicina de Trfego Ocupacional Locais: Servios e centrais de referncias de sade do trabalhador na rea de trfego. Carga horria: mnimo de 5%. 6. Cursos Obrigatrios: biotica, tica mdica, metodologia cientfica, epidemiologia, bioestatstica e percias mdicas. MEDICINA DE TRFEGO CONTEDO PROGRAMTICO Medicina de Trfego - Conceituao; - reas de abrangncia; - Histrico; - Terminologia - Nomenclatura. Medicina de Trfego Preventiva e Medicina de Trfego Legal - O estado de sade do motorista; - A performance do condutor; - Tempos de reao e simulao em laboratrio da resposta do condutor; - Doenas pr-existentes e riscos para a conduo veicular; - A percia do condutor para fins da obteno da CNH. Comportamento do condutor - Sexo e idade;
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- Personalidade. O lcool nos acidentes de trnsito - Mensuraes do lcool; - Absoro do lcool; - O efeito do lcool. Outras drogas - Frmacos (lcitas) e seus efeitos relacionados com a doena tratada (psicoativas, analgsicos, antinflamatrios, antihistamnicos, etc); - Drogas ilcitas, seus efeitos e doena bsica (dependncia); Medicina de Trfego Legal - O exame mdico de aptido para a obteno da CNH (direito adquirido ou privilgio?); - Legislao de trnsito; CONTRAN - as Cmaras Temticas, o papel da Medicina de Trfego em estabelecer parmetros para embasar leis e resolues; - O prazo de validade do exame de sade - Resoluo do CONTRAN (80/98 e anteriores); - Parmetros para as diferentes classes de condutores de acordo com as resolues do CONTRAN e respectiva legislao de trnsito; - O credenciamento no sistema de trnsito; - A responsabilidade legal do perito examinador e a abrangncia do laudo de aptido; - O mdico de equipe de fiscalizao; - O laudo mdico e laboratorial como prova criminal no trnsito; - Os direitos individuais versus coleta para exame e quais exames so utilizados; - A recusa em submeter-se a exames legislao; - Catstrofes produzidas pelos acidentes ou liberao de cargas perigosas no meio ambiente; - A violncia urbana (medo de assaltos, pnico) e a produo de condutores delituososacidentgenos. Epidemiologia do acidente de trnsito - Sistemas de anlises estatsticas aplicados ao meio-ambiente-homem-veculo; - Distribuio, morbi-mortalidade, seqelas e incapacidade produzidas pelos acidentes de trnsito; - AIS (Escala Abreviada de Injrias- Abbreviated Injury Scale da AAAM); - CID 10 - consultas e determinao precisa da morbidade e mortalidade (especialmente captulo XX); - Educao e treinamento para segurana no trfego; - Aplicao do conhecimento epidemolgico; - Conceito de morte; - A omisso de socorro. Grupos de alto risco em desastres - Pedestres (crianas, idosos, destitudos); - Condutores (motociclistas, adolescentes); - Usurios de drogas e lcool. Engenharia, rodovias e fatores ambientais como causas de acidentes - Caractersticas dos veculos; - Caractersticas das vias; - Fatores ambientais (poluio atmosfrica, sonora, outras);
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- A dificuldade de identificar fatores especficos pela complexidade das causasefeitos; - Acessibilidade ao meio fsico - CB-40 da ABNT. Critrios para a habilitao Pessoa com Deficincia - As adaptaes nos veculos para as pessoas com deficincia; - O exame prtico para as pessoas com deficincia; - As restries para as pessoas com deficincia; - A contra-indicao (temporria ou definitiva) da direo veicular; - O condutor reincidente (infraes e acidentes); - O condutor acidentgeno (tipos de personalidade e tipos de veculos utilizados); Medidas e equipamentos de segurana ativa e passiva - Protees efetivas para os ocupantes dos veculos, quando e como devem ser usadas; - Cinto de segurana e seus vrios tipos; - Capacetes e seus vrios tipos, luvas e roupas especiais; - Airbags; - Tipo de veculo utilizado e seus equipamentos (ABS, barra de proteo transversal, direo hidrulica progressiva). Medicina de Trfego Curativa: Emergncias clnicas e traumticas (cirrgicas) - Atendimento pr-hospitalar (APH); - Avaliao primria e secundria de um paciente no APH (traumtico e notraumtico); - Sistemas de urgncia; - Unidade de emergncia; - Procedimentos bsicos e exames bsicos; - Cintica do trauma; - Vias areas e ventilao; - Reanimao cardiorrespiratria; - Controle de hemorragias externas; - Choque e reposio volmica; - Ferimentos; - Principais emergncias clnicas (no traumticas); - Trauma de crnio; - Trauma de trax; - Trauma abdominal; - Trauma abdominal na gestante; - Trauma da coluna e da medula; - Trauma de extremidades; - Trauma na criana; - Atendimento pr-hospitalar do queimado; - Estabilizao e transporte do paciente; - As fases de uma coliso; - Repercusso dos congestionamentos de trfego sobre o organismo humano; - Caractersticas do trabalho penoso; - Riscos fsicos, qumicos e ergonmicos; - Injria biomecnica; - Crash testes; - Percia dos acidentes; - A percia tcnica e a pesquisa nos tribunais; - A reabilitao do motorista (infrator, seqelas, profissional); - O estojo e equipamentos de primeiros socorros (histrico e contedo);
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- As doenas decorrentes do uso do veculo (sedentarismo, poluio, estresse, violncia); - As alteraes ambientais e a sade - meio ambiente externo e interno tendo o veculo como referncia; - As contaminaes, as aglomeraes (transportes coletivos, as propagaes de doenas); - O pedestre, o ciclista - doenas prevenveis e adquirveis pelo exerccio; - A falta de recursos e pontos de apoio para os trafegantes em relao a doenas. O que fazer quando, por alterao na sade, contra indicada a mobilidade; - Emergncias clnicas; - Arritmias cardacas; - Descompensaes do diabetes; - Coma: crise hipertensiva; crise tireotxica; coma mixedematoso; hipoxia; hipoglicemia; encefalopatia heptica; narcose; diabetes; uremia; hipotenso; infeco; intoxicaes exgenas. - Asma; - DPOC; - Choque eltrico; - Quase afogamento; - Hipotermia; - Intoxicaes Agudas; - Parada cardiorrespiratria na infncia e adolescncia; - Crise hipertensiva. Medicina do Trfego Ocupacional - A hora-extra num trabalho penoso; - Tipos de acidentes entre os motoristas; - Aes dos produtos da combusto sobre o organismo humano; - Alternativas de gerao de energia no poluente; - Equipamentos de proteo individual (EPI) para o transporte; - Aes da acelerao e desacelerao sobre o organismo humano; - Aposentadoria - auxlio doena em profissionais incapacitados; - Higienizao de veculos; - Habilitao especial para o condutor de carga perigosa (carga-descarga); - Programas especiais para preveno de acidentes. deteco de reincidncias. Medicina de Viagem: - Conceituao - Planejamento das viagens; - O ambiente nas viagens e situaes de risco para o viajante; - Doenas pr-existentes: conduta e adequao a serem observadas no percurso e destino final; - Os meios de transporte utilizados e suas ocorrncias mais freqentes (terrestre, areo, naval);
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- Ser condutor ou ser passageiro: diferenciar situaes; - O mdico quando viajante: o que fazer perante uma emergncia, a conduta especfica do mdico de trfego nas doenas e situaes de risco e desastres; - Kits de viagem, o kit do mdico, o kit do no mdico e adequaes individuais; - Condutas a serem estabelecidas para reas carentes de recursos. - Material de socorro bsico em veculos que transportam grande quantidade de pessoas; - A maleta de primeiros socorros; - Os riscos de doenas apresentadas pela alimentao, gua, contatos interpessoais - regies de endemias/epidemias; - A locomoo e o transporte como propagador de doenas e as mudanas de hbitos e comportamentos. As diferentes condies e recursos para controle na disseminao de doenas; - Os seguros (sade e patrimoniais) e sua abrangncia - facilidade para o viajante; - Vacinaes para a viagem; - Consultas pr e ps viagem (imediatas e tardias); - Febre e hemograma aps viagem (eosinofilia); - O direito (nacional e internacional), a omisso do socorro, a cobrana de honorrios, a autoridade para intervir e coordenar o socorro; - O viajante ocasional e o viajante habitual; - A viagem sem acompanhantes e a viagem em grupo - prevenes e responsabilidades das companhias de turismo; - Fuso horrios, ciclos cardianos, medicao em curso: precaues em levar medicamentos e receitas para eventuais faltas e a legislao internacional; - Os fatores scio-econmico-culturais como determinantes de problemas ou facilidades Sndrome da Classe Econmica; - As diferentes legislaes e as dificuldades para o condutor se adequar a cada sistema de trfego; - Sistemas de integrao de informaes (ABRAMET, Internet, Secretarias de Estados, Centros de controles de endemias); - Telemedicina e Informtica Mdica (conceitos e principais utilidades). Medicina de Trfego Areo - Histrico do tipo de transporte; - Histrico do estudo na rea mdica; - Fisiologia do vo; - Ambiente fsico de cabines; - lcool, drogas e medicamentos na aviao; - Fatores humanos na aviao: passageiros, comissrios e pilotos; - Sono, fadiga, estresse na aviao; - Exames para habilitao: Oftalmologia; Otorrinolaringologia; Cardiologia - Angiologia;
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Neurologia; Psiquiatria; Ortopedia; Clnica; - Doenas Orgnicas e o vo: Diabetes, DPOC, Nefropatias e Reumatopatias; - Avaliao Psicolgica na aviao; - Infectologia - Vacinaes; - Pediatria e o vo; - Nutrologia; - Ciclos cardianos e mudanas climticas bruscas; - Equipamentos e tcnicas de sobrevivncia; - Aspectos ocupacionais(penses, aposentadorias, doenas); - Transporte e resgate areo de pacientes e vtimas; - Emergncias em aeroportos. Medicina do Trfego Aqutico - Histrico do tipo de transporte; - Histrico do tema na rea mdica; - Ambiente fsico das embarcaes; - Avaliao dos condutores (Habilitao): Clnicas; Especialidades:Oftalmo, Otorrino, Neuro e Psiquiatria. - Avaliao psicolgica dos condutores; - Doenas que comumente afetam os trafegantes (passageiros, tripulantes, condutores): Cinetoses Diarrias e Aspectos Psiquitricos; - Nutrio, entretenimento e exerccios nas embarcaes; - lcool, drogas, medicamentos e o navegante; - Atendimento mdico nas embarcaes: ambulatorial e emergncias resgastes; - O aspecto ocupacional dos navegantes; - Doenas, aposentadorias, benefcios. Medicina do Trfego Ferrovirio - Histrico do tipo de transporte; - Histrico do tema na rea mdica; - Habilitaes de Condutores - requisitos exigidos; - Desastres e resgate; - Emergncias mdicas; - Nutrio sono - fadiga; - Aspectos ocupacionais na atividade. RESIDNCIA MDICA EM MEDICINA DE TRFEGO Foi publicado no DOU n. 252, de 29 de dezembro de 2003, na Seo I, pgina 7, a Resoluo n. 4 da Comisso Nacional de Residncia Mdica, que aprova o Programa de Residncia Mdica em Medicina de Trfego.
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estudo: DISCIPLINA Carga Horria Psicologia do Trnsito e Preveno de Acidentes: _ A psicologia do trnsito: origem, objeto e objetivo; _ A psicognese do comportamento: viso genrica; _ A infrao, os infratores e a segurana de trnsito; _ Fatores humanos no trnsito; _ Intervenes da Psicologia na preveno de acidentes. 16 Metodologia da Pesquisa Aplicada Psicologia de Trnsito: _ Cincia e Psicologia: - vises de homem e de mundo da cincia psicolgica; - reas, mtodos e tipos de pesquisa em Psicologia do Trnsito. _ Planejamento e desenvolvimento da pesquisa em Psicologia do Trnsito: - etapas do desenvolvimento da pesquisa: escolha do tema, problemtica, objetivos, justificativa, metodologia, anlise de dados, resultados, discusso e elaborao de relatrio; - desenvolvimento prtico de pesquisa em grupos de trabalho; - estatsticas do trnsito. 16 Inter relao da Psicologia do Trnsito com: Legislao do Trnsito: _ Da relao do homem com a lei; _ Relao entre o CTB e o exerccio da cidadania. Psicologia Social: _ Conceito de Circulao Humana; _ Relao entre Trnsito e Circulao Humana; _ Circulao Humana e Urbana: a cidade como fenmeno psicossocial. Engenharia do Trnsito: _ Segurana: planejamento e monitoramento do trnsito; _ Mobilidade, acessibilidade e qualidade de vida. Sade Pblica: _ Relao entre trnsito e Sade Pblica; _ Medicina do trfego: suas reas de abrangncia e atuaes; _ Epidemiologia dos acidentes de trnsito; _ Uso do lcool, drogas ilcitas e prescritas e suas implicaes no comportamento dos atores do trnsito; _ As diversas abordagens em Psicopatologia. Educao e Cidadania no Trnsito: _ Princpios de Aprendizagem para o Trnsito; _ Programas de Educao para o Trnsito; _ Noes de Cidadania; _ Procedimentos educacionais e psicolgicos para a formao e reabilitao dos candidatos ou condutores. 60 tica Profissional: _ A tica profissional e os direitos humanos. 8 Peritagem e elaborao de documentos: _ Conceitos e metodologias de peritagem; _ Leis e resolues do Conselho Federal de Psicologia - laudo, parecer, relatrio e atestado psicolgico. 8 Normas e Procedimentos da Avaliao Psicolgica:
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_ Concepes da Avaliao Psicolgica (Resoluo CFP n 007/2003 e procedimentos desta Resoluo); _ Definio, objetivos e operacionalizao; _ Instrumentos e tcnicas de avaliao psicolgica: teste, entrevista, observao, tcnica projetiva; _ Processo de Avaliao Psicolgica: mtodos descritivos e compreensivos; a entrevista diagnstica; tipos de entrevistas: inicial, para aplicao dos testes e devolutiva; _ Uso de instrumentos: procedimentos/recursos (Resoluo CFP n 002/2003); _ Avaliao psicolgica contextualizada nas questes ticas, polticas, econmicas, sociais e administrativas; _ Avaliao de pessoas portadoras de necessidades especiais; _ Estudos de casos da Avaliao Psicolgica. 48 Ensaio Monogrfico 24 CARGA HORRIA TOTAL 180 1. Atividades prticas: aplicao e execuo de testes e laudos psicolgicos. 2. Da aprovao: ter cumprido 75% da carga horria estabelecida, e obtido nota mnima 7,0 na avaliao de cada disciplina. 3. Da avaliao final: constar de ensaio monogrfico de temas relacionados a Psicologia do Trnsito.
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Psiclogo Perito Examinador de Trnsito
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___________________________________ Local e Data _____________________________________ Assinatura do Psiclogo Perito Examinador de Trnsito
ANEXO XXI RELAO DOS CANDIDATOS SUBMETIDOS AO EXAME EXAME DE APTIDO FSICA E MENTAL
MS: ANO: Nome (*) Resultado Permisso Renovao Adio Mudana Categoria Observao: Citar, em primeiro lugar, os candidatos considerados aptos, em seguida os considerados aptos com restries, os inaptos temporrios e os considerados inaptos, e, finalmente, os casos em andamento. ________________________________ Local e Data _____________________________________ Assinatura do Mdico Perito Examinador de Trnsito