Programas de Salud Oral en Orito Putumayo: Aun necesarios?

La evidente inequidad en cuanto a el acceso a los servicios odontolgicos en la poblacin del municipio de Orito es una de las posibles razones para que existan altos ndices de morbilidad en la poblacin de nuestro municipio. Se hace pues necesaria la intervencin de todos los actores importantes de la comunidad y estado para lograr cambios en el perfil epidemiolgico de los habitantes del municipio, especialmente del rea rural. La publicacin de la investigacin nacional de morbilidad oral realizada en 1971 por el ministerio de salud pblica y la asociacin de facultades de medicina revela que la Prevalencia de caries en la poblacin colombiana en edad escolar (5-14 aos) es del 76.6%, y la Prevalencia de problemas periodontales en la poblacin de 5 a 19 aos es del 82.0%. Los resultados del III ESTUDIO NACIONAL DE SALUD BUCAL - ENSAB III (1998), muestran una notable mejora con los datos reportados del Estudio de Morbilidad Oral de 1977-80, debido a los programas de promocin y prevencin de la salud bucal que se han venido realizando. Sin embargo la situacin de salud Oral de nuestro municipio parece no haber cambiado. En un tamizaje realizado por PROSORAL en tres escuelas del municipio de Orito, en el que fueron examinados 347 pacientes escolares se encontr que el 86.45% tenan caries en uno o mas dientes, y que el 78.5% tenan algn grado de enfermedad periodontal. Las medidas de higiene Oral han demostrado ser efectivas para la prevencin de enfermedades bucodentales, sin embargo nuestros nios parecen no reconocer la importancia de tener buenos hbitos de higiene oral, tal y como lo revelan unas encuestas realizadas por PROSORAL E.U. en el ao 2001 en escolares del rea rural, las cuales muestran que de los encuestados el 58% se cepillan solo una vez al da, el 30% se cepillan 2 veces al da y el solo el 12% se cepillan 3 o mas veces al da. En esta misma encuesta se encontr tambin que solo el 4% utilizan seda dental. Adems el 74% de los nios encuestados manifest haber asistido nunca al odontlogo. La carencia de formacin en salud oral en nuestro medio hace que el programa de prevencin y atencin oral en la poblacin infantil sea indispensable dentro de las polticas de beneficio social del municipio y para ello implementaremos este programa, procurando solucionar esta situacin. Otro elemento que justifica este proyecto es que la poblacin afectada no puede acceder al servicio particular de odontologa por los altos costos que esta presenta y por que los padres no tiene una actitud comprometida y formadora de los nios en el campo de la salud oral, hecho que repercute en el bajo nivel nutricional de la poblacin del municipio ya que dificulta la ingestin de los alimentos. Adems el acceso a los servicios de salud se ven dificultados por las grandes distancias entre los sitios de vivienda y los centros donde se ofrece mencionada atencin. El alto dficit de

poblacin infantil sin atender, no obstante los esfuerzos del hospital local, es una de las justificaciones. Existe evidencia cientfica suficiente para creer que la realizacin de programas de Promocin y Prevencin juegan un papel preponderante en el logro de cambios importantes en los hbitos de higiene oral, caracterstica indispensable en la formacin de estilos de vida saludable. Finalmente un gran porcentaje de los nios no esta afiliado a ningn rgimen de seguridad social hacindose perentoria la accin de estado all, y los que lo tienen, no pueden acceder a estos servicios por dificultades en el transporte y el sistema de asignacin de citas odontolgicas en las IPS. Lo anterior justifica la necesidad de intervenir con actividades preventivas que permitan limitar el dao, mejorar las condiciones de salud bucodental y mantener los niveles alcanzados en salud bucodental; ya que la caries dental y la enfermedad periodontal, son patologas bucodentales prevenibles. Reconocemos en los docentes el enorme potencial para impactar en las comunidades a travs de su intervencin los escolares a su cargo. Por esta razn es indispensable que en las intervenciones en salud sean involucrados los educadores de nuestro municipio.
John William Lpez Juagibioy Odontologo CENTRO ODONTOLOGICO SONRISAS