1.

Casos en los que se indica la utilizacin de vitamina K * Ictericia Obstructiva * Fstula biliar * Enfermedades hemorrgicas del recin nacido * Hipoprotrombinemia medicamentosa * Afecciones intestinales como: colitis ulcerosa, mala absorcin, fstulas * es esencial para la sntesis de protrombina en el hgado 2. En el sndrome de Fibrinolisis qu droga es de primordial accin a utilizarse El cido aminocaproico 3. Contraindicaciones para el uso de la heparina * Enfermedades hemorragicas: cerebro, mdula, ojo * Amenaza de aborto * Hemorragias digestivas y genitourinarias: lcera duodenal oculta * luego de intervenciones neurolgicas y oculares * ulcera pptica y genitourinaria sangrantes 4. En hemorragia por uso excesivo de heparina qu droga se usa como antdoto Sulfato de protamina - 50mg (5ml al 1%) se puede repetir a los 15 min 5. Mecanismo de accin de la heparina * Accin sobre las plaquetas inhibiendo la agregacin y liberacin del factor III * Inhibe la conversin de la protrombina en trombina * Accin sobre la antitrombina III * Tiene antagonismo sobre la trombina 6. Caractersticas generales de la heparina * Tiene vida media de 45min. * Es bastante irritable para el msculo * Necesita de la Globulina 2-Alfa para actuar * Puede provocar reacciones alrgicas 7. Dosis usual de la heparina 10000 UI por IV c/6 horas (100mg) 8. Cual parmetro sanguneo se controla cuando se administra heparina TTP(tiempo de tromboplastina parcial)

9. Sntomas por intoxicacin con heparina * Hemorragias * Osteoporosis * Trombocitopenia * Alergia 10. La Clorpromazina acta sobre el SN autnomo produciendo Accin bloqueante Alfa-adrenrgica, accin anticolinrgica o parasimpaticoltica

11. Siendo la Clorpromazina Bloqueante Alfa-adrenrgico por qu no se usa en hipertensin arterial? Produce el fenmeno de tolerancia e hipotensin ortosttica que desaparecer en 3 semanas 12. Qu drogas producen accin disulfirnica y cuales son sus sintomas Los hipoglicemiantes orales como la Clorpropamida y produce vaso dilatacin cutnea , taquicardia, nauseas, vmitos, sudores, hipotensin arterial pudiendo legar a la inconciencia 13. Explique la accin anti-shock de la Clorpromazina Se da por efectos bloqueantes alfa adrenergicos al evitar la vasoconstriccin refleja compensadora que se da durante el shock, tiende a mantener la presin arterial a expensas de la irrigacin de rganos vitales. 14. Accin farmacolgica de la Clorpromazina * Inhibe la respuesta condicionada sin afectar a la respuesta incondicionada * Accin tranquilizante neurolptica * Acta sobre los reflejos 15.Cmo actua la clorpromazina en los reflejos? Inhibe los reflejos condicionados sin afectar los incondicionados 16. Mecanismo de la clorpromazina en el trastorno extrapiramidal Produce bloqueo de los receptores dopaminrgicos a nivel del cuerpo estriado(putmen y ncleo caudado) bloqueando as el efecto inhibidor de la dopamina sobre el cuerpo estriado, ocasionando fenmenos de liberacin y la produccin de trastornos extrapiramidales. 17. Dosis de la Clorpromazina 25mg QID 18. Drogas que producen fenmenos extrapiramidales Las fenotiazinas 19. Alteraciones en el electroencefalograma con las fenotiazinas Produce un trazado de sincronizacin con una disminucin de las ondas alfa y con aparicin de dosis elevadas THETA, como durante el sueo superficial. 20. A qu grupo corresponde la periciazina? A las fenotiazinas piperidnicas 21. Modo de accin de las fenotiazinas en el SNC * Es depresor del SARA, hipotlamo y sistema lmbico * Inhibe las respuestas condicionadas sin afectar las incondicionadas 22. Drogas utilizadas en el Parkinson, en la rigidez, en la quinesia y temblor Amantadine, bromocriptina, selegelma, pergolida, levodopa y benztropina 23. La tioridazina es una droga tranquilizante que pertenece al grupo de las Fenotiazinas piperidnicas

24. Sntomas de las fenotiazinas a dosis altas La tioridazina (fenotiazina piperidnica) produce Rinitis pigmentaria, disminucin de la agudeza visual, ginecomastia e inhibe la eyaculacin 25. Tratamiento sintomtico de la Crea de Sydenham Se realiza con Clorpromazina 50mg dosis inicial y luego se aumenta 12.5mg ms c/6 a 8 horas hasta llegar al control de los movimientos voluntarios pudiendo llegar a una dosis mxima diaria de 400mg., se mantiene esta dosis por 2 semanas y luego se disminuye la dosis 12.5mg c/vez hasta suprimir la droga. 26. Modo de accin de los tranquilizantes mayores. Depresores selectivos de ciertas estructuras subcorticales, Sara, hipotlamo. 27. Accin de los neurolpticos sobre el sistema endcrino Accin directa sobre el hipotlamo, y puede producir: trastornos extrapiramidales como la psicosis En la mujer: disminucin de la gonadotropina, estrgenos, gestgenos lo que provoca trastornos en la menstruacin y amenorrea. En dosis altas produce galactorrea. Inhibe la produccin del factor inhibidor de secrecin de prolactina, lo que produce ingurgitacin mamaria. En el hombre: ginecomastia y aumento del nivel sanguneo de prolactina. 28. Procesos de biotransformacin de los neurolpticos Hidroxilacin, demetilacin, oxidacin, conjugacin

29. Indique los procesos de biotransformacin que sufren: * Fenobarbital: Oxidacin y Reduccin * Anfetaminas: Oxidacin y Desaminacin oxidativa 30. Clasificacin de las Fenotiazinas piperaznicas * Proclorperazina * Perfenazina * Trifluorperazina * Flufenazina 31. Los trastornos extrapiramidales de las fenotiazinas se deben a: Bloqueo de los receptores dopaminrgicos a nivel del cuerpo estriado 32. Describa la interaccin medicamentosa de las fenotiazinas con las drogas antiparkinsonianas Con la Levo-Dopa las fenotiazinas bloquean los receptores dopaminrgicos, o sea actan como antagonistas. Con los anticolinrgicos: Como el Trihexifenidilo y Biperideno antagonizan las acciones extrapiramidales de las fenotiazinas, pero pueden sumar sus acciones anticolinrgicas perifricas. El Trihexifenidilo disminuye la absorcin digestiva de las fenotiazinas por disminucin de la motilidad gstrica. 33. Qu fenotiazinas tienen accin antiemtica? * Clorpromazina * Trifluoperazina * Tiotixenoclotiapina * Loxapina

34. Derivados Fenotiaznicos se contraindican en * En el coma * En la arteriosclerosis tanto cerebrales como coronarias * Afecciones prostticas y glaucomatosas * Afecciones hepticas graves * Epilpticos 35. Qu tipo de droga es la Tioridazina y a qu grupo pertenece Es un tranquilizante mayor o antipsictico del grupo de las fenotiazinas piperidnicas. (se usa en las esquizofrenia???) 36. Clasificacin de las Fenotiazinas piperidnicas * Tioridazina - 50mg TID * Periciazina - 15mg TID * Pipotiazina - 100mg c/4 semanas 37. En trastornos extrapiramidales por fenotiazinas se usan como antdoto: Trihexifenidilo y Biperideno (antiparkinsonianos) 38. Levomepromazina produce: efectos analgsicos (es una droga fenotiaznica)

39. Caractersiticas de la Pipotiazina * Es la nica fenotiazina que tiene accin prolongada por su lenta absorcin * Potencia 5 veces mayor que la clorpromazina * Su dosis es de 100mg c/4 semanas 40. Toxicidad de las fenotiazinas * Reacciones extrapiramidales * Retitnitis pigmentaria * Nausea, estreimiento, diarrea * Obstruccin biliar intraheptica * Leucopenia * Granulocitosis * Galactorrea * Convulsiones * Somnolencia * Hipotensin arterial 41. Enumerar la accin de las fenotiazinas sobre el sistema cardiovascular * Taquicardia refleja * Accin anti-shock * Disminucin de la presin arterial por vasodilatacin 42. Accin de la fenotiazina sobre el tracto gastrointestinal * Accin antiemtica * Deprime la actividad motora * Ictericia por obstruccin biliar intraheptica de origen alrgico 43. Las Butirofenonas tienen accin : * Bloqueante Alfa-adrenrgica (SN autnomo) * Bloqueo de los receptores dopaminrgicos(SNC)

44. La gingivitis hiperplsica es un signo caracterstico de intoxicacin por: Fenitoina o Difenilhidantona 45. Clasificacin de las drogas psicotrpicas segn Delay y Deniker: * Psicolpticos: * Anestsicos Generales * Hipnticos * Sedantes * Neurolpticos * Ansiolticos * Psicoanalpticos: * Analpticos * Antidepresivos * Psicodislpticos: * Alucingenos o Psicotomimticos 46. 47. 48. Qu son drogas psicolpticas Las que producen depresin del SNC Qu son drogas psicoanalpticas Las que estimulan al SNC

Qu son drogas psicodislpticas Las que producen perturbacin de la mente, y son alucingenos (ej.morfina, marihuana, LSD) 49. En los barbitricos que se excretan por el rin cuando se produce alcalinizacin de la orina por la administracin de Bicarbonato de Sodio se obtiene: Disminucin de la reabsorcin tubular y aumento de la excrecin 50. Los barbitricos de accin prolongada son: * Fenobarbital * Fenobarbital Sdico * Mefobarbital * Primidona 51. Los barbitricos de accin intermedia son: * Amobarbital * Amobarbital Sdico * Alobarbital * Butabarbital 52. Los barbitricos de accin corta son: * Pentobarbital Sdico * Secobarbital Sdico * Heptabarbital * Hexabarbital 53. Los barbitricos de accin ultracorta son: Los del grupo de los Tiobarbitricos: * Tiopental sdico (+ liposoluble) * Tialamilal sdico

54. Cmo actan los barbitricos sobre los tipos y fases del sueo? * Inhiben o disminuyen el tiempo de latencia del sueo * Disminuyen el sueo paradojal con profundizacin del periodo 3 y 4 del sueo ortodoxo * Producen aumento del sueo total con disminucin del periodo de vigilia * Disminuyen el sueo MOR 55. * * * * De De De De La cintica de eliminacin de Elim. accin prolongada: 60% accin intermedia: accin corta: accin ultra-corta: los barbitricos es: Biotransf Heptica + 25% + + 1-5% + + + 0% + + +

56. Los procesos de biotransformacin de los barbitricos son: * Desalquilacin * Conjugacin * Oxidacin * Desulfuracin * Ruptura del anillo pirimidnico 57. Mecanismo de accin de los barbitricos: * Produce depresin a tres niveles: -A nivel del SARA : Depresin NO SELECTIVA -En el potencial Post Sinptico excitador -En la corteza cerebral * Altera el metabolismo cerebral inhibiendo la oxidacin de la glucosa 58. Los barbitricos se contraindican en: * Insuficiencia Respiratoria y obstruccin (enfisema pulmonar) * Hipersensibilidad alrgica 59. Los barbitricos deben usarse con precaucin en : Los de accin prolongada en: Insuficiencia Renal Los de accin corta en: Insuficiencia Heptica 60. Cintica de los barbitricos administrados por va IV Se unen con las protenas siendo el Tiopental el ms liposoluble y el Fenobarbital el menos liposoluble. De la sangre pasan a los tejidos distribuyndose en el lquido extracelular e intracelular, atraviesan la barrera hematoenceflica, y la hematoenceflica se acumulan en los rganos vitales, luego en el msculo y despus en el tejido adiposo, se metabolizan en el hgado y se excretan por el rin. 61. La propiedad anticonvulsivante del barbitrico se debe a: La presencia de un grupo Fenilo 62. El Electro encfalograma se modifica bajo la presencia de los barbitricos presentando: Ondas lentas y amplias, con descargas intercaladas de husos de ondas rpidas o "Tren barbitrico" 63. En la hiperbilirrubinemia del Recin Nacido se emplea Fenobarbital; explique por qu(mecanismo) El fenobarbital provoca induccin enzimtica y por tanto un aumento de la actividad de la Glucoronil Transferasa, esta enzima transforma la bilirrubina en su glucornido y as bajan los niveles de bilirrubina, ya que esta se excreta ms rpidamente.

64.

Dosis usual de Fenobarbital 100mg TID va oral

65. Interaccin medicamentosa de los barbitricos * Con los Antidepresivos tricclicos va a disminuir la biotransformacin de los barbitricos con disminucin de los efectos antidepresivos, pero con dosis elevadas aumentan su accin depresora (sobre el centro respiratorio) * Inhibidores de la MAO inhiben el metabolismo de los barbitricos con aumento y prolongacin de su accin. * Alcohol aumenta la biotransformacin de estos (y hay sinergismo para accin depresora del SNC) * Los barbitricos aumentan la biotransformaacin de los Bloqueantes Badrenrgicos disminuyendo su accin farmacolgica. * Disminuyen la accin farmacolgica de la Fenitona por aumento de su biotransformacin, esta combinacin se usa en la epilepsia si se usa por separado( Fenobarbital en la noche y Fenitona en la maana) * Antagonismo con los cardiotnicos, por disminucin de la accin farmacolgica. * Aumentan la biotransformacin de los anticoagulantes orales. * Aumentan el metabolismo de los corticoesteroides, estrgenos y anticonceptivos orales. * Aumentan el metabolismo de la Fenilbutazona (analgsico antiinflamatorio) * Disminuyen la accin de la tetraciclina * Sinergismo de suma con los depresores centrales. 66. En el gran mal (epilepsia) se indican * Fenitona * Fenobarbital (tambin Mefobarbital, Primidona) o Carbamazepina. 67. A qu grupo pertenecen y dosis de los siguientes frmacos: * Metipriln(no produce resaca como barbitrico) 500mg * Talidomida(hipntico no uredos derivados de la pipiridinadiona) 100mg * Glutatimida(preanestsica, no produce resaca como barbitrico, hipntico no uredo derivados de la piperidinadiona) 200mg * Interaccin medicamentosa entre neomicina y cardiotnicos La neomicina disminuye la absorcin de los cardiotnicos * Si la Neomicina es nefrotxica por qu se usa en las frmulas antidiarreicas para nios? Debido a su accin local ya que no se absorbe, tiene accin antimicrobiana. * La Guanetidina es un frmaco hipotensor que acta: Como estimulante presinptico * * * * * * Seale los mecanismos de la resistencia microbiana: Destruccin enzimtica de la droga Disminucin de la permeabilidad bacteriana Produccin de enzimas metablicas modificadas Produccin exagerada de un metabolito escencial Modificacin en la sntesis proteica.

72. A qu se debe la refractariedad de los diurticos: * Aldosteronismo secundario. * Disminucin de la filtracin glomerular. * Disminucin de las reservas hidrosalinas. 73. A qu grupo de los diurticos pertenece la CLORTALIDONA? Diurtico de moderada eficacia, del grupo de las Ftalimidinas derivados de las Isoindolinas (diurticos afines). 74. Dosis de la CLORTALIDONA 100 mg diarios. 75. Los diurticos TIAZIDICOS: * Inducen a la hipopotasemia * Pueden producir hiperglucemia * Agravar la diabetes mellitus 76. Lateofilina se combina con los compuestos mercuriales para : * Facilitar la absorcin * Disminuir los fenmenos irritativos * Acelerar la excrecion * Disminuir la toxicidad 77. La va de eleccin de los compuestos mercuriales: La va parenteral 78.La alcalosis metablica disminuye la accin de las siguientes drogas: Compuestos Mercuriales. 79. Cules son los Compuestos Mercuriales: * Mercinofilina * Meroquinolamida. * Cloromerodrina. * Mersalil 80.A qu se debe la accin limitada de los Compuestos Mercuriales: * Disminucin de la filtracin glomerular. * Alcalosis hipoclormica. * Aldosteronismo secundario. * Disminucin de la retencin hidrosalina.

81.La excrecin de cloruros producida por los diurticos mercuriales produce: * Tolerancia a compuestos mercuriales. * Alcalosis hipoclormica. * Aumento de la eliminacin urinaria de potasio e hidrgeno. * Aldosteronismo secundario. 82.A qu se debe el aumento de la excrecin de cloro y sodio por los compuestos mercuriales: * Disminucin de la reabsorcin tubular de agua (secundariamente). 83.La disminucin de la reabsorcin hidrosalina con las tiazidas se hace principalmente a nivel de: La rama ascendente del asa de Henle.

84.La mayor accin de la Furosemida se produce en: Rama ascendente del Asa de Henle ( se debe a disminucin del transporte activo de cloruro).. Pertenece al grupo del cido antranlico y la dosis es de 40 mg BID . 85.La Furosemida acta * Rama descendente del * Segmento cortical de * Tbulo proximal. (en sobre los tbulos renales especialmente en: asa de Henle, segmento medular externo e interno. la rama ascendente gruesa del asa de Henle. menor grado).

86.En caso de glomerulonefritis aguda qu frmaco usara: * Furosemida. * Manitol. 87.La furosemida produce vasodilatacin arterial en el rin llevando a : Disminucin de la resistencia vascular y aumento del flujo renal. 88.La dosis de la hidroclorotiazida es: 5 mg BID 89.Qu droga usara en diabetes inspida en la que hay deficiencia de la hormona ADH. Tiazidas y diurticos afines. 90.En un paciente hipertenso que est recibiendo diazxido y que presenta hiperglicemia como efecto secundario, se debe usar hidroclorotiazida no?: N0 porque la hidroclorotiazida produce hiperglicemia. 91.Cul de las siguientes - Clorotiazida. R - Bendrofumetiazida. - Politiazida. 92.El triamtereno ALDOSTERONA tiazidas es menos liposoluble?

es un antagonista de:

93.De los diurticos osmticos cul escogera y por qu: El manitol porque es el menos txico. 94.Diga dos contraindicaciones de la acetazolamida. * Acidosis hiperclormica. * Insuficiencia renal. 95.Las xantinas son drogas estimulantes del SNC y actan a nivel del glomrulo aumentando la filtracin, a nivel del tbulo proximal disminuyen la reabsorcin y aumentan la excrecin de agua, sodio, cloro y potasio. 96. Indique cules son los diurticos del grupo D en la clasificacin de la tiazidas: * Ciclotiazida. * Politiazida. 97.Clasificacin de los diurticos de cima elevada: * Derivados del cido antranlico: Furosemida.

* Derivados del cido fenoxiactico: Acido etacrnico. * Derivados de la metanilamida: Bumetanida. 98. Diurticos inhibidores del anhidrasa carbnica: * Acetazolamida. * Etoxizolamida. * Diclorfenamida. * Benzotiazol. 99.En la clnica, se usa la acetazolamida como diurtico? NO porque rpidamente pierde su eficacia. 100.Efecto de la anhidrasa carbnica sobre el tracto gastrointestinal: Disminuyen la secrecin cida del estmago y la alcalina del pncreas. 101. La espironolactona tiene efecto diurtico por: Debido a que es antagonista competitivo de la aldosterona frente a los mismos receptores. 102. La espironolactona acta en el tbulo colector disminuyendo la reabsorcin de sodio y secrecin de potasio. Tiene cierta accin sobre el tbulo distal. 100. Clasificacin de los economizadores de potasio (antikaliurticos). * Espironolactonas: Espironolactona, anfenona, canrenoato de potasio. * Pirazinas: Triamtereno, amiloride. 101. Seale los diurticos antikaliurticos y sus dosis: * Canrenoato de potasio: 200 mg BID. * Espironolactona; 25 mg TID. * Clorhidrato de amiloride: 5 mg BID. * Triamtereno: 100 mg BID. 102. Seale cules son los diurticos que inhiben el transporte de sodio u disminuyen la reabsorcin tubular: * Compuestos mercuriales. * Hidrocarburos heterocclicos halogenados. * ..........COMPLETAR (PAG 11). 103. Nombre diurticos acidificantes; * Cloruro de amonio. * Inhibidores de la anhidrasa carbnica: Acetazolamida, etoxizolamida y diclorofenamida. 104. Qu razones lo llevan a pensar que los diurticos ayudan en la terapia antihipertensiva: Son utilizados como coadyuvantes porque disminuyen la volemia . 105. Qu diurticos no se contraindican en la Insuficiencia renal y por qu: Los de cima elevada porque disminuyen la resistencia vascular y aumentan el flujo sanguneo renal produciendo vasodilatacin arterial en el rin.

106. Ponga correctamente el criterio que se expone a continuacin.

* La furosemida es un diurtico de cima elevada que pertenece que pertenece al grupo de diurticos de gran eficacia: derivado del cido antranlico que se caracteriza por no modificar la filtracin glomerular. 107. Parmetros para poder utilizar diurticos en hipertensin y edema * Determinacin de electrolitos: sodio y potasio. * Medicin del volumen urinario. * Medicin del peso. 108. Interaccin de las tiazidas con el carbonato de litio: La excrecin de carbonato de litio disminuye como consecuencia de la depuracin de sodio, ocasionado por las tiazidas, aumentando as la toxicidad del carbonato de litio. 109. Qu frmaco acta sobre los receptores AT1 de la angiotensina. Valsartn. 110. Modo de accin de los tranquilizantes mayores. Accin depresiva selectiva sobre estructuras subcorticales, deprimen el SARA, hipotlamo y sistema lmbico. 111. La pentazocina es un opiceo sinttico hipnoanalgsico y pertenece a qu ti Morfinano y benzomorfano. 112. La dosis de pentazocina es: 50 mg base, QID PO. 113. Clasificacin de los hipoglucemiantes orales: * Sulfonilureas: Carbutamida, tolbutamida, clorpropamida, acetoexamida, gliburida, glipicida, glikidona, glibornurida, glizacida. * Bisguanidas: Fentormina, buformina, metformina. 114. Contraindicaciones de los hipoglucemiantes orales: * Diabetes infantil y juvenil insulinodependiente tipo 1. * Diabetes complicada. * Intervenciones quirrgicas. * Diabtica embarazada. * Cetoacidosis y coma. 115. La dosis de bumetamida es 1 mg BID. 116. Interacciones de las butirofenonas y drogas antimaniacas: * Haloperidol (butirofenona) con el carbonato de litio (antimaniaca) cuando se dan juntos a dosis altas pueden provocar encefalopata con confusin y fiebre, estupor y trastornos extrapiramidales. 117. Accin de las butirofenonas: - Accin bloqueante alfa adrenrgica. - Accin tranquilizante mayor. - Accin neurolptica. - Accin antipsictica. - Analgsica. - Antiemtica. - Simpaticoltica.

118. Clasificacin de las butirofenonas (EXAMEN) - Haloperidol. - Trifluperidol. - Droperidol. 119. Qu combinacin de drogas usara como neuroleptoanalgsicos (EXAMEN) El droperidol en relacin 50:1 con el fentanyl . 120. Las butirofenonas son utilizadas como: - Accin bloqueante alfa adrenrgica. - Accin tranquilizante mayor. - Accin neurolptica. - Accin antipsictica. - Analgsica. - Antiemtica. - Simpaticoltica. 121. La nalorfina es un antagonista de los hipnoanalgsicos se puede dar en casos de: Intoxicacin aguda. 122. El propoxifenol es un hipnoanalgsico poco potente?: SI

123. La meperidina es un hipnoanalgsico sinttico que tiene sobre los bronquios poca accin espasmoltica y por tanto no se lo usa en el asma bronquial. 124. El meprobamato es un tranquilizante menor? SI SI.

125. La sulpirida tiene accin antiulcerosa?

126. La dosis de mantenimiento de la reserpina como antihipertensivo es: 0, 25 mg QD. 127. Medicamento contraindicado en hipertensiva: reserpina. hipertensin con encefalopata

128. la reserpina puede ocasionar un sndrome extrapiramidal? 129. Modo de accin de la reserpina: - Vasodilatacin arteriolar. - No produce hipotensin ortosttica. - Disminucin de la actividad plasmtica de la renina. - Deplecin de noradrenalina. 130. Contraindicaciones de la reserpina : - Ulcera gastroduodenal. - Psicosis maniacodepresiva. - Encefalopata hipertensiva. - Depresin mental. - Enfermedad de Parkinson.

SI.

131. Indique la accin de la reserpina sobre el sistema gastrointestinal y endocrino: - Aumento de las secreciones gstricas.

- Bloqueo de la secrecin de gonadotropinas. 132. Manifestaciones nerviosas por intoxicacin debido a reserpina - Depresin mental con tendencias suicidas. - Reacciones extrapiramidales. - Ataques convulsivos en epilpticos. - Trastornos leves: Somnolencia, insomnio, temblores, pesadillas, miastenia. 133. Por qu la reserpina no produce hipotensin ortosttica: Porque no produce vasodilatacin venosa. 134. Mecanismo de accin de la quinidina: Inhibe el flujo de sodio durante la despolarizacin y disminuye el flujo de potasio durante la repolarizacin estabilizando la membrana (400 mg QID). 135. Contraindicaciones de la quinidina: - Bloqueo auriculoventricular. - Dao del miocardio. - Hipersensibilidad. 136. la procainamida es un antiarrtmico de accin similar a la quinidina. 137. Acciones de las siguientes drogas: * Lidocana y procainamida: Antiarrtmico y anestsico. * Difenilhidantonas: Antiarrtmico y tranquilizante. 138. La pentoxifilina es una droga: Vasodilatadora perifrica. 139. La etosuximida es una droga especfica para: mal. epilepsia del pequeo

140. De qu manera la guanetidina produce hipotensin ortosttica: Al iniciar el tratamiento por va oral con la primera dosis. 141. Accin de la guanetidina sobre la renina: Disminuye la liberacin de la renina y su actividad plasmtica. 142. Dosis de la guanetidina: 50 mg BID. 143. Acciones de la guanetidina: - No produce somnolencia. - Produce incapacidad de la eyaculacin por bloqueo simptico. - Retencin hidrosalina. - Diarrea. - Accin en menos de 24 horas. 144. La guanetidina es una droga antihipertensiva que tiene accin colinrgica y no atraviesa la barrera hematoenceflica. 145. Mecanismo de accin de la guanetidina Bloquea la liberacin de noradrenalina en las terminaciones simpticas posganglionares, deplecin parcial de catecolaminas en los tejidos y disminucin de la captacin de catecolaminas.

146. farmacocintica de la guanetidina: Se absorbe incompletamente en el tracto gastrointestinal, no atraviesa la barrera hematoenceflica. Su excrecin renal es lenta y tiene una vida media de cinco das. 147. La guanetidina produce sobre la hemodinamia renal: - Disminucin del caudal sanguneo. - Disminucin de la filtracin glomerular. 148. Contraindicaciones del diazepam: - Hipotona muscular. - Miastenia gravis. - Hay que tener cuidado en asma y afecciones pulmonares crnicas obstructivas. 149. Acciones de los alcaloides de la rauwolfia gastrointestinal: - Aumenta la secrecin gstrica. sobre el tracto

150. Indique por qu razn se prefiere la levo T3 para tratar el coma mixedematoso: porque hay una deficiencia hormonal total y de larga duracin, en el mixedema hay edema por retencin de electrlitos y agua , administrndose la levo T3 por sonda gstrica para sustituir el dficit hormonal , y es mas rapida y potente que la T4 151. A qu se debe el perodo de latencia que producen los anticoagulantes orales: Se debe al tiempo requerido para que el organismo elimine los factores de coagulacin circulantes, dependientes de la vitamina K (2,7,9,10) 152. Cul es la droga derivada de la prolina, su accin farmacolgica y su mecanismo de accin: CAPTOPRIL, es una droga antihipertensiva, inhibidora de la enzima convertidora de angiotensina (ieca); su mecanismo de accin es disminucin de la ECA, lo que disminuye los niveles de angiotensina II y esto lleva a una vasodilatacin arteriolar, y adems es una potente estimulante de la secrecin suprarrenal de aldosterona. 154. Indique la dosis de: (EXAMEN) - procainamida: 500 mg cada 4 horas. - Disopiramida: 150 mg QID. - Lidocana: 120 mg IV. - Mexiletina: 400 mg inicial, luego 200 mg TID. 155. El almidn hidroxietlico es un: Suplemento diettico. 156. la clindamicina en dosis txicas produce: Enterocolitis pseudomembranosa. 157. Tipos de insulina: - Accin rpida. - Accin intermedia. - Accin prolongada.

158. Dosis de la insulina: 24 UI BID. 159. La accin de la insulina sobre los carbohidratos y grasas: - P. Normales: Hipoglucemia, que si llega a ser muy inferior afecta al sistema nervioso central y shock hipoglicmico. - P. Diabticos: Aumenta la gluclisis y la lipognesis. Inhibe la glucogenlisis y la gluconeognesis. Inhibe la liplisis. 161. porcentaje de absorcin PO de: - Guanfasina: 100% - Alfa metil dopa: 25%. 162. La alfametildopa es un depresor del centro vasomotor por estimulacin de receptores alfaadrenrgicos en el ncleo del tracto solitario que producen depresin, hipotensin ortosttica, sta droga acta como un falso neurotransmisor. 163. Si una mujer no puerperal presenta galactorrea y est recibiendo tratamiento. Cul de las siguientes drogas creera usted que es la causante: - Alfametildopa. 164. La alfametildopa aumenta la secrecin de prolactina? 165. La dosis de la alfametildopa es: 500 mg TID. + SI.

166. Los pasos de la biotransformacin de alfametildopa: Alfametildopa + Acido sulfrico = Alfametildopamina Alfametilnoradrenalina

167. Explique el fenmeno de rebote de la clonidina: Ante la supresin brusca de clonidina, se produce una crisis hipertensiva que se acompaa de taquicardia, cefalea, y excitacin nerviosa debido a un aumento de las catecolaminas en sangre y orina. 168. Describa la reaccin hidralaznica (EXAMEN) La hidralazina es un antihipertensivo que provoca un sndrome semejante a la enfermedad del colgeno, se observa en tratamientos prolongados con dosis elevadas del frmaco, presentndose e n individuos que reciben acetiladores lentos y puede ser de dos tipos: * leve: semejante a la artritis reumatoidea aguda. * Grave: Parecida la LES. 169. La dosis de 25 mg QID hidralazina.

170. Explique la accin antihipertensiva de la hidralazina: Vasodilatador arteriolar perifrico. Disminuye la accin sistlica, diastlica y media. 171. Contraindicaciones de la hidralazina: - Angina de pecho. - Infarto agudo de miocardio reciente. - Alteraciones coronarias. 172. la levomepromazina es un analgsico: Tranquilizante mayor

173. Clasificacin de los anticoagulantes - Medianamente potentes: Dicumarol. - Poco potentes: Biscumacetato de etilo.

in vivo segn potencia:

174. Tiempo de accin de la warfarina sdica: 2-4 das. 175. Dosis de warfarina sdica: Inicial: 25 mg; mantenimiento: 5 mg QD 176. el diazxido produce elevacin de la glicemia: Debido a la inhibicin de la secrecin de insulina por el pncreas y por liberacin de catecolaminas. 177. Contraindicaciones del uso de esteroides: - Tuberculosis activa. - ICC grave. - Hipertensin arterial grave. - Ulcera pptica. - Epilepsia . - Psicosis. - Diabetes. - Glaucoma. - Queratitis herptica. 178. toxicidad de glucocorticoides aparicion de infecciones bacterianas,micoticas y virales transtornos endocrinos osteoporosis, estrias, equimosis, hipercoagubilidad sangunea 179. Dosis de hidrocortisona (examen) 20 mg qid 180. A que corresponden 5 mg de prednisona a 0,75 mg betametazona 181. Accion bloqueadora de la hipersensibilidad de los corticoides hipersensibilidad inmediata.-inhibe la liberacin de histamina hipersensibilidad retardada inhibe la funcion de linfocitos t 182. Accion de la prednisona sobre: carbohidratos: aumenta:glucogeno, gluconeogenesis, nitrgeno urinario, glucosuria, disminuye la captacin de glucosa en los tejidos proteinas:aumenta cataboismo, disminuye sntesis. Aumenta accion uricosirica lpidos: redistribucion de grasa en mejillas, dorso 183. que droga se utiliza en la insuficiencia suprarrenal se comienza con hidrocortizana y fludrocotisona, luego se usa desoxicorticosterona la

184. Por que se prefiere la dexometasona en la hipertensin endocraneana traumatica por que no retiene en exceso sodio y agua con lo cual se evita que se agrave el cuadro

185. Nombre Corticoesteroides Fluorados: TRIAMCINDRONA,Formocortal, Clobentazona, Fluocindona. 186. .Nombre un corticoesteroide no fluorado: Fluocinonido. 187. Mecanismo de accin de los Corticoesteroides: - entrada en la clula blanco. - Unin con receptores intracelulares proticos especficos, en el citosol. - Pasaje al ncleo del complejo corticoide-receptor, que se une al DNA de la cromatina nuclear. - Aumento de la sntesis de RNAm, RNAt, RNAr. - Aumento de la snteses protica intracelular, de enzimas que producen los efectos farmacolgicos. 188. Que droga utilizara en nios y adultos con deficiencia de Glucosa6-fosfato deshidrogenasa e hipoprotrombinemia. Vitamina K. PENICILINAS: 189. Mecanismo de accin de la penicilina: - actuan sobre las bacterias en crecimiento, inhibiendo el desarrollo de la pared celular desintegrndola. - Interfiere en la sntesis del glucopptido, mucopptido o peptidoglicano. - Debilita la pared. - Comienza la pared a partirse o a romperse, de manera que se queda la clula sin proteccin y as aumenta la presin osmtica dentro de la bacteria dejando que penetre lquido hacindola luego estallar.

190. Clasificacin de la Beta-Lactamicos: Penicilinas Cefalosporinas Otros Beta-Lactmicos ( Monobactmicos y los inhibidores de la BLactamasa) 191. Cuales son los inhibidores de la B-Lactamasa. Ac. clavulnico + amoxicilina o ticarcilina Tozabactan + piperacilina Sulbactan + ampicilina , amoxicilina

y........

192. Que condicin puede favorecer la absorcin digestiva de ciertos antibiticos: Inflamacin de mucosa intestinal Asociacin con sustancias liposolubles Ingestin con estmago vaco Ingestin con poco volumen de lquido. 193. Que condicion puede favorecer la absorcin digestiva de ciertos antibiticos Inflamacin de la mucosa intestinal

Asociacin con sustanciasliposolubles Ingestin con estomago vacio Ingestin con poco volumen de liquido Administrar mayor dosos por VO que por VP , dependiendo antibiotico

del

194.Droga indicada en Staphylococcus oureos Resistente a las penecilinasa existente: Metacilina IM IV 1-2 g C/4-6h (en casos graves) Cicloxacilina NA VO 250 a 500 mg. C/6h (en casos menos graves) Osteolielitis Penecilina G ( Staphylococus aureus ( Si es sensible

Se usan en infecciones respiratorias: reagudizacin de bronquitis Neumona Amigdalitis Otitis Sinusitis En vez de penicilinasa resistentes porque son mas baratas 195. Una penicilina cido estable es la penicilina V o Fenoximetilpenicilina. 196. La tetraciclina puede producir lesiones hepticas en las embarazadas ( ictericia ). * La fenoximetilpenicilina es una droga biosinttica.

* La penicilina G es 100% efectiva para prevenir la sfilis prenatal. 202.El tratamiento de la sfilis reciente es eficaz con. 2400.000 UI de penicilina Benzatinica IM DOSIS NICA. 203.La estreptomicina se contraindica en: - Pacientes anestesiados en los que se us drogas curarizantes. - Ni en los afectados con miastemia gravis. 204.La netilmicina es un antibitico perteneciente al grupo de las penicilinas: Aminoglucosidos. 205.La dosis de la Rifampicina es: 600mg 1 vez al da por via bucal. Rifampicina sdica 250 mg al da por via parenteral. 206.La amebiasis intestinal se utiliza: Paramomicina ( asminoglucsido ). 207.rmacos se deben usar para desinfectar cavidad abdominal antes de una ciruga?. Neomicina + Paramomicina que son de accin local. 208.Cual es el antimicrobiano que que preserva la flora intestinal, y a que familia pertenece

Es el Aztreonam y pertenece a los monobactamicos, antimicrobianos de aspectro reducido que actuan sobre los gram negativos 209.Cual es la dosis y via de administracin del Aztreonam * En adultos de 1-2 gramos/ 12horas} * En nios > a 1 semana 30 mg/Kg/8h * En nios 2 en adelante 50 mg/kg/8h * La via de administracin es intramuscular 210. Mecanismo de accin de los aminoglucsidos: - actan en medio alcalino. - Actan en bacterias que estn en pleno crecimiento. - Entran en la clula por transporte activo ( fosforilacin oxidativa ) - Actan inhibiendo la sntesis de polipptidos que dan lugar a las protenas bacterianas que se impide la unin del RnaM AL RIBOSOMA INTERRUMPIENDO LA INICIACIN DE LA SNTESIS. - Lectura errnea del cdigo que transcribe el RNAm de manera que los polipptidos formados son equivocados que originan protenas defectuosas. - Todo estos es letal para las bacterias ( son especficos ) ya que poseen ribosomas 705 y los mamferos 805. 211.Efecto txico importante de la Estreptomicina: Alteracin del aparato vestibular y coclear ( a nivel del octavo par) Hipersensibilidad, trastornos hemticos, bloqueo neuromuscular ( en paciente miastmico o en postoperatorio ). 212.Droga de eleccin en Tuberculosis: Quimioterapicos: isoniazida, pirazinamida, etambutol Antibiticos: rifampicina, estreptomicina. Rifampicina, pirazinamida, estreptomicina, isoniazida simultneamente en el tratamiento de la tuberculosis para evitar el fenmeno de la reistencia bacteriana. 213.Droga de eleccin en Tuberculosis Menngea: La isoniazida que atravieza muy bien al LCR. 214.Clasificacin de los frmacos que se de4rivan del grupo de la Kanamicina: Kanamicina Bekamicina Dibekacina Amicacina 215.La Kanamicina tiene una resistencia cruzada completa e incompleta. 216.La reaccin de Herxheimer: - se da en pacientes sifilticos tratados con penicilina al inicio y consiste en la reactivacin de lesiones debido a la muerte masiva de treponemas con liberacin de sus endotoxinas con diferentes reacciones dependiendo del tipo...... - lisis del microorganismo que produce liberacin de toxinas que produce una reactivacin del proceso infeccioso ( en la sfilis ). 217.Sobre el microplasma y bedsonia, el antimicrobiano de eleccin es: Tetraciclina excepto durante el embarazo 218.Los aminoglucsidos son antibiticos tiles en el tratamiento de enfermedades provocadas por:

*Bacilos gram + y -, cocos gram + 219.Va de administracin de los aminoglucsidos Por va parenteral cuando existen problemas sistmicos. Por va oral cuando se necesita que acten en la luz del intestino, pero sabiendo que por esta via, se absorben muy poco, de tal manera que su accin es slo local. 220.Las tetraciclinas se administran preferentemente por vas: Oral: la va de eleccin IM: se debe acompaar con un anestsico local IV: no es va de absorcin 221.Qu es el Sndrome de Fanconi? Es la alteracin de la reabsorcin tubular proximal de la glucosa, aminocidos, fosfatos, bicarbonato; producido por toxicidad directa al uso de tetraciclinas viejas que contienen epitetraciclinas. Se clasifica como un trastorno tubulointersticial renal. Se presenta con proteinuria y aminoaciduria. 222.En qu dosis y cuntos das usara las tetraciclinas en el tratamiento del linfogranuloma venreo. Una dosi de 500 mg c/. 6 horas; en casos agudos debe durar 15 das y en casos crnicos debe durar de 1 a 6 meses. 223.Por qu usara tetraciclinas en el tratamiento del acn? Porque generalmente los microbios implicados en esta patologa son estafilococos y estreptococos. 224.Qu tratamiento administra en la brucelosis? Clorhidrato de tetraciclina u oxitetraciclina 500 mg o demeclociclina 300 mg PO cada 6 horas por 3 semanas. 225.En el caso de una infeccin por gram -, seale la spenicilinas que deben ser empleadas como especficas y seale sus dosis. -Penicilina G sdica, puede llegar hasta 5 millones de UI, IM -Amoxicilina, 250 mg TID, nios 20 mg/kg -Ampicilina, 500 mg QID, nios 50 mg/kg -HCl de bacampicilina, 400 mg TID -Ciclocilina, 500 mg QID 226.Las penicilinas isoxazlicas se caracterizan por: -Son cido-resistentes -Resisten la accin inactivadora de la penicilinasa -Ejemplo: dicloxacilina 227.La encefalopata por penicilinas se da en personas que sufren de insuficiencia renal (uremia), que se ha administrado penicilina en cantidades masivas, se acumula el antimicrobiano en el LCR, provocando cerebritis. Cul es el tratamiento? Se trata con anticonvulsivantes, por lo que se acompaa de sacudidas epileptiformes. 228.Las dosis de: Penicilina G sdica: 1 a 5 millones UI, IM QID 20 millones UI, IV/da Ampicilina 500 mg QID PAR

Amoxicilina

250 mg TID PO

229.Cul es el lugar en que actua la penicilina? Pared Celular bacteriana 230. 250 mg de fenoximetilpenicilina corresponde a una unidad de benzilpenicilina 231.En qu patologas se utiliza la gentamicina? -Neumona estafiloccica -Gastroenteritis por Echerichia coli -Bacilos gram -Pseudomonas aeroginosa 232.En una infeccin urinaria por P. Aeroginosa o bacilo pyocinico, qu se utiliza? Gentamicina (1 eleccin) Carbenicilina disdica o carboxibencilpenicilina 233.Cules son las indicaciones teraputicas de la Estreptomicina? -Tienen accin sobre el M. tuberculosis -Brucelosis, cuando se administra junto con las tetraciclinas -Sobre el chancro blando, granuloma inguinal 234.En la uretritis inespecfica cmo se emplea la tetraciclina? El HCl de tetraciclina en 500 mg y oxitetraciclina 500 mg por 7 das 235.Quin produce la pigmentacin dentaria? Es un sntoma de intoxicacin directa de tetraciclina 236.Qu droga se utiliza en la gonorrea? Penicilina G o V 237. La doxicilina es metabolizada por conjugacin heces en forma inactiva . y excretadas por las

238. que es un combiotico? Es la asociacin de dos antimicrobianos por ejemplo penicilina mas estreptomicina 239. droga que se utiliza en la profilaxis de la fiebre reumtica Penicilina G vensatinica 240. La gentamicina es un amino glucosido usado: Contra germenes gram 241. Indique que infecciones se las trata eficazmente con ampicilina otitis media por haemofilus influenzae 242. Reacciones producida por la penicilana -Rash -Angiohema -Anafilaxia -Sndrome de Eteven Jonson -Dermatitis Exfoliativa -Eritema multiforme

244.Si est frente a un ainfeccin de Salmonella tpica, usara: Cloranfenicol (1 eleccin) Amoxicilina o ampicilina (2 eleccin) 245.Indique cules son las ureidopenicilinas y cul es su caracterstica principal? Azlopenicilina Mezlocilina Son especficos para los gram negativos. 246.Escriba las cefalosporinas de 1 generacin cefapirina cefazolina cefalexina cefaloridina cefalotina cefaloglicina cefradina cefradoxil 247. Escriba las interacciones medicamentosas de las cefalosporinas Diurticos: la furosemida es capaz de aumentar la toxicidad de la cefaloridina y de la cefalotina Uricosricos: por competicin, la probenecida puede disminuir la excrecin renal de las cefalosporinas con aumento del nivel plasmtico, puede ser beneficioso y a veces perjudicial por la nefrotoxicidad. Antibiticos de espectro reducido: con los aminoglucsidos (gentamicina) y los antibiticos polipeptdicos, su nefrotoxicidad puede ser aumentada por las cefalosporinas. 248.En qu casos se contraindican las hormonas tiroideas? -En las lesiones cardiacas 249.Qu droga se administra para el tratamiento del bocio? Levotiroxina sdica 200 mcg/da 250.en el mixedema, la hormona tiroidea, se caracteriza por? -Disminuye los niveles de colesterol que se encuentran elevados -Yodo ligado a protenas o PBI (hormonal) aumenta -Asciende la T3 y T4 -Disminuye la proteinemia elevada -Aumenta el metabolismo basal que estaba disminuido 251.Las drogas antitiroideas estn indicadas en? -Enfermedad de Graves-Basedow -En el hipertiroidismo leve -En tirotoxicosis y embarazo -Hipertiroidismo en nios -Tratamiento preoperatorio -Para provocar hipotiroidismo en la angina de pecho y ICC 252.Indique la accin farmacolgica de las hormonas tiroideas sobre le metabolismo Aumenta el consumo de O2 Aumenta la eliminacin de CO2 Estimula la excrecin de Nitrgeno Incrementa el metabolismo basal

Accin calorignica 253.Por qu mecanismo el metimazol acta como antitiroideo? Interfiere en la sntesis de las hormonas tiroideas por : a)Impide la conversin de yoduro en Yodo libre en la glndula por inhibicin de la peroxidasa, por lo que no puede incorporarse ala tirosina para formar mono y diiodotirosina. b)Impide el acoplamiento de las molculas de estos precursores para formar hormonas tiroideas. 254.En la fase oligrica secundaria a una reaccin hemoltica, por incompatibilidad sangunea, cules son las medidas de tratamiento? -Mantener el balance hidroelectroltico -Suspender la administracin de sangre -Administracin de alcalinos como bicarbonato de Na -Tratar de mantener la diuresis (furosemida IV 80-120 mg + manitol IV) 255.Accin cardiovascular del diazoxido: -Disminuye la PA -Aumenta el volumen minuto -Aumenta la FC -Aumenta el GC 256.Frmaco que provoca hiperglicemia como efecto secundario -Diazoxido 257.Cmo se comporta la interaccin del diazoxido con las tiazidas y drogas anticoagulantes? Tiazidas: aumenta la accin anti-HTA del diazoxido Drogas anticoagulantes: existe una competicin del diazoxido con las protenas plasmticas, de manera que aquellos pueden ser liberados de la combinacin proteica, ejerciendo mayor accin anticoagulante. 258.Manifestaciones txicas de los antitusivos sintticos: -Sequedad de la boca -Nusea -Disminucin del apetito -Mareos -Somnolencia 259.En un paciente anmico crnico, qu debe administrarse hasta tener la cifra de hemoglobina al 9%? Se da hierro, vitamina B12, eritrocitos y hemoglobina. 260.Qu grupo de sangre debe recibir un paciente tipo B Rh+? -O+ o O-B + o B261.Si se transfunde sangre ntegra o completa a gran velocida a un paciente, para coregir su anemia crnica, puede ocurrir: -Insuficiencia cardiaca aguda -Disnea -Edema agudo de pulmn -Cirrosis

262.En las anemias crnicas, la transfusin es necesaria: -cuando la anemia no responde a otro tratamiento y la hemoglobina llega a 6 g/dl, es decir, un 40% de lo normal -Cuando la anemia ponga en peligro al vida del paciente -En operaciones quirrgicas en pacientes anmicos 263.Para corregir una anemia se prefiere: Glbulos rojos concentrados 264.Cmo corregira una intoxicacin por cianuro? Se produce cuando se realizan transfusiones masivas o rpidas, el citrato de sodio es un anticoagulante que puede combinarse con el calcio plasmtico del individuo que recibe la sangre, y entonces disminuye el calcio inico, cuya resultante puede llevar a trastornos por hipocalcemia, como inquietud, sacudidas musculares, prolongacin del intervalo QT y tetania. Se trata con 10 - 20 ml de gluconato de calcio al 10% IV. 265.Cite dos complicaciones transfusionales: -Precipitacin de fibrina por leucocitosis -Embolia gaseosa 266.Accin de las drogas tiroideas sobre los carbohidratos En el hipotiroidismo en nios con cretinismo provocan retencin nitrogenada y aumento de la sntesis protica, cuando se reanuda el crecimiento que est detenido. En dosis elevadas provoca balance nitrogenado negativo por destruccin proteica excesiva, prdida de peso y adelgazamiento. 267.La absorcin intestinal de la glucosa se acelera, aumenta desdoblamiento de glucgeno a glucosa, glucogenlisis a nivel heptico, corazn y msculo esqueltico. -Se estimula la glucogenlisis, glicemia aumenta pudiendo aparecer glucosuria. Esto estimula las clulas Beta de los islotes (secrecin de insulina), lo que a su vez aumenta la utilizacin de la glucosa en los tejidos como el msculo y tejido adiposo, curva de tolerancia se presenta alta y prolongada. 268.Qu droga es capaz de producir aumento del tamao de la tiroides? Carbonato de litio (por aumento de la T1 y T2) 269.Las benzodiazepinas suprimen la respuestas condicionadas como incondicionadas de evitacin 270.Efectos secundarios de las siguientes drogas: Alcaloides de la RawolfiaObstruccin nasal del recien nacidoHipnoanalgsicoPupilas en punta de alfilerHidantonaGingivitis hiperplsicaFenotiazinaReacciones extrapiramidales 271.En caso de epilepsia se contraindica: El uso de analpticos 272.El nitrato de isosorbida, qu es lo que produce? Produce disminucin de la PA por vasodilatacin arteriolar. 273.Indique la razn por la cual se prefiere propiltiouracilo y metimazol en el tratamiento de la tormenta tiroidea?

Porque ayuda a la conversin de T3 en T4 274.Mencione las cumarinas anticoagulantes: Warfarina sdica, 25 mg Dicumarol, 100-400 mg Acenocumarol, 20 mg QID Biscumacetato de etilo, 600 mg diarios 275.En la intoxicacin cumarnica, qu tratamiento se aplica? Fitonadiona + vitamina K 276.Mecanismo de accin de las cumarinas Las cumarinas deprimen los factores de la coagulacin que se forman por la vitamina K, a saber: factores 2, 7, 9 y 10. Son drogas antivitamina K. -No actan por competicin -Impiden la reduccin del epxido de vitamina K en vitamina K, con lo que no se puede formar protrombina. 277.Contraindicaciones de las cumarinas: -Insuficiencia heptica -Ulcera sangrante GI -Endocarditis subaguda -Alcoholismo crnico -Insuficiencia renal -Pericarditis -Hemorragia cerebral -Embarazo y lactancia -HTA maligna -Postciruga cerebral o espinal 278.La difenilhidantona tiene las siguientes caractersticas: -Deprime selectivamente las reas corticales motoras -Deprime los ataques del Gran Mal -Tiene accin antiarrtmica 279.Las tionamidas, son frmacos que actan: Inhibiendo la organificacin y acoplamiento del yodo. 280.La vida media de la fenitona: 22 horas 281.Qu droga a dosis usuales no retarda la conduccin , y a dosis elevadas, la aumenta? Fenitona 282.Mencione las dosis de las siguientes drogas: Etosuximida250 mg QIDFenitona100 mg TIDCarbamazepina200 mg TIDClonazepam2 mg TIDPimozida2 mg al daSulpirida50 mg TID 283.Cul de los tranquilizantes menores benzodiazepnicos se utiliza en estados convulsivos, y cul es su dosis en adultos y nios. Diazepam: dosis nios 0.2 mg/kg; adulto 10-20 mg de 3 a 6 horas. 284.La neuralgia del trigmino es un sndrome doloroso que se trata con: Carbamazepina 100 mg TID

285.A qu grupo de las drogas antiepilpticas pertenecen las oxazolidinadionas? A las drogas antiepilticas ureidas 286.A qu grupo pertenece el nitrazepam? Benzodiazepinas hipnticas 287.Mencione la dosis de los siguientes frmacos: -Nitrazepam: 5 mg .Flurazepam: 30 mg -Flunitrazepam: 2 mg 288.La dosis de la bumetanida es: 1 g BID 289.La hidantona sufre un intenso metabolismo del primer paso. 290.Mecanismo de accin de la clonidina -Accin central a nivel del Bulbo -bloqueo simptico -Estimula receptores alfa adrenrgicos del tracto solitario -Accin perifrica a nivel de los receptores alfa presinpticos 291.Vida media y excrecin de la clonidina por el rin: se excreta a las 48 horas, tiene una vida media de 10 minutos 292.Manifestaciones txicas provocadas por la clonidina: -Bradicardia e hipotensin ortosttica -Sedacin y somnolencia -Impotencia (fenmeno paradojal) -Sequedad de la boca, nuseas, constipacin -Fenmeno de rebote 293.Describa la accin de la clonidina y su dosis. -Accin central por bloqueo simptico a nivel del bulbo -Accin perifrica, por reduccin del neurotransmisor noradrenalina -Dosis: 150 mg TID 294.La impotencia es producida por: Clonidina y metildopa 295.Clasificacin de los nitritos: Nitritos Orgnicos o esteres nitrosos (Nitrito de amilo) Inorgnicos (Nitrito de sodio) Nitratos Orgnicos o esteres ntricos (Nitroglicerina, Dinitrato de isosorbida) Orgnicos poco usados (Tetranitrato de pentaeritritilo) 296.Intoxicacin por nitritos: -Metahemoglobinemia -Cefalea -Colapso -Vmitos -Reaccin paradojal 297.Qu sucede cuando se combina metahemoglobina con cianuro? Se forma cianometahemoglobina

298.Qu droga transforma la hemoglobina en metahemoglobina? Los nitritos, ej: la trinitrina 299.Qu droga usara en una angina de pecho? Nitrito de amilo y propanolol 300.A dosis altas de los nitritos, se produce? Metahemoglobinemia 301.En qu patologas estn contraindicados los nitritos? En el glaucoma y la anemia 302.Con respecto al nitrito de amilo: -Se administra por inhalacin -Disminuye la precarga cardiaca -Produce vasodilatacin coronaria colateral -Se utiliza para el tratamiento en la intoxicacin por cianuro -Disminuye la presin capilar pulmonar de encaje 303.Mecanismo de accin de los nitritos: -Produce vasodilatacin de origen perifrico que se debe a una accin directa musculotrpica, por relajacin de las fibras musculares lisas. -Existe un receptor para los nitratos orgnicos (trinitrina) a nivel del msculo liso de los vasos que contiene un grupo sulfidrilo, capaz de reducir nitrato-ion nitrito. 304.Accin de los nitritos sobre las arterias coronarias: Aumento del flujo coronario sin del incremento del flujo cardiaco, ni del consumo de O2, por eso son antianginosos de excelencia (van a producir vasodilatacin coronaria) 305.Accin de los nitritos sobre el sistema cardiovascular: Provoca hipotensin sistlica y taquicardia secundaria 306.Indique cul es la accin del dipiridamol sobre las plaquetas. Debido a que inhibe la enzima fosfodiesterasa, va a inhibir todas las fases de la agregacin plaquetaria producida por ADP, colgeno y adrenalina; adems inhibe la adhesin plaquetaria al subentotelio 307.Caracterstica principal del dipiridamol: Vasodilatador coronario 308.Cmo acta el cido aminocaprico? Antifibrinoltico o inhibidor de la fibrinlisis sinttico. 309.Cul es la dosis del cido aminocaprico? 5 g al inicio y 1 g luego de 1 hora 310.El cido tranexamico, es una droga que pertenece al grupo de? Inhibidores fibrinolticos sintticos 311.Seale drogas fibrinolticas: Acido aminocaprico Acido tranexamico

312.Describa la triada caracterstica para poder prescribir Patologa Frmaco Husped 313.Dosis y va de administracin de fibringeno humano? 5 g segn necesidad IV 314.Indique las acciones farmacolgicas de la molsidomina -Disminucin de la presin arterial sistlica y diastlica, por venodilatacin -Es una prodroga -Accin antianginosa -Disminuye la rpecarga y produce vasodilatacin coronaria 315.Indicaciones del dipiridamol: -Antiagregante plaquetario, el cual es una droga estrella. -Accin musculotrpica que produce vasodilatacin arteriolar -Vasodilatador coronario generalizado sinttico -Produce fenmeno de robo 316.Indique los frmacos hipotensores vasodilatadores musculotrpicos -Dipiridamol -Perhexilina -Prenilamina -Diazoxido 317.Qu tipo de accin tiene la prenilamina en el SNA? Es bloqueante alfa-adrenrgico 318.Qu tipo de accin tiene el verapamilo en el SNA? Posee accin bloqueante beta-adrenrgica 319.Qu tipo de accin tiene la amiodarona en el SNA? Posee accin bloqueante alfa y beta-adrenrgico 320.Mencione los grupos y drogas antiagregantes plaquetarios. -Salicilatos: Acido acetil saliclico, trifusal, acetil salicilato de lisina -Pirazolinas: sulfinpirazona -Pirimidopirimidinas: dipiridamol -Tenopiridinas: ticlopidinas 321.Dosis de la ticlopidina: (EXAMEN) 250 mg BID 322.Mecanismo de accin de las pirazolonas: Acta sobre la ciclooxigenasa inhibiendo la formacin de endoperxido, prostaglandinas y tromboxano A2. 323.Cul es la triada para tratar la hipertensin arterial? -Antihipertensivo -Diurtico -Ansioltico

324.La ciralizina tiene una accin hipotensora. 325.Cules son las drogas que pertenecen a las difenilbutilpiperidinas y sus dosis? -Pimozida 2 mg al da -Flusperideno 5 mg a la semana -Penfluridol 40 mg a la semana 326. Accion del sulfato de magnesio cuando se utiliza por : -Va oral = purgante -Va intravenosa = depresor del sistema nervioso central 327. El inicio de la accin farmacologa de la amiodarona es: Por va intravenosa empieza a los dos o tres minutos con un mximo a los diez minutos siendo mas largo por va bucal 328. Principales caractersticas de las amioradonas. -Vida media por va bucal de 7.5 horas ( dosis nica) -Administracin continua 28 das -Dosis usual 200 mg TID -Sus efectos precinten uno de uno a tres meses despus de suprimida la droga 329. Cuales son los trastornos oculares en la amiodarona Se produce una pigmentacin pardo amarillenta de la cornea que rara vez alcanza la zona pupilar por lo que no afecta la zona visual, solo en ciertos casos puede producir halos visin borrosa y coloreada. 340. La Anrinona es un frmaco que se puede utilizar en 341. Que proceso de biotransformacin sufren: Fenobarbital : Oxidacin , desulfuracin. Anfetaminas : desaminacion oxidativa , oxidacin Clorpromazina : hidroxilacion , demetilacion , oxidacin , conjugacin. 342. La sangre conservada de 1 a 6 grados centgrados hasta los 14 das y no debe sobrepasar los 21 343. La metotrimeprazina si produce efectos extrapiramidales

344. mecanismo de accin de la rifampicina inhibe la enzima RNA polimerasa inhibiendo asi la sntesis de RNAm necesario para la sntesis proteica bacteriana 345. Accidentes en las transfusiones -Reacciones hemolticas por incompatibilidad -Reacciones febriles -Reacciones alrgicas -Sobrecarga circulatoria -transmisin de infecciones -Contaminacin bacteriana -Embolias -hiperkalemias -Hemosiderosis

346. El alcohol nicotinilico pertenece al grupo de Vaso dilatador perifrico derivado del cido nicotnico 347. Tiempo mximo de conservacin de sangre para poder ser transfundida 21 das 348. Accin de la hidroergotoxina sobre el tero es. Ninguno 349. La bradicardia producida por la clonidina, obedece a: Depresin de la actividad simptica de origen central y estimulacin del centro vagal en el bulbo. 350. Nombre un antihipertensivo no antiadrenrgico: El minoxidil. 351. La fenilbutazona desplaza a la warfarina sdica y aumenta el efecto anticoagulante de ella, en este caso la interaccin ocurri en: en la combinacin de la warfarina sdica con las protenas plasmticas, de donde fue desplazada. 352. Las benzodiazepinas (antieplilptico de amplio estpectro) se usan en que tipo de epilepsias: En el status epilptico, espasmos infantiles, epilepsia mioclnica, prevencin de crisis toniclnicas generalizadas o epilepsia mayor, crisis focales motoras o epilepsia jacksoniana. 353. Intoxicacin por hidantonas produce: Gingivitis hiperplsica, nistagmo, ataxia cerebelosa, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, fiebre, hipocalcemia, peseudolinfoma de cuello, fibrosis pulmonar y anemia megalobltica. 354. Relacione las dosis usuales: Reserpina= 0,25 mg al da por VO. Dipiridamol= 50 mg TID Clonidina= 150ug o 0,15 mg TID. Nitroglicerina= 0,3 mg sublingual. 355. Nitroprusiato de sodio es una droga: hipotensora derivada del ferricianuro. 356. Nitroprusiato de sodio produce como efecto indeseable: Aumento de la frecuencia cardiaca. 357.La dosis de nitroprusiato de sodio es de 180 ug/min IV. 358. Caractersticas del nitroprusiato de sodio: -Vida media de 8 horas. -Se transforma en tiocianato. -Posee accin sobre las arterias y venas. -A niveles txicos puede producir depresin psquica. 359. Vas de administracin de la oxitocina: Intravenoso e inhalacin. 360. El dipiridamol tiene una accin: Vasodilatador coronario.

Antiagregante plaquetaria. 361. Dosis de la betametazona: 0.75 mg QUID. 362. El efecto antihipertensivo del propanolol se debe a: disminucin del gasto cardiaco. Depresin central del centro vasomotor. Disminucin de la secrecin de renina. Interfiere la recaptacin presinptica. Interfiere la liberacin del neurotransmisor. Depresor cardaco. 363.Tcnica que sigue en la induccin del parto con oxitocina. Se indica la oxitociana si el parto est a trmino y es necesario inducirlo, por ciertas complicaciones como eclampsia, muerte fetal, embarazo prolongado, ruptura prematura de las membranas. El mejor procedimiento consiste en la administracin por fleboclisis. Se diluyen 10 UI en 1000 ml de solucin de glucosa al 5% y la solucin contiene 10mU/ml, que se comienza inyectando a razn de 1 mU/min, si no hay respuesta en 15 minutos se aumenta la velocidad de la inyeccin hasta un mximo de 20 mU, siendo lo comn 5mU/min, con lo que se consiguen contracciones similares a las del parto normal, osea cada 3 minutos con una duracin de 60 a 90 segundos. Iniciado el parto se continua con la administracin intravenosa, regulando la velocidad segn las contracciones y la vitalidad fetal. 364. Causas Resistencia defectuosa, penetracin de fracaso del uso de los antibiticos: bacteriana, defensas orgnicas defectuosas, absorcin droga inactivada por la flora bacteriana del husped y mala de la droga a los tejidos.

365. Grupo llamado donador universal peligroso y porque? El grupo O Rh-, es peligrosos porque puede tener un alto tltulo de aglutininas Anti A y B y se lo llama as porque estas aglutininas pueden reaccionar con los eritrocitos del receptor ocasionando hemlisis. 367. Seale 4 sustancias que atraviesan la placenta: Glucosa, anestsicos generales, antibiticos, y talidomida. 368. Con que fin se utilizara adrenalina aadida a los anestsicos locales: con el fin de vasoconstriccin que ocasiona la adrenalina, que provoca que disminuya la absorcin de los anestsicos locales prolongndose su efecto y as poder usar dosis menores y reducir la toxicidad de aquellos y adems la vasoconstriccin facilita la hemostasis. 369. Que sales se utilizan para tratar los sntomas de hiperkalemia: gluconato de calcio, sales de calcio, bicarbonato de sodio, glucosa + insulina. 370. Que droga puede lisar el cogulo? Estreptodornasa + estreptoquinasa. 371. Dosis de la tiroglobulina: 120mg

372. Clasificacin de antihipertensivos de accin central: Derivados del imidazol= clonidina Derivados de la hidroxifenilamina= metildopa 373. Frmaco que producen el fenmeno de la primera dosis y porqu: La prazosina se caracteriza por la produccin de hipotensin ortosttica por via oral, que se da en algunos pacientes despus de la administracin de la primera dosis, y puede originar mareos, lasitud y prdida de conocimiento y se da por una venodilatacin. 374. La nifedipina se caracteriza por: Su accin como antagonista del calcio y junto al diltiazem produce edema maleolar. 375. Farmacocintica de los fibrinolticos (estreptoquinasa y uroquinasa) Actan por va intramuscular e intravenosa. Distribucin y metabolismo en todos los rganos. Vida media de 15 minutos. 376. La Uroquinasa produce accin: fibrinoltica y tambin fibrinogenlisis. Disminuye el fibringeno plasmtico. Aumenta los productos de degradacin del fibringeno. Descenso del nivel del plasmingeno del plasma. Acortamiento del tiempo de lisis de las euglobulinas. Prolongacin del tiempo de trombina de 30 a 75 segundos que se da por exceso de plasmina que lisa el fibringeno y que se emplea como gua del tratamiento tromboltica. 377. Modo de accin del verapamilo: Es un antagonista del calcio. 378. Indique cuales son los ureidopenicilinas y cul es la caracterstica principal: Azlopenicilina Piperacilina Procvienen de la acilacin de la ampicilina Mexlocilina Apalcillina 379. Cul de los siguientes frmacos nombrados pertenecen al grupo de los compuestos heterocclicos de los vasodilatadores coronarios sintticos Todos los nombrados a continuacin son naturales: Dipirdamol, pertenecen al grupo de la dipirimidopiridimas, que son antogonista del Ca La prenilamina tiene accin bloqueante adrenrgico alfa, del grupo de la difenilpropanolamina El verapamilo posee accin bloqueante adrenergico beta, antagonistas del Ca. El amiodarona tiene efecto bloqueante adrenergico alfa y beta, es un benzofurano. Por lo tanto, la respuesta es ninguno. 340.El transporte de la glucosa, de la luz del intestino a la sangre, se realiza gracias a la accin del: Insulina Fosforilasa

Glucosa y Fosfato *NINGUNA 341.Las drogas el norgestrel es una droga que pertenece a : Andrgenos *GESTAGENO Antiestrogeno Estrgenos Todas 342.Los estrgenos a dosis altas, en la secrecion de prolactina producen efectos de : disminucin de la ssecrecion de prolactina 343. Efectos de los estrgenos sobre el endometrio......EXAMEN Producen la fase proliferativa del ciclo menstrual Desarrolla el msculo uterino Aumenta motilidad espontanea del utero Lo vuelve mas sensible a la hormona oxitocica El moco de las glandulas del cuello se vuelve filante y se cristaliza Crecimiento uterino durante el embarazo 344. Los estrgenos en el carcinoma prostatico/mama: Lo estimulan a crecer No lo modifican No se utiliza en esta patologa Lo cura totalmente Mejora completamente disminuyendo las metastasis que produce este cancer. Produce mejoria con alivio de dolor, de la debilidad y anorexia con disminucin del tumor y de las metastasis y del nivel de fosfatasa acida en el plasma, despus de un tiempo las hormonas se hacen inoperantes y nunca se obtiene la curacin completa. Acta por inhibicin de las gonadotropinas hipofisiarias y disminucin de la secrecion de andrgenos, lo que es beneficiosos en estos tumores androgenodependientes. En cancer de mama los estrgenos pueden agravar el proceso por que son estrogenodependientes, lo que mejora el proceso son los andrgenos que actuan de la misma forma que los estrgenos en el Cancer de prstata. 345 En el carcinoma de Cerviz, son contraindicado: los estrgenos 346. Accin de las hormonas esteroideas sobre msculo, ojo y huesos: Sobre los huesos producen hipercalcemia y los protege. Sobre los los musculos produce un aumento del peso y del volumen y del tono 347.Drogas Compatibles: Clomifeno Antiestorgeno Clorotrianiseno Estrgeno sintetico Mestranol Estrgeno semisintetico Medroxiprogesterona Gestrageno Estriol Estrgeno Natural 348.Que es la Hormesis? Es Tipo de resistencia en la que el antimicrobiano estimula con la estreptomicina el crecimiento de los microorganismos sin una fuente nutritiva, in vivo e in vitro. 349. Que es fenmeno de dependencia?

Es el crecimiento de los microorganismos en presenciade estreptomicina in vivo e invitro 350. Grados del Coma barbitrico. EXAMEN grado 0 : paciente inconciente pero responde al comando verbal y todos los reflejos presentes grado1 : ya no responde al comando verbal pero todo lo demas esta estable. Grado 2 : se profundiza , no hay sensibilidad tctil, termica y dolorosa pero todava hay signos cardiacos Grado4: No hay nada y alterados todos los signos vitales. Disminuye la P.A., sin reflejos y taquicardia. 351. La Metrimeprazina, si produce efectos extrapitamidales. 352. La Uroquinasa produce accin : Fibrinolitica y tambien fibrigenolisis Disminuye el fibrinogeno plasmtico Aumento los productos de degradacin del fibrinogeno Descenso del nivel de plasminogeno del plasma Acortamiento del tiempo de lisis de la Euglobulinas Prolongacin del tiempo de trombina (30 a 75 seg. ) que es por exceso de plasmina que lisa el fibrinogeno y que se emplea como gua del tratamiento trombolitico. 353.En EMERGENCIA ANTIHIPERTENSIVA: Nitropusiato de Na. Primera eleccin Diazoxido Clonidina 354.Los baribituricos por I.V. se distibuyen a : Se unen con las proteinas siendo el tiopental el mas liposuble y el fenobarbital el menos liposuble. De lasangre pasan a los tejidos distribuyndose en el liquido extracelular e intracelular, atraviesan la membrana hematoencefalica, se acumula en los organos vitales, luego en el msculo y despus en el tejido adiposo, se metaboliza en el higao y se excreta por el rion. 355.Contraindicaciones de los alcaloides Fenantrenicos del OPIO (morfina) Shock hace susceptible a la morfina , afecciones hepticas (no se metaboliza). Insuf, respiratoria (enfisema, corazon pulmonar crnico), asma bronquial, hipertensin intracraneana, epilepsia, tetanos, Insuf, tiroidea, ANCIANOS,CAQUEXICOS, lactantes y recien nacidos. Como esta conformado el receptor analgsico de la morfina? Una zona aninica Una superficie plana Una cavidad 356.Tipos de recptores opiaceos: Mu (afinidad para la morfina) Kapa (afinidad para ketociclazocina) Delta (afinidad para los dos peptidos anteriores 357.La morfina sobre los bronquios producwn broncoconstriccion 358.Con un cuadro indique las manifestaciones que provoca la adicion a la morfina:

Compulsin: deseo de seguir administrndose la droga Tolerancia. Dependencia fsica Dependencia Psquica Sndrome de Abstinencia: bostezos, rinorrea, sudoracin, midriasis, piloerecci0on, anorexia, inquietud, agitacin Efectos nocivos: desnutricin 359.La morfina administrada a dosis normales seale lo que NO produce: Estimulacin de la zona emtica quimiorreceptora Estimulacin del centro de la tos Estimulacin del centro respiratorio 361El efecto constipante de la morfina se debe a . Disminucin de las secreciones intestinales Disminucin del reflejo de defecacin Retyardo del transito 362. Tratamiento de la intoxicacin aguda por morfina se utiliza: 0,4 mg de Naloxona (IV) 5 mg de Nalorfina *** 1 mg, de Levalorfano; todo esto cada 5 min. 363. Morfina sobre los bronquios produce: Broncoconstriccion ( por tanto al administrar morfina a una madre en el parto puede provocar muerte del neonato por parlisis respiratoria) ACOTACIONES: Indicacin principal del nitrito de sodio:

Intoxicacin por cianuro.

Dipiridamol: antianginoso, mayor vasodilatador que el nitrito, antiagregante plaquetario, inhibe la fosfodiesterasa, aumenta el AMPc, combinado con AAS. Amiodarona: contraindicado en pacientes fumadores por que puede producir fribosis pulmonar y neumonitis intersticial. Nitropusiato de sodio: solo se usa en crisis hipertensivas. Nifedidipina y Clonidina IV: se usan en crisis hipertensivas. Hidralazina y Minoxidil: Minoxidil: producen liberacin de aldosterona

produce hipertricosis.

Tiazida: aumenta glicemia y uricemia, tiene ms efectos txicos que otros diurticos. Clonidina: accin antihipertensiva, estimulante alfa2 postsinaptico, ) deprime el centro vasomotor y deprime el simptico central). Y los receptores alfa 2 presinapticos, (inhibe la liberacin de catecolaminas= disminuye la presin arterial por vasodilatacin ateriolar). Efecto secundario de la clonidina: disminuye la secrecin salival, disminuye secreciones en general y disminuye secrecin gastrointestinal por accin parasimpticoltica.

Clonidina: se da para crisis hipertensivas para crisis hipertensivas por via IV y se pueden producir: * efecto de rebote: cuando hay supresin brusca de la droga, se produce taquicardia exitacin nerviosa y cefalea. * * efecto de primera dosis: aumenta la presin arterial inical por que antes que se inhiba la liberacin de catecolaminas, estas actan hasta ser degradadas por la MAO y por la COMT.

Mecanismo antihipertensivo de la guanetidina: Inhibe la salida del neurotransmisor de las terminaciones posganglionares, inhibiendo la recaptacin presinptica. No depleta el neurotransmisor. Los alcaloides de la rauwolfia son tranquilizantes mayores que pueden producir extrapiramidalismo. Los bloqueantes alfa adrenergicos derivados de la aminoquinazolinas, producen retencin de agua y sodio por lo que se deben dar siempre con diurticos a fin de : -Inhibir la retencin de sodio y agua debido a la liberacin de aldosterona. -Sinergismo con ellos para disminuir la prisin arterial Los bloqueantes alfaadrenergicos derivados de la aminoquinazolinas, producen vasodilatacin venosa por lo que disminuyen la precarga, pudiendo as ser usados en ICC. Terazosina acta en la hipertrofia prosttica benigna. Triada para la hipertensin: -Hidralazina -Diurtico (para contrarrestar la renina) -bloqueantes beta (para disminuir la frecuencia cardiaca y sinergia como antihipertensivo) Mecanismo de accin de los bloqueantes de receptores AT1: Son antihipertensivos que actan directamente bloqueando los receptores AT1 encargados de la vasoconstriccin en corazn, arterias, rin, cerebro, pulmn y suprarrenales. Se puede usar nifedipina en mujeres embarazadas (eclampsia). Mecanismo de accin antihipertensivo de la metildopa: -depresin del centro vasomotor. -produccin de falso neurotransmisor. -inhibicin de la renina (menor grado que los bloqueante B) Mecanismo de accin antihipertensivo de los bloqueantes beta: a. Accin depresora cardiaca.= disminuye el gasto cardaco. b. Accin antirenina = Inhibe liberacin de renina. c. Inhibe recpatacin presinptica = a nivel de las fibras posganglionares. Disminuye la liberacin de catecolaminas, disminuyendo la presin arterial por disminucin de efecto vasopresor. d. Accin sobre el SNC = atraviesan barrera hematoenceflica. Deprimen el centro vasomotor.

Fmacos capaces de desprender las cumarinas de su unin con las proteinas plasmticas y producir hemorragias. Pirazolnicos, sulfonamidas, diazxido. Clofibrato, hipoglucemiantes orales, aspirinas, AINES. Con la warfarina sdica compite el cido nalidxico Otros Antiagregantes plaquetarios Warfarina sdica, heparina, esteres de la arginina y otros compuestos guanidnicos, cido ntrico y cumarinas. Tratamiento de leucemias con corticoesteroides: Se usan cantidades grandes de Prednisona 80, 100, 150 mg Los corticoesteroides no deben suprimirse bruscamente porque pueden producir fenmenos de rebote. Los AINES actan inhibiendo la COX 1 y 2, solo la indometiazina (mejora las condiciones del urter en pcte. con clculos) y el meloxican inhiben solo la COX 2 (encargada de la inflamacin) El paracetamol es una droga analgsica, antipirtica, que no se usa como antiinflamatorio. Se usa su efecto colateral que es el analgsico. Triada para la lcera gstrica. -parasimpaticoltico ((secreciones, musculotrpico) -neutralizante gstrica (inmediato) -Ansioltico (porque todo paciente ansioso estimula el hipotlamo y ( secreciones) Tambin se puede combinar con antiulcerosos. Droga de primera eleccin para el Petit Mal: Etosuxamida. Diazepan Clonazepan Carbamazepina se usa en: Neuralgia del trigmino. Neuritis post-herptica por herpes zoster. Fenitoina produce gingivits hiperplsica por su excrecin por las glndulas salivales. Los betalactmicos son los que menos efectos txicos tienen, ya que tienen efecto sobre la pared bacteriana. Los betalactmicos producen 3 tipos de alergia, ms la penicilina procanica: -Hipersensiblidad, puede ser inmediata, desde los 5 minutos hasta 48h despus (cutneas, asmticas, shock anafilctico) o tarda, desde los 5 a 21 das despus (cutneas, renales y hemticas). Ambas son sistmicas. -Reacciones por contacto, se da con penicilina tpica. Produce dermatitis, eczema, etc.. Se trata de la siguiente manera: -se suprime la droga. -se dan antihistamnicos y/o corticoesteroides para la inflamacin.

-Si hay asma se dan catecolaminas o teofilina (estimulante beta)IV. -Manifestaciones locales, dolor, induracin local, trastornos digestivos (superinfeccin por barrido de flora intestinal), irritacin por va intratecal. -Otros trastornos sistmicos, como: REACCIN DE HERXHEIMEIR se produce en el tratamiento de la sfilis con penicilinas, la lisis del treponema libera las endotoxinas de este, lo que produce una reactivacin de la enfermedad) ENCEFALOPATIA POR PENICILINAS se da en pacientes con problemas renales, por lo que las penicilinas se acumulan en el lquido cefaloraqudeo.

Antimicrobianos que tambin tienen accin antimictica: Nistatina Anfotericina Griseofulvina. Neomicina se usa para producir asepsia intestinal, tiene accin antimicrobiana intestinal. No se deben asociar bacterioestticos con bactericidas, solo para el tratamiento de la brucelosis: Estreptomicida (bactericida) + tetraciclina (bacteriosttico) El staphilococus aureus es productor de penicilinasa por lo que se lo trata con penicilinasasresistentes. Penicilina, para tratamiento de : Gonorrea, sfilis, meningitis y espiroquetas. Ampicilina y bupivacaina son drogas de segunda eleccin, despus del cloramfenicol, para la salmonellosis. Pseudomonas: Penicilinas: Penicilina G, pivampicilina, carbenicilina Cefalosporinas: de 3era y 4ta generacin Aminoglucsidos: tobramicina Quinolonas fluoradas Leptospiras: 1era eleccin, tetraciclina y macrlidos. Dosis de dicloxacilina: 500mg c/4horas VO o parenteral. Productores de beta lactamasa. Streptococcus aureus. Bacillus Clostridium Bacteroides Los gram- en general. De las cefalosporinas, los mayores productores de nefrotoxicidad, que no se deben combinar con furosemida son: Cefalotina

Cefaloglicina Cefaloridina Las cefalosporinas reunen las caractersticas de las penicilinazas resistentes y de los antibiticos de amplio espectro. Dosis ususal del Aztreonam: 1 gr c/12h Paramomicina: -nico aminoglucosido que acta sobre las amebas en el lumen intestinal (E. Histolyitica). Tratamiento en las amebiasis intraintestinales = 100mg c/12h por 7 das. -Se lo usa junto con la NEOMICINA para la asepsia intestinal -Para tuberculosis -Accin local como antidiarreico (por que no se absorbe) Los aminoglucsidos estn formados por: aminoazcar = ayuda a la penetrabilidad de la droga. Hexosa= parte activa. Kanamicina y derivados: Pueden actuar sin ser especficos sobre shigella y salmonella. Droga de 2da o 3era eleccin para la tuberculosis. Toxicidad de los aminoglucsidos: SNC: ototoxicidad ( F. coclear (kanamicina) F. vestibular (gentamicina) Bloqueo neuromuscular ( (todos los AG) Inhiben la contraccin, por accin curarizante de tipo despolarizante (neomicina y kanamicina). Junto con relajantes musculares puede producir parlisis respiratoria. Rin ( accin nefrotxica: tbulos (necrosis tubular). Glomrulos (neomicina) glomerulonefritits. Estreptomicina mayor productora de ototoxicidad. MAS TOXICO DE LOS AMICOGLUCOSIDOS. Gentamicina y tobramicina mayores productores de nefrotoxicidad, producen ms con cefalosporinas. Paramomicina contraindicado en insuficiencia renal, puede producir superinfeccin. Dosis: Kanamicina y amikacina 500mg BID Bekamicina 200 mg BID Gentamicina 80 mg TID Tobramicina y sisomicnia 50 mg TID Neomicina 750mg QUID Ciprofloxacina para la diarrea de los viajeros. Quinolonas se prescriben para la neumona en pacientes alrgicos a la penicilina y/o eritromicina. Isoniacida 1era eleccin para la tuberculosis

Estreptomicina para meningitis tuberculosa, porque atraviesa la barrera hematoenceflica. Dosis: 15 mg/kg/24h. En tuberculosis 1g 1 o 3 veces por semana BANCOS DE FARMACOLOGA (SEGUNDO PARCIAL) - 2001 _ PGINA _1_