LIBERACIN DE LOS PUNTOS GATILLO

(MIGUEL NGEL LRIDA ORTEGA) SPRAY Y ESTIRAMIENTO En 1952, Hans Kraus describe que la aplicacin de cloruro de etilo sobre la piel provoca alivio msculo-esqueltico. Travell lo utiliza por primera vez en una nia con un esguince de la MCF. Con esta tcnica combinamos la aplicacin de barridos de spray frio y el estiramiento muscular suave. Importante el orden de aplicacin: 1 spray y despus el estiramiento Tras traumatismo 3-5 dias para poder aplicar el mtodo El aerosol debe ser aplicado con un chorro fino El chorro de spray se aplica desde el msculo afectado hacia la zona de dolor referido, a una distancia de unos 30 cm. Y 30 de inclinacin El paciente ha de estar cmodo y relajados todos los segmentos corporales cercanos a la lesin Uno de los extremos del msculo se har fijo Tcnica del estiramiento: Evitar los estiramientos rpidos y los rebotes A veces se puede aliviar un PG con el estiramiento suave sin el spray frio Se debe estirar hasta que aparece una nueva barrera, se mantiene ah y se aplican rfagas de spray y esperamos a que ceda y entonces de nuevo aumentamos el estiramiento. La barrera debe ser indolora Se puede aplicar una liberacin por extensin directa Percusin y estiramiento, a una frecuencia de 1 cada 1-5 segundos (10 percusiones) Tras el estiramiento: activar la zona con contracciones y estiramientos activos, evitar esfuerzos y actividades que puedan fatigar, y aplicar calor local hmedo

MTODOS DE CONTRACCIN VOLUNTARIA Y LIBERACIN

Mtodo de Contraccin-relajacin: Contraccin voluntaria suave del msculo tenso Se ofrece una resistencia suave Relajacin posterior para poder elongar el msculo Relajacin postisomtrica: Descrita pos Karel Lewit, es un mtodo modificado del de contraccinrelajacin El paciente debe estar relajado Contraccin isomtrica del msculo situado en posicin de elongacin mxima indolora Resistencia ligera de 10-25%.

 Se mantiene de 3-10 segundos y se pide al paciente que descanse y relaje el cuerpo En este periodo de relajacin se realiza la ganancia de movimiento Inhibicin recproca: Cuando se activa un msculo, el antagonista es inhibido recprocamente Podemos utilizar este reflejo para estirar un msculo Esta tcnica se puede combinar con el spray-estiramiento Sostn-relajacin: Variante de la contraccin relajacin No existe movimiento posterior a la contraccin Se usa en combinacin con tcnicas manuales de tto de PG Tcnica de Energa muscular: Tcnica osteoptica Se lleva a estiramiento el msculo, a la barrera motora. Se pide una contraccin isomtrica suave-moderada y se mantiene 3 segundos. Relajamos 3 segundos y se repite el proceso 3 veces Entonces se gana movimiento hasta la nueva barrera motora

TCNICAS DE COMPRESIN DEL PUNTO GATILLO

Tcnica de compresin isqumica: Presionamos sobre el punto gatillo Buscamos el umbral del dolor Cuando se reduzca la sensacin dolorosa, aumentamos la presin El tto dura aproximadamente 1 minuto Tcnica de compresin intermitente Presionamos sobre el punto gatillo Mantenemos 5 segundos y despus descansamos otros 5 segundos Se mantiene la misma presin Importante no perder el punto en la fase de relajacin Tcnica de liberacin por presin Se alarga el msculo hasta la resistencia Se aplica una presin suave y se aumenta sta hasta se incrementa la resistencia tisular (barrera) Se puede sentir molestia, pero no dolor Se mantiene la presin hasta que la tensin diminuye y entonces se aumenta de nuevo

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