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AIDS AIDS uma sigla em ingls que significa "Sndrome da Imunodeficincia adquirida". A Aids caracteriza uma doena que danifica o sistema imunolgico do indivduo (conjunto de rgos e clulas especializadas responsveis pela defesa do nosso organismo contra agentes agressores, como bactrias, fungos, vrus, etc.). Quando um indivduo tem AIDS ele est sujeito a adquirir doenas causadas por um ou mais desses agressores. O vrus causador da AIDS o HIV. Aps a penetrao no organismo de um indivduo, o vrus inicia o processo de destruio de um tipo de clula de defesa imunolgico chamada linfcito T. Essa clula funciona como um maestro, ou seja, responsvel por toda a coordenao da defesa imunolgica. O HIV destri a principal clula de defesa imunolgica no combate a doenas infecciosas, inclusive o prprio HIV. 1) Transmisso - O vrus transmitido atravs de relaes sexuais (anal, vaginal ou oral) sem o uso da camisinha. - Na transfuso, recebe sangue contaminado. - Usando a mesma agulha ou seringa de algum infectado. - Em transplante de rgos, inseminao artificial e bancos de leite materno sem controle de qualidade. - Em transplante de rgos, inseminao artificial e bancos de leite materno sem controle de qualidade. - De me infectada para filho durante a gravidez, parto e amamentao. 2) No acontece a transmisso - Bebendo no mesmo copo. - Dormindo na mesma cama. - Usando os mesmos talheres. - Picada de inseto. - Abraando. - Beijando. - Doando sangue. Em tempos de AIDS, o amor continua possvel atravs do sexo seguro, com o uso correto da camisinha. Tem um ditado popular que diz: "Prevenir melhor que remediar". No coloque sua vida em risco e a de sua famlia. Seja responsvel. Qual a origem da epidemia de HIV/AIDS?

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A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS) foi reconhecida em meados de 1981, nos EUA, a partir da identificao de um nmero elevado de pacientes adultos do sexo masculino, homossexuais e moradores de So Francisco ou Nova York, que apresentavam sarcoma de Kaposi, pneumonia por Pneumocystis carinii e comprometimento do sistema imune. Todos estes fatos convergiram para a inferncia de que se tratava de uma nova doena, ainda no classificada, de etiologia provavelmente infecciosa e transmissvel. Em 1983 o agente etimolgico foi identificado: tratava-se de um retrovrus humano, atualmente denominado vrus da Imunodeficincia humana, HIV-1, que anteriormente foi denominado LAV e HTLV-III. Em 1986 foi identificado um segundo agente etimolgico, tambm retrovrus, estreitamente relacionado ao HIV-1, denominado HIV-2. Embora no se saiba ao certo qual a origem dos HIV-1 e 2 sabe-se que uma grande famlia de retrovrus relacionados a eles est presente em primatas no-humanos na frica sub-Sahariana. Todos os membros desta famlia de retrovrus possuem estrutura genmica semelhante, apresentando homologia em torno de 50%. Alm disso, todos tm a capacidade de infectar linfcitos atravs do receptor CD4. Aparentemente o HIV-1 e o HIV-2 passaram a infectar o homem h vrias dcadas. O HIV-1 tem se mostrado mais virulento do que o HIV-2. numerosos retrovrus de primatas no-humanos encontrados na frica tm mostrado grande similaridade com o HIV-1 e com o HIV-2. O vrus da Imunodeficincia smia (SIV) presente com muita freqncia nos macacos verdes africanos muito prximo ao HIV-2, sugerindo que ambos evoluram de uma origem comum. Por estes fatos supe-se que o HIV tenha origem geogrfica africana e que sua disseminao se deve s caractersticas da sociedade contempornea. Quais as formas de transmisso do HIV? As principais formas de transmisso do HIV so: sexual, por relaes homo e heterossexuais; sangnea, em receptores de sangue ou hemoderivados e em UDIV; e perinatal, abrangendo a transmisso da me para o filho durante a gestao, parto ou por aleitamento materno. Alm destas formas mais freqentes h tambm a transmisso ocupacional, por acidente de trabalho em profissionais da rea da sade que sofrem ferimentos prfuro-cortantes contaminados com sangue de pacientes com infeco pelo HIV e, finalmente, h oito casos descritos na literatura de transmisso intradomiciliar nos quais no houve contato sexual nem exposio sangnea pelas vias classicamente descritas. A principal forma de exposio no mundo todo a sexual, sendo que a transmisso heterossexual atravs de relaes sem o uso de preservativo considerada, pela OMS, como a mais freqente do ponto de vista global. Na frica sub-Sahariana a principal forma de transmisso. Nos pases desenvolvidos a exposio ao HIV por relaes homossexuais ainda a responsvel pelo maior nmero de casos, embora as relaes heterossexuais estejam aumentando de importncia na dinmica da epidemia. Os fatores que aumentam o risco de transmisso do HIV numa relao heterossexual so: alta viremia ou

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Imunodeficincia avanada; relao anal receptiva; relao sexual durante a menstruao; e concomitncia de doenas sexualmente transmitidas, principalmente das ulcerativas. Sabe-se hoje que as lceras resultantes de infeces como cancride, sfilis, e herpes simples amplificam a transmisso do HIV. A transmisso sangnea associada ao uso de drogas IV um meio muito eficaz de transmisso do HIV devido ao uso compartilhado de seringas e agulhas. Esta forma tem importncia crescente em vrias partes do mundo, como na sia, Amrica Latina e no Caribe. Nos pases industrializados tambm tem sido crescente a transmisso pelo uso de drogas IV, sendo que em alguns pases como na Espanha j a primeira causa de exposio ao HIV. A transmisso atravs da transfuso de sangue e derivados tem apresentado importncia decrescente nos pases industrializados e naqueles que adotaram medidas de controle da qualidade do sangue utilizado, como o caso do Brasil. A utilizao de seringas e agulhas no descartveis e no esterilizadas foi responsvel por muitos casos no mundo todo, sendo que o episdio mais dramtico ocorreu na Romnia, causando verdadeira epidemia de AIDS peditrica. A transmisso perinatal, decorrente da exposio da criana durante a gestao, parto ou aleitamento materno vem aumentando devido maior transmisso heterossexual. Na frica so encontradas as maiores taxas desta forma de infeco pelo HIV, de 30 a 40%, enquanto em outras partes do mundo, como na Amrica do Norte e Europa se situam em tomo de 15 a 29%. Os motivos desta diferena devem-se ao fato de que naquele continente a transmisso heterossexual mais intensa e tambm ao aleitamento materno, muito mais freqente do que nos pases industrializados. A transmisso ocupacional ocorre quando profissionais da rea da sade sofrem ferimentos prfuro-cortantes contaminados com sangue de pacientes soropositivos para o HIV. Estima-se que o risco de contrair o HIV aps uma exposio percutnea a sangue contaminado seja de aproximadamente O,3%. Os fatores de risco j identificados como favorecedores deste tipo de contaminao so: a profundidade e extenso do ferimento a presena de sangue contaminante visvel no instrumento que produziu o ferimento o procedimento que resultou na exposio envolver agulha colocada diretamente na veia ou artria de paciente HIV+; e, finalmente, o paciente fonte da infeco ser terminal. O uso da zidovudina aps a exposio aparentemente reduz a chance de transmisso do HIV. Nos casos intradomiciliares relatados, a transmisso foi atribuda, em seis pacientes, ao contato com sangue do paciente fonte. Em um caso a contaminao se deu aps contato repetido com excretas e em um caso no foi estabelecida a via de infeco. A possibilidade deste tipo de transmisso implica na orientao rigorosa dos contatantes intradomiciliares quanto aos cuidados e precaues

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necessrios no manuseio adequado de materiais contaminados com sangue, secrees e excretas e tambm quanto ao descarte de materiais prfuro-cortantes em recipientes rgidos, alm da necessidade de manuteno de hbitos de higiene. certo que a transmisso por contato casual no ocorre? Os meios alternativos de transmisso propostos incluem contato interpessoal nosexual e no-percutneo, tambm referido como contato casual, vetores artrpodes, fontes ambientais (aerossis por exemplo) e objetos inanimados (fmites), alm de instalaes sanitrias. At o momento no foi possvel evidenciar com segurana nenhum caso de infeco por HIV adquirido por qualquer destas vias tericas de transmisso. A investigao de 956 indivduos co-habitantes de pacientes com AIDS, que freqentemente compartilhavam objetos como copos, talheres, pratos, cortadores de unhas, pentes, toalhas, roupas, e facilidades domsticas como cozinha e banheiro; e referiam contato ntimo e freqente incluindo beijos, abraos e cuidados de enfermagem no evidenciou nenhuma soroconverso resultante destas atividades. Vale ressaltar que h seis casos descritos na literatura em que a soroconverso foi atribuda aos contatos intradomiciliares como citado na questo 5 (seo 1). H raros relatos anedticos de hipottica transmisso horizontal do HIV, porm estes no resistem a uma anlise mais cuidadosa e as evidncias so insuficientes para caracterizar formas no-tradicionais de transmisso. Dados laboratoriais e epidemiolgicos no provm qualquer suporte possibilidade terica de transmisso por artrpodes atuando como vetores biolgicos ou mecnicos. No foi possvel evidenciar qualquer multiplicao do HIV em artrpodes aps inoculao intraabdominal, intratorcica ou aps repasto de sangue infectado. Outros estudos mostraram ausncia de replicao do HIV em linhagens celulares derivadas de artrpodes. Estudos epidemiolgicos nos Estados Unidos, Haiti e frica Central no mostraram qualquer evidncia de transmisso por vetores. Conclui-se que formas alternativas de transmisso so altamente improvveis e que a experincia cumulativa suficientemente ampla para se assegurar enfaticamente que no h qualquer justificativa para restringir a participao de indivduos infectados de seus ambientes domsticos, escolares ou profissionais. Os dados disponveis permitem aos profissionais de sade assegurar suas comunidades de que no h ameaa neste sentido.

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A AIDS, ou "Sndrome da imunodeficincia adquirida" no uma doena com seus sintomas caractersticos, mas sim um conjunto de doenas variadas podendo se manifestar de maneiras bem diferentes de indivduo para indivduo. causada pelo vrus HIV (Human immunodeficiency virus), cuja ao principal destruir as nossas defesas pessoais contra agentes estranhos ao nosso organismo. Ns possumos em nosso sangue um batalho de clulas brancas que ajudam a combater qualquer agente intruso em contato com o corpo. Essas clulas so chamadas linfcitos. Existem trs tipos de linfcitos, sendo que o vrus HIV tem predileo pelo "linfcito auxiliador", que justamente aquele que ajuda a produzir mais clulas para combater o agente inimigo. Com isso, quando uma pessoa adquire AIDS, seu organismo se torna totalmente sensvel a qualquer doena, no tendo fora necessria para elimin-la. Existem dois tipos de vrus da AIDS: o HIV-1,que o mais difundido pelo mundo, e o tipo HIV-2, encontrado principalmente no oeste da frica. O que ? Ao adquirir o vrus, a pessoa comea a apresentar sintomas que lembram bastante uma gripe, tais como dor de cabea, febre, gnglios inchados ou mesmo vermelhido na pele. Apenas 40% das pessoas apresentam esses sintomas, sendo que na maioria das pessoas a contaminao passa despercebida por um bom tempo. Somente de 3 a 6 meses aps ter adquirido o vrus da AIDS que a pessoa comea a desenvolver os anticorpos para combater o vrus. Passado algum tempo, a pessoa entra na fase latente da doena, em que no existe nenhuma evidncia clnica de que a pessoa esteja doente. Porm o vrus pode ser detectado no sangue, bem como se notar a diminuio dos tais linfcitos auxiliares. Podem ocorrer sintomas mais brandos da doena, como herpes simples, herpes zoster, diarrias, febre baixa, sudorese intensa, perda de peso, alm de infeces bacterianas, como pneumonias, tuberculose. S depois de um certo perodo de tempo que a pessoa comea a apresentar os sintomas mais graves da doena, com a resistncia do organismo para combater infeces cada vez mais debilitada. Nesta fase o indivduo comea a pegar doenas infecciosas bem raras, o que muitas vezes faz chamar a ateno para o diagnstico da AIDS. Por exemplo, quando adquire pneumonia, em geral por um organismo chamado Pneumocystis carinii, que s acomete pessoas bem debilitadas. Tambm comum adquirir meningite, em geral causada por um fungo bastante raro chamado Cryptococcus neoformans, que bem difcil de ser tratado. A tuberculose, que parecia estar sendo controlada no mundo, vem ganhando fora total com o surgimento da AIDS, em que vrios pacientes so acometidos. No crebro podem aparecer abcessos, causados por um outro germe bastante raro, o Toxoplasma gondi. So muito freqentes as leses na boca causadas pelo fungo Candida albicans, formando placas esbranquiadas pela boca e garganta, bem como feridas causadas por Herpes. Na pele pode aparecer o Sarcoma de Kaposi, que so manchas arroxeadas distribudas pelo corpo, sendo que o grupo de pessoas que apresenta esta variedade da doena tem o melhor prognstico. Em resumo,

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uma pessoa pode adquirir uma dessas doenas acima, ou ter a mesma vrias vezes, com perodos de melhora, e a sua sobrevida vai depender basicamente da resposta da pessoa aos antibiticos ou tratamentos indicados. Como essas doenas so bem graves, muitas vezes no se consegue combat-las e a pessoa ento acaba morrendo. Tratamento No existe nenhum tratamento especfico para a AIDS. O que se tem atualmente so medicamentos que impedem do vrus se replicar, como o AZT e poderosos coquetis, que junto com uma srie de medidas adotadas como uma boa dieta, exerccios regulares, manter hbitos regulares de descanso, ajudam a pessoa a ter uma melhor chance de sobrevida. Segundo as pesquisas, quando uma pessoa adquire o vrus da AIDS, pode levar at 5 anos para comear a ter os primeiros sintomas. Depois de ter sido feito o diagnstico de AIDS propriamente dita, ou seja, j na fase avanada da sndrome, a pessoa pode viver por volta de 4 anos ou menos, sendo que a mdia de durao de vida depois de ter adquirido o vrus de 10 a 15 anos. Por muito tempo vem se divulgando as formas de se prevenir contra a AIDS. E a preveno ainda a melhor forma de combat-la. Como se sabe, o vrus da AIDS pode ser transmitido pelo sangue, pelo contato sexual e da me para o feto, atravs da placenta.Com isso, a medida mais importante o uso de preservativos durante a relao sexual, o uso de seringas descartveis, evitar o uso de drogas injetveis, principalmente utilizando-se a mesma agulha em outros indivduos. No caso da me que possui o vrus da AIDS, existe uma chance de 30% dela passar o vrus para o feto atravs da placenta, ento deve-se fazer um esforo para evitar que as mulheres infectadas fiquem grvidas.