INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA

CURSO DE INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA

LUIS RIVAS
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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA

CURSO DE INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA.

1.- Definicin e historia de la Kinesiologa Aplicada. 1.1. Definicin de Kinesiologa. La Kinesiologa Aplicada (AK) es un mtodo predominantemente diagnstico, con el cual, a travs de los tests manuales especficos de msculos y sus reacciones, por estmulos diagnsticos y medidas teraputicas, se pueden hacer afirmaciones sobre las relaciones funcionales de los disturbios. Sabemos que existe una criatura que nunca miente, nuestro cuerpo. Se trata de que aprendamos cmo debemos preguntarle y de qu manera nos responder, para poder hacer esas afirmaciones. 1.2. Definicin del test muscular. El paciente inicia el test muscular isomtrico, el cual es realizado en una posicin definida para cada msculo, a fin de que el msculo testado tenga una ventaja sobre sus sinergistas. La presin diagnstica del test debe ser realizada cuando el paciente llega al mximo de su fuerza. Todo test que no permite que el paciente alcance su mxima fuerza, no es reproductible. 1.3. El descubrimiento de la Kinesiologa. A principios de los aos 60 el Dr. George Goodheart atenda a un paciente que presentaba dolor en el hombro derecho y dificultades respiratorias, tras varios tratamientos sin xito, realiz una evaluacin muscular clsica, segn Kendall y Kendall, apreci que el msculo serrato mayor presentaba una debilidad al test manual. Observ tambin que este paciente presentaba unos ndulos palpables en origen e insercin. En un intento de mejorar al paciente, realiz un masaje vigoroso en esos ndulos con la intencin de deshacerlos. El paciente recuper la fuerza muscular de su serrato mayor derecho, mejor de su dolor de hombro, y de su problema respiratorio. Esto llam poderosamente la atencin del Dr. Goodheart, que comenz a investigar lo que haba sucedido en su consulta, dando origen a lo que hoy llamamos Kinesiologa Aplicada. El Dr. Goodheart consideraba que hay tres factores que van a estar siempre presentes en la salud: Estructural, Qumico y Emocional. Vamos a imaginar un tringulo donde cada uno de sus lados es cada uno de los aspectos de la salud. Estos tres factores (lados del tringulo) deben encontrarse en equilibrio, formando as un tringulo equiltero. Cuando se produce un desequilibrio en alguno de los aspectos, el tringulo deja de ser equiltero, y aparece la enfermedad.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA 1.4. Otras direcciones de la Kinesiologa Aplicada. Exponemos aqu algunas direcciones de la Kinesiologa Aplicada: Touch for health: Su fundador fue John F. Thie, en California (USA). Representa una forma de enseanza para legos y auto-aplicadores, en el mbito de la autoayuda, de la prevencin de la salud y de la formacin de la personalidad. Professional Kinesiology Practitioner (PKP): Su fundador fue Bruce Dewe y Joan Dewe, en Nueva Zelanda. En el centro de este programa est el sistema de prioridades que desenvolvieron estos autores. Utilizando mudras descubren cul debe ser el tratamiento y en qu secuencia debe ser realizado. Kinesiologa Holstica: Fundada por Raphael Van Assche. Trabaja con los cambios de tono de las cadenas musculares anteriores y posteriores. Psicokinesiologa: Fundado por DR: Dietrich Klinghardt en Washington (USA). Se adentra especialmente en bloqueos emocionales. Aplicada sobre todo en sufrimientos psicosomticos. El centro de esta terapia es el descubrimiento de dogmas agravantes y la produccin de dogmas libertadores en los pacientes. Adems de eso, los disturbios psquicos son eliminados por medio de mtodos de acupresin y tapping asociados a movimientos oculares. Brain Gym: Fundado por Dr. Paul Dennison, en California (USA). El procedimiento tiene como objetivo, con la inclusin tanto de conocimientos pedaggicos mdicos como tambin mtodos kinesiolgicos, facilitar el aprendizaje y eliminar sus dificultades. 2.- Propiocepcin muscular. Las seales sensitivas (aferentes) penetran en el sistema nervioso central (SNC) a travs de las races posteriores, hasta el asta posterior de la mdula. Una vez ah, cada seal sigue dos caminos, el primero es desencadenando un reflejo segmentario local (del mismo nivel medular); en el segundo, las seales siguen trayectos ascendentes hasta llegar al tronco cerebral o incluso a la corteza cerebral. Las seales motoras (eferentes) salen del sistema nervioso central, desde el asta anterior de la mdula a travs de las races anteriores. Estas neuronas inervan fibras musculares esquelticas. Son de dos tipos: 1. Las motoneuronas alfa: Son de mayor dimetro (media de 14 micras), y por lo tanto de mayor velocidad de conduccin. Estas inervarn a las fibras extrafusales, que son las grandes fibras del msculo esqueltico. Las motoneuronas gamma: De menor dimetro (5 micras), y por lo tanto de menor velocidad de conduccin. Estas motoneuronas inervan a unas fibras esquelticas especiales,

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA denominadas fibras intrafusales, que constituyen el centro del huso neuromuscular. 2.1. Los receptores musculares. El verdadero control de la funcin muscular depende tanto de la excitacin del msculo por las motoneuronas anteriores, como de la retroalimentacin continua sensitiva del propio msculo haca el sistema nervioso central, para que ste sepa en todo momento el estado del msculo. Es decir, nuestro sistema nervioso central est constantemente recibiendo informacin del estado de longitud y tensin del msculo, as de con qu rapidez cambian estos parmetros. Para lograr dicho objetivo, los msculos y sus tendones estn provistos de dos tipos de receptores sensitivos especiales: 1. Los husos neuromusculares: distribuidos por todo el vientre muscular, y envan informacin sobre la longitud del msculo o la velocidad de su cambio. 2. Los rganos tendinosos de Golgi: localizados en los tendones del msculo, informan del estado de tensin tendinosa o la velocidad de su cambio. Los extremos del huso neuromuscular son contrctiles, inervados por las motoneuronas gamma. El centro del huso, carece de filamentos de actina y miosina, por lo tanto no es contrctil en esa zona; funciona ms bien como un receptor sensitivo. El huso neuromuscular ser estimulado ante su estiramiento. Esto sucede en dos sucesos, o bien todo el msculo es estirado y la parte central del huso tambin se estira, o cuando sin estirarse el msculo, la contraccin de los extremos estiran el receptor, estimulndolo. Existen dos tipos de terminaciones sensitivas en la porcin central del huso muscular: 1. Terminacin primaria: Se encuentra rodeando la parte ms central de la zona receptora. Se trata de una fibra sensitiva grande, del tipo Ia, de unas 17 micras de dimetro, es decir de conduccin muy rpida. Es la encargada de informar sobre los cambios bruscos de longitud, de ah que al estmulo de la terminacin primaria o anuloespinal se la denomine respuesta dinmica. Terminacin secundaria: Son fibras ms pequeas, tipo II, con un dimetro medio de 8 micras. Inervan la regin ms lateral del receptor.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA 2.2. Neurofisiologa muscular. Reflejo de estiramiento: El reflejo de estiramiento o reflejo miottico, es la funcin ms simple del huso muscular. Cuando un msculo se estira, los husos son estimulados y mandan una informacin rpida por medio de las fibras Ia al sistema nervioso central. Esta informacin penetra en el asta posterior de la mdula espinal. Al contrario que la mayora de las fibras que entran en la mdula, una de las ramas pasa directamente al asta anterior de la sustancia gris medular, haciendo directamente sinapsis con las motoneuronas anteriores que a su vez envan fibras nerviosas al mismo msculo de donde proceden las fibras del huso muscular. Algunas de las fibras tipo II de las terminaciones secundarias del huso tambin terminan monosinpticamente en las motoneuronas anteriores. As pues el reflejo acta oponindose a los cambios bruscos de longitud. Es importante reflejar que estas seales aferentes del huso muscular inhiben a las motoneuronas alfa que inervan a los msculos antagonistas. El efecto se llama inhibicin recproca, y el circuito neuronal que lo causa se llama inervacin recproca. Reflejo tendinoso de Golgi: Los husos neurotendinoso u rganos tendinosos de Golgi, son una serie de receptores sensoriales que se encuentran en los tendones, cerca de la unin de los tendones con los msculos. Se encargan de recoger el aumento de tensin muscular. Las seales procedentes del rgano tendinoso, llegan al asta posterior (sensitiva) de la mdula espinal, a travs de fibras Ib (grandes y rpidas). Estas neuronas mandan una sola seal a una interneurona inhibitoria, que a su vez inhibe a la motoneurona anterior. Este circuito local inhibe directamente al msculo sin afectar a los msculos adyacentes. El huso neurotendinoso, como el receptor del huso muscular, tiene una respuesta dinmica y otra esttica, y responde con intensidad cuando la tensin muscular aumenta bruscamente. Por lo tanto, la principal diferencia entre la excitacin del huso muscular y el rgano tendinoso de Golgi, es que el huso detecta las variaciones de longitud del msculo, mientras que el rgano tendinoso de Golgi recoge la informacin de las variaciones de tensin. 2.3. El test de huso neuromuscular. Como test del acortamiento se entiende realmente, una maniobra manual, en la cual se ejerce una presin profunda en dos puntos localizados en

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA el centro del vientre muscular y, en sentido longitudinal de las fibras musculares; se desliza esa presin hacia el centro del vientre muscular. 3.- Testing muscular. 3.1. Modos de testaje muscular. Existen dos modos de testar. El primero, sera el menos recomendado desde nuestro punto de vista, es lo que se denomina test de resistencia activa, durante el movimiento, el examinador aumenta gradualmente la resistencia manual hasta alcanzar el nivel mximo que el paciente consigue tolerar hasta que se interrumpe el movimiento, es decir a lo largo de todo el rango articular. Este test requiere pericia y experiencia para ser realizado, y el resultado es dudoso con bastante frecuencia, sta es la razn, por la que no es recomendada. En Kinesiologa Aplicada se le denomina gamma I. El test de ruptura, denominado en Kinesiologa Aplicada como gamma II. La resistencia manual es aplicada despus de que se haya completado el movimiento o, despus de que el examinador haya colocado el segmento en la posicin deseada. Se produce por tanto una contraccin isomtrica. 3.2. Tcnica del testaje muscular en Kinesiologa Aplicada. El conocimiento y la pericia del examinador determinan la exactitud de la prueba muscular manual. Los aspectos especficos incluyen: - Conocimiento sobre la localizacin y de las caractersticas anatmicas de los msculos. - Direccin de las fibras musculares de cada msculo. - Funcin de los msculos participantes. - Familiarizarse con el posicionamiento y estabilizacin necesarios para la realizacin del test. - Capacidad de identificar los patrones de sustitucin en un determinado test, en base al conocimiento de cuales son los otros msculos que pueden sustituir al que est siendo testado. 3.3. Los primeros 14 msculos.

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Glteo Medio (M. gluteus medius)

Origen: Superficie externa del ilion entre las lneas glteas anterior y posterior. Insercin: Carilla articular alargada sobre la superficie lateral del trocnter mayor. Funcin: Abduce el fmur en la articulacin de la cadera; mantiene la pelvis asegurada sobre la pierna de apoyo; evita el descenso de la pelvis al lado opuesto durante la marcha y rota medialmente el muslo. Las fibras ms anteriores flexionan la cadera, las ms posteriores la extienden y la rotan lateralmente. Test: Paciente en decbito supino. La pierna est fuera de la camilla en ligera extensin (20), con unos 30 de abduccin y rotacin externa para evitar la compensacin con el tensor de la fascia lata. Una mano estabiliza la otra pierna, la mano testadora tomar el maleolo externo de la pierna, la direccin del antebrazo (vector fuerza), se dirige hacia arriba (flexin), y hacia la adduccin. Por Kendall y Goodheart el test es descrito en decbito lateral. Medidas preventivas: Estabilizar bien la otra pierna, cuidado con la rotacin interna. Inervacin motora: L4, L5, S1. Segmento vegetativo: L5. Reflejos neurolinfticos: Anterior. Todo el borde anterior de la snfisis pbica. Posterior. A la altura de L5, en la cresta iliaca. Reflejo neurovascular: Sobre las eminencias parietales. rgano relacionado: Gnadas, tero, prstata. Nutrientes relacionados: Vitamina E, Niacina, Zinc. Meridiano correlacionado: Pericardio (Maestro-corazn) Punto de sedacin: MC7 (en el centro del pliegue articular distal de la mueca, entre los tendones del msculo palmar mayor y palmar menor). Punto de tonificacin: MC9 (en el centro del extremo del dedo corazn). Disturbios caractersticos correlacionados: Lesiones plvicas.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA Pectoral mayor, parte esternal (PME) (M. Pectoralis Major, pars sternalis)
Origen: Superficie anterior del esternn, primeros siete cartlagos costales, extremo esternal de la sexta costilla y aponeurosis del oblicuo externo. Insercin: Cresta del tubrculo mayor del surco intertubecular del hmero. Funcin: Flexin, adduccin y rotacin medial del brazo en la articulacin glenohumeral; extensin del brazo flexionado. Test: Paciente en decbito supino o en sedestacin, con el codo en mxima extensin, el hombro en flexin de 90, y con rotacin interna mxima (el pulgar apunta a caudal). La mano testadora sobre la porcin distal del antebrazo, la otra mano estabiliza apoyada en la EIAS contralateral. El paciente es orientado a dirigir el pulgar a la cadera contraria, mientras que el operador resiste la accin. Medidas preventivas: Cuando el paciente dobla el codo, es el bceps quien realiza la accin. El test debe comenzar con 0 de adduccin. Descartar un Challenge de ilaco con la otra mano! Inervacin motora: Nervio pectoral, C6, C7, C8 y T1. Segmento vegetativo: T8. Reflejos neurolinfticos: Anterior. Al lado derecho, en el 5 espacio intercostal, desde medial a lateral. Posterior. Entre la 5 y 6 vrtebra torcica, en el lado derecho, a unos 2-3 cm. Lateralmente a la columna. Reflejo neurovascular: En la lnea natural del cabello, verticalmente sobre el ngulo externo del parpado. rgano relacionado: Hgado. Nutrientes relacionados: Vitamina A, colina, Inositol, Methionina, Complejo de vitamina B. Meridiano correlacionado: Hgado. Punto de sedacin: H2 (entre la 1 y 2 articulaciones metatarsofalngicas, en el borde de la piel interdigital entre el 1 y 2 dedo del pie). Punto de tonificacin: H8 (en el extremo interno del pliegue de la articulacin de la rodilla, por detrs del epicndilo interno del fmur, en la depresin del borde anterior de las inserciones de los msculos semimembranoso y semitendinoso). Disturbios correlacionados: Disturbios miofasciales, puntos trigger en problemas de hombro.

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Poplteo (M. popliteus)

Origen: Superficie posterior de la porcin proximal de la tibia. Insercin: Cndilo femoral lateral. Funcin: Rotacin interna de la tibia con el fmur fijado y flexin de rodilla. Desbloquea la articulacin de la rodilla (rota en sentido lateral el fmur sobre la tibia fijada). Estabiliza la rodilla, ya que refuerza sus ligamentos posteriores. Test: La rodilla en flexin y con mxima rotacin interna. El examinador toma contacto con la mano testadora en el antepi del paciente, la mano estabilizadora sobre la cara lateral del calcneo o del maleolo lateral. El paciente es orientado a realizar una rotacin medial. El test muestra un msculo poplteo dbil si la tuberosidad de la tibia rota externamente durante el test. Medidas preventivas: Diferenciar una debilidad del tibial posterior. Evitar provocar dolor con las manos. Inervacin motora: nervio tibial, L4, L5, S1. Segmento vegetativo: T4. Reflejos neurolinfticos: Anterior. 5 espacio intercostal a la altura de la mamilla hasta el esternn. Posterior. Al lado derecho entre la 5 y 6 vrtebras torcicas, a unos 2-3 cm. lateralmente a la columna. Reflejo neurovascular: Un punto en la mitad del hueco poplteo, otro en la insercin y otro en el origen del msculo. Otros directamente debajo de la articulacin esterno-clavicular (R27). rgano relacionado: Vescula biliar. Nutrientes relacionados: Vitamina A, cidos grasos esenciales. Meridiano correlacionado: Vescula biliar. Punto de sedacin: VB38 (a unos 4 traveses de dedo por encima de la elevacin mxima del maleolo lateral, en el borde anterior del peron). Punto de tonificacin: VB43 (entre la 4 y 5 articulacin metatarsofalngica, en el borde del espacio interdigital entre el 4 y 5 dedo del pie). Disturbios caractersticos: Inestabilidad crnica de rodilla.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA Psoas (M. psoas)

Origen: Pared abdominal posterior (apfisis transversas lumbares, discos intervertebrales y cuerpos adyacentes de T12 hasta L5, y arcos tendinosos entre esos puntos). Insercin: Trocnter menor del fmur. Funcin: Flexiona el muslo en la articulacin de la cadera; adduccin del fmur, en posicin neutra pequea rotacin interna. En flexin y abduccin tiene un pequeo efecto rotador externo. Test: en decbito supino: Miembro en flexin (45), abduccin (30) y rotado externamente, con la rodilla en extensin. Una mano fija la cresta iliaca opuesta, la otra en el 1/3 distal de la tibia, sobre el maleolo interno. El paciente es orientado a flexionar y abducir manteniendo la rotacin externa, resistiendo la presin del examinador en los parmetros contrarios. Medidas preventivas: Poca rotacin externa de la pierna, poca estabilizacin de la pelvis. Falta de extensin completa de la rodilla del paciente. Problemas de pie estn relacionados con debilidad del psoas. Inervacin motora: Plexo lumbar, L1, L2, L3, L4. Segmento vegetativo: T11, T12. Reflejos neurolinfticos: Anterior. A unos dos traveses de dedo encima y lateralmente al ombligo, de cada lado. Posterior. Entre los procesos transversos de T12 y L1. Reflejo neurovascular: Desde la protuberancia occipital externa a unos 3cm (un travs y medio de dedo), lateralmente a cada lado. rgano relacionado: Rin. Nutrientes relacionados: Vitamina A, E, Agua. Meridiano correlacionado: Rin. Punto de sedacin: R1 (en la depresin que se forma en la planta del pie en la flexin plantar, a la altura de la 2 cabeza metatarsiana). Punto de tonificacin: R7 (dos traveses de dedo encima del maleolo interno, por delante del tendn de Aquiles). Disturbios correlacionados: En lesiones plvicas. Fijacin occipital. Problemas del pie.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA Tensor de la Fascia Lata (M. Tensor fasciae latae)
Origen: Cara lateral de la cresta ilaca entre la espina ilaca anterosuperior y el tubrculo de la cresta. Insercin: Cintilla iliotibial de la fascia lata. Funcin: Flexin, abduccin y rotacin interna del fmur. Las fibras posteriores mantienen la rodilla en extensin y la estabiliza lateralmente. Test: El test es realizado en decbito dorsal. Con la rodilla en extensin la pierna es abducida unos 30, flexionada unos 30 y con mxima rotacin interna. El examinador toma contacto lateral en la parte distal de la pierna con la mano testadora, la otra estabiliza desde la parte distal la otra pierna. El paciente es orientado a llevar la pierna extendida para fuera y para encima con fuerza. Medidas preventivas: Cuidar para que el paciente no rote externamente la pierna, ni flexionar la rodilla. Antes de realizar el test el paciente debe sustentar la pierna en la posicin del test. Inervacin motora: Nervio glteo superior, L5 y S1. Segmento vegetativo: L4. Reflejos neurolinfticos: Anterior. A lo largo del lado externo del muslo, desde la pelvis hasta la rodilla. Posterior. Una regin triangular entre L2, y L4 y el punto ms alto de la cresta ilaca, a la derecha e izquierda de la columna vertebral. Reflejo neurovascular: Sobre las eminencias parietales. rgano relacionado: Intestino grueso. Nutrientes relacionados: Hierro (sobre todo cuando es bilateral), simbiticos del intestino grueso (lactobacilus, E. Coli), Complejo vitamnico B, vitamina D, cido flico. Meridiano correlacionado: Intestino grueso. Punto de sedacin: IG2 (en la depresin distal y radial de la segunda articulacin metacarpofalngica). Punto de tonificacin: IG11 (entre el extremo lateral de la lnea articular del codo y el epicndilo radial del hmero). Disturbios correlacionados: dolor en la regin lateral del muslo, dolor lateral de la rodilla, lesiones plvicas. Debilidad bilateral puede ser por anemia.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA Redondo menor (M. Teres minor)

Origen: Dos tercios superiores de una zona sea aplanada en la superficie posterior de la escpula, inmediatamente adyacente al borde lateral de la misma. Insercin: Carilla inferior de la superficie posterior del tubrculo mayor del hmero. Funcin: Rotacin externa del hmero, as como una pequea abduccin y extensin. Es uno de los msculos del manguito de los rotadores, por lo que estabiliza la cabeza humeral en la superficie glenoidea. Test: Paciente con el codo flexionado 90, y el hmero en abduccin de 20, con mxima rotacin externa. Una mano estabiliza medialmente el codo (con cuidado de no tocar el punto de sedacin), la otra se apoya en la parte distal del antebrazo, externamente. El paciente realiza fuerza en rotacin externa. Medidas preventivas: Poca rotacin externa no lleva al msculo a una ptima posicin funcional. Mucha abduccin, recluta al msculo infraespinoso. El codo debe estar bien estabilizado. Inervacin motora: Nervio axilar (C5, C6). Segmento vegetativo: Desconocido. Reflejos neurolinfticos: Anterior. Entre la segunda y tercera costillas, a ambos lados, inmediatamente al lado del esternn. Posterior. Entre los procesos transversos de T2 y T3, a unos 3cm a cada lado de la columna. Reflejo neurovascular: Sobre el hueso temporal, en la sutura esfeno-escamosa. rgano relacionado: Tiroides. Nutrientes relacionados: Yodo, Tirosina. Meridiano correlacionado: Triple calentador (TC). Punto de sedacin: TC10 (Tres traveses de dedo cranealmente desde el olcranon, sobre el tendn del trceps braquial). Punto de tonificacin: TC3 (en el dorso de la mano, entre el 4 y el 5 metacarpiano). Disturbios correlacionados: Disfunciones tiroideas, problemas de hombro.

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Subescapular (M. subescapularis)

Origen: Dos tercios mediales de la fosa subescapular (cara anterior de la escpula). Insercin: Tubrculo menor del hmero. Funcin: Msculo del manguito de los rotadores; rotacin medial del brazo en la articulacin gleno-humeral. Test: El paciente se encuentra con el brazo abducido 90 y con mxima rotacin interna. El codo se encuentra en flexin de 90. El examinador tomar el tercio distal del antebrazo (cara anterior) con la mano testadora. La otra mano estabilizar el codo por su cada radial. El paciente ser orientado a realizar una rotacin interna, mientras que el examinador resiste hacia la rotacin externa. Medidas preventivas: Hay que tener cuidado con tener poca rotacin interna del hmero. Hay que estabilizar bien el codo durante el test. Y cuidar que el paciente no eleve el hombro. La mano testadora debe cuidar de no tocar el punto de sedacin (C7), situado en la regin del pisiforme. Inervacin motora: Nervio subescapular, C5, C6 (C7). Segmento Vegetativo: T2. Reflejo neurolinftico: Anterior. A cada lado del esternn, en el segundo espacio intercostal. Posterior. A unos 2-3 cm. a cada lado de la columna, entre la 2 y 3 vrtebras torcicas. Reflejo Neurovascular: Sobre Bregma. rgano relacionado: Corazn. Nutrientes relacionados: Vitamina E, Vitamina B2, B3, Magnesio, Carnitina. Meridiano relacionado: Corazn. Punto de sedacin: C7 (En el extremo cubital del pliegue distal de flexin de la articulacin de la mueca, en la depresin radial del tendn del msculo flexor cubital carpiano, en su zona de insercin en el hueso pisiforme). Punto de tonificacin: C9 (Lateralmente al ngulo ungueal externo del dedo meique). Disturbios correlacionados: Msculo primario en problemas de hombro. Muy importante en hombro congelado. En debilidad bilateral deberemos pensar en fijacin del esternn.

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Redondo Mayor (M. Teres major)

Origen: Zona alargada oval en la superficie posterior del ngulo inferior de la escpula. Insercin: Cresta del tubrculo menor del surco intertubercular en la superficie anterior del hmero. Funcin: Rotacin medial y extensin del brazo en la articulacin gleno-humeral. Test: El test puede ser realizado uni o bilateralmente. Es paciente coloca el dorso de su mano sobre la zona posterior de la cresta ilaca, quedando el hmero en extensin, rotacin interna, el codo estar en flexin de 90. El test se realizar, pidiendo al paciente que lleve haca atrs el codo, sin despegar la mano de la regin dorsal, resistiendo la fuerza del examinador haca la abduccin y la flexin. Medidas preventivas: El paciente debe realizar mxima extensin de hombro. No desencadenar dolor en el codo por un contacto muy duro. Inervacin motora: Nervio toracodorsal, C5, C6, C7. Segmento Vegetativo: Desconocido. Reflejo Neurolinftico: Anterior. En el segundo espacio intercostal, a unos 5-7 cm. a la izquierda y derecha del esternn. Posterior. Entre las apfisis transversas de T2-T3. Reflejo Neurovascular: Sobre la lnea del pelo, en el hueso temporal, directamente encima de la ATM. rgano relacionado: Columna Vertebral. Nutrientes relacionados: Substancias relacionadas con la regulacin del medio cido-base. Meridiano relacionado: Vaso Gobernador (DU MAI). Punto de sedacin: Desconocido. Punto de tonificacin: Desconocido. Disturbios correlacionados: Fijacin de las vrtebras torcicas en una debilidad bilateral.

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Msculo recto femoral (M. Rectus femoris)

Origen: Espina ilaca antero-inferior; la cabeza refleja se origina en el ilion justo por encima del acetbulo. Insercin: Tendn del cuadriceps femoral (rtula, tuberosidad anterior de la tibia). Funcin: Flexiona el muslo en la articulacin de la cadera y extiende la pierna en la articulacin de la rodilla. Test: Se testa la accin sobre la cadera. Se puede realizar en sedestacin o en decbito supino. El paciente se coloca con 90 de flexin de cadera y 90 de flexin de rodilla, el terapeuta colocar una mano sobre la cara anterior del 1/3 distal del fmur, justo por encima de la articulacin de la rodilla. Se le pide al paciente que lleve la rodilla haca el hombro homolateral, resistiendo la fuerza del terapeuta. Medidas preventivas: Cuidado con no causar dolor sobre la regin del tendn cuadricipital. En la posicin sentada estabilizar bien al paciente con la otra mano sobre el hombro contralateral. Prestar atencin a que el paciente no recluta al msculo psoas con una rotacin externa de fmur. Inervacin motora: Nervio femoral, L2-L3-L4. Segmento vegetativo: T10. Reflejos Neurolinfticos: Anterior. A lo largo del cartlago costal que une las ltimas costillas (desde la 8 hasta la 11). Posterior. Sobre las apfisis transversas de T8-T11. Reflejos Neurovasculares: Sobre las eminencias parietales. rgano relacionado: Duodeno. Nutrientes relacionados: Calcio, Vitamina D, toda la terapeutica para disbiosis (lactobacilus etc), Coenzima Q10. Meridiano correlacionado: Intestino delgado. Punto de sedacin: ID8 (En la depresin entre el olcranon y el epicndilo humeral interno, sobre el canal del nervio cubital). Punto de tonificacin: ID3 (Con el puo ligeramente cerrado, en el extremo cubital del pliegue transversal proximal, en la 5 articulacin metacarpofalngica). Disturbios correlacionados: Inestabilidad pelvica o de rodilla. Dificultad de subir escaleras o de levantarse despus de estar sentado.

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Msculo dorsal ancho (M. Lastissimus dorsi)

Origen: Apfisis espinosas de las seis vrtebras torcicas inferiores y ligamentos interespinosos relacionados; a travs de la fascia toraco-lumbar, a las apfisis espinosas de las vrtebras lumbares, los ligamentos interespinosos relacionados y la cresta ilaca; 3-4 costillas inferiores. Insercin: Suelo del surco intertubercular. Funcin: Aduccin, rotacin medial y extensin del brazo en la articulacin glenohumeral. Test: El paciente se encuentra con mxima rotacin interna, de tal manera que el dedo pulgar apunta haca atrs; con una abduccin de unos 20. La mano del examinador toma contacto en el tercio distal del antebrazo (cara dorsal). La mano estabilizadora sobre la articulacin del hombro homolateral. Se le solicita al paciente que lleve el brazo extendido haca el cuerpo mientras que resiste la fuerza del examinador. Medidas preventivas: Evitar que el paciente flexione el codo (reclutamiento del bceps braquial). Inervacin motora: Nervio toracodorsal, C6-C7-C8. Segmento vegetativo: T6. Reflejos Neurolinfticos: Anterior. Sobre el 7 espacio intercostal, del lado izquierdo. Posterior. Entre las apfisis transversas de las vrtebras torcicas T7-T8, a ambos lados. Reflejos Neurovasculares: Sobre el hueso parietal, un poco por encima de la sutura parietoescamosa, y un poco posterior al pabelln auditivo. rgano relacionado: Pncreas. Nutrientes relacionados: Selenio, zinc, vitamina A, vitamina F, enzimas pancreticas. Meridiano correlacionado: Bazo-Pncreas. Punto de sedacin: BP5 (En la depresin anterior y distal del maleolo interno, en el centro entre la tuberosidad navicular y la protuberancia mxima del maleolo interno). Punto de tonificacin: BP2 (En la depresin proximal y plantar de la articulacin metatarsofalngica). Disturbios relacionados: Debilidad bilateral puede ser asociada a una fijacin en las vrtebras torcicas.

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Msculo pectoral mayor, porcin clavicular ( M. Pectoralis maior PMC)

Origen: Superficie anterior de la mitad medial de la clavcula. Insercin: Cresta del tubrculo mayor del surco intertubercular del hmero. Funcin: Flexin, aduccin y rotacin medial del brazo en la articulacin glenohumeral. Flexin del brazo extendido. Test: El brazo en flexin de 90, con mxima rotacin interna; el codo en extensin completa (la palma de la mano queda mirando haca afuera, y el pulgar apunta a caudal). El examinador toma contacto en el tercio distal del antebrazo (cara dorsal), la mano estabilizadora sobre el hombro contralateral. Se orienta al paciente a llevar el brazo en una diagonal haca la oreja contralateral, resistiendo la fuerza del terapeuta. Medidas preventivas: Cuidar que el paciente no flexione el codo, o elevar el hombro. El examinador no debe tomar el contacto muy distalmente sobre el antebrazo. Inervacin motora: Nervio pectoral C5-C6-C7. Segmento vegetativo: T5. Reflejos Neurolinfticos: Anterior. Sobre el lado izquierdo, entre la 5 y 6 costilla, desde la mamilla hasta el esternn. Posterior. A ambos lados de la columna, entre las apfisis transversas T5-T6. Reflejos Neurovasculares: Sobre las eminencias frontales (en el punto medio entre las cejas y la raz del cabello. Estos puntos estn relacionados con estrs emocional. rgano relacionado: Estmago. Nutrientes relacionados: Vitamina B1 (tiamina) en una debilidad unilateral. En caso de debilidad bilateral, Zinc, Betain-HCL. Meridiano correlato: Estmago. Punto de sedacin: E45 (Lateralmente al ngulo ungueal del segundo dedo del pie). Punto de tonificacin: E41 (En la depresin del centro del pliegue transversal anterior de la articulacin del tobillo, entre los tendones del msculo extensor largo del dedo gordo y el msculo extensor lardo de los dedos). Disturbios relacionados: Problemas miofasciales, como puntos trigger, en casos de problemas de hombro. En la mayora de los casos que encontremos una debilidad bilateral, sern por problemas de estmago, en el sentido de hipoclorhidria.

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Msculo Deltoides (M. Deltoideus) parte medial o acromial

Origen: Borde lateral del acromion. Insercin: Tuberosidad deltoidea del hmero. Funcin: Principal abductor del brazo. Test: El paciente se encuentra con el brazo en abduccin de 90, en posicin neutra de rotacin y con el codo en flexin de 90. Una mano del examinador sobre el epicndilo lateral de codo, la mano estabilizadora sobre el hombro contralateral. Se le indica al paciente a realizar una abduccin, mientras que el examinador resiste. Medidas preventivas: El hmero debe ser abducido antes del realizar el test. El vector fuerza debe ser rigurosamente paralelo al plano frontal, sin flexin o extensin, y sin permitir ningn componente de rotacin. Inervacin motora: Nervio axilar, C5-C6. Segmento vegetativo: T3 Reflejos Neurolinfticos: Anterior. 3 y 4 espacios intercostales, prximos al esternn, a ambos lados del trax. Posterior. A ambos lados de la columna vertebral, entre los espacios de las apfisis transversas de T3-T4 y T4-T5. Reflejos Neurovasculares: Sobre Bregma (fontanela frontal o anterior). rgano relacionado: Pulmn. Nutrientes relacionados: Vitamina C, Betacaroteno. Meridiano relacionado: Pulmn. Punto de sedacin: P5 (En el pliegue articular del codo, en la depresin radial del tendn del msculo bceps braquial). Punto de tonificacin: P9 (En el extremo radial del pliegue distal de flexin de la articulacin de la mueca, por fuera de la arteria radial, por dentro del tendn del msculo abductor largo del pulgar). Disturbios relacionados: Debilidad bilateral, puede estar relacionada con fijaciones en la charnela cervico-torcica.

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Msculo Supraespinoso (M. Supraespinatus)

Origen: Dos tercios mediales de la fosa supraespinosa de la escpula y la fascia profunda que cubre el msculo. Insercin: Carilla superior del tubrculo mayor del hmero. Funcin: Msculo del manguito de los rotadores; inicia la abduccin del brazo hasta los 15 en la articulacin glenohumeral. Test: El brazo en unos 15 de abduccin, con el codo en mxima extensin y el brazo en posicin neutra de rotacin, y flexin-extensin. El examinador toma contacto con la cara dorsal, tercio distal del antebrazo, la mano estabilizadora sobre el hombro contralateral. El paciente realizar fuerza en sentido de la separacin, resistido por la mano del terapeuta. Medidas preventivas: El codo debe mantenerse siempre en extensin. Inervacin motora: Nervio Supraescapular, C4, C5, C6. Segmento vegetativo: Desconocido. Reflejo Neurolinftico: Anterior. Desde la apfisis coracoides de la escpula, desciende caudalmente a lo largo del trax, unos 8-10 cm. Posterior. Sobre las apfisis transversas de la primera vrtebra cervical (atlas). Reflejo Neurovascular: Sobre Bregma. rgano relacionado: Crebro, Hipfisis. Nutrientes relacionados: RNA, aminocidos esenciales, colina. Meridiano relacionado: Vaso Concepcin (Ren Mai). Punto de sedacin: Desconocido. Punto de tonificacin: Desconocido. Disturbios relacionados: Tendinitis del supraespinoso. El msculo est relacionado con el balance del manguito de los rotadores.

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Msculos Peroneos corto y largo (M. peronei brevis, longus)

Origen: Corto: Dos tercios inferiores de la superficie lateral de la difisis del peron. Largo: Superficie lateral superior del peron, cabeza del peron y cndilo tibial anterior. Insercin: Corto: Tubrculo lateral en la base del 5 metatarsiano. Largo: Superficie inferior de las caras laterales del extremo distal del cuneiforme medial y base del primer metatarsiano. Funcin: Eversin del pie, el largo adems realiza flexin plantar del pie; sostiene los arcos del pie. Test: Paciente en decbito supino. El pie est en eversin y flexin plantar. El examinador toma contacto con una mano sobre la superficie externa del pie, con cuidado de no tocar el punto de sedacin. La mano estabilizadora se colocar estabilizando el tobillo, en la cara interna del hueso calcneo. Se le pide al paciente una flexin plantar con eversin, resistiendo la fuerza del terapeuta que ser mantenida en un eje oblicuo Medidas preventivas: Tener cuidado con la direccin del test (vector fuerza), evitar tambin un contacto doloroso. Inervacin motora: Nervio peroneo superficial L4, L5, S1. Segmento vegetativo: Desconocido. Reflejo Neurolinftico: Anterior. A lo largo de toda la rama pbica (a ambos lados), tambin a un travs de dedo lateral al ombligo. Posterior. En la cara medial de ambos huesos ilacos, a la altura de la 5 vrtebra lumbar.. Reflejo Neurovascular: Ambas eminencias frontales (punto medio entre las cejas y la raz del cabello). En la glabela, punto sin pelos sobre la nariz, entre las cejas.. rgano relacionado: Vejiga. Nutrientes relacionados: Vitamina A, complejo B de vitaminas, sobre todo B1. Meridiano relacionado: Vejiga. Punto de sedacin: V65 (Por detrs de la 5 articulacin metatarsofalngica). Punto de tonificacin: V67 (ngulo ungueal externo del dedo pequeo del pie). Disturbios relacionados: Inestabilidad en la articulacin del tobillo.

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4.- Los pre-test. 4.1. El msculo indicador. Es aquel msculo que tiene la capacidad de lenguaje, de producir con claridad un cambio en su reaccin muscular fuerte o dbil, al reaccionar el cuerpo ante cualquier estmulo. Para poder testar un msculo y utilizarlo como medio de lenguaje del cuerpo, el msculo debe encontrarse sin interferencias, sin estrs, en una situacin NORMO-REACTIVA. Segn Walter (2000) es un msculo normo-reactivo que no tiene ninguna relacin directa con el tipo de provocacin sensorial (challenge) que se va a aplicar o regin corporal que va a ser examinada por l. Cuando se utiliza un msculo relacionado, la sensibilidad est alterada y podra darse un desafo negativo o un falso negativo. Como regla general para hacer el diagnstico de manera sistemtica, se partir de un msculo normo-reactivo no relacionado con el objetivo del test y se valorar todo estado que pueda ser perjudicial y pueda empeorar el estrs o alterar la funcin. 4.2. El test de la deshidratacin latente. La carencia de agua en el organismo crea una perturbacin de la homeostasis que se manifiesta con un msculo indicador dbil tras el test (estirar un mechn de cabello, o pellizcar seguidamente la piel). El test debe ser corregido despus de que el paciente haya bebido medio vaso de agua. 4.3. Switching o conmutacin. El trmino hace referencia realmente a una solucin de continuidad entre lo que debera suceder y lo que realmente encontramos en el paciente. El pre-test comprueba la conexin entre el sistema nervioso central y las polaridades del cuerpo, se descomponen en: - Arriba / abajo. - Derecha / izquierda. - Adelante / atrs. Es la falta de adaptacin del paciente a un cambio de polaridad. Indica un desequilibrio de los hemisferios cerebrales y/o una mala circulacin energtica. Se encuentran dentro de las desorganizaciones no predecibles.

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Los signos clnicos son: 1. El examen postural no se relaciona con la debilidad muscular. 2. Lo encontrado en el examen del paciente se altera durante el examen. 3. Punto indicador en la lnea T-S se relaciona con el lado contralateral. Causas: Trauma craneal en el nacimiento, que por un exceso de estresantes acaban con la resistencia de organizacin neurolgica, produciendo la desorganizacin. La disfuncin ms comn es la compresin. sta puede ser originada por cualquier perturbacin de uno de los lados del tringulo de la salud (qumico, estructural o emocional). 4.4. El test verbal. Tambin es denominado de reverso psicolgico. Ocurre cuando una persona dice que quiere una cosa, su consciente quiere aquello, pero realmente su inconsciente quiere lo contrario. En los pacientes que al hacerles un test cambian de informacin o a los que no responden a los tratamientos, hay que comprobar si tienen este reverso psicolgico. Le pediremos al paciente que diga quiero estar bien de, o todas las partes de mi personalidad o de mi ser quieren estar bien de. Testaremos un msculo indicador que debilitar en caso positivo. 5.- Correccin muscular. 5.1. Reconociendo el estado del msculo: normo, hiper e hipo-reactivo. Un msculo es normo-reactivo cuando puede resistir contra una fuerza ejercida por el examinador durante la realizacin de un determinado test muscular y el paciente puede mantener la posicin inicial en el que el test es realizado. Adems puede ser inhibido (debilitado funcionalmente) a travs de una de las medidas comentadas abajo, y con eso ocurre un movimiento articular: - Acortamiento de los husos neuromusculares. Anteriormente comentado. - Estimulacin del punto de drenaje (punto de sedacin) del meridiano de acupuntura, al cual est subordinado el agonista principal. La estimulacin del punto de drenaje se puede realizar con un simple masaje manual o del paciente o del examinador. O realizando un toque de localizacin en el punto de drenaje mientras se realiza el test muscular manual.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA - Obtencin de un polo. Se usa un imn magnetizado de forma axial de un mnimo de 3000 Gauss, el cual un lado liso representa el polo norte, y el otro lado liso el polo sur. La experiencia muestra que el polo norte o el sur de este tipo de imanes pueden debilitar funcionalmente el msculo testado. Un msculo hiper reactivo se entiende, todo msculo que puede resistir la fuerza ejercida por el examinador durante la ejecucin de un determinado test muscular. El agonista principal no puede ser inhibido por cualquiera de las medidas arriba definidas. Finalmente el msculo hipo reactivo es todo msculo que no puede resistir la fuerza del examinador realizada durante el test muscular. La posicin del test no puede ser mantenida. 5.2. Armonizacin del msculo hiper-reactivo. Tendremos que diferenciar si el msculo es aislado, o bilateral o se trata de una hiper-reaccin generalizada. Siempre que encontremos una hiper-reaccin, debemos buscar la causa. Para esta introduccin, utilizaremos una tcnica diseada por el Profesor Rochlitz, es la figura del ocho. El paciente estar en decbito supino, se le pide que coloque su pie izquierdo sobre el maleolo externo derecho. En seguida, las dos manos son estiradas de tal manera que las caras dorsales de ambas estn en contacto. La mano derecha se cruza sobre la izquierda, ahora las palmas se tocan. Ahora las manos son dobladas y volteadas para el cuerpo, hacia el pecho. Se le pide al paciente inspiraciones profundas, colocando la punta de la lengua sobre la parte ms anterior del paladar duro, justo por detrs de los incisivos centrales superiores; e espiraciones profundas, colocando la punta de la lengua sobre la zona posterior del paladar duro. El ejercicio se realiza con lo ojos cerrados, de uno a dos minutos, u ocho ciclos respiratorios. Al volver a testar los msculos hiper-reactivos se tendrn que haber normalizado. Si la correccin no produce resultado, puede repetirse la maniobra una vez ms. 5.3 Msculos dis-tnicos vs msculos dis-reactivos. Los msculos distnicos son aquellos que tienen algn problema con su tono basal, estos pueden ser normo, hipo o hiper-tnicos. Los msculos disreactivos tienen el problema con la reaccin, independientemente del tono basal. Por ejemplo una persona, tiene un msculo hipertnico (alto tono palpatorio), pero puede ser hipo-reactivo, ante el test muscular.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA Otro ejemplo es el de un msculo hipotnico que adems ser hiporeactivo al test muscular, la diferencia es que el hipo-reactivo se volver fuerte al test ante un challenge adecuado, mientras que el hipotnico no reaccionar. 6.- Foramen intervertebral. Es el espacio entre el cuerpo vertebral y el arco de cada vrtebra, que contribuye a formar el conducto raqudeo. Para Goodheart son los factores sobre los que influye la respuesta muscular, que se encuentran ubicados en ese foramen, son los siguientes: 6.1. Vrtebra. Uno de los factores que pueden alterar nuestro sistema sera una tensin en la vrtebra. Esto es bien sabido por fisioterapeutas, ostepatas y quiroprcticos. Para poder realizar las correcciones vertebrales debemos conocer la biomecnica de los distintos segmentos vertebrales. Columna cervical: El axis (2 vrtebra cervical), representa la transicin entre la columna cervical superior e inferior. Aqu trataremos del raquis cervical inferior. Los movimientos secundarios postulados y determinados por Lysell (1969) en la flexin lateral y rotacin de la columna cervical tienen un significado clnico. Durante la flexin lateral de la cabeza, las apfisis espinosas se desplazan en direccin de la convexidad; durante la inclinacin izquierda, hacia la derecha y viceversa. En la bibliografa osteoptica (Ward y Sprafka, 1981; Fryette, 1954), este tipo de movimiento secundario se conoce como movimiento tipo II. Columna dorsal: La amplitud de movimiento de la flexin/extensin aumenta caudalmente, es decir, es ms limitado en las dorsales superiores y va aumentando segn descendemos niveles en el raquis dorsal. Con la rotacin ocurre lo contrario, es mayor el rango articular a nivel superior que inferior. La lateroflexin es ms o menos constante a lo largo de toda la columna dorsal. Segn Panjabi y cols. (1978), los movimientos secundarios de la columna dorsal son similares a los de la columna cervical; la flexin lateral hacia un lado se acompaa de una rotacin axial hacia el mismo lado. Los ostepatas (Greenman, 1983; Mitchell y cols., 1979) diferencian dos tipos de movimientos secundarios: a) La flexin lateral tipo I hacia un lado de acompaa de una rotacin axial hacia el lado contrario.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA b) La flexin lateral tipo II hacia un lado se acompaa de una rotacin axial hacia el mismo lado.

Columna lumbar: En la columna vertebral lumbar, son posibles movimientos alrededor de los tres ejes. El movimiento de flexin/extensin aumenta en direccin caudal, siendo mximo en el segmento L5-S1. La flexin lateral es mnima en la porcin lumbosacra. Segn Lumsden y Morris (1986), la rotacin axial es mxima en la porcin lumbosacra. Movimientos secundarios. La flexin lateral (Panjabi y cols., 1978; Miles, 1961). En la columna lumbar, la flexin lateral hacia un lado se acompaa de una rotacin hacia el lado contrario. En la bibliografa osteoptica (Mitchell y cols., 1979; Greenman, 1983) se describe tambin la posibilidad de un movimiento complejo. Cuando la columna lumbar est flexionada, la flexin lateral hacia un lado se acompaa de una rotacin axial hacia el mismo lado. Qu vrtebra? Msculo normo-reactivo T.L. en apfisis espinosa o en carilla articular. Msculo dis-reactivo En qu direccin? Msculo normo-reactivo Challenge no mantenido (con rebote). Presionar la apfisis espinosa o la carilla articular en varias direcciones y soltar, hasta encontrar un cambio en la respuesta muscular. Msculo dis-reactivo En qu tiempo respiratorio? Msculo normo-reactivo Presionar en la direccin anterior con inspiracin, despus con espiracin, hasta que el challenge sea negado por ese movimiento respiratorio. Msculo normo-reactivo

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA Terapia: Presionar, movilizando la vrtebra en la direccin del Challenge positivo durante la fase respiratoria que neg el Challenge. Despus el T.L. y el Challenge deben ser negativos. 6.2. Neurolinftico. Son unas zonas, que segn Chapman D.O., el cual describi estos puntos, estimulan el drenaje y la circulacin linftica del rgano en relacin. En 1965, Goodheart verific la relacin msculo-rgano. Por lo que se puede hablar que esos puntos reflejos neurolinfticos pueden influir positivamente en las disfunciones musculares. Principalmente se encuentran en la proyeccin de los rganos, anterior y posteriormente. Como regla general, son puntos sensibles a la palpacin cuando necesitan de tratamiento, y normalmente se puede sentir un pequeo bulto o hinchazn en el tejido subcutneo. La necesidad de tratamiento es determinada a travs de la palpacin y de un T.L. positivo. El tratamiento consiste en un ligero masaje firme y generalmente circular, de unos 30 segundos, sobre el punto. La sensacin dolorosa del punto debe ir disminuyendo gradualmente a medida que se va haciendo el masaje. A veces deberemos estimular el punto hasta algunos minutos, evitando la sobreestimulacin. El T.L. despus del tratamiento debe ser negativo. Msculo normo-reactivo T.L. en el neurolinftico. Msculo dis-reactivo 6.3. Neurovascular. El factor vascular es llamadopunto reflejo neurovascular. Estos puntos fueron inicialmente descritos como puntos empricos por Terrense Bennet D.C., en los aos 30; como puntos que podran influir en la circulacin de regiones corporales especficas y rganos. La eficacia de esos puntos fue confirmada termogrficamente por grupos de estudio de Rpale van Asche, en Viena. La necesidad teraputica de los reflejos es determinada a travs de T.L. positivo. La terapia consiste en un leve estiramiento de la piel sobre la localizacin del punto. El contacto es mantenido hasta que se sienta por el

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA terapeuta un pulso debajo de sus dedos, suele suceder entre los 20-30 segundos. Lo ideal es, si los puntos son simtricos, sentir un pulso sincrnico. En el caso en el que no sintamos el pulso deberemos traccionar la piel en otras direcciones. La pulsacin debe ser del ritmo cardiaco del paciente. Despus del tratamiento, el T.L. debe ser negativo. Msculo normo-reactivo T.L. en el neurovascular. Msculo dis-reactivo

6.4. Acupuntura. Fue en 1970 cuando Goodheart descubre la relacin entre los msculos y la acupuntura. Con la ayuda de un acupuntor anot los puntos que estimulaban y relajaban cada meridiano, etc, y los incorpor a su mtodo. Observ adems que estos puntos podran ser estimulados con agujas, con imanes, o con pequeos golpecitos realizados por el terapeuta (tapping). El tratamiento y su finalizacin vienen determinados por un T.L. positivo. 6.5. Torque dural. Los huesos del crneo estn unidos por superficies articulares dentadas con tejido intersticial interpuesto (suturas). Esa comunicacin no es rgida, permitiendo un movimiento entre los huesos del crneo. El movimiento de los huesos del crneo tienen un eje principal de rotacin; la articulacin esfeno-basilar, entre la porcin basilar del hueso occipital y la cara posterior del cuerpo del esfenoides. Los movimientos principales de esta articulacin (sincondrosis), son la flexin (movimiento ascendente), y la extensin (movimiento descendente), del vrtice de la articulacin. El movimiento ascendente es aumentado por la inspiracin, mientras que el movimiento descendente, lo es por la espiracin. Con estos movimientos de flexin/extensin de la sincondrosis esfenobasilar, se mueven los otros huesos del crneo conjuntamente, como si fuesen ruedas dentadas dentro de una corriente cinemtica cerrada. La duramadre es una estructura rgida, no extensible, que sincroniza los movimientos de la articulacin esfeno-basilar con el sacro, se inserta en el

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA foramen Mgnum del occipital y las tres primeras vrtebras cervicales, desde all, se suelta, hasta la segunda vrtebra sacra, donde se vuelve a insertar.

Msculo dis-reactivo Apnea inspiratoria y espiratoria. Msculo normo-reactivo Terapia: Una mano sobre las alas mayores del esfenoides, y la otra sobre el occipital. Se le pide al paciente respiraciones amplias; durante la fase inspiratoria el paciente realizar flexin dorsal forzada de tobillos, mientras que nosotros movilizaremos en flexin craneal a la sincondrosis esfeno-basilar. Durante la fase espiratoria del paciente, realizaremos extensin craneal, mientras que el paciente realiza una flexin plantar forzada con sus tobillos. 7.- Eleccin del tratamiento. 7.1. Toque de localizacin (T.L.) Definicin: Cuando un paciente toca una regin del cuerpo y surge una modificacin en la respuesta muscular, ante el test manual muscular. Esta modificacin puede ser: - De normo-reactivo a hipo o hiper-reactivo. - De hiper-reactivo a normo o hipo-reactivo. - De hipo-reactivo a normo o hiper-reactivo. Esta modificacin de la reaccin muscular se denomina T.L. positivo. El toque de localizacin muestra donde se encuentra una disfuncin, pero no indica que tipo de disfuncin, el diagnstico diferencial se realiza mediante el Challenge. En el T.L., es el propio paciente el que debe realizar el toque de localizacin, exceptuando los puntos de acupuntura, que tambin pueden ser tocados por el terapeuta. Nota: El T.L. no es menos especfico que un Challenge, pero si menos fiable, la provocacin a travs de un toque podra representar un menor estmulo que por ejemplo la provocacin a travs de de un empuje mecnico o provocacin qumica. Luis Rivas

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Nota 2: Cuando un msculo dis-reactivo modifica T.L. en una regin del cuerpo, significa que el tiene relacin con el msculo en dis-reaccin. reactivo, cuya causa no est en relacin con la modificar su reaccin. 7.2. Challenge o desafo.

su reaccin muscular ante un disturbio en la regin tocada Cualquier otro msculo disregin tocada por el T.L., no

El trmino desafo se refiere a la accin de retar o provocar a alguien o a la accin de competir u oponerse a una cosa. Existe un trmino que se emplea de forma similar en ingls que es challenge y que en este caso es algo ms especfico porque adems de todos esos significados tambin quiere decir poner en duda. Y esto es lo que precisamente se realiza con el desafo en Kinesiologa, se pone en duda un tratamiento que se ha realizado y se vuelve a preguntar si las correcciones realizadas son suficientes o se requiere otro tipo de tratamiento. Para la Applied Kinesiology (AK), se define Challenge como todo estmulo diagnstico al cual el paciente es expuesto. Un Challenge positivo, es toda estimulacin diagnstica, que modifica la reaccin de un msculo al test muscular. Negativo, sera cuando no existe cambio en la respuesta muscular. Existen distintos tipos de desafos segn la cualidad del mismo: a) Estmulo mecnico: Es una provocacin de los mecanorreceptores, se realiza a travs de un empuje o manteniendo una posicin de una estructura corporal. b) Estmulo qumico: Es una provocacin de los quimiorreceptores, se realiza tras la aplicacin oral de una pequea cantidad de sustancia. c) Estmulo emocional: Es una provocacin de los centros corticales y/o lmbicos. Por ejemplo, se expone al sujeto a una imagen o verbalizacin de una situacin que se va a trabajar. El desafo normo-reactivo es aquel que produce una modificacin hacia la equilibracin en la respuesta del organismo. Esto significa que el estmulo que se aplica disminuye el potencial de estrs del organismo (porque se parte de un desequilibrio o estrs mayor) y de esta manera se ayuda a llegar al objetivo principal. Esto es as porque la reaccin muscular inicial representa una disfuncin o alteracin del organismo. La provocacin es una medida teraputica a administrar en la terapia porque es necesaria para autorregular la disfuncin. Y con ella se tiene en cuenta el estado del sujeto porque esto es prioritario. Citando a Goodheart: Find the need, supply the need, and observe the result.

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INTRODUCCIN A LA KINESIOLOGA APLICADA En este caso el poder de actuacin va a depender de la capacidad de autorregulacin del organismo. El desafo dis-reactivo es siempre un desafo positivo pero la modificacin de la reaccin puede tener distinto origen: 1.- De normo-reactivo a hipo-reactivo o a hiper-reactivo 2.- De hipo-reactivo a hiper-reactivo 3.- De hiper-reactivo a hipo-reactivo El resultado de una provocacin es por tanto, una variacin muscular brusca que oscila entre dos extremos y que representa una disfuncin o un distress. Adems la provocacin diagnstica promueve o aumenta el distress que el sistema neuromuscular y vegetativo del sujeto registra y muestra como un estado agotado o sobrecargado. Esto significa que es potencialmente lesiva y por ello no se debe aplicar en el tratamiento.

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Lovett-brothers Hace aos que los quiroprcticos y ostepatas aceptan una ley emprica que seala la relacin entre las vrtebras lumbares y las cervicales. Fue Dejarnette el primero en postular que cuando hay un problema en la 5 vrtebra lumbar, tambin lo hay en la 1 cervical, as como la relacin entre el sacro y el occipital, o la 4 lumbar con axis. Pero fue Robert Lovett el que relacion el resto de las vrtebras comentando que se comportan como hermanas, de ah el nombre que finalmente se tom. Estas relaciones pueden ser explicadas desde varios puntos de vista: Dural. Miofascial. Por dolores referidos.

Estas relaciones son: Occipital Temporal Esfenoides Pubis C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 T1 T2 T3 T4 T5 Sacro Iliaco Cccix Mentn L5 L4 L3 L2 L1 T12 T11 T10 T9 T8 T7 T6

La direccin de la lesin entre C1 hasta C3 en el mismo sentido con la direccin de L5 hasta L3. El resto de los niveles vertebrales se comportan en sentido contrario.

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Linha-TS ( Lnea temporo esfenoidal) La lnea temporo-esfenoidal contiene las localizaciones del abastecimiento simptico vegetativo de los rganos y as mismo de los msculos correspondientes. Fue descrita por M.L. Rees D.C. Segn su descripcin a travs de la palpacin podemos encontrar puntos dolorosos a lo largo de esta lnea (suturas parieto-escamosa y esfeno-escamosa), indicando las disfunciones orgnicas.

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