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Adolescencia y Drogadiccin

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Un enfoque de la prevencin escolar en Argentina PROBLEMA: La Prevencin de la drogadiccin en los adolescentes HIPOTESIS: La escuela orientara y educara a los alumnos adolescentes en la prevencin Introduccin La Droga * Definicin * Precisiones necesarias * Haciendo un poco de historia * Clasificacin * Alucingenos * Cocana y Crack * Estimulantes * Marihuana * Narcticos * Drogadiccin * Causas * Perfil de identidad * Introduccin * Factores que influyen en el desarrollo de una drogadiccin * Factores constitucionales * Relaciones objetales tempranas * Depresin Materna * Desarrollo del Self *

Relacin con la figura paterna * Invasin de los lmites del otro * Importancia del cuerpo y negacin del mismo en el adicto * Negacin de la finitud * Constelacin y personalidad preadicta * Adolescencia y drogadiccin * La bsqueda de riesgos * La presin social * La amistad * Algunas conclusiones * Prevencin * Tipos de Prevencin * Modelos de Prevencin * Modelo Etico-Jurdico * Modelo Mdico-Sanitario * Modelo Psico-Social * Modelo Socio-Cultural * Modelo Etico-Social * Legalizar o no legalizar? * Caractersticas de la legislacin argentina * Ejemplos de Proyectos de Prevencin * Programacin global de la prevencin y la asistencia en las txicodependencias * Proyecto curricular * Prevencin en otros pases * Trabajo de Campo * Interpretacin de los datos estadsticos * Grficos Globales * Grficos Zonales * Conclusin * Bibliografa * Anexo I - Tipos de Drogas * Anexo II - Factores Bsicos * Anexo III - Encuesta a Alumnos * Anexo IV - Encuesta a Directivos *

Introduccin Los educadores trabajamos con nios, adolescentes y adultos los cuales estn en una etapa en la que pueden ser vctimas de las adicciones. La sociedad actual, en todas las latitudes fomenta el desmembramiento familiar, el consumismo desenfrenado e insustancial, tratando de crear la desorganizacin social generando una crisis de valores, situacin que propicia y fomenta distintas adicciones. Para lograr una vida sin adicciones la prevencin es una labor prioritaria. Los educadores debemos tomar un papel protagnico en la generacin de proyectos preventivos de este flagelo. Los educadores somos personas privilegiadas para interpretar a nios, adolescentes y adultos que pueden tener problemas de adicciones. La escuela despus de la familia es el lugar con ms grandes posibilidades de actuacin frente a este problema. En muchas ocasiones el educador puede ser el nico adulto en la vida de alguno de sus educandos, el nico que se preocupe y ocupe de lo que le esta sucediendo. Debemos estar preparados, informados y tener convicciones claras sobre nuestra conducta frente a los alumnos, con respecto a las adicciones. El educador ha de formar ms que informar, la informacin sola no protege. La informacin no debe crear curiosidad innecesaria. El educador deber comprender el comportamiento de sus alumnos aportando su experiencia para guiar sus conductas y no quedarse en la crtica. Deber dar cabida en su accionar docente al tema de las adicciones y cooperar para su desmitificacin. Debemos fomentar y fortalecer la autoestima del adolescente y buscar asesoramiento en caso de adolescentes con problemas, ya que no debemos, ni podemos realizar asistencia. La prevencin de las adicciones es la utilizacin de recursos humanos, materiales e institucionales de que dispone la comunidad para atender las necesidades y resolver los problemas de las adicciones antes de que aparezcan. En esta tarea de prevencin nosotros los educadores tenemos la posibilidad de ser los grandes protagonistas, de llegar al alumno con las herramientas que nos brinda la pedagoga y la didctica a hablar su mismo lenguaje, no podemos quedarnos en una leccin magistral, sino en una labor constante, persistente, til. En sntesis debemos integrar la informacin en todas las actividades normales del proceso educativo. La Droga Definicin Las drogas son sustancias que se convierten en el objeto de una relacin cuando esta llega a hacerse activa. La droga, en s, no existe: es el sujeto drogadicto quien convierte ciertas sustancias en drogas, al establecer con ellas un tipo de relacin y unas formas o patrones de uso. Entenderemos, pues, que la existencia de las drogas no es la causa de la droga-dependencia. En la produccin del fenmeno, en la dependencia, existe una relacin de causalidad entre el consumo de drogas, los factores dependientes de la persona consumidora y su ambiente social. Conocer los conceptos y la clasificacin de las drogas nos permite despus entender mejor la problemtica asociado.

La organizacin mundial de la salud (O.M.S.) define las drogas como una sustancia (natural o qumica) que, introducida en un organismo vivo por cualquier va de administracin (ingestin, inhalacin, por va intravenosa o intramuscular), es capaz de actuar sobre el cerebro y producir un cambio en las conductas de las personas debido a que modifica el estado psquico (experimentacin de nuevas sensaciones) y tiene capacidad para generar dependencia. Precisiones necesarias Al hablar de las drogas, aparecen siempre una serie de trminos relacionados que, por su parecido y vinculacin con el tema, y porque no tienen ningn otro uso ms cotidiano, pueden inspirar confusin. Aclaremos, pues, estos conceptos antes de seguir adelante: Un consumidor es la persona que ingiere alguna droga. Se puede diferenciar entre dos tipos de consumidores: el consumidor ocasional, o persona que alguna vez puede utilizar una o varias drogas, y el consumidor habitual, o persona que consume una o varias drogas con una periodicidad importante (incluso diariamente). Haciendo un poco de historia La penetracin del opio en el crculo cultural de Occidente tuvo lugar decorosamente, por medio de las ms altas esferas literarias. Nada menos que con el canto cuarto de la Odisea, de Homero, donde en sus versos 219 a 233, nos describe entre lneas, al opio no slo como narctico sino tambin como un sicofrmaco. El dolor que segn el poema est llamado a mitigar, es de tipo espiritual, psquico diramos hoy. El efecto del jugo extrado de las cpsulas inmaduras de la adormidera (papavercea somnfera) era ya conocido en el pas del Nilo desde muchos aos antes. Ocho siglos antes de Homero, en 1600 a. de C. la traduccin de un papiro nos dice que hubo un mdico que recomendaba el opio como "un medicamento para mitigar el llanto exagerado de los nios pequeos". Haba que tomar "cpsulas de amapola y granos que se mezclan con la suciedad que las moscas dejan en las paredes, hasta formar con l toda una masa que se filtra y se da a los nios a partir del cuarto da". Cuando Yago, en la tercera escena del tercer acto del Otelo de Shakespeare, habla sobre su intriga, menciona tambin dos drogas: Ni la adormidera ni la mandrgora ni todos los adormecedores jugos de la naturaleza te ayudarn a recuperar el dulce sueo que hasta ayer fue tuyo. Que el opio y otras drogas sean mencionadas por Shakespeare ms de doscientas veces no tiene nada que ver con una pasin personal del escritor -los sabios del Renacimiento, en todos los pases, siempre estuvieron decididos a investigar de nuevo el mundo, y las drogas tenan para ellos un especial inters-. Garca da Horta, informa, en su Historia de las drogas, de ciertas contradicciones: el opio es un "veneno estimulante que los turcos toman para vencer el cansancio, pero no como afrodisaco, como algunos creen estpidamente, pues el opio no slo no aumenta el apetito carnal, sino que apacigua la llamada de la carne". En ningn libro, hasta entonces, se mencion el peligro de hbito que implica el consumo del opio. El primero en mencionarlo fue el sacerdote Samuel Purchas, contemporneo de Shakespeare.

La droga ms extendida en el mundo libre occidental es, actualmente, el Valium. Uno de cada tres hogares en la Repblica Federal de Alemania la tienen en sus botiquines caseros. En el caso de abuso, si se toma una sobredosis, se puede sufrir de mareos y prdida de conciencia, el producto es una causa de adiccin. Los tranquilizantes son una droga legal, y aunque pueden producir algunos accidentes profesionales, han sustituido a otros productos preocupantes derivados del opio. En Inglaterra la mayor parte de los libros que tratan las drogas, se basan en la apreciable cantidad de investigaciones e informes que en su poca se editaron y, con ellos, se llega fcilmente a la impresin de que el opio fue un problema especfico de las Islas Britnicas. Esto no es cierto, si se tiene en cuenta la cantidad de opio consumido en Europa. En lo nico que los ingleses superan al resto de los europeos es en la mayor precisin en los informes. No hay duda de que podran llenarse muchos metros de estantera con la literatura que se ha escrito sobre el efecto y estmulo que las drogas ejercen en la produccin de obras de arte. La razn que la pregunta no haya podido obtener, hasta ahora, una respuesta precisa es muy simple. En primer lugar no hay ninguna droga capaz de dar vida a un mundo propio imaginario. Todo lo que puede hacer, en el mejor de los casos, es juntar y dar forma a una serie de experiencias diversas. sta es una cualidad que las drogas comparten con los sueos y con la fantasa artstica, por lo que el papel de las drogas en la creacin artstica es slo complementario, relativo. En el caso de las drogas alucingenas como el hachs, repetidas veces se ha tratado de descubrir si existen "modelos de fantasa" que sean fruto especfico de la droga. La mayora de los cientficos han llegado a la conclusin que las drogas alucingenas lo nico que hacen es acentuar la capacidad de fantasa ya existente en la mente del artista, pero no son capaces de crear nada por s mismas. La droga cuyo uso est ms extendido entre los artistas es el alcohol, y tiene al parecer, dos caractersticas peculiares: En la mayora de los artistas su funcin se limita a ayudarles a superar el estado de stress causado por el trabajo creativo, como una especie de vacaciones psquicas; en los alcohlicos graves produce un oscurecimiento de su mundo representativo y una tendencia a la bsqueda de temas "fantasmagricos". Del alcohol se puede esperar ms o menos lo mismo que de los narcticos y, por lo tanto, no debe sorprender a nadie que en algunas pocas un nmero sorprendente de escritores y otros artistas se den al alcohol y acaben por pasarse al opio y sus derivados. En 1898 la firma Bayer saca a la venta un producto, (probado por un perodo de apenas dos meses) con el nombre de Herona que segn los cientficos los resultados fueron: Contrariamente a la morfina, esta nueva sustancia produce un aumento de la actividad. Adormece todo sentimiento de temor. Incluso las dosis ms pequeas hacen desaparecer todo tipo de tos, hasta en los enfermos de tuberculosis. Los morfinmanos tratados con esta sustancia perdieron de inmediato todo inters por la morfina.

Ese mismo ao, logran otro importante descubrimiento "Aspirinas" el sustituto de los salicilatos, y Herona el medicamento ideal para eliminar la tos. Aos despus se descubri que la Herona de Bayer produca adiccin y la empresa decidi dejar de vender este producto. El camino que condujo a las drogas a la clandestinidad recorre en todos los pases civilizados el mismo camino diablico: establecimiento de una rigurosa obligatoriedad de

recetas especiales para conseguir todo tipo de derivados del opio; leyes penales muy severas contra la falsificacin de recetas, as como contra los mdicos que las prescriben a la ligera. Con ello, desde luego, no poda hacerse desaparecer el problema sino, simplemente, sacarlo de la superficie para pasarlo a la clandestinidad. La guerra de Vietnam, fue testigo del matrimonio de la herona con la poltica. Las guerras subversivas son por lo general, financiadas con negocios ilegales y desde la segunda guerra mundial, el mercado de armas clandestino es en muchos casos idntico al de la droga. Se dice que en la guerra de Vietnam, la CIA, manejaba tres compaas de aviacin: Air America, Continental Air Service y Lao Devlopment Air Service (en Indochina). Estas compaas se las conoca como Air Opium. De acuerdo con un informe de la CIA a finales de la dcada del 60, los ingresos de los gobernantes en Vietnam y Laos provenan de las siguientes fuentes: 1- Venta de Cargos de importancia en el gobierno. 2- Sobornos 3Corrupcin militar y 4- El contrabando de opio. Otro ejemplo de la relacin de las drogas con la poltica es la gran cantidad de diplomticos sorprendidos con gran cantidad de drogas entre su equipaje en los ltimos aos. Clasificacin Alucingenos Se sabe que gran cantidad de sustancias de muchas y variadas composiciones qumicas producen parecidos efectos psicoactivos en la mente humana. Algunos de estos compuestos son sustancias naturales, algunas extradas de otras sustancias y algunas son sintticas. Los efectos de este tipo de drogas varan significativamente en cada persona. Estas variaciones son en parte debidas a las expectativas y el ambiente de cada uno y a otros factores no farmacolgicos. Algunas drogas como el LSD se han utilizado anteriormente en psicoterapia. Hoy, se utilizan muy poco en ese terreno. Estas drogas generalmente se toman por va oral. La tolerancia a ellas se crea rpida y significativamente. Sus efectos varan desde algunos minutos hasta varias horas. Los efectos, favorables y desfavorables, son principalmente psicolgicos. El LSD no se descubri hasta 1938. Sus efectos en el cerebro no fueron totalmente conocidos hasta 1943. Numerosas drogas con efectos parecidos han circulado desde tiempos prehistricos y las plantas que las producen pueden crecer en casi todos los sitios. Se han utilizado estas drogas por todo el mundo. Con frecuencia, su utilizacin se consideraba un fenmeno mstico o religioso que acercaba a las personas a los dioses y a la naturaleza. Alucingenos naturales. Las setas crecen por todo el mundo. Existen miles de tipos distintos, algunas son comestibles, algunas son venenosas y algunas contienen sustancias alucingenas. El alucingeno natural que contienen es una sustancia qumica llamada psilocibina. Estas setas se pueden comer, cocinar, secar o machacar. Generalmente se consumen por va oral, en cpsulas o en tabletas. La psilocibina provoca la sensacin de percibir cosas en lugares que no son normales. Con frecuencia se ven alucinaciones muy coloridas, se tiene la sensacin de ligereza y mucha relajacin. Tambin causa diarrea y retorcijones, as como escenas retrospectivas. El efecto comienza aproximadamente a los quince minutos despus de su ingestin y puede continuar hasta nueve horas. El peyote es un cactus pequeo sin espinas con una parte central o botn y una raz en forma de zanahoria. Crece en los desiertos de Mxico y en el sudoeste de los Estados Unidos. La parte central contiene una sustancia qumica llamada mescalina. Esa parte central se corta en rodajas y se seca para formar un botn mescal que se mantiene en la boca hasta que se ablanda y luego se traga o se utiliza para hacer t. La mescalina tambin se puede obtener sintticamente y se encuentra en forma de cpsulas o tabletas. Los efectos

que produce son, cambios o interrupciones en las funciones normales del cerebro y alucinaciones. Alrededor de una hora despus de su ingestin son frecuentes las nauseas y los vmitos as como respiracin entrecortada, aumento del ritmo cardiaco y temblores. Estos efectos pueden durar hasta 12 horas y sus reacciones pueden ser variables. Efectos tipo caleidoscopio, "ver" la msica en colores u "or" la pintura como si fuese msica, representan algunas de las experiencias sensoriales de las que se tiene conocimiento. Los Aztecas en Amrica del Sur utilizaban el peyote en sus ceremonias religiosas como hacan los americanos nativos. Alucingenos sintticos. El LSD o dietilamida del cido lisrgico, se conoce como cido. En 1943, cinco aos despus de su descubrimiento, el Dr. Hoffman estaba trabajando en su laboratorio farmacutico cuando empez a sentirse enfermo. En el intento de repasar su trabajo sobre hongos, descubri que haba fabricado uno conocido como el LSD-25. Esta fue la nica variable diferente que encontr. Para comprobar su teora, se administr a s mismo una pequea cantidad y se sent a tomar notas. Despus de casi una hora, se sinti mareado, impaciente, con trastornos visuales y con una risa incontrolable. Estas notas fueron las ltimas que escribi en su cuaderno y tuvo gran dificultad en escribirlas. El Dr. Hoffman continu experimentando en un "viaje" de seis horas de LSD. Al da siguiente se senta bien, pero muy cansado. Este es el primer caso de un informe documentado de los efectos del LSD. Desde entonces el LSD ha sido utilizado por los militares para "lavados de cerebro" e incluso para incapacitar a las fuerzas enemigas. Se reemplaz rpidamente por otros compuestos ms especficos y efectivos. Los mdicos lo utilizaron en psicoterapia pero su utilizacin ha decado desde mediados de los 60. En 1962 el LSD lleg a ser una droga muy popular en el mercado negro. Debido al estricto control de abastecimiento por los fabricantes y las regulaciones de las administraciones, se vio envuelto en el mercado negro muy deprisa. Este mercado aument el abastecimiento de esta droga hasta tal punto que se export fuera de los Estados Unidos. Desde 1966 no es legal la fabricacin y distribucin del LSD en Estados Unidos. El LSD es una de las drogas sintticas ms poderosas. Una quinta parte de un gramo de una tableta (el tamao de una aspirina), contiene suficiente LSD para producir efectos a tres mil personas. Es cien veces ms fuerte que la psilocibina y ms de cuatrocientas veces ms fuerte que la mescalina. El LSD es un polvo blanco inspido, incoloro e inodoro. Pueden hacerse tabletas, cpsulas o lquidos y generalmente se traga, aunque con frecuencia se inyecta en vena. El LSD afecta a las funciones del cerebro, principalmente a los receptores de serotonina. El efecto empieza de treinta a noventa minutos despus de su ingestin y puede durar hasta doce horas. Este efecto se denomina comnmente como "viaje". Los efectos del LSD son muy similares a los que producen los alucingenos naturales descritos anteriormente pero ms intensos. Son comunes los cambios emocionales, esos son espantosos para el consumidor. Tambin puede causarles la prdida del sentido de "acciones normales" o sus consecuencias. El consumidor puede tender a realizar acciones sobrehumanas y sentirse sin control alguno. Las escenas retrospectivas pueden durar muchos aos, aunque no se vuelva a consumir esta droga. Los efectos fsicos en el consumidor de LSD son sudores, prdida de apetito, insomnio, boca seca y temblores. Tambin puede aumentar el latido cardiaco, la temperatura y la presin sangunea. La feniclidina se conoce a menudo como "polvo de ngel", es uno de los alucingenos ms peligrosos y tambin muy extendido. A diferencia de otros alucingenos, la feniclidina

provoca drogodependencia. La feniclidina originariamente se desarroll para su utilizacin como producto adjunto a la anestesia. Pronto se descubri que causaba confusin, alucinaciones, ansiedad, ataques e incluso daos en el cerebro. Es un polvo cristalino puro y blanco. Con frecuencia se traga en forma de cpsulas o tabletas, se esnifa o se inyecta. Generalmente se espolvorea o roca sobre la marihuana, el tabaco o perejil triturado y se fuma. Los efectos de la feniclidina comienzan de dos a cinco minutos despus de ser ingerida, llegan al mximo en dos horas aproximadamente y pueden durar hasta seis horas. Los efectos residuales necesitan dos das para desaparecer. Las escenas retrospectivas son corrientes con la feniclidina y pueden ocurrir meses despus de su ingestin. Bajo los efectos de esta droga las cosas se ven y se oyen de manera muy diferente. La feniclidina afecta a las funciones motrices normales como el andar o el hablar, aumenta los latidos cardiacos y la presin sangunea. Los efectos secundarios ms frecuentes son sudoracin, vista borrosa, mareos, entumecimiento, nerviosismo, irritacin, dificultad para concentrarse e impaciencia. Los efectos secundarios ms graves van desde el estado de coma y convulsiones, hasta un fallo cardiaco o apopleja. La feniclidina puede provocar cambios de comportamiento raros e impredecibles. Los adictos pueden intentar hazaas sobrehumanas o cometer violentos crmenes. A menudo padecen graves problemas mentales. Cocana y Crack La cocana es una droga alcaloide extrada de las hojas del rbol de la coca. Es un estimulante del sistema nervioso central que provoca euforia (sensacin de sentirse bien). El crack es una droga poderosa. Es una forma de cocana ms barata y muy disponible que se presenta en pequeos trozos con apariencia de jabn y se conoce vulgarmente como "perica" o "farlopa". Aqu nos referiremos a ella con el trmino genrico de cocana. Cuando se produce la inmunizacin temporal o la tolerancia a los efectos de la cocana muchos consumidores tienden a aumentar la dosis. La cocana se puede esnifar (aspirar), inyectar o fumar. Generalmente se mezcla con otras sustancias ms baratas. El crack es el resultado de calentar la cocana con levadura en polvo. Generalmente se fuma en una pipa de agua y es la forma de cocana que causa ms adiccin. En 1883 un fsico militar alemn, el Dr. Theodor Aschenbrandt, consigui un suministro de cocana pura y lo distribuy entre los soldados bvaros durante las maniobras de otoo. Inform del aumento de la capacidad de los soldados para soportar el cansancio. Un lector que qued fascinado con los informes del Dr. Aschenbrandt, fue un joven neurlogo viens, indigente, de veintiocho aos, el Dr. Sigmund Freud. Algunos de los descubrimientos iniciales de Freud sobre la cocana, como el de ser una droga psicoactiva, quedaron ampliamente confirmados en investigaciones posteriores. Otras investigaciones revelaron que el uso repetitivo de grandes dosis de cocana produce una psicosis paranoide caracterstica en casi todos los que la utilizan y que aumenta la tendencia a su abuso. Una caracterstica peculiar de esta psicosis son las alucinaciones como que hormigas, insectos o serpientes corren por encima de la piel. En 1890 la naturaleza de la cocana a crear adiccin y psicosis era bien conocida. Se utilizaba frecuentemente como anestesia local. En los Estados Unidos, fue muy utilizada en la Coca-Cola, en tnicos y en otros medicamentos patentados. Se prohibi en 1914. La cocana destruye las membranas mucosas, inflamando y agrandando las vas respiratorias. Estos efectos se dan ms en las personas que esnifan cocana, lo que todava se practica. Tambin es un estimulante que acelera el sistema nervioso, el latido cardiaco y la respiracin.

La adiccin a la cocana se diferencia de otros tipos de adiccin en al menos dos aspectos. Incluso despus de la utilizacin de grandes dosis de cocana, si se priva de la utilizacin de esta droga, no se sufre de crisis de abstinencia como el delirium tremens producido en los alcohlicos o el sndrome de abstinencia del opio. Los efectos fsicos son menores. La falta de cocana se caracteriza por una depresin para la que la cocana parece ser el nico remedio. El impulso de reducir la utilizacin de cocana es muy fuerte. Sobredosis de esta droga puede derivar en convulsiones e incluso la muerte. Por otra parte, la adiccin a la cocana puede provocar graves psicosis bajo sus efectos. Esto es muy distinto a la mayora de los sndromes de abstinencia que duran horas o das despus de dejar la droga. Grandes dosis de cocana pura, producen sensacin de gran tensin y un exceso de agitacin. Los cocainmanos descubrieron que mezclando la cocana con la morfina o la herona se reducan estas sensaciones. Los que utilizan morfina o herona descubrieron que la combinacin aumenta los efectos y el buen humor producido por esas drogas. Esta mezcla se conoce como "speed". Estimulantes La utilizacin de la cafena en las distintas culturas tiene una larga historia. Todava es una de las drogas que no recibe la suficiente atencin a la hora de tratar el abuso y adiccin a las drogas. Sin embargo, sus efectos fisiolgicos y psicolgicos en el organismo hacen evidente que la cafena es una de las drogas de las que ms se abusa y que puede causar adiccin. No es probable que la cafena se ponga bajo control gubernamental en un futuro inmediato, porque se considera, en general, benigna, su uso es socialmente aceptable (incluso se incita a su consumo) y las fuentes de obtencin de la cafena estn controladas por grandes sociedades alimenticias (que tienen un gran inters en mantener alto su nivel de consumo). Sin embargo, a nivel individual se debera ser consciente de los efectos de la cafena y del potencial de su abuso. Histricamente, la cafena se ha utilizado durante muchos siglos en el Este y en la Amrica precolombina, antes de su introduccin en Europa. Mientras en Europa se favoreca el consumo de alcohol como la droga elegida (lo que explica la gran variedad de sus manifestaciones que existe en esta parte del mundo) no pas mucho tiempo desde que los comerciantes y exploradores comenzaran a traer el caf de Arabia y Turqua, el cacao del Nuevo Mundo, el t de China y la planta de cola del oeste de Africa. La cafena tuvo una gran aceptacin popular. Es importante resaltar que, desde su comienzo como bebida popular en Europa, la utilizacin del caf aument a pesar de las advertencias gubernamentales, religiosas y mdicas y sus esfuerzos por reprimirlo. En muchos aspectos, la llegada de la cultura en torno a la cafena trajo consigo tanto histerismo como muchas de las drogas actuales. La cafena se encuentra hoy como se encontraba originalmente, en el caf, t, chocolate, y algunas bebidas sin alcohol. Tambin est disponible en pastillas que se venden para ayudar a mantenerse despierto y alerta, como afrodisaco y como reductor del apetito. Aunque no se considera como una droga de la que se pueda abusar, un sorprendente nmero de defensores de la cafena sostienen contradictoriamente que, aunque no es una droga y slo se toma para su disfrute, una taza de caf es necesaria por las maanas al despertarse o levantarse. En efecto, varios estudios han demostrado que se puede ser adicto a la cafena y que los sntomas que se manifiestan por la falta de cafena son irritabilidad, pereza, dolor de cabeza, depresin y/o nerviosismo. Adems, en los tests en los que se ha pedido a personas no bebedoras que bebieran una cantidad de caf o de t con los niveles de adiccin comunes, han presentado nerviosismo y problemas gastrointestinales. Se puede

llegar a abusar gravemente de la cafena, incluso se pueden tomar de siete a quince tazas de caf (o su equivalente) en una sesin. En situaciones tan extremas, se ha notado delirio, taquicardia, temblores y psicosis de cafena, adems de una alteracin gastrointestinal aguda. Por ello, es evidente que la cafena es una droga que crea adiccin, afecta mentalmente y presenta el potencial de su abuso. A pesar de estas consideraciones, la cafena es relativamente benigna como droga que crea adiccin. Estudios al respecto han demostrado que pequeas dosis de cafena mejoran la memoria a corto plazo, la puntuacin en los tests que dependen del reconocimiento de un dibujo cerrado y la habilidad motriz. Tampoco se debe desestimar el aumento de la productividad en la sociedad actual por los efectos estimulantes de la cafena. Sin embargo, se debe sopesar todo esto con los efectos que produce a largo plazo la utilizacin de cafena. Las lceras y otros trastornos digestivos son ms frecuentes entre los consumidores de cafena, as como los problemas relacionados con la propiedad estimulante de la cafena (incrementa el riesgo de paro cardiaco, de hipertensin y problemas de personalidad). Muchos de los problemas a corto plazo que se presentan por sobredosis o abuso de la cafena estn bajo control al ser una droga legal de uso refinado. Sin embargo, se desconocen los efectos de larga duracin. Marihuana La marihuana es el nombre comn con el que se conoce a la planta Cannabis sativa. Tambin es el nombre que se le da a la droga que se prepara con las hojas secas y la parte superior de las flores de esta planta. Estas hojas y flores contienen varios componentes qumicos conocidos como canabinoicos. Una de estas sustancias qumicas, la llamada TCH o delta-9-tetrahidrocanibinol, crea el estado conocido como "estar colocado" afectando a las funciones normales del cerebro. La potencia de la marihuana vara enormemente de un caso a otro. La planta de marihuana ha existido desde hace ms de 5.000 aos y se ha utilizado de muchas maneras. En la antigua China se utilizaban las fibras de esta planta para tejer cuerdas y ropa. Los griegos y los romanos hacan medicinas con ellas. Otros han utilizado el aceite para fabricar jabn e incluso se ha utilizado como alpiste. Como en la antigua China o Roma, los colonialistas americanos utilizaban la planta de marihuana. En los siglos XVII y XVIII, utilizaban las fibras de la planta para hacer cuerdas y tejer sus ropas. En el siglo XIX la parte superior de la lona que cubra las armas estaba a veces hecha con las fibras de la planta de marihuana. La utilizacin de la marihuana para "colocarse" lleg a ser muy popular en los Estados Unidos durante los aos 20 y 30. Muchas personas tenan miedo de esta droga y se aprobaron leyes para controlar su utilizacin. En 1937 el Congreso de los Estados Unidos aprob una ley que limitaba el uso de la marihuana en cualquier lugar del pas. En los aos 60, la marihuana llego a ser ms popular que nunca. Los estudiantes universitarios y de las escuelas superiores comenzaron a utilizar la droga como una forma de demostrar lo maduros e independientes que eran. Los "hippies" y los "hijos de la flor" hicieron de la marihuana parte de su manera de vivir. En los aos 70 y 80, los estudios sobre el uso de la marihuana han demostrado a los cientficos que es, de hecho, una droga muy perjudicial. Hoy da, cada vez menos gente que consume marihuana e incluso menos que la prueban aunque sea slo una vez. Sin embargo, la marihuana es todava la droga ilegal ms extendida.

El extracto de cannabis, marihuana, fue en su tiempo utilizado mdicamente de forma extensiva y todava tiene mnimas aplicaciones mdicas en algunos pases. La marihuana es nica en cuanto a los efectos qumicos y psicolgicos que produce. El desarrollo de la tolerancia a la marihuana requiere "sentirse bien" o "llegar ms alto". Se puede desarrollar una dependencia psicolgica tan fuerte como la que provoca la cocana. Las alucinaciones no son efectos secundarios de esta droga, pero con frecuencia es un sntoma de sobredosis. Generalmente la marihuana se fuma, pero tambin se puede tomar por va oral en las comidas o en las bebidas. Se ha demostrado que provoca enfermedades en los pulmones y en el corazn. El humo contiene gases qumicos y venenosos que provocan cncer. Tambin puede destruir los tejidos pulmonares y disminuir el sistema inmunolgico del organismo destruyendo los glbulos blancos. Narcticos Los narcticos han sido las drogas fundamentales en las subculturas y en las sociedades respetables a travs de los aos. En 1885, los opiceos estaban disponibles en preparados que no necesitaban prescripcin. Incluso en los refrescos ms comunes presentaban derivados del opio como ingredientes. Aunque algunos lo consideraban inmoral, la utilizacin de los preparados de opio, -como el ludano o fumar opio- estaba legalizado. En 1942 el Congreso Americano prohibi a nivel nacional el cultivo de la amapola de opio o adormidera. En el siglo XIX la adiccin no se consideraba como la desgracia social que se considera hoy. Las parejas no se divorciaban por causa de adiccin a los narcticos y los trabajadores no eran despedidos por esta causa. Sin embargo, desde entonces se ha descubierto la verdadera naturaleza de la adiccin y se han conocido sus terribles consecuencias, tanto para los individuos como para la sociedad. Hoy en da la clase de drogas denominadas "narcticos" incluyen algunas de las ms peligrosas, con ms adiccin y ms abuso en la sociedad moderna. Formalmente, el trmino "narcticos" se refiere a los derivados de la adormidera que actan como hipnticos o tranquilizantes. Los derivados ms conocidos incluyen el opio, la morfina, la codena y la herona. Los tres primeros aparecen de forma natural en la adormidera, mientras que el ltimo, la herona, est hecha de morfina acetilada. Todos ellos se han utilizado mdicamente en algn momento de la historia, la morfina y la codena todava se utilizan extensamente como analgsicos. Se crey que la herona era un tratamiento viable contra la adiccin de la morfina (un problema muy extendido a finales del siglo XIX y hasta la mitad del siglo XX). Como resultado, la herona produjo ms reticencia, adiccin y daos psicolgicos que la morfina a la que supuestamente reemplazaba. La codena es quizs la ltima de estas drogas, siendo el opiceo de accin ms suave, pero tambin crea adiccin y presenta el potencial de su abuso. De hecho, haciendo la consideracin que muchas ms personas tienen acceso legal a la codena (con receta) que a la herona (que no se prescribe), es muy posible que el nmero de adictos y el abuso de la codena sean superiores a los de herona, que es ms difcil de conseguir. Aunque el abuso de los narcticos se centra en sus efectos, que proporcionan un placer momentneo, muchas personas se han introducido en ese mundo a travs de tratamientos mdicos. El valor medicinal de los narcticos es inestimable. La morfina y la codena se han utilizado como analgsicos en pacientes para los que sera cruel tratarlos con calmantes ms suaves, como la aspirina y el paracetamol. Para los dolores postoperatorios, crnicos y los traumatismos agudos inductores de dolor, la codena ha encontrado muchos partidarios y con frecuencia se combina con analgsicos ms suaves que proporcionan a los pacientes un alivio de amplio espectro. El principal efecto de los narcticos es deprimir las funciones del sistema nervioso central disminuyendo la transmisin de los signos de dolor al cerebro. Sin embargo, resultan comprometidas otras funciones del SNC (Sistema Nervioso Central)

como el control involuntario de los msculos, del sistema motriz y la coordinacin. Una sobredosis de cualquier narctico ocasiona confusin, delirio, prdida de fluidez verbal, estado de coma y muerte. Por consiguiente, es absolutamente indispensable seguir las indicaciones del mdico al tomar cualquier narctico o sustancia sinttica anloga bajo prescripcin facultativa. El efecto a largo plazo de los narcticos, incluso recetados, es una dependencia fsica. Esta dependencia fsica no va siempre acompaada de degradacin heptica, renal o neurolgica rotunda u observable, se manifiesta mediante invariables sntomas de abstinencia que incluyen graves dolores de cabeza (que para calmarlos requieren fuertes dosis de narcticos), convulsiones o temblores, fiebre y/o escalofros y delirio. Lo que hace que la herona sea particularmente una terrible droga, es su capacidad para crear adiccin despus de una nica dosis. Los sntomas de abstinencia descritos, pueden ocurrir incluso despus de la primera experimentacin con herona, aumentando las posibilidades de una fuerte adiccin. Adems, la adiccin plantea un dilema incluso a las personas con ms sentido moral: deben decidir entre practicar el robo para proveerse de una dosis de herona o sufrir la angustia del sndrome de abstinencia en su estado ms terrible. En muchos casos forzados (como cuando no se encuentra otra dosis o se est encarcelado), el sndrome de abstinencia es tan fuerte que llega a ocasionar la muerte. Estos casos ilustran el grave peligro de la herona, aunque los casos de adiccin que puede provocar una nica dosis de herona son excepcionales, del 3 al 5%. Muchos han sido consumidores ocasionales de opio o de morfina que se han pasado a la herona, generalmente por va intravenosa. Despus de varias semanas, en que la frecuencia de consumo se incrementa de una vez al mes a los fines de semana, pronto se llega a consumir herona diariamente y no se puede dejar sin pasar por una grave experiencia debilitando los sntomas de abstinencia. El heroinmano tiene que comprar droga continuamente y permanecer fuera del colegio o trabajo mientras est bajo sus efectos. Los adictos a la herona generalmente pierden sus amistades, trabajos, no descansan lo suficiente, no tienen una seguridad financiera u otras comodidades que proporciona un estilo de vida autosuficiente mientras estn dominados por esa adiccin. Se ofrecen varias vas para el que desee "deshacerse del vicio" del consumo de los narcticos. Una sera abandonarlo rotundamente y de repente, lo que ocasiona el denominado "mono". Sin embargo, este mtodo es casi imposible para la mayora de los adictos pues los sntomas de abstinencias que tienen lugar son tan fuertes e intensos, que es probable que el adicto elija volver a la utilizacin de la droga en vez de sufrir esa agona. Adems, enfrentarse al sndrome es slo la primera parte de la lucha contra la adiccin. Seguidamente aparecen los sntomas de abstinencia ms intensos, lo que se conoce como "sndrome de postadiccin". Es durante este perodo, que puede durar varias semanas o meses, cuando los adictos en fase de recuperacin experimentan depresin, ansiedad y anhelo. Con frecuencia, durante este tiempo vuelven a caer en el consumo de la droga. Otra opcin son los programas de mantenimiento, aunque a muchos adictos no le solucionan su problema. La metadona (una sustancia sinttica anloga a la herona) se prescribe con frecuencia como droga a utilizar para apartar la adiccin a la herona. Los programas de mantenimiento con metadona estn prosperando en la ayuda del sndrome de abstinencia y de postadiccin para miles de adictos a la herona. Por sus efectos anlogos, aunque ms suaves que los de la herona, se puede llegar a abusar de la metadona, y de hecho se abusa. Con todo, el sistema de soporte que acompaa a los programas de mantenimiento con metadona ayudan a prevenir la recada de los adictos y es, pensndolo bien, una bendicin para muchos miles de ex-adictos.

Se adjunta como ANEXO I, un cuadro en donde se clasifican los Tipos de Drogas descriptos anteriormente. Drogadiccin Causas Existe en nuestros das una preocupacin en el mbito mundial por la extensin e intensidad con que se presenta el flagelo de la drogadiccin. Todos los paises estn involucrados y atentos a formar una conciencia que permita el control de este mal y por tal motivo buscan no solo prevenir sino tratar de conocer mas profundamente las causas que llevan al hombre a sumarse a las huestes de los adictos. El hombre desde la antigedad se visto tentado a seguir el camino del placer enfermizo buscando el paraso a travs de la intoxicacin descontrolada. Este fenmeno estaba circunscripto a determinadas elites, atradas por el esnobismo, tratando de despegar de la realidad para encontrar la satisfaccin de placeres no posibles de lograr fuera de la intoxicacin sofisticada. Por otro lado tenemos los que llegan a la droga por problemas psicoafectivos, buscando llenar vacos que sus afectos no logran compensar. Pero hoy, y de all la preocupacin generalizada, se ha extendido de tal modo su utilizacin que podemos identificarla como una enfermedad social, pudiendo definirla como "aquella que daando el organismo y la mente del enfermo, trasciende sus lmites, para invadir y propagarse a los otros individuos de su medio, mediante la interaccin social; atacando y destruyendo la trama de la sociedad y desencadenando secundariamente vicios sociales tales como la desocupacin, la delincuencia, la violencia, la promiscuidad y el deterioro de los vnculos familiares." Analizando la drogadiccin podemos identificar factores bsicos que concurren para su presencia, y se ejemplifica en el ANEXO II:

1. un agente exterior: la droga 2. un medio facilitador: el medio sociocultural 3. un ser humano cuyas carencias lo transformen en terreno frtil para que momentneamente o permanentemente caiga en el uso de drogas.
Accionar sobre estos factores conducentes resulta la preocupacin que ya hemos mencionado, si desmenuzamos cada uno de ellos nos daremos cuenta que tratar de eliminar o minimizar la presencia de la droga es por dems difcil por no decir imposible, ya que sus componentes podrn se elegidos entre muchas opciones y que se encuentran en casi todas partes. Un elemento activador es el gran desarrollo de las comunicaciones, las sofisticacin de los medios utilizados para su transporte y el crecimiento de las organizaciones destinadas a la comercializacin, promocin y distribucin de la droga. Sobre el segundo factor se puede actuar con mayor o menor posibilidad de xito. Como veremos ms adelante existen varios modelos de prevencin que han sido creados y modelados para crear en la sociedad un crecimiento cultural que permita neutralizar las condiciones de superioridad con que nos enfrentamos. Esto no solo represente una tarea difcil por la desigualdad de las "armas" empleadas, sino una falta de unidad mundial para tratar de encontrar modelos vlidos de lucha. Por lo expuesto resulta que lo ms adecuado y con reales posibilidades de xito es el conocimiento y tratamiento del individuo y su medio ambiente inmediato, para que a travs de una accin preventiva, activa e intensa se logre proteger al ser humano y por extensin a la sociedad, de ser alcanzada por la enfermedad.

Es indudable que los cambios culturales ocurridos en la sociedad en los ltimos aos ha favorecido la aparicin de un campo propicio para el desarrollo de la "personalidad adicta temprana". Con respecto a los cambios culturales, podemos hacer mencin de sensaciones de vaco, carencia de ideales, valores y metas, tendencia a la depresin; sin duda ayudados por las condiciones socioeconmicas producidas por la globalizacin, falta de oportunidades y escasez de trabajo que influyen en el desempeo familiar afectando los procesos de desarrollo de la personalidad en los estadios ms precoces de la infancia. Partiendo del concepto "la droga es una muleta, incapaz de prevenir la invalidez psquica", debemos entonces encarar el estudio de la drogadiccin partiendo del anlisis del ser humano desde los inicios de su vida, su relacin con el medio ambiente inmediato y su desarrollo en las etapas de adolescente y adulto. Perfil de Identidad Introduccin La drogadiccin debe ser estudiada dentro de un marco psicosocial, si no hay droga no hay drogadiccin. Otro concepto importante es el de la disposicin del individuo a usar drogas. Este fenmeno es inherente a la condicin de fragilidad y finitud del ser humano. Debemos tener en cuenta que drogadiccin no es un diagnstico que se corresponde en forma lineal con una estructura de personalidad definida. Es cierto que entre los adolescentes que hoy usan drogas, hay un porcentaje muy significativo de trastornos narcisistas de la personalidad, pero esta no es una condicin excluyente, ya que tambin pueden existir trastornos neurticos, psicticos, depresiones graves, etc.. Por otra parte hay personas que padecen algunos de estos cuadros y que jams se drogan. En primer trmino, las personas con diferentes patologas podrn usar drogas si existe la posibilidad de tener acceso a su suministro. Donde esta alternativa no existe, la persona podr desarrollar otras conductas adictivas: el juego, el trabajo, la comida,etc. , pero no una drogadiccin frmaco-dependiente. La droga es una necesidad que se registra como una constante a lo largo de la historia de la humanidad, y cuyo fundamento est basado en la incapacidad humana para aceptar la condicin de finitud inherente al fenmeno de la vida. El hombre es el nico animal que no acepta su destino biolgico que es nacer, crecer, reproducirse y morir. Todos los dems desarrollan esta secuencia aceptndola como un mandato natural. Para ampliar este concepto Kalina hace una disociacin absolutamente artificial, y considera al hombre como un cuerpo y una mente. El cuerpo del hombre es igual al de cualquier animal, nace, crece, se reproduce ( o no ) y muere. Tiene que cumplir el destino biolgico. Nuestra mente, en cambio, siempre ha querido escapar de este determinismo biolgico, y slo mentalmente podemos intentar trascender los lmites que nos corresponden. Nuestra fantasa nos permite hacer cualquier cosa que deseemos, siempre que esta realizacin sea en el nivel mental. En cambio, en el nivel corporal, fsico, la finitud y la muerte como final inevitable de nuestra existencia es un hecho capital que duele intensamente y cuesta aceptar, y cuanto ms dbil es una persona ms dificultad tiene para tolerar el conocimiento de la realidad que es la vida. Kalina se refiere a la fragilidad de los adolescentes, en el sentido de aquellos que han sufrido grandes frustraciones, que han lesionado su YO, debilitando y distorsionando sus posibilidades de un normal funcionamiento.

Estos adolescentes tienen ms problemas para aceptar sus limitaciones, su finitud, por eso cuando tienen que enfrentarse a situaciones que experimentan como terribles, horrorosas, un recurso defensivo es refugiarse en su interior y si esta interioridad est muy daada, lesionada, carente de objetos buenos internalizados, producto de relaciones parentofiliales amorosas, que ayuden a encontrar sentido a la vida, es decir, desilusionante, su sensibilidad a la oferta externa de substancias mgicas que les brinden ilusiones aumentan peligrosamente. Factores que influyen en el desarrollo de una drogadiccin Segn Kalina y llegando a una gran simplificacin, la respuesta es la falta de amor, el abandono y las consecuencias psicolgicas correspondientes. Luego especificaremos otros factores que influyen, y los analizaremos con mayor detalle. Volviendo a la falta de amor, el hombre al nacer y durante una cantidad de tiempo importante, necesita dedicacin, atencin y cuidados amorosos para poder desarrollarse e integrarse adecuadamente. Cuando esta condicin falla, vemos entonces aparecer con gran frecuencia los trastornos de la personalidad y tambin las adicciones. Esto nos lleva a analizar algunos elementos que Kalina considera importantes para explicar el desarrollo de una adiccin. Factores constitucionales: Estudiosos de la psicologa infantil, como Klein, consideran que hay nios que nacen con caractersticas psicolgicas de origen constitucional diferentes, por ejemplo hay nios que nacen con una menor capacidad para tolerar la ansiedad, que son ms impulsivos y que tienen caractersticas diferentes a otros nios. Se est investigando las bases neuroqumicas de la conducta y ya se sabe por ejemplo, que el feto responde con alteraciones del ritmo cardiaco, succin del dedo y movimientos a situaciones de estrs de la madre. Podemos suponer entonces que a travs de mensajes neuroqumicos se va plasmando una pauta de respuestas conductuales en germen, que despus del nacimiento se expresarn en diferencias de respuestas psicolgicas entre un nio y otro frente a la ansiedad, el miedo, la frustracin, etc. Tampoco podemos olvidar que la ingestin por parte de la madre de ciertas substancias como alcohol, tabaco, psicofrmacos y otros, tambin van a ejercer su efecto sobre la evolucin y estructuracin biopsicolgica del feto-futuro hombre. Relaciones objetales tempranas: (constancia objetal) Si al nacer un nio, su madre est bien sustentada por su pareja y por condiciones ambientales adecuadas, es ms posible que pueda ser atendido por ella como un otro. En esa fase y durante los primeros aos el nio, necesita dedicacin, amor y cuidados que le permitirn desarrollarse e ir fortaleciendo su YO. En la medida en que ha recibido mejor calidad de amor, respeto por l mismo y un buen concepto de lmites entre uno y otro, va desarrollndose dentro de l, la gnesis de una conducta madura. Todo esto se lograr si las primeras relaciones del nio con la madre son adecuadas y si el objeto primario, la madre, permanece constante y disponible, por lo menos durante los primeros meses de vida.

El alejamiento de la madre o la incapacidad de dar todo este sustento al nio, Kalina lo llama micro o macroabandono, y va a provocar alteraciones de las relaciones objetales tempranas, y por lo tanto dificultar el logro de un YO maduro posteriormente, lo que predispondr a la aparicin de una adiccin, si se cumplen adems otras circunstancias, porque este factor recin expuesto no es especfico como base predisponente. Depresin Materna: Existe un micro o macroabandono del cuidado del nio en los casos de depresin materna. Normalmente, frente al nacimiento de un hijo las madres tienen reacciones depresivas. El parto y el perodo de postparto es una etapa de cambios muy importantes para la mujer. Hay madres que presentan depresiones muy serias, y la persona depresiva es alguien siempre hambrienta de estima. En esta situacin, la madre atender posesivamente a su hijo, no porque este la necesite, sino porque ella lo necesite a l, o sino directamente lo abandona. Este es un proceso que se desarrolla y se extiende en el tiempo, y a travs del cual la madre usa al nio para ella misma, venciendo los lmites del nio para acomodarlo a sus necesidades. Se produce una simbiosis que no se va a resolver en forma normal, a travs de los procesos de separacin - individuacin. Las tcnicas de accin para llegar al otro, en vez de las verbalizaciones, las invasiones del territorio del otro y su manipulacin permanente, los modelos txicos, los dobles mensajes inductores, las mentiras, etc. van configurando un cuadro particular. Desarrollo del Self: (Si-Mismo) El nio nace dotado de un equipo psicolgico (self) que le permite realizar su primera acomodacin a la estructura de su ambiente. Su forma y su estilo de adaptacin dependern del interjuego que se de entre sus recursos constitucionales, psquicos y biolgicos, y los vnculos con los objetos que el medio externo aporta (la familia mas prxima) y entre estos dos, los sucesos infantiles. En este punto, es de fundamental importancia el vnculo que se mantenga entre la madre y el nio. La capacidad de la madre para soportar la angustia, calmar y dar consuelo, hacen que el nio se sienta bueno, querido y aceptado tal cual es. Esto estimula la relacin afectiva y el contacto con la realidad. El sujeto (beb) necesita encontrar un objeto (madre) que le aporte gratificaciones que dirija, modele y contenga sus impulsos, que alivie y regule sus tensiones y que lo haga sentir grande e importante. Cuando la madre no puede responder a los deseos y necesidades del beb, el self de este, se conforma desvitalizado, depresivo y con importantes sentimientos de vaco. Esta situacin es el germen que en el futuro generar las ansias de dependencia patolgica (estructura adictiva). Tambin, podemos observar que son familias, en general con mala alianza marital, donde muchas veces el precario vnculo que mantiene la relacin es un hijo dependiente e inmaduro que canjea su independencia por la enfermedad.

De esta manera, la drogadiccin pasa a ser el precio que se paga para no crecer. Son familias que suelen tener un pasado con situaciones ocultas, secretos familiares, pasados difciles, que viven como vergonzosos, con contradicciones y mentiras. Puede suceder que el padre, una figura ausente de afecto y preocupacin por el hijo, que suele tener una apariencia de fortaleza, utiliza la prepotencia para desvalorizar a la madre, acentuando su predominancia, logrando de este modo el desamparo del hijo por ambos, ya que una madre no respaldada por el padre del nio no puede cumplir su rol con tranquilidad. Es comn tambin, que se trate de padres dedicados de manera exagerada al trabajo, con poco contacto familiar, desinteresados de la educacin y aspectos afectivos de sus vidas. Las caractersticas recin descriptas se constituyen en sustratos cargados de hostilidad que estarn en la base de la patologa del superyo. Sobreviene entonces una alteracin del sistema de valores y una incapacidad de asumir normas de autocrtica, capacidad de culpa y preocupaciones frente a si mismo y hacia los dems, que devienen en conductas delictivas. Esta generacin de estructuras vulnerables produce un dao ms grave en estas primeras pocas, por ser las que encierran el germen del basamento de la personalidad, extendindose a etapas posteriores de la educacin, que no es otra cosa que la formacin del carcter y del sistema de valores a los cuales la persona se ajustar y tomar como gua en la vida. Relacin con la figura paterna: Para Kalina, la figura paterna es un factor clave para la aparicin o no de una drogadiccin. Aunque su papel en los primeros momentos de la vida no es tan capital como el de la madre, al dar estabilidad al hogar y al vnculo entre la madre y el hijo, va generando las condiciones ms adecuadas para que el buen desarrollo del nio se efecte adecuadamente. En la historia de la evolucin de un futuro drogadicto, la figura paterna no es capaz de sostener las dificultades de su esposa y por otro lado no reacciona frente a la simbiosis madre - hijo, para evitar as hacerse cargo de las necesidades y exigencias de su esposa y/o del hijo. Lo que constitua una dada de explotacin se ha transformado en una trada de explotacin, al utilizarse al hijo para que la pareja subsista. A travs de ese pacto perverso se instala el modelo de "hacer la vista gorda " (denominacin de Kalina ), algo as como una negacin parcial pactada, que luego el adicto introyectar y la convertir en el modus vivendi, as como la tendencia de ser un explotador - explotado. En otras palabras, incorporar una ideologa de vida donde una parte de su YO har la vista gorda a las actuaciones de la otra, en especial en todo lo que respecta a las actuaciones adictivas. Invasin de los lmites del otro. En el tipo de relaciones descriptas anteriormente, nadie es un otro como un otro, sino que est al servicio del otro. Hay una permanente invasin de los lmites y se establecen relaciones del tipo narcisista caracterizadas por la manipulacin.

Hay adems un permanente uso de la negacin, por lo que no se perciben o se niegan los que existen en la familia, pues "se piensan unos a otros" y no conocen el valor de preguntarle al otro que le pasa. Importancia del cuerpo y negacin del mismo en el adicto. Negacin de la finitud: En la disociacin que hace Kalina del cuerpo y de la mente , el cuerpo marca la condicin bilgica del hombre. El adicto niega esta circunstancia, hace "la vista gorda". Siente odio hacia su cuerpo, ya que ste por su finitud le impide vivir la ilusin de la grandiosidad que busca. Ahora bien, el adicto vive una paradoja trgica, como todo ser humano necesita y busca un lmite para poder integrarse al resto de la humanidad, pero cuando lo encuentra se desespera porque este mismo lmite le marca su finitud. En consecuencia busca sobrepasarlo, atacndolo y buscando una grandiosidad que no puede ser satisfecha, y al encontrar un nuevo lmite ante la intolerancia del cuerpo al txico, reaparece nuevamente la condicin de finitud.. Observemos que en este juego se reproduce un modelo interpersonal familiar, donde siempre se espera de l (o se desea) algo que no puede cumplir. Su bsqueda incesante de genialidad responde a su necesidad de corresponder a ese deseo. As, esto se repite una y otra vez, hasta llegar a la sobredosis, que representa la posibilidad de marcar un lmite que detenga el ciclo, el lmite mximo que es la muerte. Esta negacin del cuerpo y su finitud se complementa con el sentimiento que tiene el adicto de tener un YO demasiado frgil, que ha sido invadido y explotado desde pequeo sin respeto a sus lmites. Cuando encara su vida no tiene fuerzas para enfrentar los lmites de la realidad externa, y entonces recurre a las drogas que operan como una fuerza extra que le ofrecen la ilusin de poder vivir una existencia con una menor vulnerabilidad que la que realmente tiene. Constelacin y personalidad preadictiva. Kalina dice que no hay trastorno de personalidad o condicin psicopatolgica especfica en la base de las adicciones. Pero tambin plantea la existencia de algunas caractersticas que l llama "constelacin preadictiva". En el perfil del adicto hay que buscar los modelos familiares que complementan los factores predisponentes al desarrollo de esta enfermedad. A travs de mensajes verbales y no verbales la familia se encarga de mostrar al nio una serie de conductas adictivas que tienen que ver con el uso abusivo de medicamentos, en especial psicofrmacos, tabaco, caf, trabajo, comida, etc. Con estas conductas est dando un mensaje de cmo enfrentar las viscisitudes de la vida, lo que unido a otras condiciones externas va a generar la adiccin futura. Mucha gente, adolescentes y adultos usan o experimentan alguna vez con drogas; sin embargo no se convierten en adictos, los que se transforman en drogadictos son los que tienen una "constelacin preadictiva". El uso indiscriminado de medicamentos, el uso del tabaco en forma compulsiva frente a cualquier ansiedad, el uso de alcohol o de comidas frente a la ansiedad, o el comprar o

trabajar o hacer cosas compulsivas para calmar la angustia va construyendo en el hijo, un modelo donde el pensar, esperar y controlar los impulsos no existe; en cambio la accin y especialmente la accin txica sustituyen el pensar. As se genera una personalidad preadictiva que al juntarse con la droga pasa a la categora de adicta. En otras palabras, en estos grupos familiares o equivalentes no se aprende el control de impulsos porque no existe nadie que lo ensee. No hay modelos coherentes de reflexin, de espera. El adicto est siempre pidiendo, es decir buscando la gratificacin inmediata porque no aprendi a mediatizar el impulso con el pensamiento. Es un ser crnicamente "hambriento". Por estas caractersticas es que Freud plante la importancia de fijaciones orales en la dinmica de la adiccin, y en esta fijacin se fundament la clsica descripcin de la existencia, en la personalidad del adicto, de un YO dbil, incapaz de tolerar las frustraciones. Estos grupos familiares o equivalentes, pueden ofrecer, modelos simbiticos o cismticos. En ambos predomina la rigidez de los roles, separados en el cismtico y mantenidos juntos por encolamiento en los simbiticos como fundamento para la subsistencia del vnculo parental. Estos conceptos nos explican la falta de repertorio de recursos psicolgicos que en un futuro presentarn los adictos para enfrentar las dificultades de la vida. Dentro de la constelacin y personalidad preadictiva debemos reiterar aquellos factores de ndole sociocultural que inducen el desarrollo de las adicciones. La cultura alcohlica y tabquica de nuestro pas es un ejemplo de esto. Adolescencia y drogadiccin Entonces, que se modifica en el psiquismo del joven que llega a la adolescencia? 1) Los impulsos instintivos.- La pubertad, con el desarrollo de la capacidad reproductiva y orgsmica, trae aparejada una eclosin de la sexualidad que muchas veces toma "por sorpresa" al adolescente aun no habituado a satisfacer sus deseos sexuales. Esta irrupcin incipiente de la sexualidad genital se pone de manifiesto tanto en sensaciones fsicas, -sus preocupaciones romnticas, su masturbacin, sus escrpulos morales y sus obsesiones sexuales- como en las costumbres grupales o la vestimenta, tendiente a seducir al sexo opuesto. Ahora bien, en la mayora de las concepciones psicolgicas tradicionales, se ha tendido a centrar el proceso de transformacin adolescente en el desarrollo de su sexualidad. Sin duda este es un aspecto fundamental, pero por cierto que no el nico. A las otras transformaciones nos referimos a continuacin. 2) El YO, o sea el agente encargado del gobierno y distribucin de los impulsos. Todo el sistema defensivo, los mecanismos que utiliza el YO para protegerse, estn sometidos a una mayor presin y el YO tiene que modificarse para afrontarla. Pero los cambios del YO, no se reducen a sus funciones en relacin con los impulsos instintivos; tambin se consolida, en el comienzo de la adolescencia, la transicin del pensamiento concreto a otro de mayor nivel de abstraccin, simblico.

Meltzer menciona, como se suele creer y realmente as parece ser, en muchos casos, que el adolescente esta fundamentalmente interesado en la sexualidad, pero en realidad l esta preocupado por el conocimiento y el comprender. 3) Surgen nuevos objetos de amor.- Se produce una desidealizacin de las figuras parentales que priva al joven de la proteccin omnipotente que le significaban sus padres cuando l era pequeo. Asimismo, existen fuertes contradicciones entre la tendencia del joven a alejarse de sus objetos infantiles de amor, asimilando previamente en su personalidad caractersticas de sus figuras parentales, y el hecho de que estas identificaciones se vuelvan ms y ms prescindibles. Hay oscilaciones errticas del humor, vaivenes emocionales en el transcurso de los cuales se suelen restablecer antiguas formas de relacin objetal. Inconscientemente se reaniman fantasas de fusin con los objetos, merced a las cuales el joven intenta fortalecerse y protegerse de la sensacin de fragilidad que le produce la perdida de la imagen de sus padres vistos como todopoderosos en sus primeros aos. Esto se pone de manifiesto en la bsqueda de dolos y lderes que satisfagan estas necesidades primitivas de idealizacin, al tiempo que le permitan tomar distancia de sus antiguos amores familiares. Tambin aparecen las llamadas vivencias del vaco. El adolescente atraviesa necesariamente por momentos en los que se siente vaco y teme esa sensacin desagradable que se reitera sin que el pueda gobernar su aparicin. A veces la sensacin de vaco se liga a alguna razn conocida: la perdida de algn amigo/a, o un novio/a, la muerte de algn ser querido, un fracaso escolar. La vivencia de vaco consiste en una experiencia dolorosa y perturbadora que los jvenes a veces llaman "depresin". No es tristeza, mas bien es hasto, desinters, sensacin de futilidad ante la vida, as como prdida de la normal capacidad para enfrentar la sociedad y sobreponerse a ella. Las vivencias de vaco, tal como los sentimientos de vergenza, inferioridad y los procesos de idealizacin y desidealizacin son resultado de fenmenos de desequilibrio narcisista, perturbaciones en los sectores de la personalidad que regulan el estado del si-mismo (self) y la valoracin que el individuo hace de si mismo, su autoestima. Ahora bien, desde la timidez vergonzante hasta la desfachatez y los aires grandiosos de superioridad, desde la introversin inhibida hasta la arrogancia, podemos adscribir sin dificultad estas caractersticas de los fenmenos de desequilibrio narcisista a un joven que esta atravesando una adolescencia normal, siempre y cuando no constituyan pautas rgidas y estereotipadas de funcionamiento y en tanto se alternen con momentos de alegra, entusiasmo e ilusiones esperanzadas. La adolescencia es la etapa ms suceptible para desarrollar una drogadiccin, pues es el perodo de resolucin del proceso simbitico. Es cuando se produce la separacin-individuacin, la separacin del grupo familiar, el duelo por la exogamia y el enfrentamiento con el mundo externo. Si el adolescente tiene un YO dbil, producto de todos los factores expuestos anteriormente, entonces va a necesitar una fuerza extra para poder cumplir con este desafo, y si tanto la familia como la sociedad le muestran que las drogas son el combustible adecuado para afrontar las exigencias de la vida, l podr poner en marcha la "experiencia txica".

Una de las patologas ms suceptibles de ser vulnerable, es la de los trastornos de la personalidad, en especial en los casos de personalidad fronteriza, porque son seres deficitarios en su personificacin. En sntesis, si nos colocamos ante las realidades que debe enfrentar el adolescente de nuestra poca, y si le sumamos la estresante tarea de asimilar los cambios propios de su crecimiento, tanto corporales como psicosociales, se hace an ms claro comprender por qu los adolescentes son una poblacin de alto riesgo. La bsqueda de riesgos En la adolescencia, las emociones y riesgos son buscados porque consolidan el sentimiento del s-mismo. Un joven lo explicaba mejor: "solo se tiene la mxima seguridad de estar vivo, y bien vivo, cuando un escalofro te recorre la espalda" . Lichtenberg, un autor que ha estudiado profundamente la bsqueda de emociones y riesgos, dice que por ello, es parte de este "desafo regulatorio" para los padres ver como sus hijos se exponen a emociones ante las cuales el s-mismo del chico se refuerza, y el riesgo es controlado. Un antecedente y prototipo infantil de ello es la sensacin de ser arrojado al aire y caer en los brazos fuertes y seguros del padre. El adolescente busca emocin y riesgo en un intento de expandir y consolidar su s-mismo, mientras mantiene estas experiencias bajo su control, con cierto grado de autorregulacin. Quiere ser l mismo quien elija cual riesgo asumir y cual no. Quiere l decidir cuales sern sus modelos, cuales sus rivales en estos desafos. El tambin desear elegir en que "brazos" confiar para que lo sostengan; un lder poltico, su entrenador deportivo, una novia o un novio, o el amigo ms influyente de su grupo, que ahora ha conocido el "excitante" mundo que le provee la marihuana. Toda esta actividad del adolescente transita el terreno de la normalidad, y mas all del xito o fracaso de los intentos, usualmente es beneficiosa para su desarrollo. El joven aprende de los dems y de si mismo. Pero, he aqu una de las injurias que nuestro tiempo produce en la juventud, esa demanda de emociones y riesgos puede hallar la oferta de la droga, provista muchas veces por el grupo, al que el adolescente necesita como marco de referencia. Es cierto que las distorsiones sensoperceptivas que producen las drogas adictivas suelen provocar una perturbacin del sentido del s-mismo mas que esa consolidacin que el joven busca. Pero no es menos cierto que merced a las drogas se viven emociones hipertensas y las modificaciones del esquema corporal crean la ilusin de una expansin del self. Por otra parte, el solo hecho de consumir algo prohibido entraa un desafo personal que, para colmo, a veces es compartido por otros amigos o dolos especialmente valorados por el adolescente. El proceso de transformacin adolescente es naturalmente ms complejo que esta apretada sntesis, pero a nuestros fines lo importante es que en todas las caractersticas mencionadas podemos encontrar motivos internos de peso, para acercarse a la droga. No es menos cierto tambin que de igual modo hallamos en los jvenes fuertes razones para combatirla, sustentadas en poderosos ideales y valores ticos. En trminos generales podemos decir que la perturbacin del equilibrio ya mencionada acarrea sentimientos tanto placenteros como displacenteros. Los placenteros van desde la sana alegra y frescura juvenil hasta estados de franca exaltacin del YO. Los sentimientos displacenteros oscilan entre la inferioridad, la vergenza y culpa ya nombradas, hasta estados de tristeza, de esa vasta, difusa y a veces profunda melancola adolescente tan bien descrita por muchos poetas.

Ahora bien, con frecuencia los adolescentes perciben que muchas sustancias psicoactivas permiten un alivio transitorio a esos estados disforicos y tambin una huida temporaria de otras circunstancias vitales externas desagradables, de orden familiar o social. La droga constituye, en este sentido, el intento de restablecer el equilibrio perturbado por estos procesos de reacomodacion psquica. Aquellos jvenes que por factores constitucionales o ambientales presentan un umbral bajo, la tolerancia a la frustracin y poca capacidad de soportar el sufrimiento y esperar su recuperacin espontanea, padecen ms intensamente la desarmona emocional de su edad y caen con mas facilidad en esta seudosolucin qumica. La Presin Social Decamos que el joven se halla en una bsqueda de nuevos objetos extrafamiliares para experimentar, y lucha contra su propia dependencia infantil de las figuras parentales. En consecuencia, pasa a depender en mayor grado de su grupo social y se torna mas influenciable en sus opiniones, costumbres y hbitos por la presin que ejercen los medios modernos de comunicacin, que muchas veces presentan el consumo de drogas como privilegio exclusivo, placentero y excitante. De un modo ms directo aun, la necesidad de nuevas figuras de identificacin alienta la incorporacin de patrones de conducta pertenecientes a otros jvenes o adultos mas o menos cercanos, que gocen de estima, prestigio y reputacin. Esto puede brindar al adolescente que sufre por su debilidad relativa, una sensacin de madurez y pertenencia grupal en la medida que consume drogas. Le facilita tambin el afrontar situaciones de honda angustia social. Cree sentirse mas fuerte, mas aun si, como ocurre especialmente merced al uso del algunos alucingenos, se siente cohesionado con sus pares y con sus dolos. Otra perspectiva interesante de la situacin grupal de los adolescentes surge de aplicar las ideas de Meltzer sobre la visin de la sociedad que tienen los adolescentes. Este autor observ que los adolescentes distinguen bsicamente tres comunidades: 1) la de los nios, dbiles, dependientes y sometidos al arbitrio de los adultos; 2) la de los adultos, los que ostentan el poder, el conocimiento y el pleno derecho a la sexualidad y 3) la propia, la de los adolescentes, que se sienten relegados pero poseedores de la fuerza, la justicia y la esperanza. Enfocando el consumo de drogas desde esta perspectiva podemos observar como muchos adolescentes, vacilantes por naturaleza en cuanto a su ubicacin grupal, pueden utilizar el consumo de drogas en su intento por diferenciarse tanto del grupo desvalorizado de los nios como del de los adultos, al que de esa manera combaten tambin en sus preceptos. Tambin es necesario considerar la influencia que tiene la imagen que brindan los padres y la presin que ejerce el grupo social a travs del uso de drogas "legales". El consumo de alcohol y tabaco es parte integral y crucial de la secuencia adictiva. Su uso precede, prcticamente siempre, al de las drogas ilegales, independientemente de la edad en que se inicie el consumo estas ltimas. Es muy raro el comienzo directo con drogas ilcitas. Las primeras sustancias que los jvenes suelen experimentar son alcohol y tabaco (cerveza, vino y cigarrillos). Mas adelante pasan a las bebidas blancas y/o a la marihuana. Tambin es muy raro que se utilicen otras drogas ilegales como la cocana o los opiceos sin pasar previamente por la marihuana.

Se desprende de esto la influencia toxicomangena perniciosa que pueden ejercer al respecto sobre el nio el consumo abusivo de alcohol, cigarrillos o tranquilizantes por parte de los padres, modelos tempranos de identificacin. A veces la falla del medio familiar radica en su insuficiencia para proveer seguridad y calma al nio que por cualquier suceso cotidiano esta angustiado, con temor o ansiedad por motivos internos o externos. El abrazo tierno, que permite una suerte de fusin del nio con su madre o padre serenos, es en ocasiones imposible por la magnitud de la angustia o irritacin que sufren los propios padres. Naturalmente, la accin patgena no se ejerce en episodios nicos o aislados sino por efecto de una sucesin acumulativa de pequeos traumas. Esto determina un dficit estructural de la personalidad, en aquellos aspectos que al desarrollarse proveen al individuo de la capacidad de autoapaciguarse, de tolerar y atenuar su angustia, de evitar su difusin. Mas adelante estos individuos buscarn en las sustancias psicoativas un elemento compensatorio que les permita eludir la invasin de angustia que ellos no pueden evitar con sus propios recursos. Ahora bien, no podemos abandonar el tema de la presin social sin referirnos al contagio, al papel que cumplen adictos y traficantes en la difusin del consumo de drogas. Existe una vasta mitologa popular acerca de vendedores siniestros y viciosos que corrompen a jvenes ingenuos a travs del engao o la seduccin. Sin embargo, esto es usualmente falso. En trminos generales, los traficantes de drogas comercian con clientes conocidos y habituales, y prefieren no arriesgarse a vender su mercanca a desconocidos por mas jvenes e inocentes que parezcan. Como lo seala el informe norteamericano sobre la Estrategia para el Control de las Drogas, quienes no se han iniciado en el consumo rara vez aceptan una sustancia desconocida de una persona extraa, Mas aun, es muy infrecuente que un adolescente haga un esfuerzo individual para buscar drogas por primera vez. En realidad no es necesario, porque las experiencias iniciales con drogas surgen del ofrecimiento de otros consumidores con los que se tiene un vinculo personal. La amistad Al entrar un adolescente en el terreno de la adiccin, renuncia a un tipo de mundo con determinados valores ticos y mediante su mutacin entra a formar parte de otro, donde no existe tal tica y por lo tanto no puede existir la amistad, que significa un tipo de vnculo que requiere como condicin indespensable el respeto al otro como un otro, complementado por una historia en comn que puede tener muchas variables en cuanto a la situacin y al tiempo de duracin. La vinculacin por factores mimticos circunstaciales y/o parciales es la caracterstica esencial de los vnculos entre los adictos. En vez de identificaciones asimiladas y producto de interacciones a travs del tiempo, en el mimetismo basta verse, usar algunos trminos semejantes cargados de significados mgicos y ya somos amigos. Posteriormente el cemento vincular en vez de ser el amor es el miedo. Algunas conclusiones No todo el que experimenta con drogas se hace adicto.

Existen bases predisponentes individuales, familiares y sociales que condicionan la posibilidad de una adiccin. La adiccin es una de las formas en que puede exteriorizarse la actividad de la parte psictica de la personalidad. Toda adiccin constituye una va hacia la muerte, es decir una prctica suicida a corto o a largo plazo, dependiendo de una amplia gama de variables. Todo adicto en forma consciente procura mediante tcnicas psicopticas no exentas de seduccin histrica, conseguir "feligreses" para su grupo, a esta actividad Kalina la denomina proselitismo y a los que la realizan mutantes. Estos viven huyendo de sus angustiantes y a veces horrorficas vivencias de vaco interior y soledad, para lo cual aprendieron en su contexto familiar y social que las drogas psicotxicas son un instrumento para lograr este objetivo y que adems le brindan una ilusin de identidad, generalmente grandiosa y hasta pica. La droga no representa algo, sino es algo para el adicto. Estamos frente a una ecuacin simblica, es decir que estn operando los niveles concretos del funcionamiento mental. Esto significa que est en actividad la parte psictica de la personalidad. El adolescente al hacerse adicto adquiere una nueva identidad ya es alguien: "un adicto", y si logra en el contexto en que vive que se agreguen otros miembros a su causa, adems de sentirse menos solo, podr llegar al ideal inducido que "ellos son el ser superior". Kalina seala que el proselitismo se ejerce mediante tcticas psicopticas y/o seduccin histrica pero afirma tambin con nfasis que la motivacin profunda de esta actividad humana, que est ms all del miedo al vaco y a la soledad, es la envidia. El adicto sabe en su interior "que vendi su alma al diablo", pero necesita negarlo. "Yo dejo cuando quiero", "lo hago por placer", "mi vida es mi vida y hago lo que quiero con ella", etc.. Pero cay en la esclavitud y esta percepcin es trgica, no puede aceptarla, l que crey burlar su castracin est condenado a muerte, la mxima castracin. Pero, por su debilidad yoica no puede aceptar esta terrible verdad, y aqu surge la veta psicoptica movilizada por la envidia. La necesidad de destruir valores morales en el otro es una necesidad psicoptica que no se puede ignorar, y esto se ve claramente segn Kalina, cuando un adicto deja de consumir e intenta construir un nuevo proyecto de vida. Los adictos pertenecientes a su grupo de "amigos" rpida o lentamente intentarn sabotear sus logros, pues sino su esclavitud se les vuelve pattica y en cambio intentan salvarse maniacamente realizando racionalizaciones como: "mal de muchos, consuelo de tontos", "somos los adictos, los dems son los caretas", etc. Como hemos dicho anteriormente un adolescente por experimentar con drogas no se vuelve necesariamente adicto, existe una personalidad previa en la cual coexisten factores predisponentes que hacen que ciertas personas sean vulnerables al proselitismo del adicto. Pero en un mundo en crisis como el que vivimos actualmente, estos factores predisponentes existen con una frecuencia abrumadora. Prevencin

Hay programas que dicen que hay que intentarlo, otros que dicen que lo ltimo que hay que hacer es intentarlo, porque en la medida que lo hacemos rompemos todo contacto con la realidad y despus es muy difcil restablecerlo. La prevencin estara dada en poder modificar las condiciones, desarrollar un trabajo preventivo trabajando con todas las redes sociales Es muy difcil clasificar los procesos adictivos por su grado de complejidad y diversidad, tambin por la problemtica de identificar si la adiccin es unsntoma o constituye una enfermedad central. Tomando como referencia los factores dinmicos de la personalidad, nos permitira ordenar las diferencias entre sntoma y enfermedad encontrando una base estructural comn. Problemas conductuales del paciente drogadicto (orgenes psicodinmicos), y la estructura de su psiquismo nos presenta una comprensin ms profunda y amplia que puede ser utilizada: para establecer el tipo de tratamiento para conocer y evaluar el pronstico para ilustrar los mtodos y oportunidades de los programas de prevencin.

Hemos hablado de tener en cuenta los vnculos tempranos como condicionamientos de los problemas adictivos, podramos dar una gua prctica general para la prevencin y teraputica clnica: necesidad de una correcta empata entre padres y nio que los padres superen sus problemas narcissticos que los padres posibiliten al nio la experiencia de sostn, proteccin fsica y afectiva a la posibilidad de experimentar frustraciones, lmites graduales y adecuados a la fase de desarrollo que permitan y estimulen formacin de estructuras la adaptacin, la capacidad de tolerancia a la angustia y la frustracin el reconocimiento del NO-YO y la renuncia a la omnipotencia infantil.

La orientacin de los padres para la prevencin en este sentido tambin apunta a evitar los mensajes contradictorios dado que cumplen un papel fundamental en la cura y prevencin de sus hijos (principalmente adolescentes). Para cumplir con la funcin de prevencin es necesario informase y formarse de las caractersticas clnicas, psicolgicas y sociales de la drogadiccin. Las mejores posibilidades de prevencin de muchos males sociales devienen de la estructuracin de una sociedad sana donde el amor, los anhelos, el fervor, la lealtad no sean vanas palabras. Tipos de Prevencin Los planes de prevencin debern tener en cuenta cuales son las influencias nocivas que proyecta la sociedad sobre la patogenia del adicto y que influyen en la postergacin de su curacin. Deben entenderse como: 1. Prevencin primaria: Todo aquello que se efecte con respecto a la macro comunidad en su conjunto, actuando antes que la drogadiccin se manifieste. (EVITAR)

2. Prevencin secundaria: Es la que trata de limitar la enfermedad ya declarada, asistiendo teraputicamente al adicto. (TERAPEUTICO) 3. Prevencin terciaria: Es la que trata de recuperar al mximo el potencial de la persona. (REHABILITACION) Tambin se puede clasificar a la prevencin en: 1. Prevencin especfica: Es la que se relaciona directamente con el fenmeno.

2. Prevencin inespecfica: Son las acciones generales no relacionadas directamente con el fenmeno. Hay una interrelacin permanente entre un tipo de prevencin y otra. Como ejemplo podemos citar que en la medida que se esta trabajando sobre la reinsercin social, se est haciendo tambin prevencin primaria y secundaria. Modelos de Prevencin Existen cuatro modelos tradicionales que toman en cuenta 3 elementos: Lo hemos planteado dentro de las Causas de la Drogadiccin (Pag. *) SUSTANCIA (droga), MEDIO y PERSONA. Los cuatro modelos representan el marco conceptual que toma quien trabaja en acciones de prevencin. Al mismo tiempo representa una determinada ideologa, una forma de pensar la realidad. Por eso es importante determinar el enfoque del modelo seleccionado. I. MODELO TICO-JURDICO Centra el anlisis en la substancia (droga). La droga es la protagonista. Clasifica a las drogas en: a.) legales, b.) ilegales Para este modelo la droga es activa en si misma. La persona es la vctima y tambin el delincuente. Que es una contradiccin en este modelo. La categora social que toma sera la del vicio. Es una categora moral y un delito. En cuanto al medio social, se expresa en la ley con un criterio normativo. La norma seala la barrera que separa lo ilegal de lo legal, lo prohibido de lo permitido, lo bueno de lo malo en trminos absolutos. Toxicomanas es la palabra que mejor representa esta postura, ya que el criterio que utilizan para hablar de droga es: txico. Utilizado, aunque cada vez menos, en juzgados, polica, psiquiatra clsica. Entonces aqu podemos identificar: 1. la prevencin primaria estara dada en la informacin de las sanciones (si la droga te atrapa vas a la crcel) y en la eliminacin del mercado de la droga. 1. la prevencin secundaria estara en la encarcelacin (aislamiento-marginacin) que sera el tratamiento para la posterior reinsercin social .o sea, la prevencin terciaria.

II. MODELO MDICO-SANITARIO Como en el modelo anterior centra el anlisis en la substancia. La droga es el agente que infecta a las personas. Clasifica las drogas en a.) inocuas y b.) peligrosas. Haciendo una comparacin con la anterior, agregara a las ilegales, como peligrosas al tabaco y alcohol.

Al considerar a la droga como activa en si misma, comparte con el modelo anterior el concepto de droga como flagelo. El flagelo que azota la humanidad, como en pocas anteriores fueron las plagas y pestes consideradas castigos divinos por los pecados de los hombres. La persona es el husped en donde se aloja la droga. El medio es el entorno en donde se trata de detectar la poblacin vulnerable ante este agente peligroso, sealndose entonces los factores de riesgo. Estos factores de riesgo son determinados grupos econmicos, demogrficos, sociales etc.. Existe el peligro del contagio y se considera a la adiccin como una enfermedad (la droga con su accin enferma a la persona). Se toma el criterio de nocividad. La prevencin primaria estara basada en la informacin y no en las sanciones como en el modelo anterior. Apunta ms al dao que causa. Tambin creando programas sustitutivos. La prevencin secundaria estara dada por la internacin (el tratamiento), que asla y margina al sujeto para lograr la reinsercin social (prevencin terciaria). III. MODELO PSICO-SOCIAL En este modelo se traslada el protagonismo a la persona. No interesa el tipo de droga que se consume. Este modelo centra su atencin en el vnculo que tiene el individuo con la droga, para determinar si ese vnculo es de dependencia. La adiccin sera un sntoma individual. Considera tambin que el adicto es un enfermo, pero con la diferencia que la adiccin no es una enfermedad. La enfermedad est en una situacin estructurada tapada por la droga, generalmente en la familia o grupos de pertenencia. La prevencin primaria estara en la informacin y formacin de grupos de orientacin, por ejemplo, para madres a fin de mejorar su comunicacin con los hijos, para optimizar los vnculos familiares. La prevencin secundaria sera la psicoterapia, que son acciones de prevencin inespecficas ligadas al campo de la salud mental. IV. MODELO SOCIO-CULTURAL Aqu el protagonista es el medio. El origen del problema es el medio macro-social, la estructura social. Este marco social operara sobre la persona como un estmulo de tensin y para aliviar esta tensin la persona recurrira a la droga como evasin por la realidad, sin considerar otros factores. La adiccin se considera un sntoma pero la diferencia radica en que aqu se lo toma como un sntoma social como algo que nos muestra que pasa en la sociedad. La prevencin primaria estara dada por la modificacin de las condiciones sociales, por ejemplo, que no haya desocupados. Son acciones de prevencin inespecficas que estn ligadas al campo poltico. MODELO ETICO-SOCIAL Los anteriores modelos dan una lectura parcial del fenmeno que nos ocupa. Se gener la necesidad de contar con un modelo ms abarcativo.

Los modelos tradicionales aparecen como analticos, analizan el fenmeno pero se queda solo con una parte de l. Se palete la necesidad de un modelo de sntesis que no es una sumatoria de partes (de cada parte que toman los otros modelos), sino que toma en cuenta los aspectos parciales pero los sintetiza en una nueva produccin. As surge este modelo en el cual el trabajo se hace a partir de dos ejes: El eje del tiempo libre considerando tiempo libre al que apunta a tener un proyecto con sentido. El adicto aparece sin proyectos. La accin preventiva debe facilitar la aparicin de proyectos personales que van a encontrar sentido en un proyecto social. El segundo eje es la participacin. Plantea una tica que puede surgir de este proyecto comn, es una tica que puede admitir las diferencias, el disenso, no es la tica del modelo tico-jurdico basada en una categora absoluta (legal-ilegal, bueno-malo). Esto est ligado a una metodologa que se diferencia de los otros modelos. Los modelos tradicionales plantean: Hay un EMISOR (alguien que sabe, por lo tanto tiene el saber, al tener el saber tiene el poder) que emite un MENSAJE a un RECEPTOR (alguien que no sabe, que pasivamente recibe lo que es propiedad de otro). La metodologa del modelo tico-social es la llamada metodologa circular, en donde no se habla de transmisin de informacin. El receptor no est en el lugar de no saber porque llega con una serie de informacin sobre el tema (buena o no). Es decir que existen contenidos. Estos contenidos muchas veces estn arraigados en el prejuicio o en construcciones mticas como por ejemplo: se considera droga agregar una aspirina a la bebida cola? Se pretende que estos contenidos implcitos pasen a ser explcitos, que se los manifieste, que pueda preguntarse si es verdad lo de la mezcla mencionada. En la medida que esto se explicite se va construyendo el mensaje que se constituye en mensaje comn y puede constituirse en un proyecto (que podemos hacer todos para prevenir) y esto apunta al compromiso que es un tema de todos. El instrumento de prevencin no necesariamente puede ser la charla o el audiovisual. Estos son medios auxiliares pero no constituyen en si mismos una accin preventiva, por ejemplo una escuela solicita a especialistas una charla sobre prevencin y una vez terminada dicen, bueno ya esta, ya termin. Esto solo sirve para cumplir con un objetivo inmediato pero no puede considerarse una medida de prevencin. La accin preventiva consiste en ir generando modificaciones en las actitudes, en las formas de relacin, en poder tolerar las diferencias. Legalizar o no legalizar? Segn Durkheim, en la sociedad antigua el hombre estaba determinado por sus antepasados, en la sociedad actual, el lugar de cada uno no esta prefijado de antemano (en el mejor de los casos ante cambios tan bruscos, el hombre se adapta, no se desestabilizan los valores, cuando esto no sucede el hombre cae en un estado de ANOMIA de perplejidad). Cuando los valores se pierden la vida no tiene sentido (suicidio). Esto ltimo est

exacerbado en el adicto (suicida a largo plazo), la falta de justicia de las sociedades modernas trae aparejado este sentimiento de anomia (perplejidad), con la consecuente desorganizacin social. Las religiones han sido desbordadas y las sectas absorben a los que andan por el mundo anmicos. En nuestra sociedad consumista donde se premia el xito y no el esfuerzo, el hombre pasa a ser otro bien de consumo. Su valor est determinado por el precio que obtiene por sus servicios, entonces su valor reside en el juicio externo. As an cuando satisface sus necesidades y en la medida en que satisface los deseos del afuera sigue sintindose vaco. El adicto actualmente es considerado por nuestra sociedad como marginal (como categora social). Cada sociedad tiene una particular visin de lo que considera dentro y fuera de ella. Tiene un marco de referencia interno conformado por todo lo que la sociedad acepta o incluye dentro de ella. Tiene una clase dirigente encargada de bajar las leyes o normas que regulan la convivencia y permiten alcanzar los ideales sociales. Dada le ley o norma existen distanciamientos que suceden cuando la persona no puede llegar estos ideales sociales a travs de la ley y cuando ms se alejan de la norma ms se acercan al punto de MARGINALIDAD, que se encuentra fuera del marco de referencia interno de la sociedad. Este punto demarginalidad se lo va a otorgar al adicto y a todos los que de alguna manera transgredan la norma. La particularidad del adicto es que ese punto de marginalidad es buscado por el adicto mismo, ya que l busca evadirse y a esto se lo denominamarginalidad sumante. A menudo nos encontramos con personas que rompen con este cuerpo social, que constituyen un emergente enfermo que trata de convertirse en el nuevo ncleo que aglutina a los dems y considera enfermo al ncleo del que sali. Actualmente se ve al consumo como una bsqueda de inclusin en la sociedad, as que ya no hablaramos de marginalidad sino de inclusin. Nuestra sociedad acepta sustancias como tabaco y alcohol y a las dems las margina (no se ve de la misma forma a un alcohlico que a un cocainmano). Antiguamente el adicto significaba una forma de protesta a la sociedad en la que habitaba, ahora lo hace para poder sobrevivir en la sociedad exigente, hipercompetitiva y consumista en la que est inmerso y de la que no puede salir. Caractersticas de la legislacin argentina, algunos antecedentes y la actual Arranca en 1921 con la Ley 11309 que penaba el suministro de sustancias medicinales en calidad o cantidad distinta a la prevista (receta mdica). En 1968 la ley 17567 pena con prisin de 1 a 4 aos al que traficara ilegalmente estupefacientes. En 1974 la ley 20771 quizs la ms importante, pena con prisin de 1 a 6 aos ms multa, la tenencia de sustancias psicoactivas, estupefacientes, aunque la tuvieren para consumo personal. (Es criticada por contradecir el art. 19 de la Constitucin). En 1979 para salvar la controversia la Corte Suprema a travs de una acordada establece que "...no es violativo de la garanta establecida por el art 19 de la Constitucin la represin de la tenencia de estupefacientes aunque estuviera destinada para uso personal..." El criterio jurdico y legal ve al adicto como un vicioso y/o un delincuente. En 1986 la Corte Suprema determina que la tenencia para consumo personal no es delito volviendo al art 19 de la Constitucin como garanta. Por ltimo en 1989 la Ley 23737 actualmente vigente, incrimina la tenencia pero atena la pena cuando por su escasa cantidad es inequvoca que est destinada a consumo personal

As llegamos a opiniones de profesionales de distintas disciplinas que se encuentran divididas en cuanto a la LEGALIZACION / NO LEGALIZACION de las adicciones. Distintos autores han fundamentado sus opiniones en favor o en contra. Tomaremos para nuestro trabajo las posturas de Fernando Savater (Etica como amor propio), Eduardo Kalina (La familia del Adicto y otros temas) y Alejandro C. Molina (La drogadiccin y el sistema jurdico). Savater hace un planteamiento que lo explcita a travs de 10 tesis. La primera refiere que todas las sociedades han conocido y utilizado drogas en forma abundante, a veces ligado a rituales religiosos. Las han adorado y en muchas ocasiones han abusados de ellas. Hoy nuestra cultura como todas las dems, conoce, utiliza y busca drogas. La segunda defiende que el derecho jurdico de habeas corpus (libertad de uso del cuerpo) hay que extenderlo a todos los actos del individuo, incluso al que lo lleve a su propia destruccin. El tercero hace referencia a que prohibir la droga en la sociedad democrtica es tan injusto como prohibir la pornografa, la heterodoxia religiosa o poltica. Es decir que lo que daa es la prohibicin. La cuarta dice que lo peligroso es la adulteracin, la falta de informacin y por lo tanto no estar preparados para manejarlas. La quinta al defender su postura dice que las drogas pueden ser tan peligrosas como el alpinismo, el automovilismo o la minera, el exceso sexual, la credulidad poltica y la guerra. La sexta se pregunta porque prohibir el placer, los drogadictos que quieren abandonar su mana deben ser ayudados por la sociedad, tal como el que desea divorciarse o cambiar de religin. Para justificar ese costo que debe soportar la sociedad hace la comparacin con los accidentes de trabajo que se producen y representan costos sociales y sin embargo nadie se le ocurrira prohibir el trabajo. La sptima dice que ninguna droga es en si misma un mal sino que puede llegar a serlo por las circunstancias de su uso. Por eso, no se la puede comparar con el crimen, la violacin o el secuestro que tienen como objetivo daar al otro. La despenalizacin de las drogas debe ser lo ms internacional posible para ser eficaz. De hacerlo uno solo le traera aparejado dificultades. En la octava, Savater hace una dura crtica al Estado en su falta de preocupacin por el tema, diciendo que pareciera que la sociedad actual es polticamente drogadependiente, pues no sabra prescindir de este chivo expiatorio. La mayora de las drogas no matan a nadie y muchas suprimen muchsimos ms dolores de los que producen. Las que matan, matan mucho ms por la adulteracin o las circunstancias clandestinas de su empleo (ignorancia de dosis, jeringas contaminadas, etc.) La novena hace referencia a la incidencia entre los jvenes, sobre todo aquellos ms desfavorecidos socialmente y la razn de su extensin es el resultado de la prohibicin misma. Los males juveniles no son producidos por la droga, sino son los efectos de una determinada situacin social. La dcima y ltima menciona que se asegura que la droga es la degradacin moral de la poblacin. Hace referencia a "El haschisch, el amor y el vino pueden dar lugar a lo mejor o lo peor" todo depende del uso que hagamos de ellos. De modo que no es la abstinencia lo que debemos ensear sino el autodominio.

Eduardo Kalina tiene una postura opuesta a Savater, diciendo que este tema ha perdido seriedad ya que su difusin como hbito recreativo y debido a los poderosos intereses econmicos que los sustentan tanto en su produccin como en la comercializacin, han despertado el inters de los polticos que lo utilizan durante sus campaas, para hacer promesas ante un pblico desesperado, que necesita ayuda y orientacin. Liga ntimamente la droga con la problemtica del SIDA, lo que remite a una visin catastrfica de fin de la humanidad. Por eso se acrecienta la esperanza que los gobiernos nos salven de esta maldicin. Kalina hace alusin a la improvisacin de los que legislan, que no toman en cuenta las relaciones existentes con la violencia, la delincuencia, respecto a la produccin ilcita como a la comercializacin ilcita y a las mafias operando en medio de estos polos del espectro comercial, adems de los robos, los asesinatos y los asaltos. Ante este tema central surge la idea adaptativa acerca de la legalizacin de la droga y adoptarla como una solucin final para acabar con la violencia y la delincuencia que son producto de la ilegalidad. Kalina dice que se insina que una ley cambiar el significado biolgico de los efectos destructivos que ocasionan en el ser humano, tanto en el rea biolgica como en la psicosocial. Las drogas que se pretenden legalizar: marihuana, herona, cocana, anfetaminas, etc. tienen efectos directos sobre la biologa humana, como lo siguen teniendo las drogas socializadas, a pesar de la magia de la ley. Para Kalina la prohibicin del uso de drogas psicotxicas es necesaria y funciona en muchos pases, pero para que sea realmente efectiva el conjunto de leyes restrictivas deben ser acompaadas con profundos cambios ideolgicos y por lo tanto socio-politicos-econmicos. Cuba, Japn y otros pases han logrado xitos. La pandemia de la drogadiccin est directamente ligada a la deshumanizacin creciente, a la robotizacin en un mundo centrado en la carrera armamentista, que constituye el negocio ms grande del mundo, le siguen la droga y el petrleo. Cuestiona el concepto de libertad, se penaliza el trfico pero no la tenencia para uso personal. Perece increble que la gente no se cuestione como laeleccin de una esclavituddependecia a las drogas tan denigrante a la condicin humana, pueda tener otros orgenes que el "simple albedro" o libertad individual del hombre. Tambin intervienen otras motivaciones en lprocura de las drogas, que responden a un conjunto de pactos perversos que culminan en el pacto criminoso de la familia y/o sociedad. El adicto es todo lo contrario de su ser libre. Es el prototipo del sometido. La legalizacin transformar en empresarios a los que hoy son traficantes. Por ltimo conceder la legitimidad a esta moderna versin de la esclavitud, es una claudicacin inaceptable, para aquellos que como Kalina, tienen una tica humanstica, que significa un profundo amor por la naturaleza, por los seres vivos y todo lo que la ciencia y la tecnologa aporta a la vida. Para enfrentar al narcotrfico, adems de recurrir a todo el arsenal legal se debe trabajar sobre lo que denomina la demanda. Este criterio mira hacia la prevencin, es decir las condiciones histricas psicosocioeconmicas que favorecen el desarrollo de la oferta y de los oferentes. El enfoque debe ser sistmico y no unilateral, buscando un proyecto de vida, lo cual significa humanizarnos creando vnculos solidarios. Molina habla del cambio producido en nuestro pas en los ltimos aos en que paso de ser pas de transito a pas afectado. No toma al drogadicto como un individuo aislado sino como un individuo inmerso en la sociedad. Con la que convive por su propia naturaleza

humana, la cual no admite conductas que no solo ponen en peligro a quienes las ejecutan sino que llegan a ofender al orden y a la moral pblica. Debe haber un ordenamiento jurdico claro para definir la situacin del drogadicto y de la drogadiccin en general. Considera que el crculo del consumo, trfico y produccin de las drogas prohibidas deben ser consideradas por el rgimen jurdico. La ley debe ser aplicada con vigor con resultados inmediatos y mediatos. Los primeros se refieren a expulsar a los traficantes y consumidores de las calles y los barrios a los cuales estn destruyendo e intentar dar tratamiento o ayuda a quienes quiz no los busquen por cuenta propia, y los segundos se refieren a que la comunidad verifique que no existe el uso inocente de las drogas. De esta manera hay una actividad pedaggica y tambin de prevencin. Establecer claramente que es lo lcito o lo ilcito para que el hombre comn sepa que es lo prohibido y lo permitido en esta materia. La ilicitud de la conducta del adicto no debe atacarse exclusivamente desde un sistema represivo que se apoye en penas privativas de la libertad, sino que adems debe hacerse con medidas alternativas que incluyan tratamientos familiares e individuales y disposiciones tutelares especialmente para menores de edad que se ejecutarn en los diversos mbitos donde stos desarrollen sus actividades, muy especialmente en el rea de la educacin. Molina hace una crtica al sistema judicial y a la falta de recursos humanos y de servicios adecuados para atender al drogadicto. Ejemplos de Proyectos de Prevencin Programacin Global de la Prevencin y la Asistencia en las Txicodependencias La prevencin y la asistencia deben partir de tres conceptos bsicos: La regin La red de servicios preventivos y asistenciales Las zonas crticas

1. LA REGION Permite la federalizacin de los recursos disponibles que se implementarn segn las necesidades de cada regin. El pas se halla dividido en seis regiones a saber: a) Capital Federal y Buenos Aires b) Centro: Crdoba y Santa Fe c) Norte-Este: Entre Ros, Corrientes, Misiones, Chaco y Formosa d) Norte-Oeste: Salta, Jujuy, Tucumn, Catamarca y Santiago del Estero e) Nuevo Cuyo: La Rioja, San Luis, San Juan y Mendoza f) Sur: La Pampa Chubut, Neuqun, Ro Negro, Santa Cruz y Tierra del Fuego. 2. LA RED Permite la instrumentacin orgnica de los recursos educativos, institucionales, barriales, zonales, sanitarios pblicos y privados, con la finalidad de proteger a las poblaciones no afectadas por el consumo de drogas, lcitas e ilcitas, y tambin a reducir el consumo en las poblaciones afectadas y brindarles el auxilio teraputico estructurado. El principio fundamental en que se basa la red es la organizacin de los recursos.

La red preventiva debe tener cuatro niveles de insercin:

EDUCACION: La educacin preventiva debe distinguir entre grupos de mayor y menor riesgo. Es decir identificar y diferenciar las dos realidades para permitir un mejor abordaje. MUNICIPIOS - BARRIOS: El municipio es la clula poltica de contencin primaria, donde los distintos representantes de la comunidad (docentes, padres, polticos, religiosos, jvenes) se unen para organizar acciones preventivas. EMPRESARIOS/TRABAJADORES (SINDICATOS): El ambiente empresarial y laboral deben estar presentes en el plan preventivo, ya que la cultura del trabajo tiene en el alcohol y la droga su mayor enemigo. Jubilaciones por incapacidad, ausentismo, accidentes de trabajo, trastornos familiares y violencia. ORGANIZACIONES DEPORTIVAS: El deporte planificado se convierte en un elemento de contencin, en un elemento que ayuda al desarrollo de la socializacin y al desarrollo tico. Lo importante es captar, a travs de torneos deportivos, clnicas deportivas, escuelas de ftbol, etc. a aquella poblacin de nios y jvenes que no recibe por distintos motivos educacin formal.

La red asistencial debe partir del CENTRO PREVENTIVO ASISTENCIAL que es el primer mdulo de accin teraputica. Trabaja con el experimentador o el abusador habitual de drogas, implementando una serie de acciones destinadas a estudiar el marco familiar y mejorando la calidad de vida individual, familiar y social del paciente. Se utilizarn herramientas operativas como las psicoterapias individuales, familiares y grupales, as como grupos educativos, reflexivos de confrontacin de conductas. La red tiene luego en el CENTRO DE DESINTOXICACION la siguiente unidad de complejidad asistencial. Cumple tambin una tarea educativa y de orientacin al paciente para que pueda continuar otra etapa de tratamiento. Este centro asistencial est basado en el sndrome de abstinencia. Son los Hospitales Nacionales, Provinciales o Municipales los encargados de contener estos centros, debiendo existir por lo menos uno por cada regin. Otro nivel de complejidad pasa por organizar la estructuracin de comunidades teraputicas que deben tener tres tipos de modalidades: Comunidades Teraputicas profesionales Comunidades Teraputicas socio-pedaggicas Comunidades de Vida

El ltimo eslabn de la red asistencial es el CENTRO DE REINSERCION SOCIAL cuya funcin central ser posibilitar el acceso a la vida comunitaria, a travs de un aprendizaje social, educativo y laboral, luego del proceso de rehabilitacin. 3. ZONAS CRITICAS Son aquellos lugares dentro de la regin que tienen preeminencia de: consumo de drogas, niveles de delincuencia juvenil altos, aumento considerable de portadores asintomticos del SIDA, grados de desorganizacin familiar, etc. Estos conceptos fueron tomados para confeccionar un modelo asistencial preventivo hacia 1990 bajo la direccin de la Secretara de Estado de Desarrollo Humano y Familia y la asesora tcnica de la Secretara de Estado de Coordinacin y Programacin de la Prevencin de la Drogadiccin y Lucha contra el Narcotrfico. Proyecto Curricular

El proyecto curricular sobre prevencin trasciende el marco institucional. De esta forma, con la intervencin de todos, es posible enfrentar el flagelo de la droga, en la que el adolescente es la persona en riesgo. Intenta brindar conciencia social, aumentar la autoestima y lucha contra el marketing y la publicidad. Sostiene que conociendo a fondo el problema, se pueden plantear soluciones. Estas soluciones pueden aplicarse en forma organizada y operativa para evaluar los resultados obtenidos. Dentro de los contenidos de la EGB, determinan el tratamiento del tema drogas. Posteriormente se desarrolla una poltica preventiva que abarque los siguientes puntos 1. 2. Aplicacin de un programa para:

1. Adquisicin de conocimientos: Brindar informacin al alumno. 2. Competencia social: Construir en el alumno habilidades sociales como forma de prevencin. 3. Esfuerzo sostenido: sistematizacin y continuidad del programa. 4. Interaccin con los compaeros: Influencia positiva o negativa con los pares. 5. Lazos con la realidad social: prestar atencin a los alumnos alejados de la realidad social. 3. Compromiso de los padres: Realizacin de tareas conjuntas, brindar informacin, mejorar la comunicacin y/o conflictos familiares. 4. Capacitacin: Del docente, utilizando metodologas especiales y procedimientos afectivos. 5. Colaboracin: Entre instituciones, comunidades, expertos, empresas, entidades gubernamentales y servicios comunitarios. 6. Culturalmente importante: Adaptado a diversidad de culturas. 7. Evaluacin: Continua acerca de relaciones, toma de decisiones, autoestima, comunicacin, responsabilidad, conciencia sobre drogas y alcohol, etc. 8. Valores: Solidaridad, disciplina, responsabilidad, honestidad, respeto, compromiso familiar. 9. Comunidad: Orientar al alumno en conocer situaciones de riesgo, para disminuir su vulnerabilidad.
Prevencin en Otros pases La Rioja - Espaa La prevencin del consumo de drogas es uno de los objetivos prioritarios del Plan Riojano de Drogodependencias. Y para ello, establece las siguientes actuaciones: Fomentar una poltica de prevencin que haga posible una disminucin de la oferta y de la demanda de drogas, implicando a la Administracin de Justicia para que sus actuaciones complementen las de tipo policial. Establecer los sistemas pertinentes de informacin, de inters policial y judicial, sobre el trfico de drogas, posibilitando el conocimiento real de la incidencia del fenmeno del trfico.

Impulsar y fomentar la puesta en marcha de programas de prevencin del uso/abuso de drogas. Informar a la poblacin sobre las consecuencias y causas del fenmeno de las drogodependencias para que el consumo de sustancias no sea motivo de deterioro de su salud. Desarrollar normativas de la legislacin de mbito estatal. Desarrollar la normativa y el cumplimiento de la existente sobre promocin, publicidad y venta de bebidas alcohlicas y tabaco. Controlar aquellas empresas que por su actividad pueden fabricar o distribuir los llamados precursores. Colaborar con la Administracin de Justicia para localizar y desarticular las operaciones destinadas al bloqueo de dinero procedente del narcotrfico. Facilitar al ciudadano la posibilidad de que denuncie actividades que puedan estar relacionadas con el trfico de drogas, garantizando en todo momento el anonimato. Establecer cauces de comunicacin entre las Administraciones de Justicia y Hacienda para localizar actividades de blanqueo de dinero. Establecer los cauces necesarios para facilitar una estrecha colaboracin entre la accin policial y la judicial, procurando buscar la mayor coherencia posible en sus actuaciones. Conocer los riesgos del llamado "uso social de las drogas". Conocer qu sustancias ms prximas en nuestro entorno pueden ser causa de problemas.

Lima - Per Ley del Sistema Nacional de Prevencin y Control de Drogas A continuacin se transcriben los dos primeros captulos sobre la Ley Nacional de Prevencin y Control de Drogas de Per, en donde se establecen los alcances y generalidades de su incumbencia. CAPTULO I: DISPOSICIONES GENERALES Artculo 1.Crase el Sistema Nacional de Prevencin y Control de Drogas con la finalidad de: a) Mantener y preservar la unidad y organicidad de la poltica nacional de prevencin y control de drogas; b) Orientar adecuadamente los recursos y capacidades nacionales empleados en la lucha contra las diversas manifestaciones del fenmeo de las drogas; c) Formular, integrar, coordinar, supervisar, ejecutar y evaluar los planes y acciones a nivel nacional sobre la materia. Artculo 2.El Sistema Nacional de Prevencin y Control de Drogas est integrado por : a) La Presidencia del Consejo de Ministros, los Ministros y los dems rganos sectoriales e instituciones pblicas que formulan programas, ejecutan acciones y prestan servicios en materia de prevencin y control de drogas; b) Los Gobiernos Regionales y Locales;

c) Las Instituciones Privadas, las comunidades nativas y las organizaciones campesinas, comunales, de base y dems de la sociedad civil que desarrollan programas y acciones dirigidas al cumplimiento de los fines del Sistema. CAPTULO II : DE LAS FUNCIONES DEL SISTEMA Artculo 3.Corresponde a La Presidencia Del Consejo de Ministros, a los Ministerios y dems rganos sectoriales e instituciones pblicas competentes contribuir, en el mbito de su competencia, a la formulacin y ejecucin de los planes nacionales de Prevencin y Control de Drogas, a la definicin de la Estrategia Nacional para alcanzar el objetivo general de los mismos, y la estructuracin armnica de los programas nacionales en materia de: a) Desarrollo Alternativo; b) Participacin de la Empresa Privada; c) Investigacin de los usos benficos de La Hoja de Coca; d) Reserva de reas para la produccin Lcita de la Hoja de Coca; e) Obtencin de la Informacin Catastral y Monitoreo de Cultivos; f) Desarrollo Alto Andino; g) Represin del Trfico Ilcito de Drogas y Delitos Conexos, as como de control y fiscalizacin de insumos qumicos; h) Prevencin integral del uso indebido de drogas, tratamiento, recuperacin, rehabilitacin y reinsercin social del consumidor; i) Reduccin de las consecuencias sociales derivadas del consumo. Los Planes y Programas Nacionales sern aprobados por Decreto Supremo, con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros Artculo 4.Corresponde a los gobiernos regionales y las municipalidades provinciales, la gestin de las actividades y de los servicios en materia de prevencin y control de drogas, en cuanto se encuentren previstos en los Planes y Programas Nacionales respecto de las reas de la produccin: Desarrollo Alternativo y Consevacin del Ambiente; y del consumo indebido: prevencin integral, tratamiento y rehabilitacin, y consecuencias del consumo. Artculo 5.Las Instituciones privadas, comunidaes nativas, organizaciones campesinas, comunales, de base y dems de la sociedad civil, a solicitud y en coordinacin con la autoridad competente, podrn prestar voluntariamente su concurso en la formulacin y evaluacin de los Planes y Programas Nacionales, as como en la realizacin de estudios e informes sobre la problemtica de la prevencin y control de drogas, y en la ejecucin de acciones especficas y prestacin de servicios sociales sobre la materia.

Trabajo de Campo A fin de poder comprobar como se est trabajando el tema de drogadiccin en la educacin media actual, y obtener material para ejemplificar la hiptesis, elaboramos un modelo de encuesta, para proceder posteriormente a analizar los resultados. El modelo de encuesta

surgi como resultante de diversidad de opiniones por los autores de ste trabajo, luego de la entrevista realizada a la Sra. Sivori, Cristina, integrante del Programa de Actividades del Area de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de la Universidad Nacional de Quilmes y la Lic. Fernandez, Mirta integrante del mismo programa y a la vez docente de la citada Universidad, adems participa activamente en distintos centros de Asistencia a Adictos. Se acord, practicar la encuesta a alumnos de 4 y 5 aos exclusivamente, por ser los que transcurren la adolescencia propiamente tal. En esta etapa se pueden definir a los adolescentes como los que se encuentran en un momento de bsqueda, en donde estn transitando perodos de definiciones sexuales irreversibles, estableciendo nuevas relaciones vinculares, atravesando los duelos por la prdida de su cuerpo infantil, y definiendo el duelo por los padres de la infancia. Trabajamos las encuestas en cuatro zonas: Capital Federal, Sur (Berazategui, Monte Grande), Norte (San Isidro) y Oeste (Moreno, Matanza). Se obtuvieron 307 respuestas. Se adjuntan, como Anexo III, modelos de encuesta. Los resultados de las mismas expresados en grficos, acompaados de sus respectivos datos numricos y porcentajes se detallan ms abajo. El estudio analtico de los datos graficados se podrn observar en la Conclusin. Se trabaj tambin en el mbito institucional, realizando una encuesta a directivos, cuyo modelo adjuntamos, como Anexo IV. Con respecto a este tema, nos encontramos con dificultades concretas. Las encuestas por distintos motivos eran demoradas, no acuda la persona que deba completarla, se debatan internamente que sector deba confeccionar las respuestas, los rectores no autorizaban la entrega de la informacin requerida, etc. Solamente 8 instituciones respondieron a las preguntas de las cuales cinco, coinciden con las encuestas practicadas a los alumnos. De las encuestas surge que: Todas las instituciones comparten el tratamiento del tema, dentro de las asignaturas curriculares especficas (Educacin para la Salud, Biologa, Educacin Cvica, etc.) por el docente a cargo y algunas instituciones tratan el tema transversalmente. En ocasiones concurren especialistas para dar conferencias o charlas que se apoyan habitualmente en videos, afiches, etc.; otras instituciones brindan talleres o trabajos de investigacin que debe realizar el alumno. Los alumnos que reciben esta formacin pertenecen a los cursos superiores del nivel medio (desde 3 ao o 1 de Polimodal) y en algunos casos se hace extensivo al resto de los niveles. Los directivos de stas instituciones consideran que las propagandas de prevencin del estado son insuficientes y de carcter informativo. La mayora de las instituciones estiman que entre su poblacin estudiantil, hay una gran probabilidad de adictos a drogas. Ante la alternativa de la existencia de posibles alumnos adictos, en todas las instituciones los directivos recurriran a los gabinetes especializados, a reuniones con los padres y/o aconsejaran consultar a entidades o especialistas externos.

Interpretacin de los datos estadsticos A continuacin se detallar en forma grfica los resultados de las encuestas realizadas a los alumnos. Esta informacin se presenta en forma global y la misma informacin se presenta en forma sectorizada geogrficamente a fin de detectar posibles diferencias estadsticas derivadas de los distintos niveles socioeconmico-culturales. GRFICOS GLOBALES A.- Total de alumnos encuestados
Femenino 116

Masculino 191 Total 307

B.- Datos discriminados por sexo y edades Sexo Femenino:


16 aos 17 aos 18 o 19 aos 50 40 26

Sexo Masculino:
16 aos 17 aos 18 o 19 aos 128 57 6

C.- Qu entends por adiccin?


Enfermedad Social Desord Epidem Cultur Otro en ia a del s mental xito 247 11 10 7

45

D.- Desde donde recibs la informacin sobre prevencin contra las drogas.
Amigos Parroquia/Iglesia Club Escuela Padres/Familia Otros

86

11

91

198

55

E.- Correcta definicin de prevencin


Si 245 No 62

F.- Elementos y/o actividades preventivas realizadas en los colegios.


Charlas Talleres Encuentros Clases Extraprogramticas 3 10 Clase Programtica 101 Carteles Videos Otras Ninguna

107

73

53

111

G.- Respecto a la prevencin es un tema tratado:


Ciclo Escolar Algunas ocasiones Clase Informativa 25 173 23 Investigacin del Alumno 43 Otros 11

H.- Reaccin que tendran si supieran que una persona cercana a ellos se droga
Ayudar Otro 230 75

I.- La informacin es un elemento preventivo


Si 251 No 56

J.- Cmo se considera a las propagandas de prevencin de drogas?


Efectiva 9 Suficientes 25 Insuficientes Informativas Desinformativas 109 125 33 Preventivas 105

Grficos Zonales Para la realizacin tomamos como colegios representativos 1 de Capital, 1 de zona Norte y 1 de zona Oeste. Tomamos en cada serie de datos los valores ms representativos obtenidos en los grficos

globales.

Se muestran a continuacin los

grficos comparativos de las 3 zonas:

Conclusin Segn lo expuesto en el captulo La Droga, sabemos que desde pocas remotas se utilizaron sustancias que permitan alejar al individuo de la realidad. No tenemos ninguna duda sobre la importancia econmica que genera la comercializacin de la droga, y es por ello la limitacin internacional de su regulacin. Intentamos brevemente explicar la obtencin de las drogas ms comunes, explicar sus formas de administracin, sus dependencias y sus consecuencias. Determinamos en el captulo Drogadiccin, las causas que llevan al individuo a su uso y abuso. Definimos de la mano de Kalina, el perfil de identidad que adquiere un drogadicto, trabajamos los factores que influyen en el desarrollo de la drogadiccin, la falta de una buena contencin familiar, la baja autoestima, el no poder identificar una autoridad, los modelos familiares adictivos, los procesos depresivos, la bsqueda de riesgos y nuevas sensaciones, las presiones grupales y sociales, etc. En

cuanto a la Prevencin, clasificamos los distintos tipos y modelos existentes, expusimos la necesidad, o no de legalizar y ejemplificamos situaciones. Nuestra preocupacin est orientada hacia los adolescentes. La adolescencia es una etapa de cambios fsicos, familiares y sociales, es el caldo de cultivo ideal para la incorporacin de nuevos hbitos. Se sienten megalmanos, presentan dificultades en sus vnculos, les importa mucho ser aceptados por sus pares, que como transitan por sus mismos caminos "son los nicos capaces de entenderlos". La prdida de la bisexualidad de la infancia, y la incorporacin de las primeras pulsiones sexuales, los lleva primero al narcisismo corporal, a la admiracin homosexual y los estados de enamoramiento, y luego a la consolidacin del YO y la posterior resolucin de situaciones traumticas. Familiarmente la mayora de los adolescentes estn contenidos. Pero no siempre esta contencin es la ptima. Hay familias saludables, familias doble mensaje, familias autoritarias, familias inmaduras, familias incompletas familias narcisistas. Comunitaria y socialmente los adolescentes se encuentran con una diversidad muy amplia, como para poder centrarse en la bsqueda de apoyo para resolver crticamente tantos cambios que estn operando en ellos. La escuela, termina siendo el mbito ideal para poder compartir y canalizar sus vivencias, angustias y ansiedades, pero Qu pasa en la escuela? Segn las encuestas realizadas a nuestros alumnos obtuvimos que solamente 45 alumnos sobre 307 (14.66%), pudieron definir a la drogadiccin como una enfermedad social, la mayora la considera un Desorden mental (80,46%). El 64,50% de stos adolescentes obtiene informacin sobre prevencin de drogas de sus familias, por lo que podemos demostrar que la falta de informacin y el desconocimiento excede a los adolescentes, y sera muy necesario abarcar en el tratamiento de prevencin de drogas, a todo el grupo familiar. Nuestros alumnos dicen: 36,15% no registran actividad escolar sobre prevencin 34% declaran Charlas o clases programticas de tratamiento del tema 23% ha visto carteles informativos. Pero dentro del perodo escolar el tiempo dedicado al tratamiento del tema para el 56% de los alumnos ha sido en algunas ocasiones.El 82% de los alumnos considera que tener informacin sobre drogas, obra como un elemento preventivo, y solo un 2,93% considera a la actual propaganda como efectiva, les parece Informativa al 40,72%, Insuficiente al 35,50% y Preventiva al 34,20%. La escuela no est haciendo lo suficiente. Se puede observar en la falta de cooperacin por parte del nivel directivo en responder a sus encuestas. Tambin se puede detectar que mientras los directivos detallan en que materia curricular se trata el tema de drogadiccin, los alumnos responden mayoritariamente NO recibir NINGUNA actividad escolar sobre prevencin -entendiendo un 82% que la prevencin es informacin- lo cual llevara a conclur que no consideran la informacin sobre drogadiccin brindada en la curricula actual, como elemento preventivo. Es necesario un tratamiento ms serio del tema, ms sistematizado, ms amplio, es necesario un plan que pueda aplicarse en la comunidad educativa, implicando a los docentes, padres y principalmente a los adolescentes. La educacin es el mejor instrumento de prevencin y el marco escolar es el que ms posibilidades y potencial ofrece. Es necesario disminuir los factores de riesgo, y buscar que los alumnos a travs de la educacin, obtengan criterios para mantener un estilo de vida ms saludable. Brindar programas de prevencin del consumo de drogas, que se incorporen obligatoriamente a la currcula escolar, informando y apoyando al adolescente en un marco de contencin, a sus padres y a los docentes, es la alternativa que modestamente sugerimos. Si la droga no es atacada con conciencia social y desde todos los mbitos no tendremos alumnos para formar en el transcurso del tercer milenio. Por consiguiente a nuestra hiptesis planteada: "La escuela orientara y educara a los alumnos adolescentes en la prevencin" correspondera decir que la escuela NO orientara NI educara a los alumnos adolescentes en la prevencin.

Bibliografa

Aberastury A.; Knobel M. - La adolescencia normal Behr, Hans-Georg La Droga, potencia mundial Kalina, Eduardo - La familia del Adicto y otros temas, Adolescencia y drogadiccin, De la prctica a la teora Musacchio de Zan, Amelia; Ortz, Alfredo; Frgola, Alejandro; Molina C. y otros - Drogadiccin Newman, Elas - La Sociedad de la droga Savater, Fernando - Etica como amor propio Yara, Juan A. - Toxicodependencias: Asistencia y Prevencin

Material adicional obtenido de: Apuntes dados por la ctedra. Internet ANEXO I TIPOS DE DROGAS
Droga Origen Uso social Inicio Va administraci n Accin Dependenci Dependenci Peligrosida a a psquicas d fsicas Estimula sistema nervioso central Depresor sistema nervioso central Activadores Sistema nervioso central Depresores sistema nervioso central Si Si Baja

Tabaco

Natural (planta)

Aceptad Precoz Inhalado o (fumado) 12 -14 aos.

Alcohol

Etanol (planta)

Aceptad Precoz Oral o 12 -14 aos

Si

Si

Alta

Psicofarmacos Qumico Aceptad Tardo Oral o Barbitricos

Si

Si

Alta

Piscofarmacos Qumico Aceptad Tardo Oral anfetaminas o

Si

Si

Media

Cannabis (marihuana)

Natural

Prohibid Precoz Inhalado o 14 -16 (fumado) aos

Enfermedade Ligera s pulmonares, destructor de globulos blancos Si

Si

Baja

Narcticos Opiceos

Qumico Prohibid Tardo Ultravenosa o Depresor o pernasal sistema (morfina) 17 - 20 nervioso

Si

Muy alta

(herona)

aos

central Analgsico

Alucingenos Qumico Prohibid Tardo Oral o (LSD) (cido 17 - 20 lisrgico) aos

Distorsin No clara sistema nervioso central (alucinacione s) Estimulador sistema nervioso central, anestsico local Depresin sistema nervioso central (euforia) Si

Si

Baja*

Cocana - Crack Natural

Prohibid Tardo Pernasal o o intravenosa Hojas de 17 - 20 coca aos

Muy intensa Alta

INHALANTES Qumico Aceptad Muy Inhalacin (industrial o precoz (colas,disolvente ) s) 8 - 12 aos

Si

Si

Baja

(caf, (Cafena, Tena) cacao)

Estimulantes menores

Natural

Aceptad Infanci Oral o a

Estimulante sistema nervioso central

Ligera

Si

Nula-

ANEXO III - ENCUESTA A ALUMNOS 1.- Edad: ____________ Sexo: Femenino Masculino 2.- Qu entends por adiccin ? Es una enfermedad contempornea social. Es un cuadro de dependencia que te lleva a un desorden mental. Es una epidemia. Es una nueva cultura del xito . Otros ................ . 3.- Desde donde recibs la informacin sobre prevencin contra las drogas. De tus amigos/as . Del grupo al que perteneces en tu parroquia o iglesia. Del club al que concurrs. De la escuela. De tus padres y/o familiares. Otros .................... .

4.- A qu se llama prevencin? Explicar. 5.- Qu elementos y/o actividades preventivas sobre adicciones se realizaron en tu colegio? Charlas con alumnos y docentes. Talleres con especialistas, docentes, padres y alumnos. Encuentros con otros colegios. Clases extraprogramticas. Tema dentro de alguna asignatura . Carteles y afiches. Videos . Otras actividades .................................. . Ninguna 6.- Respecto a la prevencin es un tema tratado : a lo largo de todo el ciclo escolar. en solo algunas ocasiones. en una clase a nivel informativo. en un tema de investigacin y exposicin del alumno. otros ................................... . 7.- Qu reaccin tendras si supieras que una persona cercana a vos se droga? 8.- Consideras que tener informacin sobre la droga es un elemento preventivo contra ellas Si No Por qu? 9.- Cmo consideras a las propagandas de prevencin de drogas realizadas por el estado? Efectiva Suficientes Insuficientes Informativas Desinformativas Preventivas ANEXO IV Encuesta a directivos Nombre del Establecimiento: ____________________________________________________ Cargo: _____________________ 1.- En el establecimiento se trata sobre el tema de drogadiccin. SI NO En caso de contestar afirmativo contestar el siguiente cuadro
Cundo se trata? Quin lo trata? A qu cursos se les brinda la

informacin?

Cmo se les brinda la informacin?

2.- Cmo considera a las propagandas de prevencin de drogas realizadas por el estado? Efectiva Suficientes Insuficientes Informativas Desinformativas Preventivas 3- Cree que en su establecimiento hay alumnos que utilicen Drogas. SI NO 4.- En el supuesto caso de tener un alumno que utilizara drogas Qu medidas tomara para tratar de ayudarlo? ______________________________________________________________ ________________ ______________________________________________________________ ________________ ______________________________________________________________ ________________

Autor: Silvia Iarmusch Realizado por: Olarra, Vctor Pizarro, Enrique Sotelo, Sergio Vera, Alejandro Caprari, Luis Gebhart, Marita Iarmusch, Silvia Karkoszka, Mariano Montes de Oca, Alejandro

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La drogadiccin en la adolescenciaveces afuera de las escuelas, en antros, en lugares donde se juntan los jvenes a beber o bailar. La droga no legalizada ms frecuentemente utilizada es la marihuana. La marihuana es una droga que ya se utiliza desde hace varias dcadas por las diferentes generaciones

e jvenes y que actualmente an sigue siendo la principal droga, la ms utilizada, no legalizada. Tambin estn los alucingenos. Aquellas drogas que afectan nuestros sentidos y nos hacen percibir las cosas diferentes con nuestros ojos y que nos despiertan sensaciones irreales evidentemente y que son muy usadas por los jvenes y adolescentes. La cocana, es un alcaloide, un estimulante que hace que la persona que consume esta droga se sienta ms activa, fuerte, con ms energa. Es un estimulante y es frecuentemente utilizada. Hace unos cinco o diez aos atrs, la cocana era una droga para gente rica porque su precio era muy elevado. Si bien su precio sigue siendo elevado, ya no lo es tanto y hay muchos jvenes que no son de una clase econmicamente fuerte y que debido a que el precio ha disminuido, hoy la estn consumiendo, lo cual la hace mucho ms accesible para los jvenes y adolescentes. Los opiceos. Una droga que se ha utilizado desde hace varias dcadas. Hoy en da siguen vigentes, son drogas muy peligrosas, con un poder adictivo bastante importante y los jvenes hoy en da tambin la utilizan. El ltimo tipo de drogas que se estn utilizando son drogas que no las utilizan para tener un efecto a nivel de alucinaciones o de relajamiento, son los esteroides anablicos, y son utilizadas por algunos deportistas para incrementar su fuerza muscular, su resistencia fsica. Pareciera que lo esteroides anablicos son ben cos porque

ayudan a tener mayor fuerza muscular a quienes las utilizan, pero estos estn relacionados con muchos problemas principalmente hepticos y aunque no tienen un poder adictivo como muchas de las otras drogas, en el sentido de que despierten sensaciones agradables, son bastante peligrosas y pueden daar la salud del joven que las est utilizando. TRANSTORNOS RELACIONADOS CON LAS DROGAS Los trastornos relacionados con las drogas en la adolescencia estn causados por mltiples factores, incluyendo los siguientes: la vulnerabilidad gentica, los factores ambientales estresantes, las presiones sociales, las caractersticas de la personalidad y los problemas sociales. En otras palabras, hay muchos factores que pueden incidir para que un joven se vaya por el camino equivocado de las drogas. Hay situaciones como factores sociales que producen estrs en la vida de la persona. Est demostrado que los jvenes que viven muy estresados son jvenes que pueden caer con mayor facilidad en el mundo de las drogas. Las presiones sociales tambin pueden colaborar en ese sentido. Las caractersticas individuales de la personalidad. Cuando son jvenes ms impulsivos, menos re exivos son ms dados y tienen mayor probabilidad de enrollarse en problemas de adiccin que jvenes que no tienen ese contexto de personalidad. Y tambin problemas psiquitricos como la depresin, que

es un problema bastante importante en la generacin actual de adolescentes y jvenes, es tambin un factor in uyente para involucrarse en la drogadiccin. Es lamentable decirlo pero nuestros adolescentes y jvenes en nuestros pases latinoamericanos y en el mundo entero estn viviendo deprimidos, muchos llegan al suicidio. Esperanza para la Familia, A. C. Pag. 2 La drogadiccin en la adolescencia Hay una amplia variedad de drogas que la juventud est utilizando. A continuacin voy a citar las ms frecuentes. El alcohol. Es una droga legalmente permitida en casi todos los pases del mundo, se puede comprar en tiendas o supermercados, pero tiene todos los efectos de una droga en el amplio sentido de la palabra. Es la droga ms utilizada. La cocana es un polvo blanco, parecido al talco y habitualmente se consume inhalndola y es de uso bastante frecuente en estos tiempos. Otra de las drogas que frecuentemente se utilizan son las anfetaminas, que son otra droga estimulante que hace que Nm. en Catlogo: 0139

la persona sienta ms energa, muy reactiva. Es una droga muy utilizada tambin hoy por la juventud.Decamos tambin que la vulnerabilidad gentica puede tambin afectar a ciertos individuos y hacerlos ms sensibles hacia los efectos de la droga. No me estoy re riendo a que una persona sea ya genticamente drogadicta, como tampoco nadie es genticamente alcohlico, eso es un error. Hay cierta informacin gentica que afecta nuestro carcter y nuestra respuesta a ciertas acciones que nos hacen ms dbiles para responder ante ciertos estmulos. No existen ningn gen o cromosoma que haga que algn ser humano sea alcohlico o sea drogadicto. Lo que s hay es cierta informacin gentica que hace que algunas personas sean ms susceptibles a quedarse esclavizadas a los efectos que producen el alcohol y ciertas drogas. Son conceptos distintos. Es muy importante que se entiendan estos factores de riesgo. Si se entienden estos factores importantes, despus vamos a mencionar otros ms particulares, los padres de familia pueden estar alertas y atentos para que sus adolescentes se alejen de esos factores de riesgo. Otro factor muy importante y de los ms comunes lamentablemente es el uso de drogas por parte de los padres, lo cual es un factor decisivo en la voluntad de los propios jvenes en acceder o negarse a probar las drogas. Qu importante es que cada padre de familia est consciente de esto para que l mismo no sea un mal ejemplo o un tropiezo para sus hijos, y tambin para que de una forma

sana pueda estar enterado de qu tipo de amistades tiene su propio hijo. ADOLESCENTES CON MAYOR RIESGO Si t eres joven o adolescente, debes de entender que no eres un superhroe para que digas yo soy diferente a todos los dems, yo no caer en las drogas. Si por eso no te va a importar relacionarte con amigos que hacen uso de drogas, te dir que esa es una forma equivocada de entender tu debilidad que como humano. Muchos jvenes se sienten que las pueden todas, no guardan su distancia con el peligro y se acercan demasiado al mundo de las drogas, se relacionan mucho con amigos que usan drogas, y nalmente ellos acaban siendo tambin personas adictas a diferentes tipos de drogas. Es lamentable ver cmo, por ejemplo el alcohol, una droga de uso legal, se ha incrementado entre los adolescentes durante los ltimos 10 aos de forma alarmante, muy rpida, y legalmente se puede adquirir en un supermercado, en una tienda de abarrotes, en un comercio. Es cierto que las bebidas alcohlicas no estn legalmente establecidas para los adolescentes, sin embargo con facilidad se pueden adquirir. Hay algunos adolescentes que corren mayor riesgo de desarrollar trastornos relacionados con las drogas, como los que tienen una o ms de las siguientes caractersticas: Los adolescentes que son hijos de padres que abusan de las drogas. stos, como ya lo mencionamos, tienen mucha mayor posibilidad de enredarse con el uso de algn

tipo de sustancia que condiciona cierta dependencia en el organismo, como es cualquier droga. El problema no solamente son los golpes que se le dan al chamaco, el problema no solamente es el abuso que se le hace sexual o psicolgicamente, el asunto es que el joven trata de escapar de esa vida que se le tiene por delante y busca opciones. Es lcito buscar opciones, cualquier ser humano debe de buscar opciones, una mejor opcin de vida. Lamentablemente la inexperiencia que tienen los adolescentes y los jvenes, y la poca re exibilidad que tienen para buscar una mejor vida, muchas veces los lleva a simplemente evadir una realidad. Tambin los adolescentes que tienen problemas de salud mental, especialmente los adolescentes deprimidos, que tienen tendencias suicidas, son personas ms susceptibles a caer tambin en los lazos de la drogadiccin. Los adolescentes hoy en da estn en una crisis bastante fuerte de valores, y no saben por qu viven, para qu viven, y qu signi ca la vida. Han llevado los jvenes una vida totalmente ajena a valores morales o espirituales. La juventud hoy en da se ha hecho extremadamente material, muy dada a las cuestiones sexuales y de una vida desordenada en todos los sentidos y esto cobra una factura muy cara porque produce una inestabilidad emocional, un Esperanza para la Familia, A. C. Pag. 3 La drogadiccin en la adolescencia Los adolescentes que son vctimas de abuso fsico, sexual Nm. en Catlogo: 0139

o psicolgico tambin tienen una mayor necesidad de buscar una vida diferente y al buscarla, muchas veces buscan esta vida de escape en las drogas. Qu triste es que stos adolescentes en lugar de estar recibiendo en su hogar la comprensin, proteccin, amistad, amor que en cualquier casa debe existir, muchas veces en esas casas encuentran maltrato fsico, abuso psicolgico y en ocasiones lamentablemente, abusos de tipo sexual.estrs emocional que conduce de una u otra forma a un estado depresivo. Estadsticamente hoy ms que en ninguna otra poca la humanidad, los jvenes estn deprimidos y muchos de ellos incluso llegan al suicidio. Es lamentable saber que en un pas como Mxico, la segunda causa de muerte entre los 14 y 19 aos de edad es el suicidio, y esto debido a un estado depresivo fuerte, severo, que se prolonga durante meses y que hace que el individuo, en este caso el joven o adolescente se quite la vida l mismo. Tambin otros adolescentes que tienen mayores posibilidades de envolverse en la droga son aquellos adolescentes incapacitados fsicamente, cuando stos no son amados, atendidos y tienen alguna incapacidad fsica, se pueden amargar, frustrar desde una edad muy corta y deprimirse; obviamente esto los impulsa a buscar algn tipo de felicidad o distraccin y lamentablemente caen as en el

asunto de la droga. Tambin aquellos adolescentes que tienen rasgos de personalidad heredados como poco control de los impulsos y una bsqueda de riesgos innecesarios, es decir, esos jvenes que son demasiado impulsivos, que frecuentemente les gustan las emociones fuertes, es tambin un sector de los jvenes que son ms propensos y ms susceptibles a caer en el mundo de las drogas. Todos estos factores son lo que nos hacen ver a un adolescente con un riesgo mayor de involucrarse en el mundo de la droga, esto no quiere decir que adolescentes que no tengan estos factores, no puedan caer en las drogas, sin embargo es cierto que los que si tienen estos puntos, o alguno de estos puntos, tienen mayores posibilidades de caer. Hoy en da no hay un solo adolescente del que se pueda decir que es imposible que vaya a caer en las drogas. Hay un riesgo muy grande para todos ya que de inicio, las drogas se ofrecen en muchos lugares, en ocasiones a precios bastante accesibles, al menos al inicio, para provocar el deseo de seguir consumindola y posteriormente quizs ya el precio aumente. Pero hoy en da la drogadiccin es una realidad, es un problema social gravsimo que est metido en las escuelas, incluso en escuelas primarias, en los aos del sexto ya, o en las escuelas secundarias y por supuesto en las escuelas de mayor edad como son las preparatorias o bachilleratos. Qu importante es que t joven, ests consciente de esto:

las drogas ofrecen un momento de tranquilidad, energa aparentemente, una vida ms relajada, ms agradable, pero las drogas siempre van a tener efectos adversos bastante dainos. CMO TRATAR CON UN ADOLESCENTE QUE CONSUME DROGAS Hay muchos adolescentes que por simple curiosidad prueban la droga y gracias a Dios no lo vuelven a hacer. Pero para muchos de ellos, el hecho de probar qu se siente, es lo su cientemente agradable esa experiencia para provocar un deseo de seguirlo haciendo y posteriormente provocar una dependencia a esa sustancia. Cuando t veas a un adolescente que con cierta regularidad, una o dos veces por semana, est bajo los efectos de una droga o del alcohol, t ests ante un adolescente que ya tiene problemas con el abuso de la droga. Si el lector es un adolescente, y est empezando a usar algn tipo de droga yo le doy un consejo: sultala como soltaras la lumbre, aprtate! Si en algn momento la lumbre llegara a tus manos inmediatamente t apagaras esa lumbre, porque te quema las manos. Eso es lo que debes hacer exactamente con las drogas. Pareciera que muchos de los jvenes hoy en da han perdido la batalla contra la vida, porque quisieron experimentar una sensacin nueva, quisieron buscar una vida menos estresante y buscaron eso en la droga; dijeron nada ms lo har una vez, yo controlo su uso, yo s cmo usarlo, la droga no me va a gobernar a m.

Lamentablemente muchsimos de los pensaron as, hoy soy jvenes que no pueden vivir sin droga, que se han ido a la delincuencia para tener dinero para adquirir ms droga, que tienen sus estudios abandonados y que no tienen ya una meta en la vida, sino que toda su meta es la droga misma. Esperanza para la Familia, A. C. Pag. 4 La drogadiccin en la adolescencia Los adolescentes que viven en familias con poca supervisin o que no estn al tanto de lo que sus hijos dejan de hacer, son tambin familias que no estn funcionando como deben de hacerlo y que hacen que sus hijos estn en mayor riesgo del consumo de drogas. Y por ltimo lamentablemente, en pases que estn en vas de desarrollo se ha visto que tambin la pobreza es otro factor que en cierta manera favorece la drogadiccin en los adolescentes y jvenes.Habitualmente los que abusan de alcohol o drogas siempre minimizan la cantidad real de lo que han usado, la disminuyen para que parezca algo pequeo lo que estn haciendo o lo que estn consumiendo, pero estn mintiendo. Cuando un adolescente est bajo esa conducta de ocultar y mentir sobre lo que est haciendo, es un punto muy importante que debe ponernos en alerta y hacernos suponer Nm. en Catlogo: 0139

que es un joven que ya tiene problemas con el abuso de drogas. Otro punto importante que se re eja en la conducta de estos jvenes es que empiezan a evitar a los amigos y familiares. Antes era muy amiguero y amistoso, le gustaba convivir con la familia y los amigos y ahora se vuelve evasivo, solitario e individual. Tambin los jvenes que abandonan las actividades que solan disfrutar, como los deportes o pasar tiempo con amigos que no usan drogas, cuando dejan de participar en estas actividades tambin es un punto que debe ponernos en alarma porque es posible que ese joven tenga ya problemas con la droga. Cuando el joven cree que necesita ms de estas sustancias para divertirse, es un punto clarsimo de que tiene problemas con la droga. Creer que se necesita la droga para pasarla bien. Cuando un joven presiona a otros para que utilicen esas sustancias, tambin es un punto que delata lo que hay en el corazn de este joven. Y lo que hay en su corazn es que l mismo ya las est usando. Cuando un joven empieza a tener problemas con la ley, este es un punto muy particular e importante. Cuando un joven que antes llevaba una vida tranquila, normal, sin actos delictivos ahora lo ves con problemas ante la ley e inventa mil excusas por esos problemas, es un joven que posiblemente est metido en asuntos de drogas. Tambin los jvenes que les gusta correr riesgos, como

riesgos sexuales, o manejar bajo la in uencia de alcohol o de alguna sustancia. Cuando a un joven se le suspende de la escuela por un problema relacionado con el abuso de sustancias es un punto directamente clave y sospechoso de que abusa de drogas. Y cuando el joven falta a la escuela porque tom alcohol, o por ingerir alguna sustancia, tambin eso debe ponernos sobre aviso de que es un joven que ya tiene problemas con la drogadiccin o el alcoholismo. O cuando el joven se siente deprimido, desesperado o con tendencias suicidas es un ltimo punto que debe ponerte en alerta para atenderlo, porque posiblemente tiene problemas con las drogas y el alcohol. CMO SE DIAGNOSTICA LA DROGADICCIN? Habitualmente el diagnstico de drogadiccin lo puede hacer un mdico pediatra, un psiclogo o personal capacitado en estos aspectos. Sin embargo hay una realidad en esto del diagnstico mdico, muchos mdicos pediatras o especialistas pasan por alto la posibilidad de que el joven sea adicto a las drogas o al alcohol, porque cuando el joven se presenta en la consulta no est bajo los efectos de esa sustancia y al no encontrar evidencia alguna de drogas o alcohol en sus exmenes clnicos, pasa por alto esa posibilidad diagnstica. Es muy importante que los profesionistas de la salud nunca den por hecho la posibilidad de que estn ante un joven con problemas de drogas o alcohol. Ese es un error gravsimo y en muchas ocasiones el mdico ha tenido delante de l al

drogadicto y nunca lo diagnostic ni se dio cuenta. Es importante que el mdico est pensando y suponiendo, cuando hay ciertos sntomas, que aunque en ese momento no se vean los efectos de la droga y del alcohol pueda tratarse de un problema de drogadiccin. Los hallazgos clnicos a menudo dependen de la sustancia de la que se ha abusado, la frecuencia de uso y el tiempo trascurrido desde la ltima vez que se us, y pueden incluir los siguientes puntos: prdida de peso fatiga constante ojos enrojecidos poca preocupacin por la higiene Son cuatro puntos generales pero muy importantes, que no hacen el diagnstico, porque pueden ser causados por otras cosas, pero que cuando estn estos sntomas, es obligatorio Esperanza para la Familia, A. C. Pag. 5 La drogadiccin en la adolescencia Si t eres adolescente y has coqueteado con la droga, te has acercado o ya la has usado, djala de forma inmediata. No te arriesgues innecesariamente y aprende de la experiencia de muchos jvenes que han perdido esa batalla.averiguar sobre la posibilidad de las drogas. TRATAMIENTO Y PREVENCIN Es importante saber que existen mtodos de tratamiento Nm. en Catlogo: 0139

ambulatorio y tambin dentro de un hospital. En muchas ocasiones cuando la dependencia es demasiada, se recomienda muchsimo la hospitalizacin para poder pasar el momento ms agudo y difcil y posteriormente continuar con un tratamiento ambulatorio fuera del hospital. Quiero citar tres puntos en los cules se debe de poner especial atencin para la prevencin de las drogas. Como sabemos no hay nada mejor que prevenir. Ms vale prevenir que curar. Es mucho mejor que el joven nunca sea alcohlico o drogadicto, a que una vez siendo alcohlico y drogadicto se le intente rehabilitar. Es mejor la prevencin. Un punto importante son las escuelas. En las escuelas deben crearse comits de padres de familia y de los mismos maestros, grupos de trabajo que eduquen sobre las drogas y el alcohol, que hablen sobre esto y sobre los efectos adversos que estas sustancias producen. Las escuelas son un factor importantsimo para poder ganarle la batalla a la drogadiccin y al alcoholismo. Tambin est un segundo punto, que seran los programas comunitarios de prevencin. Durante mucho tiempo la sociedad en nuestros pases han sido sociedades pasivas, que esperan que les resuelvan todo las esferas gubernamentales, y est bien, ellos tienen su funcin y su responsabilidad, pero la sociedad misma tambin es responsable de saber enfrentar los con ictos que hoy estn viviendo las familias, los jvenes y la misma sociedad en general. Pero la mejor labor preventiva se logra en la familia. Para esto los padres de familia deben aprender a conocer a sus

hijos; saber que es lo que piensan, conocer su corazn, sus sentimientos, emociones, alegras, tristezas, ser amigo de ellos, saber cmo le va en la escuela, si tiene problemas, saber que materia le cuesta trabajo y que materia se le facilita. Si eres amigo de tu hijo, podrs darte cuenta cundo se deprime o est emocionalmente inestable, triste, y poderlo ayudar antes de que sea tarde y antes de que el joven, no digamos se suicide, sino que incluso sin suicidarse, est buscando una salida equivocada en las drogas. En ltima instancia, las drogas son otra forma de suicidio, pues aquellos jvenes que quedan adictos a las drogas, ya no tienen una vida real, ya no tienen una vida con un sentido verdadero, sino que toda su vida gira alrededor de esa esclavitud que la droga ha provocado en l. Por tanto, en el asunto de las drogas y el alcohol, la sociedad, el ciudadano comn y corriente, usted, yo, las personas que no formamos parte de algn grupo especial, la sociedad comn y corriente debe de tomar una postura importante y un papel activo en el asunto de prevenir el alcoholismo y la drogadiccin. Esto muchas veces puede hacerse a travs de los medios de comunicacin como la televisin y la radio. Muchas veces la televisin y la radio han servido e cientemente para promover el alcohol y las drogas a travs de personajes famosos que las usan. Ya es tiempo que la sociedad civil tome los micrfonos de la radio, las cmaras de televisin y fomente programas

para prevenir esto. Y bueno, los programas de prevencin enfocados a la familia son el punto ms importante. La familia es el punto ms importante para prevenir las drogas. Esperanza para la Familia, A. C. Pag. 6 La drogadiccin en la adolescencia El tratamiento espec co de la drogadiccin estar determinado por el mdico y se har en base al tipo de sustancia que se ha estado usando, por el tiempo que se empleado y por los sntomas y signos que se han encontrado en el joven. No hay un tratamiento nico sino que depender de la experiencia Los padres deben de saber que tienen que pasar tiempo con sus hijos y deben fomentar una amistad, una vida familiar agradable para que se puedan ventilar los problemas de los hijos y se puedan solucionar y se les pueda ayudar a enfrentar la problemtica social y diaria sin la necesidad de ir a la droga. Termino con unas palabras para todos los adolescentes y jvenes lectores, que se encuentran en las Sagradas Nm. en Catlogo: 0139

Escrituras, en el libro de Proverbios: Para quin ser el ay? Para quin el dolor? Para quin las rencillas? Para quin las quejas? Para quin las heridas en balde? Para quin lo amoratado de los ojos? Para los que se detienen mucho en el del mdico, del tipo de droga y del tiempo de estarla utilizando.vino, para los que van buscando la mistura. No mires al vino cuando rojea, Cuando resplandece su color en la copa. Se entra suavemente, mas al n como serpiente morder, y como spid dar dolor. Prov. 23:29-32 Este pasaje nos habla del vino espec camente, pero lo podemos trasladar a cualquier tipo de droga. La droga te promete placer, energa, vida relajada, pero es pura pantalla, pura apariencia. Al nal, como dice este texto, te morder como serpiente, se entrar suavemente, se presenta atractivamente a tus ojos, pero al n como spid te dar dolor. Que Dios te ayude a vivir una adolescencia sana y alejada de las drogas. Dr. Salvador Crdenas Esperanza para la Familia, A. C. Tel. Lada Sin Costo 01-800-690-62-35 Apartado Postal #41 C.P. 64581 Monterrey., N.L. Pgina Web: http://www.esperanzaparalafamilia.com Correo Electrnico: info@esperanzaparalafamilia.co

Lo que los padres e hijos deben saber


Posted by polcita en julio 7, 2007

La adiccin a las drogas ilcitas, al alcohol e, incluso, a ciertas drogas empleadas en medicina como los tranquilizantes o los analgsicos, y que se conocen como sicoactivas, es uno de los problemas de salud pblica ms importantes en todo el mundo. En ella pueden caer desde los nios y los adolescentes hasta los a los adultos, sin distingo de clase social o de nivel educativo. Es ms, la comunidad mdica ya considera la adiccin como un desorden crnico que afecta a las neuronas encargadas de los procesos mentales de pensamiento, raciocinio, voluntad y placer. El adicto no es voluntariamente adicto; ms bien es vctima de un conjunto de circunstancias orgnicas y ambientales que lo conducen a seguir una lnea de comportamiento y un estilo de vida que, si bien puede abandonar, le resulta muy difcil. De hecho, actualmente los ndices de adiccin a las diferentes sustancias mencionadas son tan alarmantes, que sus repercusiones, amn de afectar la tranquilidad y economa familiares, constituyen un rubro muy alto en el presupuesto, particularmente en lo que se refiere a

investigacin mdica, prevencin y rehabilitacin de los adictos. Tan slo en Estados Unidos, por ejemplo, la inversin de los ltimos aos ha sido de 80 mil millones de dlares anuales. Es por ello que trabajar en la prevencin es una de las tareas ms urgentes de la sociedad, comenzando por la familia, que debe estar adecuadamente informada sobre las opciones que se encuentran en las calles, en los crculos de amigos, en los colegios y universidades.

Publicado en La familia, Uncategorized | Deja un Comentario Posted by polcita en julio 7, 2007

BUSCANDO UNA SALIDA Siendo una enfermedad y no simplemente una costumbre o un vicio, la adiccin a las sustancias sicoactivas demanda tratamiento especializado y apoyo familiar, pero, sobre todo, voluntad y deseo de superarlo de parte de quien se encuentra enfermo. El proceso consiste en una terapia dirigida por un equipo que involucra al mdico general, psiclogos y psiquiatras, quienes, junto con los familiares que rodean al paciente, le brindan el apoyo que necesita para superar la dependencia a las drogas. La estrategia escogida y el tiempo que demande su aplicacin depender de la severidad del problema de cada paciente. Adems, aun cuando el adicto logre salir adelante y abandone el consumo de las sustancias adictivas, debe ser consciente de que su enfermedad, si bien ha sido tratada, no podr ser curada. Haciendo una comparacin, la adiccin es como la diabetes o la hipertensin, no se curan pero se manejan con ayuda de tratamientos mdicos y el autocuidado del paciente. Publicado en Buscando una salida de las drogas... | Deja un Comentario

Tipos de Drogas ms conocidas:


Posted by polcita en julio 7, 2007

Entre las ms conocidas encontramos: Alcohol Cafena Cocana Crack Inhalantes LSD Marihuana Hachs MDMA o xtasis Anfetaminas Nicotina Opiceos (Herona, Morfina, etc.) Peyote Hongos psilocibes, tambin conocidos como alucingenos o mgicos Benzodiacepinas

Publicado en Tipos de drogas | Deja un Comentario Posted by polcita en julio 6, 2007

Qu son las drogas? Las drogas es cualquier sustancia que, una vez introducida en el organismo a travs de distintas vas (inyectada, fumada o tragada), tiene capacidad para alterar o modificar las funciones corporales, las sensaciones, el estado de nimo o las percepciones sensoriales (vista, odo, tacto, gusto, olfato). Existen muchas clases de drogas. Algunas

son legales como el alcohol, el tabaco o los frmacos; otras son ilegales como el hachs, la cocana, la herona, etc. Todas las drogas tienen un denominador comn: al ingerirlas (sea cual sea la forma) pasan a la sangre y, a travs de ella, al cerebro y a todo el organismo, provocando los diferentes efectos que las caracterizan: excitar, relajar o distorsionar la realidad.2. Riesgos Todas las drogas afectan a la salud de las personas y su desarrollo personal. Sin embargo, este dato se potencia an ms en el caso de los jvenes, puesto que cada vez que se recurre a las drogas como muleta para disfrutar de la vida o enfrentarse a sus exigencias, se est limitando la oportunidad de demostrar y desarrollar los recursos y las capacidades propias. El consumo de drogas induce, por otra parte, a comportamientos descontrolados que se llevan a cabo bajo los efectos de las drogas, conductas, en muchos casos, en las que no se miden los riesgos, ni las consecuencias de lo que se est haciendo. Un riesgo de las drogas (quiz el ms importante) es su capacidad de crear dependencia. Todas las drogas presentan esta caracterstica. Aunque se afirma que algunas drogas no generan dependencia fsica (cannabis, alucingenos, xtasis,etc.), ste es un asunto controvertido. En lo que s hay unanimidad es en la capacidad de las drogas para provocar dependencia psicolgica o emocional. Es cierto que la facilidad para que se cree una dependencia fsica depende de muchos factores, tambin lo es que no hay ninguna persona tan segura que pueda afirmar que controla plenamente los riesgos de hacerse dependiente. Adems, muchas de las drogas que se encuentran en el mercado ilegal estn con frecuencia sometidas a procesos de adulteracin. En estos casos, el posible consumidor no sabe qu es lo que est tomando y, por lo tanto, se sita ante unos imprevisibles riesgos aadidos. Todas daan la salud y, si se toman con frecuencia, algunas pueden provocar daos irreparables, biolgicos o psicolgicos. Asimismo, se pueden correr riesgos muy serios si se padece algn tipo de patologa, como, por ejemplo, cardaca o hipertensin, que puede que an no se haya manifestado o no la haya diagnosticado el mdico. Muchas veces las drogas se ingieren mezcladas unas con otras, por ejemplo; porros y alcohol, xtasis y alcohol, cannabis y cocana, etc., sometiendo, de esta forma, al sistema nervioso a sacudidas contradictorias o multiplicando los efectos de ambas sustancias. Tambin existen riesgos relacionados con comportamientos que los consumos facilitan o impiden controlar (comportamientos impulsivos).

Publicado en Qu son las drogas? Cules son sus riesgos? | Deja un Comentario

Alcoholismo y drogradiccin enemigos incubiertos


Posted by polcita en julio 6, 2007

Los adolescentes pueden estar comprometidos en varias formas con el alcohol y las drogas legales o ilegales. Es comn el experimentar con el alcohol y las drogas durante las adolescencia. Desgraciadamente, con frecuencia los adolescentes no ven la relacin entre sus acciones en el presente y las consecuencias del maana. Ellos tienen la tendencia a sentirse indestructibles e inmunes hacia los problemas que otros experimentan. El uso del alcohol o del tabaco a una temprana edad aumenta el riesgo del uso de otras drogas ms tarde. Algunos adolescentes experimentan un poco y dejan de usarlas o continan usndolas ocasionalmente sin tener problemas significativos. Otros desarrollarn una dependencia, usarn luego drogas ms peligrosas y se causarn daos significativos a ellos mismos y posiblemente a otros. La adolescencia es el tiempo de probar cosas nuevas. Los adolescentes usan el alcohol y las otras drogas por varias razones, incluyendo la curiosidad, para sientirse bien, para reducir el estrs, para sentirse personas adultas o para pertenecer a un grupo. Es difcil el poder determinar cules de los adolescentes van a experimentar y parar ah, y cules van a desarrollar problemas serios. Los adolescentes que corren el riesgo de desarrollar problemas serios con el alcohol y las drogas incluyen aquellos: * con un historial familiar de abuso de substancias * que estn deprimidos * que sienten poco amor propio o autoestima * que sienten que no pertenecen y que estn fuera de la corriente Publicado en Drogadiccin juvenil | Deja un Comentario

Presentacin
Posted by polcita en mayo 16, 2007

Me llamo Carolina Pool Hinostroza, vivo en la ciudad de Osorno, soy estudiante de Pedagoga en Lengua Castellana y Comunicacin en la Universidad de los Lagos y voy en 3er ao de la carrera. Tengo 20 aos en un poco ms de un mes cumplo 21.

Publicado en Sobre m | Deja un Comentario

Adolescencia y drogadiccion
Autor: Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado: 7/05/2007 | Cursos de Medicina , Psiquiatria , Pediatria y Neonatologia ||

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Adolescencia y drogadiccion.
SUMARIO: Introduccin Drogas de mayor consumo Servicios de salud Deteccin de consumo Factores que inciden en el consumo Efectos negativos de la droga Lenguaje popular Identificacin y dispensarizacin Procedimientos Caracterizar y ubicar Riesgos Lnea antidroga OBJETIVO GENERAL: Reconocer al drogadicto y dispensarizarlo CONSUMO DE DROGAS: El consumo por lo general comienza en la adolescencia y es por ello que nuestros hijos constituyen un grupo de riesgo importante, por lo cual los hemos convocado para realizar esta actividad educativa Existe la tendencia al incremento del consumo de las drogas, cada vez desde edades mas tempranas y Cuba no escapa de esta realidad. Luego de la apertura al Dlar y al Turismo se han favorecido condiciones para el inicio incipiente de un nuevo mercado donde las drogas puedan proliferar. La mayor situacin de peligro es pensar que esta tragedia no nos azotar a nosotros ni a nuestros hijos, esta enfermedad no tiene distincin de edad, sexo, raza, nivel escolar, ocupacin, creencia religiosa, formacin poltica etc. TIPOS DE DROGAS QUE MAS SE CONSUMEN Tabaco y Alcohol Son drogas porteras y su aprendizaje se efecta en edades tempranas en el medio familiar. Plantas txicas utilizadas con fines de Drogadiccin Campana o Flor de Campana o Clarn Chamico Hongos Alucingenos Marihuana Cocana y Crack

Medicamentos Parkinsonil Metilfenidato Sedantes o Tranquilizantes Diazepan, Amitriptilina, Fenobarbital, Carbamazepina etc. Ketamina Homatropina (colirio) Atropina Lidocaina Morfina Servicios que ofrece Salud Publica para tratar a sus hijos CENTRO COMUNITARIO DE SALUD MENTAL. Calle 4 N0 123 entre calzada y 5ta. Pueden llegar directamente o remitidos por su Medico de Familia o las Psiquiatras Adulto o Infanto Juvenil de su rea de salud. En caso de no querer recibir atencin o asistencia en su municipio existe la posibilidad de remitirlo a otro CCSM. Confidencialidad y tica Mdica Principio de Voluntariedad para el Tratamiento En caso de URGENCIA traslado al PPU Policlnico VEDADO o HOSPITAL PEDIATRICO CENTRO HABANA Y HOSPITAL MANUEL FAJARDO LINEA AYUDA servicio de consejera telefnica annima SISTEMA LEGAL EN CUBA CON RELACION A LAS DROGAS Es penado por la Ley: TENENCIA NARCOTRAFICO EXPENDIO PRODUCCION El consumidor se considera un enfermo COMO DESCUBRIR QUE UN ADOLESCENTE CONSUME AREA EMOCIONAL Cambios bsicos en el modo de ser Incidentes cambios del animo inexplicables Indiferencia con relacin a lo que lo rodea FAMILIA Actitud muy reservada Alejamiento de la familia Mayores conflictos en el hogar ESCUELA Ausencia y llegadas tardes Disminucin de las calificaciones Problemas de conducta Actitud negativa con relacin a las actividades de la escuela

Abandono de viejos amigos y viejas actividades Trato con nuevos amigos que consumen drogas Llamadas telefnicas o mensajes que encubren drogas SINTOMAS FISICOS Enrojecimiento de los ojos Pupilas grandes Palidez, ojeras pronunciadas Sed intensa

PORTAL DE RECURSOS DE COMERCIO ELECTRNICO DE MXICO

INTRODUCCIN
Drogadiccin. Que es Drogadiccin? - Definicin - Que es Adiccin - Tipos de Drogas Efectos. Qu efectos producen las drogas? - Efectos Fsicos, Psicolgicos y Sociales Adolescencia y Adicciones. Cul es la relacin de los adolescentes con las drogas? - Influencia del medio en el adolescente - El adolescente y la sociedad - Las Drogas y el Alcohol Los Medios. Cmo prevenir la drogadiccin con ayuda de los medios? -Relevancia de los medios en la prevencin de adicciones

La prevencin del consumo de drogas es tarea de todos, pero los medios de comunicacin tienen un papel de indiscutible en ella. La televisin mexicana ha elaborado programas para apoyar las distintas campaas

de prevencin de drogas apoyados por diferentes organizaciones gubernamentales y no gubernamentales. El aumento en el ndice de consumo de drogas entre adolescentes es cada vez mayor y el problema parece cada da ms difcil de resolverse, por lo que nuevos programas de prevencin drogas son importantes pretendiendo disminuir el consumo en adolescentes. Estas nuevas campaas emprendidas por la televisin mexicana tienen como objetivo principal el de promover la reflexin sobre la importancia de la tarea de prevenir la drogadiccin principalmente entre los jvenes que son el grupo de mayor riesgo para consumir drogas. Dado lo anterior, surge el inters de investigar sobre este problema que se puede afrontar empleando mtodos ms eficaces para la prevencin de la drogadiccin en los adolescentes. Por eso es que en esta investigacin se plantea la hiptesis siguiente: Cul es la actitud de los adolescentes estudiantes de 15 a 19 aos, ante los anuncios de prevencin en televisin. ?

VARIABLES
Las variables que se tomaran para investigar este tema son: Cul es la actitud de los adolescentes? (v.d). Los anuncios en televisin de prevencin contra la drogadiccin (v.i). La poblacin que se estudiara en este trabajo ser la de adolescentes estudiantes de 15 a 19 aos. La muestra que se tomara de esta poblacin, para lograr que sea representativa del total ser de 50% hombres y 50% mujeres consumidores y no consumidores de drogas. En esta investigacin revisaremos la literatura actual sobre el tema donde se estar analizando lo siguiente: Qu es la drogadiccin, sus efectos fsicos, sociales y Psicolgicos, su influencia en los adolescentes, la relacin estrecha entre el alcohol y las drogas, adems de la importancia de los medios masivos como la televisin en la lucha contra la drogadiccin

DEFINICIONES
ADICCIN La adiccin, frmaco dependencia o drogadiccin es el estado psicofsico causado por la interaccin de un organismo vivo con un frmaco, caracterizado por la modificacin del comportamiento y otras reacciones, generalmente a causa de un impulso irreprimible por consumir un frmaco en forma continua o peridica, a fin de experimentar sus efectos psquicos y en ocasiones para evitar el malestar producido por la privacin de ste, o el llamado sndrome de abstinencia. DROGA ADICTIVA Es una sustancia capaz de interactuar con un organismo vivo, de tal forma que produce un estado de dependencia psquica, fsica o ambas. DROGA PSICOACTIVA Es una sustancia que altera el funcionamiento mental (pensamiento, juicio, razonamiento, memoria, etc.). MARIHUANA La marihuana (hierba) es el nombre comn de una droga cruda fabricada con la planta Cannabis sativa. El principal ingrediente psicoactivo (que altera la mente) en la marihuana es el THC (delta-9-tetrahidrocarbinol), pero la planta tambin contiene ms de otros 400 elementos qumicos. Un "porro" (cigarrillo de marihuana) se fabrica con las partculas secas de la planta. La cantidad de THC en la marihuana determina la intensidad de sus efectos. La clase de planta, el clima, el suelo, la poca de la recoleccin y otros factores determinan la potencia de la marihuana. La potencia de la marihuana actual es hasta diez veces superior a la de la marihuana utilizada a principios de los aos setenta. Esta marihuana ms potente aumenta los efectos fsicos y mentales y la posibilidad de problemas de salud para el que la consume. El hachs se fabrica extrayendo la resina de las hojas y flores de la planta de marihuana y presionndola hasta formar planchas o lminas. De hecho, el hachs es ms potente que la marihuana cruda y puede contener de cinco a diez veces ms THC. El aceite de hachs puede contener hasta 50% de THC. Casi nunca se dispone de THC puro, excepto para investigacin. COCANA La cocana es una droga extrada de las hojas de la coca, planta que crece en Sudamrica. Al igual que las anfetaminas, es un estimulante del sistema nervioso central. La cocana aparece en varias formas

diferentes. El clorhidrato de cocana es la forma ms disponible de la droga y se utiliza mdicamente como anestsico local. A menudo es polvo fino blanco parecido al cristal, aunque a veces viene en trozos mayores que en la "calle" se denominan "rocas". La cocana se aspira o introduce por la nariz, aunque algunos adictos se inyectan o fuman una forma de la droga llamada base libre. BASE LIBRE Es una forma de cocana que se fabrica convirtiendo qumicamente el clorhidrato de cocana de la "calle" a una sustancia purificada y alterada que posteriormente es ms apropiada para fumarla. Al fumar la base libre se produce una intoxicacin ms corta e intensa que con las otras formas de consumo de la droga ya que el fumar es la forma ms directa y rpida de llevar la droga al cerebro. Debido a que se transportan al cerebro cantidades mayores con mayor rapidez, el fumar la droga tambin aumenta los riesgos asociados con la cocana. Entre otros riesgos figuran confusin, dificultad del habla, ansiedad y graves problemas psicolgicos. ESTIMULANTES El trmino estimulante se aplica a varios grupos de drogas que tienden a aumentar las agudeza mental y la actividad fsica. Algunas personas emplean los estimulantes para contrarrestar la somnolencia y el sentimiento de "cansancio" producido por las pldoras para dormir y el alcohol. Este ciclo de estimula-depresin es sumamente perjudicial para el cuerpo y peligroso. Las anfetaminas, la cocana y la cafena son todas ellas drogas estimulantes.

EFECTOS FSICOS, PSICOLGICOS Y SOCIALES


Como ya se expuso anteriormente, en las adicciones presentan efectos psquicos y fsicos, lo que implica dos tipos de dependencia. La mayora de las drogas pueden generar una de las dos clases de dependencia, aunque en algunos casos se producen ambas. DEPENDENCIA FSICA La dependencia fsica es el estado de adaptacin fisiolgica de un organismo que requiere la presencia de una droga para continuar su funcionamiento normal, y que se manifiesta por la aparicin de intenso malestar fsico si se suspende su administracin (sndrome de supresin o de abstinencia).

Esta dependencia es causada predominantemente por los depresores del Sistema Nervioso Central (SCN). DEPENDENCIA PSICOLGICA La dependencia psicolgica es la necesidad emocional y compulsiva de un individuo por consumir una droga para sentirse bien, aunque fisiolgicamente no le sea necesaria. Este tipo de dependencia es causada en forma predominantemente por los estimulantes del S.N.C. y los antidepresivos. Est comprobado cientficamente que las adicciones provocan trastornos fsicos y del comportamiento, pues si bien durante mucho tiempo ha causado desconcierto el hecho de que algunos individuos se intoxiquen de manera voluntaria y aparentemente irresponsables, en la actualidad es de suma importancia reconocer a los fenmenos adictivos como trastornos que requieren atencin profesional especializada y con un enfoque distinto a otros padecimientos, ya que el adicto presenta caractersticas peculiares que lo hacen diferente a otros enfermos. EFECTOS FSICOS INMEDIATOS DE FUMAR MARIHUANA Entre algunos de los efectos fsicos inmediatos de la marihuana figuran los siguientes: aceleracin de los latidos del corazn y el pulso, enrojecimiento de los ojos y sequedad de boca y garganta. No existen pruebas cientficas que indiquen que la marihuana mejore la sensibilidad del odo, la vista y el tacto. EFECTOS PSICOLGICOS DE FUMAR MARIHUANA Los estudios de los efectos mentales de la marihuana indican que la droga puede daar o reducir la memoria a corto plazo, alterar el sentido del tiempo y reducir la capacidad de hacer cosas que requieren de concentracin, reacciones rpidas y coordinacin, tales como conducir un automvil u operar maquinaria. Las personas que consumen marihuana regularmente y a largo plazo pueden hacerse psicolgicamente dependientes de la droga. Puede serles muy difcil limitar su consumo, pueden necesitar una mayor cantidad de la droga para producir el mismo efecto y pueden encontrar problemas en sus puestos de trabajo y sus relaciones personales. La droga puede convertirse en el aspecto ms importante de su vida. EFECTOS INMEDIATOS DE LA COCANA Cuando la cocana se introduce por la nariz, los efectos comienzan a sentirse en cuestin de unos minutos, alcanzan el punto mximo en un intervalo de 15 a 20 minutos y desaparecen en el lapso de una hora. Estos efectos son, dilatacin de las pupilas y aumento de la presin sangunea, del ritmo de pulsaciones del corazn y de la respiracin y la temperatura del cuerpo. El adicto puede experimentar un sentimiento

de bienestar y sentirse ms enrgico o alerta y con apetito. PROBLEMAS SOCIALES ASOCIADOS CON EL CONSUMO DE DROGAS La drogadiccin es un grave problema social. El adolescente, su familia, amistades y la comunidad donde se desarrolla este son los principales perjudicados por esta actividad. El que cerca de 200 mil drogadictos mueran al ao en el mundo indica el preocupante aumento en el nmero de personas que ingieren drogas ocasionalmente o que ya son adictos y que estn fuertemente influidas o relacionadas con el aumento de la violencia social y la comisin de delitos. Existen muchos ejemplos para hacer evidente el peligro social que representan las drogas, y que permiten afirmar con absoluta certeza que, por un lado la sociedad esta jugando un papel protagnico en la influencia sobre los adolescentes, y por el otro que es la misma sociedad quien con su apata discrimina, corroe y humilla a los adolescentes que necesitan de su apoyo y limitan en sus capacidades para desarrollarse ntegramente. RELACIN ENTRE EL CONSUMO DE DROGAS Y EL ALCOHOL Existe una estrecha relacin entre los problemas de las drogas y el alcohol. El alcohol es claramente el ms grande problema de estupefacientes que existen actualmente. Una radical reduccin en su consumo, probablemente sera la medida ms positiva en la lucha contra las drogas. De no atacar este problema, dentro de muy poco tiempo la droga de cualquier tipo correr el riesgo de ser aceptada socialmente tal y como sucede con el consumo del alcohol.

CUL ES LA RELACIN DE LOS ADOLESCENTES CON LAS DROGAS?

Muchos son los factores que influyen en cuanto a la decisin de un adolescente sobre el ingerir o no una droga, Existe una gama tan impresionante de motivos o excusas que usan los adolescentes en edad escolar de nivel medio superior que seria imposible determinar un solo tratamiento para evitar que este mal siga creciendo. Tal vez la mejor manera de prevenir la drogadiccin en los adolescentes debido a esta gama de factores que influyen en su decisin seria el de representar escenas comunes a las que se enfrentan los adolescentes

donde se les es ofrecido el consumir drogas o donde han sentido la curiosidad por probarlas. Esta es tal vez la mejor opcin que se le puede ofrecer a un adolescente, el que este se pueda situar a el mismo en una representacin e interpretar de manera reflexiva el rol que desarrolla otro individuo y de esta manera identificarse, se lograra un mejor acercamiento a el objetivo de la mayora de las campaas anti-drogas. Actualmente las campaas que se emprenden en la televisin mexicana pretenden evitar la drogadiccin en adolescentes. Esta nueva forma de representar las vivencias en televisin de la vida de los adolescentes pretenden desde un punto de vista de la cultura juvenil reforzar y desarrollar una actitud critica hacia las drogas informando y previniendo sobre los efectos o consecuencias del ingerir drogas. El xito o fracaso de una campaa publicitaria en televisin dependen del grado de realismo con el que se toca o representa el tema de las drogas. No basta con decir que las drogas son malas o que las drogas no tienen nada que ver con el alcohol. El realismo con el que actualmente las campaas de publicidad en Mxico se realizan es una buena manera de empezar a trabajar sobre la prevencin de la drogadiccin. Esta impresin cruda pero al fin verdadera de las situaciones por las que pasa un adolescente representadas en televisin favorece la identificacin del publico joven con situaciones que le pueden ayudar a no aceptar o simplemente evitar el consumo de drogas.

ENCUESTA
ACTITUD DE LOS ADOLESCENTES ANTE LA INFORMACIN PREVENTIVA EN TELEVISIN CONTRA LAS DROGAS. Nombre (opcional):________________ fem ( ) Edad:______ Sexo: masc ( )

1.- Qu piensas de las drogas? ______________________________________________________________________ ____________________________ 2.- Has consumido drogas? si ( ) no ( )

Porqu? ______________________________________________________________________ __________________ 3.- Qu drogas conoces? ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) Cocana Marihuana Estimulantes Crack Otras cuales? _____________________________

4.- Cul de ellas has consumido? ______________________________________________________________________ ___________________________ 5.- Qu piensas de la gente que consume drogas? ______________________________________________________________________ ___________________________ 6 .- Has visto los anuncios en televisin que promueven la prevencin de la drogadiccin? S ( ) no ( ). 7 .- Qu piensas de estos anuncios en televisin? son intiles ( ) son buenos ( ) no me gustan ( ) no me importan ( ) no los he visto ( ) me hacen reflexionar ( ) ______________________________________

otros (

8 .- Cul crees que es el objetivo de estos anuncios? ______________________________________________________________________ ____________________________ 9.- Qu anuncio es el que ms te gusta de los siguientes? Vive sin drogas (fundacin Azteca e Iniciativa Privada) ( + Di no a las drogas ( PGR y PGJDF ) ( ) ) ) ) )

+ Las drogas destruyen y tu mereces vivir ( PGR ) (

+ Volar con drogas no es volar, es caer ( PGR y Sasha Sokol ) ( + brele la puerta a tus hijos (PGR y Gpo. Vive Sin Adicciones) ( + Tu puedes cambiar sus aspiraciones (PGR, PGJDF y Vive Sin Adicciones. ( ) + Por un Mxico Sin Drogas ( Tv Azteca y Fundacin Azteca ) ( )

+ Vivir sin Drogas es Vivir ( Centros de Integracin Juvenil ) (

tus resultados los puedes enviar a la siguiente direccin, a Jorge Chaparro: chaparro@rocketmail.com

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REGRESAR A LA INTRODUCCIN INICIOB2B.COM

DIRECCIN GENERAL ACADMICA DIRECCIN DE INVESTIGACIN E INNOVACION TECNOLGICA DIRECCIN DE INVESTIGACIN Y EXTENSIN PROTOCOLO DE INVESTIGACIN

Nmero de Folio: Clave de Campus, 01386218, Proyecto estudiante de licenciatura

LICENCIATURA EN PSICOLOGA:

TTULO DEL PROYECTO: Adicciones en la adolescencia

TIPO DE PROYECTO: Especificar si corresponde al: tipo (1) investigacin cientfica bsica, (2) investigacin de Licenciatura Ejecutiva (3) investigacin educativa.

NOMBRE DEL AUTOR Daniela Patricia Luckie Castillo

FECHA DE ELABORACIN: Enero del 2010

RESUMEN DEL PROYECTO: Prevencin en adicciones, como hacer plticas para adolescentes adictos a drogas.

PLANTEAMIENTO, FORMULACIN Y SISTEMATIZACIN DE LA PROBLEMTICA: Los generales son: * Reconocer las causas y consecuencias de las adicciones. * Analizar las posibles soluciones a las problemticas que se plantean en esta investigacin. Los particulares son: * Identificar las caractersticas especficas de cada una de las adicciones a estudiar.

* Analizar los efectos que produce cada una de las adicciones en el cuerpo humano. * Enunciar y explicar los distintos tipos de tratamientos que existen para recuperarse de una adiccin. * Detectar mensajes explcitos o implcitos en canciones de algunos compositores modernos que puedan llegar a incidir en una persona a la hora de iniciarse en una adiccin. * Identificar los personajes famosos que hayan sufrido alguna de estas adicciones. * Averiguar quines son ms propensos, dentro de la sociedad, a caer en este tipo de adicciones. * Analizar la actitud que toma el gobierno frente a esta problemtica y las campaas que se realizan con el fin de erradicarlas de la sociedad. Averiguar el resultado de dichas campaas. * Conocer las principales sustancias que se encuentran dentro de las drogas con sus respectivas consecuencias. * Averiguar cmo es penado por la ley el consumo y el trfico de drogas. Si logramos cumplir con todos estos objetivos, podremos decir que hemos realizado una investigacin productiva que contribuir a aumentar nuestros conocimientos e impedir que caigamos en las "garras" de las adicciones. JUSTIFICACIN Adicciones Las adicciones son un sndrome constituido por un conjunto de signos y sntomas caractersticos. El origen de las mismas es multifactorial, entre los que podemos mencionar factores biolgicos, genticos, psicolgicos y sociales. Algunos sntomas caractersticos de las adicciones son: * Dao o deterioro progresivo de la calidad de vida de la persona, debido a las consecuencias negativas de la prctica de la conducta adictiva. * Prdida de control caracterizada por la prctica compulsiva de la conducta adictiva. * Negacin o auto engao que se presenta como una dificultad para percibir la relacin entre la conducta adictiva y el deterioro personal. * Uso a pesar del dao, lo cual se manifiesta como la prctica continuada de la conducta adictiva. Este dao es tanto para la persona como para los familiares.

Estudios demuestran que existen cambios neuroqumicos involucrados en las personas con desordenes adictivos y que adems es posible que exista predisposicin biogentica a desarrollar estas enfermedades. Puede desarrollarse adicciones tanto a sustancias psicotrpicas como a actividades y hasta relaciones. Algunos casos de adicciones que podemos mencionar son: * Sustancias psicotrpicas, como el alcohol, la nicotina y diferentes tipos de drogas * Juegos de azar * Comidas o componentes comestibles * Sexo * Trabajo * Relaciones interpersonales, por ejemplo una pareja. La naturaleza exacta de las adicciones continua siendo motivo de anlisis cientficos y cada da se hacen descubrimientos que nos facilitan la comprensin de este fenmeno, que afecta a miles de personas a nivel mundial. En este trabajo nos ocuparemos de tratar ciertas adicciones y no todas, dada la complejidad de tema. Las dependencias a tratar sern: * Drogadiccin: los diferentes tipos de drogas y los efectos y consecuencias de las mismas. * Alcoholismo * Tabaquismo. Drogadiccin La drogadiccin es una enfermedad biopsicosocial, caracterizada por el abuso y la dependencia de sustancias qumicas. Produce graves problemas fsicos, familiares, laborales y sociales. Cabe destacar que el inters pblico prevalece sobre las libertades individuales cuando stas afectan derechos e intereses de terceros. En s esta dependencia es una forma de conducta social desvariaos, pero no cumple los principios fundamentales como para que esta conducta sea merecedora de penas. Podemos sealar que la aplicacin de medidas frente a esta situacin, provoca un aumento de los perjuicios y no as de los beneficios que puede acarrear. Los sistemas actuales de tratamiento para adictos tienen escasa efectividad. Generalmente para la recuperacin se plantea la creacin de

granjas comunitarias, con un rgimen flexible, y de amplia y activa participacin familiar y social. En este momento no nos encargaremos de ampliar estos puntos, sino que haremos una lista de las clases de drogas existentes, con sus caractersticas y consecuencias. Anablicos esteroides Los anablicos esteroides, ms precisamente anablicos andrognicos esteroides, pertenecen al grupo de drogas ergognicas, tambin llamadas drogas de performance. Son sustancias sintticas derivadas de la testoesterona, una hormona natural masculina. "Anablico" significa "constructor" o "fabricante", y "andrognico" significa "masculinizante", es decir que otorga caractersticas sexuales masculinas. Los esteroides derivan de las hormonas; a su vez, los anablicos esteroides conforman un grupo dentro de estas drogas hormonales. Un hombre sano produce entre 2 y 10 miligramos de testosterona al da (las mujeres tambin la producen, pero en cantidades residuales). Las hormonas anablicas ayudan al cuerpo a absorber las protenas, propician el desarrollo muscular, seo y de la piel. Las caractersticas andrognicas de la testosterona se relacionan con la masculinidad: durante la pubertad permite el desarrollo sexual masculino, el crecimiento capilar en el cuerpo y el agravamiento de la voz. Estas sustancias estn diseadas para imitar las funciones de crecimiento de la testosterona, pero afectando mnimamente sus efectos masculinizantes. Hay muchas clases y combinaciones de propiedades anablico - andrognicas. Estos productos son usados desde tiempos relativamente recientes: en 1930 la testosterona fue sintetizada por primera vez, y se introdujo en la prctica deportiva en los aos '40. En las Olimpadas de 1952, los rusos arrasaron con las medallas en levantamiento de pesas gracias a su uso, que desde esa poca se hizo masivo. Paralelamente a su utilizacin, los mdicos notaron sus efectos secundarios. A pesar de ello, su uso fue en aumento hasta 1975, en que fueron prohibidos. Hasta la fecha, el Comit Olmpico Internacional incluy 17 clases de anablicos y compuestos relacionados en las listas sustancias prohibidas. Durante los aos '80, muchos jvenes no atletas los utilizaron por sus propiedades de desarrollo corporal, crendose un floreciente mercado ilegal tanto de produccin como de venta de estas drogas. En la actualidad, no solo los atletas usan anablicos esteroides. Miles de jvenes usan estas drogas para aumentar su potencia muscular, o simplemente por "motivos cosmticos", para mejorar su apariencia fsica y autoestima. Adems, este consumo no se limita a los hombres sino incluye a un nmero creciente de mujeres. Sus usos mdicos son variados, siendo utilizados en terapias contra ciertas clases de anemia, cncer de pecho, osteoporosis y otras enfermedades. Algunos mdicos afirman que sera til su uso post quirrgico, con el objetivo de mejorar el apetito del paciente, pero son necesarias mayores

investigaciones que sustenten esta posicin. El uso no teraputico de anablicos andrognicos esteroides en adolescentes y jvenes adultos aument significativamente durante las dos ltimas dcadas. Los ms recientes estudios hechos por The National Institute on Drug Abuse y el National Clearinghouse on Alcohol and Drug Information de los Estados Unidos prueban que el uso indiscriminado y sin control de esteroides produce severos problemas a la salud fsica y psiquica. Los anablicos son normalmente tomados en forma de comprimidos. Algunos que no pueden ser absorbidos oralmente son inyectados. Su utilizacin sin fines mdicos acarrea gravsimos riesgos que son potenciados por la utilizacin de "megadosis": una dosis normal prescrita con fines mdicos vara entre 1 y 5 miligramos; ms de 7 miligramos implican una sobredosis; algunos consumidores se aplican megadosis de 100 o ms miligramos, implicando intoxicaciones que pueden llegar a ser mortales. El uso de estas megadosis se debe al falso convencimiento de que a mayores cantidades se consiguen mejores resultados. Adems, llegan a saturarse de hormonas de diferentes tipos, muchas veces combinadas con otras drogas como ser estimulantes, analgsicos y antiinflamatorios. Por otra parte recurren a un consumo "cclico", creyendo que as eliminan los efectos perjudiciales y su deteccin mediante anlisis. Una minora los obtiene en el mercado legal, mediante recetas fraudulentas. La mayora de sus usuarios los obtienen ilegalmente, gracias a un complejo mercado negro de produccin y trfico que en los Estados Unidos mueve alrededor de 400 millones de dlares al ao. Estas sustancias son elaboradas sin ningn tipo de control de calidad, presentando impurezas que bien pueden ser catalogadas como venenos. Peligros que acarrean Se han encontrado abundantes evidencias sobre los perjuicios que el uso de anablicos esteroides causa al cuerpo y la mente de sus consumidores. Su uso prolongado afecta la capacidad de procesamiento de informacin del cerebro, pudiendo derivar en enfermedades mentales irreversibles. Adems, se detectan sntomas similares a las adicciones a otras drogas: deseo incontenible de consumir nuevamente, imposibilidad de reducir las dosis y sndrome de abstinencia. Se ha probado la dependencia psicolgica, estudindose la dependencia fsica. Como dato significativo, se han observado ampliamente estos efectos perjudiciales no solo entre quienes se sometieron a megadosis, sino tambin entre quienes lo hicieron con dosis moderadas. Quienes consumen grandes dosis, tpicamente sufren cambios en la experiencia y caractersticas sexuales. Los efectos perjudiciales se pueden dividir en: * en hombres: aunque son derivados de una hormona sexual masculina, la droga puede afectar el funcionamiento del sistema reproductor. Entre sus efectos se encuentran: atrofia de testculos e hipertrofia prosttica (ambos implican graves riesgos de cncer); reduccin de la produccin de esperma;

impotencia; calvicie; dificultad o dolor en la miccin; desarrollo de pechos. Adems, puede afectar al autocontrol de la agresividad y el manejo sexual. * en mujeres: las mujeres pueden experimentar, entre otros problemas, la "masculinizacin": hipertrofia de cltoris; desarrollo anormal de vello facial y corporal; agravamiento de la voz. * en ambos sexos: ictericia; acn; temblores; dificultades respiratorias; dolor, hinchazn y edema (acumulacin de lquidos) en articulaciones; aumento de presin arterial; aumento de posibilidades de lesiones en msculos, tendones y ligamentos; gran incremento del riesgo de contraer cncer en diversas formas. Estos efectos son especialmente peligrosos en preadolescentes y adolescentes, ya que su utilizacin an en dosis mnimas puede afectar irreversiblemente el crecimiento. Por ello, su prescripcin mdica es sumamente rara, reducindose a casos de enfermedades graves. Por otra parte, el factor de riesgo de caer en adiccin a stas y otras sustancias, desaconsejan su uso. La forma inyectable expone al contagio con el virus HIV (que produce el SIDA), adems de otras enfermedades infectocontagiosas. Es un hecho que muchos adictos a sustancias inyectables no solo no utilizan agujas descartables, sino adems comparten las agujas sin esterilizar. Los efectos de los anablicos sobre la mente fueron objeto de investigaciones en la Universidad de Harvard, donde se demostr que provocan diferentes trastornos psicolgicos como ser: depresin; extrema irritabilidad: incremento en la agresividad, llegando a agresiones fsicas e incluso homicidios; celos paranoicos; sentimientos de invencibilidad; expresiones grandilocuentes; megalomana. Opio El opio proviene de la desecacin del ltex de la cpsula de la amapola (papaver somniferum), planta cultivada en varios pases, principalmente China, India, Irn y Egipto. La planta, cuyas flores son usadas como adorno, tiene una cpsula o fruto que al serle hecha una incisin segrega un lquido lactescente que el aire oscurece y deseca, que luego se pulveriza para elaborar el opio. ste contiene numerosos alcaloides que se forman a partir de las molculas bsicas de la morfina o de la codena, y otras sustancias del grupo isoquinolnico, cuyo alcaloide principal es la papaverina. De todas ellas, la morfina al 10% es la que tiene propiedades ms importantes, tanto teraputicas como txicas. Los dems alcaloides tienen concentraciones menores: de 1 a 2%. Los derivados del opio, tanto naturales como semisintticos, crean gran dependencia tanto fsica como psquica y producen la desaparicin de todas las necesidades primarias. Los preparados sintticos poseen propiedades muy parecidas, tanto en lo que respecta a sus efectos inmediatos, como en cuanto a sus consecuencias psico-fsicas.

La morfina es uno de los derivados semisintticos de los alcaloides opiceos naturales. Al igual que otras drogas con estructura qumica distinta, producen analgesia, depresin respiratoria y dependencia squica. Clnicamente se sabe que la morfina y otros opiceos actan sobre los sistemas responsables de las respuestas afectivas y los estmulos dolorosos, produciendo un incremento en la tolerancia al dolor mientras duran sus efectos. Las causas de la adiccin a los opiceos se explica por los fenmenos de la tolerancia, dependencia y sndrome de abstinencia. La tolerancia metablica consiste en una transformacin en el hgado, lugar donde se metabolizan las drogas. Si la exposicin al txico es continua, los efectos del mismo son menos duraderos al haberse acelerado su eliminacin. Este fenmeno se da tambin con otras sustancias, como la aspirina o la penicilina, siendo de mayor gravedad en los opiceos. El tipo ms destacado de tolerancia es la celular, de forma tal que quienes la poseen apenas sienten el efecto de la sustancia, a pesar de tener cantidades en el organismo (esas mismas concentraciones en la sangre de un sujeto no adicto resultaran fatales). Tras el efecto de la tolerancia sucumbe la dependencia fsica que implica la situacin de hiperexcitabilidad, depresin y sper e hipersensibilidad al dolor cuando se suprime el suministro, entre otros sntomas. Finalmente deviene el sndrome de abstinencia o bsqueda compulsiva de la droga. Estudios recientes indican que en el adicto sobrevienen cambios fisiolgicos que ponen en perpetua dependencia a los consumidores de opiceos, de forma similar al diabtico que precisa insulina. Slo una parte de adictos contrae el hbito por razones teraputicas. El habito se produce por su uso indiscriminado y prolongado en el tratamiento de afecciones que pueden atenderse de otra manera, siendo las mujeres las ms predispuestas. La mayora ingresa en la intoxicacin por sugestin de otros adictos. En Oriente el modo comn de hacerse adicto proviene del hbito de fumar o ingerir opio, aunque esa forma est siendo reemplazada la va hipodrmica. En general, el adicto es una persona joven, con personalidad inestable y de escasa voluntad, que encuentra una evasin en la droga. El uso continuado agrava los factores negativos y sumerge al enfermo en abulia y ensoacin. La tolerancia se desarrolla con rapidez. El plazo en que se adquiere dependencia es corto, bastan dos semanas y a veces pocos das para producirla: por ello su aplicacin teraputica se reduce a lapsos muy cortos. Los recin nacidos hijos de toxicmanas que persistieron en la adiccin durante el embarazo tienen sntomas de abstinencia, presentando convulsiones por falta de droga, pudiendo resultar en la muerte. La intoxicacin por sobredosis es habitual en pases con gran nmero de morfinmanos (Estados Unidos, Alemania, Inglaterra, Italia, Holanda, Espaa, Francia, Blgica). Adems, puede producirse por error teraputico o por intoxicacin suicida, accidental o raramente criminal. La dosis mortal en personas no acostumbradas es de 0,2 g para la morfina, la herona y el

mallines; 0,5 g para la codena; 0,30 g para el opio. Estas dosis pueden ser 10 veces ms elevadas en los adictos y 100 veces ms bajas en los nios. En algunos casos la intoxicacin adopta una evolucin sobreaguda, con coma profundo, colapso cardiovascular, miosis y paro respiratorio. Habitualmente se presentan nuseas, vmitos, sequedad corporal y calor facial. Sobreviene una somnolencia progresiva, donde al principio hay respuesta a los estmulos, pero luego se transforma en coma profundo. Durante ste, la respiracin se deprime hasta hacerse muy lenta: de dos a cuatro respiraciones por minuto; ello produce una cianosis intensa. Los reflejos se atenan hasta desaparecer. La piel se enfra por la humedad y el sudor caracterstico en sta etapa. Las pupilas estn miticas. Al comienzo la presin arterial se mantiene y el pulso es tenso, ya que la morfina ejerce poco efecto sobre el centro vasomotor y el aparato circulatorio, pero a medida que la hipoxia progresa, la presin desciende hasta el colapso y el shock. La temperatura desciende y a veces aparecen erupciones cutneas. La musculatura suele estar flcida, pero en ocasiones pueden sobrevenir convulsiones. La muerte se produce por colapso cardiorespiratorio, complicaciones pulmonares, o muerte cerebral. Los sntomas agudos de intoxicacin suelen presentarse dentro de los 15 minutos, aunque pueden retrasarse hasta 12 hs. Herona Los efectos de la herona y la morfina son similares. La principal diferencia es la mayor potencia de la herona, ya que un gramo equivale a entre 1,80 y 2,66 de morfina en sulfato. La herona (diacetilmorfina) es un opiceo de gran intensidad que produce una mayor toxicidad neuropsquica. Es sin duda alguna, una de las ms peligrosas drogas, de mayor difusin y cuya dependencia ms rpidamente se contrae (dos a tres semanas). Sus efectos se sienten a los 10 minutos del suministro, alcanzando el cenit a los 60, cesando a las 3 4 horas. Estos efectos son muy distintos, segn se la consuma por primera vez o habitualmente. En las primeras tomas el efecto psquico es muy fuerte, pero se va reduciendo hasta ser desplazado por la necesidad fsica para combatir el sndrome de abstinencia. En un perodo de tiempo extremadamente corto, el adicto renuncia a otro tipo de vivencias y actividades, para dedicar su vida a la obtencin y consumo del estupefaciente. Los adictos suelen consumirla mezclndola con otras sustancias, como cocana, anfetaminas, cnnabis o benzodiacepinas. La mezcla tiene dos motivos: la adulteracin por el traficante y la reduccin de sus efectos, ya que la ingestin de herona en estado de alta pureza puede causar la muerte. La mezcla o corte suele ser hecha con otras drogas como anfetaminas, o excipientes tales como yeso, talco, quinina y estricnina, sustancias que son fciles de confundir con el elemento principal. Pasividad y reduccin de impulsos agresivos son consecuencias tpicas del txico, pese a la accin euforizante que tambin posee. Tomada por va nasal o fumada, la herona tiene efectos similares a la morfina. Luego del efecto placentero de la droga sigue un estado de malestar generalizado

(que no debe confundirse con el sndrome de abstinencia) que produce un descenso en picada con sentimientos de profunda depresin, que derivan en necesidad de una nueva toma. Ello comporta el riesgo de tomas sucesivas, que pueden llevar a la muerte por sobredosis, algo que que, adems, es habitual entre los consumidores de esta sustancia. La dosis vara de 60 mg en personas sin tolerancia a 5 gr en quienes ya la poseen. El consumo regular de la droga conduce a la frigidez y la falta de potencia sexual. Adems, provoca conductas homicidas y suicidas, as como implicaciones en accidentes. El toxicmano entra en una fase degenerativa en la que no puede realizar razonamientos complejos teniendo escasa o nula capacidad de concentracin. Coca La coca, hoja del arbusto americano Erythroxylon coca, pertenece al grupo de los estimulantes. Su consumo es ancestral en ciertas partes de Latinoamrica, donde es una prctica habitual mascar las hojas, siendo una gran mayora de los consumidores de las zonas donde se cultiva. Su efecto sobre el sistema nervioso central es menor que el de la cocana, dado que para extraer un gramo de esta sustancia se necesitan 160 hojas de coca. La coca es mascada con polvos alcalinos como cenizas vegetales o cal. Tambin es fumada tanto sola como mezclada con tabaco o marihuana. La masticacin de coca fue objeto de estudio por varios facultativos, como CHOPRA (1958), comprobando sntomas de abstinencia, depresin, fatiga, toxicidad y alucinaciones, seguidos por NEGRETE (1967), BRUCK (1968) quienes recogan lesiones cerebrales en masticadores frecuentes. Cocaina La cocana es un alcaloide contenido en las hojas del arbusto Erythroxylon coca siendo qumicamente un derivado de la latropina. Es un estimulante cerebral extremadamente potente, de efectos similares a las anfetaminas. Adems, es un enrgico vasoconstrictor y anestsico local, siendo absorbido por las mucosas nasales cuando se la aspira, se metaboliza en el hgado y se elimina por la orina. Fue usada inicialmente para el tratamiento de trastornos respiratorios y depresivos. Por su efecto analgsico, se us en intervenciones quirrgicas. Posteriormente se emple con fines militares por su efecto vigorizante y el componente de agresividad que otorga. A comienzos del Siglo XX comienza a consumirse por aspiracin nasal. En esta poca, eran desconocidos sus efectos perjudiciales por lo que estaba presente en las frmulas de bebidas, jarabe contra la tos, lociones capilares y cigarrillos. En 1909 existan en EE.UU. ms de 70 bebidas registradas con componentes de cocana, lo que increment la produccin en los pases donde se cultivaba coca, fundamentalmente Per. Los estudios del uso de cocana comenzaron, con FREUD, al que siguieron HEMMOND (1887) y BOSE (1902), los cuales encontraron sintomatologa aguda y crnica en el consumo. En la dcada de 1980, los experimentos sobre patrones de consumo y cantidades certificaron sus efectos sobre la adrenalina, muy relacionada con la agresividad. El consumo de esta sustancia se relaciona

estrechamente con hechos delictivos y de violencia. En las dos timas dcadas hubo un enorme incremento en la cantidad de personas adictas a la cocana, resaltndose como dato significativo la adiccin simultnea a otras sustancias. Las consecuencias de su consumo son complejas, involucrando daos de muy diversa ndole: cerebrales, sociales, familiares, medioambientales, etc. La cocana estimula el sistema nervioso central, actuando directamente sobre el cerebro. Sus efectos fisiolgicos inmediatos son: sudoracin, aumento en la potencia muscular, midriasis, incremento de actividad cardaca y presin sangunea, dilatacin de los vasos sanguneos perifricos, convulsiones, aumento en el ritmo respiratorio y de la temperatura corporal. Estos sntomas pueden provocar la muerte por paro cardaco o fallas respiratorias. Adems se presentan irritaciones y lceras en la mucosa nasal. Comnmente causa congestin nasal, que puede presentarse o no con secrecin liquida. El uso por va inyectable expone al adicto a infecciones de SIDA, hepatitis B y C, ttanos y otras enfermedades infectocontagiosas. La infeccin con el HIV puede producirse por transmisin directa de virus al compartir agujas y otros dispositivos contaminados. Adems, puede producirse indirectamente por transmisin prenatal a un nio cuya madre est infectada con el HIV. El uso y abuso de drogas ilcitas, incluyendo el crack y la cocana, se ha convertido en el principal factor de riesgo de contagio con el virus HIV. Sumado a ello, la hepatitis C se est difundiendo rpidamente entre los adictos que se inyectan; el ndice de infeccin vara entre el 65 y el 90 por ciento en este grupo de personas, de acuerdo al pas. Hasta hoy, no se ha descubierto una vacuna contra el virus de la hepatitis C, y el nico tratamiento disponible es caro, muchas veces infructuoso y con serios efectos colaterales. La cocana es una droga extremadamente adictiva, cuyos efectos se perciben en un lapso de 10 segundos y duran alrededor de 20 minutos. Acta directamente sobre los centros cerebrales encargados de las sensaciones del placer. Dada su alta capacidad de producir daos y hasta destruccin celular, las sensaciones que eran placenteras en sujetos recin iniciados se convierten en efectos desagradables como agitacin, llanto, irritabilidad, alucinaciones de tipo visual, auditiva y tctil, delirio paranoide, amnesia, confusin, fobias o terror desmedido, ansiedad, estupor, depresin grave y tendencias suicidas. Los efectos psquicos reconocidos por la mayora de los autores y recogidos en publicaciones recientes incluyen euforia, inestabilidad, aumento de la comunicacin verbal y de la seguridad en uno mismo, inquietud, anorexia, insomnio e hipomana. El adicto experimenta prdida de inters e imposibilidad de sentir placer ante la falta de la sustancia. As, la cocana se convierte en el nico objetivo y motivo en la vida del adicto, desplazando todo tipo de sentimientos. La relacin con los fenmenos criminales es expresamente citado por los autores, asocindose su consumo a la predisposicin al delito.

La cocana es consumida por muy variados tipos de sujetos y motivos. Los consumidores ocacionales son sujetos con personalidades dbiles e inestables que desarrollan una rpida dependencia psicolgica. La adiccin a la cocana posee condicionantes que la desencadenan, que pueden ser el reforzamiento de una personalidad insegura, que recibe un apoyo en el estmulo del txico. En lugar de tratar este dficit patolgico con antidepresivos o frmacos estabilizadores del estado de nimo se recurre a una va aparentemente rpida. Los adictos habituales presentan tolerancia y necesitan de mayores dosis para alcanzar iguales resultados. A sto puede llegarse por causas diversas pero siempre relacionadas con factores familiares, sociales y ambientales determinantes. Dado que los efectos de la cocana sobrepasan su punto lgido a los treinta minutos, el individuo precisa varias dosis durante el da para alcanzar cierta estabilidad emocional y evitar el efecto disfrico que la propia droga ocasiona luego de varias horas desde la ingesta. Cocaina y desarrollo embrio-fetal El uso de cocana es altamente susceptible de producir daos irreparables en recin nacidos, cuyas madres mantuvieron su adiccin durante el embarazo. Esto ltimo hizo que algunos Estados de los EE.UU. obliguen a las adictas embarazadas a realizarse tratamientos forzosos con privacin de libertad mientras dura el embarazo. An se desconoce la total extensin de los efectos de la exposicin prenatal a la cocana, pero los estudios indican que estos bebs nacen prematuramente e insuficientemente desarrollados: con menor peso, dimetro craneal inferior y menor longitud. La determinacin exacta de las consecuencias para el recin nacido es compleja, y vara de acuerdo a la droga que fue consumida por la madre. Sumado a ello, se sabe estadsticamente que las madres adictas a la cocana abusan de otra u otras sustancias. El cuadro se complica al considerar la cantidad y variedad de drogas consumidas, la falta de cuidados prenatales, el status socioeconmico, pobre alimentacin, la exposicin a enfermedades infectocontagiosas, otros problemas de salud, y muchos otros factores que intervienen directamente sobre la salud del feto y el recin nacido. Se ha descubierto que la exposicin a la cocana durante el desarrollo fetal puede provocar retrasos y otras deficiencias mentales, como as tambin imposibilidad de mantener la atencin y la concentracin por perodos de tiempo mnimos como para permitir el aprendizaje. A pesar que las modernas tcnicas de tratamiento permiten una recuperacin significativa, es un hecho que estas terapias son slo paliativas, y no pueden tomarse como verdaderamente eficaces. Crack Tambin denominado "cocana del pobre", acarrea un grave riesgo social y sanitario, por la dependencia que provoca y los efectos nocivos que ocasiona en el organismo. Se obtiene de la maceracin de hojas de coca con kerosene y compuestos sulfurados, que lavada posteriormente con ciertos elementos voltiles, se convierte en el clorhidrato de cocana. La

denominada base es un txico de mayor potencial nocivo que la cocana, posee impurezas que impiden su administracin endovenosa. Se ingiere por inhalacin, lo que conlleva lesiones en la mucosa nasal y en el aparato digestivo. Tambin se consume fumada en cigarrillos o pipas diseadas al efecto. La intoxicacin por esta sustancia implica cuadros delirantes seguidos de procesos depresivos intensos. Sus consecuencias nocivas sobre el organismo son equiparables a las de las anfetaminas administradas por va endovenosa, desestructurando la personalidad, y colocndola en una adiccin compulsiva. Las lesiones orgnicas son evidentes e irreversibles. Usualmente, los adictos crnicos o aquellos que llevan varios meses con ingestas de relevante cantidad y de forma continuada, sufren patologas mentales graves y crnicas como demencia o paranoia. Las lesiones en el cerebro son irreversibles. Speedball Es un combinado de herona y cocana con efectos psicolgicos muy intensos y repercusin jurdico criminal destacable, por la perturbacin mental que ocasiona. Es frecuente el consumo de estas dos sustancias simultneamente. Los consumidores intentan evitar las consecuencias desagradables de la cocana, manteniendo el efecto de euforia, alegra y potencia que proporciona . En otros casos el consumo conjunto de ambos txicos se realiza para evitar el efecto sedante de la herona. La mezcla de un depresor con un excitante, ambos de gran potencial, provoca un estado de aturdimiento general, incoherencia, obnubilacin, estupor, sopor y estado general confusin. Esta unin provoca descontrol y descoordinacin psicomotriz, con riesgo de coma y muerte. Pueden presentarse cuadros delirantes paranoides, as como depresiones de gran intensidad, alucinaciones auditivas, sensoriales y visuales. Anfetaminas Fueron sintetizadas por primera vez entre la ltima dcada del siglo XIX y la primera del siglo XX. Los primeros experimentos clnicos se iniciaron hacia 1930, y desde 1935 se comercializ con gran difusin en el Reino Unido, Francia y Alemania. Durante la Segunda Guerra Mundial fue utilizada indiscriminadamente por todos los bandos, dado el carcter euforizante que contiene la sustancia y la agresividad otorga. El consumo de este excitante est ampliamente extendido y distribuido por todas las clase sociales. A diferencia de lo que sucede con la cocana que la consumen preferentemente los sectores medios y altos, las anfetaminas son consumidas tanto por ejecutivos que pretenden sobreexcitacin como por amas de casa que buscan un anorxico para sus dietas o por estudiantes que preparan exmenes. Al incidir en el sistema ortosimptico causan hipertensin, taquicardia, hiperglucemia, midriasis, vasodilatacin perifrica, hiperpnea, hiporexia, etc. El estado de nimo del adicto oscila

entre la distrofia y la hipomana, presentndose ansiedad, insomnio, cefalea, temblores y vrtigo. Pueden aparecer cuadros depresivos y sndromes paranoides anfetamnicos. A dosis normales, sus efectos varan de acuerdo al individuo y las condiciones de ingesta. Pueden producir efectos placenteros, hiperactividad y sensacin desbordante de energa, pero tambin causan temblor, ansiedad irritabilidad, ira inmotivada y repentina, trastornos amnsicos e incoherencia. En la ltima fase se describen depresin, cuadros paranoides y delirios paranoides, alucinaciones y trastornos de conducta. El consumo de anfetaminas puede conducir a actuaciones agresivas, al igual que los barbitricos y el alcohol, por su gran efecto euforizante, unido a un descontrol en los instintos inhibitorios. Tales situaciones se producen cuando las dosis suministradas, generalmente por va endovenosa, superan los 2 gr. Est demostrado un mayor potencial en las anfetaminas que en la cocana, tanto en su punto ms lgido como en la duracin de los efectos. Reacciones muy graves se producen al consumirlas con barbitricos en el conocido fenmeno de la pluritoxicomana. Tomadas en dosis importantes son causantes de confusin, tensin, ansiedad aguda y miedo. Tambin pueden precipitar psicosis paranoide en sujetos no psicticos. La psicosis anfetamnica desarrollada por el sujeto se asemeja a la psicosis paranoica y a la esquizofrenia paranoica. xtasis o MDMA La metilendioximetanfetamina (MDMA) (tambin conocida como "xtasis", "ectasi", "XTC", "tiza", "cristal", "X", etc.) es una droga sinttica sicoactiva con propiedades alucingenas de gran potencial emotivo y perturbador psicolgico, con efectos similares a las anfetaminas. Es una droga peligrosa en extremo por sus propiedades neurotxicas y alta adiccin, afectando a diversas zonas del sistema nervioso central. Su produccin se realiza en laboratorios clandestinos a partir de materias primas relativamente fciles de conseguir. De color blanco, sin olor pero con sabor amargo, se presenta en forma de comprimidos, cpsulas o en polvo cristalino que se disuelve en lquidos, pudiendo ser bebida, ingerida o inyectada. Sus consumidores son principalmente jvenes adultos, que buscan en ella un estimulante que los lleva a bailar durante extensos perodos de tiempo (por ello se las suele denominar "disco-drogas", "club-drugs", "dance-drugs", etc.). Durante los aos sesenta se utiliz con fines teraputicos dado que segn determinados sectores de la psiquiatra ayudaba a la comunicacin y al tratamiento de neurosis fbicas. Surgi entonces la polmica mdico - legal, atribuyendo a su consumo repercusiones en la delincuencia, por lo que finalmente fue ilegalizado. El xtasis produce efectos squicos de gran potencial perturbador, cuya duracin flucta entre las 3 y las 6 horas desde su consumo. Inicialmente el sujeto experimenta sensaciones de confianza y excitacin, a las que sigue un estado de hiperactividad e incremento en los pensamientos morbosos. Los efectos del estimulante se diluyen provocando trastornos sicolgicos,

confusin, problemas con el sueo (pesadillas, insomnio), prdida de memoria, deseo incontenible de consumir nuevamente drogas, depresin, violencia, ansiedad grave, psicosis y paranoia. Estos efectos se presentan incluso luego de varias semanas del consumo. Tambin se informaron casos graves de psicosis. Entre los sntomas fsicos se citan: hiperpnea, taquicardia, anorexia, tensin y trastornos musculares similares a los presentes en la enfermedad de Parkinson, bruxismo, nuseas, visin borrosa, nistagmus, desmayos, escalofros y sudacin excesiva, signo caracterstico durante la intoxicacin. Se ha comprobado que el aumento de la frecuencia cardaca y la tensin arterial es causal de ataques cardacos y otros trastornos cardiocirculatorios. Informes forenses indican que es causal de muerte sbita. La hiperactividad acarrea, adems de los problemas cardacos, hipertermia, deshidratacin y fallas renales. Su estructura qumica, 3-4 metilendioximetanfetamina (MDMA), se asemeja a la estructura de la metilendioxietilanfetamina (MDEA), la metilendioxianfetamina (MDA) y la metanfetamina (MA), todas ellas drogas sintticas causantes de daos cerebrales. La MDA, el frmaco de origen de la MDMA, es una droga similar a la anfetamina que tambin ha sido abusada, presentando efectos psico-fsicos similares a los de la MDMA. Las investigaciones demuestran que la MDMA destruye las neuronas productoras de serotonina, que regulan directamente la agresin, el estado de nimo, la actividad sexual, el sueo y la sensibilidad al dolor. Es probable que esta accin sobre el sistema productor de serotonina sea el origen de las propiedades squicas. La MDMA tambin guarda relacin en su estructura y sus efectos con la metanfetamina, la cual ha demostrado ser causante de la degeneracin de las neuronas que contienen la sustancia neurotransmisora dopamina. En experimentos de laboratorio, una sola exposicin a la metanfetamina en dosis elevadas o el uso prolongado en dosis bajas destruye hasta un 50% de las clulas cerebrales. Aunque ste dao no sea inmediatamente aparente, los estudios cientficos muestran que con el envejecimiento o la exposicin a otros txicos pueden aparecer sntomas de la enfermedad de Parkinson. Estos comienzan con falta de coordinacin y temblores y a la larga pueden causar una forma de parlisis. Alucingenos La palabra "alucingeno" hace referencia a las sustancias que alteran los sentidos, produciendo distorsin en la percepcin de visiones, audiciones y generando sensaciones irreales. La alucinacin es un sntoma de las psicosis y patologas de la mente ms grave y su aparicin distorsiona el conocimiento y la voluntad. Las drogas alucingenas ms importantes son el LSD-25, cnnabis sativa o marihuana, mezcalina, psilocibina y psilocina. Adems de dichas sustancias hay otros muchos vegetales alucingenos. A continuacin, se presenta la descripcin de los principales alucingenos. LSD 25 (cido lisrgico)

El LSD es una sustancia semisinttica, derivado del ergot, extracto ste del cornezuelo del centeno, usado en medicina al final de la Edad Media. Tambin fue muy utilizado en obstetricia para evitar hemorragias puerperales y promover la contraccin del tero. En un principio fue utilizado con fines teraputicos en alcohlicos, cancerosos y otros enfermos terminales para ayudarles a superar el trance. Posteriormente fue abandonada la prctica al comprobarse los resultados adversos, tales como suicidios a causa de las engaosas imgenes y terrorficas visualizaciones. Tambin se comprob que poda desencadenar esquizofrenia y deterioros mentales variados. La relacin entre drogas alucingenas y movimientos mstico-religiosos, es un hecho comprobable histricamente, como podr verse al estudiar otras drogas de este tipo en muchas culturas indgenas del Centro y Sur de Amrica, donde el consumo de drogas y las prcticas religiosas siguen siendo algo inseparable. Descubierto en 1938, se considera al cido lisrgico como el alucingeno ms poderoso, aunque no el ms nocivo. Como fenmenos fsicos hay que citar la midriasis, temblores, e hiperreflexia, tambin pueden aparecer nuseas, palidez, sudoracin, taquicardia y lipotimia. Los fenmenos psquicos se caracterizan en lo referente al estado de nimo por fluctuaciones del humor, variando entre distimias displacenteras, euforias expansivas tales como verborrea y risa irrefrenable. La exaltacin mstica es tal que algunos autores denominan estas drogas como msticomimticos. Se consideran productos psicodlicos que inhiben los mecanismos de defensa del yo, y facilitan la distribucin de la sensibilidad as como la aparicin de imgenes desconcertantes. Cannabis Sativa Hachis Marihuana El cannabis sativa es un arbusto silvestre que crece en zonas templadas y tropicales, pudiendo llegar una altura de seis metros, extrayndose de su resina el hachs. Su componente psicoactivo ms relevante es el delta9tetrahidrocannabinol (delta-9-THC), conteniendo la planta ms de sesenta componentes relacionados. Se consume preferentemente fumada, aunque pueden realizarse infusiones, con efectos distintos. Un cigarrillo de marihuana puede contener 150 mg. de THC, y llegar hasta el doble si contiene aceite de hachs, lo cual segn algunos autores puede llevar al sndrome de abstinencia si se consume entre 10 y 20 das. La tolerancia est acreditada, siendo cruzada cuando se consume conjuntamente con opiceos y alcohol. Respecto a la dependencia, se considera primordialmente psquica. Los sntomas caractersticos de la intoxicacin son: ansiedad, irritabilidad, temblores, insomnios, muy similares a los de las benzodiacepinas. Puede presentarse en distintas modalidades de consumo, sea en hojas que se fuman directamente, en resina del arbusto o en aceite desprendido de ste ltimo. El color de la hoja va del verde amarillento al marrn oscuro

segn el lugar de procedencia. De la modalidad en que se presente la droga depender su denominacin: "marihuana" es el nombre de las hojas del camo desmenuzadas, que despus de secarse y ser tratadas pueden fumarse (tambin es conocida como "hierba", "marijuana", mariguana", "mota", "maf", "pasto", "mara", "monte", "moy", "caf", "chocolate", "chala", etc.; en ingls se la conoce como: "pot", "herb", "grass", "weed", "Mary Jane", "reefer", "skunk", "boom", "gangster", "kif", "ganja", etc.); su efecto es aproximadamente cinco veces menor que el del hachs. El nombre hachs (tambin conocido como "hashis") deriva de los terribles asesinos (hashiscins) rabes, que combatieran en las cruzadas entre los aos 1090 y 1256. El hachs se obtiene de la inflorescencia del camo hembra, sustancia resinosa que se presenta en forma de lminas compactas con un caracterstico olor. La marihuana es la forma ms frecuente, conteniendo de 0,3 a 3,5 % de THC; la concentracin de THC llega al 10 % en el hachs, siendo su efecto diverso segn factores como la velocidad con la que se fuma, la duracin de la inhalacin, cantidad inhalada, tiempo que el consumidor retiene la respiracin despus de inhalar y el estado anmico del sujeto. El consumo oral, tanto de marihuana como de hachs, implica efectos psicolgicos similares a los expresados en la forma fumada pero de mayor intensidad y duracin y con efectos nocivos potenciados. Teraputicamente se aconsej para tratamientos de insomnio y como sedante para el dolor. Tambin se prescribi para terapias de patologas nerviosas, as como para el tratamiento de la tos, temblores en parlisis compulsivas, espasmos de vejiga e impotencia sexual que no provenga de enfermedad orgnica. As mismo se recomend como afrodisiaco, antineurlgico, tranquilizante para manaco-depresivos, antihistrico, tnico cerebral, remedio para el vmito nervioso, epilepsia y enfermedades nerviosas. Estas recomendaciones fueron posteriormente desaconsejadas unnimemente por la medicina, estando en la actualidad en estudio slo la legalizacin de un frmaco derivado de esta sustancia para mitigar los dolores en enfermos cancerosos. Este empleo teraputico ha creado profundas polmicas. En la actualidad, los cientficos sostienen que la marihuana no puede considerarse medicamento en ninguna de las formas en que es consumida por los adictos. Al tratar su posible uso como medicamento, se distingue entre la marihuana y el THC puro y otros qumicos especficos derivados del cnnabis. La marihuana pura contiene cientos de qumicos, algunos de ellos sumamente dainos a la salud. El THC en forma de pldora para consumo oral (no se fuma) podra utilizarse en el tratamiento de los efectos colaterales (nauseas y vmito) en algunos tratamientos contra el cncer. Otro qumico relacionado con el THC (nabilone) ha sido autorizado por la "Food and Drug Administration" de Estados Unidos para el tratamiento de los enfermos de cncer que sufren nuseas. En su forma oral, el THC tambin se usa en enfermos de SIDA, porque les ayuda a comer mejor y mantener su peso. Los cientficos estudian la posibilidad de que el THC y otros qumicos relacionados con la marihuana tengan ciertos valores medicinales. Algunos piensan que estos qumicos se podran usar en el tratamiento del dolor severo, pero es

necesario tener ms evidencia antes de usarlos para el tratamiento de problemas mdicos. Durante los aos sesenta comienza el consumo casi masivo de esta sustancia as como de otros alucingenos como LSD, peyote, etc. En el mundo de la msica y luego entre la burguesa intelectual norteamericana cundi la moda de fumar marihuana y hachs, extendindose a Europa Occidental. El cnnabis fue un signo ms del movimiento contracultural pretendiendo una nueva ideologa dentro de la burguesa, basada en el pacifismo, el orientalismo, el amor libre y la vida en la naturaleza. Al principio el consumo afect a estudiantes y clases altas y medias, para despus extenderse por todos los estratos sociales, consumindose junto con alcohol y comenzando a crear problemas sanitarios. A pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo contina en aumento. Est probada la relacin entre el consumo de esta droga y otras como alcohol, LSD, cocana, anfetaminas y opiceos, habindose probado su funcin en la escalada a drogas ms peligrosas. Las modalidades de marihuana disponibles a los jvenes son ms potentes que las que existan en la dcada del '60. Ello se debe a que los laboratorios clandestinos de los traficantes han conseguido realizar cambios a nivel gentico en el cnnabis mediante sofisticados mtodos de biotecnologa, resultando en una mayor concentracin de THC. La potencia de la droga se mide de acuerdo a la cantidad promedio de THC que se encuentra en las muestras de marihuana que confiscan las agencias policacas. La marihuana comn contiene un promedio de 3,5 % de THC. El hachs (resina gomosa de las flores de las plantas hembras) puede tener hasta 28 % de THC. El aceite de hachs, un lquido resinoso y espeso que se destila del hachs, tiene un promedio de 16 % de THC, pero puede llegar a tener hasta 43 %. El THC afecta a las clulas del cerebro encargadas de la memoria. Eso hace que la persona tenga dificultad en recordar eventos recientes (como lo que sucedi hace algunos minutos), y dificulta el aprendizaje bajo influencia de la droga. Para que una persona pueda aprender y desempear tareas que requieren de ms de dos pasos, es necesario que tenga una capacidad normal de memoria a corto plazo. Estudios recientes demuestran que la marihuana crea disfunciones mentales y disminucin de la capacidad intelectual en las personas que la fuman mucho y por muchos aos. En un grupo de fumadores crnicos en Costa Rica, se encontr que los sujetos tenan mucha dificultad en recordar una corta lista de palabras (que es una prueba bsica de memoria). Las personas en el estudio tambin tuvieron gran dificultad en prestar atencin a las pruebas que se les presentaron. Es posible que la marihuana destruya las clulas de ciertas regiones especializadas del cerebro. En estudios cientficos se observ que al someter a las ratas de laboratorio jvenes al THC, presentaron prdida de clulas cerebrales similares a las que se encuentran entre los animales viejos.

Existen serias preocupaciones por sus efectos a largo plazo sobre la salud. Exmenes hechos sobre 450 fumadores diarios de marihuana (que no fumaban tabaco) indican que en comparacin con otras personas no fumadoras, dichas personas tenan ms ausencias de trabajo por enfermedad y ms visitas mdicas por problemas respiratorios y otras enfermedades. Los resultados muestran que el uso regular de la marihuana o del THC son factores que provocan cncer y problemas en los sistemas respiratorio, inmunolgico y reproductivo: * cncer: la marihuana contiene qumicos cancergenos que tambin se encuentran en los cigarrillos, pero en mayores concentraciones. Los estudios muestran que quien fuma cinco cigarrillos de marihuana a la semana consume la misma cantidad de qumicos cancergenos que una persona que fuma un paquete de cigarrillos al da. El humo de la marihuana y del tabaco cambian los tejidos del sistema respiratorio. Hay evidencias de que el humo de la marihuana contribuye al desarrollo temprano del cncer de cabeza y de cuello. * trastornos reproductivos: la marihuana afecta las caractersticas y funcin sexual masculinas y femeninas. Se ha comprobado una estrecha relacin entre su consumo y esterilidad. Las dosis altas de la droga pueden posponer la pubertad en los varones y tener efectos adversos en la produccin de esperma. Entre las mujeres, puede cambiar el ciclo menstrual normal e inhibir la produccin de vulos. La supresin del consumo tanto de marihuana como de alcohol y otras drogas es fundamental para los tratamientos de fertilidad. * trastornos inmunolgicos: los estudios muestran que la droga impide la funcin normal de las clulas T, cuando se trata de defender al sistema respiratorio de ciertos tipos de infecciones. Las personas que tienen el virus HIV, o cuyos sistemas inmunes no funcionan adecuadamente deben evitar su uso. * trastornos respiratorios: quienes fuman marihuana regularmente suelen tener los mismos problemas respiratorios que quienes fuman tabaco. Tienen sntomas como tos crnica y flemas (bronquitis crnica) y tienen ms resfriados. El uso continuo de la marihuana puede resultar en funcin anormal de los pulmones y las vas respiratorias. Se ha encontrado evidencia de que el humo de la marihuana puede destruir o daar el tejido pulmonar. Barbitricos y sedantes Son los frmacos ms utilizados en los pases desarrollados. En 1887 se describieron los primeros cuadros de dependencias a tranquilizantes como el paraldehdo, habindose extendido posteriormente a sustancias como cloral, barbitricos, bromuredo, diacepan, meprobanato, matacuolona, etc. El consumo de estas sustancias est extendido en toda la poblacin sin haberse detectado grupos sociales o de edad determinados, aunque estn

ms predispuestas las mujeres. En pequeas dosis se utilizan como ansiolticos, es decir, como frmaco que mitigan la angustia e intranquilidad, y en grandes cantidades sus efectos son embriagadores, similares a los que puede producir el alcohol. La sntesis del primer barbitrico se sita en 1863, habiendo en la actualidad ms de 2.500 derivados de esta sustancia. El barbital o dietilbarbitrico fue comercializado en 1903, teniendo gran difusin aos despus. Estas sustancias provocan una dependencia fsica y psquica, as como tendencia a aumentar el consumo por el grado de tolerancia que poseen. Los sujetos con base neurtica son los ms predispuestos a la dependencia de esta sustancia, al desear aliviar la ansiedad que sufren. La mortalidad por sobredosis es elevada, siendo el tipo de frmaco ms usado para el suicidio. El consumo simultneo con alcohol es frecuente, creando interacciones potenciadoras de los efectos de ambas drogas, caracterizadas por trastornos en la coordinacin psicomotriz y por el descenso del nivel de conciencia. A grandes dosis pueden presentarse cuadros comparables al "delirium tremens" del alcohol. Determinados toxicmanos consumen esta sustancia en unin de otras como alcohol, caf o anfetaminas, llegando a situaciones de perturbacin psquica y fsica muy importantes y afectando muy notoriamente el autocontrol. La dependencia aparece despus de varios meses de haber ingerido dosis diarias, aunque depende del tipo de barbitrico. El consumo continuado durante aos llega a cambiar la personalidad, transformndola en ms irritable, depresiva, y comporta prdida de memoria y concentracin. Con el tiempo los sntomas van instalndose en el sujeto pudiendo quedar una obnubilacin mental permanente. En fases muy avanzadas aparecen crisis crepusculares, desorientacin y alucinaciones que remiten en varios das tras disminuir o abandonar el consumo pero que pueden extenderse hasta dos meses. Benzodiacepinas El cerebro regula normalmente las emociones, pero cuando se desbordan finalizan en sensaciones de angustia incontrolables. Mediante las benzodiacepinas se aminora e incluso se anula esta sensacin, provocando una situacin de bienestar. Estas sustancias provocan, como otras drogas, el fenmeno de la tolerancia y en especial la "tolerancia cruzada", que es un efecto por el cual un consumidor de varias drogas se hace tolerante a otras, a pesar de no haber tenido con stas ningn encuentro previo. De esta forma un sujeto que fue tratado con un barbitrico puede volverse tolerante al mismo, necesitando tomar cada vez ms cantidad para obtener la misma sensacin. Ese mismo individuo precisar mayores dosis de benzodiacepinas que las que habra necesitado si nunca se hubiese hecho tolerante al barbitrico. Flunitrazepan Rohypnol

Rohypnol es el principal nombre comercial del Flunitrazepam, frmaco perteneciente al grupo de las benzodiacepinas que se usa en el tratamiento a corto plazo de insomnio y como un sedante hipntico y preanestsico (entre sus consumidores es conocido como "Rophy", "circle", "R-2", "roach2", "roofies", "roopies", "Valium mexicano", "costilla", "cucaracha" "soga", etc. Tiene efectos fisiolgicos similares al diazepam (cuyo nombre comercial es Valium), aunque el flunitrazepam es aproximadamente 10 veces ms potente. Este frmaco es producido y vendido legalmente en Europa y Amrica Latina bajo prescripcin y control mdico, pero en Estados Unidos de Amrica su comercializacin y consumo es ilegal. El modo de ingreso a este pas es mediante contrabando, generalmente asociado al trfico de otras substancias ilegales, principalmente cocana y marihuana. Las estadsticas indican que su distribucin y abuso estn aumentando, sobre todo en Estados del sur y del sudoeste debido a su muy bajo costo, por lo que su consumo est difundido entre las personas jvenes. Informes epidemiolgicos muestran el marcado crecimiento de su consumo por parte de jvenes, que toman la droga con alcohol o lo usan despus de la ingestin de cocana. La gran difusin de esta sustancia entre las personas jvenes puede explicarse, en primer lugar debido a la creencia errnea de que se trata de sustancias que no pueden ser adulteradas, y en segundo lugar porque piensan que no puede detectarse su consumo mediante anlisis de orina. Los adictos consumen flunitrazepam por va oral, frecuentemente junto con alcohol u otras drogas, incluso herona. Sus efectos empiezan dentro de 30 minutos, alcanza el cenit hacia 2 horas, y pueden persistir 8 o ms horas, dependiendo en la dosis. Los efectos colaterales asociados con su uso incluyen la hipotensin, deterioro de memoria, adormecimiento, dificultades visuales, vrtigo, confusin, perturbaciones gastrointestinales y retencin urinaria. Aunque se trata de una droga depresiva, pueden presentarse efectos antagnicos induciendo excitacin y comportamiento agresivo en algunos usuarios. El consumo de esta droga acarrea dependencia. Una vez que sta se desarrolla, el adicto experimenta graves efectos psquicos como ser ansiedad extrema, tensin, inquietud, confusin, irritabilidad, prdida de identidad, alucinaciones, delirios, fobias o terror desmedido. Entre los efectos fsicos se presentan dolores de cabeza y muscular, entumecimiento y prurito en las extremidades, convulsiones, trastorno e incluso colapso cardiovascular. Todos estos efectos pueden retrasarse incluso ms all de una semana desde el ltimo consumo. Al igual que en otras benzodiacepinas, el tratamiento para la dependencia del flunitrazepam debe ser gradual, con una progresiva disminucin en su consumo. Esta sustancia es usado por muchos adictos para aliviar sntomas de la abstinencia. Qumicos inhalables

Dentro de este grupo de sustancias pueden citarse: 1) adhesivos: colas, tolueno, xileno, acetona, benzoles, benzaldehido; 2) aerosoles-sprays-gases: gases propelentes, xido nitroso; 3) cementos plsticos: hexano; 4) solventes de pinturas y relacionados: petrleo, butano, trementina, aguarrs; 5) lquidos para limpieza: xileno, benzol, ter de petrleo; 6) anestsicos: ter etlico puro; 7) combustibles: bencina, naftas; 8) thinner: hidrocarburos halogenados; 10) vasodilatadores: nitrito de amilo, nitrito de butilo; y muchas otras ms. El consumo de estas sustancias presenta graves problemas sanitarios. Sus consumidores son principalmente marginales, especialmente nios, aunque la adiccin tambin se da con relativa frecuencia en ciertos grupos profesionales. Las edades ms frecuentes del uso crnico de inhalantes son al principio o al final de la adolescencia. Esto se debe en parte a la invitacin o presin por parte de los compaeros de escuela y amigos, curiosidad e ignorancia de los efectos txicos e inseguridad personal. Lo ms importante es la ignorancia del problema en la casa y la negacin de los padres de que sus hijos puedan tener este problema. Los motivos del consumo se deben a la curiosidad, aburrimiento, falta de estmulos, desarraigo y anomia. En el caso de los profesionales, el contacto habitual con las sustancias puede crear una adiccin involuntaria; la adiccin voluntaria es menos frecuente, aunque no excepcional. Generalmente estos productos son fciles de obtener y estn al alcance del adicto, son muy baratos, y no precisan de instrumentos para su uso. Asimismo, no es necesario contactar a un criminal para obtenerlos. Su uso puede hacerse en cualquier lugar, son fciles de esconder y difciles de detectar. Otro factor muy importante es el desconocimiento de las consecuencias y peligros de su uso. Estas sustancias se consumen en determinadas zonas rurales, como as tambin en ambientes marginales o de bajos recursos, donde son de las pocas drogas a las que tiene acceso fcil. Ello agrava el problema de una sustancia legal que es utilizada de forma incorrecta. La adiccin a estas sustancias es el paso previo a otras drogas, llevando situaciones irreversibles. Esto suele ser desconocido tanto por la familia como por el entorno social, dado que estas sustancias pasan desapercibidas y no son relacionadas con adicciones. Hay tres grandes grupos de consumidores: 1) nios y adolescentes de poblaciones marginadas que consumen en grupo; 2) adultos que acceden al qumico por su profesin o por asociacin con grupos de personas con hbitos similares; 3) adultos marginales que inhalan las sustancias al igual que los nios, pero en solitario. El aspecto familiar es determinante para entender el fenmeno, habindose constatado cmo los inhaladores tambin presentan problemas con el alcohol, siendo de una clase social media baja y baja, y con problemas de abandono familiar. El uso continuado provoca dependencia psquica, creando una situacin de necesidad de ingesta similar a otras drogas. A consecuencia de la rpida distribucin por los pulmones, el inicio de la intoxicacin es inmediato. Se

relaciona el consumo de estas sustancias con conductas criminales y autodestructivas. La sensacin de euforia primero y aturdimiento despus, habitual con estos txicos, conlleva una perturbacin psquica grave que altera la inteligencia y la percepcin. Est acreditado el fenmeno de la tolerancia respecto de los efectos en el sistema nervioso central, mientras que la dependencia fsica es discutida. El nivel de inteligencia disminuye, haciendo frecuentes los problemas escolares. Se presentan cambios y descuido en la apariencia fsica, falta de higiene, falta de atencin, alteracin de la memoria, disminucin de la capacidad de abstraccin y razonamiento, personalidad antisocial, agresividad, depresin, ataques de pnico, ansiedad y alucinaciones con trastorno en el juicio crtico y la percepcin. Se presentan ataxia, oraciones incoherentes y precipitadas, diplopia, nuseas y vmitos. La interrupcin de la inhalacin, como as tambin una intensa aspiracin, pueden provocar la muerte. Son causales de dependencia psquica, pudindose presentar psicosis txicas con daos cerebrales irreparables. Los inhalantes producen una fcil sugestionabilidad, dndose experiencias alucinatorias colectivas, lo que da ejemplo de la complejidad de la intoxicacin. Tambin provoca sentimientos paranoides y excitacin sexual. Se considera que la embriaguez por inhalantes es de mayor gravedad que la alcohlica, a pesar que los efectos de la intoxicacin no son muy prolongados. Uno de los inhalables adictivos ms difundidos es el tolueno, sustancia presente en cierto tipo de pegamentos para cueros, gomas, cauchos, corchos, cartones, etc. Es una de las sustancias que mayores trastornos ocasiona, por lo que en Argentina fue prohibida su venta a menores de edad y se tiende a su supresin. Se considera que el lmite de este txico que puede aspirarse sin sufrir efectos secundarios es de una concentracin de la sustancia en aire de 100/1.000.000. La intoxicacin se presenta con 1,5 microgramos, siendo el cuadro muy grave si llega a 10 microgramos. Los efectos agudos acostumbran a durar entre 30 y 45 minutos. Las consecuencias psico-perceptivas del consumo de este tipo de sustancias es alarmante, presentndose cuadros de exaltacin, alucinaciones visuales, auditivas y tctiles, como as tambin ilusiones catatmicas. El pegamento plstico y los correctores ortogrficos contienen qumicos adictivos, siendo muy utilizados por menores y adolescentes, habiendo aumentado considerablemente su consumo en los ltimos aos. En un principio, las primeras ingestas suponen un estado de euforia o subida del nimo, pero tras instalarse la tolerancia que se desarrolla tras semanas o meses los consumidores habituados deben inhalar varios tubos de sustancia para alcanzar el efecto deseado. La intoxicacin se caracteriza por euforia, excitacin, sensacin flotante, vrtigo, habla farfullante y ataxia. La inhalacin va acompaada de prdida de inhibicin con sensacin de fuerza y capacidad no reales. La intoxicacin otorga agresividad, euforia, exaltacin y situaciones violentas, por lo que se potencian las posibilidades de comisin de delitos, a lo siguen, al igual que con el alcohol, periodos de

amnesia donde el adicto no recuerda absolutamente nada de lo acaecido durante la intoxicacin. En ocasiones aparecen alucinaciones visuales que pueden llegar a durar varias horas, lo que demuestra su gran potencial perturbador. Todos ello hace recomendable que padres y docentes realicen un control y seguimiento en la utilizacin de pegamentos y correctores ortogrficos. Signos y sntomas de la adiccin a qumicos inhalables Estos pueden ser muy variados, dependiendo del tipo de sustancia qumica y de la cantidad inhalada o aspirada. Frecuentemente hay olor o aliento a sustancias qumicas, irritacin de nariz, labios, boca o piel, manchas de sustancias qumicas o pintura en la nariz, boca, manos y/o en la ropa. Los ojos suelen estar enrojecidos, algunas veces con movimientos oculares laterales rpidos involuntarios (nistagmus). Los efectos inmediatos son: mareos, somnolencia, prdida del equilibrio, falta de coordinacin, embriaguez, temblores, alteracin de la memoria, falta de concentracin, lentitud de movimientos, lenguaje lento e incoherente. Puede seguir un estado de excitacin, tensin muscular, aprensin, agitacin, irritabilidad, cambios en la presin arterial y ritmo cardiaco. Se presentan cambios de conducta y personalidad, pudiendo presentarse casos de furia histrica y violencia verbal y/o fsica. Debido a que el efecto dura de 15 a 45 minutos, el adicto tiende a inhalar nuevamente la sustancia txica. Pueden presentarse nauseas, vmitos y anorexia. Inmediatamente despus del uso pueden presentarse convulsiones, estado de coma, y muerte sbita por arritmia, fallas cardacas, asfixia, o accidente vascular cerebral. Luego de algunas horas, pueden desarrollarse acumulacin de lquido e inflamacin de los pulmones (edema pulmonar), hipoxia o anoxia, neumonas, convulsiones. El uso repetido o crnico deja dao permanente en el organismo: temblores, falta de coordinacin, prdida del sentido del equilibrio, reduccin de la memoria e inteligencia, estados de depresin o psicosis, infartos cerebrales, trastornos del lenguaje y la memoria, epilepsia, trastornos en la sensibilidad y movimiento de las extremidades, dao al hgado y riones, leucemia, bronquitis crnica, ceguera, sordera, dao cerebral permanente, problemas respiratorios crnicos. Daos fisicos que causan los quimicos inhalables * Cerebelo: es el centro de la mayora de las funciones involuntarias del cuerpo. El abuso severo de inhalantes daa los nervios que controlan los movimientos motores, lo que resulta en prdida de coordinacin general. Los adictos crnicos experimentan temblores y agitacin incontrolable. * Cerebro: las sustancias inhalables afectan diferentes partes del cerebro, provocando alteraciones sensoriales y psicolgicas. Los estudios indican que estas sustancias disuelven la capa protectora de mielina que envuelve a las neuronas, daando la corteza cerebral y pudiendo derivar en muerte celular

(irreversible). Esto acarrea cambios permanentes de personalidad, prdida de la memoria, alucinaciones y problemas de aprendizaje. * Corazn: el abuso de inhalantes puede resultar en "Sndrome de Muerte Sbita por Inhalantes". Las dos sustancias que ms frecuentemente han causado estas muertes son el tolueno y el gas butano. El gas fren interfiere en el ritmo natural del corazn, causando paro cardaco. Los nitratos de amilo y butilo tambin afectan el ritmo cardaco. * Hgado: los compuestos halogenados, como el tricloroetileno (presente en pinturas en aerosol y correctores escolares lquidos) causan dao permanente a los tejidos hepticos. * Mdula osea: se ha probado que el benzeno, componente de las naftas y gasolinas, causa leucemia. * Msculos: el abuso crnico de inhalantes causa desgaste de msculos, reduciendo el tono y su fuerza. * Nervios craneales, pticos y acsticos: el tolueno atrofia estos nervios, causando problemas visuales y pobre coordinacin de los ojos. Adems, destruye las clulas que envan el sonido al cerebro. Ello deriva en graves posibilidades de cegueras y sorderas. * Nervios perifricos: Inhalacin crnica de oxido nitroso (propelente) y el hexano (presente en algunos pegamentos y combustibles) resulta en dao a los nervios perifricos. Los sntomas incluyen: adormecimiento de extremidades, calambres y parlisis total. * Riones: el tolueno altera la capacidad de los riones para controlar la cantidad de cido en la sangre. Este problema es reversible cuando el consumidor no es crnico y el tolueno deja el cuerpo, pero con el uso repetido puede derivar en litiasis e insuficiencia renal. * Sangre: Algunas sustancias como los nitritos y el cloruro de metileno (thinner de pintura), bloquean qumicamente la capacidad de transportar el oxigeno en la sangre. * Sistema respiratorio: la inhalacin repetida de pinturas en aerosol resulta en dao pulmonar. Casos de asfixia se han reportado cuando la concentracin de solvente desplaza totalmente el oxigeno en los pulmones. Adems se presentan graves irritaciones en las mucosas nasales y tracto respiratorio. Muchos qumicos inhalables son potentes agentes causantes de cncer.

OBJETIVOS y METAS

El constante y acelerado incremento en los ltimos aos del consumo, de la oferta y demanda de medicamentos psicofrmacos y psicticos, en una sociedad confundida y sin la informacin necesaria, para que cada uno de nosotros tomemos conciencia de esta problemtica, que en muchos casos es innecesario, pero que a su vez los especialistas recomiendan y suministran a sus pacientes, no hace mas que crear en aquellos que los insumen, sin un control adecuado y peridico, una cierta dependencia a ellos, hasta llegar a una adiccin permanente, con todo lo que ello implica para la salud del hombre. Quizs este trabajo objetivo y realista de este problema, de sus riesgos y consecuencias, aporte alguna solucin, porque cierta es la frase que dice "Prevenir es mejor que curar". Debemos tomar conocimiento que los psicofrmacos es un problemas de todos, de quienes los toman, de los padres, de las familias, de los mdicos, de los comerciantes, de la salud publica y privada y del gobierno mismo. Como se vera en alguno de los captulos presentes, estas drogas legales son consumidas por personas de edades que abarcan desde los 14 a los 65 aos de edad, de todas las clases sociales y en todas partes del mundo. He puesto de manifiesto en lo posible de acercar, de aportar y por sobre todo de prevenir a los lectores. Es una necesidad y una obligacin que debemos tener todos, por algo, que no es fcil de entender, pero si debemos darnos cuenta y actuar en consecuencia. Con las entrevistas realizadas intento demostrar simplemente con ejemplos, sobre dos casos reales, las verdaderas y destructivas consecuencias de la adiccin a los psicofrmacos y psicticos. En si, mi objetivo es batallar contra este tipo de drogas legales, que da tras da ocupan ms espacio en nuestros botiquines y que muchas veces esta al alcance de nuestros hijos menores y adolescentes, con la peligrosidad que en estos tiempos, esto conlleva. Prevencin en Adicciones Prevencin en la educacin, familia, trabajo y en la sociedad Para comprender la importancia que tiene la educacin preventiva como una de las formas de prevencin, debemos partir del concepto de educacin, cuya etimologa nos remite a ciar, alimentar, conducir y guiar. Las acciones destinadas a educar a alguien debern proveerlo de todo aquello que constituye el mbito de la formacin, y permitirle un desarrollo interno y un crecimiento que se pondrn de manifiesto a travs de la conducta. La educacin es un proceso que la sociedad utiliza para transmitir a todos los miembros que la integran las pautas culturales y el modo de

pensar mas convenientes. De all la importancia que tiene para la vida de cualquier individuo el entorno social al cual pertenece y la escala de valores que adopte. La prevencin se basa en una actitud atenta cuyo propsito es evitar la aparicin de riesgos para la salud tanto del individuo como de la familia y de la comunidad. Podemos distinguir varios niveles de prevencin: Prevencin primaria inespecfica: Tiene como finalidad ejercer influencia de modo global, es decir, sobre todos los elementos y factores determinantes del problema. Prevencin primaria especifica: Esta mas relacionado a un problema determinado e incide directamente sobre los factores que se supone lo generan. Estos son la historia personal, el entorno familiar, el tipo de vida y las relaciones sociales. El conocimiento y la profundizacin de estos factores de riesgo brinda un importante material de estudio sobre el cual se pueden armar estrategias preventivas. Prevencin Secundaria: Intentan solucionar un problema ya existente, intentan hacerlo desaparecer por completo o en parte y al mismo tiempo tratan de evitar las complicaciones posteriores que conllevan las adicciones. Se trata en estos casos de fortalecer la estabilidad emocional, los vnculos familiares y los laborales. Lo importante en este caso es detener el proceso que se ha iniciado para luego sostener al individuo hasta lograr que revierta la adiccin. Prevencin terciaria: Apunta a demorar o frenar el desarrollo de la adiccin y de sus consecuencias aun en los casos en que la manifestacin central contine presente. La prevencin terciaria se utiliza cuando no es posible la abstencin total de la droga. El propsito es disminuir las cantidades consumidas y lograr periodos cada vez ms largos de abstinencia. La prevencin del uso indebido de drogas constituye la herramienta ms eficaz para evitar que las personas queden a merced de las sustancias psicoactivas que pueden arrastrarlos al desmoronamiento fsico, la crcel, la locura o la muerte. Para ser efectiva, toda tarea de prevencin debe contar con el apoyo de los maestros y educadores. Cuando las instituciones educativas dan prioridad a lo acadmico sobre lo humano, descuidan la disciplina o son rgidas al respecto, o cierran la comunicacin entre alumnos, profesores y padres, se convierten en un factor de riesgo ms. Los programas de prevencin del uso de drogas se apoyan fundamentalmente en la triloga hogar-escuela-estado. En nuestro pas la participacin del Estado en planes preventivos se hace difcil debido a la falta de recursos econmicos.

Hay organizaciones no gubernamentales que colaboran en la tarea de prevencin; sin el compromiso real y el esfuerzo compartido de todos los mbitos no es posible obtener logros significativos. En consecuencia es necesario establecer normas rgidas para limitar la comercializacin de drogas y difundir entre los docentes y los padres los programas a los que pueden asistir. CONCEPTOS BASICOS Es una enfermedad que tiene su origen en el cerebro de un gran nmero de seres humanos, la enfermedad se caracteriza por su cronicidad o larga duracin, su progresiva y las recadas. Es el uso indebido de cualquier tipo de drogas con otros fines y no los iniciales que se han prescrito, cuando existe la prescripcin. Es una dependencia squica, cuyo individuo siente una imperiosa necesidad de tomar droga o, en caso contrario, un desplome emocional cuando no la ingiere y una dependencia fsica producida por los terribles sntomas de abstinencia al no ingerirla. La drogadiccin causa problemas fsicos, psicolgicos, sociales y financieros. Se denomina drogadiccin al estado psquico y a veces fsico causado por la interaccin entre un organismo vivo y una droga. Caracterizado por modificaciones del comportamiento, y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible al tomar la droga en forma continua o peridica con el fin de experimentar sus efectos squicos y a veces para evitar el malestar producido por la privacin. Al hablar de dependencia de una droga se refiere al uso compulsivo de este pero hay que diferenciar la dependencia fsica y squica. En la primera se presenta el Sndrome de Abstinencia al dejar de consumir y en la segunda dicho sndrome no se presenta. Se debe entender que el adicto seguir siendo un adicto mientras viva, es decir, que el individuo se rehabilita para poder vivir sin consumir la droga y, de all en adelante, ste ser un adicto en remisin, no estar usando la droga, pero para mantenerse en ese estado de abstinencia o remisin no podr bajar la guardia. Que son las drogas? Son aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulacin o depresin del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la funcin del juicio, del comportamiento o del nimo de la persona. Es toda sustancia capaz de alterar el organismo y su accin psquica la ejerce sobre la conducta, la percepcin y la conciencia. La dependencia de la droga es el consumo excesivo, persistente y peridico de toda sustancia txica.

El trmino drogas visto desde un punto de vista estrictamente cientfico es principio activo, materia prima. En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la farmacologa y dentro de la medicina con un frmaco, es decir que droga y frmaco pueden utilizarse como sinnimos. Los frmacos son un producto qumico empleado en el tratamiento o prevencin de enfermedades. Los frmacos pueden elaborarse a partir de plantas, minerales, animales, o mediante sntesis. Existe una segunda concepcin que es de carcter social, segn sta las drogas son sustancias prohibidas, nocivas para la salud, de las cuales se abusan y que en alguna forma traen un perjuicio individual y social. Luego nos queda el problema dnde actan estas sustancias, ya que todas estas drogas tienen un elemento bsico en el organismo que es el sistema nervioso central el cual es la estructura ms delicada y el ms importante que tiene el ser humano, y si estas sustancias actan sobre esas estructuras dandolas, perjudicndolas, indudablemente que van constituir un elemento grave y peligroso para la colectividad; para la salud individual y lgicamente para la salud pblica. Drogas Segn Su Grado De Dependencia Las Drogas "Duras", son aquellas que provocan una dependencia fsica y psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento Psquico y social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas y los barbitricos. Las Drogas "Blandas", son las que crean nicamente una dependencia psicosocial, entre las que se encuentran los derivados del camo, como el hachs o la marihuana, la cocana, el cido lisrgico, ms conocido como LSD, as como tambin el tabaco. Esta divisin de duras y blandas, es cuestionada, y se podra decir que las duras son malas y las blandas son buenas o menos malas, pero administradas en mismas dosis pueden tener los mismos efectos nocivos. La Dependencia es el estado del individuo mediante el cual crea y mantiene constantemente un deseo de ingerir alguna sustancia. Si este deseo se mantiene por mecanismos metablicos y su falta crea un sndrome de abstinencia, se denomina dependencia fsica. Si la dependencia se mantiene por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia psquica o psicosocial. Las drogas se dividen en narcticos, como el opio y sus derivados la morfina, la codena y herona; estimulantes, como el caf, las anfetaminas, el crack y la cocana, y alucingenos, como el LSD, la mezcalina, el peyote, los hongos psilocibios y los derivados del camo, como el hachs.

La drogadiccin, drogodependencia o tambin llamada dependencia a sustancias psico activas es la IMPERIOSA NECESIDAD que una persona tiene

por consumir bebidas con contenido alcohlico u otra clase de drogas (marihuana, cocana, inhalantes, tranquilizantes, alucingenos, etc.). Esta necesidad no desaparece a pesar de que la persona consumidora o usuaria sufra las consecuencias negativas producidas al momento de consumirlas o despus de dejar de usarlas. Se trata ms de una necesidad Psicolgica que Fsica. En nuestro pas es un problema que va en aumento cada da, involucrando a menores de edad y a ms mujeres de las que uno puede imaginarse. Se dice que de 10 a 15 de cada 100 personas tiene problemas con su manera de beber o debido a su consumo de drogas ilegales o de las de prescripcin mdica obtenidas por algn mtodo inadecuado. Tambin se dice que de esos 10 a 15 de cada 100 personas, al menos 2 3 son mujeres. No estamos hablando de todas las personas en general sino solamente de aquellos que estn comprendidos en el rango de los 14 a los 60 aos de edad, es decir las edades ms productivas en la vida de cualquier persona. La adiccin es: Una enfermedad primaria, progresiva y mortal. PRIMARIA: Esta palabra significa "primera" o que aparece en primer lugar. Muchas personas piensan que la adiccin a las drogas aparece despus o es consecuencia de algn problema como lo es alguna enfermedad mental, un "trauma" sufrido durante la niez o cosas similares. Si as fuera diramos que es una enfermedad secundara, esto es, que es una consecuencia directa de otro problema mental o emocional, o sea que primero apareci el problema mental y despus, como resultado, vino la adiccin a las drogas. Esta es una idea algo anacrnica y no completamente cierta. La ciencia contempornea ya corrigi este punto de vista. La realidad es que la adiccin al alcohol o a las drogas puede padecerla cualquier persona, tenga o no tenga enfermedad mental alguna, y debe ser tratada primeramente, esto es: antes que cualquier otro problema emocional o mental y esto quiere decir sencillamente que la persona tiene que aceptar que est enfermo y que debe abstenerse de seguir consumiendo drogas o alcohol, adems de pedir ayuda a los expertos en la materia. Algunos investigadores cientficos afirman que es posible saber con mucho tiempo de anticipacin si una persona va a ser adicta o no en alguna etapa de su vida. Estos eruditos aseguran que desde temprana edad un nio(a) se comporta d tal manera que se va preparando el terreno para que se desarrolle la adiccin al alcohol o las drogas algunos aos despus. Ellos hablan de los nios que son muy nerviosos, hiperactivos e inestables. Esta idea no es nueva. Pero tambin tenemos que decir que esos nios pueden cambiar su manera de comportarse al ser presionados por el medio familiar o social o, sencillamente, al llegar a la pubertad pueden sufrir cambios en su manera

de ser que se deban ms a las crisis propias de esta etapa de la vida y, por lo tanto, esta supuesta personalidad "preadictiva" ( riesgo de convertirse en adictos) desaparece para siempre. PROGRESIVA: Quiere decir simplemente que las cosas van a ir empeorndose cada vez ms mientras la persona no se atienda. Muchos adictos, sus familiares, amigos piensan que con sostener una buena platicada con la persona problema, dndole algunos consejos o regaos, esta va a dejar de consumir droga o de abusar de las bebidas alcohlicas y las cosas van a cambiar. Desgraciadamente esto no es as en el caso de los verdaderos alcohlicos y adictos. Se requiere de ayuda especializada. Es muy probable que despus de esas platicas interesantes e intensas en las que se invirtieron tiempo, energas e inteligencia, tanto la persona adicta como el voluntario o voluntaria que ser prest para ayudar, salgan convencidos ambos de que algo bueno va a suceder prximamente, pero al cabo de pocos das u horas las cosas van a regresar a como estaban antes o peor. Algunas personas suponen que el hecho de dejar de consumir por algn tiempo su droga de preferencia, alejarse de ella por semanas o meses, se convertir en el mejor argumento para demostrarse a s mismo y a los dems que no tienen ningn problema y que pueden dejar de beber o drogarse cuando as lo deseen o se lo propongan. La realidad es que, en lo ms profundo de su interior, estar contando las horas y minutos en los que este plazo se termina para volver a consumir la droga de manera ilimitada. Durante el perodo de abstinencia en el que la persona no se involucr con el uso de alcohol o las drogas, su deseo por hacerlo no disminuy, por lo contrario se vio acrecentado y toda la energa contenida de ese deseo se desbocar a la hora de beber o usar droga. MORTAL: Esto parece fcil de entenderse: a medida que las personas adictas consuman ms drogas o alcohol, tiene ms riesgo de morir por una sobredosis. Pero este punto no es el nico que hace mortal a esta enfermedad. Hay otros muy importantes. Tambin se puede morir en un accidente vial por ir manejando intoxicado; del mismo modo puede perderse la vida en algn pleito a golpes o por lesiones producidas por arma blanca o arma de fuego, situaciones que se presentan comnmente cuando las personas se encuentran intoxicadas por el alcohol o las drogas, o incluso pueden morir al no ingerir alimentos o lquidos vitales ya que la mayora de las drogas quitan el hambre y en ocasiones hasta la sed; del mismo modo se puede sucumbir sencillamente porque mientras se abusa del alcohol o de las drogas se pierde el sentido de la vida y se llega al suicidio y esto es algo que le sucede a gran cantidad de alcohlicos y adictos, finalmente se puede perecer por la sencilla razn de que a la mayora de los adictos les resulta muy difcil parar de consumir el alcohol o drogas y esto va a provocar un deterioro progresivo de las funciones vitales del organismo hasta que este deje de funcionar.

TIPOS DE DROGAS: CAUSA Y EFECTOS Narcticos La palabra narctico es un vocablo griego que significa "cosa capaz de adormecer y sedar". Esta palabra se usa con frecuencia para referirse a todo tipo de drogas psico activas, es decir, aquellas que actan sobre el psiquismo del individuo, se pueden dividir en: Opio, opiceos y sucedneos sintticos. Neurolpticos o tranquilizantes mayores. Ansiolticos o tranquilizantes menores. Somnferos o barbitricos. Grandes narcticos o anestsicos generales. Es una droga con composiciones y orgenes distintos, que tienen en comn su efecto en el organismo, aunque este se manifieste en manera y de grado diferentes.

Neurolpticos o Tranquilizantes Mayores: Se trata de sustancias utilizadas para tratar la depresin, las manas y las psicosis, y muchas de ellas se venden sin prescripcin mdica en la mayora de farmacias, entre estas estn fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina. Producen un estado de indiferencia emocional, sin alterar la percepcin ni las funciones intelectuales, sumamente txicos, poseen efectos secundarios tales como parkinsonismo, destruccin de clulas de la sangre, arritmia cardiaca, anemia, vrtigos, entre otros. Ansiolticos O Tranquilizantes Menores: Habitualmente usados para tratar las neurosis, estas drogas constituyen la mitad de todos los psicofrmacos consumidos en el mundo, a pesar de que producen un sndrome de abstinencia muy grave. En dosis mayores funcionan como hipnticos o inductores del sueo: algunos se usan como relajantes musculares. Producen letrgica, estupor y coma, con relativa facilidad. Al abandonar su consumo pueden aparecer episodios depresivos, desasosiego o insomnio. Somnferos O Barbitricos:

Su uso puede provocar lesiones en el hgado o en los riones, producir erupciones cutneas, dolores articulares, neuralgias, hipotensin, estreimiento y tendencia al colapso circulatorio. La intoxicacin aguda puede llegar a provocar la muerte. La dependencia fsica se genera entre las 4 o las 6 semanas. Grandes Narcticos Existen varias sustancias usadas en anestesia general que merecen estar incluidas en este grupo por su capacidad de producir sopor y estupefaccin, mayor que la de cualquier estupefaciente en sentido estricto. En dosis leves produce una primara fase de excitacin cordial, como el alcohol y luego sedacin y sopor. Tambin generan tolerancia y, en consecuencia, adiccin, pudiendo ocasionar intoxicaciones agudas, e incluso la muerte. Opio Y Sus Derivados: Con el nombre popular de adormidera o amapola se conoce el fruto del cual se obtiene el opio y sus derivados. Es un polvo de color tostado. Se extrae de los granos que contiene el fruto y entre sus usos medicinales se encuentran la supresin del dolor, el control de los espasmos y el uso como antitusgeno. Entre sus derivados se encuentra la morfina, la herona, la metadona y la codena, todos ellos pueden brindar extraordinarios beneficios teraputicos si son recetados y controlados por un mdico. Los opiceos se presentan como polvo para fumar o solucin inyectable. Este narctico produce un estado de euforia y ensoacin; una sensacin de xtasis que se acorta rpidamente a causa de la tolerancia, cuyos efectos fsicos son: Epidermis enrojecida Pupilas contradas Nuseas Decaimiento de la funcin respiratoria Prdida de reflejos Falta de respuesta a los estmulos Hipotensin Desaceleracin cardiaca Convulsiones Riesgo de muerte

Alucingenas Las drogas conocidas como alucingenos son frmacos que provocan alteraciones psquicas que afectan a la percepcin. La palabra "alucingeno" hace referencia a una distorsin en la percepcin de visiones, audiciones y una generacin de sensaciones irreales. La alucinacin es un sntoma grave de la psicosis de la mente y su aparicin distorsiona el conocimiento y la voluntad. Los alucingenos se consideran productos psicodlicos que inhiben los mecanismos de defensa del yo, y facilitan la distribucin de la sensibilidad as como la aparicin de imgenes desconcertantes. LSD (cido Lisrgico) El LSD es una sustancia semi sinttica, derivado del ergot, extracto ste del cornezuelo del centeno, usado en medicina al final de la edad media. Tambin fue muy utilizado en obstetricia para evitar hemorragias puerperales y promover la contraccin del tero. En un principio fue utilizado con fines teraputicos de alcohlicos, cancerosos y otros enfermos terminales para ayudarles a superar el trance. Posteriormente fue abandonada la prctica al comprobarse los resultados adversos, tales como suicidios a causa de las engaosas imgenes y terrorficas visualizaciones. Tambin se comprob que poda desencadenar esquizofrenia y deterioros mentales variados. Descubierto en 1938 se considera el cido lisrgico como el alucingeno ms poderoso, aunque no el ms nocivo.

xtasis O Mdma La metilendioximetanfetamina (MDMA), normalmente conocida como "xtasis", "ectasi" o "X-TC", es un droga sinttica sicoactiva con propiedades alucingenas de gran potencial de emotivo y perturbador psicolgico, con propiedades similares a las anfetaminas. Se asemeja a la estructura de la metilendioxianfetamina (mda) y de la metanfetamina, otros tipos de drogas sintticas causante de daos cerebrales. Durante los aos 60 se utiliz con fines teraputicos dado que segn determinados sectores de la psiquiatra ayudaba a la comunicacin y al tratamiento de neurosis fbicas. El xtasis produce efectos psquicos de gran potencial perturbador. Inicialmente el sujeto experimenta sensaciones de confianza y excitacin, a las que siguen un estado de hiperactividad e incremento en los pensamientos morbosos. Los efectos del estimulante se diluyen provocando trastornos siclogos, como confusin, problemas con el sueo (pesadilla,

insomnio), deseo incontenible de consumir nuevamente droga, depresin, ansiedad grave y paranoia. Estos efectos han sido reportados incluso luego de varias semanas de consumo. Tambin se han informado casos graves de psicosis. Entre los sntomas fsicos pueden citarse: anorexia, tensin y trastornos musculares similares a los presentes en la enfermedad de parkinson, bruxismo, nuseas, visin borrosa, desmayo, escalofro y sudoracin excesiva.

Metanfetamina La persona que usa "Ice" piensa que la droga le proporciona energa instantnea. La realidad es que la droga acelera el sistema nervioso, haciendo que el cuerpo utilice la energa acumulada. Los efectos que causa al cuerpo varan de acuerdo a la cantidad de droga utilizada. Entre los sntomas observados se encuentran los siguientes: lesin nasal cuando la droga es inhalada; sequedad y picor en la piel; acn; irritacin o inflamacin; aceleracin de la respiracin y la presin arterial; lesiones del hgado, pulmones y riones; extenuacin cuando se acaban los efectos de la droga(necesidad de dormir por varios das); movimientos bruscos e incontrolados de la cara, cuello, brazos y manos prdida del apetito; depresin aguda cuando desaparecen los efectos de la droga.

MDA La MDA, es una droga similar a la anfetamina que tambin ah sido objeto de abuso, presentando efectos psico-fsicos similares a los de la MDMA. Est droga destruye las neuronas productoras de serotonina, que regulan directamente la agresin, el estado de nimo, la actividad sexual, el sueo y la sensibilidad al dolor. Cannabis sativa-hachis-marihuana El Cannabis Sativa es un arbusto silvestre que crece en zonas templadas y tropicales, con una altura de seis metros, extrayndose de su resina el hachs. Su componente ms relevante es el delta-9-THC, conteniendo la planta ms de sesenta componentes relacionados. Se consume preferentemente fumada, aunque pueden realizarse infusiones con efectos distintos. Un cigarrillo de marihuana puede llegar a contener 150 mg. de THC, y llegar hasta el doble si contiene aceite de hachs, lo cual puede llevar al sndrome de abstinencia si se consume de 10 a 20 das. La dependencia se considera primordialmente psquica. Los sntomas caractersticos de la intoxicacin son: ansiedad, irritabilidad, temblores, insomnios.

Puede presentarse en distintas modalidades de consumo, sea en hojas que se fuman directamente, en resina del arbusto o en aceite desprendido de este ltimo. De la modalidad en que se presente la droga depender su denominacin: "marihuana" es el nombre de las hojas del camo desmenuzadas, que despus de secarse y ser tratadas pueden fumarse(tambin es conocida como hierba, mariguana, mariguana, mota, maf, pasto, Mara, monte, moy, caf, chocolate, etc.), su efecto es aproximadamente cinco veces menor que el del hachs. El nombre hachs (tambin conocido como hashis) deriva de los terribles asesinos (hashiscins) rabes, que combatieran en las cruzadas en los aos 1090 y 1256. El hachs se obtiene de la inflorescencia del camo hembra, sustancia resinosa que se presenta en forma de lminas compactas con un caracterstico olor. Durante los aos sesenta comienza el consumo casi masivo de la marihuana as como de otras alucingenas como el peyote, el LSD, etc. A pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo sigue en aumento. La marihuana comn contiene un promedio de 3% de THC, pudiendo alcanzar el 5,5 %. La resina tiene desde 7,5 % llegando hasta 24%. El hachs (resina gomosa de las flores de las plantas hembras) tiene un promedio de 3.6%, pero puede a tener 28%. El aceite de hachs, un lquido resinoso y espeso que se destila del hachs, tiene un promedio de 16% de THC, pero puede llegar a tener 43%. El THC afecta a las clulas del cerebro encargadas de la memoria. Eso hace que la persona tenga dificultad en recordar eventos recientes (como lo que sucedi hace algunos minutos), y hace difcil que pueda aprender mientras se encuentra bajo la influencia de la droga.

Estimulantes Tradicionalmente usados para combatir la fatiga, el hambre y el desnimo, los estimulantes provocan una mayor resistencia fsica transitoria gracias a la activacin directa del sistema nervioso central. Estimulantes vegetales :El caf, t, el mate, la cola, el caco, el betel y la coca son plantas que crecen en muchas partes del mundo, a pesar que suelen consumirse repetidas veces en el da, son sustancias txicas que poseen efectos secundarios.

Aunque los estimulantes vegetales son considerados como inocuos, conviene moderar su consumo ya que se trata de sustancias txicas susceptibles de producir efectos secundarios nocivos. Coca a coca, hoja del arbusto indgena americano, pertenece al grupo de los estimulantes. Su consumo es ancestral en ciertas partes de Latinoamrica, donde es una prctica habitual el mascar las hojas. Su efecto sobre el sistema nervioso central es menor que los de la cocana. La coca es consumida mascndola con algn polvo alcalino como cenizas o cal. Tambin es fumada tanto sola como mezclada con tabaco y marihuana. Est comprobado que tiene sntomas de abstinencia, depresin, fatiga, toxicidad y alucinaciones. Estimulantes Qumicos La Cocana Es un poderoso estimulante de corta duracin que acta sobre el sistema nervioso central. La cocana proviene del rbol de la coca que crece en Amrica del Sur. La cocana (clorhidrato de cocana) de mayor consumo en los estados unidos es un polvo blanco y cristalino que se extrae de las hojas de la coca. La cocana que se compra en la calle es una mezcla de cocana pura y de otras sustancias que se le aaden para aumentar las existencias y las ganancias del vendedor. Estas sustancias con las cuales se mezcla son: talco. Harina, laxantes, azcar, anestesia local y otros estimulantes y polvos. La cocana que se puede fumar es precisamente la que se obtiene en la calle, la que se convierte en base pura al eliminar la sal de hidroclorido y otras sustancias que se la haya aadido. La nica forma de introducirla al sistema es fumndola. Sntomas del uso de la cocana: Tendencias suicidas Cambios drsticos en el nimo Perdida de amigos y antiguos valores Abortos/ malformaciones congnitas en los hijos de madres consumidoras Perdida de peso, como resultado de perdida del apetito Dolores de cabeza crnicos Enfermedades respiratorias Deficiencia de vitaminas

Adiccin Crimen y arresto Muerte

Seales del uso de cocana Pupilas dilatadas Boca y nariz seca, mal aliento, humedad de los labios con frecuencia Actividad excesiva, dificultad en quedarse quieto Hablador pero la conversacin carece de continuidad Nariz supurante, catarro o sinusitis crnica/problemas nasales Disminucin repentina de calificaciones escolares y desempeo laboral Facilidad para caer en problemas o susceptibilidad a accidentarse Uso o posesin de parafernalia, incluyendo cucharitas, cuchillas de afeitar, espejos. Pequeas botellas con polvo blanco, absorbentes de plstico, vidrio o metal, pipas de vidrio y antorchas o soplete en miniatura. La cocana es una de las drogas ms adictivas que hay, ya que su efecto, aunque fuerte es de corta duracin.

Otra Forma De Usar Cocana Pasta Base Tambin denominado "crack, bazuco", forma ms peligrosa de cocana que se puede fumar es una pasta de cocana hecha usando gasolina o cido sulfrico para extraer una pasta fumable, la pasta se seca y se fuma en una pipa o se tritura para hacer un cigarrillo. La cocana se puede usar con otras drogas para producir una variedad de efectos. A una euforia de cocana le sigue a menudo un desplome que dura de 30 a 60 minutos o ms. Durante el desplome, el consumidor se siente cansado, ansioso e irritado. El uso de la cocana proporciona un alivio inmediato a estos sntomas y crea un ciclo de uso para evitar los efectos resultantes no placenteros. Generalmente, mientras mayor sea la euforia peor sern las consecuencias del desplome. El sndrome de retirada, seguido del uso prolongado y extensivo de la droga, puede causar irritacin, nauseas,

agitacin, desordenes en el dormir, depresin aguda, dolores musculares y una intensa ansia por la droga. Anfetaminas Fueron sintetizadas por primera vez entre la ltima dcada del siglo XIX y la primera del siglo XX. Los primeros experimentos clnicos se iniciaron haca 1930, y desde 1935 se comercializ con gran difusin en el Reino Unido, Francia y Alemania. Durante la segunda guerra mundial fue utilizada indiscriminadamente por todos los bandos dado el carcter de euforizante que contiene la sustancia y la agresividad. Las anfetaminas fueron utilizadas como estimulantes luego en forma de inhalaciones para el tratamiento de catarros y congestiones nasales, ms tarde como pldoras contra el mareo y para disminuir el apetito en el tratamiento de la obesidad y, finalmente, como antidepresivo. Presentan una elevada tolerancia que produce habituacin y necesidad de dosis progresivamente ms elevada. El consumo de este excitante est ampliamente extendido y distribuido por todas las clases sociales. A diferencia de lo que sucede con la cocana que la consumen preferentemente los sectores medios y altos, las anfetaminas son consumidas tanto por ejecutivos que pretenden sobreexcitacin como por amas de casa que buscan un anorxico para sus dietas o por estudiantes que preparan exmenes. Al incidir en el sistema ortosimptico causan hipertensin, taquicardia, hiperglucemia, midriasis, vasodilatacin, perifrica, hiperpnea, hiporexia, etc. El estado de nimo del adicto oscila entre la distrofia y la hipomana as como ansiedad, insomnio, cefalea, temblores y vrtigo. Pueden aparecer cuadros depresivos y sndrome paranoides anfetamnicos. A dosis normales sus efectos varan de acuerdo al individuo y las condiciones de ingesta. Pueden producir efectos placenteros, hiperactividad y sensacin desbordante de energa, pero tambin causan temblor, ansiedad, irritabilidad, ira inmotivada y repentina y trastornos amnsicos e incoherentes. En la ltima fase se describe depresin, cuadros paranoides y delirios paranoides, alucinaciones y trastornos de conducta. Tales situaciones se producen cuando las dosis suministradas generalmente por va endovenosa supera los dos gramos. Tomadas en dosis importantes son causantes de confusin, tensin, ansiedad aguda y miedo. El consumo de anfetamina produce en el cuerpo los siguientes sntomas: Acelera el ritmo cardiaco y pulmonar Dilata las pupilas Reduce el apetito Produce sequedad en la boca

Sudores Dolores de cabeza Prdida de visin Mareos Insomnio Ansiedad A largo plazo y/o usadas en dosis elevadas ocasionan: Temblores Prdida de coordinacin Colapso fsico Dao a riones y tejido Mal nutricin Aumento repentino de presin sangunea que puede producir la muerte por ataque, fiebre muy alta o insuficiencia cardiaca. LA DROGADICCION COMO ENFERMEDAD La drogadiccin es considerada enfermedad, cuando el individuo, que consume las drogas, ha involucrado ya su organismo y deja de ser una situacin squica. Adems la drogadiccin es considerada enfermedad, cuando se necesita un tratamiento para salir de ella, y no puede ser controlada por el drogadicto. La enfermedad puede ser con drogas ilcitas y con frmacos, que en un principio se utilizaron para el tratamiento de otra enfermedad. La adiccin a las drogas, al igual que la adiccin al alcohol, es una enfermedad, y esto porque se encontr que los alcohlicos y los adictos a drogas tienen muchas cosas en comn, entre otras la de perder el control sobre s mismos cuando inician ingiriendo su "droga" favorita (alcohol, marihuana, tranquilizantes, inhalantes, cocana, etc.), adems de que tanto los consumidores "fuertes" de bebidas alcohlicas como los de drogas ilegales o los de inhalantes pueden perder la razn y terminar sus das en un Hospital Psiquitrico o tambin acabar con su vida por una sobredosis. Para poder entender la razn por la cual la Adiccin al alcohol y/o las drogas es una enfermedad, hay que definir primeramente y con mucha precisin qu es una enfermedad. As se define como un fenmeno que presenta, al menos, estas tres caractersticas:

Primera: Existen sntomas, mismos que son un conjunto de seales de alarma que el organismo "emite" con la finalidad de indicar algn desperfecto en su estructura o en su funcionamiento. Segunda: Existe una progresin en cualquier enfermedad, esto es, las cosas tienden a empeorar si no se atiende el problema; Tercera: Puede hacerse un pronstico de cules son los resultados cuando la enfermedad sigue su curso natural.

Daos mdicos que causan las drogas: Cerebelo: es el centro de la mayora de las funciones involuntarias del cuerpo. El abuso severo de drogas daa los nervios que controlan los movimientos motores, lo que resulta en prdida de coordinacin general. Los adictos crnicos experimentan temblores y agitacin incontrolable. Corazn: El uso de drogas puede producir "Sndrome de Muerte Sbita". Las dos sustancias que ms frecuentemente han causado estas muertes son el tolueno y el gas butano. Medula sea: se ha comprobado que las drogas causan el envenenamiento esta, causando causa leucemia. Nervios Craneales, Nervios pticos Y Acsticos: las drogas atrofian estos nervios, causando problemas visuales y pobre coordinacin de los ojos. Adems, destruye las clulas que envan el sonido al cerebro. Ello deriva en graves posibilidades de cegueras y sorderas. Sangre: las drogas bloquean qumicamente la capacidad de transportar el oxigeno en la sangre. Sistema Respiratorio: se puede producir asfixia cuando no se desplaza totalmente el oxigeno en los pulmones. Adems se presentan graves irritaciones en las mucosas nasales y tracto respiratorio.

Afectan Las Drogas Al Cerebro Las drogas, introducidas en nuestro cuerpo por diferentes vas, llegan alojadas en el torrente sanguneo hasta el cerebro atravesando la barrera hematoenceflica. Una vez que han llegado al cerebro, lugar donde reside el control de las funciones superiores del ser humano, alteran su normal funcionamiento actuando sobre unas sustancias bioqumicas naturales llamadas neurotransmisores. Las seales nerviosas viajan a travs de las clulas nerviosas, denominadas neuronas, que estn conectadas entre s por las sinapsis. En la sinapsis es donde se liberan los neurotransmisores, que actan sobre la siguiente

neurona en unos puntos especficos llamados receptores. La interaccin de los neurotransmisores en los receptores produce una serie de cambios que permiten que la informacin vaya de una neurona a otra. Las drogas alteran el funcionamiento cerebral modificando la produccin, la liberacin o la degradacin de los neurotransmisores cerebrales de tal forma que se produce una modificacin del proceso natural de intercomunicacin neuronal y en la produccin y recaptacin de los neurotransmisores. De esta forma es como las drogas logran alterar nuestra percepcin sensorial, la sensacin de dolor o bienestar, los ritmos de sueo-vigilia, la activacin, etc. Estos cambios bioqumicos que se producen en el seno del cerebro se tratan con medicacin con el objeto de restablecer el equilibrio natural y permitir el normal funcionamiento de nuestro sistema neurolgico.

EFECTOS Y MOTIVOS DEL USO DE LAS DROGAS Los conocimientos acerca de la etiologa de la frmaco-dependencias han aumentado mucho en la ltima dcada desde mltiples y diferentes puntos de vista. Como todas las enfermedades crnicas, los desordenes por abuso de sustancia constituyen una entidad multideterminada, en la cual podemos distinguir elementos biolgicos o hereditarios, psicolgicos conductuales, ambientales o del medioambiente familiar y socioculturales. Al analizar los factores individuales, son importantes los factores neurofisiolgicos de la adiccin, en un modelo que se centra en la bsqueda de un estado placentero y en el hecho de que la droga es un camino para inducir ese estado. Dentro de los factores psicodinmicos, el abuso es visto como una secuencia de soluciones parciales y un trato consigo mismo que lleva al ciclo compulsivo. Cada droga provoca tonos afectivos especficos y produce efectos con relacin a configuraciones yoicas defectuosas que se ven consolidadas por el abuso. Desde el punto de vista psicogentico si bien muchos de los problemas pseudo enfrentados por el abuso provienen de etapas tempranas del desarrollo infantil, es en la adolescencia donde se empiezan a manifestar abiertamente estas conductas. Entre las conductas de mayor riesgo estn: conductas extrovertidas, no conformidad con los valores establecidos, carencia de valores espirituales y percepcin negativa de la familia; falta de relaciones afectuosas con los padres, falta de inters de estos en la vida de los jvenes, inconsistencia en la disciplina, falta de establecimiento de limites y de tiempo dedicado a la familia; mayor presencia de psicopatologas, presin de grupo y grado de consumo; trastornos familiares apoyo de la familia, capacidad de tomar decisiones de compartir el tiempo libre y expresar emociones, falta de afiliacin religiosa uso de drogas no limitados a situaciones sociales; bajo

rendimiento escolar, otras conductas desviadas, bsqueda de emociones, uso temprano de bebidas alcohlicas, baja estima personal, percepcin clara de mayor uso de drogas por los padres. Los factores etiopatiognicos pueden clasificarse en: Biolgicos Psicolgicos y Ambientales A su vez, estos pueden integrarse en una perspectiva ecosistemica, es decir: a) Factores Biolgicos: Entre estos pueden nombrarse lo de transmisin hereditaria. Las posibles explicaciones fisiopatolgicas, para la expresin de este mayor riesgo gentico, se encuentra la de que existen vas metablicas diferentes en los alcohlicos: se ha visto que el metabolismo del alcohol difiere entre poblaciones orientales y no orientales ( el as llamado "flush" oriental, que consiste en que sujetos de razas orientales enrojecen y presentan sensaciones faciales desagradables al consumir cantidades pequeas de alcohol. Otra explicacin se basa en a presencia de caractersticas temperamentales y de personalidad que llevan al consumo, se distinguen dos tipos de consumo: uno determinado por el sexo y otro determinado por el medio. El primero, tiene alta penetrancia gentica y menores componentes ambientales. Comienza generalmente antes de los 25 aos, con un patrn de consumo caracterizado por ingesta elevada persistente conductas agresivas, antisociales y delincuentes. El otro tipo es de comienzo ms tardo, tiene alto y bajo en la frecuencia de consumo y un patrn de perdida de control progresiva en la medida que transcurre el da, con mayores sentimientos de culpa despus de la crisis de ingesta. Los diferentes modelos propuestos coinciden en que las personas proclives a desarrollar adiccin tienen una mayor tendencia a presentar tolerancias o dependencia fsica y una reaccin alterada aguda al alcohol. Un elemento neurobiolgico, en el que pudiera basarse el efecto de la mayora de las sustancias psicotrpicas, es su capacidad de liberar endorfinas. Esta capacidad es obvia para el caso de los opioides. En el hecho, las endorfinas fueron conceptualmente derivadas de la bsqueda de receptores para la morfina o sus congneres. La capacidad de inducir estados anmicos placenteros o de inhibir el dolor, comn a la mayora de estas sustancias, pudiera entonces estar mediada por la liberacin de endorfinas. b) Factores Psicolgicos: Entre los mecanismos psicolgicos, algunas hiptesis otrora populares han cado en descrdito gracias a algunos estudios. La idea de una personalidad que predispona a la droga o al

alcoholismo, como por ejemplo la as llamadas estructuras orales de los primeros psicoanalistas o los caracteres pasivo-dependientes de clasificaciones posteriores parecen no ser una antecedente, sino una consecuencia del uso crnico de sustancias. Desde un nfasis inicial en la presin del grupo de iguales, el uso de drogas como escape o como bsqueda de euforia o su vertiente autodestructivas se ha llegado a enfatizar ms el severo dolor psquico que est asociado al consumo de drogas, y a la comorbilidad de este uso como sicopatologa muchas veces severas. As mismo, parece que el tipo de droga usada no es diferente, y que diferentes adictos, seleccionan diferentes drogas dependiendo de su organizacin especfica de personalidad. La droga ha sido vista as como una prtesis "farmacolgica" de defectos yoicos especficos. Los adictos a la herona parecen buscar los efectos calmantes de opiceos mientras que los que usan anfetaminas buscan el efecto estimulante de estas, para provocar un aumento en su autoestima, muchas veces baja y tambin una mayor capacidad de enfrentar su medioambiente. Se ha encontrado que los adictos a los opiceos buscan especficamente superar ciertas defensas en contra afectos intolerables tales como la rabia, vergenza y soledad. El efecto antiagresivo de los opiceos les permite a los adictos contrarrestar el efecto desorganizador de la rabia sobre el "yo". Los adictos a opiceos en particular, parecen tener especiales dificultades en modular afectos agresivos o rabiosos, por lo cual hay autores que postulan que estos sujetos se automedican para controlar estos efectos. La cocana, entre sus efectos estimulantes, parece producir un mayor grado de autoestima, mayor acertividad, tolerancia a la frustracin y menores sentimientos de aburrimiento y vaco. Esto lleva a que muchos sujetos busquen la cocana para mantener un estilo de vida hiperactivo e inquieto, as como una exagerada necesidad por autosuficiencia. La hiptesis de la automedicacin explica el rol de la droga en la solucin de problemas crnicos en la persona en cuatro reas de su funcionamiento: vida afectiva, autoestima, relaciones y auto cuidado. Los dficit en esta rea llevan a explicar su vulnerabilidad al efecto de drogas especficas. Las drogas o el alcohol ofrecen un alivio farmacolgico rpido frente a emociones extremadamente intensas. c) Factores ambientales: Entre los aspectos ambientales, la socializacin temprana influyen en la tendencia a utilizar sustancias qumicas. Otro hallazgo es que existe mayor riesgo de alcoholismo entre los hijos de padres biolgicos no alcohlicos adoptados por padres adoptivos alcohlicos. Existe tambin una correlacin entre presencia de frmaco dependencias y un ambiente familiar inestable en el sentido amplio: los hijos de separados o de hogares donde consumen sustancias qumicas con frecuencias y el desarrollo de consumo mayor de sustancias qumicas en la adolescencia.

Entre los factores socioculturales, existen culturas en que el modo de consumo promueve el alcoholismo, tpicamente entre aquellas en las que se consume de forma episdica y en grandes cantidades. Existen tambin profesiones de alto riesgo; aquellas en que est en mayor contacto con sustancias qumicas, sea por razones de expendio, trafico o distribucin. As como aquellas que tienen situaciones sociales en las que le ofrecen alcohol frecuentemente o en aquellas en las que hay poca estructura en los horarios diarios, es decir, escritores, artistas o personas que recorren distancias o lugares con horarios ms o menos libres. La red social inmediata influye poderosamente en el consumo de sustancias qumicas: los amigos presionan a muchos jvenes que no hubieran consumido, siendo que esta prctica es comn dentro del grupo a veces con connotaciones simblicas; de iniciacin de pertenencia etc. Los controles legales, sea de accesibilidad de la edad de consumo o del trfico y distribucin, estn claramente ligados, as como las medidas impositivas y el costo de las sustancias legales. Estas medidas parecen estar entre las ms efectivas para enfrentar el problema a un nivel de polticas de salud o de gobierno, la inestabilidad social y la falta de futuro visible, parece tener una relacin clara con las tasas de consumo de drogas. Los medios de comunicacin de masas, tienen hoy da un rol central en la promocin de conductas dainas o protectoras de la salud. Medios audiovisuales como la televisin, pueden fomentar que el uso de sustancias qumicas sea en forma directa (a travs de visajes promocinales) o indirecta (al mostrar a sus hroes, cantantes o actores famosos consumiendo alcohol o tabaco, y sugerir que son modelos dignos de ser imitados). Es indudable, finalmente, que la familia tiene un rol central en la gnesis y mantencin de estos problemas: la actitud permisiva de los padres, y el consumo de sustancias qumicas de estos, son dos factores que los estudios muestran una y otra vez que estn correlacionados al consumo de drogas de los adolescentes. Perspectiva ecosistmica: desde esta perspectiva, que agrega el anlisis de la multicausalidad, el de las dinmicas de sistemas complejos e interdependientes, resulta interesante examinar las funciones que adquiere la droga en distintos niveles de organizacin. Estas funciones resultan de la confluencia del efecto de la droga con las vulnerabilidades preexistentes en un determinado nivel sistmico. INDICE DE DROGADICCION EN NUESTRO PAIS (1998)

(2002)

Proporcin que ha usado drogas alguna vez en la vida, por regin y a nivel nacional: Regin Norte: 12.35 % 2.73 % Poblacin que ha hecho uso Ilcito de drogas Comparativo a Nivel Nacional Regin Centro: 8.0 % 2.41 % DROGAS MEDICAS DROGAS ILEGALES

Prevaleca total, anual y actual del uso de drogas ilegales ENA IV 2002

Fuente de Obtencin de Drogas Ilegales Reportadas en la ENA IV de 2002

Numero de veces que han usado Drogas Ilegales, reportadas en la ENA IV de 2002 Nivel Nacional

IDENTIFICACION DE UN DROGADICTO Hay varios sntomas del abuso de drogas que pueden ser reconocidos como seales de peligro. Debemos aclarar, sin embargo, que la presencia de uno o dos de ellos solamente no siempre indica problemas de las drogas, puede revelar otras causas ya que no es fcil a simple vista reconocer a una persona que esta bajo los efectos de una droga porque se puede confundir con otros estados emocionales. Sin embargo, el listado de las siguientes situaciones puede ayudar: Cambios repentinos de la personalidad y excesos de mal humor sin explicacin de causa aparente. Notable cada en el rendimiento escolar o abandono de los estudios.

Alejamiento de la compaa de otras personas. Prdida de inters en las actividades favoritas, tales como deportes y hobbies. Aumentos de infracciones de transito. Incorporacin a un nuevo grupo de compaeros de la misma edad. Recepcin de llamadas telefnicas de personas desconocidas. Aumento de conflictos y peleas en el seno de la familia. Excesiva hostilidad para con los dems. Ojos enrojecidos. Presencia de instrumentos necesarios al consumos de drogas, sospechosa aparicin de comprimidos frascos de colirio, jarabes y envases de medicamentos. Acentuadas alteraciones en el apetito. Falta de motivacin, incapacidad para cumplir con las responsabilidades. Distraccin, risas excesivas. Actividades antisociales tales como mentir, robar, faltar al colegio, etc. Cambios en los hbitos de higiene y en la alteracin de la apariencia personal. Actitudes furtivas o impulsivas, uso de anteojos obscuros aunque no haya exceso de luz. Uso de camisas de mangas largas incluso los das calurosos. Reaccin defensiva cuando se mencionan las drogas y el alcohol en la conversacin. Aumento de la fatiga e irritabilidad, sueo interrumpido. Desaparicin de objetos de valor. Falta de expresin en el rostro; monotona en la voz. Uso de los equipos de sonido a todo volumen y cambio del da por la noche. Afecciones bronquiales y otros problemas de salud. Depresin emocional; frecuente mencin del tema del suicidio. Aliento alcohlico.

Confusin sobre el lugar, hora y da. Crisis de miedo o temor exagerado. Insomnio. Tos crnica. Apariencia de borrachera. Dificultad para coordinar movimiento. Aspecto somnoliento o atontado. Congestin en nariz y garganta. Habla mucho sin parar. Temblores. Excesiva calma o lentitud. Crisis de risas inmotivadas. Hablar traposo u en voz alta. Nauseas. Excesivo dolor de cabeza. Lenguaje incoherente. A veces oye, ve o siente cosas que no existen.

ENTREVISTA Entrevistador: Como te llamas? Me llamo Ral pero me dicen Rieles, no soporto que me llamen por mi nombre as que dime rieles o riel si traes alguna vieja jajajaja. Entrevistador: Cuanto tiempo tienes en la calle? Uhhhh tengo 27 aos y tengo aqu como 20 jejejeje. Entrevistador: Tuviste alguna vez familia? Mi familia son ellos, esos son mis hermanos. Yo me fui de la casa cuando tenia 7 aos, mi pinche madre se volvi a casar con un pendejo que me golpeaba a todo momento. Un da le pegue con un palo en la cabeza cuando el estaba dormido y me fui de la casa. Mis hermanos (refirindose a los otros chavos de la calle) me jalaron pa la banda y aqu tengo todo.

Entrevistador: Que haces para conseguir comida? Trabajo jajajajajaja, saco unos varitos limpiando cristales a los carros y a veces que me voy al chedrawi a acomodar carros pero siempre me mandan a la chingada de ah. Entrevistador: En donde duermes? Eso no te lo puedo decir caon. Entrevistador: Consumes algn tipo de droga? Por lo regular con la banda conseguimos resistol y cemento y cuando hay un poco de varo pos compramos mota pa ponernos al 100. Entrevistador: Por que lo haces? A veces no hay pa la papa caon y pus con eso se me olvida el hambre y cuando hace un chingo de fri eso nos ayuda tambin caon, verdad panchita (dirigindose a un compaero de el). Entrevistador: Has estado en la crcel? Simn como 4 veces y de las 4 solo me lo mereca 1 vez jajajaj, es que cuando pasa algo cerca de ah nos echan el pedo a nosotros y esas son mamadas, no mas por que no tenemos lana y la chingada ya piensan que estamos robando pero nosotros nos ganamos el varo caon.

Testimonio Real "ES SOLO MARIHUANA" De Beatriz lvarez Carcamo, Estudiante de Derecho, Universidad Austral de Chile. 22 aos. Cuando Beatriz lvarez ingres al Liceo Las Araucarias para hacer su enseanza media, en 1994, el orientador del liceo vio en ella un gran potencial. En el primer semestre obtuvo excelentes calificaciones. Adems de participar en muchas actividades extracurriculares, tomaba clases de piano y se deleitaba tocando msica de Intillimani y Quilapayun, adems de pertenecer al coro del liceo. En los primeros meses Beatriz, de 14 aos, se hizo amiga de varios muchachos mayores que ella y su vida tom un rumbo distinto. Una tarde en que estaba con ellos en el parque al frente de su casa, un chico alto y bien parecido llamado Jos Manuel, de tercer medio, le ofreci un cigarrillo de marihuana.

- Dale una fumada - le dijo -. Te va a gustar. Al principio Beatriz se neg, pues siempre haba desaprobado el uso de drogas. Pero Jos Manuel trat de convencerla. - No es droga - asegur -. Es slo marihuana. Entonces ella decidi probar. - Est bien - repuso -. Pero slo una. Siguiendo las indicaciones de sus amigos, aspir el humo de olor dulzn y contuvo el aliento todo el tiempo que pudo. Luego dio otras fumadas. Al soltar el humo que no qued atrapado en sus pulmones, se sinti mareada... y eufrica. - Dame otra fumada - le pidi a Jos Manuel, tirndolo del brazo. Despus de dar unas cuantas fumadas ms al cigarrillo, Beatriz experiment una euforia todava ms acentuada. El tiempo transcurra muy lentamente, y los colores y los sonidos le parecan mucho ms intensos. Vaya! exclam para sus adentros. Esto es increble! La sensacin le dur cuatro horas. Beatriz arda en deseos de que la invitaran otra vez sus nuevos amigos. Haber tomado la importante decisin de fumar marihuana la hizo sentirse ms ligada ellos. Y estaba segura de que alguno llevara ms hierba para todos. No la decepcionaron. El siguiente fin de semana, cuando Jos Manuel le ofreci un cigarrillo, Beatriz acept gustosa. No entiendo por qu a los adultos les asusta tanto que fumemos un poco de marihuana, - se dijo -. Slo saba que cuanto ms fumaba, ms eufrica se senta. Beatriz empez a fumar marihuana ms a menudo, y ya no slo en compaa de sus amigos. Cada maana, fumaba uno de camino a la escuela En los recreos entre clases se meta al bao a fumar un cigarro de tabaco mezclado con un poco de marihuana para que el olor no fuera tan fuerte, e incluso en una ocasin lleg drogada a un recital del coro de alumnos. Y para conseguir marihuana tena a sus amigos que se la dieron en un principio y luego se la vendan y para comprarla tuvo que robar dentro de su propia casa, a sus padres, y tambin vender una gran cantidad de cosas de ella. Poco a poco fue necesitando mayores cantidades de marihuana para sentir el mismo efecto que al principio. Un da comenz a usar una pipa para concentrar el humo y no desaprovechar ni una pizca del pito. "Lo nico que se desperdicia eres t", le dijo el vendedor de la pipa. A Beatriz no le preocupaba necesitar cada vez ms hierba; al contrario, le pareca una hazaa. "Vean cunto puedo fumar y no me pasa nada y adems la puedo dejar cuando yo quiera ", se jactaba ante sus amigos. Y tampoco le inquietaba hacerse adicta. La marihuana, le decan aquellos, no

crea ms necesidad que la leche. Estaba segura de que poda dejarla cuando quisiera. Cuando sus padres le preguntaban cmo le iba en la escuela, Beatriz les sonrea y deca: "Muy bien". Como siempre haba sido una buena hija, Carlos y Consuelo lvarez no ponan en duda sus palabras. Sin embargo, ella se haba convertido poco a poco en una mentirosa consumada. - Despus de clases voy a ir a casa de Pepa - le dijo una maana a su madre, mirndola a los ojos. Pero lo que hizo fue ir con sus amigos a un camino cerrado y all fumaron marihuana hasta que fue la hora de regresar a casa a cenar. Los viernes por la noche, Beatriz volva a su casa a las 21, cenaba y luego finga que se iba a acostar. Cuando vea que sus padres apagaban la luz, esperaba diez minutos y luego bajaba las escaleras muy calladas y se iba a una fiesta. Cuando sus amigos fumaban marihuana tambin beban, ya fuera cerveza, vino, vodka o pisco. El alcohol la haca sentirse relajada, adems de eufrica, y se sorprenda de cunto poda beber sin llegar a emborracharse. Beatriz empez a faltar a clases muy a menudo y sus notas comenzaron a bajar; sin embargo, por un tiempo logr seguir engaando a sus padres. Cuando el liceo llamaba a sus padres para darle un informe de su rendimiento, ella deca que sus padres no estaban o que ya les haba avisado y que no podan ir porque estaban trabajando. Incluso, imitando la letra de uno de sus profesores para hacer, llegar comentarios positivos como: "Es un placer tener a Beatriz en el coro del liceo". Hacia el final del primer ao, su promedio de notas andaba por los suelos, y llevaba acumuladas 18 anotaciones negativas, casi todas por faltar o correrse de clases. Adems, Beatriz haba dejado muchas de sus actividades extracurriculares. Cuando sus padres le preguntaban el motivo, ella responda que simplemente necesitaba un poco de "espacio". Carlos y Consuelo atribuyeron su actitud a los bajones propios de la adolescencia. Con excepcin de la marihuana, a ella ya no le interesaba nada Su entusiasmo y motivacin de antes cedieron el sitio a una total apata. Se haba vuelto esclava de la droga y no poda evitarlo. Nos contaba que ms de alguna vez pens "La marihuana es un inmvil mar de destruccin. Me estoy ahogando", pero ese ahogo le gustaba. La adiccin tambin comenz a minar su salud. Se senta mal gran parte del tiempo y tena las manos y los pies permanentemente fros. Como en las maanas despertaba tosiendo, hunda la cara en la almohada para que sus padres no la oyeran. Advirti, adems, que su menstruacin se haba vuelto irregular. Carlos y Consuelo notaron cambios en su hija, y como ella responda a sus preguntas con evasivas, empezaron a preocuparse. Cuanta ms marihuana fumaba Beatriz, ms necesitaba.

Animada por sus amigos, prob otras drogas mucho ms fuertes que la marihuana como: LSD, pasta base, cocana y anfetaminas. Con todo, la marihuana sigui siendo su "droga preferida". Era con la que haba empezado y la ltima que querra dejar. Una noche, hacia el final de su segundo ao medio, Beatriz asisti a una de las fiestas que ya se haban vuelto costumbre para ella. Los padres del dueo de casa no estaban y haba gran cantidad de alcohol y drogas. Beatriz supuestamente no deba estar all. En reuniones con el orientador del liceo, Carlos y Consuelo se haban enterado de las malas notas de su hija y de sus frecuentes inasistencias. Esto los hizo sospechar que estaba consumiendo alcohol o drogas y la castigaron. Pero como esa noche sus padres haban salido, Beatriz se escap, pensando que podra regresar a casa antes de que ellos volvieran. A eso de las 2 de la maana se acomod en el asiento trasero de un auto, con cuatro amigos que iban a llevarla a casa. Ricardo, el conductor, estaba curado y drogado. Aceler a fondo en una recta del camino y Beatriz vio la aguja del velocmetro pasar de 120 kilmetros. Segundos despus, el auto choc contra una valla de contencin, rod por una pendiente y cay dado vueltas. Milagrosamente, nadie muri. Ricardo qued con el rostro pegado a la bocina, que sonaba con fuerza. Los dems tenan la cara ensangrentada y los brazos o las piernas rotos. Aturdida por el alcohol, la marihuana y la cocana, Beatriz ayud a sus amigos a salir de entre los restos del auto, sin percatarse de sus propias heridas. Beatriz sufri graves lesiones en la espalda y el cuello, que iba a requerir un ao de kinesiologa "No saba que Ricardo haba tomado", les dijo a sus padres. Ellos no deseaban otra cosa que creerle. Aliviados de que estuviera viva, le dijeron que por esa vez la perdonaban, pero le advirtieron que iban a vigilarla ms de cerca. Aun as, mientras se mejoraba Beatriz sigui fumando a escondidas. Beatriz haba empezado a salir con un apuesto muchacho llamado Francisco Venegas que era popular con las chicas y tambin consuma marihuana y cocana con frecuencia. Una noche, tres meses despus del accidente, Francisco se present en casa de Beatriz con unos tres gramos de cocana. Carlos y Consuelo haban salido a casa de unos amigos, as que un rato despus Beatriz y Francisco estaban inhalando el polvo blanco con unas bombillas de bebidas. Luego de varias inhalaciones, a Beatriz se le aceler el pulso, lo que nunca le haba ocurrido. Fum varios pitos de marihuana para "calmarse", pero fue contraproducente: el corazn le lata con tanta fuerza que le mova hasta la blusa. Aterrada, le dijo a Francisco que pidiera ayuda. Francisco tom el telfono y marc el nmero del hospital.

Pidi que enviaran a alguien sin demora, pero no esper a que llegara. "Me voy a ir, porque de mas que van a llegar los pacos", dijo, y se fue por la puerta del patio. De camino al hospital, la frecuencia cardiaca de Beatriz se dispar a 196 latidos por minuto. - No dejes de hablar - le deca el paramdico que iba con ella en la ambulancia -. No queremos que te mueras. Al enterarse de que su hija estaba en urgencias del hospital por una sobre dosis de cocana, Consuelo no pudo contener el llanto. Era la seal de alarma que Beatriz necesitaba desde mucho tiempo, y sus padres tambin. - Has tocado fondo- le dijo Carlos ms tarde -. Seguimos siendo tus mejores amigos, pero de hoy en adelante te vigilaremos sin descanso. Cada maana, Carlos no se iba al trabajo hasta pasar a dejar a Beatriz a la escuela, y cuando ella volva a casa, Consuelo o l la estaba esperando. Ya no la dejaban subir a los coches de sus amigos ni ir a fiestas. En el verano sus padres la llevaron a una casa en la playa para alejarla de sus "amigos". Durante cuatro semanas Beatriz padeci los sntomas de la falta de droga: temblor, nerviosismo y sudoracin excesiva. Le costaba tanto trabajo ceirse a un horario, que no saba cuando comer ni cuando dormir. Poco a poco su embotado cerebro volvi a funcionar. "Estuve a punto de dejar que mis sueos se perdieran en una nube de olor dulzn". A menudo recordaba su estancia en el hospital. "Casi me muero", se deca, y "ninguno de mis amigos que estaba conmigo vino a verme". Los amigos que no llegaron al hospital fueron los que se drogaban con ella, pero los que si llegaron fueron los que ellas misma haba dejado de lado por sus nuevos amigos De regreso en casa, se propuso rehacer su vida con el mismo empeo con que se haba dedicado a destruirla. Tuvo que hacer segundo medio de nuevo ya que lo haba repetido por las notas y por la gran cantidad de inasistencia. Volvi a tomar sus clases de piano. En cuarto medio hizo el viaje de gira de estudio con sus compaeros. Han pasado, 8 aos desde que fume mi primer pito y no me siento orgullosa de eso. Pero han pasado 6 aos desde que fui capaz de fumar mi ultimo pito, y de eso si que me siento orgullosa Se dijo Qu distinta soy ahora! Beatriz lvarez llevar siempre las cicatrices de su danza con el diablo. "Todava hay gente que me dice t eras drogadicta y te rehabilitaste, pero nunca mas has fumado, segura?" "Para algunas personas voy a ser drogadicta toda la vida aunque demuestre lo contrario" -. El dolor de la espalda causado por el accidente la sigue agobiando, y a veces ve imgenes "fantasmas" de objetos en movimiento. Con todo, las aspiraciones son tan grandes como antes. Ingres a la universidad con la ilusin de estudiar leyes y esa ilusin se hizo realidad y este ao en

diciembre da su examen de grado y se grada de Abogado. "Me salv de milagro, y creo que si hubiera sido por esos "buenos amigos" que tuve, hoy estara muerta". "No culpo a nadie de mi drogadiccin, pero si falta mucha prevencin en los colegios y sobre todo dentro de las familias, es un tema que todos saben que se debe tratar pero no lo hacen pensando que lo harn en el colegio", me cuenta Beatriz, sentada en la esquina de mi casa en unos viejos columpios, donde ella antiguamente fumaba sus pitos. FUENTES DE INFORMACIN http://www.monografias.com/trabajos11/drogsoc/drogsoc.shtml http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/CDM.htm http://www.conadic.gob.mx/ http://www.unet.com.mx/ceca/estadst.htm TOXICOMANIA Alonso Fernndez, Francisco. Compendio de Psiquiatra. Madrid: Editorial Oteo, 2 ed., 1982. Alcoholismo y Drogodependencias Pedro Cuadrado Calleja. Mdico Psiquiatra Aneiros-Riba, et al. 1999

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