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Figura 3.
Mantenedor
termomoldeable
(vista frontal)
Figura 4.
Mantenedor
termomoldeable
(vista oclusal)
Figura 5.
Mantenedor de espacio
fijo a banda y asa
(vista oclusal)
3 5
Figura 6.
Mantenedor de espacio
fijo a banda y asa
(vista lateral)
4 6
Figura 7.
Mantenedor de espacio
fijo a banda y asa.
Banda adaptada y asa
conformada e
inmovilizada con cera
Figura 8.
Mantenedor de espacio
fijo a banda y asa.
Fijando el asa a la banda
con los electrodos
7 10 manuales de la soldadora
eléctrica
Figura 9.
Mantenedor de espacio
fijo a banda y asa.
Reforzando con soldadura
de plata. La llama del
soldador se dirige al
excedente de alambre
para no modificar las
propiedades de la zona
útil de alambre
Figura 10.
Mantenedor de espacio
fijo a banda y asa
8 11 cementado en boca
Figura 11.
Mantenedor de espacio
fijo a corona y asa
(vista oclusal)
Figura 12.
Mantenedor de espacio
fijo preformada
de Gerber con bandas
9 12
Figura 13.
Mantenedor de espacio
fijo preformada
de Gerber con coronas
Figura 14.
Tipos de asas
preformadas para soldar
a los mantenedores
preformados de Gerber
Figura 15.
Mantenedor de espacio
fijo de Mayne
(vista oclusal) 13 16
Figura 16.
Mantenedor de espacio
fijo con 2 bandas y barras
dobles (vista oclusal
en modelo)
Figura 17.
Mantenedor de espacio
fijo con 2 bandas y barras
dobles (vista oclusal
en boca)
Figura 18.
Mantenedor de espacio
fijo con 2 bandas y barras 14 17
dobles con asa en “U”
15 18
Figura 19.
Mantenedor de espacio
fijo con 2 bandas y barras
dobles con loop circular
Figura 20.
Mantenedor de espacio
fijo con rompe-fuerzas
(vista oclusal)
Figura 21.
Mantenedor de espacio
19 22 fijo con rompe-fuerzas
(vista lateral)
Figura 22.
Arco lingual inferior como
mantenedor de espacio
Figura 23.
Arco lingual inferior como
mantenedor de espacio
Figura 24.
Arco lingual inferior como
mantenedor de espacio
20 23
21 24
(por ejemplo si se descementa y el paciente no acude coronas con un alambre vestibular y otro lingual. Es
inmediatamente para re-cementar el mantenedor). funcional y contiene al antagonista.
Está indicado en pérdida múltiples o cuando se de- Indicado en pacientes con requerimientos máximos
sea un control hasta el recambio dentario comple- de anclaje.
to. Se puede hacer fijo o removible con cajetines.
No es conveniente mantenerlo mucho tiempo en boca
Debe ser pasivo para evitar movimientos no desea-
por la posible úlcera palatina.
dos.
Mantenedor telescópico
Barra Transpalatina o de Goshgarian
(Figuras 29, 30 y 31)
como mantenedor de espacio
(Figuras 25 y 26) Se usa para dientes anteriores en maxilares en cre-
cimiento.
Consta de bandas en los dos primeros molares y un
alambre de 0.036” que cruza el paladar sin contac- Consta de bandas en ambos primeros molares. En
to mucoso. Puede ser fijo (soldado) o removible (con una se suelda un tubo que se adapta siguiendo las
cajetines). superficies palatinas de los dientes y al que se suelda
el diente de prótesis. En la otra banda se suelda un
Está indicado en pérdidas bilaterales y en pacientes alambre que se adapta también a las superficies
con requerimiento mínimo de anclaje (cúspides ínte- linguales de los dientes de la otra hemi-arcada y
gras y afiladas, pacientes braquifaciales) acaba introduciéndose en el tubo de la otra mitad.
Figura 25.
Barra Transpalatina
o de Goshgarian como
mantenedor de espacio
Figura 26.
Barra Transpalatina
o de Goshgarian como
mantenedor de espacio
Figura 27.
Botón de Nance como
mantenedor de espacio
Figura 28. 25 27
Botón de Nance como
mantenedor de espacio
26 28
Figura 29.
Mantenedor de espacio
telescópico
Figura 30.
Mantenedor de espacio
telescópico
Figura 31.
Mantenedor de espacio
telescópico
Figura 32.
Mantenedor con guía
29 31 eruptiva.
Banda adaptada
al modelo
30 32
De esta forma el el alambre puede deslizarse por Es mejor la confección previa a la extracción y el
dentro del tubo a medida que el maxilar crece sin cementado en el mismo acto quirúrgico. Se requiere
limitar su crecimiento. control Rx durante el cementado para comprobar
que la lámina queda por mesial del primer molar
permanente.
Mantenedor con guía eruptiva
(Figuras 34 y 35)
Mantenedores propioceptivos
Se debe enviar modelo y radiografías al laboratorio.
Se adapta la banda en el modelo (Figura 32) y se
(Figuras 36 y 37)
mide la distancia hasta el primer molar y la profun- Se basan en la estimulación del ligamento
didad del mismo en el reborde alveolar y se trasla- periodontal (receptores propioceptivos) para guiar
dan las medidas al modelo (Figura 33). al germen del primer molar permanente en su libre
Se recorta el modelo, se adapta una lámina de ace- erupción. Consta de una banda adaptada al primer
ro inoxidable de 0,5mm o asa de alambre de 0,9 molar temporario y un asa de alambre que ejerce
mm y se suelda a la banda (Figura 24). presión sobre la mucosa. La presión se aplica a 1
mm de profundidad. En el maxilar inferior es sufi-
Está indicado para casos en que se pierde el 2do. ciente con una banda-asa pero, en el maxilar supe-
molar temporario antes de la erupción del 1er. mo- rior, es necesario buscar anclaje en las coronas
lar permanente, pero está contraindicado en casos contralaterales uniendo las dos bandas con una ba-
de endocarditis bacteriana por mantener abierta una rra transpalatina. Es menos agresivo que el mante-
posible vía de ingreso de microorganismos. nedor con guía eruptiva.
Figura 33.
Mantenedor con guía
eruptiva. Se mide en la
radiografía la distancia
hasta el primer molar
(todavía sin erupcionar)
tanto hacia distal como
en profundidad
y se trasladan ambas
distancias al modelo
Figura 34.
Mantenedor con guía
eruptiva. Se hace una
ranura en el modelo
33 35
acorde con las medidas
tomadas y se adapta una
lámina de acero
inoxidable de 0,5 mm
de espesor. Se suelda
lámina a la banda
Figura 35.
Mantenedor con guía
eruptiva (vista oclusal)
Figura 36.
Mantenedor propioceptivo
(vista lateral)
34 36
– removibles
– fijos
Recuperadores de espacio fijos
Figura 37.
Mantenedor propioceptivo
(vista oclusal)
Figura 38.
Placa activa modificada
como recuperador
de espacio
Figura 39.
Recuperador fijo de
espacio con 2 bandas,
tubos soldados en
vestibular y lingual,
37 39 arcos seccionales
de alambre y muelles
comprimidos
(vista oclusal)
Figura 40.
Recuperador fijo
de espacio con 2 bandas,
tubos soldados
en vestibular y lingual,
arcos seccionales
de alambre y muelles
comprimidos
(vista lateral)
38 40