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P r o t o c o l o p a r a e l e s t u d i o y
Introducción Epidemiología
Las crisis febriles son el trastorno convulsivo Es la forma más común de convulsión en la
más frecuente en la niñez. En general, son de infancia con una incidencia del 2 al 5% de la
carácter benigno, pero requieren un adecuado población.
enfoque y orientación a los padres, a través de
una completa historia clínica y un buen examen Edad: se presenta usualmente entre los 3
general y neurológico. meses y 5 años; pico de frecuencia 18 a 24 m.
Un 75% ocurre en menores de 3 años. No existe
Definición un límite superior de edad específico.
Convulsiones asociadas con fiebre sin infección Frecuencia del subtipo febril simple: 60-72%;
del SNC o alteración metabólica, entre niños febril compleja: 27-33%. Un 5% de crisis febriles
de 3 meses a 5 años; sin convulsión afebril progresa a estatus febril. De los estatus epilépticos
previa. (Liga Internacional contra la Epilep- en niños, un 25% son febriles.
sia, 1993, 1998. Conferencia de Consenso
en 1980). Fisiopatología
Recomendación terminológica: denominarla Desde hace muchos años, se plantea la posi-
crisis febril y no convulsión febril (Liga Interna- bilidad de que las citoquinas contribuyen
cional contra la Epilepsia, 2002), pues no todas a la generación de crisis febriles. También,
las crisis tienen movimiento. se propone la hipótesis de que los procesos
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Álvaro Izquierdo Bello - Luz Norela Correa G. - Carlos Ernesto Bolaños A. - Freddy Alberto Forero - Andrés Ricardo Naranjo
Examen físico general y neurológico: evaluar No efectuar en niño sano con crisis febril simple.
estado de conciencia, tono, fuerza, marcha,
signos de focalización, buscar signos meníngeos El EEG no predice necesidad de tratamiento
y foco infeccioso. ni riesgo de recurrencia.
■ Riesgo de epilepsia de acuerdo con la historia Tratamiento a largo plazo del paciente con crisis
clínica y el examen: febril simple
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Álvaro Izquierdo Bello - Luz Norela Correa G. - Carlos Ernesto Bolaños A. - Freddy Alberto Forero - Andrés Ricardo Naranjo
Lecturas recomendadas
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