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Diseño y construcción de sanitarios ecológicos secos en áreas rurales

María Teresa Guerrero Hernández,1 Jan Fritche Tamiset,2 Raúl Martínez Zúñiga3 y Yolanda Hernández Molinar1

RESUMEN
En el medio rural el enfoque de promoción para la salud es una necesidad para enfrentar las
enfermedades relacionadas con la excreta. En este sentido la mejoría del entorno puede disminuir la
morbilidad, mortalidad, gastos por ingresos y tratamientos en los diferentes niveles de atención. Se
describe la base epidemiológica que prevaleció en el diseño y construcción del sanitario ecológico
seco, como una tecnología apropiada para la disposición y tratamiento de excretas en este medio.
Se aborda la sustentabilidad ambiental y social del sanitario a partir de dos tipos de barreras: física
o primaria y de conducta o secundaria. En las cámaras de aislamiento (barrera primaria) tienen
lugar los mecanismos de aislamiento, almacenamiento y deshidratación de la excreta. El lavado de
manos y el tratamiento primario de la excreta (barrera secundaria), forman parte de la cultura
sanitaria asociada a las prácticas higiénicas de los usuarios. Se concluye que el sanitario ecológico
seco es una opción saludable al transformar la excreta humana en un producto inocuo para la salud
individual y comunitaria.
Palabras clave: Sanitarios ecológicos secos, disposición de excretas, entorno, promoción de salud,
saneamiento.
INTRODUCCIÓN
El Gobierno de México reconoce en el Plan Nacional de Desarrollo, que el sector rural concentra a
la población que vive en pobreza extrema; y que catorce millones de mexicanos se encuentran al
margen de los requerimientos básicos de salubridad e higiene, por tanto, la principal lucha es
disminuir la pobreza y moderar las desigualdades sociales. La respuesta a estas condiciones ha sido
1

mínima, debido a un financiamiento restringido, capacidad institucional limitada, escasez de agua y


condiciones adversas del suelo. Por otra parte, el saneamiento y la disposición de excretas no han
sido concebidos como premisas centrales en la prevención de enfermedades y protección del
ambiente. 2

En México el derecho de toda persona a un ambiente adecuado, fue reconocido constitucionalmente


en 1999. Los artículos que tienen relación con el medio son; el artículo 4°, derecho a un medio
ambiente adecuado y de protección a la salud y el artículo 25°, derecho al desarrollo
sustentable. La tecnología apropiada para la disposición de excretas puede hacer de esta, un
3

producto seguro o de riesgo, por lo que no debe constituirse en una solución emergente para los
más pobres, debe hacer efectivo el derecho de toda persona a un ambiente adecuado para su
desarrollo, salud y bienestar como concepto jurídico universal. 4

La persistencia de las infecciones intestinales en San Luis Potosí es un problema de salud pública,
cuya principal causa es la inadecuada disposición y tratamiento de las excretas en el área rural,
donde el fecalismo al aire libre es una práctica arraigada, porque la población por generaciones, ha
sido marginada de las oportunidades y medios que le garanticen bienes y servicios higiénicamente
seguros para desarrollar su potencial de salud. 5

En este contexto es necesario abordar la promoción de salud, término que utilizó por primera vez
en 1945, Henry E Sigerest, quién afirmó que la salud se promueve proporcionando condiciones de
vida decentes. Cuarenta años más tarde La Carta de Ottawa declara, que los requisitos para la salud
son la paz, la educación, la vivienda, la alimentación, la renta, un ecosistema estable, los recursos
sostenibles, la justicia social y la equidad. 6,7
La promoción de salud surge como iniciativa en los países desarrollados para enfrentar las
enfermedades no transmisibles. En los países en vías de desarrollo se sigue la misma tendencia,
olvidando que las enfermedades infecciosas siguen causando enfermedad y muerte. En este sentido,
la promoción de la salud debe identificarse, no sólo como una tendencia para afrontar los desafíos
de salud del futuro, sino para erradicar las enfermedades transmisibles que han afectado desde
siempre a los más pobres.
En el medio rural, el enfoque de promoción para la salud es una necesidad para enfrentar las
enfermedades relacionadas con la excreta. Por tanto el desarrollo de una estrategia de promoción
para su eliminación y disposición constituye un desafío cierto, cuando se sabe que el nivel de
escolaridad es el principal obstáculo para lograr una interacción entre el usuario y la tecnología
apropiada que permita transformar el entorno y favorecer una cultura sanitaria en la población.
Los sanitarios ecológicos secos familiares y comunitarios constituyen una tecnología apropiada
para la disposición, aislamiento, almacenamiento y tratamiento de la excreta. El diseño surge de la
concepción de prevención de enfermedades y protección del ambiente rural, constituye una barrera
física primaria en la transmisión de parasitosis, ya que en las cámaras de aislamiento tiene lugar el
proceso de desactivación y mortalidad de patógenos.
Los sanitarios ecológicos secos usados convenientemente, pueden reducir en el 36 % la morbilidad
por diarreas, porcentaje que puede incrementarse con el mejoramiento de los hábitos higiénico-
sanitarios, relacionados con la eliminación y tratamiento de excreta (lavado de manos). En este
sentido la mejora del entorno puede disminuir la morbilidad, mortalidad, gastos por ingreso y
tratamientos en los diferentes niveles de atención.
ENTORNO Y DISPOSICIÓN DE EXCRETAS
En 1950, la Organización Mundial de la Salud (OMS), consideró que el saneamiento ambiental
incluía el control de los sistemas de abastecimiento de agua, eliminación de excretas, aguas
residuales, basura, vectores, condiciones de vivienda, suministro y manipulación de alimentos.
En los años 80, el saneamiento fue definido como los medios de recoger y eliminar las excretas y
aguas residuales de la colectividad de una manera higiénica, para no poner en peligro la salud de las
personas y de la comunidad y que la provisión de instalaciones sanitarias para la evacuación de
excretas, debían ser componentes esenciales en todo programa de control de parasitosis intestinal. 9

Carol Buck considera que en el campo de la salud, el componente más importante es el entorno, ya
que si este no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, el estilo de vida y la organización
de la atención sanitaria. Los pobres viven en entornos peligrosos, aislados de las fuentes de
información y de oportunidades que mejoren su nivel y calidad de vida. 10

Las comunidades que carecen de infraestructura de saneamiento básico adecuado y suficiente,


siempre se han enfrentado a la contaminación biológica y sus consecuencias. Las causas y
soluciones son ampliamente conocidas, pero en la realidad el nivel de resolución depende del
desarrollo social, la urbanización, la regulación sanitaria y la educación para la salud. En este
contexto la disminución de las infecciones gastrointestinales es posible si el entorno se transforma
con medidas comunitarias, es decir, purificación del agua, drenaje y sistema sanitario seguro, entre
otros factores, que puede traducirse en un desarrollo sostenible al satisfacer las necesidades del
presente sin comprometer la capacidad de las futuras generaciones para satisfacer sus propias
necesidades. 6

Sistemas de disposición de excretas


En la actualidad, la tecnología sanitaria para la disposición de excretas es de dos tipos “flujo y
descarga” (con arrastre de agua), y de “caída y depósito” (sin arrastre de agua). La primera, es
considerada ideal para las zonas urbanas, es fácil de operar (halar), sin embargo, en países
subdesarrollados el 90 % de las aguas negras se descarga directamente al ambiente sin tratamiento,
siendo el mayor causante de contaminación del agua.
Sistema de flujo y descarga
A mediados del siglo XIX, apareció la remoción de excremento por medio del agua, en el ámbito
doméstico satisface una necesidad de confort y no implica ninguna dificultad operativa para el
usuario. Sin embargo el drenaje no ha dado solución a las necesidades de saneamiento en el mundo,
el destino final en cualquier modalidad ha generado la contaminación de agua y suelo,
transmitiendo enfermedades infecciosas como diarreas, cólera, amebiasis, gastroenteritis, hepatitis
y fiebre tifoidea entre otras.
Sistema de caída y depósito
Las letrinas convencionales constituyen una solución temporal, donde se deposita y almacena la
excreta humana, algunas veces evitan la contaminación. Requieren de cierto espacio y en su
edificación se deben considerar las condiciones del suelo y profundidad de mantos freáticos. La
tecnología es simple pero las desventajas son de gran envergadura, a decir, la contaminación de
agua y mantos acuíferos, mal olor, proliferación de fauna transmisora, saturación del depósito,
desestabilización de cimientos cercanos y riesgos de inundación. En este contexto los enfoques de
saneamiento no son del todo viables ni ofrecen el camino hacia un desarrollo sustentable.
El sanitario ecológico seco es una tecnología apropiada, viable, pertinente y accesible económica y
culturalmente. Los problemas de rechazo y manejo inadecuado se deben al proceso de interacción
entre la tecnología y el usuario, de aquí la necesidad de generar cambios en el comportamiento
relacionado con la eliminación y disposición de excreta y en el uso y mantenimiento del sanitario.
Por tanto, la promoción de esta tecnología apropiada debe valorarse individual y comunitariamente,
como sistema factible y pertinente para el desarrollo sustentable, porque se apoya en la interacción
de los siguientes elementos:
• La naturaleza, que influye y es afectada por esta tecnología. Influye por cuanto en el
diseñado de este sanitario se tiene en cuenta el clima, humedad, tipo de suelo y escasez de
agua y es afectada, si la tecnología en cuestión, contamina el suelo, agua y mantos freáticos.
• La sociedad, ya que toda tecnología tiene implicaciones culturales dentro de la sociedad en
la que opera.
• De proceso, por las características de los mecanismos de aislamiento, almacenamiento y
deshidratación de la excreta, determinantes de un funcionamiento adecuado.
El sanitario ecológico seco comunitario basado en la deshidratación, reduce la humedad a menos
del 25 %, por lo que destruye de manera efectiva los patógenos, especialmente los huevos de
helmintos dado que los priva de la humedad necesaria para sobrevivir. La baja de humedad
disminuye el olor y la presencia de moscas. Estos sistemas son apropiados para climas secos pero
en climas húmedos se pueden poner captadores solares.
El sanitario ecológico seco es una opción saludable porque puede transformar las excretas humanas
potencialmente dañinas en una materia inocua para la salud. Aprovecha del medio ambiente los
ciclos biológicos para tratar las excretas humanas, lo que la hace una tecnología sustentable cuya
construcción y operación es de bajo costo.
SUSTENTABILIDAD AMBIENTAL Y SOCIAL
El concepto del sanitario ecológico seco se desarrolló sobre las siguientes premisas: interrumpir la
vía fecal-oral (ciclo ano-mano-boca), desarrollar el hábito de lavado de manos, aislar excretas del
entorno, evitar la dispersión prematura de las heces fecales e impedir el contacto de la excreta con
las personas. Estas premisas dieron origen al diseño de dos barreras: primaria o física para detener
la contaminación por suelo, agua, aire, dedos y moscas y las barreras secundarias eminentemente
de cultura sanitaria asociada a prácticas higiénicas de los usuarios (figura 1).

Fig.1. Sanitario ecológico seco en la interrupción de las rutas fecales y orales en la transmisión de
enfermedades.
Fuente: Adaptado de Almedom AM, Blumenthal U, Manderson L. Procedimientos para la
evaluación de la higiene. Enfoques y métodos para evaluar prácticas de higiene relacionadas con el
agua y saneamiento. CEPS/OPS-OMS. Washington;1997.
Las cámaras de aislamiento actúan como barrera física primaria, al interior de ellas tiene lugar el
proceso de biodegradación de las excretas, lo que evita la contaminación del suelo, agua y aire. El
uso alternante de las cámaras determina las fases, activa (en uso) y de reposo, que da lugar a un
proceso de desactivación y mortalidad constante de organismos y patógenos. Estos dos momentos
11

dependen de diversos factores: tipo de organismo, temperatura, pH y humedad, entre otros.


Las cámaras de los sanitarios comunitarios funcionan como deshidratadores de la excreta a través
de la instalación de captadores solares y ventilación, mantienen temperaturas de 50 a 70 °C, lo que
garantiza la destrucción de huevos de helmintos e impide el desarrollo de larvas de mosca , por
tanto, los captadores y la ventilación, producen un descenso en la humedad y las células, al carecer
del agua necesaria para su metabolismo, mueren por desecación. Los sanitarios ecológicos
familiares pueden mantener temperaturas hasta de 30 °C.
El aislamiento y almacenamiento son mecanismos básicos para disminuir los riesgos asociados a la
excreta, ya que interrumpen el movimiento de patógenos desde el punto de descarga de las heces
fecales en las cámaras. El almacenamiento de la excreta por un período mínimo de 3 meses produce
la desactivación y extinción natural de patógenos excepto de helmintos.
Las tazas tienen como función esencial separar la excreta de la orina para generar una
descomposición aerobia, lo que afecta la supervivencia de las bacterias entéricas pues al separar
excreta de orina, disminuye la humedad, factor que puede favorecer o afectar las condiciones para
su desarrollo. El lavamanos tiene por finalidad promover el lavado de manos para cortar el ciclo
ano-mano-boca y en la adición de mezcla secante, el propósito fue promover el tratamiento
primario de excreta con tierra, ceniza, cal o la mezcla de estos elementos a partes iguales. La
práctica de cubrir la materia fecal con material secante, cumple la función de aislarla de moscas y
cucarachas que prematuramente diseminan la excreta y trasladan mecánicamente en sus patas,
trompas o tracto gastrointestinal a los agentes infecciosos.
DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DE SANITARIOS ECOLÓGICOS SECOS FAMILIARES Y
COMUNITARIOS
El campo de la salud aborda cuatro componentes: biología humana, ambiente, estilo de vida y
organización de la atención de la salud. El ambiente incluye aquellos factores relacionados con la
salud que son externos al cuerpo humano y sobre los cuales las personas tienen poco o ningún
control, ya que individualmente no se puede garantizar el abastecimiento de agua potable, ni un
sistema de eliminación y disposición de excretas adecuado.
Por otra parte, el componente estilo de vida, se materializa en el conjunto de decisiones que toma el
individuo con respecto a su salud y sobre las cuales ejerce cierto grado de control. Cuando los
hábitos personales, son nocivos a la salud y tienen como consecuencia la enfermedad y la muerte
puede afirmarse que el estilo de vida está influyendo en ella.
12

El diseño del sanitario ecológico seco se proyectó como una tecnología apropiada para la
disposición de excretas en el medio rural, su seguridad en el funcionamiento permite construirlo en
el interior de la vivienda sin riesgos a la salud de las familias, ya que fue concebido para la
eliminación de fuentes de contaminación por heces fecales y se presentó como una tecnología
nueva y mejorada comparada con la letrina convencional (figura 2).

Fig.2. Esquema del sanitario ecológico seco familiar.


Para su edificación se consideraron los siguientes elementos constructivos:
• Dos cámaras de aislamiento (1 m³ cada una) para uso alterno, una para la fase activa y otra
para la fase de reposo o biodegradación de la excreta. Cada una puede almacenar 800 L de
excreta.
• Dos tazas que separan la excreta de la orina, lo que evita la combinación de estos desechos.
• Lavamanos, mingitorio para varones, ambos empotrados al muro y conectados al ducto de
orina.
• El conducto de ventilación debe tener un diámetro de 10 a 15 cm y alcanzar una altura de 30
a 90 cm por arriba del techo, lo que permite eliminar los olores y secar el contenido. En
Vietnam, América Central y México, los sanitarios generalmente no tienen ventilación.
• Captadores solares (obligatorio en la variante comunitaria)
Los accesorios se fabricaron de cemento con acabado rústico. Las cámaras, con materiales propios
del lugar: adobe, piedra, ladrillo, bloque. Este sistema de disposición de excretas, garantiza su
aislamiento e impide que ingresen o se filtren a las fuentes de agua o alimentos, y de estas al ser
humano. Se introdujo como única opción para terrenos difíciles, rocosos, húmedos y mantos
freáticos poco profundos.
Partiendo de las ventajas y desventajas de la letrina tradicional, el sanitario fue diseñado con una
visión ecológica y un enfoque de promoción de la salud para lograr un desarrollo sostenible en la
prevención de enfermedades, protección del entrono rural, accesibilidad geográfica, económica y
social (cuadros 1 y 2).
Características Inodoro Letrina tradicional

¿Mal olor? No Sí No, si la taza separador

¿Moscas y gusanos? No Sí No, si se separa la excre


partes iguales (tratamien

¿Control y seguridad? Sí No Si, si se instala dentro d


No, si se instala fuera de

¿Fácil y seguro de limpiar y mantener? Sí No Sí, con un mínimo de ag

¿Lavabo para manos? Sí No Sí

¿Manejo higiénico de orina y heces? Sí Sí Sí

¿Accesibilidad a la mayoría de los habitantes? No, para los pobres. Sí Sí, hay diferentes opcion

¿Requiere un espacio en el interior de la casa? Si No Sí

Cuadro 1. Sustentabilidad social de sistemas de disposición de excretas en el interior y exterior de


la vivienda
Fuente: adaptación de Drangert JO. Requerimiento de los sistemas de saneamiento. Ponencia
presentada en el Segundo Simposio Internacional sobre Saneamiento Ecológico. Luebeck,
Alemania. Disponible en: http://www.gtz.de/ecosan/english/symposium-2003.html
Cuadro 2. Sustentabilidad ambiental de sistemas de disposición de excretas
Inodoro Letrina tradicional Sanitario ecológico se

Sí, el drenaje tiene el desagüe a ríos, lagos mares. Si, puede filtrarse a los mantos acuíferos y No, las excretas queda
Contaminación de mantos acuíferos. puede desbordarse. cuatro meses hasta do
Destrucción de la vida acuática. Desestabilización del suelo por obtiene un producto in
bombeo indiscriminado. La orina se canaliza a

No, se desperdicia de 6 a 12 L de agua potable por descarga. Si, no requiere agua. Si, no requiere agua.

No, debido a la acumulación de metales pesados en los lodos No, porque es pozo perdido. Sí, excreta y orina reg
residuales. abono para plantas de

No Sí No

Fuente: adaptación de Jan Olof Drangert.


Los elementos constructivos en la variante familiar del sanitario ecológico seco son: firme, dos
cámaras, dos losas, dos tazas, lavamanos, mingitorio, ducto de ventilación y la caseta a decisión de
los usuarios.
Firme: sobre el nivel del suelo emparejado se levanta un firme de 2 m x 1 m x 5 cm de espesor, (de
ladrillo, laja o concreto), sobre el cual se alzan, muros formando dos cámaras de aislamiento de 80
x 80 x 80 cm, para aislar la excreta. Por cada cámara se dejó una puerta falsa que va desde el firme
a la losa, para extraer la excreta madurada. En la última hilada se coloca la instalación hidráulica,
hecha con policloruro de vinilo (PVC), para canalizar la orina, soterrando a 15 cm de la superficie
del suelo, el PVC para la absorción de la orina. El área de desagüe se concibió para el riego por
filtración de plantas de ornato para que asimilen los nutrientes de la orina.
Losas: se colocan dos losas de concreto de 1m x 1m x 5cm, de espesor, con dos huecos; uno para la
caída y depósito de la excreta (22 cm de diámetro) y otro para canalizar la orina a tierra (5 cm
diámetro). Estos dos huecos se hacen coincidir con los huecos de la tasa separadora. En la misma
losa, se dejó ahogado un tramo de varilla para el amarre del muro, donde se colocó el lavamanos y
mingitorio.
Taza, lavamanos y mingitorio: la taza se diseña con una altura de 25 cm, para obtener la posición
de cuclillas al realizar las necesidades fisiológicas de eliminación. Tiene dos huecos uno para el
paso de la excreta y otro para la canalización de la orina (separando de manera natural excreta de
orina). La taza, lavamanos y el mingitorio se construyen por la población en faenas comunales,
empleando moldes de fibra de vidrio elaborados en los talleres de la Universidad Autónoma de San
Luis Potosí. Se instala un mingitorio para varones ya que la altura de la taza los obliga a orinar
sentados. El lavamanos y mingitorio fueron empotrados en un muro de 80 cm , y se conectó una
manguera del lavamanos al mingitorio y de este a la taza.
El material de muros, techo y escalera se construye según el poder adquisitivo de la población:
ladrillo, bloque, piedra, lámina, madera, otate, palma, adobe, entre otros. El techo queda inclinado y
volado para evitar encharcamientos en tiempo de lluvia.
En la variante comunitaria, se construyen los modelos redondo, cuadrangular de un frente y de dos
frentes. En la construcción de muros se utiliza ladrillo y bloque, los techos son de concreto, bóveda
y lámina acanalada.
Con base a todo lo anterior, confirmado por la experiencia en San Luis Potosí (México), se
concluye que el sanitario es una tecnología apropiada, pertinente y viable para la disposición y
tratamiento de excretas en el medio rural, al transformarlas en un producto inocuo para la salud
individual y comunitaria.
SUMMARY
Design and construction of dry ecological toilets in rural areas
In the rural environment, the health promotion approach is a necessity to cope with feces-related
diseases. In this regard, the improvement of the environment can reduce mortality, morbidity,
hospitalization costs and treatment expenses at the different levels of medical care. The
epidemiological basis that prevailed in the design and construction of a dry ecological toilet, as a
suitable technology for the disposal and treatment of feces in this context, was described in this
paper. The environmental and social sustainability of toilet from two types of barriers, i.e. physical
or primary and behavioral or secondary, was also dealt with. In the isolation chambers (primary
barrier), there take place the mechanisms of isolation, storing and dehydration of feces. Hand
washing and primary treatment of feces (secondary barrier) are part of the health culture associated
to hygiene practices of the people using these toilets. It was concluded that a dry ecological toilet is
a healthy option since it transforms human feces into a harmless product for individual and
community health.
Key words: Dry ecological toilets, feces disposal, environment, health promotion, sanitation.
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de la salud: una antología. Washington DC: OPS;1999 (publicación científica No. 557).
Recibido: 6 de enero de 2006. Aprobado: 21 de abril de 2006.
María Teresa Guerrero Hernández. Anahuac No. 215, Colonia Tequisquiapam. C.P. 78230. San
Luis Potosí, México. Tel. (444) 8 11 02 68. Fax: (444) 8 17 90 82 e-mail:tguerrer@uaslp.mx
1
Máster en Salud Pública. Profesora Tiempo completo. Universidad Autónoma de San Luis Potosí.
2
Profesor Tiempo completo. Universidad Autónoma de San Luis Potosí.
3
Máster en Salud Pública. Subdirector de Educación, Calidad e Investigación para la Salud. Secretaría de Salud en San
Luis Potosí.

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