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Na maioria das situações, exceto nos casos de suspeita de fratura da coluna vertebral ou
do pescoço, deverá colocar a vítima na posição lateral de segurança (PLS).
Os 10 mandamentos do socorrista
1. Mantenha a calma.
2. Tenha em mente a seguinte ordem de segurança quando você estiver prestando
socorro: Você é a prioridade (o socorrista). Depois a sua equipe (incluindo os
transeuntes). E por último e nem menos importante, a vítima. Isso parece ser
contraditório a primeira vista, mas tem o intuito básico de não gerar novas vítimas.
3. Ao prestar socorro, é fundamental ligar ao atendimento pré-hospital de imediato ao
chegar no local do acidente. Podemos por exemplo discar 3 números: 112.
4. Sempre verifique se há riscos no local, para você e sua equipe, antes de agir no
acidente.
5. Mantenha sempre o bom senso.
6. Mantenha o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos.
7. Distribua tarefas, assim os transeuntes que poderiam atrapalhar ajudá-lo-ão e sentir-
se-ão mais úteis.
8. Evite manobras intempestivas (realizadas de forma imprudente, com pressa).
9. Em caso de múltiplas vítimas dê preferência àquelas que correm maior risco de vida
como, por exemplo, vítimas em parada cárdio-respiratória ou que estejam sangrando
muito.
10. Seja socorrista e não herói (lembre-se do 2o mandamento).
PARAGEM CARDÍACA
Sinais e sintomas
Ausência de pulso e dos batimentos cardíacos, além de acentuada palidez. Se detectado
algum desses sinais a ação deve ser imediata e não será possível esperar o médico para
iniciar o atendimento.
O que fazer
Aplique a massagem cardíaca externa.
Como fazer a massagem cardíaca
Colocar a vítima deitada de costas em superfície
plana e dura. As mãos do atendente de
emergência devem sobrepor a metade inferior
do esterno. Os dedos ficam abertos sem tocar o
tórax. A partir daí deve-se pressionar
vigorosamente, abaixando o esterno e
comprimindo o coração de encontro a coluna
vertebral. Em seguida, descomprima.
Repetições: quantas forem necessárias até a
recuperação dos batimentos. É recomendável a
média de 60 compressões por minuto.
Cuidados
Em jovens a pressão deve ser feita com apenas
uma das mãos e em crianças com os dedos. Essa
medida evita fraturas ósseas no esterno e
costelas. Se houver parada respiratória
juntamente com a cardíaca ambas devem ser
realizadas, reciprocamente.
Ataque cardíaco
Sinais e sintomas
Dor, respiração, suores, vômitos e outros sinais.
O que fazer
Mantenha a pessoa sentada ou deitada, desaperte-lhe as roupas, cubra-o se sentir frio,
não tente transportá-lo sem ajuda ou supervisão médica. Somente dê algum
medicamento se a vítima se ela já faz uso e costuma tomar em emergências.
ESTADO DE CHOQUE
Sinais e sintomas
Pele fria, sudorese, palidez de face, respiração curta, rápida e irregular, visão turva,
pulso rápido e fraco, semi-consciência, vertigem ou queda ao chão, náuseas ou vômitos.
O que fazer
1 - Avaliar rapidamente o estado da vítima e estabelecer prioridades.
2 - Colocar a vítima em posição lateral de segurança (PLS) se possível com as pernas
elevadas.
3 - Afrouxar as roupas e agasalhar a vítima.
4 - Lembre-se de manter a respiração. Fornecer ar puro, ou oxigênio, se possível.
5 - Se possível dê-lhe líquidos como água, café ou chá.
Desmaio
Sinais e sintomas
Palidez, enjôo, suor constante, pulso e respiração fracos.
O que fazer
1 - Colocar a vítima em Posição lateral de segurança com as pernas elevadas.
2 - Abaixar a cabeça e realizar leve pressão sobre a nuca.
3 - Desapertar as roupas que estejam apertadas.
4 - Nunca se deve dar de beber a uma pessoa desmaiada! Apenas quando recuperar o
conhecimento (quando for capaz de segurar o copo por ela própria).
AFOGAMENTO
Sinais e sintomas
Agitação, dificuldade respiratória, inconsciência, parada respiratória, parada cardiaca.
O que fazer
Advertência
Se a pessoa que se afogar conservar o conhecimento, corre-se o perigo de se deixar
dominar pelo pânico e arrastar o socorrista.
O melhor será atirar-lhe alguma coisa a que possa agarrar-se, por exemplo, um
remo.Em caso contrário, segura-se a cabeça por trás e puxa-se pelas costas até terra.
Explicação científica
Entende-se por afogamento a asfixia em meio líquido
A asfixia pode dar-se pela aspiração de água, causando um encharcamento dos alvéolos
pulmonares, ou pelo espasmo da glote, que pode vir a fechar-se violentamente
obstruindo a passagem do ar pelas vias aéreas.
No caso de asfixia com aspiração de água, ocorre a paralisação da troca gasosa, devido
o líquido postar-se nos alvéolos, não deixando assim que o O2 passe para a corrente
sanguínea, e impedindo, também, que o CO2 saia do organismo. A partir daí as células
que produziam energia com a presença de O2 (aerobicamente), passarão a produzir
energia sem a presença dele (anaerobicamente) causando várias complicações no corpo,
como por exemplo, a produção de ácido lático, que vai se acumulando no organismo
proporcionalmente ao tempo e ao grau de hipóxia (diminuição da taxa de O2).
A água aspirada e deglutida provoca uma pequena alteração no sangue, tais como:
aumento ou diminuição na taxa de sódio e de potássio, além do aumento ou diminuição
do volume de sangue (hiper ou hipovolemia) - dependendo do tipo de água (doce ou
salgada) em que ocorreu o acidente - e destruição das hemáceas. Com o início da
produção de energia pelo processo anaeróbico, o cérebro e o coração não resistem muito
tempo, pois bastam poucos minutos sem oxigênio (anóxia), para que ocorra a morte
desses órgãos.
ASFIXIA
2. Você pode ajudar a expelir o objeto dando tapas nas costas da pessoa: coloque-se
atrás dela e faça a pessoa se curvar para frente. Dê algumas pancadas no alto das costas
entre as omoplatas. Cuidado com a força aplicada. No caso de crianças as pancadas
deverão ser ligeiras.
3. Uma manobra de compressão também pode ajudar. Coloque-se por trás e junte suas
mãos entre a cintura e fim das costelas do engasgado. Aplique pressão rápida e
seguidamente.
4. Não tente virar a pessoa de cabeça para baixo para forçar a saída do objeto (uma bala
engolida por uma criança, por exemplo). Isso pode piorar o engasgo, especialmente se
ocorrer vômito.
2. Se o objeto for pontiagudo, não se deve fazer nada: apenas procurar socorro médico
imediato.
3. Em outro caso, a solução é provocar o vômito, forçando com isso a saída do objeto.
Isto é conseguido colocando seu dedo na garganta da vítima.
ELETROCUÇÃO
O que fazer
1. O mais rapidamente possível, fazer cessar a passagem de corrente elétrica através
do corpo da vítima:
a) Cortando a tensão se o aparelho de corte estiver suficientemente acessível.
b) Com os indispensáveis cuidados, provocando um curto-circuito a fim de fazer
funcionar os aparelhos de protecção.
c) Afastando os condutores da vítima ou esta daqueles. (O socorrista deve isolar-se para
o lado da tensão - com luvas isolantes - e para o lado da terra com um estrado ou tapete
de pretecção).
2. Se a vítima estiver inanimada, libertá-la da dentadura ou óculos eventualmente
existentes, desapertar-lhe o vestuário e iniciar imediatamente uma técnica de respiração
artificial. Pedir a presença de um médico ou transportar a vítima para um posto de
socorros mantendo a respiração artificial, mesmo durante o transporte, até que a vítima
retome o conhecimento ou o médico tome conta do caso.
a) Se a vítima se encontrava suspensa pelo cinto de segurança no momento do acidente
(sobre um apoio de linha aérea, por exemplo) o socorrista deve executar uma dezena de
insuflações boca a boca antes de iniciar a descida e a meio desta.
b) No momento da reanimação a vítima pode apresentar movimentos convulsivos e
tornar a perder o conhecimento. Nesse caso é necessário retomar a respiração artificial.
c) Não dar qualquer bebida à vítima enquanto estiver inanimada. Depois de reanimada
não lhe dar qualquer bebida alcoolica mesmo que ela o peça.
d) Evitar o arrefecimento da vítima tapando-a com uma manta.
e) Se a vítima além de inanimada não tem pulso, fazer além de respiração artificial
massagem cardíaca externa (2 soorristas) ou 15 compressões do coração seguidas de 4
insuflações de ar (1 socorrista).
EXPOSIÇÃO AO CALOR
São mais vulneráveis ao calor, necessitando, por essa razão, de maior atenção:
- As crianças nos primeiros anos de vida
- As pessoas idosas
- Os portadores de doenças crónicas, nomeadamente os que sofrem de afecções
cardíacas, respiratórias, renais, diabetes e doença mental
- As pessoas acamadas
- As pessoas obesas
O que fazer: de uma forma geral, tentar reduzir a temperatura do corpo. Retirar a
vítima do local, humedeçer a cabeça e o tronco com água fria, ofereçer líquidos à
vontade.
Ingestão de líquidos
Em condições normais, quando a temperatura ambiente sobe, o corpo, para manter a sua
temperatura dentro de parâmetros compatíveis com um estado saudável, transpira.
Mas se essa transpiração for excessiva, o corpo pode desidratar e dar origem a uma
situação grave de saúde.
Pode também acontecer que o mecanismo da sudação não cause o abaixamento da
temperatura corporal e, nesse caso, uma alta temperatura corporal, a par de um grau
excessivo de desidratação, pode provocar danos irreversíveis no cérebro ou em outros
orgãos.
É por isso fundamental aumentar a ingestão de líquidos, de preferência água ou sumos
de fruta natural, ainda que não tenha sede, pois com frequência a sede é inferior às
necessidades hídricas do indivíduo.
Esta situação torna-se mais preocupante nas pessoas idosas que, muitas vezes, não
sentem sede, apesar de terem graus diversos de desidratação.
Se, devido a algum problema, estiver a seguir uma dieta com restrição de líquidos deve
aconselhar-se com o seu médico sobre como proceder nestas situações.
Algumas bebidas, como as alcoólicas podem aumentar a desidratação, pelo que são
desaconselhadas, o mesmo acontecendo com as bebidas gaseificadas, com cafeína, ricas
em açúcar ou quentes.
Sal e Minerais
Com a sudação perde-se uma quantidade importante de sal e minerais do organismo,
podendo essa falta ser responsável por diversos sintomas como fraqueza, cansaço,
dificuldade de concentração, cãibras, entre outras. É por isso, muito importante que,
para além de garantir a hidratação, se reponham os sais minerais e o sal.
Esta reposição pode ser feita através de sumos de frutas, que contêm sais minerais no
seu estado natural, ou, caso não seja possível, através de substâncias contenham esses
minerais.
Com essa finalidade existem produtos vendidos nas farmácias ou em supermercados,
como é o caso das denominadas bebidas dos desportistas.
Se houver indicação médica de dieta hipossalina (com pouco sal), ou se tiver
insuficiência renal é aconselhável consultar o médico sobre a utilização destes
suplementos e bebidas.
No domicílio
Se a sua habitação for muito quente e houver possibilidade, é conveniente, em especial
nas horas de mais calor, visitar um local com ar condicionado, por exemplo, museu,
biblioteca, centro comercial, cinema.
Nos momentos de calor mais intenso, recomenda-se também, sempre que possível, um
duche de água tépida ou fria.
Reduzir a roupa da cama ao mínimo, sobretudo no caso dos bebés e doentes acamados.
Evitar os esforços físicos.
Baixar as persianas e abrir as janelas para diminuir a temperatura dentro de casa.
O uso de ventoinhas pode ser uma forma de baixar um pouco a temperatura, ao fazer
circular o ar.
Em casa, especialmente quando se é portador de determinadas doenças crónicas do foro
cardiovascular, aconselha-se a estar, durante alguns períodos de tempo, com os
membros inferiores elevados
Comida
Evitar comer muito às refeições e evitar, também, a comida “pesada” ou picante.Depois
de comer, esperar/descansar um pouco antes de começar com tarefas que exijam esforço
físico.
Pessoas em risco
As pessoas em risco, por sofrerem de doença grave ou outra situação que as debilite nas
situações de calor, devem ser vigiadas amiudadamente, para que possam ser socorridas,
se for necessário.
Dentro de edifícios
Se precisar de se deslocar a edifícios sem ar condicionado e onde possam existir
aglomerados de pessoas, tente fazê-lo fora das horas de maior calor, idealmente logo de
manhã, especialmente se sofrer de doença cardiovascular ou se for idoso.
O que foi explicado anteriormente diz também respeito, por exemplo, à hora que
escolher para ir à missa. É de todo conveniente que vá logo de manhã, em vez de ir à
hora do almoço ou ao fim da tarde, porque a essas horas, devido ao calor e ao número
de pessoas presentes, acontece com alguma frequência sobretudo aos mais fragilizados,
pela doença ou idade, sentirem-se mal ou até desmaiarem.
FERIDAS
Ferimentos Leves ou
Superficiais
O que fazer
Faça limpeza do local com soro fisiológico ou água corrente, curativo com mercúrio
cromo ou iodo e cubra o ferimento com gaze ou pano limpo, encaminhando a vítima ao
pronto Socorro ou UBS.
Cuidados
Não tente tirar farpas, vidros ou partículas de metal do ferimento.
Ferimentos na cabeça
Procedimentos: afrouxe suas roupas, mantenha a vítima deitada em decúbito dorsal e
agasalhada. Faça compressas para conter hemorragias, removendo-a ao posto de saúde
mais próximo.
Não dar de beber ou comer a um ferido. Não será aconselhável se tiver de ser operado.
Os alimentos sólidos podem piorar o seu estado.
Ferimentos Perfurantes
O que são:
Lesões causadas por acidente com vidros e metais, etc.
O que fazer:
Farpas - Prenda-as com uma atadura sobre uma gaze.
Atadura - Nos dedos, mãos, antebraço ou perna, cotovelo ou joelho -
Como fazer. Bandagem - Serve para manter um curativo, uma imobilização de fratura
ou conter provisoriamente uma parte do corpo lesada.
Cuidados:
A região deve estar limpa e os músculos relaxados. Começar das extremidades dos
membros lesados para o centro. Qualquer enfaixamento ou bandagem que provoque dor
ou arroxeamento na região deve ser afrouxado imediatamente.
Ferimentos na Cabeça
O que fazer:
Quando se suspeita que existe comoção cerebral (perda de conhecimento durante 1
hora, indisposição e vômitos
- Deverá evitar-se todo o esforço corporal.
- Em caso de inconsciência ou de inquietação, deite a vítima de costas e afrouxe suas
roupas, principalmente em volta do pescoço. Agasalhe a vítima.
- Havendo hemorragia em ferimento no couro cabeludo, coloque uma compressa ou um
pano limpo sobre o ferimento. Pressione levemente. Prenda com ataduras.
- Se o sangramento for no nariz, na boca ou num ouvido, vire a cabeça da vítima para o
lado que está sangrando.
- Se escoar pelo ouvido um líquido límpido, incolor, deixe sair naturalmente, virando a
cabeça de lado.
- Deverá recorrer a tratamento médico.
Ataduras:
Com o objetivo de manter um curativo, uma imobilização de fratura ou conter
provisoriamente uma parte do corpo, empregam-se ataduras. Na falta de ataduras, use
tiras limpas de um lençol, de uma saia, um lenço, um guardanapo ou uma toalha.
HEMORRAGIAS
Estanque a hemorragia
- Use uma compressa limpa e seca: de gaze, de pano ou mesmo um lenço limpo
elevando a parte do corpo que sangra.
- Coloque a compressa sobre o ferimento
- Pressione com firmeza
- Use atadura, uma tira de pano, gravata ou outro recurso que tenha a mão para amarrar
a compressa e mantê-la bem firme no lugar
- Caso não disponha de uma compressa, feche a ferida com o dedo ou comprima com a
mão evitando uma hemorragia abundante
- Pontos de pressão - calque fortemente, com o dedo ou com a mão de encontro ao osso,
nos pontos onde a veia ou a artéria são mais fáceis de encontrar. Esses pontos são fáceis
de decorar, desde que você os observe com atenção.
- Se o ferimento for nos braços ou nas pernas, sem fratura, a hemorragia
será¡ controlada mais facilmente levantando-se a parte ferida.
- Se o ferimento for na perna - dobre o joelho. Se o ferimento for no antebraço - dobre o
cotovelo. Mas sempre tendo o cuidado de colocar por dentro da parte dobrada, bem
junto da articulação, um chumaço de pano, algodão ou papel.
Atenção
Os torniquetes são usados essencialmente nos casos de amputação ou esmagamento de
membros e só podem ser colocados no braço ou na coxa.
INTOXICAÇÕES
Envenenamento
O que é: Intoxicação grave causada por produtos nocivos ao organismo, como drogas,
gases, ervas venenosas, produtos químicos, comidas diferentes, etc.
Observe os sinais e sintomas Hálito característico, observar cor das mucosas, dor
abdominal, dor ou sensação de queimadura na boca e garganta, tonturas, etc. Verifique
se há possíveis produtos químicos ou drogas, nas proximidades da vítima. Ou vestígios
de folhas venenosas nas extremidade bucal
Venenos Ingeridos
Cuidados: Não provoque vômito se a vítima tiver ingerido: soda cáustica, derivados de
petróleo, como querosene, gasolina, líquido de esqueiro, removedores, ou ainda ácidos,
água de cal, amônia, alvejantes de uso doméstico, tira-ferrugem, desodorante de
banheiro. Não deixe o indivíduo ingerir álcool, azeite ou óleo. Evite que ele ande.
Casos particulares
Medicamentos
Dar de beber - provocar o vómito, a não ser que a vítima tenha perdido o conhecimento
ou tenha cãibras.
Dar-lhe um preparado à base de carvão vegetal.
Levar ao médico.
Venenos Aspirados
Observe os sinais: Palidez de pele, cianose de lábios, falta de ar, perda dos sentidos.
Casos particulares
Intoxicação por monóxido de carbono
Pode ser produzido por gás de iluminação ou pelos gases de escape dos motores. É uma
asfixia produzida pela combinação do monóxido de carbono com a hemoglobina, a qual
não pode efetuar o seu transporte normal de oxigênio através do sangue.
O intoxicado deve ser removido para o ar livre e despoluído e deve-se facilitar-lhe a
respiração.
Intoxicação por gás
Levar a vítima imediatamente para o ar livre
Fechar a torneira de passagem de gás.
Abrir portas e janelas.
Em caso de paragem respiratória, praticar respiração boca a boca.
A vítima deverá repousar e ser transportada para o hospital.
Neste caso o socorrista deverá usar, se possível, uma máscara de gás e ter o cuidado de
evitar explosões.
O que fazer: Lavar abundantemente por 15 minutos em água corrente. Poderá usar
sabão.
O que fazer: Lavar com água ou soro fisiológico mantendo as pálpebras abertas até
chegar ao Hospital.
O que são: Toda e qualquer lesão decorrente da ação do calor sobre o organismo é uma
queimadura.
Gravidade: Uma pessoa com 25% do corpo queimado está sujeita a "choque de
queimadura" e pode morrer se não receber imediatamente os primeiros socorros.
O que pode causar: Corpo em contato com: chama, brasa ou fogo, vapores quentes,
líquidos ferventes, sólidos super-aquecidos ou incandescentes, substâncias químicas,
emanações radioativas, radiações infra-vermelhas e ultra-violetas e eletricidade.
Pequenas queimaduras
O que fazer:
Colocar um pano bem limpo e umedecido (não fure as bolhas, evite tocar a área
queimada).
Prevenir o estado de choque
Levar a hospital.
O que fazer: Pequenas - Lavar o local com água corrente. Extensas - Retirar toda a
roupa atingida e lavar abundantemente com água a região.
O que fazer: Lavar os olhos com soro fisiológico. vendá-los com gaze umedecida e
levar ao médico com urgência.
RESFRIAMENTO
Observe os sinais: Limitação dos movimentos dos membros, palidez facial, pele fria,
cianose, lábios e extremidades, dores articulares semiconsciência e vertigens. A vitima
começa a tiritar e sente-se cansada, deixando-se dominar pela apatia, fica tensa, o sono
torna-se leve e ofusca-se-lhe o conhecimento. Abaixo dos 30º , a temperatura do corpo
influi na respiração e na atividade do coração e constitui uma ameaça direta contra a
vida.
O que fazer: Deve manter-se a vítima activa tentando aquecer a parte atingida com um
banho morno, roupas quentes, exercícios, etc. O calor do corpo deverá ser recuperado
lentamente, por exemplo, usando mantas.
Dar bebidas quentes como chá, café ou leite se a vítima tiver consciente.
Se a vítima perder o conhecimento deverá ser colocada na posição lateral de
segurança (PLS).
No caso de paragem respiratória praticar respiração artificial boca a boca
imediatamente.
Procurar auxílio médico rapidamente.
TRANSPORTE DA VÍTIMA
Como fazer uma maca: Abotoe duas camisas ou enrole-as sobre duas varas ou bastões
resistentes.