Pilocarpina 1

Pilocarpina

Pilocarpina

Aviso médico
Nombre (IUPAC) sistemático

(3S,4R)-3-ettil-4- [(3-metilimidazol-4-il) metil]oxolan-2-ona

Identificadores

Número CAS [1]

92-13-7
54-71-7

Código ATC [2]

N07AX01

PubChem [3]
5910

DrugBank [4]
APRD00382

ChEBI ?

Datos químicos

Fórmula C11H16N2O2

Peso mol. 208.257 g/mol

Farmacocinética

Biodisponibilidad ?

Metabolismo ?

Vida media 45 minutos

Excreción ?

Consideraciones terapéuticas

Cat. embarazo ?

Estado legal

Vías adm. ?

La pilocarpina es un medicamento parasimpaticomimético y alcaloide obtenido de las hojas de arbustos tropicales

de las américas pertenecientes al género Pilocarpus. Es un agonista no selectivo de los receptores muscarínicos del
sistema nervioso parasimpático, el cual, terapéuticamente, actúa a nivel del receptor muscarínico M3 en especial
debido a su aplicación tópica,[5] como en casos de glaucoma y xerostomía.
Pilocarpina 2

Farmacología
Su efecto sobre las glándulas sudoríparas y salivales es más intenso que el producido por los demás colinérgicos. La
pilocarpina no tiene amina cuaternaria en su estructura, por lo que atraviesa la barrera hematoencefálica. Es
absorbida fácilmente y penetra las estructuras oculares. Poco se sabe sobre su inactivación. Se elimina por la orina en
forma libre o conjugada.

Usos clínicos
Por más de 100 años, la pilocarpina ha sido usada en la terapia de glaucoma crónico de ángulo abierto y del
glaucoma agudo de ángulo cerrado.[6] Actúa en un subtipo de receptor muscarínico de la acetilcolina (M3), el cual se
encuentra ubicado en el esfínter del iris, causando que el músculo se contraiga y provoque miosis. Ello causa que la
red trabecular se abra y facilite la salida del humor acuoso del ojo y se reduzca la presión intraocular.
En oftalmología, la pilocarpina se usa para reducir la posibilidad de encandilamiento por luces nocturnas en
pacientes que hayan tenido implantación de lentes intraoculares. El uso de la pilocarpina reduciría el tamaño de las
pupilas, aliviando los síntomas de fotofobia en estos casos post-quirúrgicos. La concentración típica de la pilocarpina
es su concentración más débil, la del 1%.
La pilocarpina también su usa para aliviar la boca seca (xerostomia), por ejemplo, en casos de efectos secundarios en
la terapia de radiación en cánceres de cabeza y cuello. La pilocarpina estimula la secreción de grandes cantidades de
saliva y sudor. Por ello, se emplea a la pilocarpina para estimular las glándulas sudoríparas previo a exámenes de
sudor que miden la concentración de cloro y sodio excretados en el sudor, en especial para el diagnóstico de fibrosis
quística.
La pilocarpina es un eficiente antídoto contra el envenenamiento por atropinas, administrada intravenoso en el
auxilio médico especializado.[cita requerida]

Efectos adversos
El uso de pilocarpina puede resultar en un variado rango de reacciones medicamentosas, la mayoría relacionado a su
acción no selectiva como agonista de receptores muscarínicos. Causa excesivo sudor y salivación, broncoespasmo,
aumento en la secreción de moco bronquial, bradicardia, hipotensión, malestar y/o dolor ocular cuando se usa como
colirio y diarrea. Puede también producir miosis al usarlo crónicamente como colirio. Por ello, los usos beneficiosos
terapéuticos de la pilocarpina están limitados por sus efectos adversos.

Bibliografía
• Katzung, Bertram. Basic and Clinical Pharmacology, 9th ed. (2004). ISBN 0-07-141092-9
• Brenner, G. M. (2000). Pharmacology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company. ISBN 0-7216-7757-6
• Canadian Pharmacists Association (2000). Compendium of Pharmaceuticals and Specialties (25th ed.). Toronto,
ON: Webcom. ISBN 0-919115-76-4

Referencias
[1] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2006/ MB_cgi?term=92-13-7& rn=1
[2] http:/ / www. whocc. no/ atc_ddd_index/ ?code=N07AX01
[3] http:/ / pubchem. ncbi. nlm. nih. gov/ summary/ summary. cgi?cid=5910
[4] http:/ / redpoll. pharmacy. ualberta. ca/ drugbank/ cgi-bin/ getCard. cgi?CARD=APRD00382
[5] Pharmacology, (Rang, Dale, Ritter & Moore, ISBN 0-443-07145-4, 5:th ed., Churchill Livingstone 2003) Page 144
[6] [Pilocarpine. A miotic of choice in the treatment ...[Oftalmologia. 1991 Jan-Mar] - PubMed Result (http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ entrez/
query. fcgi?cmd=Retrieve& db=PubMed& list_uids=1811739& dopt=Abstract)
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Enlaces externos
• Prospecto de WETOL ® (Pilocarpina) (http://www.betalab.com.ar/prospe.asp?usuario=<% =usuario %>&
mf=F&cccc=5840) LABORATORIOS BETA S.A.
Fuentes y contribuyentes del artículo 4

Fuentes y contribuyentes del artículo

Pilocarpina  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=44960676  Contribuyentes: Jü, Lizanagajardo, Miguel A. Ortiz Arjona, Posible2006, Rjgalindo, 2 ediciones anónimas

Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes

Imagen:Pilocarpine Structural Formulae.png  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Pilocarpine_Structural_Formulae.png  Licencia: Public Domain  Contribuyentes:
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