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A.SPINELLI Consultoria e Engenharia Ltda.

BR 101 Sul, S/N, Km 85, Lote 104


CEP.: 54.335-000, Prazeres, Jaboatão dos Guararapes-PE
Tel.: 55 0xx (81) 3476-2927 FAX: 55 0xx (81) 3476-2927
E-mail: aspinelli@aspinelli.com Site: www.aspinelli.com Skype: a.spinelli_br
A .S P IN E L L I

Jaboatão dos Guararapes, 04 de abril de 2011.

DECLARAÇÃO DE OPÇÃO DE RECEBIMENTO VALE-TRANSPORTE

Eu, ________(nome do empregado), ________(Nacionalidade), ________(Estado Civil),


________ (Profissão), Carteira de Identidade nº ______, C.P.F. nº _____, Carteira de
Trabalho nº _____, série nº _____, declaro, para os devidos fins, que resido na Rua _____, nº
____, bairro ______, Cep ______, Cidade ______, no Estado ____, optando por:

( ) Não receber vales-transportes;

( ) Receber vales-transporte, compometendo-me:

• A utiliza-los exclusivamente para o meu deslocamento residência-trabalho e vice-


versa1.

• A renovar o endereço residencial acima declarado, anualmente, ou sempre que houver


alterações do meu endereço residencial, ou dos meios de transporte mais adequados ao
meu deslocamento residência-trabalho e vice-versa.

Declaro estar igualmente ciente de que até 6% do meu salário básico ou vencimento poderá
ser utilizado para custear os vales-transporte2, e que a afirmação falsa ou o uso indevido do
Vale-Transporte constituem falta grave3.

Declaro, para todos os fins, inclusive para fazer jus à opção de recebimento de Vale-
Transporte, residir no endereço declarado neste documento, sendo de minha inteira
responsabilidade a improcedência das informações declaradas.

1
Conforme os arts. 2º e 3º do Decreto 95.247.
2
Conforme o art. 9º do Decreto 95.247.
3
Conforme o § 3º do art. 7º do Decreto 95.247.
A.SPINELLI Consultoria e Engenharia Ltda.
BR 101 Sul, S/N, Km 85, Lote 104
CEP.: 54.335-000, Prazeres, Jaboatão dos Guararapes-PE
Tel.: 55 0xx (81) 3476-2927 FAX: 55 0xx (81) 3476-2927
E-mail: aspinelli@aspinelli.com Site: www.aspinelli.com Skype: a.spinelli_br
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DECLARAÇÃO DE TRAJETO

Residência-Trabalho:

Tipo: ___________ Empresa Transportadora: ______________ Tarifa atual R$ _______

Tipo: ___________ Empresa Transportadora: ______________ Tarifa atual R$ _______

Trabalho-Residência:

Tipo: ___________ Empresa Transportadora: ______________ Tarifa atual R$ _______

Tipo: ___________ Empresa Transportadora: ______________ Tarifa atual R$ _______

(Local, data e ano).

(Nome e assinatura do Empregado)

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